Apatinės galūnės arteriosklerozė: trys priežastys, klastingi simptomai ir gydymas

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: ligos esmė yra apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė, kodėl atsiranda patologija. Kas dažniausiai serga, kaip galite diagnozuoti ir išgydyti ligą.

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozėje cholesterolio plokštelės sudaro šių kraujagyslių kojų arterijų sienas, kurios susiaurina jų liumeną. Vyresni kaip 40 metų žmonės serga, dažniau vyrai.

Pradiniai ligos etapai šiek tiek sutrikdo asmenį, pasireiškiantį tik kojų skausmu, turinčiu didelį stresą. Kuo sunkiau aterosklerozė, tuo ryškesnis skausmas, kuris nerimauja net ir ramiai. Važiavimo formos baigiasi galūnės gangrena ir jos amputacija šlaunies lygyje.

Visiškai išgydyta aterosklerozė yra neįmanoma. Tačiau modernus medicininis ir chirurginis gydymas atstato paveiktų arterijų pranašumą ir palaiko kraujotaką apatinėse galūnėse tinkamu lygiu.

Dažniausiai ši problema yra kraujagyslių chirurgas. Iš pradžių galite kreiptis į bendrą chirurgą.

Tipiška liga

Kojų kraujagyslės aprūpina visus apatinių galūnių audinius krauju ir deguonimi turinčiomis maistinėmis medžiagomis. Už tai atsakingas galutinis aortas dvipusiame regione, šlaunikaulio, šlaunikaulio, popliteal, kojų ar kojų arterijose.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Jei cholesterolio nuosėdos susikaupia ant bet kokio šio arterinio lovos segmento kraujagyslių vidinių paviršių, laikui bėgant šie nuosėdos padidėja ir tampa tankiais ateroskleroziniais plokštelėmis. Sumažinus arterijų liumeną, jie trukdo laisvam kraujo srautui ir sutrikdo kojų kraujotaką. Ši liga vadinama apatinių galūnių ateroskleroze.

Kaip pasikeičia laivai

Pagrindinės šios patologijos savybės:

  1. Arterijos praranda elastingumą ir susilpnėja dėl uždegimo ir kalcio nuosėdų.
  2. Augant plokštelėms, jie susiaurina vidinį kraujagyslių srautą.
  3. Kai plokštelė pasiekia didelį dydį, ji sugenda su vidinių arterijų sluoksnio pažeidimu.
  4. Susižalojimo vietoje susidaro kraujo krešuliai, kurie dar labiau susiaurina kraujagyslių liumeną.

Kitas šio patologijos pavadinimas yra panaikinti apatinių galūnių aterosklerozę. Terminas „ištrynimas“ - susiaurėjimas, sutapimas, kuris visapusiškai atspindi ligos esmę.

Kas yra pavojus keistis

Arterijos, kurias paveikė aterosklerozinės plokštelės, negali suteikti apatinių galūnių audinių reikiamu kiekiu kraujo. Yra pažeista kojų kraujotaka - arterinis nepakankamumas. Tai yra pavojus, kad deguonies badas audiniuose neigiamai keičia jų metabolizmą, pažeidžia struktūrą ir funkcinius gebėjimus. Kojų odos, raumenų, kaulų ir sąnarių atrofija (mažėja, tampa plonesni), o tai pažeidžia gebėjimą vaikščioti. Kritiniai kraujotakos sutrikimai - trofiniai sutrikimai, atsirandantys opų, žaizdų, pirštų, kojų ar viso galūnių nekrozė (gangrena).

Trys pagrindinės patologijos priežastys

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė turi tik tris pagrindines priežastis:

  1. Ilgai (per metus) padidėja cholesterolio kiekis kraujyje (bendras ir mažo tankio lipoproteinai).
  2. Genetinis polinkis (jei liga buvo artimuose giminaičiuose).
  3. Metaboliniai sutrikimai (pirmiausia riebalai).

Kas dažniau serga

Dažniausiai liga pasireiškia žmonėms, kuriems gresia pavojus. Ji apima žmones:

  • nutukę;
  • serga diabetu;
  • kenčia nuo hipertenzijos;
  • piktnaudžiaujant riebiais maisto produktais ir stipria kava;
  • rūkaliai;
  • nuolatinės peršaldymo kojos;
  • kenčia nuo uždegiminių procesų kojų arterijose (arteritas);
  • vyrų po 40 metų amžiaus.

Išraiška

Pats apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė savaime nepasireiškia, kol ji nesukelia daugiau ar mažiau ryškių arterijų susiaurėjimo, kuris sutrikdo kraujo apytaką audiniuose. Tai yra ligos gudrybė. Todėl kojų kraujagyslių aterosklerozė vadinama ateroskleroze, jei pacientui jau būdingi simptomai, tai rodo arterijų liumenų susiaurėjimą arba visišką sutapimą.

Kitas ligos gudrybės momentas yra nesugebėjimas numatyti eigos ir simptomų. Apie 20 proc. Vyresnių nei 65 metų pacientų, turinčių pakankamai ryškių aterosklerozinių plokštelių, nepateikia jokių skundų, galinčių kalbėti apie aterosklerozę. Tuo pačiu metu, 25–30%, liga nedelsiant pasireiškia ūminėmis komplikacijomis, kurios kelia grėsmę galūnės gangrena (mirtis).

Simptomų sunkumas priklauso nuo užtikrinimo priemonių - naujų kraujagyslių, atsiradusių dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Nors jie yra maži, jie gali patenkinti maistinių medžiagų audinių poreikius deguonies bado sąlygomis. Geriau išsivysčiusi užtikrinimo priemonė, tuo mažiau akivaizdi net pažengusi aterosklerozė.

Žmonėms, sergantiems jau daugelį metų, kraujotakos sutrikimai yra mažiau ryškūs nei pacientams, kuriems yra greitai progresuojanti aterosklerozinė procedūra, nes jie turi laiko užpildyti kraujo tekėjimą. Šiuo atžvilgiu didelių arterijų pralaimėjimas yra mažiau pavojingas nei mažosios. Antruoju atveju įkainiai paprasčiausiai negali sudaryti.

Trys pagrindiniai simptomai

Simptomai gali būti įtariami ateroskleroziniais apatinių galūnių pažeidimais:

  1. skausmas ir šaltumas kojose,
  2. pertrūkių kojų ir kojų silpnumas,
  3. trofiniai sutrikimai.

1. Skausmas ir kiti pojūčiai

Tipiška apatinių galūnių kraujotakos sutrikimų skausmo lokalizacija, kurią sukelia aterosklerozė, yra kojų veršelių raumenys. Taip yra dėl to, kad jie turi didžiausią apkrovą, o arterijų skaičius yra minimalus. Todėl bet kurio laivo užsikimšimas sukelia kojų skausmą. Ankstyvosiose stadijose jis pasireiškia tik esant didelėms apkrovoms (važiuojant, pėsčiomis), lydimas šalčio jausmas, vėsinantis kojas.

Kai aterosklerozė pasiekia kritinį pasiskirstymą, ne tik kojos, bet ir kojos pradeda skaudėti. Tokie skausmai yra pastovūs, jie yra tokie stiprūs, kad skausmą malšinantys preparatai net nėra pašalinti. Jų buvimas būdingas ne tik esant apkrovai, bet ir poilsiui.

2. Pertrūkis

Privalomas apatinių galūnių aterosklerozės kriterijus - pertrūkis. Šis požymis atspindi kojų raumenų funkcinių gebėjimų pablogėjimo laipsnį - pacientai pastebi stiprų kojų silpnumą, lydėdami skausmą vaikščiojant skirtingais atstumais (nuo 1 km iki 20–30 m). Po tam tikro atstumo asmuo yra priverstas sustoti ir keletą minučių stovėti, kol pailsės raumenys. Po to jis ir toliau eina iki kito silpnų kojų atakos. Šis reiškinys vadinamas pertrūkiais.

3. Trofiniai sutrikimai

Kojų audinių struktūros pažeidimai dėl aterosklerozės ir arterijos nepakankamumo vadinami trofiniais sutrikimais. Jie taikomi:

  1. kojų oda - ji tampa blyški, šalta, pablogėja plaukų augimas;
  2. kojų ir šlaunų raumenys - jie tampa ploni, sumažina tūrį ir masę (hipotrofiją);
  3. odos, poodinio audinio, fascijos, kaulų - įvairių dydžių (nuo 1 cm iki viso kojų defektų), tamsėjimo, pirštų mirties (gangrena), dalies ar visos pėdos, taip pat kojų ir kojų, t visa galūnė.

Aterosklerozės laipsnis

Apatinių galūnių aterosklerozės pasiskirstymas pagal laipsnį atspindi patologinių pokyčių audiniuose sunkumą. Kuo didesnis laipsnis, tuo sunkiau simptomų.

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė: simptomai ir gydymas

Aterosklerozė gali paveikti visus didelius žmogaus kūno indus, įskaitant tuos, kurie yra apatinėse galūnėse. Tokiu atveju patologai pirmiausia patenka į pilvo kraujagysles, o po to cholesterolio nuosėdos plinta į blauzdikaulio, šlaunikaulio ir poplitalo arterijas. Apatinių galūnių aterosklerozės raida vyksta lėtai: nuo pradinių simptomų atsiradimo pokyčių pradžios ji trunka bent 10–15 metų. Kojų arterijų aterosklerozės specifiškumas neleidžia diagnozuoti šios ligos tik remiantis paciento skundais. Be to, daugeliu atvejų gydytojas gali patekti į negrįžtamus pokyčius, kurie praktiškai negali būti konservatyviai gydomi.

Ligos ypatybės. Priežastys

Atherosclerotic plokštelių susidarymui induose reikia dviejų procesų derinio: lokalizuotas arterijos sienos vidinio paviršiaus (intimos) ir padidėjusių sunkiųjų lipidų kiekis kraujyje. Traumų atsiradimas ant intimos sukelia natūralią gynybinę reakciją, kurios metu žalos vietoje susidaro mažo tankio lipoproteinų (MTL) pleistras.

Jei tai atsiranda dėl padidėjusio MTL lygio organizme, plokštelių susidarymas nesibaigia. Jis auga ir apima didžiąją dalį arterijų. Visas procesas trunka kelerius metus, todėl daugeliu atvejų apatinių galūnių aterosklerozės diagnozavimas vyksta senatvėje.

Flebologai ir kardiologai nurodo mažiausiai dešimt veiksnių, turinčių įtakos kraujagyslių sienelės būklei ir lipoproteinų kiekiui kraujyje tarp pagrindinių apatinių galūnių aterosklerozės priežasčių. Tai apima:

  • sisteminiai endokrininiai ir metaboliniai sutrikimai, turintys įtakos kraujagyslių tonui, jų atsparumas sunaikinimui - cukrinis diabetas, lytinių liaukų ir skydliaukės sutrikimai, hipertenzija;
  • blogi įpročiai, dėl kurių dažnai svyruoja kraujagyslių sienų tonas - rūkymas, alkoholizmas;
  • kietų gyvūnų riebalų suvartojimas kiekiuose, viršijančiuose kūno poreikius;
  • kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuose jis sintezuoja padidėjusį cholesterolio kiekį;
  • nutukimas, dėl kurio sumažėja kraujagyslių tonas ir hormoniniai sutrikimai, kurie taip pat gali padidinti cholesterolio kiekį.

Ekspertai pažymi, kad apatinių galūnių arterijų aterosklerozės moterų apraiškos yra daug rečiau nei vyrams. Taip yra dėl moters kūno specifiškumo, nes estrogenai slopina mažo tankio lipoproteinų aktyvumą.

Gydytojai neatmeta įtakos nuo asmens nepriklausomų veiksnių kojų aterosklerozės vystymosi: genetinės savybės, įgimtos anomalijos ir kitos organizmo savybės. Tačiau su amžiumi susiję pokyčiai turi didžiausią poveikį: apatinių galūnių aterosklerozės simptomų atsiradimo ir ligos gydymo laikotarpis visada priklauso nuo senyvo amžiaus žmonių.

Ligos simptomai ir stadijos


Klasikinėje versijoje apatinių galūnių aterosklerozės simptomai turi vis didėjantį požymį: jis didėja, kai liga pereina iš vieno etapo į kitą. Jei patologinio proceso pradžioje pacientas praktiškai nejaučia pokyčių, tada galutinis etapas yra susirūpinęs dėl daugybės skausmingų simptomų.

Kokie simptomai aterosklerozei turi aterosklerozinių komplikacijų, turinčių įvairaus laipsnio kojų arterijų pažeidimus?

  1. Ikiklinikinė stadija. Šioje ligos raidos stadijoje nėra apatinių galūnių aterosklerozės įspėjamųjų požymių. Patologiniai pokyčiai gali būti nustatomi tik atliekant instrumentinę šios kūno dalies kraujagyslių analizę ir atliekant laboratorinius kraujo tyrimus, kurie rodo lipidų apykaitos pažeidimą.
  2. Antrasis etapas, kuris medicinoje vadinamas ne stenotine apatinių galūnių arterijų ateroskleroze. Kraujagyslių liumenys susiaurėja, bet nėra kritiškas. Nedidelis pojūtis ūminio ar lūžusio kojų pavidalu atsiranda po ilgo pasivaikščiojimo iki maždaug kilometro atstumo. Po trumpos poilsio, skausmas išnyksta. Be to, pėdų, naktinių mėšlungių apkrova gali būti plečiama ir neryžta.
  3. Išeminis ar trečiasis etapas pasižymi sunkiais simptomais, kai skausmas atsiranda praėjus trumpiems atstumams (50-100 m). Dažnai liga įgyja daugiau grėsmę keliančių savybių, jei kojų arterijos yra stenotizuotos, ty mažos srities siauros. Šią ligos formą lydi kojos treniruotės metu, padidėjęs jautrumas šalčiui ir odos pokyčiai: jis tampa sausas, žvynuotas ir blyškus.
  4. Ketvirtąjį apatinių galūnių arterijų aterosklerozės etapą lydi ryškiausi įspėjamieji ženklai. Skausmas nuolat išlieka, o tai dar labiau pablogėja. Palaukite paciento maišymą. Taip pat yra išorinių pokyčių: oda ir nagai tampa plonesni, tampa trapūs ir dribsniai, trofinės opos ir nekrozės (juodos odos) sritys atsiranda ant kulkšnies ir pėdos. Tokio pablogėjimo priežastis yra kojų arterijų stenozė, visiškai užkimšusi kraujagysles su aterosklerozinėmis plokštelėmis.

Jei 3 ir 4 etapuose nenaudojate apatinių galūnių arterijų stenozės aterosklerozės gydymo, yra didelė gangreno išsivystymo tikimybė, po to kojų amputacija.

Kadangi liga palaipsniui didina simptomus, pacientai, kol jiems sunku judėti net savo namuose, atideda apsilankymą pas gydytoją. Taip yra todėl, kad dauguma pacientų yra įsitikinę, kad skausmas kojose yra natūralaus raumenų ir kaulų sistemos nusidėvėjimo pasekmė, o ne rimta problema su indais.

Siekiant atskirti ligą, pakanka atkreipti dėmesį į šį ypatumą: aterosklerozės atveju skausmas kyla iš raumenų, kuriuose trūksta deguonies ir maistinių medžiagų. Kraujagyslių nepakankamumas gali būti nustatomas mažėjant pulsui žemiau kelio. Tai jaučiamas ne visai, arba jaučiasi per silpnas.

Kaip patikrinti aterosklerozės kojų indus? Diagnostika

Kojų metodų aterosklerozei diagnozuoti naudojami keli metodai, įskaitant istoriją, biologinių skysčių (kraujo) laboratorinius tyrimus ir instrumentinius tyrimus. Pirminiame paskyrime gydytojui svarbu žinoti maksimalią informaciją apie paciento būklę: amžių, apytikslę mitybą, nemalonių simptomų atsiradimo laiką ir kitas ligas. Atlikus anamnezę, gydytojas nukreipia pacientą į išsamų tyrimą, kuris apima:

  • MRI diagnostika arterijose, naudojant kontrastinį tirpalą - MR-angiografija;
  • pėdų arterijų tyrimas ant multispiralio tomografo (MSCT) su kontrastiniu tirpalu;
  • Ultragarsinis ar dvipusis arterijų nuskaitymas;
  • slėgio ir impulso matavimas periferinėse arterijose, naudojant specialią įrangą.

Siekiant išsiaiškinti apatinių galūnių diagnozę, diagnozė taip pat gali apimti fizinius testus, kurių metu gydytojas galės įvertinti arterijų darbą treniruočių metu. Šiuo atveju gydytojas gali užregistruoti pulsacijos jėgos pokyčius virš ir žemiau kelio sąnario, odos spalvos pakitimo laipsnį ant kojų, taip pat apkrovų trukmę, po kurio nuovargis ir skausmas atsiranda apatinėse kojų dalyse. Šie duomenys padeda objektyviai įvertinti paciento būklę ir išsiaiškinti kraujagyslių pokyčių laipsnį.

Gydymo metodai

Bet kokiu ligos etapu besidomintys pacientai yra suinteresuoti vieninteliu klausimu: ar galima atkurti nuo apatinių galūnių aterosklerozės, ar likusioms gyvenimo dalims reikia spręsti nemalonius simptomus? Ekspertai teigia, kad šios ligos gydymas reiškia tik simptomų mažinimą ir lėtėjimą, kylantį dėl lipidų apykaitos normalizavimo.

Jei pacientas nežino, kuris gydytojas gydo aterosklerozę, jis gali kreiptis į gydytoją. Po tyrimo ir diagnozės ligos istorija bus perduota kraujagyslių chirurgui arba neurologui.

Konservatyvi terapija - vaistai

Dažniausias apatinių galūnių aterosklerozės gydymas yra konservatyvus. Jis iš jo pradeda kovoti su cholesterolio indėliais. Konservatyvūs metodai naudojami visuose etapuose:

  • pradiniame etape lėtinti patologijos progresavimą;
  • išeminės stadijos metu, siekiant pašalinti simptomus ir sulėtinti pažangą, taip pat pasirengti chirurginei intervencijai;
  • paskutiniame etape - sumažinti simptomus ir atkurti audinių trofizmą.

Gydant kraujagyslių aterosklerozę vaistai parenkami pagal esamus pokyčius ir klinikinį vaizdą:

  • su žymiais skausmais ir fizinio ištvermės sumažėjimu vaikščiojant, skiriami purino dariniai, turintys antitrombocitų, vazodilatatorių ir angioprotekcinių savybių - „Pentoksifilinas“, „Trental“, „Cilostazol“ ir jų analogai;
  • dažnai pasireiškia raumenų spazmai, naktiniai mėšlungiai, spazmolitikai - „No-Shpa“, „Drotaverin“ tabletėse ar injekcijose;
  • žymių trofinių pokyčių, įskaitant opas, atveju gydytojai rekomenduoja naudoti vietinius preparatus audinių mitybai gerinti (Zincteral ir jo analogai), taip pat tepalus, kurių sudėtyje yra antibiotikų ir analgetikų - Levomekol, Dimeksid, Ofloakin ir kiti.

Be to, ekspertai paskiria vaistinių preparatų kompleksą, kurio veikla siekiama sumažinti trombozės riziką ir gerinti kraujo tekėjimą: vaistai nuo trombozės (aspirinas, aspirinas-kardio, trombasas), antikoaguliantai (varfarinas, heparinas, vartojamas per burną ir išorėje) vitaminų ir mineralinių kompleksų.

Norint reguliuoti lipidų apykaitą ir normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje, nustatomi vaistai, kurių poveikis mažėja:

  • tulžies rūgščių sekvestrantai - vaistai, reguliuojanti virškinimo fermentų aktyvumą, kurie padeda sulėtinti kepenų ląstelių cholesterolio sintezę ("Holisteramino", "Colestipol" ir kt.);
  • statinai, siekiant sumažinti cholesterolio absorbciją iš maisto ir ištirpinti plokšteles ant kraujagyslių sienelių ("atorvastatinas", "fluvastatinas" ir kt.);
  • fibratai yra vaistai, reguliuojanti lipidų apykaitą (klofibratas ir jo analogai).

Beveik visi šie vaistai yra nesuderinami su alkoholiu! Todėl jų priėmimo metu nerekomenduojama vartoti alkoholinių tinktūrų, ypač jei jos skirtos gerti.

Chirurginis gydymas

Kadangi vėlesnėse stadijose ne visada įmanoma gydyti apatinių galūnių arterijų aterosklerozę konservatyviais metodais, pacientams, sergantiems progresuojančia liga, naudojami chirurginiai ir minimaliai invaziniai metodai. Dažniausiai naudojama mažo poveikio endoskopinė chirurgija:

  • baliono angioplastika, kurios metu į indo liumeną patenka baliono formos įtaisas ir pripučiamas;
  • įrengimas stento - vamzdinės spyruoklės, kuri laiko laivą išsiplėtusioje būsenoje, arterijoje;
  • pažeistų arterijų, turinčių dirbtinai sukurtų kraujagyslių dalių, mikroprotetika;
  • endarterektomija, kuri yra pažeistos laivo dalies pašalinimas, o po to - jo kraštų susiuvimas.

Stentavimas ir balionų angioplastika atliekami pagal bendrąją anesteziją arba vietinę anesteziją, priklausomai nuo paciento būklės. Manipuliacija atliekama kontroliuojant specialią įrangą ir miniatiūrines vaizdo kameras, kurios įterpiamos į apatinės galūnės arteriją per punkciją ir yra pažengusios į aterosklerozės pažeidimus.

Ne mažiau populiarus yra apatinių galūnių laivų manevravimas. Metodas taikomas laivo stenozei, kai aterosklerozė yra apleista. Tai yra dirbtinio kanalo sukūrimas apeiti labiausiai susiaurintą laivo dalį. Intervencijai su šuntu operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, naudojant specialią įrangą.

Inovatyvūs metodai, tokie kaip apatinės galūnės aterosklerozės lazerinis gydymas, yra naudojami keliais būdais:

  • Pradiniame etape atliekama apatinių galūnių venų koaguliacija, kurioje susidaro kišenės ir trombai, komplikuojantys aterosklerozės eigą;
  • formuojant trofines opas lazeris naudojamas nekrotiniams audiniams pašalinti, taip pat regeneracijai skatinti;
  • Su kojų ir kojų pirštų nekrozės atsiradimu lazerio terapija naudojama kraujotakos ir akcizais negyviems audiniams atkurti.

Sunkiais atvejais, kai audinių nekrozė apatinių galūnių aterosklerozėje yra sudėtinga gangrena, kojos amputuojamos. Šis metodas naudojamas tik galutiniuose ligos etapuose, kai kiti metodai nėra veiksmingi.

Prevencija

Profilaktikos reikšmė apatinių galūnių aterosklerozei yra ne mažiau reikšminga nei laiku atliekamas išsamus gydymas vaistais. Padedant, galima apriboti ligos progresavimą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Privalomos prevencinės priemonės apima šiuos punktus:

  1. Mitybos pokyčiai. Kadangi daugeliu atvejų aterosklerozė atsiranda dėl lipidų apykaitos sutrikimų ir didelio tankio lipoproteinų kiekio, rekomenduojama iš meniu įtraukti maisto produktus, kuriuose yra didelis kietųjų riebalų kiekis. Tai riebalinės mėsos, taukai, sviestas ir margarinas, įvairūs padažai, pagrįsti majonezu. Taip pat reikėtų sumažinti dešrų, šalutinių produktų ir pakuočių vartojimą. Meniu turėtų dominuoti mėsos ir žuvies mitybos rūšys, šviežios ir virtos daržovės, vaisiai ir uogos, visa grūdų duona ir grūdai. Taip pat bus naudinga mažai riebalų turintys pieno produktai.
  2. Blogų įpročių atmetimas. Rūkymas ir alkoholizmas sudaro pagrindą cholesterolio nuosėdų susidarymui, neigiamai veikia kraujagyslių būklę ir medžiagų apykaitos procesus. Todėl pirmiausia jie turėtų būti atsisakomi.
  3. Vidutinė veikla. Nepaisant diskomforto kojose, judėjimas turėtų tapti neatsiejama paciento gyvenimo dalimi. Siekiant nesukelti ūminio audinių hipoksijos, būtina imtis dozavimo, o kai atsiranda nuovargis, pailsėkite. Ypač naudinga aterosklerozės klasėms baseine.
  4. Senyvo amžiaus ligonių, sergančių diabetu, hipertenzija ir kt., Gydymas. Šios patologijos turi labai neigiamą poveikį apatinių galūnių indams ir gali dar labiau apsunkinti aterosklerozės eigą. Kompleksinė terapija ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padės išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Sumažinti komplikacijų riziką aterosklerozei kojose padės atidžiai prižiūrėti kojų higieną, laikytis specialių atsargumo priemonių, pjaustant nagus. Svarbu prisiminti, kad net maža žaizda gali būti infekcijos šaltinis. Audiniai, kuriuose trūksta deguonies ir maistinių medžiagų, negali visiškai atsispirti patogenams, todėl svarbu jiems padėti:

  • kruopščiai nuplaukite koja bent 2 kartus per dieną;
  • apdoroti erdvę tarp pirštų su antiseptikais;
  • nuplėškite pirštus steriliu prietaisu;
  • apdoroti pėdas po pedikiūro su antiseptiniais tirpalais.

Be to, lengvas ir laisvas batai turi būti parenkami taip, kad vaikštant vaikščiojant, jis nešlifuotų kojų ir išvengtų net smulkių apatinių galūnių sužalojimų.

Komplikacijos

Dažniausia ligos komplikacija yra kojų indų užsikimšimas (užsikimšimas, trombozė). Ši sąlyga yra kupina dar pavojingesnių pasekmių: gangrena, plaučių embolija. Pirmuoju atveju pacientas susiduria su ligoninės kojos amputacija. Plaučių embolijos atveju yra galimybė staiga mirti dėl plaučių edemos. Todėl svarbu atpažinti visiško užsikimšimo požymius:

  • intensyvus skausmas kojoje, atsižvelgiant į jos netipišką apatinį foną (tarsi pėdos būtų pagamintos iš vaško);
  • pulso trūkumas kojoje;
  • paralyžius, nesugebėjimas kontroliuoti apatinės galūnės, remiasi tuo;
  • kojų pojūčio praradimas vietoje, esančioje žemiau trombo vietos.

Atsiradus tokiems simptomams, būtina skubiai pristatyti pacientą į artimiausią kliniką, užtikrinant, kad liktų apatinė galūnė. Yra du būdai, kaip pašalinti okliuziją: konservatyvus (įvedant į veną dezagregantus, fibrinolitikus ir trombolizinius preparatus) arba chirurginiai (endarterektomija, trombektomija ir kiti metodai).

Jei dėl ūminio užsikimšimo ar vangios aterosklerozės atsiradimo gangrena išsivystė, gydytojas daugeliu atvejų nusprendžia apsunkinti galūnę, kad būtų išvengta sepsio (vadinamasis nekrozinių nuodų apsinuodijimas krauju).
n
Beveik visos išvardytos komplikacijos yra tai, kad nėra gydomos apatinės galūnės aterosklerozės arba ignoruojamos gydytojo rekomendacijos. Siekiant užkirsti kelią jų atsiradimui, pakanka laikytis dietos ir vartoti specialisto nurodytus vaistus, taip pat periodiškai atlikti tyrimą, kuris padės nustatyti, kokie procesai yra linkę į komplikacijas ir juos pašalinti laiku.

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė: simptomai, diagnostiniai metodai ir gydymo receptai

Apatinių galūnių aterosklerozė yra lėtinė progresuojanti širdies ir kraujagyslių sistemos liga. Jos atsiradimo priežastis yra cholesterolio ir riebalų panašių medžiagų nusėdimas ant arterijų vidinių sienų.

Kai patologija progresuoja, padidėja cholesterolio plokštelės, susiaurina kraujagyslę (arterijos stenozė) arba visiškai užblokuoja (okliuzija).

Dėl sumažėjusio į audinius tekančio kraujo tūrio sumažėja trofiškumas, dėl kurio atsiranda antrinių sunkių patologijų, kurios dažnai sukelia neįgalumą.

Bendra informacija

Ankstyvosiose apatinių galūnių aterosklerozės stadijose atsiranda būklė, vadinama išemija. Jam būdingi sunkumo jausmai vaikščiojant, nuovargis, vietinis temperatūros kritimas dėmėtos galūnės distalinėje dalyje.

Kitas ligos etapas vadinamas obliteruojančiu endarteritu. Būdingi endarterito simptomai yra nuolatinis odos blanšavimas ir pertrūkis. Nesant tinkamo gydymo, ši patologija gali sukelti gangrenos ir galūnių praradimą.

Ateroskleroziniai pokyčiai įvairaus sunkumo kraujagyslėse aptinkami daugumoje vidurinio ir senyvo amžiaus žmonių, tačiau liga yra besimptomė ankstyvosiose vystymosi stadijose. Skausmas vaikščiojant įvyksta vėliau, pastebimai susilpnindamas kraujagyslių liumeną, ir rodo sunkų arterijos nepakankamumą.

Priežastys

Atherosclerosis obliterans daugiausia veikia vyrus, patologiją skatina:

  • Rūkymas Apie 90% pacientų, sergančių ateroskleroze, - didelę patirtį turintys rūkaliai.
  • Nepakankamas fizinis aktyvumas. Tarp žmonių, vedančių sėdimą gyvenimo būdą, kraujagyslių patologijos dažniau pasitaiko.
  • Alkoholis Sistemingas ir per didelis alkoholio vartojimas pagreitina ligos eigą.
  • Sveikos mitybos principų pažeidimas. Rūkytų maisto produktų, keptų, riebių maisto produktų gausa prisideda prie cholesterolio plokštelių susidarymo.
  • Lėtinis stresas ir neuro-emocinis perkrovimas sukelia angiospazmus, kurie blogina audinių kraujotaką.
  • Lėtinės ligos. Aterosklerozė gali išsivystyti prieš diabetą, nutukimą, reumatiką, tuberkuliozę, hipertenziją ir kitas širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas.

Rizikos veiksniai gali būti suskirstyti į dvi grupes: jie sukelia nuolatinį vazokonstrikciją, trukdo kraujotaką ir pagreitina cholesterolio nusėdimą, padidina cholesterolio ir kartu vartojamų lipoproteinų kiekį kraujyje.

Ženklai

Kraujagyslių patologijos yra ypač pavojingos, nes jos ilgą laiką gali vystytis asimptomatiškai. Pirmieji pastebimi kojų indų aterosklerozės požymiai rodo, kad procesas jau praėjo pakankamai toli ir pacientui reikia skubaus gydymo.

Pirmas dalykas, kurį pacientai paprastai atkreipia dėmesį į greitą nuovargį ir skausmą, atsirandantį fizinio krūvio metu (ypač vaikščioti, laipioti, važiuoti), lydėti žąsų iškilimus ant odos. Kai kuriems pacientams padidėjęs jautrumas šalčiui.

Skausmo lokalizacija priklauso nuo pažeidimo vietos. Blauzdos raumenys, pilvo aortos stenozė ir šlaunies arterijos paprastai pasireiškia šlaunies ir sėdmenų raumenų jautrumu. Progresuojant ateroskleroziniams pokyčiams, skausmo intensyvumas didėja, jie plinta į kitus paveiktos kojos raumenis.

Pacientai skundžiasi susitraukimo, standumo, tirpimo jausmais. Tai būdinga, kad perkeliant krovinį ir dar labiau po poilsio, skausmas išnyksta, diskomfortas išnyksta. Šis simptomų kompleksas yra žinomas kaip pertrūkis.

Dažniausiai viena iš kojų atsiranda pertrauka, o ankstyvosiose stadijose dvišaliai simptomai yra reti. Naudojant dvišalius simptomus, pojūčių sunkumas priklauso nuo kiekvienos kojos.

Tolesnis ligos progresavimas lydi skausmo intensyvumo padidėjimą net ramybės metu ir jos plitimą į distalinius galūnius iki pirštų. Skausmas padidėja horizontaliai pažeistos galūnės padėtyje.

Dėl pažeistos kojos audinių trofizmo pažeidimo, plaukai palaipsniui išnyksta, nagų augimas ir mažų žaizdų, abrazyvų ir trinčių gijimas žymiai sulėtėja. Nekrozė atsiranda apatinėse kojose, kojų pirštuose ir kojose, atsiranda apatinių kojų ir kojų patinimas, atsiranda trofinių opų forma. Oda įgauna melsvą atspalvį, kuris galiausiai virsta ruda arba juoda. Gydymo trūkumas sukelia gangreną.

Pagrindinis aterosklerozės išsivystymo etapo nustatymo bruožas yra nesunkaus pėsčiųjų atstumas:

  • 1 etapas Skausmingo vaikščiojimo atstumas viršija 1 km, skausmas atsiranda dėl didelės fizinės jėgos.
  • 2a etapas. Po 250-1000 m atstumo atsiranda skausmingi pojūčiai.
  • 2b etapas. Pacientas gali įveikti be skausmo 50-250 m.
  • 3 etapas (kritinės išemijos stadija). Skausmingo vaikščiojimo atstumas dar labiau sumažėja, skausmas nesumažėja net poilsiui ir didėja naktį.
  • 4 etapas. Trofiniai sutrikimai.

Šios nuotraukos rodo akivaizdžius apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozės simptomus:

Trofinės pėdos pažeidimai dėl aterosklerozės.

Klasikiniame aterosklerozės kurse liga liga nuolat vyksta per vystymosi etapus, išskyrus atvejus, kai komplikuoja ūminė arterinė trombozė. Trombas uždaro arterijos liumeną siauriausiame taške, paveikta koja staiga tampa šalta ir tampa labai blyški. Arterinė trombozė vadinama ekstremaliomis situacijomis, kai pacientui nedelsiant reikia kraujagyslių chirurgo pagalbos.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei asmuo yra vyresnis nei keturiasdešimt metų, bet kokie netikėti pojūčių pojūčių pojūčiai turėtų būti nerimą keliantys dalykai: standumas, sunkumas, ūmus jautrumas šalčiui, švelnumas - ypač jei jie derinami su greitai nuovargiu ir raumenų skausmu. Iš pirmo žvilgsnio nereikšmingos problemos iš tikrųjų yra grėsmingas įspėjimas iš laivų pusės apie patologinio proceso buvimą.

Klinikinis kraujagyslių patologijų vaizdas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra panašus į kitų ligų, tiesiogiai nesusijusių su sumažėjusiu kraujo tekėjimu, apraiškas. Todėl pirmieji apatinių galūnių kraujagyslių (venų ir arterijų) aterosklerozės simptomai yra priežastis, kodėl apsilankymas pas gydytoją, kuris nukreips pacientą į specialisto, turinčio tinkamą gydymą.

Skausmas, atsirandantis vaikščiojant, yra tiesioginis požymis, kad vizito į flebologą nebegalima atidėti. Skausmingas pojūtis, vietinės temperatūros ir odos spalvos pokyčiai rodo, kad patologiniai pokyčiai buvo pakankamai toli ir yra rimta grėsmė, netgi grėsmė gyvybei.

Labai baisūs reiškiniai - sudėtingas įbrėžimų, mažų žaizdų gijimas, lėtas nagų augimas, plaukų slinkimas ant kojų. Jei nustatomas vienas ar keli simptomai, nedelsdami kreipkitės į endokrinologą (norint išvengti diabeto) ar kraujagyslių chirurgą.

Mityba, skirta smegenų kraujagyslių aterosklerozei, taip pat tinka pacientams, sergantiems apatinių galūnių liga. Sužinokite daugiau apie ją.

Kokie vaistai yra naudojami smegenų kraujagyslių aterosklerozei? Visi čia išvardyti.

Diagnostika

Arterijų užsikrečiančių ligų diagnostika atliekama pagal privalomus instrumentinius tyrimus. Pacientas turi būti nukreiptas į ultragarso dvipusį kraujagyslių skenavimą (UZDS). Ultragarso nuskaitymo technika leidžia matyti kraujagyslių savybes kraujagyslėje, sienų būklę ir gretimus audinius, kad būtų galima nustatyti kliūtis, pažeidžiančias kraujotaką.

Atsižvelgiant į tariamą chirurgijos poreikį, atliekama radiografinė arterografija. Į arteriją švirkščiama spinduliuotės medžiaga ir išilgai nuosėdų. Po to pacientas paliekamas ligoninėje ir nustatyta 12 valandų lovos poilsio vieta.

Ginčytinais atvejais papildomai matuojamas dalinis deguonies slėgis audiniuose.

Klinikinis apatinių galūnių aterosklerozės vaizdas ankstyvosiose stadijose yra panašus į kitų kraujagyslių patologijų, ypač tromboangitų ir išnykusios endarterito, apraiškas:

  • Endarteritas veikia jaunus žmones ir paprastai atsiranda dėl užšalimo, nervų pernelyg didelių ar sunkių hipotermijų. Patologiniai pokyčiai paprastai lokalizuojami distalinėje galūnėje.
  • Tromboangitui būdingas arterijų nepakankamumo ir venų tromboflebito požymių derinys. Liga pasireiškia jauniems vyrams.

Ką reikia padaryti, kad susigrąžintumėte?

Kiekvienam specifiniam aterosklerozės atvejui reikia individualaus požiūrio. Gydant gydymo taktiką atsižvelgiama į bendrų ligų buvimą, paciento būklės sunkumą, kraujagyslių pažeidimų mastą ir kai kuriuos kitus. Aterosklerozės gydymas gali būti:

  • Konservatorius;
  • Endovaskulinė;
  • Chirurginė.

Konservatyvi terapija

Konservatyvus gydymas galimas aterosklerozės nustatymo pradžioje. Konservatyvūs metodai yra naudojami rengiant pacientų veikimą nekritinės būklės, susilpnėjusių bendrų ligų. Priklausomai nuo paciento būklės, be vaistų gydymo ir fizioterapijos procedūrų, leidžiama vartoti vaikščiojimą, treniruotę, pneumopresinį gydymą ir kai kurias liaudies gynimo priemones.

Vaistinės terapijos metu yra vaistų, kurie mažina kraujo klampumą, prisideda prie periferinės cirkuliacijos normalizavimo ir antispazminių vaistų. Kai kurie pacientai turi visuomet vartoti vaistus, visas gydymo kursas atliekamas kelis kartus per metus.

Narkotikų gydymas jokiu būdu neturi įtakos cholesterolio apnašui, bet tik pagerina kraujotaką mažose arterijose, kuriose yra kraujagyslių nepakankamumas.

Endovaskulinis gydymas

Endovaskulinis gydymas yra minimaliai invazinė chirurginės intervencijos alternatyva ir yra naudojama vėlesnėse aterosklerozės stadijose, kai konservatyvūs metodai nebėra veiksmingi. Į arterijos pažeistą sritį įterpiamas įtaisas, kad būtų išvengta tolesnio laivo liumenų susiaurėjimo.

Endovaskuliniai gydymo metodai apima baliono išplėtimą, stentavimą ir angioplastiką. Procedūros atliekamos rentgeno spindulių operacinėje patalpoje, po to pacientui pridedamas spaudimas, o poilsiui skirta 12-18 valandų.

Chirurgija

Nustatant ilgas užsikimšimo vietas, pacientui nurodomas chirurginis gydymas. Dažniausi chirurginio gydymo metodai yra:

  • Kamščio zonos protezavimas;
  • Trombendarterektomija - cholesterolio plokštelės pašalinimas;
  • Manevravimas yra dirbtinio indo įrengimas, siekiant apeiti užsikimšusią arterijos zoną. Dažniau paciento sapenų venų fragmentai yra naudojami kaip šunai.

Chirurginis gydymas gali būti derinamas su endovaskulinėmis ir kitomis operacijomis, priklausomai nuo paciento būklės.

Sunkios gangrenos ir plačios nekrozės atveju pažeista galūnė yra amputuota, nes tai vienintelis būdas išgelbėti paciento gyvenimą.

Naudingas vaizdo įrašas

Apie ligą, jos diagnozę ir gydymą žr. Vaizdo įraše:

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė: simptomai ir gydymas

Kojų kraujagyslių aterosklerozė yra lėtinė širdies ir kraujagyslių sistemos liga. Patologija nuolat progresuoja. Atherosclerosis apatinių galūnių, simptomai ir gydymas yra visiškai koreliuoja. Patologija pasireiškia nenormaliu cholesterolio nusėdimu.

Atherosclerosis obliterans: kas tai?

Naudojant kojų arterijas, deguonis ir maistinės medžiagos yra praturtintos visuose šioje srityje esančiuose audiniuose. Atherosclerosis obliterans yra patologinė būklė, kurioje cholesterolis yra kaupiamas ant sienų, plečiant apatinių galūnių indus. Vėliau gydant ligą susidaro aterosklerozinės plokštelės. Dėl to yra kraujagyslių lova. Oblitacija sukelia nemalonius simptomus.

Priežastys

Aterosklerozė išsiskiria, atsižvelgiant į įvairių ligų ir provokuojančių veiksnių poveikį. Patologija dažniausiai diagnozuojama rūkantiems pacientams. Tai paaiškinama arterijų spazmų atsiradimu ir kraujo tekėjimo obstrukcija nikotino poveikio fone. Liga gali būti diagnozuojama reguliariai vartojant alkoholinius gėrimus. Liga pasireiškia ne tik rūkant ir geriant, bet ir dėl kitų priežasčių.

Apatinių galūnių arterijų aterosklerozinių pažeidimų atsiradimą galima stebėti įvairiais sužalojimais. Pavojus yra žmonėms, kuriems diagnozuota antsvoris. Cholesterolio plokštelių liga pasireiškia žmonėms, kurių mityboje vyrauja riebaliniai ir didelio kaloringumo valgiai. Jei pacientas turi genetinį polinkį į hiperlipidemiją, tai tampa patologinio proceso priežastimi. Kai kurių ligų eigoje padidėja cholesterolio kiekis kraujyje:

  • Lytinių hormonų kiekio mažinimas;
  • Diabetas;
  • Skydliaukės nepakankamumas;
  • Hipertenzija.

Jei yra įvairių širdies ligų, tai tampa patologijos priežastimi. Dažnai aterosklerozė diagnozuojama tuberkulioze ar reumatu. Tai gali pasireikšti lėtinio streso ir neuro-emocinės perkrovos metu. Jie sukelia angiospazmus, kurie sukelia audinių kraujotakos pablogėjimą. Širdies liga, nepaisant jo savybių, gali pablogėti.

Daugeliu atvejų patologija pasireiškia brandaus ir senyvo amžiaus žmonėms. Esant nepakankamai fizinei veiklai, liga pasireiškia labai dažnai. Pavojus yra žmonėms, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą.

Kadangi yra daugybė patologijos priežasčių, pacientams rekomenduojama gyventi sveikai.

Ligos etapai

Kojų aterosklerozei būdingi keturi vystymosi etapai:

  1. Šiuo atveju pastebima lipolizės raida, kurioje sutrikdomas venų lipidų metabolizmas. Šiame patologijos vystymosi etape kojos skausmas atsiranda, jei asmuo ilgą laiką vaikšto. Daugeliu atvejų liga plinta be simptomų.
  2. Šioje ligos stadijoje kraujotakos audiniuose pablogėja, todėl atsiranda ligos simptomų. Pacientai turi kojų skausmą po vaikščiojimo 300–900 metrų atstumu. Šį ligos etapą apibūdina laivų užpildymas 60–80 proc.
  3. Kritinė išemija turi didelę plokštelę arterijose. Po 50 metrų trasos pacientai skundžiasi skausmu kojose.
  4. Būdingas progresyvus kojų pažeidimas. Šiuo atveju gali būti nekrozė, gangrena, trofinės opos. Pacientai skundžiasi skausmu ir sunkumo jausmu apatinėse galūnėse, nepriklausomai nuo kūno padėties.

Kiekvienas ligos laipsnis yra atitinkamas sunkumas. Kuo anksčiau gydymas pradėtas, tuo palankesnė patologijos prognozė.

Kaip atpažinti ligą?

Pacientams, sergantiems galūnių ateroskleroze, diagnozuojamas atitinkamų simptomų atsiradimas. Pirmajame ligos etape apatinių galūnių aterosklerozės požymiai beveik nėra. Kuo daugiau nepaisoma patologinio proceso, tuo daugiau simptomų atsiranda žmonėms. Norint atlikti tinkamą diagnozę ir gydymą, gydytojas turi nustatyti šiuos požymius.

Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų pacientams, kuriems diagnozuota šaltkrėtis. Jie skundžiasi nutirpusiomis kojomis. Skausmas, atsirandantis vaikščiojant, turi skirtingą intensyvumą. Pradiniame ligos etape skausmas išsivysto po vieno kilometro. Trečiajame etape skausmas atsiranda vaikščiojant po trijų šimtų metrų. Išplėstiniame patologijos etape pasireiškia skausmingi pojūčiai, neatsižvelgiant į žmogaus kūno padėtį.

Patologinį procesą lydi oda ir cianozė. Kadangi kojose ir kojose yra skausmas, tai sukelia pertrauką. Pirmieji požymiai pasireiškia įvairaus sunkumo skausmu. Naktį diagnozuojama priepuolių. Šlaunies, kelio ir kulkšnių pacientai neturi pulso.

Perkeliant skausmas didėja, fone, kuriame yra apgaulė. Aterosklerozę dažnai lydi įvairios trofinės savybės. Pacientai išpjauna nagus, išeina plaukai, taip pat odos opos. Liga dažnai lydi cianozę - violetinės raudonos spalvos epitelio atspalvį.

Aterosklerozei būdingi tam tikri simptomai, leidžiantys asmeniui savarankiškai nustatyti patologiją. Norėdami patvirtinti diagnozę, asmuo turėtų kreiptis į gydytoją.

Gydymas

Skiriant tinkamą apatinių galūnių aterosklerozės gydymą, rekomenduojama atlikti preliminarią diagnozę. Gydytojas, atlikęs istoriją ir ištyręs pacientą, gali atlikti preliminarią diagnozę. Prieš gydant aterosklerozę gydytojas skiria angiografiją ir arterografiją. Arterijų USDG yra gana informatyvus. Be to, diagnozuojant patologiją, vertinama venų pulsacija, taip pat stebimas kraujospūdis, siekiant nustatyti kulkšnies ir brachijos indeksą.

Dėl teisingos diagnozės gydytojas galės nustatyti, kaip gydyti patologiją. Pradinėse ligos stadijose gydomi vaistai. Jei su jų pagalba nebuvo įmanoma išgydyti aterosklerozės narkotikais, tada pacientui rekomenduojama naudoti operaciją. Gydant patologinį procesą pacientui patariama laikytis teisingo gyvenimo būdo.

Bendra terapija

Jei liga nėra gydoma, tada po penkerių metų mirs. Daugeliu atvejų mirtis atsiranda dėl miokardo infarkto ar insulto. Norint pasiekti teigiamų rezultatų terapijoje, pacientas turi laikytis tam tikrų principų.

Tradicinė medicina rekomenduoja naudoti dietą gydant aterosklerozę. Šiuo atveju rekomenduojama iš riebalų mėsos ir jautienos subproduktų išskirti. Taip pat verta atsisakyti trans-riebalų ir konditerijos gaminių. Pacientams nerekomenduojama vartoti gastronominių patiekalų, sviesto ir sunkiojo kremo.

Jei pacientui kyla sunkumų dėl per didelio svorio, tai reikalauja koreguoti kūno svorį. Taip pat reikėtų atsisakyti rūkyti ir gerti alkoholį. Asmens judėjimas turėtų būti atliekamas tik komforto bateliuose. Jei kojų oda yra pažeista, tai būtina laiku juos apdoroti. Šį vaistą gydytojas pasirenka pagal patologinio proceso sunkumą ir jo eigos ypatumus.

Gydant ligą, griežtai draudžiama apatinių galūnių odos hipotermija. Jei paciento organizme atsiranda bendrų ligų, reikia laiku juos gydyti. Patologinio proceso metu rekomenduojama atlikti fizinio aktyvumo koregavimą. Asmeniui rekomenduojama plaukti, važinėti stacionariu dviračiu, taip pat vaikščioti 30 minučių. Pjaustymo vinys turėtų būti atliekamas kuo atsargiau.

Griežtai laikantis bendrųjų gydymo principų yra palanki ligos gydymo prognozė. Visos pirmiau minėtos priemonės pašalins skausmą, lydintį su pertrūkiais, ir kitus ligos simptomus.

Narkotikų gydymo metodas

Atherosclerosis obliterans reikalauja kompetentingo požiūrio į gydymą. Rengdamas schemą, gydytojas atlieka išsamų medicinos istorijos tyrimą, kuris leis atsižvelgti į visas prielaidas. Dėl apatinių galūnių aterosklerozės gydymo rekomenduojama naudoti:

  • Antitrombocitiniai vaistai. Tabletės gali pašalinti trombozę ir jos komplikacijas. Pacientai turi vartoti Reopoliglukin ir Aspirin.
  • Vaistai, padedantys sustiprinti fizinį ištvermę - Cilostazol ir Pentoksifilinas. Jų pagalba pagerėjo kojų aprūpinimas krauju. Todėl pacientams daug lengviau vaikščioti gydymo metu.
  • Antitrombocitinis vaistas. Suteikti kojų kraujagyslių pagerėjimą, kurį paaiškina cholesterolio kiekio sumažėjimas.
  • Antikoaguliantai. Pacientams patariama vartoti hepariną arba varfariną. Apatinių galūnių vazodilatatoriai pašalina trombozės galimybę.
  • Antispasmodikai. Apatinių galūnių aterosklerozės atveju būtina naudoti Drotaveriną, kuris padeda pašalinti spazmus ir sumažinti skausmo sunkumą.
  • Nikotino rūgštis. Kontraindikacija vaisto vartojimui yra opa, kepenų nepakankamumas.
  • Vaistai, padedantys pagerinti audinių mitybą. Dėl patologijos gydymo rekomenduojama naudoti cinkteralomą.
  • Statinov. Aterosklerozės metu rekomenduojama vartoti Simvastatiną, Levastatiną, Pravastatiną. Kontraindikacijos narkotikų vartojimui yra koronarinė širdies liga, taip pat didelis cholesterolio kiekis.
  • Vasodiliatorių vaistai. Pacientams patariama vartoti tokių vaistų kaip Vazonit, Trenal, Pentillin, Agapurin, Pentoxifylline, Vazaprostan.
  • Fidratamas. Cukrinio diabeto atveju rekomenduojama vartoti vaistus, nes jų pagalba trigliceridų koncentracija mažėja.
  • Vasodilatatoriai Pacientams rekomenduojama naudoti kojų kraujagysles, kad būtų sumažintas simptomų sunkumas.
  • Vitaminai ir fizioterapija. Daugeliu atvejų paskirti elektroforezę, deguonį, darsonvalizaciją.
  • Ekstrahuoja tulžies rūgštis. Jie yra skirti profilaktikai ankstyvosiose patologinio proceso stadijose.
  • Tepalas Jei pacientams atsiranda trofinių opų, jie turi vartoti vietinius tepalus, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra antibiotikai - Dimeksid, Oflokain, Levomekol, Delaksin.

Aterosklerozės atveju rekomenduojama naudoti vietinį Sophora tepalą. Jis naudojamas veiksmingai gydyti odos žaizdas. Sophora tinktūra naudojama kraujavimo galimybei pašalinti. Jis naudojamas kelis kartus per dieną, kad būtų trinamas. Vaistai turi būti naudojami masažuojant. Jei patologinį procesą lydi tachikardija, tai reikalauja papildomos terapijos - B blokatorių.

Yra daug vaistų, kurie padeda gydyti apatinių galūnių aterosklerozę. Konkretus vaistas turi būti pasirinktas gydytojo, atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir Pavtologijos sunkumą.

Chirurginis gydymas

Jei naudojant narkotikų metodą kojų aterosklerozė naudojama kojose, rekomenduojama naudoti veiklos metodus. Daugeliu atvejų chirurginė terapija atliekama vėlesniais ligos etapais. Chirurgija skiriama sunkioms išeminėms širdies ligoms ir kitoms sunkioms komplikacijoms. Apatinių galūnių ligų gydymas atliekamas naudojant įvairius metodus:

  • Manevravimas Operacijos metu organizuojama papildoma galimybė normalizuoti kraujotaką paveiktos arterijos srityje.
  • Baliono angioplastika. Su šia chirurgine intervencija į laivo lovą dedamas balionas, kurio pagalba išsiplėtė užsikimšusi anga.
  • Laivų stentavimas. Jei pacientas turi patologiją, kuriai būdingas kraujagyslių srovės susiaurėjimas, reikia įrengti vamzdinę atramą į arteriją. Jis bus naudojamas valdyti lumenio dydį reikiamu lygiu.
  • Endarterektomija Operacijos metu pašalinami paveikti krešuliai ir indų liumenys.
  • Autodermoplastiki. Šiuo metodu gali būti išgydytos trofinės opos, kurių negalima išgydyti vietiniais metodais.
  • Protezavimas Operacijos metu pažeista teritorija pakeičiama. Šiuo tikslu naudojamas automatinis arba sintetinis indas.
  • Apatinės galūnės nekrotinės dalies amutacijos. Po operacijos atliekamas kojų protezavimas.
  • Juosmens simpathectomy. Chirurginė intervencija pašalina nervų ganglijas, kurios palaiko arterinį spazmą.

Yra daug chirurginės intervencijos metodų, kurie suteikia galimybę pasirinkti pačius efektyviausius pagal patologijos laipsnį. Liga gali būti išgydoma tik tinkamai parinkus terapiją.

Liaudies metodai

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozės gydymui dažnai naudojamasi tradicine medicina. Jiems būdingas ne tik efektyvumas, bet ir santykinis saugumas, kuris leidžia juos naudoti gydant įvairius pacientus. Atherosclerosis obliterans gydymas atliekamas naudojant vaistus, pagrįstus:

  • Nafta. Gelis naudojamas indų išplėtimui. Alyvuogių ir šaltalankių aliejaus pagrindu gaminamo vaisto paruošimas. Komponentai sumaišomi vienodais kiekiais. Tepalas turi būti trinamas į pažeistas vietas tris dienas. Tai padidins kraujagyslių elastingumą.
  • Krapai. Remiantis šio augalo sėklomis, paruošiama tinktūra, skirta gerti. Krapų sėklos turi būti smulkinamos per malūną. Šaukštas gautos žaliavos pilamas verdančio vandens stiklu ir užpilamas vieną valandą. Vaistą rekomenduojama skirti 4 kartus per parą. Viena vaisto dozė yra 2,5 šaukštai.
  • „Rowanberry“ žievė. Augalų žievė paimama, sumalama ir išdžiovinama. 400 gramų žaliavų reikia supilti litrą verdančio vandens ir virti ant mažos ugnies 15 minučių. Atšaldžius, nuoviras filtruojamas ir naudojamas prieš vartojant per burną.
  • Žolės kolekcija Paruošti vaistą, pagrįstą kaštonų gėlėmis, pankolių vaisiais, trefoilais ir adoniais. Visi džiovintų ir susmulkintų komponentų mišiniai sumaišomi vienodais kiekiais. Šaukštas gautos žaliavos pilamas 200 ml verdančio vandens. Paruošus vaistus, jis turi būti infuzuojamas tris valandas. Vaistas atliekamas 1/3 puodelio prieš valgį. Vaistų gydymo kursas yra vienas mėnuo. Jei reikia, ją galima pakartoti. Būtina pertrauką per savaitę.

Nepaisant tradicinės medicinos saugumo, pacientas turi pasikonsultuoti su specialistu prieš vartodamas konkretų vaistą, kuris pašalins nepageidaujamo poveikio galimybę.

Siekiant pašalinti patologinį procesą, pacientai yra skatinami nuolat dalyvauti įgyvendinamoje veikloje. Šiuo atveju pernelyg didelis draudimas yra draudžiamas, nes pernelyg didelė veikla gali sukelti komplikacijų. Gydymo pratimai turėtų būti derinami su masažu, kuris atgaus pilną kraujotaką.

Dažnai pacientams skiriama aterosklerozės dieta. Tam reikia pašalinti iš sviesto, kiaulienos ir margarino dietos. Nuo riebalų mėsos ir dešros turi būti atsisakyta. Pacientams nerekomenduojama vartoti šalutinių produktų ir pastų. Pernelyg riebių fermentuotų pieno produktų priėmimas yra griežtai draudžiamas. Keptos bulvės kepimui nerekomenduojama. Ekspertai nerekomenduoja majonezo, ledų, miltų kepimo.

Kaip išvengti ligos?

Siekiant pašalinti apatinių galūnių aterosklerozę, rekomenduojama jį laiku išvengti. Šiuo atveju ligos vystymąsi lemiantys veiksniai yra nustatomi ir pašalinami iš gyvenimo. Norint išvengti patologinio proceso vystymosi, žmogus turi mesti rūkyti.

Ekspertai rekomenduoja atsisakyti dažnai vartojamų alkoholinių gėrimų. Patologijos prevencija yra vidutinio sunkumo. Be to, pacientas turi laikytis dietos, kuri neapima didelio kaloringumo ir riebaus maisto.

Kojų aterosklerozė yra rimta liga, kuri gali būti mirtina. Štai kodėl būtina skubiai atlikti gydymą, naudojant vaistų terapiją, tradicinę mediciną ir chirurgiją. Konkretus metodas pasirenkamas tik gydytojo.

Kas atsitiks man, jei nukirpsiu karpą ant mano odos?

Žolės rinkimo tėvo George'o sudėtis - indikacijos ir naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos