Gliukozė

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Gliukozė yra vaistas, skirtas parenteriniam maitinimui, rehidratacijai (dehidratacijai) ir detoksikacijai.

Išleidimo forma ir sudėtis

Gliukozė gaminama miltelių pavidalu, tablečių pavidalu po 20 vienetų, taip pat 5% injekcinio tirpalo formos buteliukuose po 400 ml, 40% tirpalo ampulėse po 10 arba 20 ml.

Veiklioji vaisto medžiaga yra dekstrozės monohidratas.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Glucose kaip tirpalas naudojamas šiais atvejais:

  • Izotoninis ekstraląstelinis dehidratavimas;
  • Kaip angliavandenių šaltinis;
  • Parenteraliai vartojamų vaistų auginimui ir transportavimui.

Gliukozės tabletės, skirtos:

  • Hipoglikemija;
  • Angliavandenių maisto trūkumas;
  • Apsinuodijimai, įskaitant tuos, kurie atsiranda dėl kepenų ligos (hepatitas, degeneracija, atrofija);
  • Toksiškos infekcijos;
  • Šokas ir žlugimas;
  • Dehidratacija (pooperacinis laikotarpis, vėmimas, viduriavimas).

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas gliukozė draudžiama naudoti, kai:

  • Hiperglikemija;
  • Hiperosmolinė koma;
  • Dekompensuotas diabetas;
  • Hiperlaktacidemija;
  • Gliukozės imunitetas (su metaboliniu stresu).

Gliukozė skiriama atsargiai, kai:

  • Hiponatremija;
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas (anurija, oligūrija);
  • Dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.

Dozavimas ir administravimas

5% (izotoninis) gliukozės tirpalas švirkščiamas į veną. Didžiausia dozė yra 7,5 ml / min. (150 lašų) arba 400 ml / val. Dozavimas suaugusiems yra 500-3000 ml per dieną.

Naujagimiams, kurių kūno svoris neviršija 10 kg, optimali gliukozės dozė yra 100 ml / kg kūno svorio per dieną. Vaikai, kurių kūno svoris yra 10-20 kg, vartoja 150 ml / kg kūno svorio per dieną, daugiau kaip 20 kg - 170 ml / kg kūno svorio per dieną.

Didžiausia dozė yra 5-18 mg / kg kūno svorio per minutę, priklausomai nuo amžiaus ir kūno svorio.

Hipertoninis gliukozės tirpalas (40%) lašinamas iki 60 lašų per minutę greičiu (3 ml per minutę). Didžiausia dozė suaugusiems yra 1000 ml per parą.

Skiriant į veną, 5 ir 10% gliukozės tirpalai vartojami 10-50 ml. Siekiant išvengti hiperglikemijos, neviršykite rekomenduojamos dozės.

Cukriniu diabetu gliukozės vartojimas turėtų būti atliekamas reguliariai kontroliuojant jo koncentraciją šlapime ir kraujyje. Norint praskiesti ir parenteraliai vartojamus vaistus, rekomenduojama gliukozės dozė yra 50-250 ml. Tirpalo dozė ir vartojimo greitis priklauso nuo gliukozėje ištirpusio vaisto savybių.

Gliukozės tabletės geriamos 1-2 kartus per parą.

Šalutinis poveikis

5% gliukozės vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti pernelyg didelį skysčių kiekį (pernelyg didelį skysčių kiekį organizme), kartu su vandens ir druskos balanso pažeidimu.

Įvedus hipertoninį tirpalą nurijus vaisto po oda, atsiranda poodinio audinio nekrozė, labai greitai vartojant flebitą (venų uždegimą) ir kraujo krešulius (kraujo krešulius).

Specialios instrukcijos

Įvedus pernelyg greitas ir ilgalaikis gliukozės vartojimas:

  • Hiperosmoliškumas;
  • Hiperglikemija;
  • Osmosinė diurezė (dėl hiperglikemijos);
  • Hiperglukozurija;
  • Hipervolemija.

Jei pasireiškia perdozavimo simptomai, rekomenduojama imtis jų šalinimo ir palaikomojo gydymo priemonių, įskaitant diuretikų vartojimą.

Perdozavimo požymių, kuriuos sukelia papildomi vaistai, atskiesti 5% gliukozės tirpalu, pirmiausia lemia šių vaistų savybės. Perdozavus, rekomenduojama palikti tirpalą ir atlikti simptominį bei palaikomąjį gydymą.

Gliukozės sąveikos su kitais vaistais atvejai nėra aprašyti.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu leidžiama naudoti gliukozę.

Siekiant geriau įsisavinti gliukozę, pacientams tuo pačiu metu skiriamas insulino insulinas, kurio greitis yra 1 U 4-5 g gliukozės.

Gliukozės vartoti iš karto po kraujo perpylimo toje pačioje sistemoje nerekomenduojama, nes yra trombozės ir hemolizės galimybė.

Gliukozės tirpalas tinka naudoti tik esant skaidrumui, pakuotės vientisumui ir matomų priemaišų nebuvimui. Jūs privalote naudoti tirpalą iškart po to, kai prijungėte buteliuką prie infuzijos sistemos.

Draudžiama naudoti gliukozės tirpalą prijungtose talpyklose, nes tai gali sukelti oro embolijos atsiradimą dėl to, kad į pirmąjį paketą liko oro.

Prieš infuziją arba prieš infuziją į tirpalą įpilkite kitų vaistų, injekcijos į specialiai paskirtą talpyklos vietą. Pridėjus vaistą, reikia patikrinti gauto tirpalo izotoniškumą. Maišant gautas tirpalas turi būti ruošiamas iškart po paruošimo.

Pakuotę reikia iš karto išmesti, neatsižvelgiant į tai, ar vaistas yra joje, ar ne.

Analogai

Struktūriniai gliukozės analogai yra šie vaistai:

  • Glucosteril;
  • Gliukozė-E;
  • Gliukozės ruda;
  • Gliukozė Bufus;
  • Dekstrozė;
  • Gliukozės Eskom;
  • Dekstrozės buteliukas;
  • Peritoninės analizės tirpalas su gliukoze ir mažu kalcio kiekiu.

Saugojimo sąlygos

Remiantis instrukcijomis, bet kurios dozės formos gliukozė turi būti laikoma vėsioje temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas priklauso nuo gamintojo ir svyruoja nuo 1,5 iki 3 metų.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Gliukozė

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Gliukozė - angliavandenių maisto priemonė; turi detoksikacinį ir drėkinamą poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

  • infuzijų tirpalas 5%: bespalvis skaidrus skystis [100, 250, 500 arba 1000 ml plastikiniuose induose, po 50 arba 60 vnt. (100 ml), 30 arba 36 vnt. (250 ml), 20 arba 24 vnt. (500 ml), 10 arba 12 vnt. (1000 ml) atskiruose apsauginiuose maišeliuose, kurie yra supakuoti į kartonines dėžutes kartu su atitinkamu naudojimo instrukcijų skaičiumi];
  • 10% infuzinis tirpalas: bespalvis skaidrus skystis (500 ml plastikiniuose induose, 20 arba 24 vienetai atskiruose apsauginiuose maišeliuose, supakuoti į kartonines dėžutes kartu su atitinkamu naudojimo instrukcijų skaičiumi).

Veiklioji medžiaga: dekstrozės monohidratas - 5,5 g (kuris atitinka 5 g bevandenės dekstrozės) arba 11 g (atitinka 10 g bevandenės dekstrozės).

Pagalbinė medžiaga: injekcinis vanduo - iki 100 ml.

Naudojimo indikacijos

  • kaip angliavandenių šaltinis;
  • kaip anti-šoko ir kraujo pakeitimo skysčių komponentas (šokui, žlugimui);
  • kaip bazinis tirpalas vaistinių medžiagų tirpinimui ir atskiedimui;
  • vidutinio sunkumo hipoglikemija (profilaktikai ir gydymui);
  • dehidratacijos metu (dėl viduriavimo / vėmimo, taip pat po operacijos).

Kontraindikacijos

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai;
  • dekstrozės netoleravimas;
  • hiperosmolinė koma;
  • alergija maisto produktams, kuriuose yra kukurūzų.

Be to, 5% gliukozės tirpalo: nekompensuotas cukrinis diabetas.

Be to, 10% gliukozės tirpalo:

  • dekompensuotas diabetas ir diabeto insipidus;
  • ekstraląstelinė hiperhidracija arba hipervolemija ir hemodilucija;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (su anurija ar oligurija);
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • kepenų cirozė su ascitu, generalizuota edema (įskaitant plaučių ir smegenų edemą).

Dekstrozės infuzija 5% ir 10% yra kontraindikuotina per dieną po galvos traumos. Taip pat būtina atsižvelgti į kontraindikacijas, įtrauktas į dekstrozės vaistų tirpalą.

Gali būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu pagal indikacijas.

Dozavimas ir administravimas

Gliukozė švirkščiama į veną. Vaisto koncentracija ir dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių, būklę ir svorį. Dekstrozės koncentraciją kraujyje reikia atidžiai stebėti.

Paprastai vaistas švirkščiamas į centrinę arba periferinę veną, atsižvelgiant į injekcinio tirpalo osmoliškumą. Hiperosmolinių tirpalų įvedimas gali sukelti venų ir flebito dirginimą. Jei įmanoma, naudojant visus parenterinius tirpalus, rekomenduojama naudoti filtrus infuzinių sistemų tirpalo tiekimo linijoje.

Rekomenduojama naudoti suaugusiems:

  • kaip angliavandenių šaltinis ir izotopinė ekstraląstelinė dehidratacija: apie 70 kg kūno svorio - nuo 500 iki 3000 ml per dieną;
  • švirkščiamųjų parenteralinių preparatų praskiedimui (kaip bazinis tirpalas): nuo 50 iki 250 ml injekcinio vaisto dozės.

Rekomenduojama naudoti vaikams (įskaitant naujagimius):

  • kaip angliavandenių šaltinis ir izotopinis ekstraląstelinis dehidratavimas: kūno masė nuo 0 iki 10 kg - 100 ml / kg per dieną, kūno masė nuo 10 iki 20 kg - 1000 ml + 50 ml kiekvienam kilogramui per 10 kg per dieną, nuo 20 kg iki 1500 ml + 20 ml / kg per 20 kg per dieną;
  • švirkščiamųjų parenteralinių preparatų praskiedimui (kaip bazinis tirpalas): nuo 50 iki 100 ml švirkščiamo vaisto dozės.

Be to, 10% gliukozės tirpalas naudojamas vidutinio sunkumo hipoglikemijos gydymui ir profilaktikai bei skysčių praradimo metu.

Didžiausia paros dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į amžių ir bendrą kūno svorį ir svyruoja nuo 5 mg / kg / min. (Suaugusiems pacientams) iki 10-18 mg / kg / min. (Vaikams, įskaitant naujagimius).

Tirpalo įvedimo greitis pasirenkamas atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę. Siekiant išvengti hiperglikemijos, dekstrozės panaudojimo slenkstis organizme neturi būti viršijamas, todėl didžiausias vaisto vartojimo dažnis suaugusiems pacientams neturi viršyti 5 mg / kg / min.

Rekomenduojama pradinė vaiko vartojimo norma priklausomai nuo amžiaus:

  • ankstyvas ir pilnas laikotarpis naujagimiai - 10-18 mg / kg / min.;
  • nuo 1 iki 23 mėnesių - 9-18 mg / kg / min.;
  • nuo 2 iki 11 metų amžiaus - 7–14 mg / kg / min.;
  • nuo 12 iki 18 metų amžiaus - 7–8,5 mg / kg / min.

Šalutinis poveikis

Remiantis turimais duomenimis, šalutinio poveikio dažnis negali būti nustatytas.

  • imuninė sistema: padidėjęs jautrumas *, anafilaksinės reakcijos *;
  • metabolizmas ir mityba: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezemija, dehidratacija, hiperglikemija, hipofosfatemija, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, hemodilucija;
  • oda ir hipodermija: bėrimas, padidėjęs prakaitavimas;
  • indai: flebitas, venų trombozė;
  • inkstai ir šlapimo takai: poliurija;
  • patologinė injekcijos vietos būklė ir bendri sutrikimai: infekcija injekcijos vietoje, šaltkrėtis *, flebitas, karščiavimas *, vietinis skausmas, dirginimas injekcijos vietoje, ekstravazacija injekcijos vietoje, karščiavimas, tremoras, karščiavimas, tromboflebitas;
  • laboratoriniai ir instrumentiniai duomenys: glikozurija.

* Šie šalutiniai poveikiai galimi pacientams, kurie yra alergiški kukurūzams. Gali pasireikšti ir kaip kitų tipų simptomai, pavyzdžiui, cianozė, hipotenzija, bronchų spazmas, angioedema, niežulys.

Specialios instrukcijos

Buvo užfiksuotos infuzijos reakcijos, įskaitant anafilaktoidines / anafilaksines reakcijas, padidėjusio jautrumo reakcijas naudojant dekstrozės tirpalus. Jei pasireiškia padidėjusio jautrumo simptomai ar požymiai, infuziją reikia nedelsiant nutraukti. Priklausomai nuo klinikinių rodiklių, reikia imtis tinkamų terapinių priemonių.

Gliukozė negali būti naudojama, jei pacientas yra alergiškas kukurūzams ir kukurūzų produktams.

Priklausomai nuo klinikinės ligonio būklę, jo medžiagų apykaita (riba panaudojimas dekstrozė), apimtis ir tempas infuzijoms į veną gliukozės gali sukelti elektrolitų disbalansą (ty, hipomagnezemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hiponatremija, overhydration / Padidintą kiekį kraujyje ir, pavyzdžiui, stazinis nurodo, įskaitant plaučių edemą ir hiperemiją), hipoosmoliškumą, hiperosmoliškumą, dehidrataciją ir osmosinę diurezę.

Hipoosmotinė hiponatremija gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, mėšlungį, letargiją, komą, smegenų patinimą ir mirtį.

Jei pasireiškia hiponatremijos encefalopatijos simptomai, reikia skubios medicinos pagalbos.

Vaikams, moterims, pagyvenusiems žmonėms, pacientams po operacijos ir žmonėms, sergantiems psichogenine polidipsija, padidėja hipoosmotinės hiponatremijos rizika.

Encefalopatijos, kaip hipoglikeminio hiponatremijos komplikacijos, rizika yra didesnė vaikams ir jaunesniems kaip 16 metų paaugliams, moterims, sergančioms premenopauzės laikotarpiu, pacientais, sergančiais centrinės nervų sistemos ligomis ir pacientais, sergančiais hipoksemija.

Reikalingi periodiniai laboratoriniai tyrimai, kad būtų galima stebėti skysčių balanso, rūgšties ir bazės pusiausvyros bei elektrolitų koncentracijos pokyčius ilgą parenterinį gydymą ir, jei reikia, įvertinti paciento dozę ar būklę.

Gliukozė skiriama ypač atsargiai pacientams, kuriems yra padidėjusi vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo rizika, o tai dar labiau padidėja dėl laisvo vandens, hiperglikemijos, insulino poreikio.

Paciento būklės klinikiniai rodikliai yra prevencinių ir korekcinių priemonių pagrindas.

Glaudžiai stebint, pacientams, sergantiems plaučių, širdies ar inkstų nepakankamumu ir per dideliu kiekiu, atliekama didelė infuzija.

Jei vartojate didelę dekstrozės dozę ar ilgą laiką, reikia kontroliuoti kalio koncentraciją kraujo plazmoje ir, jei reikia, skirti kalio preparatus, kad būtų išvengta hipokalemijos.

Siekiant išvengti hiperglikemijos ir hiperosmolinio sindromo, kurį sukelia greitas dekstrozės tirpalų įvedimas, būtina kontroliuoti infuzijos greitį (jis turėtų būti mažesnis už dekstrozės panaudojimo slenkstį paciento organizme). Padidėjus dekstrozės koncentracijai kraujyje, reikia mažinti infuzijos greitį arba skirti insulino.

Atsargiai, gliukozės tirpalų intraveninis vartojimas atliekamas pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu, sunkiu trauminiu smegenų pažeidimu (gliukozės tirpalų vartojimas kontraindikuotinas per pirmąsias dienas po galvos traumos), tiamino trūkumas (įskaitant pacientus, sergančius lėtiniu alkoholizmu), sumažėjusi dekstrozės tolerancija ( pavyzdžiui, diabetu, sepsiu, šoku ir traumu, inkstų nepakankamumu), vandens ir elektrolitų disbalansu, ūminiu išeminiu insultu ir naujagimiais.

Pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu, mitybos atnaujinimas gali paskatinti atgaivinančio sindromo atsiradimą, kuriam būdinga padidėjusi magnio, kalio ir fosforo koncentracija dėl padidėjusių anabolinių procesų. Taip pat įmanoma skysčių susilaikymas ir tiamino trūkumas. Siekiant išvengti šių komplikacijų išsivystymo, būtina atidžiai ir reguliariai stebėti ir didinti maistinių medžiagų suvartojimą palaipsniui, vengiant per daug mitybos.

Pediatrijoje infuzijų greitį ir tūrį nustato gydytojas, turintis vaikų intraveninės infuzijos gydymo patirties, ir priklauso nuo vaiko kūno svorio, amžiaus, medžiagų apykaitos ir klinikinės būklės, taip pat nuo gydymo.

Naujagimiams, ypač ankstyviems ar mažai gimstamiems kūdikiams, yra didelė hipoglikemijos ir hiperglikemijos rizika, todėl jiems reikia atidžiau stebėti dekstrozės koncentraciją kraujyje. Hipoglikemija gali sukelti ilgalaikius traukulius naujagimiams, koma ir smegenų pažeidimus. Hiperglikemija siejama su vėlesnėmis grybelinėmis ir bakterinėmis infekcinėmis ligomis, nekrotizuojančiu enterokolitu, intraventrikuline hemoragija, priešlaikinės ligos retinopatija, bronchopulmonine displazija, ligoninės buvimo padidėjimu ir mirtimi. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas intraveninių infuzinių prietaisų ir kitų vaistų vartojimo priemonių kontrolei, kad būtų išvengta galimo mirtino perdozavimo naujagimiams.

Vaikai, tiek naujagimiai, tiek vyresni, turi didesnę hiponatremijos encefalopatijos ir hipoglikeminės hiponatremijos riziką. Naudojant gliukozės tirpalus, jie turi nuolat atidžiai stebėti elektrolitų koncentraciją kraujo plazmoje. Potencialiai pavojinga yra greitas hipoosmotinės hiponatremijos koregavimas dėl sunkių neurologinių komplikacijų.

Senyviems pacientams naudojant dekstrozės tirpalą reikia atsižvelgti į jų kardiologines ligas, kepenų ir inkstų ligas, taip pat į gydymą kartu.

Gliukozės tirpalai kontraindikuotini vartojant prieš kraują per kraują, tuo pačiu metu arba po to per tą pačią infuzinę įrangą, nes gali atsirasti pseudoagliutinacija ir hemolizė.

Duomenys apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingų mechanizmų nėra.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant katecholaminus ir steroidus sumažėja gliukozės absorbcija.

Poveikis dekstrozės tirpalų vandens ir elektrolitų pusiausvyrai bei glikemijos efekto atsiradimas kartu su vaistais, kurie turi įtakos vandens ir elektrolitų pusiausvyrai ir turi hipoglikeminį poveikį.

Analogai

Gliukozės analogai yra: tirpalai - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Saugojimo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

  • infuzinis tirpalas 5%: 100, 250, 500 ml - 2 metai, 1000 ml - 3 metai;
  • infuzinis tirpalas 10% - 2 metai.

Gliukozė ampulėse naudojimo instrukcijos

Diabeto instituto direktorius: „Išmetkite matuoklį ir bandymo juosteles. Ne daugiau Metformino, Diabeton, Siofor, Glucophage ir Januvia! Gydykite tai. "

Išleidimo forma ir sudėtis

  • infuzijų tirpalas 5%: bespalvis skaidrus skystis [100, 250, 500 arba 1000 ml plastikiniuose induose, po 50 arba 60 vnt. (100 ml), 30 arba 36 vnt. (250 ml), 20 arba 24 vnt. (500 ml), 10 arba 12 vnt. (1000 ml) atskiruose apsauginiuose maišeliuose, kurie yra supakuoti į kartonines dėžutes kartu su atitinkamu naudojimo instrukcijų skaičiumi];
  • 10% infuzinis tirpalas: bespalvis skaidrus skystis (500 ml plastikiniuose induose, 20 arba 24 vienetai atskiruose apsauginiuose maišeliuose, supakuoti į kartonines dėžutes kartu su atitinkamu naudojimo instrukcijų skaičiumi).

Veiklioji medžiaga: dekstrozės monohidratas - 5,5 g (kuris atitinka 5 g bevandenės dekstrozės) arba 11 g (atitinka 10 g bevandenės dekstrozės).

Pagalbinė medžiaga: injekcinis vanduo - iki 100 ml.

Naudojimo indikacijos

  • kaip angliavandenių šaltinis;
  • kaip anti-šoko ir kraujo pakeitimo skysčių komponentas (šokui, žlugimui);
  • kaip bazinis tirpalas vaistinių medžiagų tirpinimui ir atskiedimui;
  • vidutinio sunkumo hipoglikemija (profilaktikai ir gydymui);
  • dehidratacijos metu (dėl viduriavimo / vėmimo, taip pat po operacijos).

Kontraindikacijos

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai;
  • dekstrozės netoleravimas;
  • hiperosmolinė koma;
  • alergija maisto produktams, kuriuose yra kukurūzų.

Be to, 5% gliukozės tirpalo: nekompensuotas cukrinis diabetas.

Be to, 10% gliukozės tirpalo:

  • dekompensuotas diabetas ir diabeto insipidus;
  • ekstraląstelinė hiperhidracija arba hipervolemija ir hemodilucija;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (su anurija ar oligurija);
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • kepenų cirozė su ascitu, generalizuota edema (įskaitant plaučių ir smegenų edemą).

Dekstrozės infuzija 5% ir 10% yra kontraindikuotina per dieną po galvos traumos. Taip pat būtina atsižvelgti į kontraindikacijas, įtrauktas į dekstrozės vaistų tirpalą.

Gali būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu pagal indikacijas.

Dozavimas ir administravimas

Gliukozė švirkščiama į veną. Vaisto koncentracija ir dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių, būklę ir svorį. Dekstrozės koncentraciją kraujyje reikia atidžiai stebėti.

Paprastai vaistas švirkščiamas į centrinę arba periferinę veną, atsižvelgiant į injekcinio tirpalo osmoliškumą. Hiperosmolinių tirpalų įvedimas gali sukelti venų ir flebito dirginimą. Jei įmanoma, naudojant visus parenterinius tirpalus, rekomenduojama naudoti filtrus infuzinių sistemų tirpalo tiekimo linijoje.

Rekomenduojama naudoti suaugusiems:

  • kaip angliavandenių šaltinis ir izotopinė ekstraląstelinė dehidratacija: apie 70 kg kūno svorio - nuo 500 iki 3000 ml per dieną;
  • švirkščiamųjų parenteralinių preparatų praskiedimui (kaip bazinis tirpalas): nuo 50 iki 250 ml injekcinio vaisto dozės.

Rekomenduojama naudoti vaikams (įskaitant naujagimius):

  • kaip angliavandenių šaltinis ir izotopinis ekstraląstelinis dehidratavimas: kūno masė nuo 0 iki 10 kg - 100 ml / kg per dieną, kūno masė nuo 10 iki 20 kg - 1000 ml + 50 ml kiekvienam kilogramui per 10 kg per dieną, nuo 20 kg iki 1500 ml + 20 ml / kg per 20 kg per dieną;
  • švirkščiamųjų parenteralinių preparatų praskiedimui (kaip bazinis tirpalas): nuo 50 iki 100 ml švirkščiamo vaisto dozės.

Be to, 10% gliukozės tirpalas naudojamas vidutinio sunkumo hipoglikemijos gydymui ir profilaktikai bei skysčių praradimo metu.

Didžiausia paros dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į amžių ir bendrą kūno svorį ir svyruoja nuo 5 mg / kg / min. (Suaugusiems pacientams) iki 10-18 mg / kg / min. (Vaikams, įskaitant naujagimius).

Tirpalo įvedimo greitis pasirenkamas atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę. Siekiant išvengti hiperglikemijos, dekstrozės panaudojimo slenkstis organizme neturi būti viršijamas, todėl didžiausias vaisto vartojimo dažnis suaugusiems pacientams neturi viršyti 5 mg / kg / min.

Rekomenduojama pradinė vaiko vartojimo norma priklausomai nuo amžiaus:

  • ankstyvas ir pilnas laikotarpis naujagimiai - 10-18 mg / kg / min.;
  • nuo 1 iki 23 mėnesių - 9-18 mg / kg / min.;
  • nuo 2 iki 11 metų amžiaus - 7–14 mg / kg / min.;
  • nuo 12 iki 18 metų amžiaus - 7–8,5 mg / kg / min.

Šalutinis poveikis

Remiantis turimais duomenimis, šalutinio poveikio dažnis negali būti nustatytas.

  • imuninė sistema: padidėjęs jautrumas *, anafilaksinės reakcijos *;
  • metabolizmas ir mityba: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezemija, dehidratacija, hiperglikemija, hipofosfatemija, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, hemodilucija;
  • oda ir hipodermija: bėrimas, padidėjęs prakaitavimas;
  • indai: flebitas, venų trombozė;
  • inkstai ir šlapimo takai: poliurija;
  • patologinė injekcijos vietos būklė ir bendri sutrikimai: infekcija injekcijos vietoje, šaltkrėtis *, flebitas, karščiavimas *, vietinis skausmas, dirginimas injekcijos vietoje, ekstravazacija injekcijos vietoje, karščiavimas, tremoras, karščiavimas, tromboflebitas;
  • laboratoriniai ir instrumentiniai duomenys: glikozurija.

* Šie šalutiniai poveikiai galimi pacientams, kurie yra alergiški kukurūzams. Gali pasireikšti ir kaip kitų tipų simptomai, pavyzdžiui, cianozė, hipotenzija, bronchų spazmas, angioedema, niežulys.

Specialios instrukcijos

Buvo užfiksuotos infuzijos reakcijos, įskaitant anafilaktoidines / anafilaksines reakcijas, padidėjusio jautrumo reakcijas naudojant dekstrozės tirpalus. Jei pasireiškia padidėjusio jautrumo simptomai ar požymiai, infuziją reikia nedelsiant nutraukti. Priklausomai nuo klinikinių rodiklių, reikia imtis tinkamų terapinių priemonių.

Gliukozė negali būti naudojama, jei pacientas yra alergiškas kukurūzams ir kukurūzų produktams.

Priklausomai nuo klinikinės ligonio būklę, jo medžiagų apykaita (riba panaudojimas dekstrozė), apimtis ir tempas infuzijoms į veną gliukozės gali sukelti elektrolitų disbalansą (ty, hipomagnezemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hiponatremija, overhydration / Padidintą kiekį kraujyje ir, pavyzdžiui, stazinis nurodo, įskaitant plaučių edemą ir hiperemiją), hipoosmoliškumą, hiperosmoliškumą, dehidrataciją ir osmosinę diurezę.

Hipoosmotinė hiponatremija gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, mėšlungį, letargiją, komą, smegenų patinimą ir mirtį.

Jei pasireiškia hiponatremijos encefalopatijos simptomai, reikia skubios medicinos pagalbos.

Vaikams, moterims, pagyvenusiems žmonėms, pacientams po operacijos ir žmonėms, sergantiems psichogenine polidipsija, padidėja hipoosmotinės hiponatremijos rizika.

Encefalopatijos, kaip hipoglikeminio hiponatremijos komplikacijos, rizika yra didesnė vaikams ir jaunesniems kaip 16 metų paaugliams, moterims, sergančioms premenopauzės laikotarpiu, pacientais, sergančiais centrinės nervų sistemos ligomis ir pacientais, sergančiais hipoksemija.

Reikalingi periodiniai laboratoriniai tyrimai, kad būtų galima stebėti skysčių balanso, rūgšties ir bazės pusiausvyros bei elektrolitų koncentracijos pokyčius ilgą parenterinį gydymą ir, jei reikia, įvertinti paciento dozę ar būklę.

Gliukozė skiriama ypač atsargiai pacientams, kuriems yra padidėjusi vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo rizika, o tai dar labiau padidėja dėl laisvo vandens, hiperglikemijos, insulino poreikio.

Paciento būklės klinikiniai rodikliai yra prevencinių ir korekcinių priemonių pagrindas.

Glaudžiai stebint, pacientams, sergantiems plaučių, širdies ar inkstų nepakankamumu ir per dideliu kiekiu, atliekama didelė infuzija.

Jei vartojate didelę dekstrozės dozę ar ilgą laiką, reikia kontroliuoti kalio koncentraciją kraujo plazmoje ir, jei reikia, skirti kalio preparatus, kad būtų išvengta hipokalemijos.

Siekiant išvengti hiperglikemijos ir hiperosmolinio sindromo, kurį sukelia greitas dekstrozės tirpalų įvedimas, būtina kontroliuoti infuzijos greitį (jis turėtų būti mažesnis už dekstrozės panaudojimo slenkstį paciento organizme). Padidėjus dekstrozės koncentracijai kraujyje, reikia mažinti infuzijos greitį arba skirti insulino.

Atsargiai, gliukozės tirpalų intraveninis vartojimas atliekamas pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu, sunkiu trauminiu smegenų pažeidimu (gliukozės tirpalų vartojimas kontraindikuotinas per pirmąsias dienas po galvos traumos), tiamino trūkumas (įskaitant pacientus, sergančius lėtiniu alkoholizmu), sumažėjusi dekstrozės tolerancija ( pavyzdžiui, diabetu, sepsiu, šoku ir traumu, inkstų nepakankamumu), vandens ir elektrolitų disbalansu, ūminiu išeminiu insultu ir naujagimiais.

Pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu, mitybos atnaujinimas gali paskatinti atgaivinančio sindromo atsiradimą, kuriam būdinga padidėjusi magnio, kalio ir fosforo koncentracija dėl padidėjusių anabolinių procesų. Taip pat įmanoma skysčių susilaikymas ir tiamino trūkumas. Siekiant išvengti šių komplikacijų išsivystymo, būtina atidžiai ir reguliariai stebėti ir didinti maistinių medžiagų suvartojimą palaipsniui, vengiant per daug mitybos.

Pediatrijoje infuzijų greitį ir tūrį nustato gydytojas, turintis vaikų intraveninės infuzijos gydymo patirties, ir priklauso nuo vaiko kūno svorio, amžiaus, medžiagų apykaitos ir klinikinės būklės, taip pat nuo gydymo.

Naujagimiams, ypač ankstyviems ar mažai gimstamiems kūdikiams, yra didelė hipoglikemijos ir hiperglikemijos rizika, todėl jiems reikia atidžiau stebėti dekstrozės koncentraciją kraujyje. Hipoglikemija gali sukelti ilgalaikius traukulius naujagimiams, koma ir smegenų pažeidimus. Hiperglikemija siejama su vėlesnėmis grybelinėmis ir bakterinėmis infekcinėmis ligomis, nekrotizuojančiu enterokolitu, intraventrikuline hemoragija, priešlaikinės ligos retinopatija, bronchopulmonine displazija, ligoninės buvimo padidėjimu ir mirtimi. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas intraveninių infuzinių prietaisų ir kitų vaistų vartojimo priemonių kontrolei, kad būtų išvengta galimo mirtino perdozavimo naujagimiams.

Vaikai, tiek naujagimiai, tiek vyresni, turi didesnę hiponatremijos encefalopatijos ir hipoglikeminės hiponatremijos riziką. Naudojant gliukozės tirpalus, jie turi nuolat atidžiai stebėti elektrolitų koncentraciją kraujo plazmoje. Potencialiai pavojinga yra greitas hipoosmotinės hiponatremijos koregavimas dėl sunkių neurologinių komplikacijų.

Senyviems pacientams naudojant dekstrozės tirpalą reikia atsižvelgti į jų kardiologines ligas, kepenų ir inkstų ligas, taip pat į gydymą kartu.

Gliukozės tirpalai kontraindikuotini vartojant prieš kraują per kraują, tuo pačiu metu arba po to per tą pačią infuzinę įrangą, nes gali atsirasti pseudoagliutinacija ir hemolizė.

Duomenys apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingų mechanizmų nėra.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant katecholaminus ir steroidus sumažėja gliukozės absorbcija.

Poveikis dekstrozės tirpalų vandens ir elektrolitų pusiausvyrai bei glikemijos efekto atsiradimas kartu su vaistais, kurie turi įtakos vandens ir elektrolitų pusiausvyrai ir turi hipoglikeminį poveikį.

Analogai

Gliukozės analogai yra: tirpalai - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Saugojimo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

  • infuzinis tirpalas 5%: 100, 250, 500 ml - 2 metai, 1000 ml - 3 metai;
  • infuzinis tirpalas 10% - 2 metai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Išleista ligoninėms.

Izotoninis dekstrozės tirpalas (5%) švirkščiamas į veną (maksimalus greitis iki 7,5 ml (150 lašų) / min. (400 ml / h)). Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 500-3000 ml per parą;

Kūdikiams ir vaikams, sveriantiems 0-10 kg - 100 ml / kg per parą; 10-20 kg - 50 ml / kg kūno svorio per 10 kg per dieną; kurių kūno svoris didesnis kaip 20 kg - 1500 ml + 20 ml / kg per 20 kg per dieną.

Siekiant išvengti hiperglikemijos, neviršykite galimo gliukozės oksidacijos lygio.

Didžiausia dozė nuo 5 mg / kg / min. Suaugusiems iki 10-18 mg / kg / min vaikams, priklausomai nuo amžiaus ir viso kūno svorio.

Hipertoninis tirpalas (10%) - lašelis - iki 60 lašų / min. (3 ml / min.): Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 1000 ml.

Į / į srove - 10-50 ml 5% ir 10% tirpalų.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, dekstrozė yra skiriama kontroliuojant gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime. Rekomenduojama dozė, skiriama švirkščiamoms parenteraliai vaistinėms medžiagoms (baziniam tirpalui) praskiesti ir transportuoti: 50-250 ml dozės.

Šiuo atveju tirpalo dozę ir vartojimo greitį lemia jame ištirpusio vaisto savybės.

Prieš naudojimą, išimkite konteinerį iš poliamido-polipropileno plastikinio maišelio, kuriame jis yra jis išlaiko produkto sterilumą.

Konteinerių „Clear-Fiex“ naudojimo instrukcijos

1. Atleiskite maišelį nuo apsauginės išorinės pakuotės.

2. Patikrinkite indo vientisumą ir pasiruoškite infuzijai.

3. Dezinfekuokite injekcijos vietą.

4. Sumaišykite vaistus 19G adatų ir mažiau.

5. Gerai sumaišykite tirpalą ir vaistą.

Konteinerių Viaflo naudojimo instrukcijos

a. Prieš naudojimą iš poliamido-polipropileno plastikinio maišelio išimkite Viaflo konteinerį.

b. Vieną minutę patikrinkite, ar talpykloje nėra nuotėkių, sandariai suspaudžiant indą. Jei nustatomas nuotėkis, talpyklą reikia išmesti, nes gali sumažėti sterilumas.

c. Patikrinkite skaidrumo ir intarpų nebuvimo sprendimą. Jei skaidrumas yra pablogėjęs arba yra intarpų, konteinerį reikia išmesti.

Pasiruošimas naudoti

Norint paruošti ir švirkšti tirpalą, naudokite sterilias medžiagas.

a. Pakabinkite konteinerį pagal kilpą.

b. Išimkite plastikinį saugiklį iš išėjimo angos, esančios konteinerio apačioje.

Viena ranka paimkite mažą sparną ant išėjimo uosto kaklo.

Kita vertus, paimkite didelį sparną ant dangčio ir jį pasukite. Atidarys dangtelis.

c. Nustatant sistemą, reikia laikytis aseptikos taisyklių.

d. Įdiekite sistemą pagal nurodymus, susijusius su sistemos sujungimu, užpildymu ir tirpalo administravimu.

Kitų vaistų sprendimas

Įspėjimas: pridedami vaistai gali būti nesuderinami su tirpalu.

Jei norite pridėti prieš įvedimą:

a. Dezinfekuokite vaistų injekcijos vietą ant pakuotės (įvedimo į uostą uostas).

b. Naudodami 19-22 dydžio švirkštą, padarykite punkciją šioje srityje ir įveskite vaistą.

c. Preparatą kruopščiai sumaišykite su tirpalu. Vaistams, kurių tankis yra didelis (pvz., Kalio chloridas), švirkštu švelniai švirkškite vaistą, laikant konteinerį taip, kad vaistų įpurškimo uostas būtų viršuje (apačioje į viršų), tada sumaišykite.

Įspėjimas: talpyklos, kuriose pridedami vaistai, nelaikomi.

Jei norite pridėti prieš įvedimą:

a. Pasukite sistemos spaustuką, kuris reguliuoja tirpalo srautą į padėtį „Uždara“.

b. Dezinfekuokite vaistų injekcijos vietą ant pakuotės (įvedimo į uostą uostas).

c. Naudodami 19-22 dydžio švirkštą, padarykite punkciją šioje srityje ir įveskite vaistą.

d. Nuimkite konteinerį nuo trikojo ir / arba pasukite aukštyn kojom.

e. Atidžiai išimkite orą iš abiejų jungčių.

f. Preparatą kruopščiai sumaišykite su tirpalu.

g. Grąžinkite indą į darbinę padėtį, perkelkite sistemos spaustuką į „Open“ padėtį ir tęskite įdėjimą.

Gliukozės farmakologinis poveikis

Gliukozė organizme reikalinga įvairiems metaboliniams procesams.

Dėl jo visiško įsisavinimo organizme ir konversijos į gliukozės-6-fosfatą, gliukozės tirpalas leidžia iš dalies užpildyti vandens trūkumą. Tuo pačiu metu 5% izotoninio dekstrozės tirpalo ir 10%, 20% ir 40% (hipertoninių) tirpalų skatina kraujo osmotinio spaudimo augimą ir diurezės padidėjimą.

Išleidimo forma

Gliukozė, kurios sudėtyje yra veikliosios medžiagos dekstrozės, gaminama: t

  • 500 mg ir 1 g tablečių pakuotėse po 10;
  • 5%, 10%, 20% ir 40% tirpalas į veną ir ampulėse.

Gliukozės analogai

Gliukozės analogai aktyviam komponentui yra vaistai Glucosteril ir dekstrozė infuzinio tirpalo pavidalu.

Gliukozės analogai pagal veikimo mechanizmą ir priklausymą vienai farmakologinei grupei yra Aminokrovinas, Aminotrofas, Aminovenas, Aminodezas, Aminosol-Neo, Hidraminas, Dipeptivenas, Infusamin, Infusolipol, Intralipid, Nefrotect, Nutriflex, Oliklintel ir Haimix.

Gliukozės vartojimo indikacijos

Gliukozės tirpalas pagal nurodymus:

  • Atsižvelgiant į angliavandenių trūkumą;
  • Atsižvelgiant į sunkų apsinuodijimą;
  • Gydant hipoglikemiją;
  • Atsižvelgiant į apsinuodijimą kepenų ligomis - hepatitu, kepenų distrofija ir atrofija, įskaitant kepenų nepakankamumą;
  • Toksiškos infekcijos atveju;
  • Dehidratuojant įvairias etiologijas - viduriavimą ir vėmimą, taip pat pooperaciniu laikotarpiu;
  • Su hemoragine diateze;
  • Su žlugimu ir šoku.

Šios indikacijos taip pat yra pagrindas gliukozės vartojimui nėštumo metu.

Be to, gliukozės tirpalas naudojamas kaip įvairių anti-šoko ir kraujo pakaitalų skysčių komponentas, taip pat vaistų tirpalų paruošimas intraveniniam vartojimui.

Kontraindikacijos

Gliukozė bet kurioje vaisto formoje draudžiama vartoti su:

  • Hiperglikemija;
  • Hiperosmolinė koma;
  • Padidėjęs jautrumas;
  • Hiperhidracija;
  • Hiperlaktacidemija;
  • Kraujotakos sutrikimai, keliantys galvos smegenų ir plaučių patinimą;
  • Gliukozės panaudojimo pooperaciniai sutrikimai;
  • Ūmus kairiojo skilvelio nepakankamumas;
  • Smegenų ir plaučių edema.

Pediatrijoje nenaudokite gliukozės tirpalo, viršijančio 20-25%.

Atsargiai, kontroliuojant gliukozės kiekį, vaistas skiriamas dekompensuotos lėtinės širdies nepakankamumo, hiponatremijos ir cukrinio diabeto fone.

Gliukozės tirpalas nėštumo metu vartojamas prižiūrint gydytojui ligoninėje.

Gliukozės dozavimas ir vartojimas

Suaugusiųjų gliukozė skiriama į veną.

  • 5% gliukozės tirpalas - iki 2 litrų per dieną, esant 7 ml greičiui per minutę;
  • 10% - iki 1 litro, kai greitis yra 3 ml per minutę;
  • 20–500 ml 2 ml per minutę greičiu;
  • 40 - 250 ml, esant 1,5 ml per minutę greičiui.

Pagal instrukcijas, 5% ir 10% gliukozės tirpalas taip pat gali būti vartojamas į veną.

Didžiausios veikliosios medžiagos (dekstrozės) dozių absorbcijai rekomenduojama kartu sušvirkšti insuliną. Atsižvelgiant į diabetą, tirpalas turi būti skiriamas kontroliuojant gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime.

Parenteralinei mitybai vaikai kartu su aminorūgštimis ir riebalais pirmąją dieną įšvirkštė 5% ir 10% gliukozės tirpalą 6 g dekstrozės 1 kg kūno svorio per dieną. Tuo pat metu reikia stebėti leistiną švirkščiamo skysčio tūrį:

  • Vaikams, sveriantiems 2-10 kg - 100-160 ml 1 kg;
  • Svoris 10-40 kg - 50-100 ml 1 kg.

Gydymo metu būtina nuolat stebėti gliukozės kiekį.

Gliukozės šalutinis poveikis

Paprastai gliukozės tirpalas šalutinio poveikio vystymuisi dažnai nėra. Tačiau kai kurių ligų fone vaistų vartojimas gali sukelti ūminį kairiojo skilvelio nepakankamumą ir hipervolemiją.

Kai kuriais atvejais, taikant tirpalą, injekcijos vietoje gali pasireikšti vietinės tromboflebito formos ir infekcijų atsiradimo reakcijos.

Perdozavus gliukozę, gali pasireikšti šie simptomai:

  • Vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas;
  • Glikozurija;
  • Hiperglikemija;
  • Hiperhidracija;
  • Hiperglikeminė hiperosmolinė koma;
  • Padidėjusi liponeogenezė su padidėjusia CO2 gamyba.

Plėtojant tokius simptomus, gali būti pastebimas staigus kvėpavimo tūrio padidėjimas ir riebalinis infiltravimas kepenyse, todėl reikia nutraukti vaisto vartojimą ir insulino vartojimą.

Narkotikų sąveika

Derinant su gliukoze su kitais vaistais, jų farmakologinis suderinamumas turi būti kontroliuojamas.

Saugojimo sąlygos

Gliukozės tinkamumo laikas, jei laikomasi gamintojo rekomenduojamų laikymo sąlygų:

  • Tabletės - 4 metai;
  • Tirpalas ampulėse - 6 metai;
  • Sprendimas buteliuose - 2 metai.

5% gliukozės tirpalas yra izotoninis kraujo plazmos atžvilgiu ir, suleidžiant į veną, papildo cirkuliuojančio kraujo tūrį, kai jis prarandamas, jis yra maistinių medžiagų šaltinis, taip pat prisideda prie nuodų pašalinimo iš organizmo. Gliukozė suteikia pagrindą energijos papildymui. Sušvirkštus į veną, jis aktyvuoja medžiagų apykaitos procesus, pagerina antitoksinę kepenų funkciją, padidina miokardo kontraktilinį aktyvumą, plečia kraujagysles, didina diurezę.
Farmakokinetika.
Po vaisto skyrimo jis greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Išsiskiria pro inkstus.

Naudojimo indikacijos:
Gliukozės įvedimo indikacijos yra: hiper- ir izotoninis dehidratavimas; vaikams, kad būtų išvengta vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimų chirurginės intervencijos metu; apsinuodijimas; hipoglikemija; kaip kitų suderinamų vaistų tirpiklių tirpiklis.

Naudojimo būdas:
Vaistas Gliukozė yra skiriamas į veną. Suaugusiųjų dozė yra iki 1500 ml per parą. Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 2 000 ml. Jei reikia, maksimalus suaugusiųjų vartojimo greitis yra 150 lašų per minutę (500 ml / val.).

Šalutinis poveikis:
Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir bendrosios kūno reakcijos, atsirandančios atliekant masines infuzijas: hipokalemija; hipofosfatemija; hipomagnezemija; hiponatremija; hipervolemija; hiperglikemija; alerginės reakcijos (hipertermija, odos bėrimas, angioedema, šokas).
Virškinimo trakto sutrikimai :? labai reti? centrinės kilmės pykinimas.
Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, tirpalas turi būti nutrauktas, reikia įvertinti paciento būklę ir padėti.

Kontraindikacijos:
5% gliukozės tirpalas draudžiamas pacientams, kuriems yra hiperglikemija; padidėjęs jautrumas gliukozei.
Vaistas neskiriamas kartu su kraujo produktais.

Nėštumas:
Gliukozės vaistas gali būti naudojamas pagal indikacijas.

Sąveika su kitais vaistais:
Kartu vartojant gliukozę su tiazidiniais diuretikais ir furozemidu, reikia atsižvelgti į jų gebėjimą paveikti gliukozės kiekį kraujo serume. Insulinas prisideda prie gliukozės periferinių audinių. Gliukozės tirpalas mažina toksinį pirazinamido poveikį kepenims. Didelio kiekio gliukozės tirpalo įvedimas prisideda prie hipokalemijos vystymosi, o tai padidina tuo pačiu metu vartojamų skaitmeninių preparatų toksiškumą.
Gliukozė nesuderinama su aminofilinu, tirpiais barbituratais, hidrokortizonu, kanamicinu, tirpiais sulfonamidais, cianokobalaminu.

Perdozavimas:
Gliukozės perdozavimas gali pasireikšti padidėjusių nepageidaujamų reakcijų pasireiškimu.
Galbūt hiperglikemijos ir hipotoninės hiperhidracijos raida. Perdozavus vaisto, reikia skirti simptominį gydymą ir skirti paprastą insuliną.

Saugojimo sąlygos:
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Išleidimo forma:
Gliukozė - tirpalas užpilams. 200 ml, 250 ml, 400 ml arba 500 ml buteliukuose.

Sudėtis:
veiklioji medžiaga: gliukozė;
100 ml tirpalo yra 5 g gliukozės;
pagalbinė medžiaga: injekcinis vanduo.

Neprivaloma:
Vaistinis preparatas gliukozė turi būti vartojamas labai atsargiai pacientams, kuriems yra intrakranijinis ir intraspinalinis kraujavimas.
Sušvirkštus vaisto į veną, būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Siekiant užkirsti kelią hipo-osmoliškumui plazmoje, 5% gliukozės tirpalo galima derinti su izotoniniu natrio chlorido tirpalu.
Įvedus dideles dozes, jei reikia, po oda odą paskirkite 1–4 g gliukozės kiekį.
Buteliuko turinį galima naudoti tik vienam pacientui. Išpylus butelyje, nepanaudotas buteliuko turinys turi būti sunaikintas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Gliukozė gaminama miltelių pavidalu, tablečių pavidalu po 20 vienetų, taip pat 5% injekcinio tirpalo formos buteliukuose po 400 ml, 40% tirpalo ampulėse po 10 arba 20 ml.

Veiklioji vaisto medžiaga yra dekstrozės monohidratas.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Glucose kaip tirpalas naudojamas šiais atvejais:

  • Izotoninis ekstraląstelinis dehidratavimas;
  • Kaip angliavandenių šaltinis;
  • Parenteraliai vartojamų vaistų auginimui ir transportavimui.

Gliukozės tabletės, skirtos:

  • Hipoglikemija;
  • Angliavandenių maisto trūkumas;
  • Apsinuodijimai, įskaitant tuos, kurie atsiranda dėl kepenų ligos (hepatitas, degeneracija, atrofija);
  • Toksiškos infekcijos;
  • Šokas ir žlugimas;
  • Dehidratacija (pooperacinis laikotarpis, vėmimas, viduriavimas).

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas gliukozė draudžiama naudoti, kai:

  • Hiperglikemija;
  • Hiperosmolinė koma;
  • Dekompensuotas diabetas;
  • Hiperlaktacidemija;
  • Gliukozės imunitetas (su metaboliniu stresu).

Gliukozė skiriama atsargiai, kai:

  • Hiponatremija;
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas (anurija, oligūrija);
  • Dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.

Dozavimas ir administravimas

5% (izotoninis) gliukozės tirpalas švirkščiamas į veną. Didžiausia dozė yra 7,5 ml / min. (150 lašų) arba 400 ml / val. Dozavimas suaugusiems yra 500-3000 ml per dieną.

Naujagimiams, kurių kūno svoris neviršija 10 kg, optimali gliukozės dozė yra 100 ml / kg kūno svorio per dieną. Vaikai, kurių kūno svoris yra 10-20 kg, vartoja 150 ml / kg kūno svorio per dieną, daugiau kaip 20 kg - 170 ml / kg kūno svorio per dieną.

Didžiausia dozė yra 5-18 mg / kg kūno svorio per minutę, priklausomai nuo amžiaus ir kūno svorio.

Hipertoninis gliukozės tirpalas (40%) lašinamas iki 60 lašų per minutę greičiu (3 ml per minutę). Didžiausia dozė suaugusiems yra 1000 ml per parą.

Skiriant į veną, 5 ir 10% gliukozės tirpalai vartojami 10-50 ml. Siekiant išvengti hiperglikemijos, neviršykite rekomenduojamos dozės.

Cukriniu diabetu gliukozės vartojimas turėtų būti atliekamas reguliariai kontroliuojant jo koncentraciją šlapime ir kraujyje. Norint praskiesti ir parenteraliai vartojamus vaistus, rekomenduojama gliukozės dozė yra 50-250 ml. Tirpalo dozė ir vartojimo greitis priklauso nuo gliukozėje ištirpusio vaisto savybių.

Gliukozės tabletės geriamos 1-2 kartus per parą.

Šalutinis poveikis

5% gliukozės vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti pernelyg didelį skysčių kiekį (pernelyg didelį skysčių kiekį organizme), kartu su vandens ir druskos balanso pažeidimu.

Įvedus hipertoninį tirpalą nurijus vaisto po oda, atsiranda poodinio audinio nekrozė, labai greitai vartojant flebitą (venų uždegimą) ir kraujo krešulius (kraujo krešulius).

Specialios instrukcijos

Įvedus pernelyg greitas ir ilgalaikis gliukozės vartojimas:

  • Hiperosmoliškumas;
  • Hiperglikemija;
  • Osmosinė diurezė (dėl hiperglikemijos);
  • Hiperglukozurija;
  • Hipervolemija.

Jei pasireiškia perdozavimo simptomai, rekomenduojama imtis jų šalinimo ir palaikomojo gydymo priemonių, įskaitant diuretikų vartojimą.

Perdozavimo požymių, kuriuos sukelia papildomi vaistai, atskiesti 5% gliukozės tirpalu, pirmiausia lemia šių vaistų savybės. Perdozavus, rekomenduojama palikti tirpalą ir atlikti simptominį bei palaikomąjį gydymą.

Gliukozės sąveikos su kitais vaistais atvejai nėra aprašyti.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu leidžiama naudoti gliukozę.

Siekiant geriau įsisavinti gliukozę, pacientams tuo pačiu metu skiriamas insulino insulinas, kurio greitis yra 1 U 4-5 g gliukozės.

Gliukozės vartoti iš karto po kraujo perpylimo toje pačioje sistemoje nerekomenduojama, nes yra trombozės ir hemolizės galimybė.

Gliukozės tirpalas tinka naudoti tik esant skaidrumui, pakuotės vientisumui ir matomų priemaišų nebuvimui. Jūs privalote naudoti tirpalą iškart po to, kai prijungėte buteliuką prie infuzijos sistemos.

Draudžiama naudoti gliukozės tirpalą prijungtose talpyklose, nes tai gali sukelti oro embolijos atsiradimą dėl to, kad į pirmąjį paketą liko oro.

Prieš infuziją arba prieš infuziją į tirpalą įpilkite kitų vaistų, injekcijos į specialiai paskirtą talpyklos vietą. Pridėjus vaistą, reikia patikrinti gauto tirpalo izotoniškumą. Maišant gautas tirpalas turi būti ruošiamas iškart po paruošimo.

Pakuotę reikia iš karto išmesti, neatsižvelgiant į tai, ar vaistas yra joje, ar ne.

Analogai

Struktūriniai gliukozės analogai yra šie vaistai:

  • Glucosteril;
  • Gliukozė-E;
  • Gliukozės ruda;
  • Gliukozė Bufus;
  • Dekstrozė;
  • Gliukozės Eskom;
  • Dekstrozės buteliukas;
  • Peritoninės analizės tirpalas su gliukoze ir mažu kalcio kiekiu.

Saugojimo sąlygos

Remiantis instrukcijomis, bet kurios dozės formos gliukozė turi būti laikoma vėsioje temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas priklauso nuo gamintojo ir svyruoja nuo 1,5 iki 3 metų.

Bendrosios charakteristikos

tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: gliukozė; (+) - D-glikopneranozio monohidratas;

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės

bespalvis arba šiek tiek gelsvas, skaidrus skystis;

Sudėtis

1 ml tirpalo yra 0,4 g gliukozės, skaičiuojant bevandenę gliukozę;

pagalbinės medžiagos: 0,1 M druskos rūgšties, natrio chlorido, injekcinio vandens tirpalas.

Išleidimo forma

Injekcinis tirpalas.

Farmakoterapinė grupė

Tirpalas į veną. Angliavandeniai. ATC kodas B05C X01.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika. Gliukozė suteikia pagrindą energijos papildymui. Įvedus į veną hipertoninius tirpalus, padidėja intravaskulinis osmosinis slėgis, didėja skysčių srautas iš audinių į kraują, padidėja medžiagų apykaita, pagerėja antitoksinė kepenų funkcija, didėja širdies raumens kontrakcinis aktyvumas, didėja diurezė. Įvedus hipertoninį gliukozės tirpalą, padidėja redokso procesai, aktyvuojamas glikogeno nusodinimas kepenyse.

Farmakokinetika. Po injekcijos į veną gliukozė patenka į organus ir audinius per kraujotaką, kur ji yra įtraukta į medžiagų apykaitos procesus. Gliukozės atsargos kaupiamos daugelio audinių ląstelėse glikogeno pavidalu. Įsijungiant į glikolizės procesą, gliukozė metabolizuojama į piruvatą arba laktatą, aerobinėmis sąlygomis piruvatas visiškai metabolizuojamas į anglies dioksidą ir vandenį, formuojant energiją ATP forma. Galutiniai gliukozės oksidacijos produktai išsiskiria plaučiais ir inkstais.

Naudojimo indikacijos

Dozavimas ir vartojimas

40% gliukozės tirpalas švirkščiamas į veną (labai lėtai), suaugusiems - 20-40-50 ml injekcijos. Jei reikia, lašinama iki 30 lašų / min. (1,5 ml / kg / val.). Sušvirkštus į veną suaugusiems pacientams dozė yra iki 300 ml per parą. Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 15 ml / kg, bet ne daugiau kaip 1000 ml per parą.

Šalutinis poveikis

Greitai į veną gali išsivystyti flebitas. Galbūt jonų (elektrolitų) disbalanso raida.

Kontraindikacijos

Cukrinis diabetas ir įvairios ligos, kurias lydi hiperglikemija.

Perdozavimas

Perdozavus vaistą, atsiranda hiperglikemija, glikozurija, padidėjęs osmotinis kraujospūdis (iki hiperglikeminės hiperosmotinės komos atsiradimo), atsiranda hiperhidracija ir elektrolitų disbalansas. Tokiu atveju vaistas atšaukiamas ir insulinas skiriamas 1 U greičiu už kiekvieną 0,45–0,9 mmol gliukozės kiekį kraujyje, kol gliukozės kiekis kraujyje pasiekia 9 mmol / l. Gliukozės kiekis kraujyje turėtų būti mažinamas palaipsniui. Tuo pačiu metu skiriant insulino išleidimo infuziją subalansuotiems druskos tirpalams.

Programos funkcijos

Vaistas turėtų būti vartojamas kontroliuojant cukraus ir elektrolitų kiekį kraujyje. Ūminio smegenų kraujagyslių pažeidimo metu, esant ūminiam smegenų kraujagyslių sutrikimui, nerekomenduojama skirti gliukozės tirpalo, nes vaistas gali padidinti smegenų struktūrų pažeidimą ir pabloginti ligos eigą (išskyrus hipoglikemijos korekcijos atvejus).

Hipokalemijai gliukozės tirpalo vartojimas turi būti derinamas kartu su kalio trūkumo koregavimu (dėl padidėjusios hipokalemijos pavojaus).

Gliukozės infuzijos nėščioms moterims, sergančioms normoglikemija, gali sukelti vaisiaus hiperglikemiją ir sukelti metabolinę acidozę. Pastaroji yra svarbu apsvarstyti, ypač kai vaisiaus stresas ar hipoksija jau yra dėl kitų perinatalinių veiksnių.

Siekiant geriau įsisavinti gliukozę normaliomis sąlygomis, pageidautina derinti vaisto įvedimą su (subkutaniškai) trumpo veikimo insulino paskyrimu 1 U / 4-5 g gliukozės (sausosios medžiagos) kiekiu.

Sąveika su kitais vaistais

Atsižvelgiant į tai, kad gliukozė yra gana stiprus oksidatorius, jis neturėtų būti skiriamas tame pačiame švirkšte su heksametilenetraminu. Gliukozės tirpalo nerekomenduojama maišyti viename švirkšte su šarminiais tirpalais. Gliukozė taip pat silpnina analgetikų poveikį, adrenomimetikus, inaktyvuoja streptomiciną.

Saugojimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Atostogų sąlygos

Pakavimas

10 ml arba 20 ml ampulėje. Pakuotėje yra 5 ar 10 ampulių.

Gamintojas

Adresas

04080, Ukraina, Kijevas, vul. Frunze, 63.

  • Alergijos
  • Anemija
  • Hipertenzija
  • Nemiga ir miego sutrikimai
  • Arterijų, venų ir limfmazgių ligos
  • Akių liga
  • Virškinimo trakto ligos
  • Dantų ligos
  • Plaučių, bronchų ir pleuros ligos
  • Kojų ir kojų ligos
  • Širdies liga
  • Ausies, nosies ir gerklės ligos
  • Skydliaukės liga
  • Nugaros skausmas
  • Bronchinė astma
  • Vitaminai ir mikroelementai
  • ŽIV / AIDS
  • Regeneracinė medicina
  • Genitalijų pūslelinė
  • A hepatitas
  • B hepatitas
  • C hepatitas
  • Galvos skausmas ir migrena
  • Gripas
  • Lytiškai plintančios ligos (STS)
  • Rėmuo ir gastroezofaginio refliukso liga
  • Leukemija
  • Osteoartritas
  • Valgymo sutrikimai
  • Peršalimas
  • Maisto gaminimas
  • Psoriazė
  • Vėžys
  • Odos vėžys ir melanoma
  • Plaučių vėžys
  • Daugialypė sklerozė
  • Reumatoidinis artritas
  • Sveiko maisto receptai
  • Diabetas
  • Dirgliosios žarnos sindromas
  • Organų ir audinių transplantacija
  • Fibromialgija
  • Cholesterolis
  • Egzema
  • Fizioterapija
  • Privalomas sveikatos draudimas Rusijoje

Suaugusiųjų aukštas acetono kiekis šlapime

Ranitidinas dėl kasos