Kas yra išeminės širdies ligos aterosklerozė

Jau daugelį metų aterosklerozinės kardiosklerozės diagnozė nebuvo laikoma nepriklausomu patologiniu vienetu. Tokie pokyčiai yra susiję su tuo, kad šalies kardiologijos specialistai buvo priversti pereiti prie tarptautinės ligų klasifikacijos. Pagal šią klasifikaciją aterosklerozinė kardiosklerozė laikoma koronarinės širdies ligos komplikacija. Jei kalbame apie šios ligos pobūdį, ši sąlyga yra plačiai paplitęs arba difuzinis jungiamojo audinio proliferacija širdies raumenų sluoksnyje (miokardas).

Koronarinės arterijos ligos ir aterosklerozinės kardiosklerozės priežastis daugeliu atvejų tampa kraujagyslių, kurie maitina miokardą, užsikimšimu. Atsižvelgiant į klinikinius simptomus, aterosklerozinė kardiosklerozė pasireiškia vainikinių arterijų liga (progresuojanti vainikinių širdies liga). Koronarinės arterijos ligos simptomai yra širdies ritmo ir laidumo sutrikimai, krūtinės anginos priepuoliai ir kiti širdies nepakankamumo tipai. Norint nustatyti aterosklerozinę kardiosklerozę ir gydyti šią patologinę būklę, pacientui skiriama daugybė aukštųjų technologijų metodų.

Jei kalbame apie tai, kas yra aterosklerozė, tai ši sąlyga yra patologinė jungiamojo audinio proliferacija, kuri pakeičia miokardo raumenų pluoštus. Ligos pobūdžiu jis klasifikuojamas į miokardito variantą, po infarkto, aterosklerozę ir pirminę. Kardiochlerozės miokardito varianto pagrindas yra anksčiau perduoto miokardito ar reumatizmo pasekmės.

Aterosklerozinę ligos versiją apibūdina ateromatinių plokštelių buvimas širdies vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse. Po infarkto aterosklerozės atsiranda širdies raumenų membranos pažeistų vietų su jungiamojo audinio skaidulomis fonas. Jei kalbame apie pagrindinę kardiosklerozės formą, ši patologinė būklė atsiranda su fibroelastoze ir vadinamąja įgimta kolagenoze. Ateroskleroziniam ligos variantui būdingas vyraujantis vyrų, pagyvenusių žmonių ir vidutinio amžiaus pažeidimas.

Priežastys

Įvairūs veiksniai gali paskatinti aterosklerozinių pokyčių širdies raumenų sluoksnyje formavimąsi. Daugeliu atvejų šie veiksniai yra identiški aterosklerozinių pokyčių priežastims bet kurioje kūno dalyje. Medicinos praktikoje yra dvi pagrindinės šių veiksnių grupės: priklauso nuo asmens ir nepriklausomos.

Pirmajai rizikingų veiksnių kategorijai priskiriamas šis sąrašas:

  • Alkoholio vartojimas ir rūkymas. Abu blogi įpročiai neigiamai veikia vainikinių arterijų būklę ir toną, taip pat sukelia sunkius lipidų apykaitos sutrikimus, pastebėtus kardiosklerozės metu;
  • Hipertenzija arba hipertenzinis sindromas. Sisteminis kraujo spaudimo rodiklių padidėjimas lemia ateromatinių plokštelių susidarymą ir intensyvų mažo tankio lipoproteinų nusodinimą vidinėje arterijų pamušalo dalyje;
  • Antsvoris. Žmonės, turintys pernelyg didelį kūno svorį, taip pat tie, kurie mėgsta valgyti riebalus ir kepti maistą, yra labai rizikingi širdies širdies vainikinių kraujagyslių aterosklerozinių pokyčių rizikai;
  • Diabetas ir kiti angliavandenių apykaitos sutrikimai;
  • Hipodinamija;
  • Vėlyvas ir netinkamas infekcinių ir uždegiminių ligų gydymas. Visų pirma kalbame apie citomegalovirusą ir gripo virusą.

Antrajai grupei priklausančių veiksnių grupė apima šiuos elementus:

  • Paulius Remiantis klinikinių tyrimų duomenimis, vyrų populiacija yra daug didesnė aterosklerozinės kardiosklerozės rizika. Vyresni nei 50 metų amžiaus moterų kūnas nustoja būti pažeidžiamas ir pradeda susidurti su panašia šios ligos atsiradimo rizika;
  • Išplėstinis amžius. Tie involiuciniai pokyčiai, kurie atsiranda žmogaus organizme senatvėje, yra daugelio sunkių ligų susidarymo priežastis. Aterosklerozinė liga nėra išimtis;
  • Paveldimas polinkis Šios patologinės būklės atsiradimas jauniems žmonėms, dažnai dėl vadinamojo paveldimo polinkio į širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi. Jei šeimos istorijoje yra koronarinės širdies ligos ar hipertenzijos atvejų, paveldėjimo rizika yra 80%.

Ligos patogenezė

Ateroskleroziniai širdies kraujagyslių pokyčiai paprastai būna susiję su metaboliniais ir išeminiais sutrikimais širdies raumenų sluoksnyje. Vietos nekrozės židiniai tampa išemijos pasekmėmis, po to pakeičiamas jungiamojo audinio pluoštas. Kartu su raumenų pluoštais receptoriai, atsakingi už miokardo jautrumą deguonies molekulėms, miršta.

Tai sąlygoja greitą vainikinių arterijų ligos ir krūtinės anginos (krūtinės anginos) progresavimą. Aterosklerozinę kardiosklerozę ir vadinamąją krūtinės anginą apibūdina ilgas progresavimas ir difuzinis plitimas. Vystymosi procese asmuo formuoja vadinamąją kompensacinę hipertrofiją ir kardiomiopatiją, kurios rezultatas yra kairiojo skilvelio išplitimas ar išplitimas.

Šios būklės pavojus yra tai, kad didėjantis širdies nepakankamumas sukelia širdies raumenų funkcinį gedimą. Sugadintas miokardas nesugeba visiškai sumažinti, todėl žmogui išsivysto visų organų ir sistemų kraujotakos nepakankamumas ir ūminis hipoksija.

Simptomai

Asimptominis kursas būdingas ankstyvam aterosklerozinės kardiosklerozės etapui. Jei kalbame apie vidutinio ir senyvo amžiaus pacientus, jiems būdingi ryškūs aterosklerozinių pokyčių klinikiniai požymiai. Jei asmuo anksčiau patyrė miokardo infarktą, tada be papildomų diagnostinių metodų galima tikėtis, kad šio paciento širdies raumens paviršiuje susiformavo daugelio koronarinių arterijų (koronarinė sklerozė) randų ir aterosklerozinės kardiosklerozės židinių.

Dėl šios ligos klinikinio vaizdavimo tokie pasireiškimai yra būdingi:

  1. Pradinėje ligos stadijoje asmuo gali skųstis dusuliu fizinio krūvio metu. Kai liga progresuoja, intensyvaus ir lėto vaikščiojimo metu atsiranda kvėpavimo jausmas. Kitas būdingas bruožas yra silpnumo jausmų padidėjimas ir bendras negalavimas, kai atliekami bet kokie veiksmai;
  2. Galvos skausmas ir galvos svaigimas. Šis būdingas simptomas dažnai lydi spengimas ausimis, ir rodo, kad smegenų audinys bado badu;
  3. Skausmas, kuriam būdingas kvapas. Ischeminis širdies skausmas aterosklerozinėje kardiosklerozėje gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Be to, koronarokardiozei būdingi tipiniai krūtinės anginos požymiai (širdies skausmas, spinduliuojantis į kairę pečių, ranką ir kaklelį);
  4. Širdies ritmo sutrikimai, pasireiškiantys tachikardija, ekstrasistoliu ar prieširdžių virpėjimu. Žmonėms, sergantiems aterosklerozine kardioskleroze, širdies susitraukimų dažnis gali viršyti 120 smūgių per minutę;
  5. Edematinis sindromas kojose ir kojose, pasireiškiantis dienos vakare. Šis simptomas rodo kraujotakos nepakankamumą.

Kaip širdies nepakankamumo ir krūtinės anginos progresavimas, pirmiau minėti simptomai susilpnina plaučių, hepatomegalia, ascitas ir pleuritas. Žmonės su panašia diagnoze yra linkę į prieširdžių skilvelių ir intraventrikulinę blokadą. Pradinėse stadijose šie sutrikimai yra paroksizminiai ar paroksizminiai. Širdies vainikinių kraujagyslių ateroskleroziniams pažeidimams būdingas derinys su smegenų arterijų, aortos ir periferinių arterijų ateroskleroze.

Diagnostika

Atherosclerotic cardiosclerosis klinikinės diagnozės formulavimas nustatomas analizuojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Šių metodų derinys leidžia gauti patikimus širdies vainikinių kraujagyslių aterosklerozinių pažeidimų požymius.

Išsami įtariamos aterosklerozinės kardiosklerozės diagnostika apima šias tyrimų galimybes:

  1. Lipidograma. Vertinant kūno riebalų apykaitos būklę, atsižvelgiama į tokius rodiklius kaip trigliceridai (padidėjęs), cholesterolio kiekis (padidėjęs), naudingi lipidai (sumažėję), kenksmingi lipidai (padidėję). Normalus cholesterolio kiekis žmogaus organizme yra nuo 3,3 iki 5,0 mmol / l;
  2. Bendras klinikinis kraujo tyrimas. Kai širdies kraujagyslių ateroskleroziniai pokyčiai nepastebi jokių patologinių žymenų bendroje kraujo analizėje;
  3. Ultragarsinis širdies tyrimas (ECHO). Šis metodas yra vienas iš informatyviausių, nes dėl ultragarso galima nustatyti jungiamojo audinio židinius miokardo regione. Per ultragarsą galite įvertinti patologinių židinių dydį, jų skaičių ir lokalizaciją;
  4. Elektrokardiografija. Ši paprasta ir paprasta diagnostinė galimybė leidžia nustatyti išeminius židinius tam tikrose miokardo vietose. Be to, dėl EKG galima nustatyti tokius ritmo sutrikimus, kaip tachikardija, aritmija, smūgiai ir įvairios blokados;
  5. Koronarinė angiografija. Šis metodas yra patikimiausias ir informatyvesnis. Šią diagnozę atlieka didelės specializuotos medicinos įstaigos, aprūpintos specialia įranga ir turinčios aukštos kvalifikacijos specialistus. Prieš pradedant tyrimą, pacientams, turintiems įtariamą aterosklerozinę kardiosklerozę, per šlaunies arteriją įterpiamas specialus kateteris. Šis kateteris pereina pro indą, per aortą per širdies vainikinių kraujagyslių zoną. Po to, kai kateteris yra reikiamoje vietoje, per ją švirkščiama speciali radiologinė medžiaga. Galutinis vainikinių angiografijos etapas yra širdies srities rentgeno spindulių vaizdas, po kurio įvertinamas kraujagyslių kraujagyslių pažeidimas. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje atliekama kompiuterinė tomografija su radiacinės medžiagos įvedimu. Patvirtinus diagnozę, medicinos specialistai nustato kompleksinį aterosklerozinės kardiosklerozės gydymą. Jo tikslas yra slopinti greito progresavimo procesus, sumažinti miokardo infarkto riziką, taip pat sumažinti klinikinių apraiškų sunkumą.

Gydymas

Atsižvelgiant į šios patologinės būklės specifiškumą ir sunkumą, būtina prisiminti, kad kova su šia liga turėtų būti vykdoma sudėtingoje. Širdies vainikinių kraujagyslių patologinių pokyčių korekcija gali būti atliekama taikant konservatyvius metodus, apimančius vaistų terapiją, fizioterapiją, dietos terapiją ir gyvenimo būdo korekciją. Dėl šių metodų neveiksmingumo medicinos specialistai nusprendžia, kaip naudoti operacinius metodus, kad būtų atkurtas miokardo kraujo tiekimas.

Gyvenimo būdo pataisa

Viena iš galimų aterosklerozinės kardiosklerozės susidarymo priežasčių yra neteisingas gyvenimo būdas, prisidedantis prie kenksmingų lipidų kaupimosi organizme ir kraujagyslių sienelių pažeidimo.

Bendras gyvenimo būdo taisymo planas šioje ligoje apima šiuos dalykus:

  • Alkoholio ir tabako vartojimo atsisakymas;
  • Fizinio neveiklumo prevencija, atitinkanti optimalų variklio režimą. Žmonės kenčia nuo kardiosklerozės, vidutinio sunkumo yra naudingi. Šiems tikslams tinkami pasivaikščiojimai gryname ore, apsilankymai baseine, rytiniai pratimai ir kvėpavimo pratimai;
  • Vengti pernelyg daug riebalų ir keptų maisto produktų. Šis įvykis leis jums reguliuoti cholesterolio kiekį kraujotakoje;
  • Vengti pernelyg didelės emocinės perkrovos ir streso. Kadangi niekas negali visiškai apsisaugoti nuo įtemptų situacijų poveikio, siekiant išsaugoti kraujotakos sistemos funkcinę gerovę, rekomenduojama sumažinti emocinio veiksnio įtaką organizmui.

Dietinė terapija

Vyresniems nei 40 metų ir nepriklausomai nuo lyties žmonėms rekomenduojama atkreipti dėmesį į kasdienę mitybą. Diagnozuojant vainikinių arterijų aterosklerozinius pakitimus, būtina iš esmės pakeisti įprastą mitybą.

Vienkartiniai maisto produktai ir maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų ir angliavandenių, patenka į galutinį draudimą. Be to, diagnozavus aterosklerozę, nerekomenduojama naudoti tokių produktų:

  • Įvairūs padažai ir aštrūs pagardai;
  • Riebūs ir kepti maisto produktai, taip pat greitas maistas;
  • Riebios žuvys ir mėsa;
  • Konditerijos gaminiai ir pyragaičiai;
  • Stipri arbata ir kava;
  • Gazuoti cukrūs gėrimai;
  • Alkoholis

Pašalinus šiuos produktus iš mitybos, rekomenduojama naudoti šviežių daržovių ir vaisių, salotų lapų, šviežių žalumynų, pieno produktų, visavertės duonos naudojimą. Arbatą ir kavą reikia pakeisti sultinio klubais, citrinų balzamo, mėtų arba jonažolės infuzija. Be to, rekomenduojama atkreipti dėmesį į maistą iš grūdų, mažai riebalų turinčių žuvų rūšių ir paukštienos. Prieš valgant vaisius ir daržoves su dideliu cukraus kiekiu, rekomenduojama įsitikinti, kad gliukozės kiekis kraujyje neviršija fiziologinės normos.

Narkotikų terapija

Atherosclerotic pokyčių šios ligos gydymo rekomenduojama pradėti tik su sąlyga, kad patikimas patvirtinimas patologinių pokyčių vainikinių kraujagyslių.

Terapija su aterosklerozinės kardiosklerozės vaistais apima šias vaistų grupes:

  1. Statinai. Šie vaistiniai preparatai veikia lipidų apykaitą organizme, taip sumažindami cholesterolio koncentraciją sisteminėje kraujotakoje ir užkertant kelią aterosklerozei. Šie vaistai yra Simvastatinas, Rosuvastatinas ir atorvastatinas. Šių lėšų paskirtis taip pat skirta prevenciniams tikslams, kai asmuo padidina sintetinę kepenų funkciją įvairiose ligose;
  2. Antitrombocitiniai preparatai. Ši vaistų grupė veikia vadinamojo trombocitų agregacijos mechanizmą, užkertant kelią pagreitintam kraujo krešėjimui. Žymūs šių vaistų atstovai yra acetilsalicilo rūgštis arba aspirinas, taip pat Cardiomagnyl. Vaistiniai dezagregantai užkerta kelią kraujagyslių užsikimšimui ir ateromatinių plokštelių susidarymui;
  3. Preparatai iš nitratų grupės. Ši vaistų grupė veiksmingai mažina vainikinių širdies ligų išpuolius. Nitroglicerinas tablečių formoje ir purškimo forma yra ypač veiksmingas. Vienintelis įspėjimas yra tai, kad nitroglicerino poveikis atsiranda per trumpą laiką. Jei žmogų sutrikdo dažni vainikinių širdies ligų išpuoliai, jam rekomenduojama vartoti ilgesnį nitratų kiekį, kuris trunka iki 12 valandų. Šie vaistai apima mononitratą arba izosorbido dinitratą;
  4. Diuretikai (diuretikai). Siekiant sumažinti edematinio sindromo intensyvumą ir kovoti su hipertenzija širdies nepakankamumu, pacientams skiriami diuretikai, tokie kaip Veroshpiron, Furosemide arba Spironolactone;
  5. Antihipertenziniai vaistai. Jei asmuo nuolat didina kraujospūdį (hipertenziją), tuomet sumažėja miokardo apkrova, jam skiriamas kaptoprilas, enalaprilis arba lisinoprilis.

Ritmo sutrikimų ir skausmo sindromo atveju, aterosklerozinės kardiosklerozės sergantiems žmonėms skiriami tokie vaistiniai preparatai:

  • Širdies raumenų maitinimas ir aprūpinimas energija;
  • Koronarinių kraujagyslių liumenų išplėtimas;
  • Sumažinti jaudrumą miokardo patologiniuose židiniuose.

Be to, kaip papildomos vaistų terapijos priemonės, pacientams, sergantiems aterosklerozine kardioskleroze, skiriami šie vaistai:

  • Kalio ir magnio preparatai (Asparkam ir Panangin Magnesium B6);
  • Multivitaminų kompleksai;
  • Antidepresantai;
  • Tranquilizers.

Chirurginis gydymas

Jei konservatyviais būdais neįmanoma išgydyti aterosklerozės, medicinos specialistai naudoja chirurginius metodus miokardo trofizmui atkurti. Atherosclerotic cardiosclerosis gydymui naudojamas nedidelis chirurginių metodų sąrašas. Iš naudojamų metodų išskiriami balionų angioplastika, manevravimo ir stentų išdėstymas.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija yra pavojinga ir sudėtinga chirurginė technika, atliekama atviroje širdyje.

Baliono angioplastijos technika yra vadinamasis pradinis stentavimo etapas, tačiau kai kuriais klinikiniais atvejais jis naudojamas kaip nepriklausomas metodas. Balionų angioplastika atliekama kontroliuojant rentgeno spindulius. Šios operacijos esmė yra specialiojo kateterio su balionu įrengimas koronariniame kraujagyslėje, kai jis išsiplėtė, atkuriama arterijų tėkmė.

Vykdant stentavimą, medicinos specialistai įveda specialų dizainą (stentą) į vainikinių kraujagyslių lumenį. Šios metalinės struktūros funkcija yra koronarinio kraujagyslės liumenų išplitimas. Norint patekti į širdies vainikinius kraujagysles, pacientams kateterizuojama šlaunikaulio arterija.

Fizioterapija

Nepaisant to, kad fizioterapiniai gydymo metodai nėra širdies ir kraujagyslių patologijų panacėja, jų naudojimas padeda sušvelninti bendrą pacientų būklę ir lėtina ligos progresavimą. Atherosclerotic cardiosclerosis sergantiems pacientams taikomas vietinio elektroforezės metodas, naudojant specialias vaistas. Elektroforezė su statinais tapo plačiai paplitusi, o tai leidžia padidinti šių vaistų kaupimąsi širdies srityje.

Be to, žmonėms, turintiems panašią diagnozę, rekomenduojama gydyti kalnuotose ligoninėse. Šio gydymo tikslas - praturtinti organizmą deguonimi, pagerinti kraujo reologines savybes ir stiprinti visą kūną. Be klimatinės terapijos, sanatorijos kurorto įstaigų teritorijoje pacientai gauna individualias rekomendacijas dėl mitybos, kasdienybės ir fizinio aktyvumo lygio.

Komplikacijos ir prevencija

Kaip ir bet kuri širdies ir kraujagyslių sistemos liga, aterosklerozinė kardiochlerozė turi daug paslėptų komplikacijų. Dėl sunkios širdies raumenų pažeidimo žmogus pastebi gyvenimo kokybės pablogėjimą ir socialinio prisitaikymo sunkumus. Dažniausios komplikacijos yra blokada, širdies ritmo sutrikimai, iki skilvelio virpėjimo.

Didžiausia komplikacija yra asistolis ir mirtis. Ekstremalios komplikacijos, atsiradusios dėl kardiosklerozės fone, pasireiškia kaip atopiniai viršutinių ir apatinių galūnių pokyčiai, sumažėjęs jautrumas ir sumažėjęs regėjimo aštrumas. Ligos progresavimo metu kardiosklerozės poveikis veikia visus kūno organus ir sistemas.

Prognozės dėl gyvenimo kokybės ir išgyvenimo tiesiogiai priklauso nuo tyrimo rezultatų, kuriuos pacientas nuolat atlieka. Atsižvelgiama į miokardo pažeidimo laipsnį, širdies raumenų laidumo lygį, širdies aritmijų pobūdį ir intensyvumą, deguonies bado lygį ir širdies kraujagyslių kraujagyslių laipsnį. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, aterosklerozinės kardiosklerozės pacientams yra palankios prognozės, susijusios su gyvybine veikla ir išgyvenimu.

Liga negali būti visiškai išgydyta, tačiau laiku teikiama medicininė terapija gali sulėtinti ligos progresavimą.

Prevencinėms priemonėms, kuriomis siekiama užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, reikia integruoto požiūrio ir tam tikro laiko. Pirminė šios ligos prevencija apima mitybos koregavimą ir gyvenimo būdo peržiūrą. Tokiems žmonėms rekomenduojama nustoti gerti alkoholį, vartoti per daug riebalų ir kepti maistą, taip pat rūkyti. Be to, pirminė prevencija apima svorio ir kraujospūdžio rodiklių normalizavimą.

Jei laikomasi šių rekomendacijų, kiekvienas žmogus turi galimybę išvengti tokios sunkios ligos vystymosi, taip pat užkirsti kelią esamos patologijos vystymuisi.

Atherosclerotic cardiosclerosis: gydymas, priežastys, prevencija

Atherosclerotic cardiosclerosis yra koronarinės širdies ligos rūšis, kuriai būdingas sutrikęs kraujo tiekimas. Ji išsivysto prieš miokardo vainikinių arterijų progresuojančios aterosklerozės foną. Manoma, kad ši diagnozė atliekama visiems 55 metų amžiaus ir bent vieną kartą susidūrus su širdies skausmu.

Kas yra aterosklerozinė kardiosklerozė?

Tokia "aterosklerozinės kardiosklerozės" diagnozė neegzistuoja ilgą laiką ir jūs to išgirsite iš patyrusio specialisto. Šis terminas vadinamas vainikinių širdies ligų pasekmėmis, siekiant išaiškinti patologinius miokardo pokyčius.

Liga pasireiškia reikšmingu širdies, ypač kairiojo skilvelio, ir ritmo sutrikimų padidėjimu. Ligos simptomai yra panašūs į širdies nepakankamumo apraiškas.

Prieš atsirandant aterosklerozinei kardiosklerozei, pacientas gali ilgai patirti krūtinės anginą.

Šios ligos pagrindas yra sveikų audinių pakeitimas rando miokarde, dėl koronarinių kraujagyslių aterosklerozės. Taip atsitinka dėl sutrikusios koronarinės kraujotakos ir nepakankamo kraujo aprūpinimo miokardo - išeminio pasireiškimo. Todėl ateityje širdies raumenyse atsiranda daug židinių, kuriuose prasidėjo nekrotinis procesas.

Atherosclerotic cardiosclerosis dažnai yra „greta“ lėtinio aukšto kraujospūdžio, taip pat sklerozinės aortos pažeidimo. Dažnai pacientas turi prieširdžių virpėjimą ir smegenų kraujagyslių aterosklerozę.

Kaip susidaro patologija?

Kai ant kūno atsiranda nedidelis pjūvis, mes visi stengiamės, kad po gydymo jis taptų mažiau pastebimas, tačiau ant odos vis tiek nebus elastinių pluoštų - randų audinių. Panaši situacija atsitinka su širdimi.

Dėl šios priežasties gali atsirasti randas ant širdies:

  1. Po uždegiminio proceso (miokarditas). Vaikystėje priežastis yra atidėtos ligos, pvz., Tymų, raudonukės, skarlatinos. Suaugusiems - sifiliui, tuberkuliozei. Gydant uždegiminis procesas išnyksta ir neplatėja. Bet kartais po to, kai lieka randas, t.y. raumenų audinys pakeičiamas randais ir jau negali sumažinti. Ši būklė vadinama miokardito kardioskleroze.
  2. Būkite tikri, kad po operacijos ant širdies randami audiniai.
  3. Atidėtas ūminis miokardo infarktas yra koronarinės širdies ligos forma. Gautas nekrozės plotas yra labai jautrus plyšimui, todėl labai svarbu, kad gydymas padėtų susidaryti gana tankų randą.
  4. Laivų aterosklerozė sukelia jų susiaurėjimą dėl cholesterolio plokštelių susidarymo. Nepakankamas deguonies tiekimas raumenų pluoštu veda prie laipsniško sveikų randų audinių pakeitimo. Toks anatominis lėtinės išeminės ligos pasireiškimas gali pasireikšti beveik visiems senyvo amžiaus žmonėms.

Priežastys

Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis - cholesterolio plokštelių susidarymas kraujagyslių viduje. Laikui bėgant jie didėja ir trukdo normaliam kraujo, maistinių medžiagų ir deguonies judėjimui.

Kai liumenis tampa labai mažas, prasideda širdies sutrikimai. Jis yra pastovioje hipoksijos būsenoje, dėl kurios atsiranda išeminė širdies liga, o po to - aterosklerozinė.

Esant tokiai būsenai ilgą laiką, raumenų ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o širdis sustoja teisingai.

Rizikos veiksniai, sukeliantys ligos vystymąsi:

  • Genetinis polinkis;
  • Lytis. Vyrai yra labiau linkę į ligą nei moterys;
  • Amžiaus kriterijus. Liga dažniau atsiranda po 50 metų amžiaus. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnis cholesterolio plokštelių susidarymas ir dėl to išeminė liga;
  • Blogų įpročių buvimas;
  • Fizinio aktyvumo stoka;
  • Netinkama mityba;
  • Antsvoris;
  • Kartu vartojamos ligos yra diabetas, inkstų nepakankamumas, hipertenzija.

Yra dvi aterosklerozinės kardiosklerozės formos:

  • Difuzinis mažas židinys;
  • Difuzinis makrofokalas.

Šiuo atveju liga suskirstyta į 3 tipus:

  • Išeminė - atsiranda dėl ilgalaikio nevalgymo pasekmių dėl kraujo tekėjimo trūkumo;
  • Postinfarktas - pasireiškia audinio nekrozės vietoje;
  • Mišrus - šis tipas pasižymi dviem ankstesniais ženklais.

Simptomatologija

Atherosclerotic cardiosclerosis yra liga, kuri turi ilgą kursą, tačiau be tinkamo gydymo ji nuolat progresuoja. Ankstyvosiose stadijose pacientas gali nejausti jokių simptomų, todėl galima pastebėti širdies darbų nuokrypius tik EKG.

Su amžiumi aterosklerozės rizika yra labai didelė, todėl net ir be ankstesnio miokardo infarkto galima daryti prielaidą, kad širdyje yra daug mažų randų.

  • Pirma, pacientas atkreipia dėmesį į dusulio atsiradimą, kuris pasireiškia treniruotės metu. Plėtodamas ligą, jis pradeda nerimauti net lėtai vaikščiojant. Asmuo pradeda patirti nuovargį, silpnumą ir negali greitai atlikti jokių veiksmų.
  • Širdyje yra skausmų, kurie naktį apsunkina. Tipiški krūtinės anginos priepuoliai nėra atmesti. Skausmas duoda kairę koloną, pjautuvą ar ranką.
  • Galvos skausmas, perkrovos ir spengimas ausyse rodo, kad smegenys yra deguonimi.
  • Sutriko širdies ritmas. Galima tachikardija ir prieširdžių virpėjimas.

Diagnostiniai metodai

Atherosclerotic cardiosclerosis diagnozuojama remiantis surinkta istorija (ankstesniu miokardo infarktu, vainikinių širdies ligų, aritmijų buvimu), pasireiškiančiais simptomais ir laboratoriniais tyrimais gautais duomenimis.

  1. Pacientui suteikiama EKG, kur galima nustatyti koronarinio nepakankamumo požymius, rando audinio buvimą, nenormalus širdies ritmą ir kairiojo skilvelio hipertrofiją.
  2. Atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, kuris atskleidžia hipercholesterolemiją.
  3. Šie echokardiografiniai tyrimai rodo, kad buvo pažeisti miokardo kontraktilumas.
  4. Dviračių ergometrija rodo miokardo disfunkcijos laipsnį.

Siekiant tiksliau diagnozuoti aterosklerozinę kardiosklerozę, galima atlikti tokius tyrimus: 24 val. EKG stebėjimas, širdies MRT, skilvelio kreivė, pleuros ertmės ultragarsu, pilvo ultragarsu, krūtinės ląstos rentgenograma ir ritmokardiografija.

Gydymas

Tokio gydymo aterosklerozinės kardiosklerozės atveju nėra, nes pažeistų audinių pataisyti neįmanoma. Visas gydymas skirtas simptomams ir paūmėjimams mažinti.

Kai kurie vaistai skirti pacientui visą gyvenimą. Žinoma, paskirti vaistai, kurie gali sustiprinti ir išplėsti kraujagyslių sieneles. Jei yra įrodymų, gali būti atliekama operacija, kurios metu bus pašalintos didelės plokštelės ant kraujagyslių sienelių. Gydymo pagrindas yra tinkama mityba ir vidutinio sunkumo pratimas.

Ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, labai svarbu laiku stebėti savo sveikatą, ypač jei jau yra buvę aterosklerozinės kardiosklerozės atvejų šeimos istorijoje.

Pirminė prevencija yra tinkama mityba ir antsvorio prevencija. Labai svarbu kasdien atlikti fizinius užsiėmimus, o ne vesti sėdimą gyvenimo būdą, reguliariai apsilankyti pas gydytoją ir stebėti cholesterolio kiekį kraujyje.

Antrinė profilaktika yra ligų, galinčių sukelti aterosklerozinę kardiosklerozę, gydymas. Diagnozuojant ligą pradiniame vystymosi etape ir atsižvelgiant į visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą, kardiosklerozė gali nepratęsti ir leis asmeniui gyventi visą gyvenimą.

Atherosclerotic cardiosclerosis su išemine širdies liga: mirties priežastys

Atherosclerotic cardiosclerosis yra liga, kurios metu blokuojami miokardą aprūpinantys indai. Jis pasireiškia kaip vainikinių arterijų liga (vainikinių arterijų liga) ir krūtinės angina, vadinama krūtinės angina. Aterosklerozinė koronarosklerozė sutrikdo širdies ritmą. Liga pasižymi difuzine jungiamojo audinio proliferacija.

Kardiosklerozės charakteristikos ir tipai

Patologinio proceso progresavimas lemia miokardo pralaimėjimą. Yra keletas kardiosklerozės tipų:

  • miokardo;
  • po infarkto;
  • aterosklerozė;
  • pirminė.

Miokardo kardiosklerozė atsiranda pacientams, kuriems pasireiškė miokarditas ar reumatizmas. Atherosclerotic tipo yra susijęs su plokštelių susidarymą vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse. Postinfarkto kardiosklerozė pasireiškia, jei pažeistos širdies raumenų membranos. Vėliau jų vietoje susidaro jungiamojo audinio pluoštai. Pirminė kardiosklerozė pasireiškia fibromelozės fone.

Širdies patologijos dažniau aptinkamos vyresnio amžiaus žmonių vyrams. Jei bet kuriame organe atsiranda aterosklerozinių pokyčių, pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Prognozuojami veiksniai, susiję su kardioskleroze.

  1. Rūkymas, alkoholio vartojimas. Pacientams, sergantiems blogais įpročiais, sumažėja vainikinių arterijų tonas ir sumažėja lipidų metabolizmas. Šios problemos sukelia aterosklerozę (kardiosklerozę).
  2. Hipertenzija. Aterosklerozė yra linkusi asmenims, kurių kraujospūdis reguliariai didėja.
  3. Antsvoris. Pacientai su antsvoriu yra labiau linkę susirgti širdies liga.
  4. Endokrininės patologijos, įskaitant diabetą. Kardiosklerozė atsiranda dėl angliavandenių apykaitos pažeidimo.
  5. Hipodinamija. Ligos yra linkusios žmonėms, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą.
  6. Netinkamas ar vėlyvas ligos gydymas. Koronarinė sklerozė diagnozuojama tiems, kurie gydo ligas savarankiškai arba išvyko į gydytoją pažengusiuose etapuose.

Kalbant apie ligos priežastis, būtina atsižvelgti į lytį. Tyrimai parodė, kad ateroskleroziniai pokyčiai dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams. IHD ir aterosklerozinė kardiosklerozė praeina vyresnio amžiaus žmonėms. Ne paskutinį vaidmenį vaidina paveldimas polinkis. Patologiniai pokyčiai jaunų pacientų kraujagyslėse rodo, kad ligos yra natūraliai perduodamos. Jei šeimoje buvo pacientų, kuriems diagnozuota hipertenzija ar išeminė širdies liga, paveldimo perdavimo tikimybė yra 80%.

Kraujagyslių ligų patogenezė

Patologiniai širdies kraujagyslių pokyčiai atsiranda, jei paveikia raumenų membraną. Gydytojas diagnozuoja metabolinius ir išeminius sutrikimus. Ligos progresavimas sukelia nekrozę, kai širdies gleivinė padengiama jungiamojo audinio pluoštais. Tokiu atveju raumenų skaidulos miršta, paveikti miokardo receptoriai. Coronarocardiosclerosis yra pavojinga liga, paciento mirtis yra visa širdies raumens žala.

Jei širdies sklerozė nėra gydoma pradiniame etape, pasireiškia IHD ir „krūtinės anginos“ simptomai. Po krūtinės anginos atsiranda kompensacinė hipertrofija. Kardiosklerozės komplikacija yra kardiomiopatija, liga, kurioje padidėja kairysis skilvelis. Kompensacinė hipertrofija sukelia širdies disfunkciją. Miokardo atrofijos ir dėl to negalima tinkamai susitarti. Patologinės reakcijos sukelia audinių hipoksiją, kuri taip pat gali būti mirties priežastis.

Klinikinis ligos vaizdas

Iš pradžių aterokardiosklerozė yra simptominė. Ateityje atsiras aiški klinikinė nuotrauka.

  1. Po treniruotės pacientas turi dusulį. Jei patologija progresuoja, po lėto vaikščiojimo pasirodo apnėja.
  2. Pacientai skundžiasi silpnumu, negalavimu.
  3. Periodiškai jie nerimauja dėl galvos skausmo, sutrikdomas judesių koordinavimas.
  4. Deguonies badas sukelia širdies skausmą. Simptomas trunka 2–4 ​​minutes, bet kartais - kelias valandas.
  5. Kai aortokardiosklerozė pasireiškia raumenų ir galūnių skausmu, klastikoje yra diskomfortas.
  6. Ligos raida sukelia širdies ritmo sutrikimus. Simptomas pasireiškia tachikardijos ir prieširdžių virpėjimo fone. Širdies ritmas gali būti 120 smūgių per minutę.
  7. Aterosklerozės progresavimas taip pat sukelia apatinių galūnių patinimą. Kai kuriems pacientams patologinis procesas turi įtakos kojoms ir kojoms. Simptomas pasireiškia vakare. Jis nurodo kraujotakos nepakankamumą.
  8. Vėlesnėse ligos stadijose plaučių stagnacija. Ascitas diagnozuojamas kai kuriems pacientams.
  9. Atherosclerotic cardiosclerosis n1 simptomas yra prieširdžių skilvelių blokada. Jis pasireiškia kaip ataka ir sukelia aortos, periferinių venų, smegenų arterijų pralaimėjimą.

Diagnostika ligos kardiosklerozei

Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Technika padeda nustatyti kenksmingų lipidų kiekį.

  1. Kraujo tyrimas Tai būtina siekiant nustatyti cholesterolio kiekį.
  2. Ultragarsas. Tai informacinis diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti miokardo jungiamojo audinio židinius. Dėl ultragarso gydytojas mato, kokio dydžio patologiniai židiniai pasiekė, taip pat, kur jie yra.
  3. Elektrokardiografija. Procedūra leidžia rasti pažeidimus, kurie buvo išgydyti. Elektrokardiograma leidžia įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Šiuo metodu gydytojas nustato tachikardiją ir aritmiją.
  4. Koronarinė angiografija. Procedūrai gydytojas per šlaunies veną įterpia kateterį. Prietaisas juda per kraujagysles ir patenka į širdies vainikines arterijas. Norint nustatyti patologinius pokyčius, turite įvesti radiacinę medžiagą. Baigus procedūrą, fotografuojama. Žvelgdamas į jį, gydytojas įvertina širdies kraujagyslių būklę. Angiografija apima radioaktyviosios medžiagos įvedimą.

Aterosklerozinė terapija

Po diagnozės patvirtinimo gydytojas skiria gydymą. Terapinių intervencijų tikslai:

  • sustabdyti ligos progresavimą;
  • sumažinti miokardo infarkto riziką;
  • išgelbėkite pacientą nuo vainikinių arterijų ligos ir krūtinės anginos simptomų.

Atherosclerotic cardiosclerosis gydymas turi būti išsamus. Jei vietinis gydymas nepavyksta, gydytojas paskiria operaciją. Procedūra reikalinga norint atkurti kraujo tiekimą į širdies raumenį.

Aterosklerozinė vainikinė sklerozė dažnai diagnozuojama tiems, kurie kelia neįprastą gyvenimo būdą. Jei organizme susikaupia lipidai, kraujagyslių sienos yra pažeistos, dėl to atsiranda polinkis į širdies ir kraujagyslių ligas. Pacientas turi reguliuoti gyvenimo būdą. Ji turėtų atsisakyti alkoholio, rūkyti. Žmonėms, kuriems diagnozuota kardiosklerozė, reikia dozuoti. Rekomenduojamas vaikščiojimas. Nauda suteiks plaukimo ir rytinių pratimų. Venkite streso ir gaukite pakankamai miego. Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, reikia įtraukti į garų daržovių dietą.

Narkotikų gydymas

Vaistai skiriami patvirtinus diagnozę. Jie turi toninį efektą:

  1. Statinai. Šios grupės vaistai pagerina lipidų apykaitą ir mažina cholesterolio kiekį. Siekiant užtikrinti aterosklerozės prevenciją, vartojami statinai. Populiariausios yra Rosuvastatinas ir Atorvastatinas. Šios grupės vaistai slopina kraujo krešėjimą.
  2. Antitrombocitiniai preparatai. Tai apima aspiriną ​​ir acetilsalicilo rūgštį. Vaistai pagerina kraujo tekėjimą.
  3. Nitratai Šios grupės vaistai sustabdo vainikinių arterijų ligos simptomus. Populiariausias narkotikas yra nitroglicerinas. Gydytojas nenumato jo ilgą laiką. Jei IHD priepuoliai yra dažni, pacientas vartoja ilgesnį nitratą. Jie yra 10–12 valandų. Populiariausias vaistas yra mononitratas.
  4. Diuretikai. Šie vaistai padeda atsikratyti edemos. Dėl diuretiko poveikio, vaistai sumažina vidaus organų apkrovą. Diuretikų vartojimo tikslas - sumažinti hipertenzijos simptomus. Dažniausiai vartojami vaistai yra furosemidas ir spironolaktonas. Vaistus skiria širdies nepakankamumas.
  5. Antihipertenziniai vaistai. Jie skiriami pacientams, sergantiems hipertenzija. Populiariausias vaistas yra Lisinoprilis. Jei kardiosklerozę lydi intensyvus skausmas, gydytojas paskiria vaistus, kurie maitina širdies raumenis ir išsiplėtė kraujagysles. Tai vitaminai, raminamieji preparatai, antidepresantai.

Chirurginė intervencija

Yra atvejų, kai aterosklerozė negali būti išgydoma konservatyviais metodais, tada gydytojas paskiria operaciją. Chirurginė intervencija atliekama siekiant atkurti trofinį miokardą.

Operatyvinės manipuliacijos pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos. Gydytojas gali paskirti:

  • balionų angioplastika;
  • manevravimas;
  • stentavimas

Procedūra yra subtilus chirurginis procesas. Jis atliekamas atviroje širdyje. Balionų angioplastika atliekama rentgeno spinduliais. Gydytojas perkelia kateterį į kraujagyslę. Kai šis kateteris išsipūs, arterijos išsiplečia. Stentavimas taip pat apima kraujagyslių išplėtimą. Dėl šios manipuliacijos širdies raumenys yra geriau maitinami. Norint atlikti stentavimą, turite gauti prieigą prie šlaunies arterijos.

Fizioterapinis gydymas padeda greitai atsigauti. Pacientui, turinčiam diagnozę kardiosklerozei, skiriama vietinė elektroforezė. Procedūros metu naudojami vaistai. Efektyvi elektroforezė su statinais. Dėl greito atsigavimo reikia prisotinti kūną deguonimi. Gydytojas konsultuoja sanitarinio gydymo paslaugas. Klimoterapija duoda gerą rezultatą, jei jį palaiko dieta ir gydymas vaistais.

Komplikacijos ir prevencinės priemonės

Atherosclerotic cardiosclerosis gali sukelti paslėptų komplikacijų. Kai kuriems pacientams širdies ritmas sutrikęs, sunkiais atvejais - skilvelių virpėjimas, asistolis. Vėlyvas gydymas sukelia mirtį. Ekstremalios komplikacijos yra galūnių kraujagyslių atrofija.

Atherosclerotic cardiosclerosis gali sumažinti regos aštrumą. Plėtodamas patologinį procesą, paveikiami visi organai ir sistemos. Atsižvelgiant į tai, būtina laiku gydyti ligą. Prognozė priklauso nuo patologinio proceso sunkumo. Jei patologija diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, greičiau atsigaus tikimybė.

Atherosclerotic Cardiosclerosis gydymas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių CAS ligų yra kraujagyslių aterosklerozinis pažeidimas. Jo pavojus slypi ilgo asimptominio periodo ir greito vystymosi metu, kai yra keli rizikos veiksniai. Vėlyvas ar netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų ir sukelti insultą, širdies priepuolį ar mirtį.

Kas yra aterosklerozinė kardiosklerozė

Pagal medicininę klasifikaciją tarptautinė aterosklerozė reiškia kraujotakos sistemos ligas.

Atherosclerotic cardio sclerosis ICB 10 turi kodą I25.1, kuris aiškinamas taip:

  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • Koronarinė širdies liga ir jos lėtinė forma;
  • Aterosklerozė.

Į grupę įeina kelios ligos formos, kurias sukelia cholesterolio nuosėdos. Kodas I25.1 taikomas:

  • Vainikinių ir vainikinių kraujagyslių aterosklerozė;
  • Išeminės širdies ligos komplikuota koronarinė aterosklerozė.

Atherosclerotic cardiosclerosis (AK) pasižymi sparčiu jungiamųjų ląstelių augimu širdies raumenyse, kuris sukelia miokardo audinių pakeitimą ir daugelio randų susidarymą.

Kartu su visos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos sutrikimu, kraujotakos pablogėjimu ir prasta sveikata.

AK tipai

Pagal patologijos paplitimą gydytojai kardiosklerozę skiria į:

Difuzinę formą apibūdina jungiamojo audinio ląstelių išvaizda ir augimas per visą miokardą. Difuzinės kardiosklerozės ypatumas yra vienodas patologijos vystymasis ir foninės lėtinės vainikinių arterijų ligos buvimas. Mažos židinio formos skiriasi nuo difuzinės mažų modifikuotų ląstelių pleistrų. Paprastai jie turi baltų plonų sluoksnių išvaizdą ir yra giliuose raumenų sluoksniuose. Ši forma išsivysto prieš ilgą miokardo hipoksiją. Židinio formai būdingas atskirų didelių ar nedidelių randų atsiradimas miokarde. Fokalinė kardiosklerozė paprastai atsiranda po miokardo infarkto.

Kita oficiali klasifikacija ligą skirsto pagal priežastinius veiksnius. Pagal šią klasifikaciją, kardiosklerozė yra po infarkto, aterosklerozinė, po miokardo, įgimta.

Pirminė ar įgimta forma - viena iš retų, dažniausiai diagnozuota kolagenozė arba įgimta fibroelastozė.

Post infarkto forma

Po infarkto difuzinė kardiosklerozė turi židinio pobūdį ir pasireiškia kaip miokardo nekrozės komplikacija. Dėl širdies raumenų mirties susidaro tankus ir šiurkštus jungiamasis audinys, sukeliantis randų atsiradimą. Šie pokyčiai lemia kūno augimą, kad galėtų toliau vykdyti savo funkciją ir išlaikyti normalų kraujo tiekimą organizmui. Laikui bėgant miokardas praranda kontraktinį gebėjimą ir pradeda plėstis. Tai patologija, kurioje padidėja širdies kamerų tūris, tačiau širdies sienelės storis išlieka nepakitęs. Tolesnis ligos vystymasis gali sukelti širdies persodinimą.

Poinfarkto tipo kardiosklerozė medicinoje laikoma nepriklausoma vainikinių arterijų liga. Kartojant infarktą, ligos eigą apsunkina kairiojo skilvelio aneurizmos, kritinių širdies aritmijų ir laidumo sutrikimų bei ūminio širdies nepakankamumo raida.

Atherosclerotic forma

Lėtinės išeminės širdies ligos fone, vystosi vainikinių kraujagyslių aterosklerozė, aterosklerozinės formos pagrindas. Patologija pasireiškia dėl ilgalaikės hipoksijos ir ilgą laiką yra besimptomė. Dėl cholesterolio kiekio vainikinių kraujagyslių kraujagyslių trūksta širdies raumenims. Atherosclerotic forma paprastai turi difuzinį pobūdį ir lydi miokardo ląstelių atrofija ir distrofija. Dėl patologijos progresavimo atsiranda išsiplėtimas ir įgyti širdies defektai.

Postmyokardinė forma

Šios AK formos atsiradimas atsiranda dėl miokardo uždegiminių procesų. Po miokardo aterosklerozė paprastai pasireiškia jauni žmonės, patyrę sudėtingas infekcines ligas arba turintys ryškių alerginių reakcijų. Patologija veikia skirtingas širdies raumenų dalis ir turi difuzinį pobūdį.

Ligos priežastys

Kardiosklerozė turi tris pagrindines priežastis:

  • Kraujo pasiūlos stoka, kuri atsiranda dėl didelių kraujagyslių susiaurėjimo;
  • Uždegiminiai procesai lokalizuoti širdies raumenyse;
  • Ištiesti širdies sienas ir žymiai padidinti raumenų audinį.

Veiksniai, lemiantys ligos išsivystymą, yra šie:

  • Paveldimumas;
  • Hipodinamija;
  • Nutukimas;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
  • Netinkama mityba;
  • Padidėjęs fizinis ir emocinis stresas.

Svarbų vaidmenį vaidina amžius ir lytis: vyrai dažniau serga nuo 35 iki 45 metų amžiaus, moterys yra 40–55 metų. Kardiochlerozės atsiradimą taip pat gali sukelti išorinės lėtinės ligos, tokios kaip hipertenzija, diabetas, inkstų nepakankamumas ir pan.

Ligos simptomai

Paprastai ankstyvosiose stadijose ligos simptomai yra lengvi. Fokusinės formos diferencinė aterosklerozė pasireiškia širdies ritmo sutrikimu ir silpnu spaudimo skausmu. Aritmija taip pat gali reikšti skleroterapijos vystymąsi. Difuzinė forma dažnai turi širdies nepakankamumo simptomų, kurių stiprumas didėja didėjant paveikto audinio plotui.

Kardiochlerozės simptomai po patyrusio infarkto ir aterosklerozinės formos yra panašūs:

  • Širdies plakimas su skausmu;
  • Dusulys net ramybėje;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Plaučių edema;
  • Blokada, prieširdžių virpėjimas;
  • Pūkumas;
  • Padidėjęs kraujospūdis.

Ligos simptomai išsivysto, kai progresuoja kardiosklerozė. Kuo didesnis koronarinių kraujagyslių susiaurėjimas - tuo stipresnis patologijos pasireiškimas. Nepakankamas kraujo tiekimas vidaus organams gali sukelti dažnas ir stiprus galvos skausmas, miego sutrikimus, sutrikimus, susijusius su virškinimo traktu ir šlapimo sistema.

Diagnostinės priemonės ir gydymas

Ligos diagnozė apima pacientų skundų rinkimą ir analizę, ligos anamnezę ir gyvenimo būdą. Po to atlikite fizinį patikrinimą, kuriuo siekiama:

  • Patinimas;
  • Odos būklės ir spalvos nustatymas;
  • Kraujo spaudimo matavimas;
  • Širdies tonų trikdžių aptikimas.

Norėdamas nustatyti kartu lėtines ligas, gydytojas nustato pilną kraujo kiekį. Biochemija atliekama siekiant nustatyti cholesterolio, LDL, VLDL ir HDL lygį. Toliau pacientas siunčiamas į keletą papildomų tyrimų.

EKG atliekamas siekiant nustatyti širdies ritmo sutrikimą, aptikti randus ir diferencinio pobūdžio miokardo pokyčius. EchoCG skiriamas nustatyti širdies dalį, kuri nebegali palaikyti kontraktinės funkcijos ir susideda iš pakaitinio audinio. Siekiant nustatyti aritmijas, atliekamas Holterio EKG monitoringas. Norint nustatyti kardiosklerozės fokusą, pacientas yra nukreiptas į MRT tyrimą, ir atliekama scintigrafija, siekiant nustatyti patologinių židinių dydį ir nustatyti galimą ligos priežastį.

Ligos gydymo metodai

Atherosclerotic cardiosclerosis gydymas atliekamas tik remiantis duomenimis, gautais po diagnostinių priemonių rinkinio.

Gydymas buvo skirtas ne tik šalinti priežastis ir sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, koreguoti kraujospūdį, atkurti arterijų elastingumą ir normalizuoti kraujo tiekimą. Tam pacientui skiriamas kompleksinis gydymas, kurį sudaro vaistų terapija, gyvenimo būdo pokyčiai ir mityba. Jei liga yra pažengusi, naudojami chirurginiai metodai (stentavimo ar aplinkkelio operacija, aneurizmos pašalinimas arba širdies stimuliatoriaus įrengimas).

Vaistų terapija ligos gydymui naudoja keletą vaistų grupių. Siekiant sustiprinti anabolinius procesus, anabolinių steroidų (Silabolin, Inosine) grupės vaistai. Siekiant išvengti trombozės ir išvengti trombozės, skiriami antitrombocitiniai preparatai (indobufenas, dipiridamolis, acetil sililo rūgštis).

Nikotino rūgštis yra įtraukta siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, normalizuoti redokso reakcijas ir stiprinti imuninę sistemą. Mikrocirkuliacijos korekcijos ir angioprotektoriai (ksantinolio nikotinatas) skiriami kraujagyslių išplitimui, normalizuojančioms kraujo reologines savybes ir padidinant kraujagyslių pralaidumą. Vaistas taip pat pašalina pūtimą ir pradeda medžiagų apykaitos procesus kraujagyslių audiniuose.

Statinai (Pravastatinas arba Lovastatinas) skiriami cholesterolio kiekiui mažinti ir lipoproteinų kiekiui kraujyje reguliuoti. Siekiant išvengti ląstelių membranų sunaikinimo, pacientui rekomenduojama papildomai vartoti hepatoprotektorius (tioktono rūgštį).

Beta adrenoreceptorių blokavimas vyksta beta blokatorių (bisoprololio, talinololio, atenololio) pagalba. Siekiant pašalinti prieširdžių virpėjimą ir kitus širdies ritmo sutrikimus, skiriami antiaritminiai vaistai (adenozino fosfatas).

Be to, bandymo rezultatai gali būti priskirti:

  • Smegenų kraujotakos sutrikimų korektoriai;
  • Vitaminai;
  • Metabolizmas;
  • Analgetikai;
  • Adenozerginiai vaistai;
  • Nitratiniai vaistai;
  • Asortimentai ir antacidai;
  • Reparantai;
  • AKF inhibitoriai.

Esminė atsigavimo sąlyga yra fizinio aktyvumo padidėjimas ir nuolatinė mityba.

Siekiant išvengti komplikacijų pavojaus, reikia skirti laiko ilgiems pasivaikščiojimams gryname ore, mankštintis ir plaukti. Mitybos srityje kardiologai rekomenduoja:

  • Išmeskite druską;
  • Atsikratyti riebaus maisto, konservų, greito maisto, sviesto;
  • Stebėti skysčio suvartojimą;
  • Atsikratyti produktų, kurie sužadina nervų ir kraujagyslių sistemas;
  • Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, jūros gėrybių, grūdų ir riešutų;
  • Garo ar kepkite vietoj kepimo.

Išsamus gydymas taip pat gali apimti kreipimąsi į kurorto ir sanatorijos gydymą, apsilankymą psichologe, masažo procedūrų kursą. Pacientui reikia sureguliuoti tai, kad gydymo procesas yra ilgas, ir jūs privalėsite laikytis dietos ir imtis tam tikrų vaistų per visą gyvenimą.

Prognozavimas ir ligos prevencija

Bet kokios formos kardiosklerozės prognozė priklauso nuo ligos laipsnio, sunkinančių aplinkybių buvimo ir paciento pasirengimo laikytis nustatyto gydymo kurso. Jei nėra pagrindinių organų aritmijų ir kraujotakos sutrikimų, gydytojai nustato palankią prognozę. Jei AK fone atsiranda širdies aneurizma, atrioventrikulinė blokada arba sunki tachikardija, mirties rizika padidėja. Skubios operacijos ir širdies stimuliatoriaus įrengimas atliekami siekiant išsaugoti paciento gyvenimą.

Ar galima išvengti mirtinų pasekmių (aritmijos, širdies priepuolio, aneurizmos ir kt.) Kardiosklerozėje, priklauso nuo gydytojo gydymo ir visų kardiologo nurodymų laikymosi. Savęs gydymas yra nepriimtinas: vaisto vartojimas be gydytojo sutikimo gali sukelti širdies sustojimą.

Pagrindinės prevencinės priemonės yra kontroliuoti ligos sukėlimą, kuris gali būti pagrindas kardiosklerozei, sveikai gyvensenai, tinkamas požiūris į maitinimą, rūkymo nutraukimas ir stresinių situacijų sumažinimas.

Inkstų vaidmuo žmogaus kūno palaikyme ir jų funkcijos

Gliukozės tolerancijos testas nėštumo metu: kiek laiko ir kaip praeiti?