Kaip anestezuoti kasą namuose

Uždegiminis kasos procesas vyksta dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai patologiją sukelia piktnaudžiavimas alkoholio turinčiais gėrimais, apsinuodijimas maistu, sunkiųjų maisto produktų vartojimas, stresas ir kitų virškinimo sistemos organų ligų buvimas. Nesvarbu, koks veiksnys atnešė tokią valstybę. Šiuo atveju visada reikia žinoti, kaip anestezuoti kasą.

Kasos vaistų sąrašas

Prieš suprasdami, kaip užkrėsti kasą, reikia nustatyti patologinio proceso tipą.

Jei obstrukciniai reiškiniai tulžies latakuose tampa organo skausmo priežastimi, tai padeda atsikratyti diskomforto:

  • stentavimas;
  • litoekstrakcija;
  • antispazminiai vaistai;
  • analgetikai;
  • intradukcinis litotripsija.

Dėl autoimuninio pobūdžio pankreatito veiksmingiau vartoti vaistus:

  • remiantis ursodeoksicholio rūgštimi;
  • iš kortikosteroidų grupės.

Kai kuriais atvejais atliekamas kanalų stentavimas.

Jei skausmo sindromas atsirado dėl tulžies pankreatito, geriau naudoti:

  • vaistai, pagrįsti ursodeoksicholio rūgštimi;
  • didelės kasos fermentų dozės;
  • antispazminiai vaistai.

Nepageidaujamus kasos pankreatito simptomus be navikų, obstrukcijos ir kitų patologinių procesų galima pašalinti naudojant:

  • antispazminiai vaistai;
  • fermentų preparatai;
  • neurolizė.

Kokį gydymo būdą naudoti, nusprendžia tik gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą, ligos eigą ir paciento amžių.

Analgetiniai vaistai

Bet kokio pobūdžio skausmo sindromas gali būti sustabdytas analgetikais. Jei ligos eiga yra ūmaus, gydytojas pasirinks kitą vaistą. Kadangi ši vaistų grupė turi daug kontraindikacijų, būtina atsižvelgti į tai, kaip vyksta kasos lėtinis pankreatitas ir ar yra kitų patologinių procesų. Pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nerekomenduojami, jei yra problemų su virškinimo traktu.

Norėdami atsikratyti diskomforto, gydytojai pataria derinti vaistus, kurie apima inhibitorius, kad normalizuotų skrandžio sulčių atskyrimą su didelėmis polienzimų dozėmis.

Pagrindinį vaidmenį atlieka disfunkcinis sfinkteris ir dyskinetinio pobūdžio žarnyno trakto sutrikimas. Tokiais atvejais geriau naudoti analgetikus.

Renkantis skausmą skausmui kasoje, reikia atkreipti dėmesį į kelis reikalavimus, pateiktus formoje:

  • didelis efektyvumas;
  • ilgalaikis poveikis;
  • jokių šalutinių poveikių.

Analgetikų grupė apima:

Diklofenakas geriausiai susiduria su problemomis. Vaistas yra prieinamas keliomis formomis.

Antispazminis


Pagrindinė skausmingo pojūčio priežastis yra raumens raumenų struktūros. Todėl skausmą malšinančių vaistų poveikis kasoje turėtų būti skirtas spazmams pašalinti ir tolesniam uždegimo proceso vystymuisi sustabdyti.

Tokie vaistai paprastai skirstomi į dvi pagrindines grupes:

Pirmoji kategorija turėtų apimti Duspatalin arba Mebeverin. Jų poveikis skirtas pašalinti spazmus, mažinant ląstelių struktūrų pralaidumą, mažinant kalcio kiekį ir sumažinant kalio nutekėjimą iš lygiųjų raumenų struktūrų.

Terapinis poveikis pasireiškia per 30-40 minučių. Analgetinis poveikis tęsiasi iki 12 valandų.

Buscopan priklauso šiai grupei. Naudojus vaistą, sumažėja maisto liaukų sekrecija. Neįtakoja centrinės nervų sistemos darbo.

Antroji vaistų kategorija apima šiuos vaistus.

  1. Nėra shpa. Šio tipo spazminiai vaistai laikomi populiariausiais, bet nepagrįstai brangiais. Greitai mažina skausmą, bet ilgiau nei 3 dienas draudžiama.
  2. Drotaverinas. Analoginis No-shpy, bet daug pigiau. Ne mažiau veiksminga.
  3. Papaverinas. Galimas injekcijų, žvakučių ir tablečių gamybos tirpalas.

Negalima atleisti skausmo priežasties, bet veikti tik kaip pagalbinė priemonė. Negalima naudoti ilgą laiką.

Fermentų preparatai

Siekiant užkirsti kelią lėtinio kasos pankreatito paūmėjimui ir komplikacijai stenozės ar nekrozės pavidalu, gydytojai skiria fermentus.

Geriausias šios grupės vaistas yra Creon. Tačiau jis negali būti naudojamas visais atvejais. Vaistas skiriamas tik po to, kai žinomi tyrimų ir diagnostikos rezultatai.

Be Creon, pacientui gali būti priskirtos šios priemonės.

  1. Panzinorm. Jis naudojamas esant nepakankamai eksokrininei funkcijai. Yra kapsulės formos.
  2. Pankreatinas. Rusijos analogas Creon. Tai nebrangi. Bet visais atvejais tai nėra veiksminga. Gali pakenkti skrandžio sienoms.
  3. Šventinis. Daugiakomponentinis augalinis preparatas. Jis apima ne tik fermentus, bet ir tulžies bei hemiceliuliozės komponentus. Paskirtas suaugusiems ir vaikams nuo 3 metų.

Gydymas fermentais trunka nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo, skausmo sindromo pobūdžio ir paciento amžiaus.

Adjuvantinis gydymas

Kasos uždegime svarbu ne tik sumažinti skausmo sindromą, bet ir panaikinti patologijos priežastį. Narkotikų priėmimas nesuteiks visiško ir kokybiško gydymo. Jei asmuo nesilaiko gydytojo rekomendacijų, tada nebus teigiamo rezultato.

Konservatyvi terapija apima ne tik skausmo malšinimo metodus, bet ir kitų tipų įrankius:

  • raminamieji. Efektyvus ir nuolatinis stresas. Pagerinti miego kokybę ir apsaugoti nervų sistemą nuo agresyvaus poveikio aplinkai;
  • antihistamininiai vaistai. Pašalinkite niežulį, paraudimą ir bėrimą ant odos, kurią sukelia alerginė reakcija vartojant tam tikrus maisto produktus;
  • kalcio papildai. Kalcis yra blogiau absorbuojamas pankreatitu. Jis išplaunamas iš kaulų, kuris veda prie jų trapumo;
  • vitaminų kompleksai. Jų sudėtyje turėtų būti B grupės vitaminai, askorbo rūgštis, retinolis, tokoferolis, omega 3-6-9 riebalų rūgštys;
  • dengiant vaistus. Saugokite skrandį, kasą ir žarnyno kanalą nuo neigiamų veiksnių poveikio;
  • hormoninių vaistų. Jie nurodomi, kai kasoje pradeda veikti endokrininė funkcija;
  • antiemetikai. Naudojamas tik tada, kai gagging ir pykinimas dažnai nerimauja;
  • vaistai nuo viduriavimo. Normalizuoti išmatą ir žarnyno kanalų ištuštinimo procesą;
  • adsorbentai. Pašalinti toksinus, negyvas bakterijas ir jų atliekas. Normalizuokite kėdę. Bet gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Skausmo sindromo gydymas trunka nuo 10 iki 20 dienų.

Retais atvejais pankreatitas pasižymi infekciniu pažeidimu. Norėdami atsikratyti patogeninės floros, gydytojai paskiria antibiotikus, turinčius platų poveikį. Dažniausiai naudojami Tobramicinas, Karbenicilinas ir Ampicilinas. Kiekvienu atveju vaistų grupę individualiai pasirenka gydytojas.

Kad skausmo terapija būtų naudingesnė, reikėtų laikytis kai kurių svarbių taisyklių.

  1. Laikykitės tinkamos mitybos. Būtina atsisakyti sunkiųjų produktų keptų maisto produktų, riebalų mėsos ir žuvies, majonezo, padažų, patogių maisto produktų, greito maisto.
  2. Neįtraukti alkoholio turinčių gėrimų: alaus, vyno, šampano, kokteilių.
  3. Negalima valgyti naktį. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 19 val.
  4. Kepimas tik virtas, virinamas arba troškintas.

Jei skausmo sindromas neleidžia užmigti ir griuvėsi gyvybę, verta paminėti keletą dienų. Kiekvienas maistas neįtrauktas į meniu. Galite išgerti tik gazuotą mineralinį ar filtruotą vandenį. Šiuo metu galite įšaldyti į kairę pusę. Norėdami tai padaryti, paimkite ledo gabalą ir suvyniokite jį į ploną audinį.

Kaip pašalinti pankreatito skausmą?

Pankreatito nuskausminamieji vaistai skiriami daugiausia ligos paūmėjimo metu, kai pacientą kankina aštrūs skausmai hipochondrijoje, skrandžio arba žarnyno spazmų skausmai.

Naudojami kelių skirtingų grupių vaistai, jie visi turi skirtingą veikimo mechanizmą ir juos skiria tik gydantis gydytojas.

Kiek greitai pasireiškia skausmą malšinančių vaistų nuo ūminio pankreatito, priklauso nuo to, kaip greitai pacientas jaustis geriau ir koks bus visos ligos rezultatas.

Kodėl atsiranda skausmas

Skausmas - pagrindinės ūminio kasos patologijos apraiškos.

Tai sukelia tos pačios priežastys, kaip pačios paūmėjimas:

  • nustatytų dietų nesilaikymas - perkaitimas arba draudžiamų maisto produktų naudojimas;
  • alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • nervų stresas;
  • kitų virškinimo sistemos organų patologijos ūminėje stadijoje - pavyzdžiui, tulžies pūslės ar gastrito uždegimas;
  • apsinuodijimas maistu, vaistais ar cheminiais garais.

Paprastai skausmai jaučiasi per pusvalandį po netinkamo produkto naudojimo. Būtent šis laikotarpis reikalingas, kad kasos sekrecinė funkcija būtų aktyvuota po to, kai maistas patenka į skrandį. Jei maistas yra sunkus, nevirškinamas, kasa yra sunkių krovinių, prasideda jo uždegimas. Tuo pačiu metu vystosi kasos edema, didėja kraujo tekėjimas į organą, todėl padidėja jo viduje esantis slėgis, atsiranda skausmas.

Taip pat skausmas, kurį sukelia:

  • kasos kanalų susiaurėjimas;
  • dinstrofinių audinių pokyčiai;
  • hipoksija - deguonies trūkumas organizme;
  • kraujo aprūpinimo kasos sutrikimais.

Dėl didelio audinių pažeidimo atsiranda kasos nekrozė. Jei tuo pačiu metu kasos lobulai nekrotizuoja (tai gamina kasos sultys), ji pilama į pilvaplėvės ertmę. Tai taip pat sukelia stipriausią skausmo sindromą, pacientas yra labai sunkioje būklėje ir negali galvoti apie ką nors kita, kaip palengvinti pankreatito skausmą bet kokiomis priemonėmis.

Lėtinio pankreatito skausmas turi šiek tiek kitokį vystymosi mechanizmą. Uždegiminis procesas nėra toks stiprus kaip per ataka, yra nedidelis kasos dirginimas. Tačiau tie audiniai, kurie buvo pažeisti paūmėjimo laikotarpiu, yra randai, jų vietoje jungiasi tankūs audiniai vietoj liaukų. Jie spaudžia aplinkinius laivus, nervus ir vidaus organus. Todėl pacientas gali skųstis nuolatiniu, skausmingu skausmu hipochondriumo regione, kartais spinduliuojantį į dešinę arba į kairę, į nugarą tarp pečių.

Ką daryti su ūminiu skausmu

Paprastai ši situacija darbo vietoje, namuose ar kitose vietose, suranda asmenį. Prieš atvykimą galima anestezuoti uždegusią kasą improvizuotomis priemonėmis.

Tačiau tuo pačiu metu svarbu žinoti, ką galima ir ko negalima padaryti, kad pacientas nepatirtų dar daugiau žalos:

  1. Pacientas turi sėdėti arba sėdėti pusę, šiek tiek lenkdamas kūną į priekį. Geriau ne gulėti ant nugaros - tai yra skausmo padidinimas.
  2. Jokiu būdu nevartokite vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra fermentų, kaip ir su pilvo skausmu po šventės ir libacijų. Priešingai, dabar mums reikia sulėtinti fermentų gamybą.
  3. Negalima sukelti vėmimo, jei tai susiję su pykinimu, rauginimu ir gagging, naudojant kalio permanganatą ir kitus tirpalus.
  4. Negalima valgyti - kai kurie bando gerti želė, sultinį arba valgyti klampaus košės dalį, bet dabar ne laikas tai padaryti. Leidžiama vartoti tik mineralinį šarminį vandenį be dujų nedideliais gurkšniais ir mažomis porcijomis.
  5. Stenkitės nenaudoti analgetikų ir kitų skausmą malšinančių vaistų, nes tai apsunkins diagnozę. Vienintelis būdas sumažinti skausmą ūminio pankreatito atveju gali būti išbandytas prieš atvykstant į greitąją medicinos pagalbą, tai yra Drotaverine ir Papaverine tabletės ar injekcijos.

Vaistai dėl ūminio pankreatito skausmo

Kaip pašalinti skausmą ir pankreatitą apskritai ir su konkrečiomis jo formomis, gydytojas nustatys paciento būklę. Dažniausiai naudojami anestezijos vaistai injekcijų pavidalu, nes dėl vėmimo ir viduriavimo, lydinčio pankreatito paūmėjimą beveik visais atvejais, tabletės ir kapsulės neturi laiko ištirpinti ir absorbuoti.

Vidutinio skausmo atveju skiriamas analgetikų ir antispazminių vaistų derinys - Drotaverinum ir Baralgin arba Papaverin ir Analgin ir kt.

Jei šie vaistai nepadeda, naudokite narkotikus:

Ketanai nepriklauso narkotikams, bet yra stiprūs, veiksmingi skausmą malšinantys vaistai, todėl jie dažnai naudojami kaip alternatyvios priemonės. Kartais blokada yra Novocain. Šiuos du vaistus (o ne vaistus) galima įsigyti vaistinėje be gydytojo recepto.

Pancreatito paūmėjimui pacientui reikia visiškos poilsio - fizinės, emocinės. Įvedus pankreatito anestetiką, ant skrandžio dedamas ledo paketas. Tai padeda sumažinti kasos patinimą, kuris taip pat padeda sumažinti skausmą. Tačiau namuose tai nerekomenduojama: hipotermija gali sukelti vazospazmą ir pabloginti paciento būklę.

Skausmo mažinimas taip pat prisideda prie visapusiško vaistų terapijos, kuria siekiama:

  • dėl vandens ir druskos metabolizmo atkūrimo;
  • slopinti fermentų sekreciją;
  • dėl patogeninių mikroorganizmų pašalinimo.

Kadangi uždegiminis procesas yra atleidžiamas ir atkuriamos kasos funkcijos, skausmas taps silpnesnis ir silpnesnis.

Kaip pašalinti skausmą lėtiniu pankreatitu

Kai skausmą sukelia lėtinė ligos forma, tik gydytojas turi pasirinkti priemones jiems pašalinti. Nustatyti anestetiniai vaistai iš nesteroidinių priešuždegiminių ar analgetikų, taip pat vaistų, kurie pašalina skausmo priežastį.

Paprastai tai yra:

  1. NVNU - Ibuprofenas, Diklofenakas, Nimesil.
  2. Antispasmodikai ir analgetikai - Baralgin, Analgin, No-shpa.
  3. Kasos sulčių gamybos inhibitoriai - jie leidžia jums atsikratyti kasos uždegimo metu. Šis Gordoksas, Kontrivenas, Contrykal.
  4. Vaistai, kurių sudėtyje yra hormono somatostatino - ši medžiaga slopina kasos sekrecinį gebėjimą ir iš dalies mažina skausmą.
  5. Fermentų preparatai - stimuliuoja virškinimą ir palaiko kasą, įskaitant Mezim, Creon, šventinius, pankreatinus.
  6. Antihistamininiai ir diuretikai - mažina audinių patinimą virškinimo organų uždegimo metu, tai yra Furosemidas, Triampuras, Suprastinas, Dimedrol, Pipolfenas.

Norėdami susidoroti su skausmu ir užkirsti kelią naujiems išpuoliams, padės mityba, kvėpavimo pratimai, liaudies gynimai.

Tačiau šie metodai padeda tik nedideliems skausmams remisijos metu.

Jei paciento būklė pablogėja, nepaisant taikytų priemonių, reikia nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą.

Pankreatito anestetikas

Išpuolį lydi intensyvus skausmas, kuris staiga atsiranda kairiajame hipochondriume ir toliau siejamas su malksnu. Siekiant pagerinti prognozę, būtina kuo greičiau sumažinti skausmą. Skausmo malšinimas pankreatitui yra vienas iš svarbiausių neatidėliotinos gydymo komponentų ūminiam procesui.

Pagrindiniai skausmą malšinantys vaistai nuo ūminio pankreatito

Su skausmais kasoje, išlaisvinami uždegiminiai tarpininkai, kurie daro žalingą poveikį kitiems virškinimo sistemos organams: simptomas didėja, jis gali trukti kelias dienas, jei nesuteikia skubios pagalbos. Skausmą malšinantys vaistai skiriami kuo greičiau, nes kenčia ne tik fizinė paciento sveikata, bet ir psichologinė būklė.

Jei reikia anestezijos, norint greitai palengvinti paciento būklę, naudojamas bet koks vaistas iš šių grupių:

  • mielotropinis spazmolitinis;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU);
  • Narkotinis ar narkotinis analgetikas;
  • anestetikas.

Skausmo malšinimas prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą leidžiamas spazminiu būdu. Toks vaistas iš dalies palengvins skausmą ir netepins bendrą ligos klinikinį vaizdą.

Tinkamas kasos anestetikas yra „No-shpa“ („Drotaverinum“): suaugęs žmogus gali atlikti injekciją. Tabletes gerti šioje būsenoje nėra prasminga, nes ryškus skausmo simptomas yra pykinimas ir vėmimas.

Narkotiniai analgetikai ir anestetikai skiriami tik stacionariomis sąlygomis, prižiūrint gydytojui. Jie naudojami nesėkmingai bandant sustabdyti skausmą antispazminiais vaistais ir NVNU, kurie yra ne narkotiniai anestetikai.

Phentamyl arba Promedol skiriami sunkių komplikacijų (pvz., Nekrozės) ir padidėjusio skausmo atveju. Įrodymų ir stacionarių ligų buvimas leidžia narkotinių vaistinių preparatų nuo anestezijos.

Anestezija apima Novocainic vaistų vartojimą (Novocain, Lidokainas). Tai atlieka medicinos specialistai, kurių būklė pacientui laikoma chirurgijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Kartais novokaino saulės plexo blokados atliekamos gastroenterologijos požiūriu.

Ūmus uždegimas su stipriais skausmais turi būti pašalintas parenteriniu būdu skiriant vaistines medžiagas: naudojant šį metodą jie veikia beveik iš karto. Skausmą malšinantys vaistai su kasos skausmu yra naudojami nepasireiškiančiam paūmėjimui ar lėtiniam ligos eigui.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas taip pat pasižymi skausmu. Tačiau daugeliu atvejų tai priklauso nuo uždegimo proceso ryškumo. Skausmo intensyvumas yra mažesnis už akutinį pankreatitą. Aukšta temperatūra gali nebūti, vėmimas ne visada būna. Todėl kai kuriais atvejais galima naudoti bet kokią tabletės formą:

  1. Ne spa, papaverinas, Duspatalinas (Meteospazmil) - skausmo malšinimas su šiais antispazminiais vaistais yra veiksmingas net ir tuo atveju, kai dalyvauja kiti netoliese esantys virškinimo organai - skrandis, tulžies pūslė, kepenys, gastritas ir cholecistitas.
  2. Analgin, Baralgin - analgetikai, kurių naudojimas yra leistinas, jei liga yra lėtinė, su lengvu skausmo simptomu.
  3. Indometacinas, Movalis, Ketanov - NVNU, jų priėmimas namuose gali gerai atsipalaiduoti, net jei nesuteikiate injekcijos ir vartojate tabletes.

Jei tabletė nesukelia norimo rezultato, vaistas skiriamas į raumenis, į veną ar infuziją. Šis vartojimo metodas turi privalumų: galima greitai ir veiksmingai sumažinti bet kokio intensyvumo skausmą.

Pašalinus aštrius skausmus, skiriami fermentiniai preparatai: pankreatinas, Creon, Panzinorm.

Suaugusių pacientų pankreatito analgetinės tabletės

Jei ligoninėje neatliekamas pankreatito paūmėjimas, tada suaugusiesiems leidžiama vartoti vaistinius preparatus tabletėse ir kapsulėse. Šio vaisto forma turi gerą skausmą malšinančio poveikio, turinčio vidutinio sunkumo skausmą. Norint pasiekti rezultatą, vaistai turėtų būti vartojami tik pagal receptą. Dozės ir vartojimo trukmė turi būti suderintos su juo. Siekiant išvengti komplikacijų, būtina griežtai laikytis specialisto rekomendacijų.

Paracetamolis

Be to, ne visi pirmiau minėtų grupių vaistai yra tinkami pankreatito gydymui. Pavyzdžiui, paracetamolis, kuris plačiai naudojamas namuose ir net patvirtintas naudoti vaikui, netinka pankreatito gydymui. Vaistas priklauso NVNU grupei, gerai sumažina temperatūrą, kartais sumažina skausmo jausmą. Taip yra dėl veikimo mechanizmo:

  • įtakoja termoreguliacijos zonas, taip kontroliuojant kasos šilumos perdavimą;
  • blokuoja centrinės nervų sistemos medžiagų sintezę, sukelia skausmą.

Bet kai jis yra taikomas, liauka gali tapti dar labiau uždegusi, o skausmingas simptomas, kuris yra kitokio pobūdžio per pankreatitą, negali būti slopinamas narkotikų.

Yra žinoma, kad uždegiminio proceso metu, priklausomai nuo jo priežasčių, kasos sultys, turinčios didžiulį kiekį fermentų, negali būti evakuojamos iš pažeisto organo dėl nutekėjimo sutrikimų. Liaukos išsipučia, savaime virškina, o vėliau - audinių nekrozė, sutrikusi kraujo pasiūla ir deguonies tiekimas (išemija). Tai lydi intensyvus skausmas. Paracetamolis negali paveikti patinimo, kuris sukelia kapsulės plitimą ir skausmą, taip pat sumažina aktyvių fermentų gamybą.

Ketoninis

Iš NVNU, dažnai priskirtų Ketonal. Veiklioji medžiaga yra ketoprofenas. Narkotikai turi pranašumą prieš kitus šios grupės vaistus:

  • veiksmingai mažina bet kokios kilmės skausmą;
  • normalizuoja temperatūrą;
  • žymiai sumažina uždegimą.

Tačiau kai ne visada skiriamas pankreatito paūmėjimas. Be kasos, uždegimas tęsiasi ir kitiems virškinimo organams. Vaistas yra kontraindikuotinas gastritui ar pepsinei opai: gali sukelti paūmėjimą, erozijos ar opų susidarymą skrandyje. Daugiau nei 3 dienas Ketonal negalima vartoti.

Kiti NVNU

Nerekomenduojama naudoti skausmo net keliems NVNU grupės atstovams: Diclofenac, Nise, Ibuprofen:

  • daug šalutinių poveikių;
  • ryškus skausmo požymis hipochondrijose su viena paraiška neturi įtakos.

Gydytojai nėra paskirti dėl pankreatito: naudojami spazminiai vaistai ir analgetikai, kuriuos patogu vartoti namuose. Pasirinkimas skausmą malšinančiam preparatui lieka specialistui.

Analgetikų savybės

Narkotinių analgetikų naudojimas leidžiamas namuose pagal receptą. Vienas iš geriausių yra Baralginas. Ar kombinuotas įrankis yra sudėtingas:

Todėl jis mažina spazmus ir greitai atpalaiduoja skausmą, ypač vartojant parenteraliai. Net jei negalima padaryti injekcijos, o vaisto nėra tabletės formoje, tirpalą galite gerti iš ampulės: veiksmas prasidės per 10–20 minučių.

Maksigan veikia panašiai. Priklausomai nuo skausmo simptomų sunkumo, tris kartus per dieną užlašinkite 1-2 tabletes.

Mivalganas turi panašias savybes, bet yra kontraindikuotinas agranulocitozei, nes jis pats sukelia tokius kraujo pokyčius, ypač kai jie vartojami nekontroliuojant.

Nospaz yra dar vienas derinys, kuris ilgą laiką mažina skausmą. Kompozicijoje - analgetikas ir antispazminis. Kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems astma ir linkę į alergines reakcijas.

Tramadolis yra opioidinis ne narkotinis analgetikas, turintis mišrią veikimo mechanizmą. Jis turi galingą ir greitą analgetinį poveikį, panašų į narkotiką, turi centrinį poveikį ir veikia nugaros smegenis. Nurodo Sveikatos ministerijos Nuolatinio narkotikų kontrolės komiteto stipriųjų medžiagų sąrašą Nr. Receptas su dviem plombomis.

Narkotikai

Šie vaistai vartojami paskutinį kartą. Nepaisant momentinio poveikio, jie turi daug rimtų šalutinių poveikių, sunkiausia yra priklausomybė (nutraukimo sindromas). Todėl paskirta netrukus stacionariomis sąlygomis. Veikimo mechanizmas yra blokuoti skausmo receptorius ir išleisti endorfinus ir enkefalinus.

Iš šios grupės vaistų vartojamas tik morfinas: jis sukelia kasos kanalų ir tulžies pūslės lygiųjų raumenų spazmą, jis pradeda dar labiau pakenkti, apsunkina uždegiminį procesą.

Naudota: Promedol, fentanilis.

Antispasmodikai

Pasirengimas pirmajai skausmo linijai dėl:

  • kasos kanalų lygiųjų raumenų atsipalaidavimas;
  • jų liumenų išplitimas;
  • sumažinti hipertenziją ir edemą.

Ypač veiksmingas blokuojant bendro tulžies latakų, sukeliančių uždegimą, skaičiavimą. Antispazminių vaistų įtakoje jos burna atsidaro, akmuo patenka į dvylikapirštės žarnos liumeną, skausmas sustoja.

Bet-shpa puikiai palengvina spazmus ir skausmingą ataką, tačiau veikia trumpai. Todėl ligoninėje, naudojant vaistus, kurių pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis.

Papaverinas turi panašų poveikį kaip ir trumpasis veikimas. Todėl ligoninėje nustatoma, kad injekcija yra 4 kartus per dieną.

Platyphyllinum yra efektyviausias ir ilgalaikis tarp spazminių vaistų. Jo apyvartos trukmė kraujyje - 12 valandų. Paskirta du kartus per dieną prižiūrint medicinos personalui, nes jis turi daug šalutinių poveikių.

Duspatalinas yra spazminis, mažai toksiškas agentas, kuris turi atpalaiduojamą poveikį Oddi sfinkteriui ir normalizuoja kasos sulčių nutekėjimą. Na atleidžia skausmą, tinka naudoti namuose. Jis vartojamas 30 minučių prieš valgį du kartus per parą, 1 tabletė (200 mg). Negalima kramtyti, plauti dideliu kiekiu vandens. Kontraindikuotina nėščioms ir žindančioms moterims vairuojant. Kitaip nei kiti antispazminiai vaistai, neturi įtakos kraujospūdžio lygiui.

Ne narkotikų skausmo malšinimo metodai

Pancreatito pasunkėjimo skausmo sindromu metu naudojami ne vaistų poveikio būdai: šaltas, badas ir poilsis:

  1. Prieš atvykstant gydytojui, užtikrinkite visišką poilsį: nuleidimą arba kelio alkūnės padėtį (gulint, skausmas didėja). Skausmas sumažės sumažinant edemos kasos spaudimą ant saulės rezginio. Neįmanoma perkelti ar parodyti kito fizinio aktyvumo.
  2. Pritvirtinkite karšto vandens butelį į skrandį.
  3. Atsisakyti valgyti (alkis 3 dienas). Leidžiama išgerti tik gryną gazuotąjį vandenį.

Skausmo gydymo priemonių naudojimas ne visada turi teigiamą rezultatą. Gydymas visais atvejais turėtų vykti prižiūrint specialistui.

Gydomieji pankreatitai

Paskelbė universal_poster19/19/14

Uždegiminis kasos procesas vyksta dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai patologiją sukelia piktnaudžiavimas alkoholio turinčiais gėrimais, apsinuodijimas maistu, sunkiųjų maisto produktų vartojimas, stresas ir kitų virškinimo sistemos organų ligų buvimas. Nesvarbu, koks veiksnys atnešė tokią valstybę. Šiuo atveju visada reikia žinoti, kaip anestezuoti kasą.

Iš straipsnio, kurį sužinosite

Kasos vaistų sąrašas

Prieš suprasdami, kaip užkrėsti kasą, reikia nustatyti patologinio proceso tipą.

Jei obstrukciniai reiškiniai tulžies latakuose tampa organo skausmo priežastimi, tai padeda atsikratyti diskomforto:

  • stentavimas;
  • litoekstrakcija;
  • antispazminiai vaistai;
  • analgetikai;
  • intradukcinis litotripsija.

Dėl autoimuninio pobūdžio pankreatito veiksmingiau vartoti vaistus:

  • remiantis ursodeoksicholio rūgštimi;
  • iš kortikosteroidų grupės.

Kai kuriais atvejais atliekamas kanalų stentavimas.

Jei skausmo sindromas atsirado dėl tulžies pankreatito, geriau naudoti:

  • vaistai, pagrįsti ursodeoksicholio rūgštimi;
  • didelės kasos fermentų dozės;
  • antispazminiai vaistai.

Nepageidaujamus kasos pankreatito simptomus be navikų, obstrukcijos ir kitų patologinių procesų galima pašalinti naudojant:

  • antispazminiai vaistai;
  • fermentų preparatai;
  • neurolizė.

Kokį gydymo būdą naudoti, nusprendžia tik gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą, ligos eigą ir paciento amžių.

Ką reikia padaryti prieš pradedant gydymą

Kai atsiranda pirmieji ūminio pankreatito požymiai, reikia patvirtinti greitąją pagalbą, kad būtų patvirtinta diagnozė. Dažnai yra bendras ūminio cholecistito ir pankreatito kursas, kuris labai apsunkina gydymą. Dažnai ūminio pankreatito simptomai yra panašūs į sąlygas, reikalaujančias skubaus specializuoto gydymo:

  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų perforacija;
  • ūminio apendicito vystymąsi;
  • žarnyno obstrukcija;
  • inkstų kolikas;
  • ūminis gastritas;
  • miokardo infarktas.

Kiekviena iš šių ūminių ligų, prieš pradedant gydyti ūminį pankreatitą, turėtų būti atmesta, nes anestezija su stipriais analgetikais jiems yra nepriimtina.

Asmuo, nežinantis diagnozės pagrindų, su kuriais jie atlieka galutinę diagnozę, nesugeba suprasti, kas vyksta pilvo ertmės viduje. Savęs gydymas šiuo atveju yra pavojingas gyvybei. Jei sergantis asmuo neabejoja lėtinio pankreatito paūmėjimu, jis gali pradėti gydymą.

Kaip galime nustatyti pankreatito išsivystymą

Pankreatito priepuolis neatsiranda nuo nulio. Prieš tai padidėja cholecistitas, kurį sukelia perkaitimas ar alkoholio vartojimas.

Liga dažnai pasireiškia moterims, sergančioms tulžies pūslelėmis, ir vyrams, vartojantiems alkoholį. Skausmas uždegimo proceso pradžioje gali būti nedidelis. Skausmingas pojūtis gali sukelti šiek tiek diržo arba diržo spaudimą ant pilvo sienų. Tada skausmas didėja ir skausmas tampa nuolatinis. Žmogus jaučia aštrią, išlenktą žarną ir nuobodu skausmą, išplitusį į viršutinę kūno dalį. Tai rūšies diržai kūno, ir jūs negalite atsikratyti jos keisdami kūno padėtį.

Uždegimo pradžioje yra pykinimas ir kartotinis vėmimas, kuris nesuteikia reljefo. Vėmimas gali būti kraujas. Kūno temperatūra yra normali. Asmuo, sergantis ūminiu ligos laikotarpiu, neranda vietos sau, kol jam nebus suteikta intramuskulinė anestezija.

Kaip pasireiškia pankreatitas

Anomalijos požymiai priklauso nuo jo formos ir laipsnio. Ankstyvoje ligos stadijoje nustatomas peristaltinio triukšmo susilpnėjimas. Palietę gydytojai aptinka padidėjusį tympanitą.

Ūminio pankreatito eigą pasižymi pastos išmatos ir pykinimas, kuris virsta vėmimu. Ištuštintos išmatos gali turėti ne visiškai virškinamų maisto produktų. Kitas ūminės formos požymis yra odos tonas. Jis tampa beveik marmuru, bamba atsiranda gelsvai mėlynos spalvos dėmės.

Jei ūminis pankreatitas tampa sunkus, paciento temperatūra smarkiai pakyla arba sumažėja. Šią sąlygą lydi šokas ar žlugimas. Gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Simptomas Chukhrienko.
  2. Požymis Mayo-Robson.
  3. Simptomo prisikėlimas.

Pagrindinis patologijos simptomas yra skausmas. Pirmiausia jis atsiranda pilvo viršutinėje dalyje arba kairėje pusėje, o tada eina į nugaros, krūtinkaulio ir pjautuvo zonas. Pagrindinis vaidmuo vystant skausmą priklauso nuo kasos kanalų obstrukcijos, degeneracinių procesų vystymosi ir audinių mikrocirkuliacijos sutrikimo. Papildomas neigiamas poveikis atsiranda dėl susitraukimo. Kai atsiranda edema, kūno audiniai yra stipriai suspausti.

Kaip eina skausmas lėtiniu pankreatitu

Antrinių paūmėjimų atveju skausmas yra mažiau ryškus nei pradinis išpuolis. Vietos nustatymo vietos keitimas. Nemalonus pojūtis jaučiamas šiose srityse:

  • gale;
  • pilvo viršūnėje arba vizoje;
  • krūtinėje.

Lėtinio pankreatito atveju skausmas nėra labai ryškus, jo dažnis yra kitoks. Gautas diskomfortas, susijęs su sunkiojo maisto, alkoholio naudojimu.

Taip atsitinka, kad po stipraus pablogėjimo skausmingi pojūčiai išnyksta. Negalima atsipalaiduoti, galime kalbėti apie didelio kasos ploto nekrozę.

Dėl skausmingų pojūčių pacientams pastebima psichoemocinė būklė Ilgą ligos eigą psichika yra labai pažeista.

Skausmingas pancreatito paūmėjimo pojūtis sukelia negrįžtamą žalą paciento sveikatai. Todėl svarbu atleisti kasą laiku, užmiršdami tam tikrą laiką apie stresą ir skausmą.

Būdai, kaip susidoroti su skausmu

Ne narkotikų anestezija

Anestezija su kitais vaistais nenaudojama pirmųjų skausmo valandų metu, prieš atvykstant į greitąją pagalbą. Visų pirma, pacientui suteikiama patogi padėtis ir užtikrinama visa poilsio vieta. Skausmo malšinimas pasiekiamas, jei nukentėjusysis nukreipia kelius į skrandį (vadinamąją vaisiaus padėtį).

Šiuo metu pacientui neturėtų būti skiriama maisto, gėrimų, nuovirų, nes tai iš karto sukels vėmimą. Norėdami palengvinti simptomus, galite duoti šarminio mineralinio vandens (Borjomi), kuris nuo seniausių laikų buvo naudojamas kaip pirmoji pagalba skausmo išpuoliams.

Kitas nefarmakologinis anestezijos metodas yra šalta kasos srityje. Manoma, kad šiuo atveju slopinamas organo funkcinis aktyvumas, kuris palengvina bendrą būklę. Tačiau šis metodas geriausiai netaikomas, kol atvyksta greitoji pagalba. Taip yra dėl to, kad nukentėjusiojo pankreatito diagnozė negali būti patvirtinta, o šalčio nustatymas tik pablogins kitą patologinį procesą, esantį pilvo ertmėje.

Narkotikų skausmo malšinimas

Pankreatito atveju naudojami tokie analgetikai:

  1. Myotropiniai antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverine, Platyphyllinum).
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ar ne narkotiniai analgetikai) - Ibuprofenas, indometacinas, aspirinas, diklofenakas. Šiai grupei taip pat priskiriami kombinuoti vaistai Baralgin ir Pentalgin.
  3. Narkotiniai analgetikai (Promedolis, fentanilis).
  4. Novocaininiai preparatai (Novocain, Lidokainas)

Pirmosios dvi pacientų grupės gali būti vartojamos namuose, kad būtų sumažintas skausmo priepuolis. Geriausias būdas yra tinkamas „No-shpa“ (rusų analogas „Drotaverin“). Pastaroji skausmą malšinančių pacientų grupė yra naudojama tik ligoninėje ir prižiūrint gydytojui (nesėkmingai naudojant spazminius vaistinius preparatus ir ne narkotines analgetikus).

Anestezija ligoninėje reiškia pirmiau minėtų vaistų vartojimą tabletėse, tačiau dažniau jie naudoja injekcijas ir lašelius. Tam skiriamos injekcijos po oda ir į raumenis, į veną lašinamos infuzijos.

Antispasmodikai

Pirmosios eilės vaistai, skirti anestezijai dėl pankreatito, yra spazminiai vaistai. Jų veikimo mechanizmas yra gana paprastas: jie atpalaiduoja sklandų išorinių ir vidinių išskyrimo kanalų raumenį, plečiant jų liumeną. Dėl šios priežasties pašalinama hipertenzija, skausmas išnyksta.

Antispazminiai vaistai yra ypač veiksmingi tulžies pankreatitui, kaip šiuo atveju, pankreatito paūmėjimą sukelia ortakio užsikimšimas kalciukais. Išsiplėtus liumenai ir pašalinus spazmus, akmuo savarankiškai patenka į žarnyno liumeną, kuris iš karto pašalina skausmingą ataką.

Taikomos antispazminių grupių grupės:

  • Nėra shpa. Jis skiriamas peroraliniam vartojimui skirtose tabletėse arba kapsulėse. Šis vaistas neturi jokio šalutinio poveikio, be to, jis selektyviai veikia vidinių organų lygius raumenis. Vis dėlto ne-shpa neturi ilgalaikio poveikio, todėl gydytojai rekomenduoja ne namo laikyti namuose prieš atvykstant į greitąją pagalbą. Ligoninėje dažniausiai naudojamos lėšos, kurių pusinės eliminacijos laikas buvo ilgesnis.
  • Papaverinas. Ligonių gydytojai, švirkščiami po 1 ml po oda. Veikimo metu papaverinas yra panašus į greitį. Todėl skausmo malšinimo diena yra 3-4 injekcijos.
  • Platifilinas. Vienas iš efektyviausių ir efektyviausių vaistų, naudojamų gydytojo praktikoje dėl skausmo malšinimo pankreatito atveju. Jo pagrindinis privalumas yra ilgas pusėjimo laikas. Dėl to vaistinė medžiaga cirkuliuoja kraujyje iki 12 valandų. Tačiau šio vaisto šalutinis poveikis yra daug daugiau. Platifilinas švirkščiamas į ligoninę (tik prižiūrint gydytojui), 1 ml po oda.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Kitas svarbus skausmo gydymo komponentas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ne narkotiniai analgetikai). Jie veikia vienu metu: jie mažina uždegimą, skausmą ir mažina kūno temperatūrą. Visi šie trys simptomai yra pastebimi pankreatitui, o tai reiškia, kad NVNU yra vaistas, pasirenkamas gydant lengvas ligos formas. Jų veikimo mechanizmas pagrįstas COX-2 (ciklooksigenazės) slopinimu ir inaktyvavimu. Šis junginys suaktyvina uždegiminius procesus žmogaus organizme, kuris sukelia skausmą ir karščiavimą.

Narkotinių analgetikų grupės anestezijai naudojami:

  • Diklofenakas (skiriamas injekcijomis ar tabletėmis, 75 mg per parą). Jis turi ilgą pusinės eliminacijos laiką. Rekomenduojama naudoti namuose arba ligoninėje.
  • Indometacinas (vartojamas per burną 25 mg tabletėse, gaunamas 2-3 kartus per parą).
  • Paracetamolis. Jis skiriamas tik esant aukštai kūno temperatūrai, karščiavimui. Efektyviausias temperatūros mažinimas taip pat mažina skausmą ir uždegimą. Paskirta viena tabletė registratūroje 2-3 kartus per dieną.

Iš tos pačios grupės galima naudoti: Aspiriną, ketoprofeną, Ibuprofeną ir kt. Aspirinas skiriamas visiems pacientams, kuriems kartu yra širdies ir kraujagyslių patologija.

Svarbu! Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra draudžiami pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, ypač skrandžiu. Pacientai, kuriems buvo buvęs gastritas, skrandžio opa, turėtų vartoti šią vaistų grupę tik su antisekretoriais (Omez, Omeprazole, Pariet, Nexium) arba apvalkalais (Almagel, Phosphalugel, Maalox).

Narkotiniai analgetikai skausmui malšinti

Paskutiniu metu naudojami skausmo malšinimui skirti narkotiniai analgetikai. Nepaisant jo veiksmingumo (skausmas yra palengvintas iš karto), narkotiniai analgetikai turi keletą nepageidaujamų šalutinių poveikių. Labiausiai nemalonus iš jų yra priklausomybė ar pasitraukimas.

Šiandien naudojamos kelios narkotinių analgetikų grupės. Jie visi turi vieną veikimo mechanizmą. Jie slopina skausmo receptorius, atlaisvindami depo enkefalinus ir endorfinus. Po kelių minučių skausmas ir diskomfortas išnyksta.

Tik šios grupės morfinas nebus naudojamas pankreatitui mažinti. Faktas yra tai, kad jis spazminius kasos kanalų ir tulžies pūslės raumenis, dar labiau pablogindamas situaciją.

Narkotikai, skirti pankreatitui mažinti nuo narkotinių analgetikų grupės:

  • Promedolis yra narkotikas, pasižymintis ryškiu analgetiniu poveikiu. Naudota 1% ir 2% injekcija, 1 ml po oda.
  • Fentanilis ir tramadolis veikia panašiai ir veikia kaip mechanizmas, kuriuo taip pat siekiama sumažinti ūminį pankreatitą.

Svarbu! Narkotiniai analgetikai skiriami tik ligoninėje su gydytojo gydytojo leidimu. Priėmimas atliekamas prižiūrint gydomam gydytojui. Šie vaistai yra pavojingi šalutiniai poveikiai, todėl jie naudojami tik ekstremaliose situacijose, kai vaistai nuo uždegimo ir spazminiai vaistai nėra veiksmingi.

Novokaino naudojimas skausmui malšinti

Novocain tirpalas yra geras skausmas, kurio šalutinis poveikis yra minimalus. Jis naudojamas kaip injekcinis vanduo antibiotikų skiedimui, narkotikų lašinimui. Be to, novokaino tirpalas naudojamas simpatinės plexo ir jo nervų blokavimui, kuris taip pat yra veiksmingas kasos uždegimui.

Chirurginė anestezija

Šis anestezijos tipas naudojamas ekstremaliais atvejais, kai visi medicinos metodai yra išnaudoti. Norėdami tai padaryti, naudokite prokaino blokada artimiausiems nervų kamienams ir plexusams.

Arčiausiai kasos yra saulės plexus ir celiakijos nervai, išeinantys iš jo. Kaip patogenetinė terapija naudojama jų ekstrapleurinė novokaininė blokada. Dėl to pašalinama kasos audinio uždegimas ir edema, skausmas praeina.

Ūminio pankreatito gydymas vaistais

Pagrindinis būdas atsikratyti skausmo ūmios ligos formos yra skausmą malšinantys vaistai. Kokie ūminiai skausmą malšinantys vaistai geriausiai tinka pankreatitui? Gydytojai rekomenduoja vartoti Paracetamolį. Tai specialus vaistas, turintis minimalų dirginančią įtaką liaukai.

Paracetamolis yra hepatoksinis vaistas. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų pažeidimas, reikia išankstinio patvirtinimo. Gydytojo dozę pasirenka gydytojas individualiai.

Be to, pacientams, sergantiems ūminiu pavidalu, skiriamos pankreatino tabletės. Be rūgščių apsaugančių lukštų, jie aktyvuojami viršutinėje dvylikapirštės žarnos opoje ir skrandyje. Paprastai jų vartojimas derinamas su vaistų, padedančių blokuoti skrandžio sekreciją, naudojimu.

Išvada

Pankreatito anestezija gali ir turi būti atliekama ne tik ligoninėje, bet ir namuose. Tik ribotam vaistų skaičiui pacientas gali palengvinti skausmą. Jei sergate ūminiu pankreatitu, tuoj pat neturėtumėte anestezijos, kad gydytojas neturėtų abejonių diagnozuojant ligą. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir laukite jų atvykimo. Jei skausmingas išpuolis yra ryškus, paimkite vieną tabletę No-shpy arba priešuždegiminį vaistą (ketoprofeną, Ibuprofeną, Pentalgin) ir skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Antispasmodikai

Dėl to, kad skausmo pagrindas yra lygių raumenų spazmas, kasos uždegimas visada lydės spazminių vaistų paskyrimą. Geriausios šios serijos galimybės buvo tik myotropinės. Jie puikiai sugeba veikti raumenų susitraukimui, nepriklausomai nuo jų vietos.

Priemonės spazmui sumažinti gali būti suskirstytos į 2 grupes: miotropinį ir anticholinerginį. Pirmąjį iš jų atstovauja narkotikas "Duspatalin" ("Mebeverin"). Vaistas turi 2 poveikį uždegimo organui:

  • pašalina spazmus ir sumažina ląstelių pralaidumą natrio druskai;
  • sustoja kalcio ir padeda sumažinti kalio nutekėjimą iš lygiųjų raumenų raumenų ląstelių, nesukeliant hipotomijos.

Nurodytas vaistas ne kartą įrodė, kad jis yra geras analgetikas, pašalinant kasos negalavimų skausmą. Praėjus 30 minučių po kapsulės paėmimo, prasideda skausmo malšinimo procesas, kuris gali trukti iki 12 valandų.

„Duspatalinas“ padeda pasiekti maksimalų atleidimo stabilumą po to, kai nutraukiamas jo vartojimas. Be to, vaistas nesukelia nepageidaujamų šalutinių poveikių ir yra toleruojamas pacientams, sergantiems pankreatitu.

Analgetikų savybės

Narkotinių analgetikų naudojimas leidžiamas namuose pagal receptą. Vienas iš geriausių yra Baralginas. Ar kombinuotas įrankis yra sudėtingas:

Todėl jis mažina spazmus ir greitai atpalaiduoja skausmą, ypač vartojant parenteraliai. Net jei negalima padaryti injekcijos, o vaisto nėra tabletės formoje, tirpalą galite gerti iš ampulės: veiksmas prasidės per 10–20 minučių.

Maksigan veikia panašiai. Priklausomai nuo skausmo simptomų sunkumo, tris kartus per dieną užlašinkite 1-2 tabletes.

Mivalganas turi panašias savybes, bet yra kontraindikuotinas agranulocitozei, nes jis pats sukelia tokius kraujo pokyčius, ypač kai jie vartojami nekontroliuojant.

Nospaz yra dar vienas derinys, kuris ilgą laiką mažina skausmą. Kompozicijoje - analgetikas ir antispazminis. Kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems astma ir linkę į alergines reakcijas.

Tramadolis yra opioidinis ne narkotinis analgetikas, turintis mišrią veikimo mechanizmą. Jis turi galingą ir greitą analgetinį poveikį, panašų į narkotiką, turi centrinį poveikį ir veikia nugaros smegenis. Nurodo Sveikatos ministerijos Nuolatinio narkotikų kontrolės komiteto stipriųjų medžiagų sąrašą Nr. Receptas su dviem plombomis.

Narkotikai

Šie vaistai vartojami paskutinį kartą. Nepaisant momentinio poveikio, jie turi daug rimtų šalutinių poveikių, sunkiausia yra priklausomybė (nutraukimo sindromas). Todėl paskirta netrukus stacionariomis sąlygomis. Veikimo mechanizmas yra blokuoti skausmo receptorius ir išleisti endorfinus ir enkefalinus.

Iš šios grupės vaistų vartojamas tik morfinas: jis sukelia kasos kanalų ir tulžies pūslės lygiųjų raumenų spazmą, jis pradeda dar labiau pakenkti, apsunkina uždegiminį procesą.

Naudota: Promedol, fentanilis.

Fermentų preparatai

Kanceliarinės kasos pankreatito ne visada veiksmingai susidoroja su skausmu. Faktas yra tai, kad analgetikai ir spazminiai vaistai laikinai pašalina nemalonius simptomus, bet nekovoja dėl uždegimo priežasties.

Siekiant užkirsti kelią lėtinio kasos pankreatito paūmėjimui ir komplikacijai stenozės ar nekrozės pavidalu, gydytojai skiria fermentus.

Geriausias šios grupės vaistas yra Creon. Tačiau jis negali būti naudojamas visais atvejais. Vaistas skiriamas tik po to, kai žinomi tyrimų ir diagnostikos rezultatai.

Be Creon, pacientui gali būti priskirtos šios priemonės.

  1. Panzinorm. Jis naudojamas esant nepakankamai eksokrininei funkcijai. Yra kapsulės formos.
  2. Pankreatinas. Rusijos analogas Creon. Tai nebrangi. Bet visais atvejais tai nėra veiksminga. Gali pakenkti skrandžio sienoms.
  3. Šventinis. Daugiakomponentinis augalinis preparatas. Jis apima ne tik fermentus, bet ir tulžies bei hemiceliuliozės komponentus. Paskirtas suaugusiems ir vaikams nuo 3 metų.

Gydymas fermentais trunka nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo, skausmo sindromo pobūdžio ir paciento amžiaus.

Kaip pašalinti skausmą ūminiu pankreatitu

Aprašytos patologijos atveju skausmo vaistai gydomi atsargiai, nes skausmas kyla ir dėl kitų priežasčių. Jei nėra jokios abejonės dėl priežasties, leidžiama papildomai vartoti barreliną, diklofenaką. Pasirinkimą ir dozavimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių.

Jei skausmas nerimauja, naudokite vaistus, kurie slopina fermentų gamybą spazmų atsiradimo metu, pvz.

Somatostatinas su analogais, skirtais kasos slopinimo gamybai slopinti.

Mezimas ar pankreatinas mažina problemos organo naštą. Siekiant sumažinti patinimą, paskirti diuretikų vaistus, pvz., Furosemidą. Antihistamininiai vaistai naudojami su panašiu tikslu, pavyzdžiui, suprastinu.

Adjuvantinis gydymas

Kasos uždegime svarbu ne tik sumažinti skausmo sindromą, bet ir panaikinti patologijos priežastį. Narkotikų priėmimas nesuteiks visiško ir kokybiško gydymo. Jei asmuo nesilaiko gydytojo rekomendacijų, tada nebus teigiamo rezultato.

Konservatyvi terapija apima ne tik skausmo malšinimo metodus, bet ir kitų tipų įrankius:

  • raminamieji. Efektyvus ir nuolatinis stresas. Pagerinti miego kokybę ir apsaugoti nervų sistemą nuo agresyvaus poveikio aplinkai;
  • antihistamininiai vaistai. Pašalinkite niežulį, paraudimą ir bėrimą ant odos, kurią sukelia alerginė reakcija vartojant tam tikrus maisto produktus;
  • kalcio papildai. Kalcis yra blogiau absorbuojamas pankreatitu. Jis išplaunamas iš kaulų, kuris veda prie jų trapumo;
  • vitaminų kompleksai. Jų sudėtyje turėtų būti B grupės vitaminai, askorbo rūgštis, retinolis, tokoferolis, omega 3-6-9 riebalų rūgštys;
  • dengiant vaistus. Saugokite skrandį, kasą ir žarnyno kanalą nuo neigiamų veiksnių poveikio;
  • hormoninių vaistų. Jie nurodomi, kai kasoje pradeda veikti endokrininė funkcija;
  • antiemetikai. Naudojamas tik tada, kai gagging ir pykinimas dažnai nerimauja;
  • vaistai nuo viduriavimo. Normalizuoti išmatą ir žarnyno kanalų ištuštinimo procesą;
  • adsorbentai. Pašalinti toksinus, negyvas bakterijas ir jų atliekas. Normalizuokite kėdę. Bet gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Skausmo sindromo gydymas trunka nuo 10 iki 20 dienų.

Retais atvejais pankreatitas pasižymi infekciniu pažeidimu. Norėdami atsikratyti patogeninės floros, gydytojai paskiria antibiotikus, turinčius platų poveikį. Dažniausiai naudojami Tobramicinas, Karbenicilinas ir Ampicilinas. Kiekvienu atveju vaistų grupę individualiai pasirenka gydytojas.

Kad skausmo terapija būtų naudingesnė, reikėtų laikytis kai kurių svarbių taisyklių.

  1. Laikykitės tinkamos mitybos. Būtina atsisakyti sunkiųjų produktų keptų maisto produktų, riebalų mėsos ir žuvies, majonezo, padažų, patogių maisto produktų, greito maisto.
  2. Neįtraukti alkoholio turinčių gėrimų: alaus, vyno, šampano, kokteilių.
  3. Negalima valgyti naktį. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 19 val.
  4. Kepimas tik virtas, virinamas arba troškintas.

Jei skausmo sindromas neleidžia užmigti ir griuvėsi gyvybę, verta paminėti keletą dienų. Kiekvienas maistas neįtrauktas į meniu. Galite išgerti tik gazuotą mineralinį ar filtruotą vandenį. Šiuo metu galite įšaldyti į kairę pusę. Norėdami tai padaryti, paimkite ledo gabalą ir suvyniokite jį į ploną audinį.

Ne narkotikų skausmo malšinimo metodai

Pancreatito pasunkėjimo skausmo sindromu metu naudojami ne vaistų poveikio būdai: šaltas, badas ir poilsis:

  1. Prieš atvykstant gydytojui, užtikrinkite visišką poilsį: nuleidimą arba kelio alkūnės padėtį (gulint, skausmas didėja). Skausmas sumažės sumažinant edemos kasos spaudimą ant saulės rezginio. Neįmanoma perkelti ar parodyti kito fizinio aktyvumo.
  2. Pritvirtinkite karšto vandens butelį į skrandį.
  3. Atsisakyti valgyti (alkis 3 dienas). Leidžiama išgerti tik gryną gazuotąjį vandenį.

Skausmo gydymo priemonių naudojimas ne visada turi teigiamą rezultatą. Gydymas visais atvejais turėtų vykti prižiūrint specialistui.

  1. Yu.S. Polushin, A.V. Sukhovetsky, M.V. Surkovas ir kiti Ūminis pooperacinis pankreatitas. SPb. Folio, 2003, p.
  2. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Zhuravleva M.S. et al. Antispazminių vaistų palyginamieji požymiai pagal periferinę elektrogastroenterografiją. Farmateka 2012, Nr. 13, p. 108-112.
  3. V.O. Povov, Yu.S. Vinnik, M.I. Gulmanas Ūminis pankreatitas: patogenetinė korekcija eksperimentinėmis sąlygomis. Krasnojarskas, 2002, p.
  4. V.S. Saveliev, M.I. Filimonov, S.Z. Burnevichas. Pankreatonekrozė. M: MIA, 2008, p.
  5. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Pavlova E.Yu. ir kitos savybės įvairiems antispazminiams vaistams: PEGEG duomenų analizė. Farmateka. Gastroenterologija. 2014 № 14 psl. 70–75.
  6. Belousova E.A. Antipasmodikai gastroenterologijoje: lyginamosios charakteristikos ir indikacijos. Farmateka 2002, Nr. 9, p.
  7. Zhandarov K.N. H2-histamino blokatorių naudojimas sudėtingame konservatyviame ūminio pankreatito gydyme. Medicinos naujienos 2007 №2 p.

Ūminio pankreatito gydymas ligoninėje

Jei vaistų terapija neturi reikiamo poveikio, ligoninėje atliekama pankreatito anestezija. Pacientui gali būti skiriamos injekcijos:

  1. Novocain.
  2. Natrio tiosulfatas.
  3. Dimedrol.
  4. Euphyllinum.
  5. Somatostatino analogai.

Diuretikai naudojami patinimas.

Jei liga yra labai sunki, pacientui skiriama stiprios pankreatito skausmo tabletės. Jų priėmimas gali būti derinamas su analgetikais, kurie veikia centrinę nervų sistemą. Kai kuriems pacientams skiriami imipramino ir kiti psichotropiniai vaistai.

Lėtinės formos paūmėjimui būdingas padidėjęs kraujo fermentų kiekis. Skausmą galima sustabdyti anticholinerginiais vaistais. Norint atpalaiduoti hepato-kasos ampulės sfinkterį, pacientui skiriami myotropiniai antispazminiai vaistai.

Kai kuriems pacientams skiriamas nitroglicerinas. Be to, pacientai privalo laikytis gydytojo nustatytos dietos, išskyrus kepti, aštrūs maisto produktai ir maisto produktai, kuriuose yra daug pesticidų.

Skausmą prieš greitosios pagalbos atvykimą galite sustabdyti pats. Puikus įrankis yra ledo paketas. Pirmiausia ją reikia suvynioti į rankšluostį ir uždėti ant pilvo. Skausmo sindromas šiek tiek sumažės.

Leidžiama pacientui padaryti pėdų masažą. Biologiškai svarbių taškų aktyvinimas prisideda prie laikino skausmo ir kūno atsipalaidavimo. Atvykus „greitosios medicinos pagalbos“, jums reikia užtikrinti, kad žmogus būtų ramybė. Kitas 2-3 dienas pacientas gali gerti nesaldintą arbatą arba aukštos kokybės mineralinį vandenį.

Populiari išmintis rekomenduoja gerti serumą iš jogurto, raudonmedžio ar mėtų nuoviru. Labai naudinga morkų ir granatų sultys, taip pat cinko ar magnio mineraliniai kompleksai. Prevencija apima tabako, greito maisto ir alkoholio atsisakymą.

Meniu dieta "5 lentelė": skanūs receptai kiekvieną dieną

Aukštas cholesterolio kiekis - ką tai reiškia?