Dekodavimas kasos ultragarsu, technikos kaina

Kasos ultragarsas yra svarbus šio organo ligų diagnozavimo etapas. Tyrimas atliktas dėl ultragarso įtaiso, kuris vizualizuoja organą įvairiomis projekcijomis. Tai ultragarso nuskaitymas, kuris įvertins kasos būklę, kuri paprastai yra paslėpta pilvo erdvės gale.

Šios apklausos savybės, taip pat būtinas mokymas ir metodai, išsamiai aprašyti mūsų informacijoje.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Ultragarsinis tyrimas yra visiškai neskausmingas ir nereikalauja daug laiko. Specialiu jutikliu ir gelio tipo dirigentu gydytojas išnagrinėja kasos padėtį, dydį, galimus nukrypimus ir patologiją.

Be to, naudojant ultragarso jutiklį galima atlikti organų punkciją tolesniam ir išsamesniam tyrimui.

Nuorodos:

  • Viršutinės pilvo skausmas, dažniausiai pasireiškiantis po valgio.
  • Diagnozuotas pankreatitas ūminiame ar lėtiniame etape.
  • Įtariamas šio organo navikas.
  • Ankstesnių tyrimų metu pasikeitė vidaus organų dydis.
  • Nepalankūs laboratoriniai tyrimai.
  • Sumažėjęs apetitas ir staigus svorio sumažėjimas be jokios aiškios priežasties.
  • Virškinimo funkcijos sutrikimai, kurie nepraeina ilgą laiką.
  • Įtariama gelta paciente.
  • Staigus cukraus kiekis kraujyje.

Tyrime pateikiama daug informacijos apie organo būklę, todėl ji reikalauja daugelio ligų diagnozės.

Kontraindikacijos ultragarsui šiuo metu nėra, nes šis tyrimas atliekamas nėščioms moterims ir net naujagimiams.

Mokslinių tyrimų tikslai

Skiriant ultragarsu, specialistas galės nustatyti organo dydžio ir kontūrų, ortakių būklės ir navikų buvimo pokyčius. Mes tiriame audinių struktūrą ir galimus pokyčius. Jei yra auglių, tai yra geriausias būdas nustatyti jų tikslią vietą ir tokių navikų tipą.

Paruošimas

Aukštos kokybės diagnostika neįmanoma be išankstinio paruošimo. Norėdami tai padaryti, pasitarkite su specialistu, kuris atliks ultragarsą.

Paprastai pacientui skiriama speciali dieta, išskyrus riebalinius ir sunkius skrandžio produktus, alkoholį.

Patartina iš dietos pašalinti maistą, kuris gali sukelti pilvo pūtimą. Prieš išvakarėse turėtų būti lengvos vakarienės, bet ne anksčiau kaip prieš 12 valandų prieš egzaminą. Jūs galite vartoti vidurius, bet tik gydytojo rekomendacija. Prieš tyrimą nevalgykite, nevalgykite ir nerūkykite.

Jei vartojate kokių nors vaistų, prieš tyrimą turite pranešti specialistui.

Dažnai ultragarso rezultatus veikia tinkamas paruošimas. Jei griežtai laikotės dietos ir laikotės gydytojo rekomendacijų, galite pasikliauti patikimesne informacija.

Metodika

Pati procedūra atliekama poliklinikoje ar ligoninėje, naudojant specialią įrangą. Trukmė svyruoja nuo 10 iki 20 minučių, priklausomai nuo specialisto kvalifikacijos.

Dėl patogumo pacientas yra ant sofos, gydytojas taiko tepimo gelį ir laiko jutiklį pilvo srityje. Išsiaiškinant prieštaringus įrodymus, gali prireikti atlikti papildomą tyrimą, esant pusei, stovint ir ant pilvo.

Normalūs rodikliai suaugusiems ir vaikams:

  • Homogeniška struktūra.
  • Dydžiai įprastu intervalu.
  • Vidutinis atspindėjimas.
  • Nėra kraujagyslių modelio deformacijos.
  • Virungos kanalo negalima išplėsti (nuo 1,5 iki 2,5 cm).

Kokia patologija atlieka kasos ultragarso tyrimą?

Su šiuo tyrimu galite nustatyti kai kurias ligas ankstyvosiose stadijose, taip pat nustatyti vidaus organų patologiją. Dažniausiai ultragarsas patvirtina šias patologijas.

Nustatytų ligų ir patologijų paaiškinimas:

  • Lipomatozė. Sveiko audinio pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis. Tai lemia padidėjęs echogeniškumas, lengvesni organo plotai.
  • Lėtinis pankreatitas. Padidėja ortakių sienelių storis, dažnai plečiasi netolygiai. Be to, liauka yra padidinta arba pakeista jos kontūras.
  • Navikai ir cistos. Kūno dydžio didinimas, galvos poslinkis ir neproporcingi matmenys. Normalus audinys pakeičiamas pluoštiniu ar naviku.
  • Uždegiminiai procesai galvos. Padidėjęs ortakio dydis, susiaurėjimas ir papildomas organo echogeniškumo pokytis.

Priklausomai nuo kūno būklės, gali prireikti papildomų tyrimų, pvz., Pertraukos ir tolesnių laboratorinių tyrimų.

Dekodavimo rezultatai

Žinoma, tik specialistas gali atlikti tikslią diagnozę, tačiau apytikslius rezultatus galima nustatyti nepriklausomai. Tam reikia išanalizuoti tris pagrindinius rodiklius.

  • Liaukos forma turėtų būti kolbasovidnaya arba raidės S.
  • Kasos dydis priklauso nuo individualių indikatorių ir svyruoja nuo 14 iki 22 centimetrų. Plotis neturi viršyti trijų centimetrų. Galvos ilgis svyruoja nuo 2,5 iki 3,5 centimetrų.
  • Kontūrai turi būti lygūs ir aiškūs, be neaiškių sričių. Bet kokios vizualizavimo problemos turėtų būti nagrinėjamos kiekvienu konkrečiu atveju.
  • Normali organo struktūra yra smulkiagrūdė (kai kuriais atvejais šiurkščiavilnės) ir homogeniška.

Kas yra punkcija?

Kai kuriais atvejais, po ultragarso reikės atlikti papildomą punkciją. Tai leis laboratorijai nustatyti audinių struktūrą ir analizuoti galimą navikų tipą.

Endoskopinis ultragarsas

Vienas iš specialių diagnostikos tipų yra endoskopinis ultragarsinis tyrimas. Taigi galima išsamiau ištirti vidaus organus ir sumažinti klaidos rezultatą.

Diagnostikos kaina

Apskaičiuota tokio tyrimo kaina priklauso nuo regiono, taip pat nuo pasirinktos medicinos įstaigos tipo.

Vidutiniškai tai yra nuo 500 rublių, tačiau sudėtingoje diagnostikoje ji gali būti įtraukta į bendras išlaidas, pavyzdžiui, pilnas virškinimo trakto organų, kasos, kepenų ir tulžies pūslės tyrimas svyruoja nuo 1500 rublių.

Video apie kasos ultragarsą:

Ką galima pamatyti kasos ultragarsu?

Kasos ligų simptomai yra būdingi ir panašūs į kitas virškinimo trakto ligas. Esant išoriniams simptomams, liaukos liga tikrai nėra apibrėžta. O kokia liga išplito į organą, netinka visiems simptomams, o pilpimas yra skausmingas ir tik esant dideliam kasos padidėjimui gali spręsti jo liga.

Tačiau teisinga diagnozė yra raktas į sėkmingą gydymą. Todėl liga apima išsamią diagnozę, tarp jų yra klinikiniai tyrimai, laboratoriniai tyrimai ir instrumentinis tyrimas. Šiuo metu trūksta kvalifikuotų diagnostikos metodų.

Svarbiausia yra rezultatų patikimumas, o kasos ultragarsinis rodinys - jos ligos buvimas ar nebuvimas. Prieinamumas, saugumas, maža kaina leidžia šią procedūrą populiarinti pacientams. Procedūra gali būti kartojama be baimės, siekiant stebėti procesą laikui bėgant, siekiant įvertinti pasirinkto gydymo protokolo veiksmingumą.

Indikacijos diagnostikos liaukos ultragarsu

Dėl skausmingo skausmo, pykinimo, vėmimo, viduriavimo ir kitų simptomų, kurie neleidžia asmeniui pailsėti, pasitinka gydytojas. Be tolesnio gydymo gydytojas pradės gydymą diagnoze. Šiuo metu be klinikinio ligos įvaizdžio gydymas yra nusikalstamas. Dažniausiai gydytojas nurodo pilvo ertmės ultragarsu, kuris užima pirmaujančių radiacijos diagnostikos metodų žingsnį. Metodo pranašumai:

  • paciento būklės sunkumas neturi įtakos tyrimo rezultatams;
  • tyrimas priklauso neinvazinių metodų grupei, jame nėra radioizotopų ar radiologinių medžiagų;
  • moksliniai tyrimai visada gali būti vykdomi realiu laiku;
  • diagnozė leidžia jums gauti tiriamo kūno vaizdą skirtingose ​​plokštumose.

Visi simptomai, kuriuos pacientas sukels, ultragarso diagnozės priežastis. Gretimų organų tikrinimas yra didelis pliusas diagnozuojant. Jis susiaurins ligos židinių paiešką. Darant prielaidą patologijų buvimui, turite patvirtinti jo egzistavimą ar paneigti. Patyręs gydytojas drįsta pasiūlyti vienos iš patologijų buvimą:

  • kasos audinio uždegimas, pasireiškiantis kaip ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • kasos nekrozė kaip pankreatito pasekmė, išreikšta organų audinių nekroze;
  • pilvo trauma;
  • chirurginė intervencija bet kuriame virškinimo trakto organe;
  • GI patologija;
  • cistos ir navikai.

Rezultatų patikimumas priklauso nuo tinkamo paruošimo ultragarso procedūrai. Kadangi atliekant tyrimą diagnostikas bando pamatyti daugiau organų, įskaitant skrandį ir žarnyną, reikia suprasti, kad dėl to, kad yra dujų ir išmatų, sunku tai padaryti. Todėl, atlikdami ultragarso tyrimą, turėtumėte atlikti paprastą mokymo veiklą:

  • taupanti mityba 3 dienas prieš procedūrą. Tai apima produktus: pieną, alų, sodą ir vaisius: žaliavines daržoves ir vaisius, kurie gali sukelti pilvo pūtimą;
  • tarp paskutinio valgio ir procedūros nustatomas 12 valandų laikotarpis;
  • tyrimo dieną procedūra atliekama tuščiu skrandžiu;
  • padidėjęs vidurių pūtimas sumažina aktyvintos anglies suvartojimą.

Tyrimo procesas nėra ilgas iki 15 minučių, visiškai neskausmingas. Pacientas įsikuria ant sofos, pirmiausia atsigulęs ant nugaros. Tada gydytojo pageidavimu kreipiasi į kairę ir dešinę, galbūt reikia stovėti. Prieš pradedant procedūrą, pilvo zonoje dedamas specialus akustinis gelis.

Jis pagerina ultragarso pralaidumą. Važiuojant ultragarso skaitytuvą virš tiriamų židinių, vaizdas perduodamas monitoriui per specialų jutiklį. Ultragarsinis skaitytuvas atlieka dvigubą funkciją: jis skleidžia ultragarso bangas ir iš karto gauna atspindėtus signalus iš įvairių šaltinių.

Gauti duomenys konvertuojami specialiąja programa į skaitmeninį vaizdą ir rodomi monitoriuje. Pakeitus padėtį, pasukant šonus, dujų burbulas yra išstumtas, o tai leidžia gerai matyti uodegą ir kasos galvą. Kairėje kepenų ir žarnų skiltyje atsiranda permaina, kai pacientas yra pusiau sėdinčioje padėtyje, o tai leidžia atskirai ištirti kūną ir galvą.

Informaciniai ultragarso rezultatai

Kasa yra vizualizuojama sonograma, kuri rodo patologinius pokyčius, kontūrą, dydį ir struktūrą

Bet kokio gydymo planavimas priklauso nuo ultragarso rezultato. Be to, paveiksle aprašomas rezultatų aiškinimas ir pateikta išvada, atspindinti kasos morfologines, topografines ir funkcines savybes.

Kas gali rodyti ultragarsu ir kaip patikimas yra jo informacijos turinys?

Ultragarsinis rezultatas - bendra terminologija:

  1. Difuziniai parenchimos pokyčiai nėra liga, o simptomas, galintis patirti virškinimo ar endokrininės sistemos patologiją. Difuzinių pokyčių kasa gali rodyti cukrinio diabeto ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją, su amžiumi susijusius sklerozinio pobūdžio pokyčius, nutukimą ar nutukimą. Riebalų parenchimos ar jungiamojo sveiko audinio pakeitimas nutukimo ar pankreatito atveju sukelia difuzinius pokyčius, kuriuos ultragarsas nustato
  2. Echogeniškumas - tai audinio, kuriam skirtas ultragarsas, gebėjimas jį atspindėti. Skirtumas tarp jų suteikia monitoriui paveikslėlį, kurį sudaro skirtingų atspalvių pilkos spalvos juostelės. Echo gali būti vienalytis ar ne. Nuo jo priklauso tiesiogiai organų tankis. Ultragarsas perduoda skystas medžiagas, ši būsena vadinama aido negatyvu. Skystos formacijos vadinamos anechoic. Kasa yra padidėjusi echogeniškumas, kai miršta sveikos liaukų ląstelės. Parenchimos dydis, kontūras, forma, vienodumas dėl padidėjusio echogeninio poveikio rodo įvairius negalavimus. Dydžio padidėjimas rodo liaukos patinimą, jo sumažėjimas yra sveikos jungiamojo audinio pakeitimo įrodymas. Vienodumo praradimas gali reikšti cistą ar kalcifikaciją.
  3. Kasa turi struktūros pokyčius, kontūro aiškumą. Tai sukelia teiginį apie pankreatitą. Ūminė fazė gali sukelti nekrozinio pobūdžio komplikacijas, galinčias išsivystyti į pankreatonekrozę. Tokie židiniai vizualizuojami ultragarsinių aidų zonose su miglotais kontūrais.
  4. Gautos ertmės su skysta medžiaga sudaro abscesus. Jų įvairovė, susijungimas, virsta kasos nekrozės židiniais.
  5. Puikus naviko vizualizavimas. Jie turi heterogenišką ovalo formos struktūrą. Ultragarso pranašumas nustatant tikslią švietimo lokalizaciją.

Jutiklis yra užpildytas juodu ir baltu grafiniu vaizdu. Signalo intensyvumas leidžia įsigyti skirtingus tonus nuo 64 iki 256 juodos ir baltos spalvos atspalvių. Maksimalus intensyvumas rodomas balta spalva, o minimalus aidas rodomas juoda spalva. Ekhopozitivnye yra balti židiniai ekrane, ekhonegativenye - juoda. Tarp atspalvių:

  1. Baltą lydi aštrus dezinfekuotas ūminis pankreatitas, kurį lydi fermentų išsiskyrimas, organų kraujotakos sumažėjimas ir parenchiminių audinių patinimas. Kartu padidėja bendras dydis, sumažėja audinių tankis. Kadangi tokioje būsenoje iš struktūros neatsispindi impulsai, aparato jutiklis mato jį kaip skaidrią arba baltą. Kasos vaizdų iššifravimas bus baltas rašalas ant monitoriaus.
  2. Ryškus kasos vaizdas monitoriaus paveiksle būdingas lipomatozei - sveikų ląstelių pakeitimo su riebalinėmis ląstelėmis procesas. Stebima didėjant paciento svoriui.
  3. Dėl parenchimos nereguliarių židinių pralaimėjimo atsiranda spalvingas kasos vaizdas.
  4. Masyvi degradacija kūno viduje ir kryžminių pokyčių forma sukuria juodosios kasos vaizdą.

Taigi, prieinama ir gana paprasta apklausa turi išsamią informaciją. Todėl diagnozuojant būtina pradėti nuo paprasto iki sudėtingo. Jei ultragarso nepakanka tiksliai diagnozei nustatyti, galite pridėti daugiau tyrimų metodų.

Kasos ultragarsas - indikacijos ir kontraindikacijos, tyrimo parengimas ir atlikimas. Dekodavimo rezultatai. Vaikų ir suaugusiųjų kasos dydis ultragarsu yra normalus.

Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas) kasoje yra instrumentinis metodas, skirtas diagnozuoti įvairias tam tikro organo ligas, pagrįstas kasos audinių vaizdu, kai iš jų atsispindi aukšto dažnio garso bangos.

Norėdami suprasti, kaip atliekami ultragarsu, kokie duomenys gali būti gaunami naudojant šį metodą, koks yra jo informacijos turinys, ką jis rodo, jums reikia žinoti fizinius ultragarso diagnostikos pagrindus, kuriuos mes manome pirmiausia.

Ultragarsinio metodo esmė

Egzaminavimo metodas vadinamas ultragarsu, sonografija, ultragarsu arba echo sonografija. Visi keturi pavadinimai iš esmės yra sinonimai, nes jie naudojami nurodant tą patį instrumentinį tyrimo metodą. Šiuo metu pavadinimas „ultragarsinis tyrimas“ dažniausiai vartojamas gydytojams ir pacientams, o kiti trys pavadinimai vartojami rečiau. Dėl trumpesnio metodo žymėjimo taip pat labai dažnai naudojamas santrumpa „ultragarsas“, sudarytas iš pavadinimo „ultragarso“.

Ultragarsinio tyrimo metu, gydytojas mato monitoriuje tiriamų organų ir audinių vaizdą, gali įvertinti jų struktūrą, formą, būklę, dydį ir kitus parametrus, ir, remiantis matomais pokyčiais, padaryti išvadą apie patologinių pokyčių buvimą ar nebuvimą. Apsvarstykite, kokie yra fiziniai ultragarso pagrindai ir kokia informacija gali būti gaunama naudojant šį būdą kasos audinio būsenoje.

Ultragarsinio metodo fizinis principas

Biologinių organų ir audinių būklės ultragarsinio tyrimo metodas grindžiamas aukšto dažnio garso bangų gebėjimu įsiskverbti į žmogaus kūną iki tam tikro gylio, iš dalies išsisklaidyti ir iš dalies atsispindėti, grįždamas atgal į odos paviršių. Atspindintys garso bangos, einančios per audinį išėjimo iš kūno paviršiaus ant odos paviršiaus, yra užfiksuotos specialiais jutikliais, perduodančiais jų charakteristikas kompiuteriui, o specializuota programa jas apdoroja ir paverčia į vaizdą, kurį gydytojas mato monitoriuje. Tai reiškia, kad ultragarsas pagrįstas garso bangų fiksavimu, atsispindinčiu iš biologinių audinių - aido principas.

Bet koks ultragarsu, įskaitant kasą, atliekamas ultragarso aparatas (JAV prietaisas), kurio vienas iš pagrindinių elementų yra jutiklis. Galų gale, jutiklis per tyrimą yra įdiegtas ant odos, skleidžia garso audinius, kurie patenka į audinį, yra išsklaidyti ir atspindėti, vėl iš kūno ir užfiksuojami to paties jutiklio. Tai reiškia, kad ji skleidžia ir renka iš audinių, tą patį jutiklį, gaunamas garso bangas. Iš audinių išsiskiriančios bangos konvertuojamos į elektrinius signalus, kurių pagrindu programa remiasi monitoriaus testo organo ar kūno dalies vaizdu.

Šią galimybę naudoti tą patį jutiklį skleidžiant ir fiksuojant garso bangas užtikrina jame esantis daviklis su kristalais. Keitiklis su kristalais dėl pjezoelektrinio efekto paverčia garso bangas į elektros signalus ir atvirkščiai. Kitaip tariant, elektriniai signalai po pjezoelektrinio efekto transformuojami į garso bangas, kurios patenka į kūną, kur jos yra iš dalies išsibarsčiusios, ir iš dalies atsispindi ir išeina per odą, ant kurios jutiklis vėl juos atgauna. Jutiklyje, dėl pjezoelektrinio efekto, garso bangos konvertuojamos į elektrinius impulsus, perduodamus į kompiuterį, kuris sukuria vaizdą ultragarsiniame monitoriuje, kurį mato gydytojas.

Kasos ultragarso jutiklių tipai?

Priklausomai nuo prietaiso, šiuo metu yra du pagrindiniai ultragarsinių jutiklių tipai:

  • Mechaniniai jutikliai. Naudojamas lėtam nuskaitymui, kai tiriamų kūno dalių vaizdas matomas ultragarso aparato monitoriuje pagal sektorius.
  • Elektroniniai jutikliai. Jie vienu metu rodo monitoriuje didelę dalį tiriamo organo ar audinio, kuris leidžia skenuoti realiu laiku. Elektroninių jutiklių forma yra sektorinė, linijinė, trapecijos arba išgaubta (išgaubta).

Mechaniniai jutikliai šiuo metu nėra naudojami kasos tyrimui, nes jie neleidžia skenuoti organo realiu laiku.

Šiuo metu kasos ultragarso gamybai dažniausiai naudojamos elektroninės jutiklių linijinės formos. Kitų formų elektroniniai jutikliai naudojami rečiau, nes jie nėra įtraukti į viduriniosios klasės ultragarso aparatų įrankių rinkinį, su kuriuo yra įrengtos beveik visos įprastos ligoninės ir klinikos. Tačiau, jei medicinos įstaigoje įrengtas aukštos klasės ultragarso aparatas, tada kasos tyrimui naudojami linijiniai ir išgaubti ir trapeciniai jutikliai.

Priklausomai nuo tikslo, yra šie ultragarsinių jutiklių tipai:

  • Jutikliai skenavimui iš odos paviršiaus;
  • Jutikliai, skirti įkišti į kūno ertmes (pavyzdžiui, skenavimui per makštį, tiesiąją žarną, ryklę);
  • Jutikliai, skirti adatų valdymui biopsijos mėginių ėmimo metu;
  • Jutikliai, skirti naudoti į kūno ertmes operacijų metu (jie gali būti sterilizuojami kaip chirurginiai instrumentai).

Daugeliu atvejų jutikliai naudojami kasos ultragarso gamybai, kad būtų galima nuskaityti iš odos paviršiaus. Retesniais atvejais specialūs jutikliai naudojami į kūno ertmę, kurie įterpiami per skrandį kartu su endoskopu, tai yra, todėl atliekama kasos diagnostinė ultragarso procedūra, bet prieinama prie jos, kaip ir atliekant gastroskopiją.

Priklausomai nuo veikimo principo, yra dviejų tipų jutikliai - echo impulsas ir Dopleris. Echo pulso jutikliai naudojami bet kokiems organams ir audiniams nuskaityti, o Doplerio jutikliai naudojami tik kraujo ir širdies nuskaitymui. Siekiant atlikti kasos ultragarsą, naudojami echo-impulsiniai jutikliai. Doplerio jutikliai naudojami retai, tik tais atvejais, kai būtina įvertinti kraujo tekėjimą organų induose.

Be to, visi pirmiau minėti jutiklių tipai gali skirtis pagal jų skleidžiamų garso bangų dažnį. Taigi, yra jutiklių, kurie skleidžia garso bangas, kurių dažnis yra 2,5 MHz, 3,5 MHz, 5,0 MHz, 7,5 MHz, 10,0 MHz, 15,0 MHz ir kt. Jutikliai, skleidžiantys skirtingų dažnių garso bangas, yra absoliučiai būtini skenuojant įvairius organus ir audinius, kuriuos sukelia ultragarso įsiskverbimo gebėjimai.

Taigi, kuo didesnė garso bangos svyravimų dažnis, tuo mažiau jie gali prasiskverbti į audinį, tačiau kuo aiškesnis vaizdas. Taigi, kuo mažesnis garso bangos svyravimų dažnis, tuo giliau jis įsiskverbia į audinį. Taigi, norint ištirti paviršiaus anatomines struktūras ir audinius, reikia naudoti jutiklius, kurie skleidžia aukšto dažnio garso bangas. Ir norint ištirti organus, esančius giliai ir toli nuo odos paviršiaus, mums reikia jutiklių, turinčių žemą garso bangos dažnį. Pavyzdžiui, gilių kasos tyrimui naudojami 3,5–5 MHz mažo dažnio jutikliai; tirti kepenis, kurios nėra tokios gilios, bet nėra arti odos paviršiaus, naudokite 5–10 MHz vidutinio dažnio jutiklius; tiriant raumenis, poodinį riebalinį audinį ir kitus arti odos esančius audinius reikia 10–15 MHz aukšto dažnio jutiklio.

Norėdami ištirti kasą, naudojami 2,5–5 MHz dažnio jutikliai. Tuo pačiu metu 2,5–3,5 MHz dažnio jutikliai leidžia gauti vaizdą 12–25 cm gylyje, todėl jie yra naudojami kasos skenavimui nutukusiems žmonėms. Ir jutikliai, kurių dažnis yra 5 MHz, įsiskverbia į 4 - 12 cm gylį, todėl naudojami kasos skenavimui tik žmonėms, sergantiems normaliu kūno svoriu, plonais, vaikais ir paaugliais.

Ultragarso tipai kasos tyrimui

Šiuo metu naudojami šie ultragarso tipai, naudojami įvairiems organams ir audiniams nuskaityti:

  • Vienadimenis ultragarsas (A-metodas arba M-metodas). Šio tipo tyrimas apima fiksuotą jutiklio montavimą, po kurio atsispindi atspindimos garso bangos ir rezultatų rodymas monitoriuje kreivių pavidalu. Be to, siekiant nustatyti patologinius židinius, gydytojas užrašo rašytinių kreivių amplitudę, dažnį, formą, ilgį, aukštį ir kitus parametrus. Tokios vieno matmens ultragarso parinktys yra echoencefalografija, echoophthalmography ir echokardiografija. Echoencefalografija plačiai naudojama aptikti hemoragijas, hematomas ir smegenų auglius. Echoophthalmography yra naudojama tinklainės atsiskyrimo ar choroidų, navikų ar svetimkūnių diagnozavimui orbitoje. Echokardiografija leidžia įvertinti širdies funkcinę būklę.
  • Dvimatis ultragarsas (B metodas). Ši ultragarso versija leidžia jums gauti stebimų struktūrų vaizdą monitoriuje realiu laiku plokščio dvimatio vaizdo pavidalu. Jis naudojamas bet kokiems vidiniams organams ir audiniams, kurie nėra apsaugoti nuo kaulų (pvz., Smegenų, nugaros smegenų), skenavimui.
  • Trimatis ultragarsas. Ši ultragarso versija leidžia jums nuskaityti tiriamus organus ir audinius realiuoju laiku ir gauti monitoriuje jų trimatį tūrio vaizdą. Tačiau trijų dimensijų ultragarsu, turinčiu didelį informacijos turinį, galima kalbėti tik apie organus ir audinius, turinčius apvalią arba ovalią formą ir skysčio erdvę (pavyzdžiui, šlapimo pūslę, gimdą, akies obuolį, polipą skrandyje ar žarnyne, tulžies akmenis, prostatą ir tt). d.).
  • Doplerio sonografija. Ultragarso parinktis, leidžianti įvertinti tik įvairius kraujagyslių aspektus kraujagyslėse.

Už kasos tyrimą buvo naudojamas dvimatis ultragarsas ir kartais papildomas dopleris.

Ką rodo kasos ultragarsas?

Kasos ultragarsas rodo kūno struktūrą, leidžia įvertinti jo dalių dydį ir visumą, nustatyti plotą, kontūrų aiškumą, vietą, formą, taip pat nustatyti patologinius židinius ir trauminius sužeidimus.

Taigi, atliekant kasos ultragarso tyrimą, būtina įvertinti organo vietą, formą, kontūras, anatominę struktūrą, jos sekcijų dydį ir visą liauką. Visi šie parametrai yra koreliuojami su norma, ir, remiantis palyginimo rezultatais, daroma išvada, kad nėra patologinių anomalijų. Taip pat vertinama kasos struktūra ir echogeniškumas. Priklausomai nuo struktūros savybių ir echogeniškumo, gydytojas gali aptikti difuzinius, židinius ir mišrus organų pažeidimus. Be to, vertinamas kasos kraujagyslių modelis ir jo ductal sistemos būklė.

Dėl ultragarso galite nustatyti šias kasos patologijas:

  • Kasos struktūros anomalijos (liaukos dvigubinimas ir kt.);
  • Kasos uždegimas (ūminis ir lėtinis pankreatitas);
  • Tūrio formavimai kasoje (cistos, gerybiniai ir piktybiniai navikai, metastazės);
  • Trauminiai kasos pažeidimai (plyšimas, hematoma ir kt.);
  • Kraujo audinių dielstrofiniai pokyčiai (atrofija, fibrozė);
  • Akmenys kasos kanaluose;
  • Kasos pokyčiai sisteminių ligų fone (pvz., Cukrinis diabetas, cistinė fibrozė, sisteminė policistozė ir kt.).

Ultragarsinis saugumas

Ultragarsas laikomas saugiu tyrimo būdu, nes jis grindžiamas aukšto dažnio garso bangų poveikiu organams ir audiniams, kurie, atsižvelgiant į daugelį metų stebėjimo, neturi jokio neigiamo poveikio žmogaus kūno bet kokio amžiaus ar lyties. Be to, ultragarso procesas yra gana patogus ir neskausmingas pacientui, kuris jaučiasi tik nedidelį spaudimą, o jutiklis skaidosi ant odos. Būtent dėl ​​didelio dažnio garso bangų ir ultragarsinio nuskaitymo skausmo nebuvimo, kuris laikomas saugiu metodu, todėl jis yra laisvai ir plačiai naudojamas tiriant nėščias moteris, vaikus ir pagyvenusius žmones.

Kada ir kaip veikia kasos ultragarsas?

Kuris gydytojas gali paskirti kasos ultragarsą?

Ultragarsinį kasos tyrimą gali paskirti įvairių specialybių gydytojai, kurių kompetencija apima įtariamų organų ligų diagnostiką ir gydymą.

Taigi dažniausiai kasos ultragarsu nurodo bendrosios praktikos gydytojai (registruotis) ir gastroenterologai (registruotis), kurie dalyvauja pankreatito, organų kanalų akmenų, fibrozės ir kt. Be to, terapeutai ir gastroenterologai dažnai nurodo ultragarsinį kasos tyrimą tyrime, jei nėra įtarimų dėl tam tikros ligos ar įprastinio patikrinimo.

Jei įtariamas kasos trauminis sužalojimas (pvz., Dėl pilvo ar smūgio į pilvą), chirurgas gali paskirti šio organo ultragarso tyrimą (registruotis), kad nustatytų žalos sunkumą ir operacijos poreikį.

Jei yra įtarimų, kad kasoje yra tūrinių pakitimų (cistos, navikai, metastazės), tuomet organo ultragarsu gali paskirti bendrosios praktikos gydytojas, chirurgas arba onkologas (registruotis). Terapeutas paprastai nustato ultragarso nuskaitymą kaip atrankos metodą tokiam tūrio ugdymui aptikti. Chirurgas paskiria ultragarso nuskaitymą, kad išsiaiškintų susidarymo vietą ir dydį, kad galėtumėte suplanuoti būsimą operaciją, kad ją pašalintumėte. Ir onkologas nustato ultragarso nuskaitymą, kad įvertintų tikimybės, kad masė yra piktybinis navikas, laipsnį.

Kai žmogui yra sisteminė liga (policistinė liga, cistinė fibrozė ir pan.), Ultragarsinis kasos nuskaitymas yra paskirtas įvertinti organo būklę, o tai gali padaryti terapeutas, genetikas (įsiregistravęs), chirurgas, gastroenterologas ir bet kuris kitas gydytojas, dalyvaujantis sudėtingame gydyme. paciento patologija.

Kasos ultragarso indikacijos

Ultragarsinis kasos tyrimas yra skirtas gamybai, kai asmuo turi bet kurį iš šių klinikinių simptomų, leidžiančių įtarti organo patologiją:

  • Periodinis arba nuolatinis skausmas epigastrijoje (pilvo dešinėje, po krūtinkauliu), po dešiniuoju ar kairiuoju šonkauliu;
  • Skausmas epigastrijoje, dešinėje arba kairėje hipochondrijoje, atsirandantis po valgymo riebalais ir aštriais maisto produktais;
  • Padidėjęs amilazės aktyvumas kraujyje ir (arba) šlapime.

Pirmiau nurodytoms indikacijoms atliekamas kasos ultragarso nuskaitymas pirminės diagnostikos tikslais (nustatant, kokia liga yra asmeniui).

Be to, yra įvairių kasos ultragarso indikacijų, kurias sukelia anksčiau diagnozuotos ligos, jau esančios žmonėms, kurios reikalauja stebėti būklę, taip pat periodiškai stebėti gydymo veiksmingumą ir patologijos progresavimą. Tokios kasos ultragarso indikacijos apima tokias patologijas pacientui:

  • Lėtinis arba ūminis pankreatitas;
  • Kasos navikas ar cistas;
  • Akmenys kasos kanaluose;
  • Policistinė kasa;
  • Kasos fibrozė;
  • Gydymo veiksmingumo stebėjimas esant esamos kasos ligos fone;
  • Pridedant adatos pertraukos biopsiją.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad kita kasos ultragarso indikacija yra periodiniai profilaktikos ar medicininės apžiūros tyrimai, atliekami pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, cukriniu diabetu arba policistine liga.

Kontraindikacijos kasos ultragarsu

Nėra absoliutų kontraindikacijų kasos ultragarsiniam tyrimui, todėl tyrimas gali būti atliekamas bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo jo amžiaus, lyties, būklės ir ligų, kurias jis turi. Absoliutus kontraindikacijų nebuvimas dėl ultragarso saugumo.

Tačiau, nepaisant šio metodo saugumo, kasos ultragarso gamybai yra santykinai kontraindikacijos, kurių metu tyrimas neturėtų būti atliekamas. Tačiau, jei reikia, atliekamas kasos ultragarsas, nepaisant santykinių kontraindikacijų.

Tokios santykinės kontraindikacijos kasos ultragarsiniam tyrimui apima odos pažeidimą pilvo srityje (pvz., Žaizdos, nudegimai, grybelinės infekcijos židiniai, pustuliniai išsiveržimai ir tt), nes jutiklio judėjimas ant odos gali sukelti ar pabloginti būklę. arba patologinio proceso plitimas, siekiant valyti gretimą odą. Tokiais atvejais pageidautina, kad kasos ultragarsas būtų atidėtas iki to momento, kai odos pažeidimai išgydys arba taps minimalūs.

Be to, santykinė kontraindikacija kasos ultragarsu yra trečiasis nėštumo trimestras (nuo 27-osios nėštumo savaitės, imtinai ir prieš pristatymą), nes šiuo metu išsiplėtusi gimda tiesiog uždaro liauką ir neleidžia ją vizualizuoti per priekinę pilvo sieną.

Taip pat santykinis kontraindikavimas kasos ultragarsu yra aštrus stiprus pilvo skausmas, dėl kurio pacientas paprastai negali sėdėti ant sofos.

Žinoma, visos minėtos santykinės kontraindikacijos yra sąlyginės ir, jei yra, patartina ne atlikti kasos ultragarsą. Tačiau tais atvejais, kai kūno tyrimas yra gyvybiškai svarbus, gydytojas atlieka kasos ultragarsą, nepaisant bet kokių santykinių kontraindikacijų.

Atskirai pažymėtina, kad kasos ultragarsinis tyrimas neturėtų būti atliekamas nedelsiant, bet tik 2–5 dienas po laparoskopinės chirurgijos, fibrogastroduodenoscopy (FGDS), skrandžio ar žarnyno rentgeno, esant bario kontrastui. Jei ultragarsas atliekamas iškart po minėtų manipuliacijų, greičiausiai jis bus neinformatyvus.

Paruošimas kasos ultragarsui

Jei kasos ultragarsas atliekamas skubiai, pagal skubias nuorodas, jis atliekamas be paruošimo, nes tokiais atvejais greitis yra svarbus.

Bet jei kasos ultragarsas suplanuotas suplanuotu būdu, tuomet jums reikia pasirengti, kad monitoriaus organo įvaizdis būtų aukštos kokybės ir informatyvus, o diagnozė yra tiksli.

Pirma, planuojamas ultragarsinis skenavimas atliekamas tik tuščiu skrandžiu, kai susilaikymo nuo maisto laikotarpis yra mažiausiai 6 - 10 valandų (optimaliai, nakties miego laikotarpis). Tai reiškia, kad jei tyrimas numatytas ryte, tada prieš vakarą turėtumėte vakarienę, eiti miegoti ir nedelsiant eiti į ultragarsinį skenavimą ryte be jokio maisto ar gėrimo (net arbatos). Stipraus troškulio atveju leidžiama gerti stiklinę gryno gazuoto vandens. Jei tyrimas nenumatytas ryte, bet vėliau, tada ryte po pabudimo ir kol bus atliktas ultragarsas, galite leisti gerti nesaldintą arbatą ir valgyti baltos duonos krutonus.

Antra, pasirengimas planuojamam kasos ultragarsiniam tyrimui būtinai apima žarnyno valymą iš dujų ir vidurių pūtimo prevenciją, nes dujų kaupimasis duoda trikdžius ir neleidžia gerai matyti liaukos.

Norėdami išvalyti žarnyną nuo dujų ir užkirsti kelią viduriavimui 2–3 dienas iki kasos ultragarsinio tyrimo, turite laikytis dietos, kuri apima maisto produktų, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo, pvz., Gazuotų gėrimų, plakta grietinėlės, riešutų, makaronų, medaus, garstyčių, mitybos pašalinimą. riebaus mėsos ir žuvies, alkoholio, daržovių (kopūstų, ridikėlių, svogūnų, česnakų, paprikų ir kt.), vaisių (melionų, bananų, saldžių obuolių ir kt.), juodos duonos, pieno produktų, ankštinių augalų (žirnių, pupelių, lęšiai ir tt) ir kitų rūšių maisto produktai, t kurių sudėtyje yra daug skaidulų. Be to, vieną dieną prieš tyrimą jie panaikina daržovių (daržovių, uogų ir vaisių) sulčių naudojimą.

Tais atvejais, kai asmuo turi žarnyno ar kitų virškinimo sistemos organų ligų, tada 2–3 dienas prieš kasos ultragarso tyrimą, be dietos, būtina vartoti vaistus, mažinančius viduriavimą žarnyne. Tokie vaistai yra Carboben (vartoti nuo 3 iki 9 tablečių per dieną), fermentų produktai (Kreonas, Mezimas, Panzinorm, pankreatinas ir kt.), Vaistai su simetikonu (Espumizan, Disflatil ir kt.) Arba aktyvinta anglimi ( vartokite 2 tabletes 3 kartus per dieną).

Kadangi ultragarsinis kasos tyrimas yra optimaliai atliekamas tuščioje žarnyne, kurioje nėra išmatų ir dujų, taip pat būtina ištuštinti žarnyną vakare arba ryte, kaip pasirengimą tyrimui. Norint tai padaryti, prieš ultragarso nuskaitymą patartina vartoti lengvas vidurius (pvz., Dufalac, Mukofalk ir tt), kad vakare ar ryte būtų žarnyno judėjimas. Jūs taip pat galite ištuštinti žarnyną klizmu arba glicerino žvakėmis, kurios naudojamos tyrimo metu.

Jei žmogus nuolat vartoja vaistus, nebūtina juos atšaukti prieš ultragarsinį kasos skenavimą.

Vaikų, jaunesnių nei 12 metų, pasiruošimas kasos ultragarsu yra tas, kad prieš tyrimą jiems neleidžiama gerti ir valgyti tris valandas. Tačiau vyresni nei 12 metų paaugliai yra pasirengę atlikti kasos ultragarsinį tyrimą tokiu pačiu būdu, kaip ir suaugusieji, tai yra, jie suvartoja ir geria 6–10 valandų prieš tyrimą ir užtikrina, kad dietos būtų išlaikytos siekiant sumažinti dujų susidarymą žarnyne.

Galiausiai patartina kartu su jumis paruošti ir paimti popierines servetėles, rankšluosčius ar tualetinį popierių, kad juos būtų galima išimti iš skrandžio, kuris yra naudojamas jutiklio kontaktui su oda pagerinti. Jei žmogus vargiai išgyvena alkį, tuomet yra tikslinga su savimi pasidaryti sausą racioną į medicinos įstaigą, kuri gali būti valgoma iš karto po to, kai baigiamas kasos ultragarsinis tyrimas.

Kaip daryti kasos ultragarsą?

Ultragarsinis kasos tyrimas atliekamas atskiroje specialiai įrengtoje patalpoje, kurioje įrengtas ultragarso skaitytuvas, sofos, kėdės ir sandariai uždaryti langai. Paprastai patalpa yra šiek tiek tamsesnė, nes gydytojui reikia geriau matyti ultragarso monitoriuje ištirtų organų vaizdą.

Tyrimui pacientas eina į biurą, pašalina drabužius iš viršutinės kūno dalies, kad skrandis, šoninės ir nugaros pusės būtų tuščios. Jūs galite tiesiog pakelti drabužių viršų, atskleisdami tinkamas vietas.

Tada jums reikės nustatyti, ką nurodys gydytojas. Dažniausiai kasos ultragarso nuskaitymas atliekamas paciento padėtyje, esančioje ant nugaros ar dešinėje. Jei gydytojas nepakankamai gerai mato kasą tokioje padėtyje, jis gali paprašyti paciento atsistoti ir atlikti tyrimą vertikalioje padėtyje. Be to, kai kuriais atvejais papildomas kasos uodegos ultragarsas yra atliekamas iš nugaros įdėta. Galiausiai, jei liauka yra blogai matoma, gydytojas paprašys paciento bet kokioje vietoje kvėpuoti ir stumti pilvą į priekį, ir šioje valstybėje atliks tyrimą. Jei liauka nėra matoma ir įkvėpus išsikišęs pilvas, gydytojas paprašys paciento išgerti 4 stiklines vandens per šiaudą ir stengiasi ištirti kasą per skysčio užpildytą skrandį.

Priėmęs norimą laikyseną, gydytojas į odą įdeda specialų gelį, kuris pagerina jutiklio prilipimą prie odos ir todėl užtikrina aukštą monitoriaus vaizdo kokybę ir aiškumą. Po to gydytojas pradeda vairuoti jutiklį per odą skirtingomis kryptimis (išilgai, įstrižai), pakreipdamas jį skirtingais kampais, siekiant išsamiai ištirti visų kasos dalių būklę. Tyrimo metu gydytojas paprašys jūsų kvėpuoti maksimaliai įkvėpus ir iškvėpti, o tai suteiks labai vertingos informacijos apie organo ir jo dalių būklę.

Kai gydytojas baigia kasos skenavimą, tyrimas baigiasi, pacientas gali pakilti, apsirengti ir palikti. Likusią dienos dalį galite užsiimti bet kokia veikla, įskaitant tuos, kurie reikalauja didelės dėmesio ir reakcijos greičio, nes ultragarsas neturi įtakos psichikos funkcijoms ir fizinei asmens būklei.

Kasos ultragarso trukmė yra 10 - 20 minučių. Be to, kuo greitesnis pacientas ir patyręs gydytojas, tuo greitesnis tyrimas. Tačiau pacientams, kuriems yra didelė kūno masė, priešingai, kasos ultragarsas trunka ilgiau, nes poodinis riebalinis audinys trukdo organo vizualizacijai, verčia gydytoją keletą kartų ištirti tas pačias dalis.

Vaiko kasos ultragarsas

Šiuo metu vaiko kasos ultragarsas atliekamas reguliariai tomis pačiomis indikacijomis ir tuo pačiu algoritmu, kaip ir suaugusiems. Iš esmės, kasos ultragarsu vaikams ir suaugusiems nėra didelių skirtumų. Todėl nėra prasmės apibūdinti šią diagnostikos procedūrą atskirai vaikams.

Ultragarsinės kasos ypatybės

Kasos anatomija

Kasa yra maždaug I-II juosmens slankstelių lygyje epigastriškame regione (pilvo viduryje, tiesiai po krūtinkauliu) ir kairėje hipochondrijoje. Tačiau lokalizuojant šį organą egzistuoja dideli individualūs skirtumai - kai kuriems pacientams jis atsiranda praktiškai hipochondrijoje, o kitose - bambos srityje.

Kasa susideda iš kelių dalių - galvos, kūno ir uodegos (žr. 1 pav.). Galva yra ovali, esanti po dešiniuoju kepenų skilties, padengta dvylikapirštės žarnos kreiviu, liečiantis storąją žarną, kepenis, prastesnę vena cava ir kartais su tulžies pūsleliu. Galvos kartais yra užsikabinęs procesas, kuris laikomas normos variantu. Toliau tarp galvos ir liaukos korpuso yra plonas ir trumpas krūmas.

Kasos kūnas yra šalia skrandžio nugaros, liečiantis skersinę gaubtinę žarną, jejunumą, aortą, omentumą, blužnies ir mezenterinius indus. Kartais organizmas pasiekia kairįjį inkstų ir antinksčių liauką, kontaktuodamas su jais.

Kasos kūnas tęsiasi į uodegą, kuri tęsiasi iki blužnies vartų ir kairiojo inksto viršutinio poliaus. Uodega liečiasi su blužnies, skrandžio, blužnies, kairiojo inksto ir kairiojo antinksčių.

Paprastai kasos ilgis yra 14–23 cm (kai kuriems pacientams net iki 33 cm), plotis galvoje yra 5 cm, plotis kūno plote yra 3,5 cm, o plotis uodegoje yra 0,5 - 3,4 cm, galvos storis - 1,3 - 3,4 cm, kūno storis - 1,0 - 2,8 cm, uodegos storis - 0,6 - 2,0 cm, kasos plotas paprastai neviršija 50 cm2. Wirsung kanalo skersmuo paprastai yra 1,5–3 mm.

1 pav. Kasos struktūra, kurioje 1 yra galva, 2 - kūnas, 3 - uodega, 4 - liaukos kanalas ir 5 - dvylikapirštės žarnos.

Kasos forma gali būti skirtinga - pailgos, išlenktos, molotobrazny, pailgos, žiedinės ir pan. Tačiau dažniausiai kasa yra pailgos, pailgos formos ir per dvylikapirštės žarnos iki blužnies vartų išplečiama per pilvo ertmę.

Kasos audiniuose yra ortakių sistema, apimanti daug mažų ortakių, tekančių į pagrindinį kasos kanalą (Virunga kanalą), kuris prasideda uodegoje, ir eina per visą liaukos ilgį iki galvos. Ant galvos, pagrindinis kasos kanalas nusileidžia į apačią ir atsilieka, išeina iš kasos ir patenka į bendrą tulžies lataką, atverdamas papilę Fateryje. Kasos kanaluose gaunami jo gaminami fermentai, būtini virškinimo procesui.

Ultragarsinio kasos rodikliai

Dėl ultragarso nustatykite šiuos kasos rodiklius, kurie atspindi jo būklę ir patologijų buvimą:

  • vieta;
  • forma;
  • viso liaukos ir jos dalių dydžiai (galvos, kūno, uodegos, Virungos kanalas);
  • kontūrus;
  • ortakių sistema;
  • audinių echogeniškumas;
  • audinių echostruktūra.

Pacientai turi žinoti, kad galutinėje ultragarsinio skenavimo išvadoje, kurią jie gauna iš savo rankų, turi būti aprašyti visi pirmiau nurodyti rodikliai (pvz., Kasa yra. Turi formą. Kontūrai yra aiškūs, aidi. Aido struktūra. Virnsung kanalas nėra išplėstas). išvada apie patologijos buvimą ar nebuvimą. Ir žemiau aptarsime trumpą kiekvieno parametro aprašymą.

Kasos vieta

Paprastai kasa yra pilvo ertmėje I-II juosmens slankstelių lygmenyje. Skrandyje organo projekcija yra epigastriniame regione (pilvo dešinėje po krūtinkaulio viduryje) ir kairėje hipochondrijoje. Pilvo ertmėje epigastriniame regione kasa, kurios galvos yra, liečiasi su dvylikapirštės žarnos dalimi, o jo kūnas ir uodega guli išilgai ir šiek tiek iki blužnies ar net inkstų.

Kasos forma

Kūno forma gali būti kitokia - dešros, hantelio formos arba žandikaulių tipo. Retais atvejais yra apykaitinė kasos forma. Dažniausiai kasa turi pailgos dešros formos.

Kasos dydžiai

Paprastai galvos dydis svyruoja nuo 11 iki 30 mm, kūnas - nuo 4 iki 21 mm, uodega - nuo 7 iki 28 mm. Wirsung kanalo skersmuo paprastai yra ne didesnis kaip 2 mm.

Kasos kontūrai

Kasos kontūrai yra normalūs - vienodai ir aiškiai atskiriant organą nuo gretimų audinių ir organų. Visos kitos kontūro charakteristikos gali būti skirtingos, tačiau svarbiausia nustatyti jų normalumą yra atskyrimo nuo gretimų organų aiškumas ir lygumas.

75–80% pacientų galima pamatyti Virunga kanalą, kuris yra liaukos viduryje, ir eina iš uodegos į galvą. Antriniai, mažesni ortakiai paprastai nėra matomi. Wirsung kanalo ultragarsu jis yra anechoic juostelė, einanti nuo uodegos iki galvos liaukos viduryje. Vamzdžio plotis yra 1,5 - 2 mm.

Kasos echogeniškumas ultragarsu

Audinių echogeniškumas yra jų tankis pagal ultragarsą. Ir kadangi nėra ultragarso biologinio audinio tankio matavimo vienetų, jis nustatomas sąlyginai ir santykinai. Taigi, ultragarso organų ir audinių tankį rodo tiriamos biologinės struktūros spalva. Be to, tankesnis audinys, tuo tamsesnis, dažomas ant ultragarsinio įrenginio monitoriaus.

Kasos tankis nustatomas atsižvelgiant į aplinkinių aplinkinių organų, ypač kepenų, tankį ir gali būti izechogeninis, hipoechinis arba hiperhechinis. Izoechinis tankis reiškia, kad kasos echogeniškumas (tankis) yra toks pats kaip kepenų. Hypoechoic tankis reiškia, kad kasos echogeniškumas yra mažesnis nei kepenų. Galiausiai, hiperhechinis tankis reiškia, kad liaukos tankis yra didesnis nei kepenų tankis.

Šiuo metu normalus kasos echogeniškumas laikomas izechoikiniu arba šiek tiek hiperhechiniu kepenų atžvilgiu.

Kasos ultragarso echostruktūra

Bet kurio organo ar audinio echostruktūra yra jos struktūra, matoma ultragarso aparato monitoriuje. Kasos echostruktūra yra svarbus parametras sprendžiant, ar organas yra normalus, ar patologinis procesas. Deja, šiuo metu nėra vienodų normalaus kasos echostruktūros kriterijų, nes sveikiems žmonėms jis gali būti visiškai kitoks. Nors norma laikoma kasos smulkiagrūdžio echostruktūra.

Praktikoje šiuo metu yra du normalios kasos echostruktūros variantai - homogeniški ir lobiniai. Homogeniškai echostruktūroje yra vienodas tankus mažų ir vidutinių aidų išdėstymas, o kasos echogeniškumas yra šiek tiek didesnis nei kepenų.

Lobularinė echostruktūra pasižymi matoma kasos struktūros struktūra, kuri, kaip ji buvo, susideda iš vidutinių ir didelių lobulių. Kai kasos echogeniškumo lobulinė struktūra yra mažesnė nei kepenų.

Normalaus kasos ultragarsas

Paprastai, ultragarsu, kasa yra epigastriniame regione ir yra kablelio arba ištempto pentato forma. Jo kontūrai yra lygūs, gerai riboja kasą nuo aplinkinių organų ir audinių. Kasos echogeniškumas paprastai yra toks pats arba šiek tiek didesnis nei dešinėje kepenų skiltyje (t.y., izo-echogeninis arba hiperhechinis poveikis kepenų echogeniškumui). Echostruktūra - vienalytė ir smulkiagrūdė. Dauguma echogramoje esančių pacientų rodo, kad Viringsung ortakis yra plonas antako juostos, kurios skersmuo yra ne didesnis kaip 1,5–2 mm, ir eina į liaukos vidurį nuo uodegos iki galvos.

Akivaizdu, kad visos kasos dalys yra gaunamos maždaug 93% pacientų, 97% - galva, o kūnas - 100%, o uodega - 83%. Kuris skyrius galėjo apsilankyti pas gydytoją, jis nurodo galutiniame protokole.

Pirmiau minėtas normalus kasos vaizdinis vaizdas be jokių patologinių procesų yra labai vidutinis. Tiesą sakant, normalaus (be patologijos) kasos ultragarso paveikslas labai skiriasi ne tik skirtingo amžiaus, bet ir to paties asmens pacientams, atliekant įvairių ultragarso mašinų tyrimus. Be to, siekiant praktinės orientacijos, apsvarstysime, kaip būtų galima atlikti normalų kasos echografinį vaizdą.

Taigi, vaikams ir paaugliams kasos echogeniškumas yra toks pat, kaip kepenų (kepenų izofenogeninis) ir echostruktūra yra labai granuliuota. Smulkmeniškumas yra toks ryškus, kad gydytojas pažodžiui mato kasos pėdsaką mažais taškų ir linijų hiperhodiniais signalais. Tokia stipri kasos echostruktūros granuliacija vaikams ir paaugliams laikoma norma, o ne difuzinio patologinių pokyčių organo parenchimoje požymis. Tačiau suaugusiems šis granuliavimas yra patologijos požymis, nes su amžiumi echogeniškumas turėtų tapti homogeniškas ir smulkiagrūdis.

Apskritai, tuo vyresnis žmogus, tuo labiau homogeniška ir smulkiagrūdė echostruktūra, kuriai būdinga normalioji, nesusijusi kasa. Be to, vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientams kasa paprastai padidina echogeninį poveikį (kepenų hiperhechinis poveikis), palyginti su kepenimis.

Dažni visų amžiaus grupių ir lyties ligos požymiai:

  • Liaukos kontūrų patvarumas ir išskirtinumas;
  • Struktūros vienodumas;
  • Vienodas echogeniškumo pasiskirstymas;
  • Aiškus skirtumas tarp galvos, kūno ir uodegos;
  • Aiškus Wirsung kanalo vizualizavimas;
  • Normalūs kasos ultragarsiniai matmenys ir atskiros jo dalys.

Kasos dydžio norma ultragarsu suaugusiems, vaikams, vyrams ir moterims

Kasos objektyvių priežasčių pagal ultragarso dydį skiriasi nuo įprastinio anatominio kūno dydžio. Be to, normalus kasos dydis suaugusiems vyrams ir moterims yra tas pats, o vaikams yra šiek tiek kitoks.

Taigi, normaliai, vyrų ir moterų ultragarso kasos dydis yra toks:

  • Kasos ilgis - 8 - 11 cm;
  • Anteroposteriorio galvutės dydis - 16 - 22,5 mm;
  • Anteroposterioro kūno dydis - 8 - 13 mm;
  • Uodegos anteroposterio dydis - 16,7 - 18,9 mm;
  • Virungovo kanalas - ne daugiau kaip 2 mm;
  • Kasos plotas yra ne didesnis kaip 50 cm 2.

Vaikams kasos dydis priklauso nuo amžiaus ir kūno svorio. Šiuo metu yra rodikliai, rodantys normas vaikams ir pagal amžių, taip pat jų kūno masę, kuriuos pateikiame žemiau esančiose lentelėse.

Subkompensacija medicinoje

L karnitinas