NovoRapid ® Penfill ® (NovoRapid ® Penfill ®)

NovoRapid - tai naujos kartos vaistas, leidžiantis kompensuoti žmogaus insulino nepakankamumą. Jis turi daug privalumų, palyginti su kitomis panašiomis priemonėmis, jis lengvai ir greitai absorbuojamas, greitai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje, gali būti naudojamas nepriklausomai nuo valgio, nes jis yra ultragarso insulinas.

„NovoRapid“ gaminamas iš dviejų tipų: „FlexPen“ paruoštos rankenos, „Penfill“ keičiamos kasetės. Vaisto sudėtis abiem atvejais yra vienoda - skaidrus injekcinis skystis, 1 ml yra 100 V veikliosios medžiagos. Kasetėje, kaip ir švirkštimo priemonėje, yra 3 ml insulino.

Vidutiniškai 5 insulino NovoRapid Penfill užtaisų kaina bus apie 1800 rublių, FlexPen kainuos apie 2 tūkst. Rublių. Vienoje pakuotėje yra 5 švirkštimo priemonės.

Vaisto savybės

Pagrindinis vaisto veikliosios medžiagos komponentas yra insulinas aspartas, jis turi galingą hipoglikeminį poveikį, yra trumpo insulino analogas, kuris gaminamas žmogaus organizme. Ši medžiaga gaunama naudojant rekombinantinę DNR technologiją.

Vaistas susilieja su išorinėmis citoplazminėmis aminorūgščių membranomis, sudaro insulino galūnių kompleksą, sukelia ląstelių viduje vykstančius procesus. Sumažėjus cukraus kiekiui kraujyje, pastebima:

  1. padidėjęs ląstelinis transportas;
  2. padidėjęs audinių absorbavimas;
  3. lipogenezės aktyvacija, glikogenezė.

Be to, galima pasiekti, kad kepenyse sumažėtų gliukozės kiekis.

NovoRapid yra geriau absorbuojamas po oda, nei tirpus žmogaus insulinas, tačiau poveikio trukmė yra daug mažesnė. Vaisto poveikis pasireiškia per 10-20 minučių po injekcijos, o jo trukmė yra 3-5 valandos, didžiausia insulino koncentracija pastebima po 1-3 valandų.

1-ojo tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų medicininiai tyrimai parodė, kad sisteminis NovoRapid vartojimas kelis kartus sumažina naktinės hipoglikemijos tikimybę. Be to, yra požymių, kad hipoglikemija labai sumažėjo.

Vaistas NovoRapid yra rekomenduojamas pirmojo (nuo insulino priklausomo) ir antrojo (nuo insulino priklausomo) cukrinio diabeto sergantiems pacientams. Kontraindikacijos bus:

  • per didelis kūno jautrumas gaminio komponentams;
  • vaikų amžius iki 6 metų.

Vaistas gali būti vartojamas tarpinių ligų gydymui.

Vaisto vartojimo instrukcijos

Siekiant optimalių rezultatų, šis hormonas turi būti derinamas su ilgai veikiančiu ir vidutinės trukmės insulinu. Norint kontroliuoti glikemijos lygį, parodomas sisteminis cukraus kiekio kraujyje matavimas ir, jei reikia, vaisto dozės koregavimas.

Dažnai insulino paros dozė diabetikui svyruoja tarp 0,5-1 U už kiekvieną kilogramą svorio. Vienoje hormono injekcijoje pacientui reikia maždaug 50–70% insulino poreikio, likusi dalis yra ilgai veikiantis insulinas.

Yra nuorodų, kaip peržiūrėti rekomenduojamą lėšų sumą:

  1. didinti diabeto fizinį aktyvumą;
  2. mitybos pokyčiai;
  3. ligų progresavimą.

Insulinas NovoRapid Flekspen, skirtingai nei tirpus žmogaus hormonas, veikia greitai, bet trumpai. Nustatyta, kad jis vartoja vaistą prieš valgį, tačiau, jei reikia, tai leidžiama iš karto po valgio.

Dėl to, kad vaistas trumpą laiką veikia kūną, nakties hipoglikemijos išsivystymo tikimybė gerokai sumažėja. Jei vaistas vartojamas senyvo amžiaus diabetu sergantiems pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų nepakankamumu, gydyti būtina dažniau stebėti cukraus kiekį kraujyje ir individualiai pasirinkti insulino kiekį.

Insuliną reikia švirkšti į priekinį pilvo, sėdmenų, pečių, deltinio raumenų raumenų regioną. Siekiant užkirsti kelią lipodistrofijai, būtina pakeisti sritį, kurioje švirkščiamas vaistas. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad įvadas į priekinį pilvo srities regioną suteikia greičiausiai įrankio absorbciją, lyginant su injekcijomis kitose kūno dalyse.

Insulino poveikio trukmė tiesiogiai susijusi su:

  • dozavimas;
  • injekcijos vieta;
  • paciento aktyvumo lygis;
  • kraujo tekėjimo laipsnis;
  • kūno temperatūra.

Kai kuriems diabetikams rekomenduojama ilgalaikė poodinė infuzija, kurią galima atlikti naudojant specialų siurblį. Hormono įvedimas rodomas priekinėje pilvo sienoje, tačiau, kaip ir ankstesniame, reikia pakeisti vietą.

Naudodami insulino pompą, vaisto negalima maišyti su kitais insulinais. Pacientai, kurie gauna vaistus, naudojančius tokią sistemą, turėtų turėti atsarginę vaisto dozę, jei prietaisas sugenda. NovoRapid tinka intraveniniam vartojimui, tačiau tokią injekciją gali atlikti tik gydytojas.

Gydymo metu reikia reguliariai paaukoti kraują, kad būtų galima nustatyti gliukozės koncentraciją.

Kaip apskaičiuoti dozę

Norint tiksliai apskaičiuoti vaisto kiekį, reikia žinoti, kad hormono insulinas yra labai trumpas, trumpas, vidutinis, išplėstas ir sujungtas. Kombinuotas preparatas padeda sugrąžinti cukraus kiekį kraujyje atgal į normalią dozę, jis yra skiriamas tuščiam skrandžiui pirmojo ar antrojo tipo cukrinio diabeto atveju.

Jei vienam pacientui pasireiškia tik ilgalaikis insulinas, tik NovoRapid yra parodyta kitiems, jei būtina užkirsti kelią staigiam cukraus šuolių sumažėjimui. Hiperglikemijos gydymui galite naudoti trumpus ir ilgus insulinus tuo pačiu metu, bet skirtingais laikais. Kartais tik sujungtas insulinas yra tinkamas rezultatui pasiekti.

Renkantis gydymą, gydytojas atsižvelgia į kai kuriuos aspektus, pavyzdžiui, tik dėl ilgo insulino poveikio, galima išlaikyti gliukozę ir daryti be trumpo veikimo vaisto injekcijos.

Tokiu būdu reikia pasirinkti ilgai trunkančius veiksmus:

  1. cukraus kiekis kraujyje matuojamas prieš pusryčius;
  2. 3 valandos po pietų, imtasi kito matmens.

Papildomi tyrimai turi būti atliekami kas valandą. Pirmąją dozės pasirinkimo dieną turite praleisti pietus, o vakarienę. Antrą dieną cukraus matavimai atliekami kas valandą, įskaitant naktį. Trečią dieną matavimai atliekami tokiu būdu, mityba nėra ribojama, tačiau trumpas insulinas nėra švirkščiamas. Idealūs ryto rezultatai: pirmoji diena - 5 mmol / l; antrą dieną - 8 mmol / l; trečią dieną - 12 mmol / l.

Reikia nepamiršti, kad NovoRapid sumažina cukraus koncentraciją kraujyje ir pusę karto stipresnį už jo koncentraciją. Todėl reikia užpildyti 0,4 trumpos insulino dozes. Tiksliau, dozę galima nustatyti tik eksperimentais, atsižvelgiant į diabeto sunkumą. Priešingu atveju atsiranda perdozavimas, kuris sukels nemalonių komplikacijų.

Pagrindinės taisyklės, taikomos nustatant insulino kiekį diabetikui:

  • ankstyvasis pirmojo tipo diabeto etapas - 0,5 V / kg;
  • jei cukrinis diabetas stebimas daugiau kaip metus - 0,6 V / kg;
  • komplikuotas diabetas - 0,7 V / kg;
  • dekompensuotas diabetas - 0,8 U / kg;
  • cukrinis diabetas su ketoacidoze - 0,9 V / kg.

Nustatyta, kad nėščios moterys trečiąjį trimestrą skiria 1 U / kg insulino. Norėdami sužinoti vieną medžiagos dozę, reikia padauginti kūno svorį per paros dozę ir tada padalinti iš dviejų. Rezultatas yra suapvalintas.

NovoRapid FlexPen

Vaisto įvedimas atliekamas naudojant švirkštimo priemonę, jame yra dozatorius, spalvos kodavimas. Insulino tūris gali būti nuo 1 iki 60 vienetų, švirkšto žingsnis - 1 U. NovoRapid įrankyje naudojama 8 mm dydžio Novofine, Novotvist adata.

Naudojant švirkšto rankenėlę hormonui švirkšti, reikia nuimti lipduką nuo adatos, pritvirtinti jį prie rankenos. Injekcijai kiekvieną kartą naudojama nauja adata, kuri padeda išvengti bakterijų dauginimosi. Adata draudžiama sugadinti, lenkti, perduoti kitiems pacientams.

Švirkštimo priemonėje gali būti nedidelis oro kiekis, todėl deguonis nesikaupia, dozė įvedama tiksliai, parodoma, kad laikosi šių taisyklių:

  • surinkite 2 U sukdami dozavimo selektorių;
  • įdėkite švirkštimo priemonę adata į viršų, pirštu šiek tiek prispauskite ant kasetės;
  • iki galo nuspauskite pradžios mygtuką (selektorius grįš į 0).

Jei ant adatos nepasirodo insulino lašas, procedūra kartojama (ne daugiau kaip 6 kartus). Jei tirpalas nepasiekia, tai reiškia, kad švirkšto švirkštas yra netinkamas naudoti.

Prieš nustatant dozę, selektorius turi būti nustatytas į padėtį 0. Po to reikia surinkti reikiamą vaisto kiekį, sureguliuojant selektorių abiem kryptimis.

Draudžiama nustatyti normą, viršijančią paskirtą, naudokite skalę lėšų dydžiui nustatyti. Įvedus hormoną po oda, būtinai laikykitės gydytojo rekomenduojamos technikos. Jei norite atlikti injekciją, paspauskite mygtuką „Pradėti“, neatleiskite, kol selektorius yra 0 lygiu.

Įprastas dozavimo indikatoriaus sukimas nepradės vaisto pristatymo, po injekcijos adata turi būti laikoma po oda dar 6 sekundes, laikydama pradžios mygtuką. Tai leis Jums visiškai patekti į NovoRapid, kiek gydytojas paskyrė.

Po kiekvienos injekcijos adatą reikia nuimti, jo negalima laikyti su švirkštu, priešingu atveju vaistas teka.

Nepageidaujamas poveikis

Kai kuriais atvejais NovoRapid insulinas gali sukelti keletą nepageidaujamų organizmo reakcijų, tai gali būti hipoglikemija, jos simptomai:

  1. oda;
  2. per didelis prakaitavimas;
  3. galūnių drebulys;
  4. nepagrįstas nerimas;
  5. raumenų silpnumas;
  6. tachikardija;
  7. pykinimas.

Kitos hipoglikemijos apraiškos bus orientacijos pažeidimas, koncentracijos sumažėjimas, regėjimo problemos ir alkio jausmas. Kraujo gliukozės pokyčiai gali sukelti traukulius, sąmonės netekimą, rimtus smegenų veiklos pažeidimus, mirtį.

Retai yra alerginių reakcijų, ypač dilgėlinė, taip pat virškinimo trakto sutrikimas, angioedema, kvėpavimo sutrikimas, tachikardija. Vietos reakcijos injekcijos srityje turi būti vadinamos diskomfortu:

Lipodistrofijos, refrakcijos sutrikimo simptomai neįtraukiami. Gydytojai sako, kad tokie pasireiškimai yra tik laikini, pasireiškia nuo dozės priklausomiems pacientams, kuriuos sukelia insulino poveikis.

Analogai, pacientų apžvalgos

Jei atsitiko, kad insulinas NovoRapid Penfill dėl kokių nors priežasčių neatitinka paciento, gydytojas rekomenduoja vartoti analogus. Populiariausios priemonės yra Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rayzodeg. Jų kaina yra maždaug tokia pati.

Daugeliui pacientų jau pavyko įvertinti NovoRapid vaistą, jie pastebi, kad poveikis pasireiškia greitai, nepageidaujamos reakcijos yra retos. Vaistas puikiai tinka pirmojo ir antrojo tipo cukrinio diabeto gydymui. Didžioji dalis diabetikų mano, kad įrankis yra gana patogus, ypač švirkštai, rašikliai, jie pašalina poreikį įsigyti švirkštų.

Praktiškai insulinas yra naudojamas ilgos insulino fone, jis padeda išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje optimaliai per dieną, kad po valgio sumažėtų gliukozė. NovoRapid yra skiriamas kai kuriems pacientams tik pačioje ligos pradžioje.

Lėšų trūkumas gali būti vadinamas staigiu gliukozės sumažėjimu vaikams, todėl pacientai gali jaustis blogai. Siekiant išvengti tokių problemų, būtina pereiti prie ilgalaikio insulino poveikio.

Net diabetikai pastebi, kad pasirinkus neteisingą dozę, atsiranda hipoglikemijos simptomai ir blogėja gerovė. Šiame straipsnyje pateiktas vaizdo įrašas bus tęsiamas insulino Novorapida tema.

Insulinas Novorapid Penfill ir Flekspen: naudojimo ypatybės, sąnaudos ir atsakas

Metaboliniai sutrikimai, kuriuos sukelia hormoniniai sutrikimai, gali lemti kritinę gerovės būklę.

Siekiant kompensuoti hormonų trūkumą, jau buvo sukurta daug įrankių, turinčių skirtingas savybes, farmakologinę išleidimo formą ir naudojimo ypatybes.

Ne taip seniai atsirado naujas vaistas, skirtas diabetikams remti - Novorapid. Kokios yra jo funkcijos ir ar tai patogi naudoti?

Farmakologinės formos ir savybės

Novorapid sudėtyje yra pagrindinės veikliosios medžiagos - insulino asparto (100 V kiekis) ir pagalbiniai komponentai (cinko chloridas, metakrezolis, fosfato dehidratas, vanduo). Pagrindinis komponentas gaunamas rekombinuojant mielių mikroorganizmo Saccharomyces cerevisiae DNR.

Insulinas Novorapid Penfill

Šis vaistas leidžia sumažinti gliukozės gamybą, sustiprina jo virškinamumą, mažina cukraus kiekį kraujyje. Tai sukelia padidėjusią glikogeno gamybą ir lipogenezės procesą. Hormonų molekulėms būdinga labai greita absorbcija ir didelis efektyvumas.

Neseniai buvo sukurta labai patogi vaisto forma „FlexPen“. Šis prietaisas yra užpildytas švirkštas. Matavimo tikslumas yra labai aukštas ir svyruoja nuo 1 iki 60 U.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Novorapida yra diabeto gydymas. Nurodymai dėl jo naudojimo yra tokie:

  • nuo insulino priklausomas diabetas;
  • kai kurie insulino nepriklausomi diabeto atvejai;
  • pagerinti fizinį ištvermę didėjant apkrovai;
  • svorio normalizavimas;
  • hiperglikeminės komos atsiradimo prevencija.

Kartu su Novorapid Penfill vartojimo instrukcijomis nurodoma, kad leidžiama vartoti vaistus ir vaikus (vyresnius kaip 6 metų), taip pat nėščias ir žindančias moteris. Tačiau laktacijos metu gydytojas gali rekomenduoti šiek tiek mažesnę dozę.

Per visą nėštumo laikotarpį ir planuojant reikia atidžiau kontroliuoti moters būklę. Prieš pristatymą ir pirmą kartą po gimdymo insulino poreikis keičiasi, o tai yra dėl fiziologinių pokyčių, todėl gali būti tikslinga koreguoti Novorapid dozę. Plačiai paplitęs vaisto vartojimas dėl minimalaus šalutinio poveikio, tinkamai koreguojant dozę.

Negalima patekti į Novorapid, jei pacientas:

  • padidėjusi hipoglikemijos rizika;
  • yra individualus netoleravimas.

Kartu su alkoholio vartojimu, taip pat yra pavojinga naudoti Novorapid, nes tokiu deriniu šie komponentai gali žymiai sumažinti cukrų ir sukelti hipoglikeminę komą.

Skirtingai nuo kitų insulino turinčių vaistų, Novorapid vartojimas draudžiamas infekcijos vystymosi metu. Tačiau ligos laikotarpiu dozę reikia koreguoti, kad būtų išvengta nemalonių simptomų. Dozę galima padidinti (jei pakyla temperatūra) arba sumažinti (jei pažeisti kepenys arba inkstų audiniai).

Naudojimo ir dozavimo ypatybės

Norint patekti į Novorapid, rekomenduojama prieš valgį arba po jo. Įrankis pradeda rodyti po 10 minučių, o maksimalus pasiekiamas per 1-3 valandas.

Po maždaug 5 valandų pasibaigia ekspozicijos laikotarpis. Tai leidžia naudoti jį kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra insulino (su ilgesne veikimo trukme).

Pastebėta, kad Novorapid vartojimas iškart po valgio pasižymi dideliu gliukozės panaudojimo efektyvumu. Jo įvedimo efektyvumas yra dar didesnis nei žmogaus insulino vartojimas.

Skaičiavimo pradinė dozė yra 0,5-1 U kiekvienam kilogramui svorio. Tačiau individualią dozę turi parengti gydytojas. Jei pasirenkama per maža dozė, hiperglikemija gali pamažu išsivystyti per kelias valandas ar dienas. Jei viršijama reikiama dozė, atsiranda hipoglikeminių simptomų. Jei pakeisite mitybos režimą, gali tekti papildomai keisti dietą.

Rekomenduojama švirkšti tirpalą į juosį arba į šlaunies ar peties paviršių po oda. Ir kiekvieną kartą turėtumėte pasirinkti naują kūno dalį, kad išvengtumėte įsiskverbimo.

Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja intraveninį Novorapid vartojimą infuzuojant fiziologiniu tirpalu, tačiau šį vartojimo būdą gali atlikti tik sveikatos priežiūros specialistas.

Pažymėtina, kad infuzuojant tokį sprendimą būtina reguliariai tikrinti cukraus kiekį. Novorapida poveikis padidėja tuo pačiu metu vartojant AKF inhibitorius, karbonanhidrazę ir MAO, taip pat su piridoksinu, fenfluramino, ketokonazolo, alkoholio turinčiais agentais arba tetraciklinais.

Kartu su skydliaukės hormonais, heparinu, nikotinu, fenitoinu, diazoksidu stebimas priešingas poveikis. Sulfitą turintys preparatai ir agentai su tioliu sukelia insulino molekulių naikinimą.

Prieš pradėdami vartoti Novorapid, įsitikinkite, kad:

  • pasirinkta reikiama dozė;
  • insulino tirpalas nėra drumstas;
  • rašiklio švirkštas nėra pažeistas;
  • Ši kasetė anksčiau nebuvo naudojama (jie skirti tik vienkartiniam naudojimui).

Jei pirmą kartą (gydymo pradžioje arba keičiant vaistą) pacientui gydyti vartojamas Novorapid insulinas, gydytojas turi griežtai stebėti pirmąją tirpalo injekciją, kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti tikėtiną neigiamą poveikį ir dozę.

Novorapid Penfill ir Flekspen - koks skirtumas? Insulinas Novorapid Penfill iš esmės yra užtaisas, įdėtas į daugkartinio naudojimo švirkštimo priemonę, ir „Flexspan“ arba „Quickpen“ yra vienkartinė švirkštimo priemonė, kurioje jau yra užtaisas.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Dažniausi šalutinio poveikio atvejai pastebimi pradiniame vartojimo etape ir paprastai yra susiję su dozės koregavimo poreikiu. Jie išreiškiami pernelyg sumažėjusiu cukraus kiekiu kraujyje (hipoglikemija). Pacientas turi silpnumą, dezorientaciją, sumažėjusį regėjimo gebėjimą, skausmą ir širdies sutrikimus.

Galimas šalutinis poveikis:

  • bėrimas;
  • hiperemija injekcijos vietoje;
  • anafilaksinės reakcijos;
  • patinimas;
  • dusulys;
  • slėgio kritimas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • kai kuriais atvejais - lūžio problemos.

Jei dozė yra daug didesnė, gali pasireikšti šie simptomai:

  • traukuliai.
  • sąmonės netekimas
  • smegenų veikimo sutrikimai.
  • ekstremaliais atvejais - mirtis.

Kaina ir analogai

Dėl insulino Novorapid Penfill kainos vidurkis 1800-1900 rublių už pakuotę. „Flekspen“ kainuoja apie 2000 rublių.

Ir kas gali pakeisti Novorapid dėl insulino pompos terapijos? Dažniausiai vaistas pakeičiamas „Humalog“ arba „Apidra“, tačiau be gydytojo leidimo tokie manipuliacijos neturėtų būti atliekami.

Apžvalgos

Novorapid atsiliepimai rodo, kad šis vaistas:

  • yra labai veiksmingas ir gryniausias insuliną turintis agentas;
  • reikalauja specialios temperatūros, todėl reikia atkreipti ypatingą dėmesį į laikymo sąlygas;
  • gali veikti per greitai, ypač vaikams, ir tuo pačiu metu sukelia aštrius cukraus šuolius;
  • gali prireikti ilgų įpročių su dozės koregavimu;
  • dėl didelių kaštų gyventojams nėra taip prieinamos.

Narkotikų apžvalgos, dažniausiai teigiamos, tačiau šio vaisto negalima vartoti pasikonsultavus su draugais be gydytojo recepto.

Susiję vaizdo įrašai

Kaip gauti Novorapid Penfill iš švirkštimo priemonės:

Novorapid yra patogi priemonė normalizuoti cukriniu diabetu sergančių pacientų būklę, tačiau jos vartojimą reikia atidžiai stebėti. Gali būti reikalinga kruopščiau kontroliuoti jo naudojimą ankstyvame amžiuje, planuojant šeimą, nėštumo, žindymo ir gydymo pradžioje. Jei bus atsižvelgta į visas taisykles ir nėra jokių kontraindikacijų, tai tikrai gali padėti išspręsti problemas, susijusias su dideliu cukrumi.

  • Stabilizuoja cukraus kiekį ilgai
  • Atkuria kasos insulino gamybą

NovoRapid Penfill - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl medicininio vaisto vartojimo

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas: NovoRapid® Penfill®

INN: Aspart insulinas

Dozavimo forma:

Sudėtis:

Aprašymas
Skaidrus, bespalvis tirpalas.

Farmakoterapinė grupė:

ATH-A10AV05 kodas.

Farmakologinės savybės:

Aminorūgšties „Proline“ pakeitimas insulino asparto asparto rūgšties padėtyje B28 sumažina molekulių polinkį susidaryti heksamerius, kuris pastebimas paprasto insulino tirpale. Atsižvelgiant į tai, insulinas aspartas absorbuojamas daug greičiau po oda ir pradeda veikti greičiau nei tirpus žmogaus insulinas. Insulinas aspartas sumažina gliukozės kiekį kraujyje per pirmąsias 4 valandas po valgio nei tirpus žmogaus insulinas. Insulino asparto veikimo trukmė po oda yra trumpesnė nei tirpus žmogaus insulinas.

Po oda švirkščiamas vaisto poveikis prasidėjo per 10-20 minučių po vartojimo. Didžiausias poveikis pasireiškia po 1-3 valandų po injekcijos. Vaisto trukmė yra 3-5 valandos.

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, sumažėjo naktinio hipoglikemijos rizika, vartojant insuliną aspartą, palyginti su tirpiu žmogaus insulinu. Dienos hipoglikemijos rizika reikšmingai nepadidėjo.

Insulinas aspartas yra galimas tirpus žmogaus insulinas, pagrįstas moliniais rodikliais.

Suaugusieji. Klinikiniai tyrimai, kuriuose dalyvavo 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams, rodo mažesnę gliukozės koncentraciją kraujyje po valgio, kai vartojamas insulinas aspartas, palyginti su tirpiu žmogaus insulinu.

Senyvi pacientai: Atliktas atsitiktinės atrankos būdu atliktas dvigubai aklas, kryžminis insulino asparto ir tirpaus žmogaus insulino farmakokinetikos ir farmakodinamikos (PK / PD) tyrimas senyviems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu (19 pacientų nuo 65 iki 83 metų amžiaus, vidutinis amžius 70 metų). Santykiniai farmakodinaminių savybių skirtumai tarp insulino asparto ir žmogaus insulino vyresnio amžiaus pacientams buvo panašūs į sveikų savanorių ir jaunesnių cukrinio diabeto pacientų.

Vaikai ir paaugliai. Vaikų insulino asparto vartojimas parodė panašius ilgalaikio glikemijos kontrolės rezultatus, lyginant su tirpiu žmogaus insulinu.
Mažiems vaikams (26 pacientai nuo 2 iki 6 metų) buvo atliktas klinikinis tyrimas su tirpiu žmogaus insulinu prieš valgį ir insulino aspartas po valgio. ir PK / PD vienkartinės dozės tyrimas buvo atliktas vaikams (6–12 metų) ir paaugliams (13–17 metų). Vaikų insulino asparto farmakodinaminis profilis buvo panašus į suaugusiųjų.

Nėštumas. Klinikiniai asparto ir žmogaus insulino saugumo ir veiksmingumo klinikiniai tyrimai, gydant nėščias moteris, sergančias 1 tipo diabetu (322 ištirtos nėščios moterys, 157 iš jų gavo asparto insuliną, 165 - žmogaus insulinas), nėštumo metu ar insulino asparto poveikio negavo. vaisiaus / naujagimio sveikata.
Papildomi klinikiniai tyrimai, kuriuose dalyvavo 27 moterys, sergančios gestaciniu diabetu, vartojančiu insuliną aspartą ir žmogaus insuliną (14 moterų vartojo insuliną aspartą, 13 gavo žmogaus insuliną), rodo panašius saugumo profilius kartu su gerokai pagerėjusiu gliukozės kiekiu po valgio su insulinu aspartu.

Farmakokinetika.
Po poodinio insulino asparto vartojimo laiko, per kurį reikia pasiekti didžiausią koncentraciją (tmaks) plazmoje vidutiniškai 2 kartus mažiau nei po tirpiojo žmogaus insulino. Didžiausia koncentracija plazmoje (Cmax) vidutiniškai yra 492 ± 25b pmol / l ir pasiekiama po 40 minučių po 0,15 V / kg kūno svorio poodinės dozės pacientams, sergantiems 1 tipo diabetu. Insulino koncentracija grįžta į pradinę vertę 4-6 valandas po vaisto vartojimo. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, absorbcijos greitis yra šiek tiek mažesnis, todėl mažesnė maksimali koncentracija (352 ± 240 pmol / l) ir vėlesnė.maks (60 minučių). Atskiras kintamumas tmaks reikšmingai mažesnis, kai vartojamas insulinas aspartas, palyginti su tirpiu žmogaus insulinu, o C kintamumasgpah daugiau insulino asparto.

Farmakokinetika vaikams (6-12 metų) ir paaugliams (13-17 metų), sergantiems 1 tipo diabetu. Insulino asparto absorbcija yra greita abiejose amžiaus grupėse, tmaks, panašus į suaugusiųjų. Tačiau yra skirtumųmaks dviejose amžiaus grupėse, kurioje pabrėžiama individualaus vaisto dozavimo svarba. Senyvi pacientai: santykinis farmakokinetinis skirtumas tarp insulino asparto ir tirpaus žmogaus insulino II tipo cukriniu diabetu sergantiems vyresnio amžiaus pacientams (65–83 metų, vidutinio amžiaus 70 metų) buvo panašus į sveikų savanorių ir jaunesnių cukrinio diabeto pacientų. Senyviems pacientams pastebėtas absorbcijos sumažėjimas, kuris lėmė lėtesnį tmaks (82 (kintamumas: 60-120) minučių), o Cmaks buvo panašus į stebėjimą jaunesniems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, ir šiek tiek mažiau nei 1 tipo diabetu sergantiems pacientams.

Kepenų nepakankamumas. Buvo atliktas farmakokinetikos tyrimas, kai 24 pacientams, kurių kepenų funkcija svyravo nuo normalios iki sunkios sutrikimo formos, buvo skiriama viena insulino asparto dozė. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, insulino asparto absorbcija buvo mažesnė ir kintamesnė, todėl tmaks nuo maždaug 50 minučių normalaus kepenų funkcijose sergantiems asmenims iki maždaug 85 minučių pacientams, kurių kepenų funkcija yra vidutinio sunkumo ir sunki. Plotas po koncentracijos ir laiko kreive, didžiausia koncentracija plazmoje ir bendras vaisto klirensas (AUC, Cmaks ir CL / F) buvo panašūs asmenims, kuriems yra sumažėjusi ir normali kepenų funkcija.

Inkstų funkcijos trūkumas. 18 pacientų, kurių inkstų funkcija svyravo nuo normalių iki sunkių sutrikimų, buvo tiriamas insulino asparto farmakokinetikos tyrimas. Nenustatyta jokio akivaizdaus kreatinino klirenso poveikio AUC, C.maks, tmaks asparto insulinas. Duomenys apsiribojo tik vidutinio sunkumo ir sunkios formos inkstų funkcijos sutrikimų turinčių asmenų rodikliais. Asmenys, sergantys inkstų nepakankamumu, kuriems reikia dializės, nebuvo įtraukti į tyrimą.

Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys. Ikiklinikinių tyrimų duomenimis, remiantis visuotinai priimtų tyrimų dėl farmakologinio saugumo, pakartotinio toksiškumo, genotoksiškumo ir toksiškumo reprodukcijai duomenimis, nenustatyta jokio pavojaus žmonėms.

In vitro tyrimai, įskaitant jungimąsi su insulino receptoriais ir insulino tipo augimo faktorius-1, taip pat poveikis ląstelių augimui, insulino asparto elgesys yra labai panašus į žmogaus insulino elgesį. Tyrimų rezultatai taip pat parodė, kad insulino asparto, jungiančio su insulino receptoriumi, disociacija yra lygiavertė žmogaus insulino.

Naudojimo indikacijos:

Kontraindikacijos:

Nenaudokite vaisto NovoRapid® Penfill® vaikams iki 2 metų, nes Klinikinių tyrimų su vaikais iki 2 metų nebuvo atlikta.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu
NovoRapid® Penfill® galima skirti nėštumo metu. Dviejų atsitiktinių imčių kontroliuojamų klinikinių tyrimų duomenimis (157 + 14 tiriamų nėščių moterų) nenustatyta jokio neigiamo asparto poveikio nėštumo eigai ar vaisiaus / naujagimio sveikatai, palyginti su žmogaus insulinu (žr.

Farmakologinės savybės:

Žindymo laikotarpiu NovoRapid® Penfill® gali būti naudojamas, nes insulino skyrimas moteriai žindymo laikotarpiu nekelia pavojaus kūdikiui. Tačiau gali reikėti koreguoti vaisto dozę.

Dozavimas ir administravimas:

Paprastai individualus insulino poreikis suaugusiems ir vaikams svyruoja nuo 0,5 iki 1 U / kg kūno svorio. Pradėjus vartoti vaistą prieš valgį, NovoRapid® Penfill® gali skirti insulino poreikį 50-70%, likusį insulino poreikį insulinas užtikrina ilgai. Padidėjus paciento fiziniam aktyvumui, keičiant mitybos įpročius arba kartu atsirandančias ligas, gali reikėti koreguoti dozę.

NovoRapid® Penfill® veikia greičiau ir trunka trumpiau nei tirpus žmogaus insulinas. Dėl greitesnio veikimo pradžios NovoRapid® Penfill® turi būti vartojamas paprastai prieš pat valgį, jei reikia, gali būti vartojamas netrukus po valgio. Dėl trumpesnio veikimo trukmės, palyginti su žmogaus insulinu, rizika susirgti hipoglikemija naktį pacientams, vartojantiems NovoRapid® Penfill®, yra mažesnė.

Specialios pacientų grupės
Kaip ir vartojant kitus insulino preparatus, vyresnio amžiaus pacientams ir pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, gliukozės koncentracija kraujyje turi būti atidžiau kontroliuojama ir insulino asparto dozė turėtų būti individualiai koreguojama.

Vaikai ir paaugliai
Pageidautina, kad NovoRapid® Penfill® būtų naudojamas vietoj tirpaus žmogaus insulino vaikams, kai būtina pradėti greitą vaisto veikimą, pavyzdžiui, kai vaikui sunku laikytis būtino laiko tarpo tarp injekcijos ir suvartojimo.

Perkėlimas iš kitų insulino preparatų
Perkėlus pacientą iš kitų insulino preparatų į NovoRapid® Penfill®, gali prireikti koreguoti NovoRapid® Penfill® ir bazinį insuliną.

NovoRapid® Penfill® švirkščiamas į poodį į priekinę pilvo sieną, šlaunį, petį, deltinį ar glutealinį regioną. Siekiant sumažinti lipodistrofijos riziką, reikia reguliariai keisti injekcijos vietas toje pačioje kūno vietoje. Kaip ir vartojant visus insulino preparatus, poodinė injekcija į priekinę pilvo sieną užtikrina greitesnę absorbciją, palyginti su įvedimu į kitas vietas. Veikimo trukmė priklauso nuo dozės, vartojimo vietos, kraujo srauto intensyvumo, temperatūros ir fizinio aktyvumo lygio. Tačiau, palyginti su tirpiu žmogaus insulinu, pasireiškia greitesnis veikimo pradžia, neatsižvelgiant į injekcijos vietos vietą. NovoRapid® gali būti vartojamas ilgalaikėms poodinėms insulino infuzijoms (PPII) insulino pompoms, skirtoms insulino infuzijoms. FDII turi būti padaryta priekinėje pilvo sienoje. Infuzijos vietos turi būti periodiškai keičiamos. Naudojant insulino pompą infuzijoms, NovoRapid® negalima maišyti su kitais insulino tipais.

Pacientai, vartojantys PPII, turėtų būti visiškai apmokyti naudoti siurblį, tinkamą rezervuarą ir siurblio sistemą. Infuzijos rinkinys (vamzdelis ir kateteris) turi būti pakeistas pagal vartotojo vadovą, pridėtą prie infuzijos rinkinio.

Pacientams, vartojantiems NovoRapid® kartu su PPII, infuzijos sistemos gedimo atveju turėtų būti papildomas insulinas.

Intraveninis vartojimas
Jei reikia, NovoRapid® galima vartoti į veną, bet tik kvalifikuotas medicinos personalas. Vartojant į veną, naudojamos 0,9% natrio chlorido tirpalo infuzinės sistemos su NovoRapid® 100 V / ml, kurio koncentracija yra 0,05 U / ml - 1 U / ml asparto insulino; 5% dekstrozės tirpalo arba 10% dekstrozės tirpalo, kuriame yra 40 mmol / l kalio chlorido, naudojant infuziniam polipropileno indus. Šie tirpalai yra stabilūs kambario temperatūroje 24 valandas. Nepaisant stabilumo tam tikrą laiką, infuzinės sistemos medžiaga iš pradžių sugeria tam tikrą insulino kiekį. Insulino infuzijos metu būtina nuolat stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Šalutinis poveikis:

Dažniausia nepageidaujama reakcija yra hipoglikemija. Šalutinių reiškinių dažnis priklauso nuo pacientų populiacijos, vaisto dozavimo režimo ir glikemijos kontrolės (žr. Žemiau).

Pradiniame insulino terapijos etape gali pasireikšti refrakcijos sutrikimai, edema ir reakcijos vaistinio preparato vartojimo vietose (skausmas, paraudimas, dilgėlinė, uždegimas, hematoma, patinimas ir niežulys injekcijos vietoje). Šie simptomai paprastai yra laikini. Greitas glikemijos kontrolės pagerėjimas gali sukelti „ūminio skausmo neuropatijos“ būklę, kuri paprastai yra grįžtama. Insulino terapijos intensyvinimas ir dramatiškas angliavandenių apykaitos kontrolės pagerėjimas gali sukelti laikiną diabetinės retinopatijos pablogėjimą, tuo tarpu ilgalaikis glikemijos kontrolės pagerėjimas sumažina diabetinės retinopatijos progresavimo riziką.

Nepageidaujamų reakcijų sąrašas pateiktas lentelėje.

Novorapid - trumpas ir ultragarso insulinas

Naujos kartos vaistas Novorapid Penfill leidžia padidinti insulino kiekį kraujyje.

Įrankis yra lengvai ir greitai absorbuojamas, naudojamas nepriklausomai nuo dietos, reiškia ultragarso tipo insuliną.

Galimos vienkartinės švirkštimo priemonės ir keičiamos švirkštimo priemonės.

Laiškai iš mūsų skaitytojų

Mano močiutė jau ilgą laiką serga diabetu (2 tipas), tačiau pastaruoju metu komplikacijos pateko į kojų ir vidaus organus.

Atsitiktinai internete radote straipsnį, kuris tiesiog išsaugojo gyvybes. Jie su manimi pasitiko telefonu nemokamai ir atsakė į visus klausimus, pasakė man, kaip gydyti diabetą.

Praėjus 2 savaitėms po gydymo močiutės, net nuotaika pasikeitė. Ji sakė, kad jos kojos nebe skauda, ​​o opos nepasiekia, kitą savaitę eisime pas gydytoją. Aš atmetu nuorodą į straipsnį

Specialios funkcijos

Insulinas Aspart - pagrindinis vaisto komponentas, turi stiprų hipoglikeminį poveikį. Tai trumpo insulino analogas, gaminamas žmogaus organizme. Insulinas Aspart yra pagamintas rekombinantinės DNR technologijos būdu.

Vaistas sąveikauja su įvairių aminorūgščių išorinėmis citoplazminėmis membranomis, sukuria įvairius insulino galus, stimuliuoja ląstelių ląstelių procesus.

Sumažinus cukraus koncentraciją organizme, tokie pokyčiai įvyksta:

  • mikroelementų vidinis transportavimas;
  • padidėjęs audinių absorbavimas;
  • glikogenezė, lipogenezė.

Galima pasiekti, kad kepenyse sumažėtų gliukozės kiekis. Novorapid gerai absorbuojamas su riebalais, tačiau jo veikimo trukmė yra mažesnė nei natūralaus žmogaus insulino.

Vaistas aktyvuojamas po 10-20 minučių po injekcijos, užtrunka 3-5 valandas, didžiausia hormonų koncentracija stebima po 1-3 valandų.

Sisteminis Novorapida vartojimas sumažina hipoglikemijos tikimybę naktį kelis kartus. Buvo atvejų, kai hipoglikemija labai sumažėjo. Vaistas yra rekomenduojamas 1 ir 2 tipo diabetikams.

Naudojimo indikacijos

  • 1 tipo diabetas;
  • naudojant 2 tipo vaistus, jei kiti gydymo metodai yra neveiksmingi;
  • antrasis tipas nėštumo metu.
  • su nėštumo diabetu.
  • ketoacidozės koma, reikalaujanti laikino insulino gydymo, arba kitos panašios sąlygos.
  • steroidinė diabeto forma.

Endokrinologas nusprendžia, kada pacientas gali vartoti Novorapid.

Inovacijos diabeto gydyme - tiesiog gerti kiekvieną dieną.

Išleidimo forma

Novorapid Penfill tiekiamas 3 ml užtaisuose švirkštimo priemonių pildymui. Vienoje pakuotėje yra 5 kasetės. Novorapid Flekspen - vienkartinės švirkštimo priemonės, kuriose yra 3 ml medžiagos, 5 vienetų pakuotėje. Patartina naudoti švirkšto rankenėlę, jei reikia įvesti nedidelę vaisto dozę.

Naudojimo instrukcijos

Geras metabolizmas lėtina ligos vystymąsi, simptomai išreiškiami ne tiek daug. Todėl būtina stabilizuoti metabolinę kontrolę, stebėti cukraus kiekį organizme.

Hipoglikeminiai procesai sparčiai vystosi, jei diabetu siejasi su patologijomis, vartoja vaistus, kurie sulėtina maisto absorbciją. Gydymo poreikis didėja kartu su kitais sutrikimais. Jei pacientas turi vidaus organų problemų, organizmui insulino nereikia.

Po pacientų perėjimo prie kitų vaistų, hipoglikemijos simptomai pasikeičia arba tampa mažiau ryškūs. Gydytojai, stebėdami kito tipo hormonus, visada stebi paciento būklę. Kai vaistas pakeičiamas, dozė koreguojama. Jei vartojate kitus maisto produktus, sustojus arba didinant fizinį krūvį, reikia keisti vartojamų vaistų kiekį.

Dozę kiekvienam pacientui nustato individualiai, atsižvelgdama į jo poreikius. Novorapid švirkščiamas kartu su vidutiniu ir ilgalaikiu insulinu bent kartą per dieną. Gliukozės kiekis kraujyje, insulino perdozavimas yra reguliuojamas, siekiant rasti tinkamą būdą kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Vaikai įveda 1,5–1 vienetus. kilogramui svorio. Dėl dietos ar gyvenimo būdo pokyčių reikia koreguoti dozę.

Novorapid skiriamas prieš valgį, sumažėja naktinės hipoglikemijos tikimybė.

Cukrinis diabetas gali švirkšti patį vaistą, poodinė injekcija atliekama pilvo, šlaunų, delta raumenų srityje. Injekcijos vieta keičiasi taip, kad lipodistrofija neišsivystytų.

Vaistai naudojami PPII, infuzijai naudojami insulino pompos. Tokiu atveju injekcija atliekama priekinėje pilvo dalyje. Retais atvejais Novorapid švirkščiamas į veną, tokias injekcijas atlieka tik patyrę specialistai.

Šalutinis poveikis

Insulino rDNR poveikis organizmui kartais pablogina pacientų būklę. Pagrindinis šalutinis poveikis - mažinant gliukozės - hipoglikemijos kiekį. Šios būklės atsiradimo dažnumas skirtingose ​​pacientų grupėse skiriasi, priklauso nuo dozės, kokybės kontrolės.

Mūsų svetainės skaitytojai siūlo nuolaidą!

Pirmuosiuose gydymo etapuose atsiranda refrakcijos pokyčių, injekcijos vietoje pasireiškia skausmas, hiperemija, uždegimas ir niežulys. Šie simptomai ilgai išnyksta be gydymo.

Per greitas glikemijos koregavimas sukelia retinopatijos pablogėjimą.

Kiti nepageidaujami reiškiniai, pastebėti cukriniu diabetu sergantiems pacientams, pasireiškia įvairiais organų ir sistemų sutrikimais:

  • imunitetas silpnėja;
  • sutrikusi nervų sistema;
  • regėjimas blogėja;
  • patinimas injekcijos vietoje.

Hipoglikemija išsivysto su insulino pertekliumi, pažeidžiant gydymo kursą. Sunki sutrikimo forma yra gyvybei pavojinga diabetu. Yra problemų dėl kraujo tiekimo sistemos, sutrikdomi smegenys ir padidėja mirties tikimybė.

Kontraindikacijos

  • netoleravimas vaistų komponentų kūnui;
  • Neleiskite vaikams iki 6 metų.

Gydytojai nenustato Novorapid, jei pacientams yra alerginių reakcijų kai kurioms vaisto medžiagoms.

Specialios instrukcijos

Keliaudami į vietas, kuriose yra kitokia laiko juosta, turite kreiptis į gydytoją, kaip tinkamai vartoti vaistą. Jei asmuo nustoja švirkšti, atsiranda hiperglikemija, ketoacidozė. 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams ši būklė atsiranda dažniau. Ženklai pasirodo palaipsniui, didėjant laikui bėgant.

Yra pykinimas, emetinis noras, mieguistumas, oda išdžiūsta, sumažėja burnos gleivinės drėgmė, šlapinimasis tampa dažnesnis, jaučiatės nuolat gerti, prastas apetitas. Iš burnos jis kvepia acetonu. Jei įtariama hiperglikemija, gydymas nedelsiant atliekamas siekiant išsaugoti paciento gyvenimą. Per intensyvus gydymas keičia simptomus, tačiau lieka hipoglikemija.

Šis sutrikimas atsiranda, kai viršijama insulino dozė. Intensyvumas priklauso ne tik nuo vaisto kiekio, bet ir nuo vartojimo dažnumo, paciento būklės, sunkinančių aplinkybių buvimo.

Hipoglikemijos simptomai vystosi nuosekliai, tampa sudėtingesni nekontroliuojant gliukozės kiekio. Lengvai gydant ligą pacientams rekomenduojama vartoti daugiau cukraus ar angliavandenių produktų, gerti vaisių sultis ar saldžią arbatą.

Pacientai visada turi turėti saldainių ar kitų saldainių, kad normalizuotų cukraus kiekį, kai jie jaučiasi blogai. Esant sunkiai būklei, gali padėti pacientai, gydytojai ar artimi žmonės, kurie žino, ką daryti.

Siekiant pagerinti diabetikų būklę, gliukagonas švirkščiamas į raumenis arba po oda. Jei vaistas nepagerina būklės, pacientas neatgautų sąmonės, vartoja dekstrozės tirpalą, švirkščiamas į veną.

Perkelti iš kito insulino

Pacientų perkėlimas į kito tipo insuliną ar vaistą iš kito gamintojo atliekamas prižiūrint gydytojams. Reguliuojant vaistų koncentraciją, jų gamybos būdą ir kitas savybes, dozė keičiasi, padidėja injekcijų dažnis.

Kitiems vaistams gali pasireikšti reakcija injekcijos vietoje, skausmas, dirginimas, bėrimas, uždegimas, mėlynė, patinimas, niežulys. Pakeitus injekcijos vietą, simptomai neatrodo tokie intensyvūs, retais atvejais gydymas nutraukiamas.

Analogai

Endokrinologas pasirenka analogines priemones, skirtas pakeisti Novorapidą. Apskaičiuojama reikiama insulino dozė, parenkama injekcijos schema.

Kaina Novorapid Penfil - 1799 rublių 5 kadrams.

Aspartos pagrindu vartojamas trumpas insulinas dažniau vartojamas 1 tipo diabetikams.

Gydytojai skiria Novorapid Penfil, jei kitų vaistų vartojimas yra neveiksmingas arba pacientas nėra pakankamai atsparus jų komponentams.

Vaistas veikia greitai, pašalina įvairias priemaišas, tačiau organizmas turi būti pritaikytas kitam insulino tipui.

Diabetas visada sukelia mirtinas komplikacijas. Cukraus kiekis kraujyje yra labai pavojingas.

Liudmila Antonova paaiškino diabeto gydymą. Skaityti visą

Kaip vartojamas insulinas Novorapid Flekspen ir Penfill?

Vaistas Novorapid yra naujos kartos vaistas, leidžiantis užpildyti žmogaus insulino trūkumą. Jam būdingas visas privalumų sąrašas, palyginti su panašiais junginiais, greitai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje. Novorapid gaminamas naudojant rekombinantinę DNR biotechnologiją, naudojant specifinį kamieną. Prieš vartojant cukriniu diabetu, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Insulinas Aprašymas Novorapid Flekspen ir Penfill

„NovoRapid“ gaminamas dviem būdais: „FlexPen“ paruoštais švirkštikliais ir „Penfill“ keičiamomis kasetėmis. Vaisto sudėtis abiem atvejais yra vienoda - tai skaidrus skystis injekcijai. Viename ml yra 100 V aktyvaus ingrediento. Novorapid Flekspen ir Novorapid Penfill sudėtyje yra trys hormoniniai komponentai.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra insulinas Aspart. Labai rekomenduojama atkreipti dėmesį į tai, kad:

  • jam būdingas galingas hipoglikeminis poveikis;
  • Insulinas Novorapid Flekspen ir insulinas Novorapid Penfill yra trumpo insulino analogai, pagaminti žmogaus organizme;
  • medžiaga gaunama naudojant rekombinantinę DNR technologiją.

Hormoninis komponentas yra susijęs su aminorūgščių išorinėmis citoplazminėmis membranomis ir sudaro visą insulino galūnių kompleksą. Dėl to įsijungia ląstelių viduje vykstantys procesai. Sumažėjus cukraus kiekiui kraujyje, pastebėtas intracelulinio transportavimo optimizavimas ir audinių struktūrų virškinamumo laipsnio padidėjimas. Be to, teikiama lipogenezės ir glikogenezės aktyvacija.

Be to, yra sumažintas gliukozės kiekis kepenyse. Siekiant nustatyti skirtumą ir kiek šios narkotikų išlaidos, rekomenduojama pasikonsultuoti su diabetologu. Atminkite, kad tai priimtina bet kokio tipo diabetui.

Insulino komponentų sąraše yra keletas pagalbinių pavadinimų, pavyzdžiui, glicerolis ir fenolis, taip pat metakrezolis, cinko chloridas ir kiti komponentai.

Vaisto vartojimo indikacijos

Abi kompozicijos (Novorapid Flekspen ir Novorapid Penfill) turi tam tikrų indikacijų. Žinoma, tai yra nuo insulino priklausoma ir nuo insulino nepriklausoma liga. Su antrojo tipo diabetu, yra tam tikrų apribojimų, kuriuos reikia prisiminti. Tai visų pirma apie atsparumo burnos hipoglikeminiams pavadinimams stadiją.

Be to, atsižvelgiama į dalinį atsparumą šiems vaistams (įgyvendinant kombinuotą kursą) ir tarpines patologijas (ligas, atsiradusias diabeto metu).

Dozavimas ir administravimas

Myasnikovas pasakė visą tiesą apie diabetą! Diabetas visam laikui išnyks per 10 dienų, jei geriate jį ryte. »Skaityti daugiau >>>

Novorapid Flekspen ir Penfill skiriama po oda ir į veną.

Šis hormoninis komponentas pradeda veikti greičiau ir pasižymi trumpesne poveikio trukme nei tirpios žmogaus insulino formos.

Kalbėdami apie tai, kaip naudoti šį pavadinimą ir kaip jį įdėti, atkreipkite dėmesį į šias funkcijas:

  • rekomenduojama jį įvesti iš karto prieš valgį arba iš karto po naudojimo (dėl greito veikimo pradžios);
  • kiekvienam pacientui diabetologas individualiai parenka kompozicijos dozę, remdamasis cukraus kiekiu kraujyje;
  • Novorapid Flekspen paprastai vartojamas kartu su kitais insulino tipais (ilgai veikiančiais arba vidutinės trukmės), kurie vartojami bent kartą per 24 valandas.

Paprastai žmogaus insulino poreikis per dieną svyruoja nuo 0,5 iki 1 U / kg svorio. Šis poreikis yra 50–70 proc., Kai „Novorapid Flekspen“ vartojamas prieš vartojant maistą, o likusią sumą papildo ilgalaikio poveikio komponentas. Įvedus temperatūros indikatorius, „Novorapid Penfill“ ir „Flekspen“ turi atitikti aplinkos temperatūrą.

Kai kuriais atvejais cukriniu diabetu sergantiems pacientams rekomenduojama vartoti ilgą laiką po oda. Jie gali būti aprūpinti specialiu siurbliu. Hormoninio komponento įvedimas rekomenduojamas priekinės pilvo sienos srityje, tačiau pageidautina pakeisti konkrečius taškus. Taip bus išvengta hematomų ir kitų odos problemų.

Naudojant insulino pompą, nerekomenduojama maišyti hormoninio komponento su kitais panašiais pavadinimais. Pacientams, vartojantiems tokią sistemą vartojantį vaistą, prietaisas turėtų sugadinti atsarginę dozę.

Novorapid Flekspen ir Penfill yra tinkami skverbtis venos viduje, tačiau tokią injekciją turi atlikti tik specialistas.

Nepakankamas hormoninio komponento kiekis arba gydymo užbaigimas, ypač 1 tipo cukriniu diabetu, gali sukelti hiperglikemiją arba diabetinę ketoacidozę. Daugeliu atvejų hiperglikemijos požymiai išsivysto palaipsniui, per kelias valandas ar dienas. Reikėtų apsvarstyti hiperglikemijos simptomus:

  • pykinimas ir gagging;
  • mieguistumas;
  • odos paraudimas ir sausumas, taip pat sausumas burnoje;
  • padidėja išsiskiriančio šlapimo santykis.

Kiti šios ligos simptomai yra troškulys ir apetito praradimas, acetono kvapas iškvepiamame ore. Be greito gydymo, hiperglikemija gali sukelti diabeto mirties atvejį. Štai kodėl Novorapid ir kiti insulino tipai turėtų būti vartojami laiku ir visiškai.

Ar galiu naudoti insuliną vaikams ir nėščioms moterims?

Tikėtino nėštumo pradžios ir viso gyvenimo laikotarpiu pageidautina nuolat stebėti diabetu sergančių pacientų būklę ir užtikrinti gliukozės kontrolę. Konkretūs duomenys apie vaisto vartojimą kiekviename trimestre nėra, tačiau reikia nepamiršti, kad gimdymo metu ir iš karto po jų hormoninio komponento poreikis gali sumažėti. Po gimdymo insulino poreikis atsinaujina iki nėštumo. Būtina prisiminti, kad:

  • Insulino Novorapid Flekspen ir Novorapid Penfill galima vartoti žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu);
  • gali reikėti koreguoti insulino kiekį;
  • Nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 6 metų vaikams.

Vaistų saugojimo sąlygos

Uždarytas pakuotes rekomenduojama laikyti šaldymo kameroje nuo dviejų iki aštuonių laipsnių temperatūros. Nepageidautina, kad insulinas būtų laikomas arti šaldiklio. Svarbu visada naudoti specialų dangtelį, kad apsaugotumėte Novorapid insuliną nuo šviesos spindulių poveikio. Hormoninio komponento galiojimo laikas yra dveji metai.

Jau pradėtus švirkštus nerekomenduojama laikyti šaldytuve. Jie yra tinkami naudoti per vieną mėnesį nuo atidarymo momento ir laikymo sąlygomis esant ne aukštesniam kaip 30 laipsnių temperatūros rodikliams.

Sąveika su kitais vaistais

Hormoninio komponento hipoglikeminį poveikį sustiprina daugelis vaistų. Kalbant apie tai, jie reiškia geriamuosius hipoglikeminius pavadinimus, taip pat MAO, AKF ir karboanhidrazės inhibitorius. Šiame sąraše laikomi neselektyvūs beta blokatoriai, bromokriptinas, sulfonamidai ir anaboliniai steroidai. Nereikėtų pamiršti padidėjusios ekspozicijos dėl tetraciklino, ketokonazolo, ličio preparatų ir etanolio turinčių pavadinimų naudojimo. Priklausomai nuo organizmo darbo charakteristikų, panašios reakcijos gali būti nustatomos ir kitose vaistų formose.

Insulino Novorapid hipoglikeminis poveikis silpnina geriamuosius kontraceptikus, kortikosteroidus ir skydliaukės hormonus. Taip pat sąraše yra:

  • tiazidiniai diuretikai;
  • heparinas;
  • tricikliniai antidepresantai;
  • simpatomimetikai;
  • danazolio ir klonidino.

Panašūs pavadinimai turėtų būti laikomi kalcio kanalų blokatoriais, diazoksidu, nikotinu ir kt.

Reserpino ir salicilatų įtakoje tikėtina, kad ne tik silpnėja, bet ir didina hormoninio komponento įtaką. Farmakologinis nesuderinamumas nustatomas su vaistais, kuriuose yra tiolio arba sulfito. Tai paaiškinama tuo, kad, pridėjus prie hormoninio komponento, jie sukelia jo sunaikinimą.

Insulino analogai Novorapid

Novorapid turi keletą analogų, kurie dažniausiai naudojami, jei dėl tam tikros priežasties hormoninis komponentas neatitinka paciento. Populiariausios yra tokios priemonės kaip „Apidra“, „Gensulin N“, „Humalog“, taip pat „Novomiks“ ir „Rayzodeg“. Jie visi susiję su maždaug tuo pačiu kainų intervalu.

Prieš naudojant vieną ar kitą insulino komponentą, svarbu pasikonsultuoti su diabetologu ir gauti jam receptą.

Diabeto gydymas, kuris rekomenduoja DIABETOLOGĄ su patirtimi Aleksejus Grigorjevičius Korotkevičius! ". skaityti daugiau >>>

Lengva kepenų hepatomegalia - ką tai reiškia?

Kaip nustatyti vyrų nutukimo laipsnį: kokie yra laipsniai ir kas sukelia nutukimą 1 ir 2 laipsnius