Fibrolipomatozė

Kasa yra labai pažeidžiamas virškinimo sistemos organas, reguliariai veikiantis įvairių patologijų atsiradimui. Tai pankreatitas, įvairūs adenomai, vėžys. Jie savo ruožtu sukelia tokius difuzinius pokyčius, kaip fibrolipomatozė, fibrozė ir lipomatozė. Ne visi žino, kad dauguma kasos patologijų yra susijusios su pankreatitu. Tokios diagnozės kaip fibrolipomatozė, lipomatozė ir fibrozė atspindi liaukos pažeidimą. Jie yra artimi vienas kitam su savo charakteristikomis ir kartais pasirodo vienu metu.

Kasa dažnai kenčia nuo lipomatozės - ligos, kurios metu pasikeičia riebaliniai audiniai. Fibrozės atveju sveiki audiniai pakeičiami randų audiniais. Jei šios patologijos sukeltos, jos gali sujungti ir transformuotis į fibrolipomatozę. Deja, pankreatitas ir jo dariniai yra negrįžtamos patologijos. Tačiau, laiku naudojant terapiją, jų vystymasis gali būti sulėtintas, taigi galima išsaugoti sveikas ląsteles. Dabar, visko tvarka.

Mažai apie lipomatozę

Tai liga (pankreatito pasireiškimas), sukelianti riebalinę distrofiją. Paprastai jis sukelia riebalinių ląstelių židinio proliferaciją kasos audiniuose.

Yra tokių šios ligos formų:

  • Knotiniai lipomatozės - dažniausiai simetriškai išdėstyti mazgai, apsupti kapsulės. Paprastai mazgai turi daug pažeidimų ant kūno.
  • Difuzija - dažnai susidaro po oda kasos sluoksniu. Patologijai būdinga daugybė riebalų ląstelių, plintančių per raumenų pluoštą. Nėra sienų.
  • Difuzinis mazgas - jungia dviejų pirmiau aprašytų patologijų simptomus.

Mažai apie fibrozę

Fibroze reiškia kasos parenchimos naikinimo procesą. Liaukų ląstelės pradeda transformuotis į jungiamąjį audinį, kuris negali gaminti naudingų medžiagų. Dažniausiai diabetu sergantiems pacientams gali būti pastebėta fibrozė.

Ši patologija paprastai vyksta vangiai ir neturi ryškių simptomų. Liga kartais pasunkėja, vėl pamažu nyksta. Liaukos lėtai keičiasi, o jos audiniuose plombos. Jei patologija ignoruojama, tai yra kupinas fibromos ir lipomos vystymosi.

Fibrolipomatozė - kas tai yra?

Kasos fibrolipomatozė - kas tai tikrai? Pagal šią sąlygą kalbama apie kasos riebalų degeneraciją, kurioje jungiamasis audinys yra nevienodai pasiskirstęs tarp riebalų ląstelių. Tai viena iš ligų, įtrauktų į bendrąją sąvoką „pankreatitas“, grupę.

Fibrolipomatozė veikia audinius, kurie, savo ruožtu, pradeda augti, formuodami mazgelius ir ruonius. Sunkiais atvejais fibromos atsiranda dideliais kiekiais kasos parenchimoje. Gydykite šią ligą galima tik chirurginiu būdu. Kartais gydymą papildo keli radioterapijos kursai.

  1. Tai paveikia apie 1/3 kasos.
  2. Tai paveikė iki 60% organo.
  3. Tai paveikė daugiau nei 60% kasos.

Priežastys

Paprastai liga pasireiškia žmonėms, sergantiems lėtiniu pankreatitu. Kitos kasos fibrolipomatozės atsiradimo priežastys gali būti diabetas, kitos endokrininės ligos ir toksiški kūno pažeidimai. Per didelis alkoholio vartojimas ir rūkymas ne tik prisideda prie patologijos vystymosi, bet ir skatina kitus pavojingus procesus.

Pavyzdžiui, būtina bijoti tulžies pūslės ligos. Tai yra 9 iš 10 atvejų yra lėtinio pankreatito priežastis. Taip pat gali atsirasti fibrolipomatozė dėl įvairių sužeidimų ar mechaninių žaizdų, infekcijų, kai kurių vaistų, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, kurios sukelia hormoninius sutrikimus, sutrikdo organizmo metabolizmą, trukdo tinkamai patekti į vidaus organus.

Simptomatologija

Daugeliu atvejų fibrolipomatozė diagnozės metu aptinkama tik medicinos centre, nes šios patologijos simptomai yra labai silpni. Ligonis negali žinoti apie jo ligos buvimą ir neskuba apsilankyti pas gydytoją.

  1. Pirmajame fibrolipomatozės etape žmogus jaučiasi labai ištroškęs, jo burna nuolat džiūsta. Gali pasireikšti stomatitas.
  2. Antrajame etape pacientas turi malksnas, pilvo pūslė (vidurių pūtimas).
  3. Trečiajame etape pacientas nuolat jaučiasi „sulaužytas“, pykinimas ir vėmimas pridedami prie minėtų simptomų.

Antrasis ir trečiasis patologijos etapas reikalauja nedelsiant gydyti.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Jei sau pasirodo įspėjamieji ženklai, kreipkitės į savo gastroenterologą. Kai kuriais atvejais jums gali tekti pasikonsultuoti su endokrinologu ir chirurgu. Specialistas planuoja tyrimą ir nuspręs dėl tolesnio gydymo.

Diagnostika

Diagnozė atliekama ultragarsu.

Ultragarsinės diagnostikos tikslas - įvertinti keletą kasos parametrų:

  • dabartinis kūno dydis ir forma;
  • vieta pilvo ertmėje;
  • echogeniškumas (kasos audinių homogeniškumo laipsnis ir struktūra).

Fibrolipomatozė yra nuolatinis pankreatito papildas. Jis gali lydėti asmenį visą savo gyvenimą, beveik be trukdžių, primindamas save apie retus paūmėjimus. Dėl šios priežasties liga progresuoja labai lėtai. Deja, net ir šiuolaikinė medicina ne visada gali laiku aptikti paciento fibrolipomatozę.

Labai gerai, jei ultragarso gydytojas pastebės, kad pacientas padidina echogeninį poveikį, kuris atsiranda dėl nepakankamo metabolizmo ar kasos uždegimo. Taip pat šios patologijos buvimą rodo organo nutukimas.

Terapija

Liga gydoma dviem būdais: konservatyvi ir chirurginė. Neaktyvioje stadijoje gydymas nėra atliekamas, o paūmėjimo metu pacientui skiriamas specialus švelnus mityba ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tai yra Paracetamolis, Diklofenakas ir kt. Taip pat skiriami anti-fermentai (Abeprozolas, oktreotidas), spazminiai vaistai (Papaverinas, Ne-Spa), antibiotikai (penicilinai, cefalosporinai).

Sunkiais atvejais atliekama chirurginė operacija.

Liaudies metodai

Liaudies gynimo priemonių vartojimas rekomenduojamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Štai keletas naudingų fibrolipomatozės receptų:

  • Žolelių rinkinys. Jis bus lygiomis dalimis Calendula, dilgėlių, jonažolės, valerijonų. 1 valgomasis šaukštas surinkimo užpildomas verdančiu vandeniu (200 ml) ir infuzuojamas. Toliau infuzija filtruojama ir suleidžiama per dieną. Jums reikia gerti kasdien 3 savaites, tada pertrauka atliekama 7-10 dienų, po to procedūra gali būti pakartota.
  • Hemlock tinktūra. 1 lašas paimamas pirmąją dieną, kitą - 2. Taigi jis eina iki 40 lašų. Tada procesas vyksta pagal atvirkštinę schemą, ty 40 lašų, ​​po to 39, ir tt iki 1.
  • Vaistažolių rinkinys iš pankolių, mėtų, kraujažolės, immortelle, kukurūzų šilko, raudonmedžio, valerijono šaknų. Visi prieskoniniai augalai 2 šaukštai sumaišyti. Tada vieną šaukštą mišinio pilamas verdančiu vandeniu (200 ml) ir infuzuojamas per pusę dienos, po to tris kartus per dieną išgerkite lygiomis dalimis. Pakartokite kasdien 25-30 dienų.

Dieta

Fibrolipomatozės simptomus ir apraiškas galima sumažinti subalansuota mityba. Pacientams patariama laikytis terapinės dietos Nr. 5 (pagal Pevzner). Jūs turite valgyti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Maistas turi būti šiltas. Karštas ir šaltas maistas nerekomenduojamas.

Ką galite valgyti:

  • krekeriai, sausainiai, vakarinė duona;
  • mažai riebalų virtos mėsos ir žuvies;
  • košės ir keptuvės;
  • pienas ir pieno produktai;
  • virti kiaušiniai arba omletas;
  • daržovės, vaisiai, liesos sriubos.

Maistas turi būti virinamas be riebalų ar garų. Druska turi būti ribota arba visiškai atsisakyta. Be to, pageidautina apriboti cukraus, medaus, visų rūšių prieskonių, prieskonių, riešutų, grybų naudojimą.

  • riebios mėsos, žuvies, kiaušinių;
  • rūkymas, marinuoti agurkai, konservuoti produktai ir maisto produktai;
  • subproduktai - kepenys, inkstai, širdys;
  • kietasis sūris, riebaliniai pieno produktai;
  • padažai - kečupas, majonezas;
  • augaliniai ir gyvūniniai riebalai;
  • šviežia duona, pyragaičiai, saldainiai, ledai ir kt.

Fibrolipomatozė sparčiai vystosi, tai yra gerybinė patologija. Kai laiku nustatoma teisinga diagnozė, pacientas gali tikėtis gana palankios prognozės. Tinkama terapija ir dieta beveik nieko nekelia grėsmės gyvybei ir sveikatai.

Kasos fibrolipomatozė: patologijos ir jos gydymo ypatumai

Kasa yra pažeidžiamiausias virškinimo trakto organas dėl jo fiziologinių ir anatominių savybių, nuolatinio daugelio neigiamų veiksnių poveikio. Tai sukelia įvairius darbo sutrikimus ir ligų vystymąsi. Vienas iš jų yra kasos fibrolipomatozė. Straipsnyje bus išsamiau aptarta tai, kas yra.

Bendra kasos fibrolipomatozės samprata

Fibrolipomatozė reiškia patologinę būklę, kai ląstelės yra pakeičiamos jungiamuoju ir riebaliniu audiniu. Taip yra dėl ilgalaikio tam tikrų neigiamų veiksnių poveikio. Dėl to atsiranda organų ląstelių mirtis, o normaliai veikiantis epitelis pakeičiamas jungiamuoju audiniu, kuriame yra riebalų.

Jei yra viena dalis normalios audinių pakeitimo patologiniam, tai šis procesas vadinamas lipofibroze. O kai fibro-riebalinės vietovės yra ant viso parenchimos paviršiaus, tai jau yra difuziniai kasos pokyčiai pagal fibrolipomatozės tipą. Kaip rezultatas, organo veikimas yra sutrikdomas (iš dalies arba visiškai, priklausomai nuo patologijos sudėtingumo ir audinių pažeidimo apimties).

Tai liga, kuri neatsiranda savarankiškai, bet dėl ​​patologinių procesų. Dažniausiai šį reiškinį lydi lėtinis pankreatitas.

Pagrindinis ligos pavojus yra tai, kad patologiškai atsirandantis jungiamasis epitelis negali sukelti reikiamų fermentų ir hormonų, kurie yra liaukų audiniai. Be to, šis procesas yra negrįžtamas, ty pakeistas audinys neturi sugebėjimo atsigauti.

Deja, neseniai padidėjo fibrolipomatozės paplitimas, kurį paaiškina padidėjęs ūminio ir lėtinio pankreatito dažnis. Dažniausiai liga diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms.

Patologijos klasifikacija

Yra trys ligos etapai, suskirstyti pagal modifikuoto audinio kiekį:

  • I etapas, kuriame paveikiama ne daugiau kaip trečdalis organų;
  • II etapas, kuriam būdingas audinio pokytis ne didesnis kaip 60 proc.;
  • III etapas, kai pažeidimas plinta daugiau kaip 60 procentų liaukų ląstelių.

Priklausomai nuo audinių transformacijos, patologija skirstoma į:

  • vietinis, kuriam būdingi atskiri mažų organų ploto pažeidimai ir kurie paprastai atsiranda dėl tulžies pūslės ar kepenų ligų;
  • difuzinis, kuris veikia visą kūno plotą.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi

Dažniausia ligos atsiradimo priežastis yra lėtinio ar ūminio kurso pankreatitas. Šiuo atveju patologijos židinių atsiradimas atsiranda pankreatito paūmėjimo metu, o jų pasiskirstymas priklauso nuo ligos trukmės. Kitos patologinio proceso plėtros priežastys gali būti:

  • cukrinis diabetas;
  • rūkymas;
  • nutukimas;
  • tulžies takų, kepenų, tulžies pūslės (akmenų) patologijos;
  • per didelis gėrimas;
  • apsinuodijimas organizmu;
  • endokrininės sistemos ligos;
  • tam tikros infekcijos;
  • kasos traumos;
  • dvylikapirštės žarnos opos uždegimas;
  • piktnaudžiavimas riebaus maisto produktais;
  • stiprus ir dažnas stresas;
  • paveldimumas;
  • kraujagyslių sutrikimai;
  • alerginės ligos;
  • nepriklausomas nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
  • hormonų perteklius, kurį gamina liauka.

Pavojus yra žmonėms, kurių darbas yra susijęs su pavojinga gamyba ir tiems, kurie peržengė 55 metų ribą.

Klinikinis ligos vaizdas

Pagrindinis patologijos pavojus yra tai, kad ilgą laiką jis dažnai yra besimptomis. Retais atvejais jo pirmtakai yra letargija ir nuovargis, burnos džiūvimas ir mažų opų išvaizda burnoje.

Jei liga pradeda progresuoti, atsiranda reikšmingesnių požymių. Tai yra pykinimas (kartais su vėmimu), niežėjimas ir pilvo pūtimas, skausmas epigastriniame regione, viduriavimas, apetito praradimas (ypač pasipiktinimas riebiais maisto produktais), atsižvelgiant į tai, kad svoris gali sumažėti. Kartais (retai) yra raumenų silpnumas, naktinis aklumas.

Fibrolipomatozės nustatymo metodai

Pradinė priemonė, kuri atliekama diagnozuojant ligą, yra kasos apipylimas, kuriame specialistas atskleidžia būdingas plombas. Po to paskiriami laboratoriniai šlapimo, baltymų ir albumino-globulino faktoriaus, kopogramos tyrimai.

Patikimiausias instrumentinis metodas yra ultragarsinis tyrimas, rodantis organo tūrio, formos ir struktūros pokyčius. Nustatyta endoskopinė ultragarsinė analizė, skirta nustatyti organo tankinimą ir echogeniškumą. Retrogradinė cholangiopankreatografija naudojama randų sukelto ductal aparato pokyčių nustatymui. Apskaičiuoti papildomi instrumentiniai diagnostikos metodai ir MG tomografija.

Skaitykite: kokie simptomai rodo celiakijos ligą suaugusiems.

Rekomenduojame perskaityti, kaip Kerth sindromas pasireiškia pankreatitu.

Medicininiai įvykiai

Kita ligos gudrybė yra ta, kad ji negali būti išgydoma. Ir net dabartinė medicinos praktika negali patologinį jungiamųjų riebalų epitelį paversti atgal į normaliai veikiantį organų audinį. Tai yra vienintelė terapinė procedūra - simptomų pašalinimas ir patologijos plitimo sustabdymas. Šie metodai, visų pirma, yra skirti patikslinti mitybą naudojant specialiai sukurtą dietą, kontroliuojant fermentų lygį.

Jei atvejis yra sunkus, atliekama operacija, kuri apima riebalų ir jungiamųjų audinių išplitimą. Tačiau tokia priemonė, ypač, jei liga yra trečiajame etape, taip pat didelės svorio kritimo ir ryškaus skausmo sindromo atveju.

Fibrolipomatozė

Kasos fibrolipomatozė yra liaukų ląstelių keitimas riebaliniu ir jungiamuoju audiniu. Šis terminas nėra vartojamas nepriklausomai ligai žymėti, bet apibūdinti patologinį kasos procesą.

Priežastys

Dažniausiai kasos fibrolipomatozė atsiranda lėtiniu pankreatitu. Be to, fibrolipomatozės priežastys gali tapti tulžies takų, alkoholizmo ir rūkymo, diabeto, įvairių apsinuodijimų, infekcinių ir endokrininių ligų patologijomis. Dažnai liga sukelia mitybą su daug riebalų ir keptais maisto produktais.

Fibrolipomatozė gali pasireikšti difuzinėje, mazgelinėje ir mišrioje formoje. Difuzinėje formoje yra vienodas funkcinių ląstelių pakeitimas, plečiant riebalinį ir jungiamąjį audinį. Kai mazgelinė forma sudaro mazgus, juos supa kapsulė, susidedanti iš riebalų ir jungiamųjų audinių ląstelių, paprastai išdėstytų simetriškai.

Jei visi jungiamieji ar riebaliniai audiniai auga vienoje vietoje, gydytojai diagnozuoja fibromą arba lipomą. Tai yra gerybiniai navikai, kurie auga lėtai ir nėra metastazuojami. Daugeliu atvejų jie neturi įtakos gyvenimo kokybei. Jei navikai auga iki didelių dydžių, jie gali išspausti kasos kanalus, kraujagysles ir nervus. Dėl to gali atsirasti nemalonių simptomų.

Kasos audinio atgimimas yra negrįžtamas. Kai pacientas progresuoja, reikalingas virškinimo fermentų kiekis nustoja veikti. Tačiau, tinkamai ir, svarbiausia, savalaikiu gydymu, šie procesai gali būti lokalizuoti ir užkirsti kelią dar nepažeistų ląstelių degradacijai.

Kada reikia gydymo?

Labai retai nustatoma ši liga ankstyvoje stadijoje, nes ilgą laiką nėra rimtų simptomų. Fibrolipomatozės požymiai pasireiškia kaip eksokrininis ir endokrininis ar tik egzokrininis nepakankamumas. Tai paprastai atsitinka tik po to, kai organą jau paveikė trečdalis.

Kasos pokyčių nustatymas, kol ligos paūmėjimas paprastai užregistruojamas atliekant įprastinį tyrimą arba atsitiktinai ultragarso skenavimo metu.

Tačiau yra keletas simptomų, kurie gali rodyti fibrolipomatozę:

  • pasikartojantis pykinimas, vėmimas, nesukeliantis reljefo;
  • apetito praradimas, svoris;
  • sunkumas skrandyje po valgio;
  • rūkymas ir žagsėjimas;
  • vidurių pūtimas;
  • burnos gleivinės sausumas, nuolatinis troškulys;
  • nevirškinimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • po valgymo epigastriniame regione yra skausmas, spinduliuojantis juosmens ar hipochondriumo.

Ši patologija yra gana reti ir daugiausia senyvo amžiaus žmonėms. Tiksli etiopatogenezė nežinoma, tačiau yra keli predisponuojantys veiksniai. Grupė, kuriai būdinga padidėjusi kasos fibrolipomatozės rizika, apima žmones, turinčius bet kurią iš aukščiau išvardintų ligų, turinčių blogų įpročių ar svorio.

Kaip atpažinti ligą, žinoti, ką gydyti

Gastroenterologas gali įtarti fibrolipomatozę jau priėmime po pokalbio su pacientu ir jo ištyrimo. Kitame etape naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai. Laboratoriniai metodai:

  • kraujo alfa-amilazės ir šlapimo diastazės nustatymas;
  • šlapimo analizė, įskaitant gliukozės ir ketonų organų nustatymą;
  • koprograma;
  • pilnas kraujo kiekis.

Instrumentiniai metodai yra ultragarso (ultragarso), biopsijos, kompiuterinės tomografijos (CT), magnetinio rezonanso vaizdavimo (MRI) metodai.

Ultragarsas yra svarbus diagnostikos metodas. Kai ultragarsu lemia liaukos echogeniškumo pokyčiai ir jo dydis, struktūros nevienalytiškumas. Tačiau šio metodo vaidmuo diagnozuojant audinių degeneraciją į riebalinį audinį yra labai ribotas. Taip yra todėl, kad, pirma, žarnyno dujos sukelia kasos atspalvį. Antra, riebalų infiltracija padidina tiriamo organo audinių echogeniškumą, o tai apsunkina jo diferenciaciją nuo įprastų retroperitoninių riebalų. Informatyvesnė endoskopinė ultragarso analizė.

Norėdami patvirtinti diagnozę, galima atlikti kasos CT tyrimą - brangesnį, bet jautresnį metodą. KT nuskaitymas yra ypač naudingas nustatant etiologinius veiksnius, tokius kaip kasos obstrukcija su naviku ar akmeniu. Jei reikia, tikslesniam vizualizavimui priskiriamas CT kontrastas. Tačiau riebalų pokyčiai negali būti tiksliai diagnozuojami tik CT. Jei šis diagnostikos metodas nepateikia reikiamos informacijos, atliekama biopsija, leidžianti gauti patikimus duomenis apie organo pokyčius.

Fibrolipomatozės gydymas

Labai sunku gydyti fibrolipomatozę. Ankstyvai aptinkant ligą, galima sulėtinti jo vystymąsi tik ištaisant mitybą ir gyvenimo būdą. Norėdami tai padaryti, sumažinkite riebalų kiekį dietoje, sumažinkite kalorijų kiekį. Patartina eiti į dalinę dietą ir valgyti 6 kartus per dieną. Būtina atsisakyti alkoholio ir ypač tabako, nes rūkymas turi didelį neigiamą poveikį kasos funkcijai. Be to, rekomenduojama stebėti kitų virškinimo sistemos organų būklę ir gydyti esamas ligas (pankreatitą, hepatitą, cholecistitą, cholelitiazę ir kt.).

Fibrolipomatozės gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Terapija apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Ibuprofeno, Diklofenako ir kt.) Ir virškinimo fermentų (Mezim, Festal ir kt.), Kurie kompensuoja savo fermentų trūkumą ir padeda pagerinti virškinimo procesą. Mebeverin skiriamas pilvo skausmui ir mėšlungiui, žarnyno sutrikimams ir diskomfortui išvengti; siekiant išvengti vėmimo ir pykinimo - metoklopramido.

Jei fermentų pakaitinė terapija yra veiksminga, pacientai praranda svorio netekimą, sumažėja dispepsijos simptomai.

Gydymas atliekamas komplekse. Be vaistų, pacientui skiriama terapinė dieta (pvz., „Pevsner“ Nr. 5 dieta), kuria siekiama apriboti dirginimą, sunku virškinti maistą ir maisto produktus, kurie kenkia kasai. Riebaliniai, sūdyti, marinuoti, rūkyti ir pikantiški maisto produktai neįtraukiami į maistą. Lengvai asimiliuojami angliavandeniai (pyragaičiai, pyragaičiai, uogienės, cukrus) yra riboti. Be to, nerekomenduojama gerti pieno, kakavos, stiprios kavos ir arbatos, gazuotų gėrimų. Alkoholis yra visiškai pašalintas.

Mitybos pagrindas turėtų būti vaisiai ir daržovės (obuoliai, arbūzai, abrikosai, slyvos, vyšnios, bulvės, cukinijos, morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, moliūgai). Vaisiai turi būti visiškai prinokę, nulupti nuo šiurkščios odos ir sėklų. Galite valgyti grūdus, žalumynus, praeities lengvąjį terminį apdorojimą, pieno produktus, kiaušinius ir liesą mėsą (veršį, vištieną, kalakutą, veršieną) ir žuvis (menkes, karpius, ešerius, lydekas). Mėsa kruopščiai nuvalyta nuo riebalų ir sausgyslių. Iš gėrimų galite išgerti gazuotą mineralinį vandenį, kompotus ir želė, džiovintų vaisių nuoviras, rožių klubus, silpną arbatą, cikorijas, atskiestus vaisių, uogų ir daržovių sultis.

Pacientams, sergantiems antsvoriu, rekomenduojama vartoti maistą su mažesniu riebalų kiekiu ir kalorijomis.

Pacientams, sergantiems fibrolipomatoze, taip pat reikia pakoreguoti savo gyvenimo būdą: atsisakyti blogų įpročių, užsiimti fizine kultūra, siekiant sumažinti antsvorį.

Sunkiais atvejais nurodoma chirurgija, o po to - reabilitacija. Operacijos metu chirurgas pašalins užaugę jungiamuosius ir riebalinius audinius. Chirurgija paprastai skiriama dideliam patologijos laipsniui, kai yra paveikta daugiau kaip 60% organo, turinti žymų skausmo sindromą, konservatyvaus gydymo nesėkmę, greitą svorio kritimą.

Ligos eigos prognozė priklauso nuo likusio veikiančio audinio kiekio, taip pat nuo to, ar pacientas laikosi rekomenduojamo gydymo. Visapusiškai laikydamasi gydytojo rekomendacijų, liga gali ilgai išlikti be didelės pažangos. Tačiau atvirkštinis riebalinio ir jungiamojo audinio pakeitimas visiškai veikiančiomis parenchiminėmis ląstelėmis yra neįmanomas.

Pacientams, kuriems diagnozuota fibrolipomatozė, reikia atlikti profilaktinį tyrimą du kartus per metus, siekiant įvertinti ligos progresavimą. Jei reikia, reikia atlikti gydymą.

Jei gydymas yra neveiksmingas arba neveiksmingas, padidėja degeneruotų audinių tūris. Dėl to organo veikimas pablogėja, todėl atsiranda sunkių virškinimo sutrikimų ir diabetas.

Kasos fibrolipomatozės pokyčiai - kas tai yra?

Kasa (RV) turi sudėtingą struktūrą, nes tai organas, turintis dvigubą funkciją. Liaukos patologija sukelia rimtų pasekmių dėl savo audinių švelnumo: jie yra lengvai pažeisti, sunku atsigauti, greitas gydymas yra susijęs su dideliu kraujavimo pavojumi. Kai išoriniai ar vidiniai agresyvūs veiksniai veikia kasą, jo ląstelės pakeičiamos jungiamuoju ar riebaliniu audiniu, formuojant kasos fibrolipomatozę. Priklausomai nuo žalos dydžio, liaukos funkcija sumažėja arba visiškai prarandama. Dažnai išsivysto kasos fibrozė, kuri yra pavojinga jos asimptomijai ankstyvosiose stadijose.

Kas yra PEV fibrozė ir fibrolipomatozė?

Paprastai veikiančių kasos ląstelių keitimas jungiamuoju audiniu (fibroze) arba tuo pačiu metu su riebalinių ląstelių susidarymu (fibrolipomatozė) nėra nepriklausoma liga. Tai yra objektyvus patologinių procesų, atsirandančių kasos audiniuose, ženklas. Be specialių tyrimo metodų, kad būtų galima nustatyti šiuos pokyčius, negali. Jie aptinkami virškinimo sistemos ultragarsu.

Bendra informacija

Kasa yra pažeidžiamiausias organas virškinimo trakte. Taip yra dėl jo anatomijos ir fiziologijos. Jis susiduria su daugeliu veiksnių, galinčių sukelti uždegiminių procesų, navikų (gerybinių ir piktybinių), kalkių, audinių nekrozės, medžiagų apykaitos ligų vystymąsi.

Lėtiniai procesai, turintys vangią srovę, sukelia struktūrinius pokyčius: kasos ląstelės miršta, jungiamojo audinio ar riebalų ląstelės užima vietą, o visuose audinių tipuose, kurie yra neįprasti organui. Skystos formacijos gali atsirasti tuo pačiu metu, tada atsiranda kasos cistinė fibrozė.

Šie parenchimos pokyčiai palaipsniui išsivysto, ilgą laiką gali nepastebėti, nes nėra ryškių klinikinių apraiškų. Daugeliu atvejų jie gali būti aptikti, kai pokyčiai tapo negrįžtami ir užėmė didelę parenchimos dalį. Fibrozė, lipomatozė ar fibrolipomatozė yra panašios vystymosi metu, vėlesniais etapais klinikiniai pasireiškimai ir kartais gali būti.

Lipofibromatozė yra riebalinė kasos distrofija, kurioje jungiamasis audinys yra nevienodai pasiskirstęs tarp riebalų ląstelių. Dažniausiai tai pastebima senyviems žmonėms, sergantiems diabetu ilgą laiką, ir ji atsiranda dėl nepakankamo medžiagų apykaitos (diabeto) arba ilgalaikių uždegiminių procesų fone.

Su intensyviu vietiniu jungiamojo audinio augimu, suformuojami mazgai - fibromos, kurios kartais randamos atsitiktinai, kaip antai ultragarsu.

Panašūs kasos parenchimos pokyčiai atsiranda dėl ilgalaikio dabartinio pankreatito ir per 3 etapus (pagal modifikuoto kasos audinio tūrį):

  • 1 - 1/3 organo yra paveiktas;
  • 2 - pasikeitė į 60% kasos audinio;
  • 3 - prarado daugiau nei 60% normalaus audinio.

Audinių transformacija gali būti:

  • vietos - užimti nedidelį liaukos plotą;
  • difuzinis - vienodai veikia visą kūną.

Kepenų ir tulžies pūslės patologijoje pastebimas kasos vietos (židinio) pažeidimas, pasireiškia po įtemptų situacijų.

Difuziniai pokyčiai būdingi lėtinėms kasos ligoms.

Yra dar vienas patologinių pokyčių kasos audinio struktūroje, susijusioje su recesyvinio tipo - cistine fibroze (kasos cistine fibroze, ICD kodu 10 - E.84.0), struktūros struktūroje.

Remiantis literatūros duomenimis, 2,6–3,6% suaugusiųjų yra heterozigotiniai cistinės fibrozės geno nešiotojai. Viena iš ligos formų - žarnyno - pasireiškia kasos ir žarnyno eksokrininių liaukų pažeidimu, kai fibromatozės fone atsiranda daug cistos kasoje. Jis pasireiškia 80% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė. Cistinės fibrozės paplitimas tarp gyventojų įvairiose pasaulio šalyse skiriasi nuo 1: 2800 iki 1: 90000 naujagimių. Pastarasis skaičius susijęs su mongoloidų rasės asmenimis - jie labai retai užrašo šią patologiją.

Patologijos priežastys

Paprastai šie kasos audinių pokyčiai randami pankreatitu, cukriniu diabetu, kitomis endokrininėmis ligomis, nuodingais pažeidimais po sunkių infekcinių ligų.

Pancreas patologijos vystymąsi skatinantys veiksniai apima:

  • alkoholis - net ir nedideliais kiekiais ir retkarčiais;
  • atsitiktiniai vaistai;
  • rūkymas;
  • žalingas maistas (riebūs, aštrūs, kepti);
  • stresas;
  • sužalojimas kasos srityje;
  • kraujagyslių liga, dėl kurios sutrikdomas tinkamas kraujo tiekimas kasoje;
  • tulžies pūslės (akmenų) ir kepenų patologija.

Klinikinis vaizdas

Apie lipofibrozės buvimą žmogus gali sužinoti po ultragarso nuskaitymo, kuris buvo atliktas kita proga. Kadangi pokyčiai vystosi labai lėtai, per kelerius metus, juos lydi klinikiniai simptomai. Kartais yra požymių, kurie mažai dėmesio skiria: silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas.

Laikui bėgant gali atsirasti simptomų, kurie turėtų įspėti ir reikalauti gydytojo patarimo:

  • pirmajame etape - galimas burnos džiūvimas, troškulys, stomatito vystymasis;
  • antra, meteorizmas, diskomfortas ar pilvo skausmai (kartais aplinkiniai);
  • trečia, išreiškiamas asteninis sindromas, pykinimas, išmatų sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), o kartais vėmimas yra susijęs su aukščiau nurodytais skundais.

Antrasis ir trečiasis etapai su ryškiais klinikiniais požymiais reikalauja skubaus gydymo dėl tolesnio proceso progresavimo.

Paveldima kasos cistinė fibrozė nuo vaikystės pasireiškia įvairiais sunkiais simptomais. Su didelės kūno dalies pralaimėjimu stebimi:

  • kasos viduriavimas su sunkia steatorėja (per didelis riebalų su išmatomis), nemalonus kvapas;
  • nuolatinis vidurių pūtimas;
  • dramatiškas svorio netekimas.

Tuo pačiu metu procesas veikia kvėpavimo takus ir kartu su sunkiais klinikiniais pasireiškimais paveiktų plaučių dalyje.

Patologijos diagnostikos metodai

Fibroziniai riebaliniai pokyčiai kasoje yra morfologinis pankreatito pasireiškimas, gydytojas nenustato objektyvaus paciento tyrimo metu, daugeliu atvejų nesukelia skundų. Tai yra jų pavojus: svarbu nedelsiant nustatyti procesą, kai kūnas vis dar gali būti išgelbėtas.

Laboratorija

Jei yra kasos patologija, pacientui reikia atlikti privalomą laboratorinę diagnozę:

  • bendrasis klinikinis kraujo tyrimas;
  • cukraus kiekis kraujyje;
  • biocheminiai tyrimai (diastazė, bilirubinas, transaminazės, bendras baltymas ir jo frakcijos);
  • koprograma;
  • cukraus, diastazės šlapimo analizė.

Analizės turi būti paimtos iš pacientų 1 kartą per 4-6 mėnesius. Pacientams, sergantiems cistine fibroze, 1 kartą per 1,5-2 mėn.

Funkcinis

Paprasčiausias, pigiausias ir saugiausias funkcinis diagnostikos metodas yra ultragarsas. Kasos ultragarsu metu yra difuziškai pakeistos ir padidėja (jei vyrauja fibrozė) arba sumažėja aidas (su lipomatoze) echogenizmu. Apskritai pokyčiai yra vidutinio sunkumo, vienarūšiai, bet, esant atskiroms fibrozės sekcijoms arba mazgų ir cistų formavimuisi, tai vaizduojama vaizde.

Jei tiriamas vyresnis vaikas, turintis cistinę fibrozę, ultragarsu nustatoma didelė liauka, didelis jungiamojo audinio tankis, cistinės išsiplėtusios ekskrecijos kanalai ir acini. Kartais visa kasa atliekama su cistomis, turinčiomis echo-neigiamą turinį. Galima aptikti papildomą kasą, hepatomegaliją. Tokie pacientai papildomai atlieka prakaito testą, nustatydami natrio jonus ir chlorą prakaituose - su cistine fibroze, jie žymiai viršija normą.

Siekiant atmesti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologiją, kurioje dažnai atsiranda antrinis pankreatitas, būtina atlikti EFGDS - esofagofibrogastroduodenoskopiją.

Neaiškiais atvejais naudojami tikslesni ir brangesni funkciniai tyrimai:

  1. MRT (magnetinio rezonanso vizualizacija) yra moderni, saugi, nenaudojant jonizuojančiosios spinduliuotės metodo, kuris gavo gerą grįžtamąjį ryšį iš visų specialybių, dalyvaujančių kasos patologijos gydyme, gydytojai (bendrosios praktikos gydytojai, gastroenterologai, chirurgai). Jis suteikia tikslią visų kūno audinių vaizdą bet kurioje projekcijoje (priešingai nei CT) ir aptinka net nedidelius uždegimo židinius. Tyrimui taikomi tam tikri apribojimai: metalinių korpusų buvimas kaukolės ertmėje, išorinis širdies ritmo, nėštumo, klaustrofobijos vairuotojas.
  2. CT (kompiuterinė tomografija) yra palyginti naujas radiacijos diagnostikos metodas, naudojamas tais atvejais, kai neįmanoma atlikti MRT. Suteikia sluoksniuotą bet kurio organo ar ploto vaizdą, kurio pjūvio storis yra nuo 0,5 mm iki 10 mm. Su CT, pacientas yra veikiamas rentgeno spindulių, todėl yra tam tikrų kontraindikacijų: nėštumas, vaiko amžius, alergija kontrastui.
  3. Nustatant švietimą audiniuose atlikite biopsiją. Jis naudojamas diagnostikai atlikti. Gauti rezultatai vaidina pagrindinį vaidmenį gydymo taktikoje.

Kasos fibrolipomatozės gydymas

Nėra metodų, leidžiančių pašalinti pluoštinius pokyčius. Taip pat nėra specifinio gydymo, nes fibrozė nėra liga, o kasos patologija. Ištyrus pacientą ir nustatant tikslią diagnozę, nustatoma nustatyta ligos gydymas.

Priklausomai nuo audinių pokyčių sunkumo ir klinikinių apraiškų, taikomas sudėtingas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Bet kurios kasos patologijos atveju sudėtingas gydymas apima dietinį maistą.

Narkotikų terapija

Dažniausia fibrolipomatozės priežastis yra uždegiminis procesas. Pankreatituose yra numatytas fermentų pakeitimas ir simptominė terapija: spazminiai vaistai ir anestetikai, vaistai skrandžio sulčių sekrecijai mažinti (IPP, H2-histamino receptorių blokatoriai, antacidai, bismuto preparatai).

Diabeto atveju atliekama insulino pakaitinė terapija.

Kai cistinė fibrozė, turinti patologinius pokyčius kasoje, be fermentų, simptominės terapijos, B vitaminų, būtina skirti anabolinius steroidus dėl aštraus svorio. Pacientas taip pat vartoja bronchų ir mucolytics, atsikosėjimą.

Chirurgija

Chirurginis gydymas naudojamas nustatant ryškų jungiamojo audinio proliferaciją mazgų, didžiulių cistų, navikų, kurie spaudžia audinius, kanalus ir kasos indus, formą ir riboja jo funkciją. Kartais kasos galvos pokyčiai padidina jo dydį ir tankį taip, kad jis suspausto plonosios žarnos liniją, kuri yra tiesiai prie jos. Dėl to gali atsirasti kraujavimas arba nekrozė.

Aptiktas auglys pašalinamas greitai. Vėliau būtina naudoti radioterapiją.

Bet kokia operacija kasoje yra pavojingos komplikacijos, susijusios su dideliu kraujavimo pavojumi.

Liaudies gynimo priemonės

Fibrolipomatozė laikoma sunkiu kasos pažeidimu, kuriame atsiranda negrįžtamų organinių audinių pokyčių. Daugiausia gydoma chirurginiu būdu, gydymas vaistais yra naudojamas kaip simptominis gydymas.

Tradiciniai gydymo metodai yra neveiksmingi ir kartais pavojingi dėl alerginių reakcijų į žolinių preparatų komponentus, iš kurių paruošiamos nuovirai, tinktūros ir tinktūros. Įrodyta laukinės rožės sultinys, kuriam leidžiama gerti net ir esant ūminiam pankreatito priepuoliui.

Dieta patologijai

Dieta yra svarbi kasos patologijos gydymo dalis. Tai priklauso nuo ligos, dėl kurios pasikeitė kūno struktūra. Būtina uždrausti naudoti draudžiamus produktus. Net mažos mitybos klaidos sukelia sunkius ligos ar gyvybei pavojingų komplikacijų atsinaujinimus. Jų laikymasis turėtų būti gyvenimo būdas, nes esant sunkiam pankreatitui ar diabetui, dietinis maistas kartais yra skirtas gyvybei.

Pankreatito ir cistinės fibrozės atveju, kai veikia kasos ekskrecijos funkcija, taikomos įvairios Pevsner dietos lentelės Nr. 5 galimybės. Jis visiškai neįtrauktas į kepti, riebalus, rūkytus, aštrus, sūrus. Be to, yra keletas apribojimų. Rekomenduojama dažna galia. Maistas turėtų būti patogi. Virimo poreikis garuose arba orkaitėje, virti. Meniu sudarymui yra specialios lentelės, kuriose nurodomi draudžiami produktai arba tie, kurie turi būti riboti, taip pat kalorijos (dienos norma be paūmėjimo yra 2 800–3 000 kcal).

Cukriniu diabetu angliavandeniai neįtraukti į Pevzner 9 lentelę.

Sėkmingo rezultato prognozė

Prognozė priklauso nuo ankstyvos kasos audinių pokyčių diagnozės, priklauso nuo likusio funkcinio audinio kiekio, griežtos laikomasi nustatytos dietos ir rekomenduojamo gydymo.

Jei būtų galima nustatyti pradinius pasireiškimo būdus, laiką mitybai ir naudoti visus nurodytus gydymo būdus, rezultatas bus palankus: liga atsidurs remisijai be tolesnio vystymosi. Ypač svarbus yra visiškas alkoholio atsisakymas visą gyvenimą. Net ir retkarčiais vartojant alkoholinius gėrimus, smarkiai padidėja ląstelių mirtis.

Prevencija ir fizioterapija

Patologijos prevencija susideda iš tinkamos mitybos, gyvenimo būdo korekcijos, ankstyvos diagnostikos ir gydymo. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei yra virškinimo organų skundų arba yra kitų ligų, galinčių sukelti kasos pokyčius.

Nustatyti pacientai, kuriems nustatyta fibrolipomatozė, yra stebimi ir du kartus per metus turėtų būti atliekamas išsamus tyrimas, kad būtų galima įvertinti kasos būklę dinamikoje ir būtiną gydymo korekciją.

Kai pankreatitas yra draudžiamas, sunkus pratimas - jie sukelia stiprų skausmo simptomą. Tačiau paūmėjimų prevencijai dažnai skiriama gimnastika - pratimų, kurie pagerina kraujotaką, ir todėl bendrosios liaukos būklės rinkinys. Pratimai terapija neišgydo ligos, tačiau sistemingai atliekant pratimus bus išvengta atkryčio vystymosi. Fizinę terapiją skiria gydytojas, pacientas yra apmokytas tinkamai atlikti pratimus. Jiems nereikia pernelyg didelių pastangų, tačiau reguliariai atliekant pratimus jie gerina gerovę.

Laikantis ekspertų rekomendacijų, tolesnis pokyčių tobulinimas sustoja.

Kas yra kasos fibrozė

Kai sklinda kasos fibrozės diagnozė, mažai žmonių žino, kas tai yra. Fibrozė nėra atskira liga. Šis skausmingas reiškinys rodo nepalankius kūno struktūros pokyčius, atsirandančius dėl lėtinės pankreatito formos progresavimo. Iš esmės lipofibrozė susidaro ultragarsu. Dažnai kasos liga nepasirodo ir aptinkama atliekant įprastą aukų tyrimą.

Fibrozės simptomai

Pagrindinės fibrozės priežastys yra lėtinis ir ūminis pankreatitas. Atliekant tyrimus nustatyta, kad artimiausios jungiamojo audinio sritys pasireiškia pasunkėjimu, o jų išdėstymo sritis yra visiškai nustatoma pagal patologijos trukmę. Be to, kasos fibrozės atsiradimą sukels keletas šių priežasčių:

  1. Nekontroliuojamas alkoholio priėmimas.
  2. Rūkymas
  3. Viršyti kūno svorį.
  4. Žalos organas.
  5. Tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos.
  6. Įvairių etiologijų toksinų poveikis.
  7. Paveldimumas.
  8. Infekcija organizme.
  9. Neracionalus maistas.
  10. Dvylikapirštės žarnos uždegimas.
  11. Nekontroliuojamas tam tikrų vaistų grupių vartojimas.

Pavojus yra tiems, kurie dirba pavojingose ​​pramonės šakose ir vyresni nei 55 metų.

Esant nuolatiniam neigiamų priežasčių poveikiui kasoje, atsiranda ląstelių mirtis. Kadangi gleivinė negali visiškai išeiti iš kūno, automatiškai pakeičiamas negyvas zonas su tuščiais audiniais. Sukurtos cicatricial ir riebalinės sritys nevykdo jokių veiksmų, nes yra sutrikęs metabolizmas. Fibrozės progresavimo metu atsiranda absoliutus kasos liaukos neveikimas.

Kai atsiranda kasos fibrozė, simptomai derinami su pagrindine liga. Patologijos formavimo etape neatsiranda jokių aiškiai išreikštų simptomų.

Dėl fokusinio pankreatito pablogėjimo pacientas turi tokius pasireiškimus:

  • skauda po kraštu kairėje pusėje;
  • apsisaugo nuo skausmo, kuris visą laiką yra ryškus paroksizminis ar skausmingas;
  • pykinimas, ypač po riebaus maisto vartojimo;
  • dažnas išmatos;
  • išmatose yra neapdorotas maistas.

Plėtojant nuolatinį pankreatito tipą pasireiškia šie simptomai:

  • nevirškinimas, pasižymintis maisto suvartojimo sumažėjimu, skrandžio svorio pojūtis, atsitiktiniai nuotykiai vonios kambaryje;
  • skausmo pojūtis kairėje pusėje po šonkauliu, periodinis pasireiškimas;
  • pilvo pūtimas;
  • absoliutus troškimo valgyti trūkumas.

Kai kasos lipofibrozė yra sunki, auka susiduria su:

  • su nepakeliamu skausmu epigastrinėje zonoje ir po kraštu, esančiu kairėje nuo pjovimo srovės, ir pasireiškia dažniau po valgio;
  • skausmas pilvo viršutinėje dalyje;
  • amžinąjį pilvo pojūtį, skrandžio srityje po valgio;
  • pykinimas;
  • ryškus regurgitacija;
  • nenoras valgyti;
  • laisvos išmatos;
  • nesuvirškinto maisto buvimas išmatose;
  • anoreksija.

Jei fibrozė atsiranda židinyje, šie požymiai atsiranda dėl kasos naviko dydžio. Kai tik jungiamojo audinio formavimuose bus dideli dydžiai, netoliese esantys organai bus suspausti, todėl aukai pasireikš begalinis vėmimas, atsiranda gelta.

Kai kuriais atvejais, pasikeitus mikroelementų absorbcijai ir riebaluose tirpiems vitaminams, gali atsirasti raumenų silpnumas ir naktinis aklumas.

Kai fibrozė yra susijusi su salos aparato ląstelėmis, pradžioje paveikiamas liaukos endokrininis aktyvumas. Dėl šių pokyčių auka turi diabetinės ligos simptomus.

  1. Dažnas šlapinimasis.
  2. Troškulys.
  3. Sausa oda ir gleivinės.
  4. Mieguistumas.
  5. Odos niežulys.
  6. Lėtinio impotencijos sindromas.

Kadangi pastebimos ligos apraiškos pastebimos dėl ligos paūmėjimo, būtina kasmet atlikti medicininę apžiūrą.

Diagnostika

Pluoštiniai kasos pokyčiai nelaikomi diagnoze. Tai yra grėsmingas kartu atsirandančios ligos požymis, dėl kurio reikia tęsti lėtinių formų ligų diagnostikos priemones, įskaitant netoliese esančius organus.

Po 65 metų amžiaus, kai kasa pakeičiama jungiamuoju epiteliu, tai laikoma norma ir nepriklauso kitų lėtinių patologijų buvimo kriterijai.

Patologijai nustatyti yra keli diagnozavimo metodai.

  1. Klinikinio vaizdo analizė atliekant paciento skundų patikrinimą ir nustatymą.
  2. Laboratorinių ir funkcinių tyrimų įgyvendinimas.
  3. Ultragarsinė diagnostika.
  4. Instrumentiniai būdai.

Ištyrus pacientą, gydytojas nustatys keletą požymių, rodančių ligos atsiradimą.

  1. Dystrofiniai pokyčiai.
  2. Perdžiovintas liežuvis ir oda.
  3. Cianozės buvimas, veido paraudimas.
  4. Pluošto mirtis po odos kasos epicentre.

Laboratorinių tyrimų pagalba nustatyta sumažėjęs kraujo baltymas, sumažėjęs albumino-globulino agentas.

Jei fermentų panaudojimas sumažėjo, tai rodo stiprią organų pažeidimą, iki pusę arba centrinį kasos parenchimos pakeitimą epitelio jungiamuoju epiteliu.

Ultragarsas yra dažniau naudojamas diagnostinis metodas gastroenterologijoje. Šis metodas leidžia ištirti ir analizuoti kasos uždegimą.

  1. Padėjimas į pilvaplėvę.
  2. Dydis, forma.
  3. Kasos audinio struktūra ir homogeniškumo koeficientas.

Iš esmės vertinimas atliekamas pagal pasikeitusius organo sočiųjų ir echogeniškumo rodiklius. Padidėjęs echogeniškumo lygį, pastebimas gleivinės sutirštėjimas. Tai sukelia patinimą, kuris susidaro dėl rando audinio pralaimėjimo ar plitimo. Šioje padėtyje fibrozė laikoma vidutinio sunkumo.

Dėl židinio sutrikimų susidaro stiprus vienos skausmingo reiškinio organo dalies riebalinių ląstelių susitraukimas. Didelio pluoštinio pažeidimo nustatymas rodo gerybinio naviko susidarymą. Auka diagnozuota fibroma arba lipoma.

Naudojant išmatų kaprologinę analizę, nustatoma, kaip fibrotiniai pokyčiai veikia organo gleivinės darbą. Jei randamas nesuvirškintas heterokarionas, riebalų intarpai ir krakmolo medžiagos, yra įtarimų, kad kasa nesukelia virškinimo fermentų.

Taip pat diagnozuojama patologija:

  • nustatyti virškinimo sistemos išskiriamų fermentų kiekį;
  • Lasų mėginiai.

Norėdami patvirtinti, kad pluoštinių organų sutrikimai atlieka CT. Kai duomenų nėra, tai gali būti biopsija. Šio metodo dėka pateikiami neginčijami rezultatai ir matomas tikslus morfologinių sutrikimų vaizdas.

Fibrozės gydymas

Dauguma aukų po diagnozės yra įdomūs, kasos lipofibromatozė, kas tai yra? Lipofibromatozė yra riebalinės liaukos distrofija, kurioje yra nevienodas audinių atskyrimas tarp riebalų ląstelių. Tai dažnai užregistruojama senyviems žmonėms, kurie ilgą laiką patyrė diabeto ligą.

Medicina dar nepateikė vaistų, kurie jungiamąjį epitelį paverčia atgal į darbo audinį. Visos terapinės priemonės yra skirtos simptomų sustabdymui ir paciento būklės palengvinimui.

Iš pradžių nukentėjusiam asmeniui skiriamas dietinis maistas. Tokia priemonė leidžia sustabdyti uždegimą ir sumažinti kūną. Jūs negalite valgyti riebaus maisto, taip pat pašalinti iš dietos:

Neįtraukti į dietos produktus, kurie gerina virškinimo sultys:

Pacientas turi valgyti dalinai, gerti daug skysčių. Alkoholiniai gėrimai su fibroze yra griežtai draudžiami. Virimo produktai virinami arba virinami, vaisiai kepami orkaitėje.

Pagrindinis paciento meniu yra:

Gėrimai leidžiami žalios ir juodos arbatos, vaisių sulčių be cukraus, vaisių gėrimų, uogų ir daržovių nuovirų. Atsižvelgiant į asmeninę netoleranciją ir pagrindinės ligos sunkumą, pasirenkamas gydymas vaistais.

Remiantis priežastimis, kurios sukėlė sveikos jungiamojo audinio pakeitimą, pasirenkamas etiotropinis gydymas.

Svarbus patologijos gydymui yra fermentų kontrolinis indikatorius. Be gydytojo bus skiriamos gydymo grupės lėšomis, remiantis veiksniais, kurie sukėlė uždegiminį procesą.

  1. Antispazminis drotaverinas.
  2. Gliukokortikosteroidai.
  3. Interferonas.
  4. Antibiotikai.
  5. Analgetikai.
  6. Antuetinis - metoklopramidas.
  7. Virškinimo fermentų, tokių kaip Creon, Pangrol, preparatai.

Tinkamai išgydant paciento kasos liaukų pluoštinius sutrikimus, virškinimo procesas normalizuojamas, o svoris sustos. Tačiau yra situacijų, kai gastroenterologijoje reikalingas chirurginis arba endoskopinis gydymas.

  1. Galutinis kasos liaukos skausmas, kuris nėra atleidžiamas nuo analgetikų.
  2. Virškinimo kanalas yra suspaustas.
  3. Audiniai virsta naviko formavimu.
  4. Liaukoje atsiranda postnecrotinių cistų vystymasis.
  5. Stebėtas odos pageltimas.

Prognozė ir prevencija

Ligos atveju prognozė nustatoma pagal aktyvaus audinio kiekį po nustatyto gydymo. Jei visiškai pašalinsite iš dietos alkoholį, kenksmingus produktus, tinkamai panaudosite fermentą, tai ilgą laiką liga negali priminti sau. Visiškai neįmanoma atsikratyti kasos ligos. Kadangi nerealu gydyti kasos fibrozinius pokyčius, rekomenduojama laikytis prevencinių priemonių.

  1. Pašalinkite alkoholio, cigarečių suvartojimą.
  2. Negalima persivalgyti, ypač riebaus maisto.

Svarbu, kad kasos liauka vystytų pluoštinius pokyčius, valgytų racionaliai, pritaikydama suvartojamo maisto kokybę ir gerti pakankamai skysčio. Būtina laikytis teisingo gyvenimo būdo pacientams ir vengti streso.

Pankreatito formos: fibrolipomatozė ir lipofibrozė

Pankreatitas (kasos uždegimas) suvienija visą ligų grupę su panašiais simptomais. Tokios ligos apima fibrolipomatozę ir kasos lipofibrozę.

Pankreatito tekėjimo formos

Kasos ir lipofibrozės fibrolipomatozė nėra nepriklausomos organų ligos. Nors tuos terminus galite pamatyti diagnostikos išvadose. Jie naudojami kaip būdingi patologinių procesų, atsirandančių kasos parenchimoje, bruožai. Tai reiškia, kad liaukos parenchimoje yra pluoštinių ir riebalinių audinių. Šių audinių ląstelės pakeičia sveikas kasos ląsteles. Jei organo aprašyme yra frazė „difuzinė fibrolipomatozė“, tai reiškia, kad pluoštinių riebalų kasos dalių organizme tolygiai pasiskirsto.

Kas yra lipofibrozas

Lipofibrozė - tai organų organiniai pokyčiai, susiję su organinių medžiagų apykaitos sutrikimais arba uždegiminiu procesu ir parenchimos pakeitimu riebalinėmis ląstelėmis. Kasos nutukimas pasireiškia padidėjusiu echogeniškumu.

Kas yra fibrolipomatozė

Fibrolipomatozė yra riebalinės distrofijos rūšis, kuriai būdingas nevienodas sluoksnių pluošto audinių sluoksnis tarp riebalų.

Šias sąlygas galima nustatyti naudojant ultragarso ar kitus diagnostinius metodus. Dažnai atsitinka, kad kasos uždegimas aptinkamas atliekant įprastą pilvo organų tyrimą atsitiktinai. Ligos ligos požymiai gali būti ne.

Kaip nustatoma Fibrolipomatozė PJ

Informacinis kasos diagnozavimo metodas yra pilvo ultragarsas. Nustatant esamą patologiją:

  • difuzinis padidėjusio organo echogeniškumas;
  • struktūros nevienalytiškumas;
  • apimties mažinimas;
  • kanalų išplėtimas.

Kitas populiarus diagnostikos metodas yra endoskopinė ultragarso analizė. Jis gali būti naudojamas nustatant kietas formacijas, organų kontūrų šiurkštumą, padidintą parenchimos echogeniškumą, pokyčius ductal sistemoje.

Siekiant toliau paaiškinti diagnozę, kasos CT gali būti atliekamas kontrastu. KT, kaip ir MR, leidžia matyti organą trimatėje erdvėje, siekiant nustatyti patologijos pobūdį, jo dydį.

"Aukso standartas" kasos - biopsijos diagnozėje. Tai atliekama organizme diferencijuotoje navikų diagnostikoje, nustatant distrofinių pokyčių pobūdį ir kt. Galima teigti, kad jo rezultatai vaidina pagrindinį vaidmenį pasirinkdami kitas strategijas kasos gydymui. Biopsijos indikacijos yra:

  • nepakankamas neinvazinių tyrimų metodų turinys;
  • poreikis diferencijuoti morfologinius pokyčius organo parenchimoje;
  • tikslios informacijos apie organinius organus vykstančių židinių ar difuzinių patologinių procesų poreikį.

Skirtingai nei šie du difuzinio pankreato pažeidimo variantai, fibromatozė yra rimta šios organo liga. Jai būdingas pluoštinių audinių augimas su mazgų, virvių ir židinių plombų susidarymu. Bendras organizmo pažeidimas reikalauja skubaus chirurginio ir radiacinio gydymo.

Difuzinės kasos pokyčių priežastys

Svarbiausia, kai vystosi difuziniai pokyčiai kasos parenchimoje yra sveikų ląstelių naikinimas. Plėtojant lipofibrozę, parenchimoje atsirandanti nekrozė atsiranda dėl riebalinio audinio. Riebalų ląstelės yra pačios parenchimos struktūroje mažais kiekiais, todėl jos yra pirmosios, skubančios pakeisti negyvas funkcines ląsteles. Liaukų ląstelių sunaikinimo priežastys gali būti:

  1. Mechaninis kūno sužalojimas.
  2. Ūminis arba lėtinis įvairaus pobūdžio uždegiminis procesas - bakterinė, virusinė, parazitinė ir kt.
  3. Alerginės reakcijos.
  4. Toksiški pažeidimai: alkoholis, cheminiai toksinai, vaistai.

Sunkesnė kasos būklė išsivysto dėl jo fibrolipomatozės pralaimėjimo. Procesas prasideda nuo randų po lėtinio pankreatito paūmėjimo arba po ūminės ligos formos. Kartu su riebaliniais sluoksniais, kurie sudaro pakaitinę struktūrą, pluoštinė stroma auga, formuodama randus. Kūno funkcijos žymiai sumažėja. Fibrolipomatozės priežastys gali būti:

  • ūminis ir lėtinis pankreatitas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai: cukrinis diabetas, cistinė fibrozė, siderofilija (paveldima liga, kurios organai per daug susikaupia geležimi, įskaitant kasą);
  • chirurginės intervencijos ant organo;
  • su amžiumi susijusi organų atrofija.

Simptomatologija

Skirtingų kasos pokyčių bruožas yra tai, kad jie jaučiasi jaučiami ilgą laiką. Tai galima paaiškinti tuo, kad riebalai ir pluoštiniai nuosėdos pirmiausia yra mažose vietose skirtingose ​​kūno dalyse. Paprastai pirmieji patologinės būklės vystymosi etapai nesukelia organų hipofunkcijos.

Organų pažeidimo etapai pagal difuzinius pokyčius:

  1. Ne daugiau kaip 1/3 organo parenchimos.
  2. Ne daugiau kaip 2/3 organo parenchimos.
  3. Daugiau nei 2/3 organo parenchimos.

Pailgėjimo laikotarpiu tokios pačios apraiškos būdingos kaip ir pankreatitu:

  • pykinimas, raugėjimas, burnos džiūvimas, žagsėjimas;
  • vidurių pūtimas, viduriavimas su neapdorotomis maisto dalelėmis;
  • epigastriniai skausmai, kurie gali būti skiriami skirtingoms pilvo vietoms;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Gydymas

Aptikus difuzinius pokyčius kasos parenchimoje ultragarso ar kitos diagnozės metu, gydytojas pirmiausia žiūri į jo pažeidimo mastą. Tiek fibrolipomatozė, tiek lipofibrozė neturi specifinio gydymo, nes riebalų ir fibrotinių pokyčių, atsiradusių parenchimoje, negalima pakeisti atvirkštine evoliucija. Todėl terapija siekiama pagerinti ir stabilizuoti paciento būklę. Po recidyvo skiriami šių grupių vaistai:

  1. Antispazminiai vaistai.
  2. DPS - diklofenakas.
  3. Antibiotikų grupė cefalosporinai.
  4. Virškinimo fermentai - Creon, Pangrol.

Dieta

Mitybos mityba, atsiradus problemoms, susijusioms su kasa, įskaitant tuos, kurie turi difuzinius pokyčius parenchimoje, tampa terapiniais. Jei apsiribosime tik vaistų vartojimu, nekeičiant dietos ir maisto vartojimo režimo, gydymo metu negalima tikėtis gerų rezultatų. Taigi visapusiškas gydymas turėtų derinti vaistus ir mitybą.

Nuo pirmosios gydymo dienos pacientui reikia griežtos dietos, visiškai pašalinus iš kepto, rūkyto, sūdyto, konservuoto maisto. Jūs negalite valgyti cukraus, žaliavinių daržovių ir vaisių. Maisto suvartojimo esmė yra švelnūs produktai, žymiai sumažėję riebalai, ypač gyvūninės kilmės.

Privaloma valgyti sąlyga yra jos susiskaidymas. Priėmimų skaičius turi būti mažiausiai šešis kartus per dieną. Natūralu, kad maisto kiekis vienam registratūrai turėtų būti mažas. Šis požiūris į mitybą, kaip regeneravimo ir gydymo priemonę, suteiks norimą efektą - sumažės apkrova sergančiam organui, o virškinimo procesas bus kuo lengviau.

Rekomenduojama laikytis dalinės dietos ne tik paūmėjimo laikotarpiu, bet ir kaip atkryčio prevencija. Kuo sunkesnis paciento požiūris į kasos būklę, tuo didesnė tikimybė, kad jis turės gauti operaciją šiam organui pašalinti.

Prevencija

Kartu su mitybos užsakymu kasa svarbu, kad nebūtų narkotikų provokacijos. Reikia nepamiršti, kad antibiotikai, kortikosteroidai ir kiti vaistai, kuriuos pacientas vartoja iš kitų ligų, gali sukelti ligos atkrytį. Kasos darbą veikia skydliaukės hormonai. Pernelyg didelis hormonų kiekis kasoje sukelia stiprų apsinuodijimą, kuris gali sukelti ne tik viso virškinimo trakto sutrikimą, bet ir visą organizmą. Todėl svarbu stebėti hormoninį foną, neleidžiant jo aktyvuoti.

Svarbus prevencinis veiksnys stabilizuojant kasos funkcionavimą yra sumažinti antsvorį ir pašalinti nutukimo simptomus.

Pirštų priežastys ir liaudies gynimo gydymas

Kaip sumažinti cukraus kiekį kraujyje nėštumo metu