Chirurgija, siekiant pašalinti kasos cistą, indikacijos ir galimos pasekmės

Laiku atliekama kasos cista pašalinimo operacija yra ne tik galimybė atsikratyti skausmingų išpuolių, bet ir vėžio prevencijos. Galų gale, bet kuris cistas galiausiai gali virsti piktybiniu naviku. Kaip nustatyti, ar turite kasos problemą, ir kokiais atvejais galite daryti konservatyvų gydymą?

Klinikinis patologijos vaizdas

Kasa aktyviai dalyvauja virškinimo procese, gamindama jam reikalingus fermentus. Cistos buvimas ant jo neigiamai veikia sekrecinę funkciją, todėl žmogus pradeda patirti problemų su virškinimo traktu. Pagrindiniai simptomai yra mėšlungis po sunkaus, riebalinio ar aštraus maisto vartojimo.

Laipsniškai skausmas pasireiškia vis dažniau. Tai yra herpes zoster išpuoliai, nuo kurių asmuo tiesiog padvigubinamas. Tam pridedami kiti simptomai: pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas ir viduriavimas. Bet net jei išmatos yra normalios konsistencijos, jis yra labai riebus ir su aštriu kvapu.

Jei šiame etape nerandate gydytojo, būklė pradės blogėti. Nuolat pasirodys bendras silpnumas, kairėje hipochondrijoje pasirodys sunkumas, odos ir akių skleros gali tapti geltonos, šlapinimasis tampa dažnesnis. Avarinės situacijos atveju, kai cistas yra labai didelis arba sumušė, gali atsirasti koma.

Beje! Ant pilvo viršutinės dalies išilgai krūtinkaulio yra kitas ženklas, rodantis didelės cistos buvimą kasoje. Paspaudus burbulą, pacientas patiria skausmą.

Cistos pašalinimo indikacijos

Ne visada būtina pašalinti kasos cistą chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, pseudocistikas, kuris pasireiškia kaip ūminio pankreatito komplikacija, keletą dienų nerimauja paciento, sergančio paroksizminiu skausmu. Tada jie nyksta, o cistinė formacija savaime išsprendžia be jokio gydymo. Jei cistas yra lėtinio pankreatito pasekmė, tuomet jis nepraeis, bet nuolat augs.

Svarbi chirurginio pašalinimo indikacija yra cistos dydis. Manoma, kad operacija yra būtina, jei susidaro daugiau nei 5 cm, nes ji yra 25% kasos ilgio. Be to, cistą reikia nedelsiant pašalinti, jei jis turi naviko pobūdį, kuris anksčiau buvo nustatytas ultragarsu ar MRT.

Beje! Sunkūs simptomai nėra absoliutus cistos šalinimo požymis, nes jie gali būti laikini. Tokiu atveju skausmą sustabdo antispazminiai vaistai, o virškinimo trakto darbą palaiko dieta.

Priklausomai nuo cistinės sudėties pobūdžio (paprastas arba sudėtingas fistulių, perforacijos, piktybinių navikų) ir jo buvimo vietos, yra du chirurginio gydymo būdai: rezekcija ir drenažas.

Kasos galvos cista pašalinimas

Labai retai (apie 17% atvejų) organas lokalizuotas cistoje. Tai sritis, kuri yra šalia dvylikapirštės žarnos, todėl cistinė formacija gali ją išspausti. Jei slėgis per stiprus, operacija gali būti nustatyta su 3 centimetrų cistu. Nepakanka vien tik cistinės formacijos pašalinimo, nes, pirma, išliks pasikartojimo rizika, ir, antra, galvą jau paveikė ir nebegalės normaliai veikti.

Jei tai yra ramus cistinis susidarymas su neuždegiminiu turiniu, o galvos nėra, drenažas atliekamas naudojant vieną iš trijų metodų.

  1. Cistojunostomija. Dirbtinis ryšys su cistu ir jejunumu. Bet iš cistos iš anksto ištrinkite turinį, išskiriant jį apačioje. Po to, tokio pat ilgio pjūvis atliekamas jejunume. Gautos dvi skylės susiuvamos, kad jos tarpusavyje bendrautų.
  2. Cistogastrostomija. Prijunkite cistą su viena iš skrandžio sienelių tuo pačiu principu, kaip ir cystoyanoyatomoz.
  3. Cistoduodenostomija. Prijunkite cistą su viena iš dvylikapirštės žarnos sienelių.

Šių operacijų tikslai yra sukurti cistinės formacijos pranešimą su vienu iš šalinimo organų, kad patologinis turinys nesikauptų, bet iš karto išeiti. Vidaus drenažo privalumas yra gebėjimas išsaugoti kasą. Tačiau yra trūkumų. Refliuksas nėra atmestas - žarnyno turinys suleidžiamas į cistos ertmę. Jis yra kupinas kvėpavimo ir uždegimo. Ir jei dygsniai yra blogai naudojami, galima laisvas turinio srautas į pilvo ertmę.

Pradėtas kasos galvos cistas gali būti pašalintas pagal Whipple techniką. Tai vadinama pankreatoduodenalinė rezekcija, kuriai reikalingas galvos ir gretimų dvylikapirštės žarnos, skrandžio ir tulžies pūslės pjūvių išskyrimas. Tai daroma atviru būdu arba laparoskopija. Po operacijos reikia drenažo.

Kasos uodegos cistos pašalinimas

Uodegos cistos atsiranda apie 38% atvejų. Ir dėl to, kad kasos uodega yra nutolusi nuo svarbių virškinimo trakto organų, geriausias chirurginio gydymo metodas yra cistinės sudėties rezekcija kartu su liaukos dalimi. 90% atvejų kasos uodegos cistas liečia blužnį, todėl taip pat pašalinamas. Operacija vadinama splenektomija.

Tokiam įsikišimui geriau naudoti laparoskopinį metodą. Jei tai yra neįmanoma dėl kontraindikacijų ar dėl reikalingos įrangos trūkumo, atliekama atvira rezekcija. Būtina atlikti pooperacinį drenažo įrenginį.

Kasos kūno šalinimas

Dažniausiai cistos lokalizacija kasoje yra jos kūnas (45% atvejų). Tuo pačiu metu paveikiamas skrandis ir storosios žarnos, todėl didelės cistinės masės jas spaudžia. Jei būklė veikia, turite visiškai pašalinti organą. Jei cistinė formacija nėra sudėtinga, drenavimas yra įmanoma.

Galimos operacijų pasekmės

Pirmąsias 10 dienų ligoninėje visi pacientai gauna antibakterinį ir priešuždegiminį gydymą. Sunkiems skausmams skiriami analgetikai ir spazminiai vaistai. Su visa kasos rezekcija reikalinga ir insulino terapija, taip pat fermentų, kuriuos asmuo užims gyvenimą, paskyrimas.

Beje! Pooperacinio laikotarpio metu lengviausia ištverti pacientus, kurie turėjo kasos uodegos cistą. Dviem kitais atvejais reabilitacija yra ilga ir sudėtinga.

Komplikacijos po cistinės kasos išsiskyrimo pašalinamos. Tai gali būti:

  • kraujavimas;
  • uždegiminiai procesai pilvo ertmėje;
  • traumos netoliese esančiuose organuose su dalinio audinio nekroze;
  • žalos nervų kamienams;
  • ligų vystymasis: diabetas, tromboembolija.

Tokių komplikacijų tikimybė padidėja antsvorio turintiems žmonėms, turintiems širdies ir kraujagyslių patologijas, taip pat tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Be to, neigiami padariniai gali atsirasti praėjus mėnesiams ir metams po operacijos, jei pacientas nesilaiko dietos ar vaistų. Simptomai bus tokie patys: mėšlungis, sutrikusi išmatos, vėmimas. Bet tai gali sukelti rimtesnių pasekmių nei cista.

Atsigavimas po operacijos

Nepriklausomai nuo intervencijos tipo, kasos funkcija bus iš dalies sutrikusi. Todėl pacientas turės išlaikyti dietą. Pirmą dieną rodoma medicininė nevalgius, po to palaipsniui pridedami vaisių gėrimai, sultys, grūdai ir malti patiekalai. Artimiausias mėnuo bus maistas su griežtais apribojimais: nieko aštrus, riebalinis, keptas, rūkytas, aštrus. Alkoholis neįtrauktas.

Kasos kasos cistų prevencija yra tinkama mityba. Leidžiama naudoti kenksmingą maistą (jo savybės yra išvardytos aukščiau), tačiau pagrįstomis ribomis. Jūs taip pat turite klausytis savo kūno ir ypač skrandžio. Jei periodiškai pradeda kankinti skausmą epigastriume, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Patologiją (įskaitant cistinę neoplazmą) gali būti įmanoma sustabdyti ankstyvame etape, tačiau konservatyviai atsikratyti.

Cistos ant kasos: priežastys, simptomai ir gydymas

Kasa yra svarbus virškinimo sistemos elementas, užtikrinantis fermentų, reikalingų pagreitinti suvartojamų riebalų, angliavandenių ir baltymų skaidymą į paprastus komponentus, gamybą. Organiniai mechaniniai pažeidimai ir organų uždegimas sukelia ligų vystymąsi, iš kurių pavojingiausia yra kasos cistas - tuščiavidurio, gerybinio pobūdžio navikas, susidedantis iš jungiamojo audinio ir užpildytas kasos sekrecijos. Patologijos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję: jei cistą lydi sunkūs simptomai, operacija pripažįstama tinkamu gydymo metodu.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Cistos susidaro išorinės sekrecijos liaukoje, nepriklausomai nuo paciento amžiaus, dėl virškinimo organo alveolinės struktūros. Gerybinės kapsulės išsivystymo mechanizmas grindžiamas žalingu neigiamų veiksnių poveikiu kasoje, dėl to susidaro patologinė negyvų ląstelių ir jungiamojo audinio vieta.

Pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie cistinės formacijos vystymosi kasos struktūroje, yra šie:

  • ūminis pankreatitas laikomas dažniausia cistos formavimosi priežastimi: šiuo atveju tuščiavidurė kapsulė yra limfocitų ir neutrofilų kaupimosi rezultatas;
  • mechaniniai organo pažeidimai;
  • šalinimo kanalo užsikimšimas dėl vietinių laivų suspaudimo ar akmenų susidarymo;
  • naviko procesas virškinimo sistemoje;
  • nutukimas dėl lėtinių lipidų apykaitos sutrikimų;
  • alkoholio priklausomybė;
  • virškinimo trakto parazitinis pažeidimas.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu ir tulžies pūslės liga, yra labiausiai pažeidžiami dėl kasos cistų atsiradimo. Be to, augimo proceso atsiradimo rizika didėja, kai chirurginė intervencija į virškinimo sistemos organą yra prastai atlikta.

Klasifikacija

Priklausomai nuo tuščiavidurių kapsulių struktūros savybių, atskirti tikruosius ir klaidingus auglius. Tiesa cista yra įgimta anomalija, nes ji pradeda formuotis kasos struktūroje, kai embrionas išlieka įsčiose. Tikro tipo kapsulę sudaro epiteliniai audiniai, dėl kurių jis išlaiko savo pirminį dydį ir nepadidina išorinių veiksnių.

Klaidingas cistas yra antrinė patologija, susidariusi dėl ūminio uždegiminio proceso atsiradimo arba išorinės sekrecijos liaukos pažeidimo. Siekiant apsaugoti paveiktą vietą nuo sveikų ląstelių, organizmas pradeda tuščiavidurių kapsulių formavimo procesą, pakeistą jungiamuoju audiniu.

Atsižvelgiant į organų pažeidimo sritį, išskiriami šie auglių tipai:

  1. Kasos uodegos cistas veikia virškinimo organo retroperitoninį audinį.
  2. Cistos ant galvos padidina dvylikapirštės žarnos suspausto pavojų.
  3. Cistos ant kūno yra prieš skrandžio ertmę.

Gerybiniai navikai taip pat klasifikuojami į nesudėtingus ir sudėtingus - tuos, kuriuose yra pūlingų priemaišų, dėmių ar fistulių.

Diagnostika

Specifinių simptomų, apibūdinančių naviko procesą virškinimo sistemoje, atsiradimas rodo, kad reikia apsilankyti gastroenterologe. Pradinėje konsultacijoje gydytojas sukuria individualią istoriją, kurioje išsamiai nurodomi paciento skundai, o po to palpacija ištiria paciento pilvo plotą.

Tuo atveju, kai liaukos galvoje susidaro cistas, vizualinės apžiūros metu, gydytojas ras abnormalią pilvo sienelės išsikišimą. Neįmanoma nustatyti tuščiavidurių kapsulių, kurios smegenų ar organo kūną ėmė tirti pilvo srityje.

Baigus išorinį tyrimą ir apklausą, gastroenterologas siunčia pacientui bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą. Laboratorinių kraujo tyrimų metu gydytojas nustato bilirubino laipsnį, aptinka leukocitozę ir taip pat įvertina šarminę veiklą. Jei yra uždegimo proceso požymių, pacientas atlieka šlapimo tyrimą.

Be laboratorinių tyrimų, kasos cista diagnozė apima instrumentinių metodų naudojimą. Ultragarsinis tyrimas laikomas informacine diagnostine priemone, kuria gydytojas nustato kapsulių, jų dydžių ir susijusių komplikacijų skaičių.

Siekiant nustatyti ryšį tarp naviko ir kasos kanalų, atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas. Siekiant pašalinti piktybinį naviko pobūdį, pacientas pašalinamas iš paveiktų audinių, kad būtų atlikta biopsija.

Simptomai

Naviko proceso vystymuisi kasoje ne visada pridedami ryškūs požymiai. Jei patologinės kapsulės skersmuo neviršija 3 cm, nėra jokio specifinio simptomo: neįmanoma laiku nustatyti mažos cistos.

Gerybinį pažeidimą, kurio skersmuo didesnis kaip 3 cm, lydi ryškūs skausmingi pojūčiai, kurie pablogėja po geriamojo gėrimo. Dažniausiai skausmo sindromas tęsiasi iki nugaros srities ir ryškus.

Kitas kasos cista pasireiškimas yra išmatos sutrikimas, kuriam būdinga riebalinių medžiagų buvimas išmatose. Kadangi naviko procesas prieš virškinimo funkcijos sutrikimą, pacientas skundžiasi nuolatiniu vėmimu ir pykinimu, apetito stoka ir hipertermijos vystymusi.

Kasos vėžio atsiradimas mažina hormonų gamybą, kaip rodo padidėjęs šlapinimasis, burnos gleivinės džiūvimas ir reguliarus sąmonės netekimas. Pastebėjus šiuos požymius, būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta hiperglikeminės komos atsiradimo.

Komplikacijos ir pasekmės

Nepaisant to, kad cistas yra gerybinio naviko tipas, rekomenduojama jį gydyti. Jei pacientas ignoruoja patologinį procesą, kapsulė pradeda sparčiai didėti, o tai yra prieš kaimyninių audinių suspaudimą ir poslinkį.

Be neigiamo poveikio netoliese esantiems organams, apleistas cistas prisideda prie šių komplikacijų vystymosi:

  • vidinis kraujavimas;
  • pažeistų audinių plyšimas;
  • apatinių galūnių patinimas, atsirandantis dėl porų venų pažeidimo;
  • žarnyno obstrukcija;
  • mechaninio tipo gelta.

Kita dažna komplikacija yra pūlingos absceso susidarymas ant kapsulės paviršiaus.

Cistos ignoravimas kartu su komplikacijomis turi didelių pasekmių, iš kurių vienas yra kasos vėžys. Skirtingas šios ligos bruožas yra greitas piktybinio pobūdžio metastazių augimas.

Gydymo metodai

Kasos cista apima operaciją. Siekiant palengvinti nemalonius simptomus ir užkirsti kelią pasikartojimui, naudojamas gydymas vaistais.

Konservatorius

Pacientai, kuriems kasoje buvo rastos cistos, yra suinteresuoti, ar galima atlikti be operacijos. Medicinos specialistai teigiamai reaguoja į šį klausimą: nedidelė viena kapsulė, kurios sudėtyje nėra komplikacijų, yra konservatyviai gydoma.

Praėjus trims dienoms iki gydymo vaistais pradžios, pacientas laikosi taupios dietos: pašalina iš mitybos sūrus ir riebaus maisto, kuris turi žalingą poveikį susilpnintiems audiniams. Gydytojai rekomenduoja išeiti iš alkoholio ir rūkyti bei laikytis lovos.

Baigus paruošiamąjį laikotarpį, pacientui skiriami antibakteriniai vaistai - tetraciklinas arba cefalosporinas. Pagrindinis antibiotikų uždavinys yra apsaugoti kapsulę nuo bakterijų poveikio, kuris gali sukelti pūlingo proceso vystymąsi.

Be antibakterinių vaistų, pacientui skiriami fermentai - Creon arba pankreatinas -, skirti stabilizuoti virškinimo funkcijos darbą. Jei liga lydi skausmą, pacientas turi vartoti inhibitorius - Omeprazolį arba Omez.

Chirurginė

Kasos cistų pašalinimas atliekamas minimaliai invaziniu būdu, kurio privalumas yra išsaugoti odos vientisumą ir mažą atkryčio tikimybę.

Jei kapsulė susidaro ant liaukos galvos ar kūno, gydytojas atlieka perkutaninę operaciją: anestezuoja paveiktą pilvaplėvės sritį, pradeda puncture adata ir išpurškia į kapsulės ertmę sukauptą skystį. Siekiant kontroliuoti operacijos procesą, gydytojas naudoja ultragarso metodą.

Cistinė formacija, kuri susitiko su retroperitoniniu kasos audiniu, pašalinama laparoskopija. Ši operacija yra pagrįsta keletu seklių pjūvių ant odos formavimu, leidžiančiu patekti į paveiktą organą. Atidarius pilvo sieną, gydytojas būtinai atlieka antiseptinį gydymą, kad pašalintų audinių infekcijos riziką.

Liaudies

Cistos gydymas liaudies gynimo priemonėmis laikomas tinkamu, kai mažas gerybinės kapsulės kiekis ir sunkių komplikacijų nėra. Siekiant išvengti šalutinių ženklų vystymosi, prieš pradėdami natūralius nuovirus, reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Siekiant sumažinti uždegimo simptomus, rekomenduojama nuimti tūkstantmečio nuovirą. Preparato receptas yra toks: medetkų gėlės, tūkstantmetis ir ugniažolės sumaišomos vienodomis proporcijomis, 300 ml verdančio vandens yra susmulkinamas ir pilamas, po kurio vaistas yra infuzuojamas dvi valandas vėsioje vietoje. Paimkite paruoštą nuovirą, parodytą tris kartus per dieną dviejų šaukštų kiekiu.

Kitas naudingas natūralus gėrimas - uogų lapų nuovirai. Kad tai padarytumėte, jums reikia pjaustyti šviežius bruknių, braškių ir mėlynės lapus, pridėti jiems kukurūzų stigmas ir supilkite 500 ml verdančio vandens per žaliavas. Be to, vaistas turi reikalauti bent 8 valandų ir po įtempimo. Paruoštą nuovirą rekomenduojama tris kartus per dieną vartoti tuščią skrandį. Gydymo trukmė neturėtų viršyti 14 dienų.

Galia

Svarbus konservatyvaus gydymo komponentas laikomas daline dieta, kuriai būdingi dažni valgiai. Dieta su išoriniu sekrecijos liaukos cistu pagrįsta ne augalinės kilmės baltymų maisto vartojimu.

Siekiant, kad susilpnėjusi virškinimo sistema nepatektų į intensyvią apkrovą, būtina valgyti virtus, kepti arba troškinti maistą. Tuo atveju, kai naviko procesas lėmė lėtinį vidurių užkietėjimą, pacientui rekomenduojama valgyti maistą.

Riebaliniai ir kepti maisto produktai, sudaryti iš mėsos, ankštinių ar grybų, turi neigiamą poveikį virškinimo funkcijai. Taip pat nerekomenduojama naudoti miltų produktus, kurie sulėtina maisto perdirbimo procesą ir skatina meteorizmo raidą.

Prognozė

Tinkama medicininė terapija ir medicininių rekomendacijų laikymasis reabilitacijos laikotarpiu suteikia palankų rezultatą, kuriam būdingas visiškas cistinių formavimų išgydymas. Netinkamas ar prastai atliktas gydymas, priešingai, prasideda nuo pavojingų komplikacijų, tarp kurių yra netoliese esančių audinių infekcija ir vidinis kraujavimas. Tuo atveju, kai operacijos metu cistas buvo iš dalies pašalintas, antrinė patologinės kapsulės susidarymas nėra atmestas.

Kasos cista: simptomai, diagnozė, gydymas

Kasos cistas yra patologinis gerybinis pažeidimas organo audiniuose, paprastai apvalios formos, pripildytas skysčiu. Rastas kiekis: gleivės dideliais kiekiais, negyvos ląstelės, kraujo elementai arba didelės virškinimo fermentų koncentracijos.

Cistos susidarymo priežastys kasos parenchimoje

Dažniau cistos neatsiranda kaip savarankiška liga, bet dėl ​​patologinio uždegimo proceso kasos parenhyma, pankreatitas. Kūnas „paslepia“ skilimo produktus į ertmę, taip suformuodamas ertmes su skysčiu.

Provokaciniai veiksniai gali būti:

  • lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • mechaninis sužalojimas;
  • kasos sekrecijos nutekėjimo cholelitiazės pažeidimas;
  • helmintų parazitizmas organizme;
  • naviko augimas;
  • nutukimas ir diabetas;
  • komplikacija po operacijos.

Svarbu!

Etiologija ir patogenezė

Vaikas gali būti gimęs su kasos cistu, kuri yra liaukų audinys. Paprastai tokios formacijos aptinkamos ultragarsu. Kitais atvejais kasos cistas yra įgyta liga.

Įgytas išsilavinimas yra:

  • sulaikymas, jie susidaro liaukoje dėl nepakankamo paslapties nutekėjimo;
  • degeneracija - pasireiškia uždegiminiuose procesuose, traumos, navikai, kraujavimas;
  • proliferacija, kurią gali sudaryti nediferencijuotos piktybinės ląstelės (cistadenokarcinoma);
  • parazitinė prigimtis.

Morfologinė klasifikacija

Medicininė klasifikacija - atskyrimas pagal du požymius: morfologiniai sienų struktūros požymiai ir lokalizacija liaukos audiniuose.

Pagal morfologiją šios formacijos yra:

  1. Tikrieji. Tai yra įgimtos struktūros, kurių ertmė yra paminėta epitelio ląstelėmis.
  2. False arba pseudokists. Tai yra patologinės struktūros be epitelio ląstelių sluoksnio.

Pagal lokalizaciją kasos parenchimoje išskiriamos kūno, galvos ir uodegos cistos.

Ligos simptomai ir požymiai

Patologijos simptomai priklauso nuo formų dydžio, vietos, artumo prie nervų galūnių. Nedidelis susidarymas, kuris nesumažina gretimų audinių ir nervų skaidulų, gali pasireikšti kliniškai arba turėti simptomų. Padidėjus augimo laipsniui, pasireiškia skausmo simptomas.

Ūminis procesas pasižymi smurtinėmis apraiškomis ir aštriais skausmais pilvo ertmėje. Kai procesas yra chronizuotas, skausmas tampa nuobodu, simptomai išnyksta ir retai sukelia diskomfortą.

Svarbu! Ūminis skausmo simptomas, sergantis organizmo apsinuodijimo simptomais, gali reikšti cistos sienelės plyšimą arba jo išsiliejimą, kuriam reikia skubios hospitalizacijos.

Jei šis patologinis susidarymas suspausto saulės rezginį, pacientas prisiima priverstinę kelio alkūnę, o būklę sustabdo stiprūs narkotiniai vaistai.

Kasos cistos simptomai yra dažni dispepsijos sutrikimai: sunkumo jausmas ir pykinimas, vėmimas, pablogėjęs išmatos. Kadangi maistinės medžiagos nepakankamai įsisavina žarnyną dėl kasos sulčių trūkumo, pacientas gali prarasti svorį ir jaučiasi silpnas.

Kasos navikų lokalizacija turi įtakos simptomų atsiradimui. Jei cistas yra lokalizuotas galvoje, pastebimi gelta. kai portalas veną suspaudžia, kojos išsipūsti; šlapinimasis yra sutrikęs, kai susidaro arti šlapimtakių.

Cistos diagnozė

Jei įtariamas kasos cistas, atliekamas išsamus paciento tyrimas: atliekami tyrimai, atliekami ultragarso ir CT tyrimai. Daugeliu atvejų išsamus kraujo kiekis gali parodyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, kuris rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Iš ultragarso protokolo gydytojas gauna pagrindinę informaciją apie kūno patologinį procesą. Tradiciniame skenavime iš audinių atspindėtas signalas rodo tankio atspalvius skirtingose ​​aplinkose, o tai leidžia gauti aiškų vaizdą. Šis metodas leidžia jums įvertinti, kokią formą, dydį, lokalizaciją, policistinę ligą nustatyti, stebėti atlikto gydymo dinamiką ir veiksmingumą.

Kasos CT yra modernus, labai informatyvus radiologijos metodas. Paciento kūnas yra nuskaitytas ant tomografo, naudojant rentgeno spindulius, kuriuos įvairiais laipsniais absorbuoja organai ir audiniai. Todėl gydytojas gauna daugialypį aiškų vaizdą, leidžiantį atlikti teisingą diagnozę arba diferencinę diagnozę su kitomis ligomis.

Gydymo metodai

Jei cistas yra vienintelis, jo dydis yra ne didesnis kaip 20 mm, o obstrukcinio gelta nėra, gydytojas gali nuspręsti dėl konservatyvaus (ne chirurginio) gydymo. Iš pradžių pacientui skiriama standi dieta, kuri neleidžia vartoti aštrų, riebalų, kepti, alkoholiniai gėrimai. Šis maistas padeda mažinti virškinimo fermentų sekreciją kasos ląstelėse ir suteikia kūnui santykinį poilsį. Pacientui skiriamas gydymo kursas su antibiotikais, protonų siurblio inhibitoriais ir fermentų terapija. Jei po 6 savaičių terapinis gydymas nesukelia norimo poveikio, gali prireikti operacijos.

Svarbi informacija! Bet koks cistas kelia grėsmę organizmui. Jis gali virškinti ir įsilaužti į pilvo ertmę, sukeldamas peritonitą, gyvybei pavojingą. Be to, gerybinė formacija laikui bėgant gali tapti piktybine, todėl būtina laiku atlikti gydymą.

Yra keletas chirurgijos būdų, kaip pašalinti kasos cistą.

Chirurgas gali atlikti šiuos veiksmus:

  • kietėjimas cheminiu tirpalu po cista ištuštinimo, kad visiškai pašalintų susidarymą;
  • dūrio drenavimas, pašalinant vamzdį, kad būtų išleistas skystis.

Švietimo pašalinimas paprastai atliekamas be įpjovimų per skyles - laproskopiniu metodu.
Antrasis metodas - laparotominė chirurgija, yra trauminė galimybė, kurios metu reikia pilvo pjūvio. Pacientas užtrunka ilgai, kad visiškai atsigautų nuo tokios operacijos. Ši galimybė naudojama labai pavojingais atvejais.

Dieta, naudojama gydant cistas

Dieta prisideda prie gydymo ir palengvina patologinio proceso simptomus. Maistas turėtų būti sveikas, sveikas ir švelnus. Valgykite dažnai, bet ne didelėmis porcijomis. Jie mėgsta skystus ir pusiau skystus patiekalus, bulvių koše, želė ir košė. Jūs negalite valgyti kepti maistą. Terminis apdorojimas turi būti kuo subtilesnis: garuose, orkaitėje; Produktai virimo, troškinti.

Svarbu prisiminti! Alkoholis, riebūs, aštrūs, aštrūs, griežtai draudžiami; kepiniai ir saldūs produktai gali būti valgomi ribotais kiekiais. Maitinimas nedaro druskos!

Produktai, kurie neturėtų būti vartojami:

  • Kieta arba riebi mėsa - kiauliena, ėriena, žvėriena, žąsys;
  • didelio riebumo pieno produktai;
  • gryni kiaušiniai ir pienas;
  • daržovės - kopūstai, svogūnai, česnakai;
  • prieskoniai;
  • kava

Maistas, kurį galite valgyti:

  • Vištiena, jautiena, mažai riebalų turintys pieno produktai;
  • daržovės - moliūgai, morkos, cukinijos, burokėliai, bulvės;
  • vaisių kepti obuoliai;
  • gėrimai - bučiniai, džiovinti vaisių kompotai, daržovių ir nesaldinti vaisių sultys.

Įdomus vaizdo įrašas: kasos cistas

Liaudies gynimo priemonės gydymui

Svarbu žinoti! Kasos cista yra klastinga ir pavojinga liga, liaudies metodai gali veikti kaip pagalbinė. Pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Vaistažolių susibūrimai yra veiksmingi, jie gali būti medetkų gėlės, blauzdos, jonažolės, ramunėlės, kraujažolės žolės, immortelle ir ugniažolės mišiniai. Su ugniažolės turėtų būti ypač atsargūs dėl didelio koncentracijos augalų veikliųjų medžiagų, kurios gali sukelti apsinuodijimo simptomus. Cistos gydymui taip pat yra veiksmingos: bruknių, serbentų ir alavijų lapai. Reikia prisiminti, kad vaistažolės gali būti kontraindikuotos ir sukelti alergines reakcijas.

Ketvirtoje verdančio vandens litro dalyje užtepkite trijų, medetkų ir dygliavandenių santykį 2: 2: 1. Infuzija filtruojama per marlę ir laikoma šaldytuve. Gerti 60 - 80 ml pusvalandį prieš valgį per mėnesį.

Gali būti naudojamas augalas, vadinamas sedumu. Jis pridedamas prie salotų ir suvartojamas 3 - 4 lapų per dieną.

Efektyvus simptomų pašalinimas po to, kai sunaudojama vaistinė tinktūra. Jums reikės: bruknių, braškių ir mėlynių lapų, kukurūzų šilko ir varčios iš pupelių. Visos sudedamosios dalys yra imamos lygiomis dalimis. Vienas valgomasis šaukštas pilamas verdančio vandens puodeliu ir 12 valandų infuzuojamas šiltoje vietoje. Srautas per marlę ir 2 savaites išgerkite gydomąją infuziją, pusę valandos prieš valgį - pusę stiklinės.

Gydymui naudokite mumiją. Mažas gabalas yra absorbuojamas į burną, procedūra atliekama vieną kartą per dieną dvi savaites. Siekiant maksimalaus poveikio, mumija yra imama ryte, tuščiu skrandžiu. Tai naudinga gerti šiltą šarminį mineralinį vandenį, jei liga nėra ūminė fazė ir neturi aštrių simptomų.

Dėmesys sveikatai yra raktas į ilgaamžiškumą ir gerovę. Net nedidelis cistas gali sukelti rimtų problemų, jei jis nebus gydomas laiku ir nesilaiko gydytojo rekomendacijų.

Kasos cistos šalinimas

Kasos cistos pašalinimas priklauso radikalų gydymo metodų stovyklai, kai kiti alternatyvūs metodai neturėjo norimo poveikio.

Anatominiu požiūriu cistas yra sienos ribų formavimas, lokalizuotas organo parenchimoje. Viduje susidaro skystis. Šios patologijos raida atsiranda dėl kelių trauminių ar uždegiminių priežasčių.

Simptomatologija yra tiesiogiai susijusi su tuo, kaip didelis cistas yra ir kur jis yra. Poveikis sveikatos pablogėjimo spartai sukelia patologijos formavimąsi. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, paaiškėja, kodėl kai kurie pacientai tiesiog skundžiasi lengvu diskomfortu pilvo ertmėje, o kiti susiduria su ūminiu skausmu. Kartais liga lydi netgi suspausti kaimyninius organus.

Standartinė klasifikacija

Siekiant išspręsti nukentėjusios zonos skersmenį, jo vietą, taip pat išsiaiškinti, ar šalia esančių minkštųjų audinių uždegimo centras neturi įtakos, naudojami moderni diagnostikos metodai. Jie yra laikomi privalomu plano punktu prieš paskiriant chirurginę intervenciją, kuri leidžia ne tik išsiaiškinti problemą, bet ir panaudoti surinktą informaciją operacijos metu.

Labiausiai produktyvios diagnostikos versijos apima kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso vaizdavimą, taip pat ERCP. Per pirmuosius du atvejus kontrastinės medžiagos pridėjimo etapas nėra privalomas, tačiau pastaroji analizės rūšis yra visiškai pagrįsta.

Tik gavęs vizualizaciją, dalyvaujantis specialistas priima galutinį sprendimą dėl to, ar operacija yra įmanoma ir kokiu formatu bus veiksmingiausia. Dažniausiai naudojamas klasikinis vidinis arba išorinis drenažas. Šiek tiek rečiau ekspertai naudojasi kasos dalies rezekcija kartu su zona, kuri kelia grėsmę visam kūnui.

Pagal statistiką, pastaraisiais metais PZhZh cistas diagnozuojamas daug dažniau, o jos aukos dažniausiai yra jaunimas. Mokslininkai paaiškina, kad pacientai, sergantys gastroenterologine stacionare, pacientams atsinaujina, tai yra tai, kad jaunimas dažniau serga ūminiu ir lėtiniu pankreatitu. Be to, jų etiologija skiriasi nuo klasikinės trauminės iki tulžies ar įgytos alkoholio, kuris per pastaruosius dešimt metų tapo tikra rykštė tarp gydytojų.

Pagal tą pačią statistinę santrauką cistas yra dažniausia lėtinio pankreatito komplikacijų pasekmė. Tai sudaro apie 80% visų klinikinių atvejų.

Sunkumą sukelia tai, kad medicininėje aplinkoje nėra vienintelio supratimo apie tai, koks mokymas turėtų būti priskiriamas kasos cistoms. Dėl šios priežasties nėra pateikta bendra tokios patologijos klasifikavimo taisyklių santrauka, taip pat patogenezės standartai teikiant pagalbą.

Kai kurie pasisakytojai teigia, kad cistoje turi būti kasos sultys, taip pat turi būti tik sienos. Kiti mano, kad turinys gali būti net nekrotinis parenchimas arba:

Vienintelis dalykas, kad abi stovyklos sutinka, yra anomalijos formavimo principai. Juose numatytos šios sąlygos:

  • parenchimos pažeidimas;
  • problemiškas paslapties nutekėjimas;
  • vietinis mikrocirkuliacijos nepakankamumas.

Atskirai yra patologijų klasifikacija, kuri skirstoma pagal jų formavimo parametrus. Tačiau netgi jie turi keletą padalinių, skirtų patogiai nustatyti konkrečią diagnozę. Pagrindinis rūšiavimas numato ligų pasiskirstymą į šiuos tipus:

  • įgimtas;
  • uždegiminis;
  • trauminis;
  • parazitiniai;
  • neoplastinis.

Pirmoje pastraipoje yra keletas kitų elementų, tokių kaip dermoid ir teratoid, taip pat fibrocistinė degeneracija, adenoma, policistinė liga.

Tačiau dažnai pasireiškiantys pseudocistai reprezentuoja daugybę uždegiminių kategorijų, kurios taip pat apima išsaugojimo galimybes. Atskirai skiriasi neoplastinės versijos, kurios paveikia šiuos potipius:

  • cistadenomos;
  • Cavernous hemangiomas;
  • cistadenokarcinomos;
  • epitelioma.

Visi jie skiriasi ligos eigoje, gydymo priemonės, reabilitacijos terapijos metodai.

Kiekvieno tipo funkcijos

Po aptiktos patologijos gydytojas turi įveikti savo tipą, kad galėtų išspręsti specialią medicinos priemonių programą. Kai kurie ekspertai mano, kad po sužalojimo cistas yra toks pat sudėtingas kaip identiškas įvykių vystymasis ūminio ar lėtinio pankreatito atveju. Pirma, angiominės formos autolizė vyksta nukentėjusioje kasos parenchimoje, po to susidaro laisvi infiltratai. Jame yra audinių skilimo produktų.

Laikui bėgant jis virsta tam tikra kapsule, kuri provokuoja klaidingą cistą, neturinčią pamušalo epitelio sluoksnio. Šis cistas yra susijęs su ortakiu, yra PZHZH viduje, arba už jos ribų, jei susidaro per didelis dydis.

Mokslininkai niekada neskambina vidutinio tokio uždegimo dydžio, nes jie gali skirtis nuo gigantų su keliais litrais sukaupto skysčio iki mažų objektų, būdingų policistinei ligai. Stebėjimų metu mokslininkai padarė išvadą, kad moterims dažniausia tokio sprendimo priežastis yra bet kokio tipo pankreatitas, o vyrams - pilvo ertmės sužalojimas.

Įgimtos anomalijos dažnai randamos vaikams, nes jos nuo pat pradžių bando pasirodyti kaip nemalonūs simptomai. Manoma, kad ši galimybė yra loginė diontogenezės išvada. Jie randami tiek atskirai, tiek kolonijose.

Ypač pažengusiame etape jie yra sujungti su identiškomis formacijomis gretimuose organuose:

Įrašyta klinikinėje praktikoje, netgi deriniai su smegenimis.

Tradicinis turinys reiškia granuliuotą masę, ertmes su dermoidais audiniais. Pagrindinis problemos šaltinis yra netinkamas embrionų žymių, pavyzdžiui, atskirų liaukų skilčių, kurie atskirti nuo pagrindinės liaukos masės, formavimas. Kartais skrandžio sienose jie yra negimdiniai.

Jei atsižvelgsime į tam tikrą populiarumo reitingą, uždegiminis formavimasis tampa sąrašo lyderiu, kuriam reikėtų „padėkoti“ ne visiškai išgydytam ar atsisakytam pankreatitui. Kai žmogus tampa jo ūminės formos auka, degeneraciniai procesai prisideda prie infiltracijos susidarymo, prie kurio vėliau pridedama kapsulė ir ertmės.

Šiek tiek kitoks yra lėtinio pankreatito, išreikšto jungiamojo audinio salose, taip pat kanalo susiaurėjimas su periodiniais išplėtimais. Dėl šios priežasties chirurgas jau operacijos metu gali nuspręsti atsikratyti akmenų, blokuojančių normalų paslapties perdavimą. Jie yra tokie maži, kad jie nepastebi.

Kai kanalas susiaurėja liaukos skiltyje, susidaro normalus cistas. Bet jei yra prestenotinis kelio išplėtimas, tuomet nėra didelių sferinių kliūčių sulaikymo požymiui. Jo savybė vadinama tankiomis pluoštinėmis sienomis, glaudžiu kraujagyslių sektu, kubinio epitelio pamušalu. Pažeidimo kiekis svyruoja nuo beveik skaidraus skysčio iki storio rudos konsistencijos.

Daug mažiau paplitusi situacija, kai švietimo priežastis yra parazitinis poveikis. Tiesą sakant, tai reiškia tik echinokokų vystymosi pradžią. Dėl pastarojo poveikio dažnai nukenčia galva. Bet jei buvo nustatyta cisterkerozė, tuomet nukentėjo kūnas su uodega.

Fiziologiškai parazitinio varianto siena susideda iš pluoštinės kapsulės kartu su chitino membrana, sukurta paties kūno. Vienintelė gera žinia yra ta, kad cistadenomos yra viena iš rečiausių gastroenterologinės dalies medicininių diagnozių.

Remdamiesi pateikta schema, gydytojai parengia papildomą pagalbos teikimo strategiją, pasirenkant optimalią chirurginę intervenciją.

Kai atėjo laikas apsilankyti pas gydytoją

Pagrindinė daugelio šalutinių reiškinių priežastis po operacijos yra ta, kad auka per vėlai suprato, kad yra gaila. Esant problemoms, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 5 centimetrai, žmonės retai skundžiasi reguliariais negalavimais ar rimtesnėmis sveikatos problemomis. Norint patirti gana rimtą skausmo sindromą, kuris paskatins susitikimą su specialistu, yra būdingas didesnėms cistoms. Jiems taip pat būdingas vadinamasis „šviesos atotrūkis“, o tai reiškia laikiną vaizdo pagerėjimą po ūminio ataka ar sužalojimo.

Intensyviausias skausmas jaučiamas formuojant pseudocistą kitame ūminio pankreatito pliene arba lėtinės ligos paūmėjimo metu. Tai paaiškinama kaip ryškus destruktyvus reiškinys. Po tam tikro laiko intensyvumas mažėja, o skausmas tampa labiau nuobodu ar skaudus.

Ypač liūdna scenarijaus metu verta pasimokyti, kad esant silpnam simptominiam reiškiniui, intradukcinė hipertenzija leis jums žinoti apie save. Aštrių skausmingų atakas taip pat rodo galimą plyšimą. Jei po to nukentėjusysis patiria normalaus apsinuodijimo požymių ir temperatūros padidėjimą, tai rodo, kad jis yra drėkinamasis.

Šiek tiek kitokia klinikinė nuotrauka atrodo su įprastu kasos cistu, kuris sutraiškė saulės rezginį, o tai lėmė:

  • degantis skausmas;
  • grįžti atgal;
  • padidėjęs diskomfortas spaudžiant drabužius;
  • reljefas, kai laikosi kelio alkūnės laikysenos.

Sindromas blokuojamas tik naudojant analgetikus su narkotiniu spektru, kurį tiesiog negalite patekti į vaistinę.

Tarp labiau suprantamų ženklų, rodančių, kad reikia apsilankyti gastroenterologijos skyriuje, yra:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • išmatų nestabilumas;
  • svorio mažinimas.

Pastarasis yra susijęs su tuo, kad liaukos egzokrininė funkcija nustoja veikti normaliai, o tai sutrikdo įprastą įeinančių maistinių medžiagų įsisavinimą į žarnyną.

Galutinis pavojingo ligos aptikimo principas tampa gretimų organų suspaudimu. Kai cistos vieta yra kasos galvos teritorijoje, obstrukcinės gelta tikimybė yra per didelė, kuri išreiškiama:

  • ikterichnost odos, sklera;
  • niežėjimas.

Blokuojant įprastą prieigą prie portalo venos, edema atsiranda apatinėse galūnėse. Ne mažiau grėsmingas yra šlapimo tekėjimo per šlapimą blokavimas, o tai reiškia, kad šlapinimasis vėluoja.

Išimtis iš šios taisyklės yra žarnyno liumenų suspaudimas, bet jei taip atsitiko, pacientas turės žarnyno obstrukciją su visomis pasekmėmis.

Radikalus požiūris

Kai tik gydytojas patikrina padalinio skundus, patvirtina įtarimus dėl diagnostinio tyrimo rezultatų ir daro išvadą, kad alternatyvi medicina yra bejėgė, operacijos diena bus suplanuota. Operacijos tipas visiškai priklausys nuo konkrečios cista fizinės, anatominės ir klasifikacinės savybės.

Priklausomai nuo aplinkybių, gydytojas pageidauja pašalinti cistą arba drenažą. Jei pasirenkamas pirmasis sakinys, papildomai apskaičiuojamas išskaičiuojamo audinio kiekis. Skaičiavimų pagrindas yra formavimo ir parenchimos būklės dydis, kuris leidžia pasirinkti geriausią šalinimo būdą:

  • galvos rezekcija;
  • distalinis iškirpimas;
  • pankreatoduodenalinis pašalinimas.

Tačiau chirurgai stengiasi pasinaudoti tokiu įsikišimu tik po to, kai yra įsitikinę, kad organas nebus išsaugotas drenažo pagalba. Paprastai drenažas atliekamas nustatant anastomozę tarp skrandžio ir cista, kuri medicinos terminologijoje vadinama cistogastrostomija. Anastomozės ir mažo ar dvylikapirštės žarnos maišymo metu yra skirtumų.

Fiziologijos požiūriu pateikti metodai yra vertingesni, nes jie garantuoja kasos sekrecijos pasiskirstymą, pašalindami skausmo apraiškas kelyje. Antrinis privalumas yra nedidelis galimų recidyvų procentas.

Tačiau visa tai būdinga vidiniam drenažui, o išorinis, kuris yra mažesnis dažnis, turi visiškai kitokias indikacijas: ertmės užpylimas; neformuotas cistas; gausus kraujagysles; bendra rimta būklė.

Nėra veltui, kad tokia operacija yra vertinama kaip paliatyvioji kategorija, nes ji išlieka gana didelė puvinio gamybos rizika ir atkrytis. Į nepatogumus pridedamas beveik privalomas šalutinis poveikis kasos fistulių pavidalu, kurių beveik neįmanoma pašalinti konservatyviais metodais.

Tačiau, neatsižvelgiant į drenažo tipą, jį leidžiama naudoti tik po to, kai patvirtinamas aptikto objekto navikas etiologija.

Naujoviškiausios technologijos vadinamos minimaliai invaziniais pašalinimo analogais. Tačiau netgi tokios neturtinės versijos turi didelį trūkumą - rimtų komplikacijų sepsio ir išorinės fistulės pavidalu.

Sėkmės prognozė

Kiek produktyvus veiksmas bus ir net patyręs specialistas negalės išreikšti atsigavimo greičio. Bet jis tikrai patars griežtai laikytis nustatyto gydymo dietos, keisti gyvenimo būdą, atsikratyti blogų įpročių. Naudojant pakaitinius vaistus, analgetikus kaip palaikymą ir reguliariai matuojant gliukozės kiekį kraujyje, galėsite garantuoti sau ilgą tarnavimo laiką.

Apskaičiuojant prognozę, taip pat atsižvelgiama į teikiamos pagalbos savalaikiškumą, medicinos komandos profesionalumą, ligos priežastis.

Turėsime pasiruošti tai, kad kai kurių rūšių kasos operacijose komplikacijos siekia 50%. Taip yra dėl perforacijos, drėgmės, fistulių atsiradimo ir netgi kraujavimo iš pilvo viduje. Net ir sėkmingai įsikišus, vis dar yra tikimybė, kad pasikartos.

Siekiant sumažinti šią galimybę, turėsite atsisakyti alkoholinių gėrimų, riebalų, rūkytų, per sūrių ir aštrių maisto produktų. Taip pat reikės atidžiai stebėti virškinimo trakto sveikatą, reguliariai atliekant profilaktinį tyrimą. Tik visi kartu nesumažins vėlesnio gyvenimo kokybės.

Kasos cistų pašalinimas: operacijos poveikis

Kasa yra labai svarbus, tačiau tuo pat metu labai pažeidžiamas organas. Tam reikia ypatingo dėmesio ir nedelsiant gydyti bet kokių patologijų atveju. Kasa išsiskiria kasos sultimis, fermentais ir hormonais. Hormonų sekrecija yra grynai endokrininė funkcija.

Sultys ir fermentai, ty egzokrininis aktyvumas, yra labai agresyvūs. Įvairiuose uždegiminiuose procesuose liaukoje jie gali suversti savo funkciją prieš pačias ląsteles, kurios išskiria jas.

Tokia auto-agresija pasireiškia, pavyzdžiui, ūminiu pankreatitu ir sukelia audinių nekrozę. Dažnai tik tam tikra sveikų funkcionuojančių ląstelių dalis yra mirtina, o vėliau ji yra tik naujai suformuota kapsulė. Pagal kapsulę kasos paslaptis, nekrozinio audinio dalelės kaupiasi. Tai sudaro cistą.

Cistų klasifikavimas medicinoje

Pagal cistos atsiradimo mechanizmą yra suskirstyti į tikrus ir klaidingus.

Tiesa ar įgimtos cistos randamos kasoje nuo gimimo. Tai yra gimdos vystymosi defektas. Tikrosios cista sienos yra išklotos epiteliniu audiniu iš vidaus, bet jos pačios nedidėja. Tokios patologijos yra labai retos.

Vėl atsiranda netikros cistos, tai yra, po ankstesnės ligos, sužalojimo ar chirurginės operacijos kasoje. Jų epitelio sluoksniuose sienos nėra aptiktos.

Atsižvelgiant į galimą ertmės lokalizaciją, cistos skirstomos taip:

  • kasos galvos cistos - jos išsikiša į odos bursa ertmę ir gali išspausti dvylikapirštę žarną.
  • liaukos kūnas dažniausiai yra paveiktas cistomis, todėl viduje yra skrandžio ir storosios žarnos poslinkis.
  • ertmės gali būti ant uodegos, tokiu atveju jis yra retroperitoninis arba retroperitoninis, lokalizuotas, jis yra mažiausiai pavojingas netoliese esančių organų pažeidimams.

Pagal klinikinę švietimo kryptį yra suskirstyti į ūminį, subakutinį ir abscesą.

  1. Ūminis susidaro labai greitai, aiškiai nėra ribotas. Į ertmę gali būti kasos, parenchimos ar pluošto kanalai.
  2. Subakutinė arba lėtinė cistos kyla iš ūminio dėl pluoštinio audinio ir granulių, kurie susidaro uždegiminio proceso metu, susidaro sienos.
  3. Pūlinys yra ribotas pūlingos medžiagos kaupimasis naujai suformuotoje ertmėje.

Esant komplikacijoms, cistos gali būti sudėtingos - su fistulomis, kraujavimu, pūlingu turiniu ir perforacijomis ir nesudėtinga.

Kodėl atsiranda cistos?

Kaip jau minėta, dėl įvairių kasos ligų susidaro klaidingos cistos.

Yra procesų ir ligų, kurios beveik visada sukelia cistinius procesus.

Tai apima:

  • ūminiai uždegiminiai procesai (pankreatitas);
  • traumos organas;
  • trumpalaikis arba ilgalaikis išskyrimo kanalo užsikimšimas (pvz., tulžies pūslės liga);
  • reikšmingas sekrecijos judėjimo ortakyje pažeidimas;
  • helmintinės invazijos;
  • paprasčiausias;
  • onkologiniai procesai kasoje.

Be objektyvių priežasčių, yra keletas rizikos veiksnių arba veiksnių.

Šie veiksniai yra:

  1. Lėtinis alkoholizmas;
  2. Tulžies takų obstrukcija;
  3. Antsvoris;
  4. Perduodama operacija ant bet kurio virškinimo trakto organo;

Be to, vienas iš dažniausiai pasitaikančių veiksnių yra diabeto buvimas paciente.

Pagrindiniai cistų simptomai

Kasos cistos simptomai pasirodo kitaip.

Jie priklauso nuo jo tipo, vietos, dydžio.

Jei ertmė yra viena ir labai maža, apie pusę centimetro, tai neturi jokio neigiamo poveikio gretimiems organams, indams ir nervų kamienams.

Jei cistas yra didelis, gali būti tokių klinikinių požymių:

  • labai stiprus skausmas, dažnai - malksnos, labai aštrus, be pilvo, jaučiamas galuose ir šonuose;
  • vėmimas;
  • pažeidimas išmatose viduriavimo forma;
  • per didelis dujų kaupimasis į skrandį (vidurių pūtimas);
  • be viduriavimo stebima steatorėja - riebalų lašų buvimas išmatose dėl kasos lipazės fermento trūkumo;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių skaičių;
  • stiprus silpnumas;
  • kairiojo epigastrinio regiono sunkumo jausmas;
  • kartais gali pasireikšti gelta;
  • gausus dažnas diurezė;
  • nuolatinis burnos džiūvimas;
  • alpimas.

Paskutiniai trys simptomai pasireiškia sunkiu insulino sekrecijos pažeidimu ir yra diabeto pasireiškimas. Maždaug pusė pacientų, turinčių cistą ant kasos galvos, ir su įspūdingu dydžiu gali būti vizualiai nustatyti pilvo sienelės išsikišimą po krūtinkauliu.

Cistų diagnozavimo metodai

Su skundais, panašiais į minėtus simptomus, pacientai kreipiasi į gastroenterologą.

Gydytojas nustato keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Laboratoriniai metodai apima keletą tyrimų:

Bendras kraujo tyrimas. Jis atskleis eritrocitų nusėdimo greitį (ESR), daug leukocitų (leukocitozę).

Biocheminėje analizėje nustatomas bilirubino kiekio padidėjimas, kuris sukelia gelta ir padidėja šarminės fosfatazės aktyvumas.

Šlapimo analizė. Baltymai gali būti šlapime, kuris paprastai neturėtų būti, ir baltųjų kraujo kūnelių, kurie rodo uždegiminį procesą.

Tarp naudojamų instrumentinių tyrimų metodų:

  1. Ultragarsinis tyrimas. Tai suteikia galimybę pamatyti tikrąjį cistų dydį, jų skaičių ir bet kokias komplikacijas, jei tokių yra.
  2. Magnetinio rezonanso terapija (kasos MRT) aiškiau vizualizuoja formavimo struktūrą ir jos ryšį su liaukos kanalais.
  3. Radioizotopų tyrimas (scintigrafija).
  4. Apžiūrėti pilvo ertmės radiografiją.

Be to, atliekama liaukos audinio biopsija.

Kasos cistinis gydymas

Kraujo kasoje esantis cistas yra gydomas ir gydomas.

Vaistai daugeliui cistų yra retai veiksmingi, todėl pacientai nedelsiant perduodami operacijai.

Be to, operacijos rodomos piktybinėms cistoms, net jei jos yra labai mažos, nes jos gali metastazuoti į bet kokius organus.

Dėl kasos atlikite šiuos chirurginės intervencijos tipus:

  1. Cistos drenažas - pirma, ertmė yra pradurta, iš jo išpurškiamas visas sukauptas skystis, tada įrengiamas drenažas - specialus vamzdis, per kurį bus pastovus turinio nutekėjimas.
  2. Kietėjimas - į cistą švirkščiamas chemiškai aktyvus tirpalas, pvz., Etilo alkoholis, bet tik ištuštinus ertmę. Po šios procedūros, jungiamojo audinio atsiranda cista vietoje ir padengia defektą.
  3. Rezekcija, ty visiškas pašalintų teritorijų pašalinimas.
  4. Laparoskopinę intervenciją atlieka du nedideli pilvo ertmės pjūviai, per kuriuos fotoaparatas įterpiamas siekiant visiškai vizualizuoti procesą. Ji yra mažiausiai trauminga.
  5. Frey operacija - tai pašalina galvą ir sukuria aplinkkelį tarp kasos ir dvylikapirštės žarnos.

Kasos cistos pašalinimo pasekmės apima sutrikdytus virškinimo procesus dėl kasos fermentų trūkumo, pooperacinio pankreatito, kraujavimo ir diabeto.

Kadangi maistas turi būti virškinamas, būtina paimti fermentinius preparatus, tokius kaip Creon, Mezim-Forte, Pangrol. Be to, turėtumėte laikytis tam tikros dietos. Pacientai po manipuliacijos turėtų būti pašalinami iš riebalų, kepti, rūkyti, sūrūs maisto produktai, prieskoniai, alkoholis. Visi patiekalai turi būti gerai virti arba garinti. Jie geriausiai patiekiami kambario temperatūroje, bet ne per šalta ir ne per karšta. Rekomenduojama valgyti daugiau daržovių, vaisių, džiovintos duonos, makaronų, vaisių ir uogų kompotų, pieno produktų, liesos mėsos ir žuvies, sausainių be cukraus. Mityba turėtų apimti 5-6 maistą tuo pačiu metu mažomis porcijomis.

Kai atsiranda bent keletas kasos cista požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad patologija būtų laiku gydoma. Jei įmanoma, vedkite sveiką gyvenimo būdą ir stebėkite savo kūną.

Kaip cistos ir piktybiniai navikai pasireiškia šiame straipsnyje, yra aprašyti šiame straipsnyje.

Vandenyje tirpūs vitaminai (C, B grupė)

Visa tiesa apie nutukimo 3 laipsnio pavojus: ar susigrąžinimas yra sudėtingas gydymas