Narkotikų Metformino apžvalga

Tabletės, padengtos balta arba beveik balta, pailgos, abipus išgaubtos, rizikingos vienoje pusėje; skerspjūvyje šerdis yra balta arba beveik balta.

Pagalbinės medžiagos: Povidonas K30 - 59,5 mg, magnio stearatas - 8,5 mg.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: (hipromeliozė - 16,32 mg, talkas - 5,44 mg, titano dioksidas - 2,992 mg, makrogolis 4000 - 2,448 mg) arba (sausas mišinys plėvelės dangai, kurioje yra hipromeliozės - 60%, talkas - 20%, titano dioksidas - 11 %, makrogolis 4000 - 9%) - 27,2 mg.

10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
12 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.
20 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.

Oralinis hipoglikeminis agentas iš biguanidų grupės (dimetilbiguanido). Metformino veikimo mechanizmas siejamas su gebėjimu slopinti gliukogenogenezę, taip pat su laisvųjų riebalų rūgščių susidarymu ir riebalų oksidacija. Padidina periferinių receptorių jautrumą insulino ir gliukozės panaudojimui ląstelėse. Metforminas nekeičia insulino kiekio kraujyje, tačiau keičia jo farmakodinamiką, sumažindamas prijungto insulino ir laisvo santykio santykį bei didindamas insulino ir proinsulino santykį.

Metforminas stimuliuoja glikogeno sintezę veikdamas glikogeno sintezę. Padidina visų rūšių membraninių gliukozės transporterių transportavimo pajėgumus. Delsia gliukozės absorbciją žarnyne.

Sumažina trigliceridų kiekį, LDL, VLDL. Metforminas gerina fibrinolitines kraujo savybes slopindamas audinio tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorių.

Vartojant metforminą, paciento kūno svoris išlieka stabilus arba šiek tiek mažėja.

Išgertas metforminas lėtai ir nevisiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmaks plazmoje pasiekiama maždaug 2,5 valandos, o vienkartinė 500 mg dozė - 50-60%. Kartu valgant metformino absorbcija sumažėja ir vėluoja.

Metforminas greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Praktiškai nesusijusi su plazmos baltymais. Kaupiasi seilių liaukose, kepenyse ir inkstuose.

Išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos. T1/2 iš plazmos yra 2-6 valandos.

Sutrikus inkstų funkcijai, metformino kumuliacija yra įmanoma.

2 tipo diabetas (nepriklausomas nuo insulino) su dietos terapijos ir fizinio krūvio neveiksmingumu, pacientams, sergantiems nutukimu: suaugusiems - monoterapijai arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu; 10 metų ir vyresniems vaikams - kaip monoterapija arba kartu su insulinu.

Apžvalgos metforminui

Išleidimo forma: tabletės

Analogai Metforminas

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 189 rublių. Analogai yra brangesni už 86 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 235 rublių. Analogai daugiau 132 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 254 rublių. Analogiškas brangesnis 151 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 261 rublių. Analogai yra brangesni už 158 rublių

Metformino vartojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas: Myotformin

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

tabletėmis

Sudėtis
1 tabletėje yra:
veiklioji medžiaga: metformino hidrochloridas 500.00mg;
pagalbinės medžiagos: povidonas K 90, kukurūzų krakmolas, krospovidonas, magnio stearatas, talkas;
apvalkalo sudėtis: metakrilo rūgšties ir metilmetakrilato kopolimeras (Eudragit L 100-55), makrogolis 6000, titano dioksidas, talkas.

Apibūdinimas: Apvalios abipus išgaubtos tabletės, apvalkalu padengtos, baltos.

Farmakoterapinė grupė:

Hipoglikeminis agentas, skirtas geriamojo biguanido grupės vartojimui.

ATX kodas: [А10ВА02]

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika.
Metetforminas slopina gliukoneogenezę kepenyse, sumažina gliukozės absorbciją iš žarnyno, padidina periferinį gliukozės panaudojimą ir padidina audinių jautrumą insulinui. Jis neturi jokio poveikio kasos beta ląstelių insulino sekrecijai, nesukelia hipoglikeminių reakcijų. Jis sumažina trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų kiekį kraujyje. Stabilizuoja arba sumažina kūno svorį. Jis turi fibrinolitinį poveikį dėl audinio tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitoriaus slopinimo.
Farmakokinetika.
Išgėrus, mittforminas absorbuojamas iš virškinimo trakto. Biologinis prieinamumas suvartojus standartinę dozę yra 50-60%. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 2,5 valandos. Praktiškai nesusijusi su plazmos baltymais. Jis kaupiasi seilių liaukose, raumenyse, kepenyse ir inkstuose. Išsiskiria nepakitusi per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 9-12 valandų. Jei sutrikusi inkstų funkcija, vaistas gali kauptis.

Naudojimo indikacijos
2 tipo cukrinis diabetas be ketoacidozės (ypač pacientams, sergantiems nutukusiomis), turintys prastą mitybą.


  • kartu su insulinu, 2 tipo cukrinio diabeto atveju, ypač su ryškiu nutukimu, kartu su antriniu insulino atsparumu.

Kontraindikacijos

  • diabetinė ketoacidozė, diabetinė precoma, koma;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • ūminės ligos, kurioms gali pasireikšti inkstų funkcijos sutrikimas: dehidratacija (su viduriavimu, vėmimu), karščiavimas, sunkios infekcinės ligos, hipoksija (šokas, sepsis, inkstų infekcijos, bronchų ligos);
  • kliniškai reikšmingos ūminių ir lėtinių ligų, galinčių sukelti audinių hipoksiją (širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas ir kt.), pasireiškimas;
  • sunki chirurgija ir trauma (kai nurodoma insulino terapija);
  • kepenų funkcijos sutrikimas:
  • lėtinis alkoholizmas, ūminis apsinuodijimas alkoholiu;
  • nėštumas, žindymo laikotarpis;
  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją);
  • vartoti mažiausiai 2 dienas prieš ir per 2 dienas po radioizotopų ar radiografinių tyrimų, naudojant jodo turintį kontrastą;
  • mažo kaloringumo dietos laikymasis (mažiau nei 1000 kalorijų per dieną);

Nerekomenduojama vartoti vaisto vyresniems nei 60 metų asmenims, kurie atlieka sunkų fizinį darbą ir yra susiję su padidėjusia laktatacidozės rizika.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu
Planuojant nėštumą, taip pat esant nėštumui, kai vartojate Metforminą, reikia jį nutraukti ir skirti insulino terapiją. Kadangi nėra duomenų apie patekimą į motinos pieną, šis vaistas yra kontraindikuotinas žindymo laikotarpiu. Jei reikia, reikia nutraukti Metformino vartojimą žindymo laikotarpiu.

Dozavimas ir vartojimas
Vaisto dozę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje.
Pradinė dozė yra 500-1000 mg per parą. (1-2 tabletės). Po 10-15 dienų galima laipsniškai didinti dozę, priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje.
Vaisto palaikomoji dozė paprastai yra 1500-2000 mg per parą (3-4 tabletės) Didžiausia dozė yra 3000 mg per parą. (6 tabletės).
Senyviems pacientams rekomenduojama paros dozė neturi viršyti 1 g (2 tabletės).
Metformino tabletės turi būti vartojamos visą valgio metu arba iš karto po valgio, nuplaunamos nedideliu kiekiu skysčio (stiklinės vandens). Norint sumažinti virškinimo trakto šalutinį poveikį, paros dozė turi būti padalinta į 2-3 dozes.
Dėl padidėjusios laktatacidozės rizikos, sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų atveju vaisto dozė turi būti sumažinta.

Šalutinis poveikis
Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, „metalo“ skonis burnoje, apetito stoka, viduriavimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas.
Šie simptomai yra ypač dažni gydymo pradžioje ir paprastai išnyksta. Šiuos simptomus galima sumažinti skiriant antocitų, atropino darinių ar antispazminių vaistų.
Metabolizmo dalis: retais atvejais - laktatinė acidozė (reikia nutraukti gydymą); ilgalaikis gydymas - hipovitaminozė B12 (absorbcijos sutrikimas).
Iš kraujo formuojančių organų pusės: kai kuriais atvejais - megaloblastinė anemija.
Endokrininės sistemos dalis: hipoglikemija.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas.

Perdozavimas
Perdozavus vaistą Metforminas gali išsivystyti laktatinė acidozė su mirtimi. Pieno rūgšties acidozės atsiradimo priežastis taip pat gali būti vaisto kumuliacija dėl sutrikusi inkstų funkcija. Ankstyvieji laktatacidozės simptomai yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kūno temperatūros sumažėjimas, pilvo skausmas, raumenų skausmas, kvėpavimas, galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas ir koma.
Gydymas: Tuo atveju. laktatacidozės požymių atsiradimas, gydymas metforminu turi būti nedelsiant nutrauktas, pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuojamas ir, nustatęs laktato koncentraciją, patvirtina diagnozę. Efektyviausia laktato ir metformino pašalinimo iš organizmo priemonė yra hemodializė. Taip pat atliekamas simptominis gydymas.
Kombinuotoje terapijoje su metformino sulfonilkarbamido preparatais gali atsirasti hipoglikemija.

Sąveika su kitais vaistais
Nerekomenduojami deriniai: tuo pačiu metu danazolio vartoti nerekomenduojama, siekiant išvengti pastarojo hiperglikeminio poveikio. Jei reikia, gydymą danazoliu ir nutraukus gydymą, reikia koreguoti metformino dozę, kontroliuojant gliukozės kiekį kraujyje.
Deriniai, kuriems reikia ypatingos priežiūros: chlorpromazinas - vartojant didelėmis dozėmis (100 mg per parą), padidėja gliukozės kiekis kraujyje, mažinant insulino išsiskyrimą. Gydant neuroleptikus ir nutraukus pastarąjį, reikia kontroliuoti metformino dozę, kontroliuojant glikemijos lygį.
O sulfonilkarbamidų, akarbozės, insulino, steroidinių priešuždegiminiai, monoamino oksidazės inhibitorių, oksitetraciklino, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių, klofibrato darinių, ciklofosfamido, beta blokatorių naudojimas gali padidinti hipoglikemijos veiksmą metforminas. Vartojant kartu su gliukokortikosteroidais, geriamaisiais kontraceptikais, epinefrinu, simpatomimetikais, gliukagonu, skydliaukės hormonais, tiazidiniais ir "kilpiniais" diuretikais, fenotiazino dariniais, nikotino rūgšties dariniais, metformino hipoglikeminis poveikis gali sumažėti. Cimetidinas sulėtina metformino išsiskyrimą, todėl padidėja laktatacidozės rizika.
Metotforminas gali susilpninti antikoaguliantų (kumarino darinių) poveikį. Alkoholio vartojimas padidina laktatacidozės riziką ūminio alkoholio intoksikacijos metu, ypač bado ar mažai kalorijų turinčio dietos atvejais, taip pat kepenų nepakankamumo atveju.

Specialios instrukcijos
Gydymo laikotarpiu būtina stebėti inkstų funkciją. Mažiausiai 2 kartus per metus, taip pat mialgijos atsiradimas turėtų nustatyti laktato kiekį plazmoje.
Be to, 1 kartą per 6 mėnesius būtina kontroliuoti kreatinino koncentraciją serume (ypač pacientams, sergantiems senyvo amžiaus žmonėmis), todėl nereikia skirti metformino, jei kreatinino kiekis kraujyje yra didesnis nei 135 µmol / l vyrams ir 110 µmol / l moterims.
Galbūt metformino vartojimas kartu su sulfonilurėjos dariniais. Tokiu atveju būtina kruopščiai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.
48 valandos iki ir 48 valandų po radioplokštelės (urografija, intraveninė angiografija), jums reikia nutraukti Metformin vartojimą.
Jei pacientas turi bronchopulmoninę infekciją arba šlapimo organų infekciją, nedelsdami apie tai informuokite gydomą gydytoją.
Gydymo metu neturėtumėte vartoti alkoholio ir vaistų, kurių sudėtyje yra etanolio.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais
Narkotikų vartojimas monoterapijoje neturi įtakos gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais.
Kai Metforminas yra derinamas su kitais hipoglikeminiais vaistais (sulfonilurėjos dariniais, insulinu ir tt), gali išsivystyti hipoglikemijos būsenos, dėl kurių gali sumažėti gebėjimas vairuoti ir dalyvauti kitose potencialiai pavojingose ​​veiklose, kurioms reikalingas didesnis dėmesys ir greitos psichomotorinės reakcijos.

Išleidimo forma
Skrandyje dengtos 500 mg tabletės. 10 tablečių AL / PVC lizdinėje plokštelėje. 3 lizdinėse plokštelėse kartu su instrukcijomis pakuotėje.

Tinkamumo laikas
2 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje nuo 15 iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Farmacijos pardavimo sąlygos:

Gamintojas
Hemofarm A.D. Serbija 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbija
Atstovybė Rusijos Federacijoje / organizacija, gavusi vartotojų reikalavimus: 129272, Maskva, g. Trifonovskaya, 45B

Kaip vartoti metforminą svorio netekimui ir ar verta

Geros dienos! Siekdami gražios figūros, tik moterys nesistengia, nors šis metodas yra abejotinas arba apskritai kenksmingas sveikatai.

Šiandien mes kalbėsime apie metforminą (Richter, Teva ir kt.), Kaip jį teisingai vartoti, kai prarandate svorį, pateiksiu naudojimo instrukcijas ir peržiūrą kaip gydytoją, kuris nuolat dirba su šiuo vaistu.

Tikiuosi, kad, perskaitę straipsnį, turėsite išsamų supratimą apie pasiruošimą ir jūs galvojate šimtą kartų, ar jums reikia jį naudoti kovojant su nutukimu.

Metforminas: naudojimo instrukcijos svorio mažinimui

Pirmiausia, metforminas pradėtas gydyti pacientams, sergantiems diabetu, gydyti. Vėliau tyrimo metu pasirodė kitos indikacijos, pavyzdžiui, nutukimo ir antsvorio gydymas. Bet ar tai veiksminga antsvorio turintiems žmonėms be diabeto? Norėdami tai padaryti, turime suprasti, kaip šis vaistas veikia ir kodėl atsiranda antsvoris.

Jei norite kruopščiai ištirti visus metformino veiksmus, rekomenduoju pirmiausia perskaityti apžvalgą „Metforminas: kaip tai veikia“. Šiame straipsnyje nekalbėsiu apie visas turimas savybes, ir kalbėsiu tik apie tuos, kurie susiję su svorio netekimu.

Kas daro Metformin "padeda" numesti svorio

99% pasitikėjimu galiu pasakyti, kad beveik visi antsvorį turintys žmonės laiko jautrumo insulinui problemą. Insulinas yra kasos hormonas, lydintis ląstelių viduje esančias gliukozės molekules. Dėl tam tikrų priežasčių ląstelės nebeturi insulino ir gliukozė negali patekti į ląsteles. Dėl šios priežasties kasoje yra signalas, kad padidėja insulino gamyba ir jis tampa labiau kraujotakoje.

Šis faktas turi labai neigiamą poveikį riebalų apykaitai, nes riebalų saugojimas tampa paprastesnis ir greitesnis. Priežastys, dėl kurių ląstelės jau nebetinka insulino, bet didžioji šio pernelyg didelio angliavandenių vartojimo dalis. Ląstelės yra pernelyg prisotintos gliukoze ir taip stengiasi užsidaryti nuo jo, neimdami insulino. Pasirodo, kad insulinas paprastai nėra kaltas, nes jis tiesiog atliko savo darbą.

Kaip rezultatas, jis tampa vis daugiau ir daugiau, ir kuo daugiau jis tampa, tuo daugiau kūno ląstelių nekenčia. Pasirodo, yra užburtas ratas, dėl kurio atsiranda nutukimas, atsparumas insulinui ir hiperinsulinis.

Metforminas veikia periferinį insulino atsparumą, sumažina jo poveikį ir grįžta į natūralųjį lygį. Tai sąlygoja normalų gliukozės įsisavinimą ląstelėse ir neleidžia sintezuoti insulino dideliais kiekiais, o tai reiškia riebalų saugojimą.

Paprasčiau tariant, metforminas veikia veikdamas insulino koncentraciją, pašalindamas atsparumą insulinui. Be to, metforminas turi silpną poveikį - sumažinti apetitą (anoreksijos poveikį). Tai viskas apie jį ir galvoti, kai jie pradeda gerti narkotikus.

Tačiau šis poveikis yra toks silpnas, kad ne visi jaučiasi ne visada. Taigi, tai nėra verta pasikliauti tuo, kad tai nėra pagrindinis poveikis.

Ar galima prarasti svorį su metforminu: gydytojo nuomonė

Nepaisant gero cukraus kiekį mažinančio poveikio, dėl to, kad ji skatina gliukozės įsisavinimą ląstelėse, metforminas ne visada lemia svorio mažėjimą. Netgi sakyčiau, kad tai gana retas ir nėra ryškus.

Jei manote, kad vartojant dvi tabletes per dieną, bet nieko nedarant, kad sumažintumėte kūno svorį, prarasite 30 kg riebalų, tada turiu nuvilti. Metforminas neturi tokių savybių. Didžiausia šioje situacijoje, jūs prarasite tik keletą svarų.

Ir tada, kaip vartoti metforminą svorio netekimui

Reikia nepamiršti, kad metforminas nėra magija piliulė, kuri stebuklingai ištirpina jūsų kilogramus, bet tuo tarpu jūs valgote dešimtą pyragą ant sofos. Šiuo požiūriu nė vienas įrankis neveiks. Tik lygiagrečiai keičiant gyvenimo būdą, įskaitant maistą, judėjimą ir mąstymą, gali atsirasti realių rezultatų.

Galime pasakyti, kad naujasis gyvenimo būdas yra svarbiausias, o metforminas tik padeda. Šis vaistas nėra panacėja ir dažnai galite be jo. Tai netaikoma atvejams, kai perteklius yra derinamas su diabetu. Bet jei turite tik nutukimą ir be diabeto, psichologiškai patogu numesti svorį nurijus tabletes, tada padarykite tai teisingai.

Kuris metforminas pasirinkti? Metformin Richter arba Metformin Teva, o gal Metformin Canon

Šiuo metu farmakologinėje rinkoje yra tokių kompanijų, kurios gamina tokias tabletes. Žinoma, kiekviena kompanija gamina metforminą pagal savo prekės pavadinimą, tačiau kartais ji taip pat vadinama „Metforminu“, pridedama tik pabaiga, nurodant įmonės pavadinimą. Pavyzdžiui, metformino-teva, metformino-kanono arba metformino-richterio.

Šiuose preparatuose nėra didelių skirtumų, todėl galite pasirinkti bet kurį. Galiu tik pasakyti, kad, nepaisant to paties veikliosios medžiagos, papildomi komponentai gali būti skirtingi, ir dėl jų gali būti pastebėta netoleravimo ar alergijos reakcija, nors pats metforminas taip pat turi šalutinį poveikį. Skaitykite straipsnyje, kurį aš rekomenduoju.

Kaip gerti metforminą dėl svorio

Jums reikia pradėti mažą 500 mg dozę vieną kartą. Vaistas turi skirtingas dozes - 500,850 ir 1000 mg. Jei norite pradėti didelę dozę, pajusite visus šalutinių poveikių malonumus, kurie daugiausia susiję su disepsijos sutrikimais arba rusų virškinimo sutrikimais. Padidinkite dozę palaipsniui 500 mg per savaitę.

Didžiausia paros dozė gali būti iki 3000 mg, tačiau paprastai gydytojai ir aš apsiriboja 2 000 mg doze. Daugiau nei šis efektyvumas yra mažas, o šalutinis poveikis didėja.

Vaistas vartojamas valgio metu arba po jo. Jis taip pat yra paskirtas prieš miegą - šis režimas taip pat yra teisingas ir turi vietą. Jei pasireiškia šalutinis poveikis ir neišnyksta po 2 savaičių nuo suvartojimo pradžios, šis vaistas Jums netinka ir jį reikia nutraukti.

Metforminas: peržiūri svorio netekimą

Nebuvau tingus ir pakilo į forumus ir svetaines, kur yra ryšys tarp svorio ir kur jie dalijasi savo patirtimi. Prašymas nedelsiant buvo pateiktas dėl metformino veiksmingumo. Siūlau jums tikrą žmonių peržiūrą, kad neturėtumėte jų ieškoti internete. Daugiausia neigiamų atsiliepimų. Tie, kurie yra teigiami, paprastai skatina kai kuriuos vaistus arba naudoja kitus metodus be metformino. Konkrečiai nepritariu komentarams, jie gali turėti skirtingų klaidų.

Peržiūrėkite №1 (patvirtinant mano žodžius)

Klausykitės, jei laikotės „Metformin“ rekomendacijų dėl maisto ir pats Metforminas nėra reikalingas)))))))))))

Peržiūrėkite 2 numerį (ir ne visus diabetikų poveikį)

Mano mama, diabetas, gėrimai Metforminas. Ir kažkas, ko ji nepraranda su juo. = -)))))))))) Kitas sukčiai.

Peržiūrėkite 3-ąjį numerį (nulinis rezultatas - tai taip pat yra rezultatas, svarbiausia daryti išvadas)

Metforminas Aš nusprendžiau gerti prarasti svorio, nes tariamai blokuoja angliavandenius. Pjūklas pagal instrukcijas, palaipsniui šiek tiek didinant dozę. Turiu pasakyti, kad aš neturiu cukrinio diabeto ar ligų, kad išgertumėte juos pagal indikacijas. Ir, griežtai kalbant, po mėnesio nepastebėjau jokio poveikio. Kažkas rašo, kad iš jo nepageidaujamas šalutinis poveikis, kurį galite susirgti, jei geriate be susitikimo. Buvau gerai, ar nieko - tai matė, kad ne. Galbūt, kaip vaistas, jis yra geras, bet svorio netekimas - 0. Taigi aš negaliu tiksliai pasakyti, ar rekomenduoju ar ne. Tačiau svorio netekimas tikrai nėra.

Patikrinkite numerį 4 (gavote šalutinį poveikį)

Asmeniškai, šis metodas man netiko, buvo problemų su žarnyne, ir pykinimas neteko po dozės mažinimo, turėjau nutraukti kursą. Ne daugiau bando.

5 numeris (be dietos neveikia)

Aš gėrau dėl medicininių indikacijų ir neprarado svorio be dietos. su dieta, žinoma, prarado svorį, bet gliukofazas neturi nieko bendro su juo

Taigi, manau, kad visiems tapo aišku, kad metformino vaistai nėra puikus piliulė ar naujai pagamintas maisto papildas, o ne riebalų degiklis, o ne angliavandenių blokatorius žarnyne, bet rimta medicina, turinti tiesioginių indikacijų. Ir pagrindinė idėja, kurią norėjau jums perteikti, yra ta, kad nekeičiant dietos, metforminas nepadės, kaip ir kiti vaistai kovoti su nutukimu. Metforminas ir naujas gyvenimo būdas, svorio netekimas yra įdomesnis, tam tikrais būdais jis gali būti lengviau.

Ir kadangi yra galimybė pasiekti rezultatų be vaistų, jums gali tekti nedelsiant pradėti gerti metforminą? Mažiau chemijos - daugiau sveikatos! Tai viskas. Užsisakykite gauti naujus straipsnius savo el. Laiške ir spustelkite socialinių tinklų mygtukus tiesiogiai po straipsniu.

Su šiluma ir priežiūra, endokrinologas Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Informacija netaikoma žmonėms, turintiems antsvorio, diabeto ar kitų angliavandenių apykaitos sutrikimų derinį. Metformino priėmimą šiuo atveju sukelia tiesioginė indikacija, kaip hipoglikeminis agentas.

Metformino instrukcijų apžvalgos

Oralinis hipoglikeminis agentas iš biguanidų grupės (dimetilbiguanido). Metformino veikimo mechanizmas siejamas su gebėjimu slopinti gliukogenogenezę, taip pat su laisvųjų riebalų rūgščių susidarymu ir riebalų oksidacija. Padidina periferinių receptorių jautrumą insulino ir gliukozės panaudojimui ląstelėse. Metforminas nekeičia insulino kiekio kraujyje, tačiau keičia jo farmakodinamiką, sumažindamas prijungto insulino ir laisvo santykio santykį bei didindamas insulino ir proinsulino santykį.

Metforminas stimuliuoja glikogeno sintezę veikdamas glikogeno sintezę. Padidina visų rūšių membraninių gliukozės transporterių transportavimo pajėgumus. Delsia gliukozės absorbciją žarnyne.

Sumažina trigliceridų kiekį, LDL, VLDL. Metforminas gerina fibrinolitines kraujo savybes slopindamas audinio tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorių.

Vartojant metforminą, paciento kūno svoris išlieka stabilus arba šiek tiek mažėja.

Farmakokinetika

Išgertas metforminas lėtai ir nevisiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmaks plazmoje pasiekiama maždaug 2,5 valandos, o vienkartinė 500 mg dozė - 50-60%. Kartu valgant metformino absorbcija sumažėja ir vėluoja.

Metforminas greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Praktiškai nesusijusi su plazmos baltymais. Kaupiasi seilių liaukose, kepenyse ir inkstuose.

Išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos. T1/2 iš plazmos yra 2-6 valandos.

Sutrikus inkstų funkcijai, metformino kumuliacija yra įmanoma.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (12) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.

Dozavimo režimas

Prarijus, valgio metu arba po jo.

Dozė ir vartojimo dažnis priklauso nuo naudojamos vaisto formos.

Monoterapijos atveju, pradinė vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 500 mg, priklausomai nuo naudojamos vaisto formos, suvartojamo kiekio įvairovė yra 1-3 kartus per dieną. Galbūt 850 mg 1-2 kartus per dieną. Jei reikia, dozę palaipsniui didinkite 1 savaitės intervalu. iki 2-3 g per dieną.

Monoterapija 10 metų ir vyresniems vaikams, pradinė dozė yra 500 mg arba 850 1 kartą per parą arba 500 mg 2 kartus per parą. Jei reikia, mažiausiai 1 savaitės intervalu. Dozę galima padidinti iki 2 g per parą 2-3 dozėmis.

Po 10-15 dienų dozė turi būti koreguojama pagal gliukozės kiekio kraujyje nustatymo rezultatus.

Vartojant kartu su insulinu, pradinė metformino dozė yra 500-850 mg 2-3 kartus per parą. Insulino dozė parenkama remiantis gliukozės kiekio kraujyje nustatymo rezultatais.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant sulfonilkarbamido darinius, akarbozę, insuliną, salicilatus, MAO inhibitorius, oksitetracikliną, AKF inhibitorius, klofibratą, ciklofosfamidą, gali būti sustiprintas metformino hipoglikeminis poveikis.

Vartojant kartu su GCS, geriamojo hormoninio kontraceptikų, danazolio, epinefrino, gliukagono, skydliaukės hormonų, fenotiazino darinių, tiazidinių diuretikų, nikotino rūgšties dariniai gali sumažinti metformino hipoglikeminį poveikį.

Pacientams, vartojantiems metforminą, jodo turinčių kontrastinių medžiagų naudojimas diagnostiniams tyrimams atlikti (įskaitant intraveninę urografiją, intraveninę cholangiografiją, angiografiją, CT) padidina ūminio inkstų funkcijos sutrikimo ir laktatacidozės riziką. Šie deriniai draudžiami.

Beta2-injekcijos adrenomimetikai padidina gliukozės koncentraciją kraujyje dėl β stimuliacijos2-adrenoreceptoriai. Šiuo atveju būtina kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei reikia, rekomenduojama skirti insuliną.

Kartu vartojant cimetidiną gali padidėti pieno rūgšties acidozės rizika.

Naudojant „kilpos“ diuretikus vienu metu gali atsirasti pieno rūgšties acidozė dėl galimo funkcinio inkstų nepakankamumo.

Vartojant kartu su etanoliu, padidėja laktatacidozės rizika.

Nifedipinas padidina absorbciją ir Cmaks metforminas.

Katijoniniai vaistai (amiloridas, digoksinas, morfinas, prokainamidas, chinidinas, chininas, ranitidinas, triamterenas, trimetoprimas ir vankomicinas), išskirti į inkstų kanalėlius, konkuruoja su metforminu vamzdinių transportavimo sistemų atžvilgiu ir gali padidinti jo Cmaks.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: galimas (paprastai gydymo pradžioje) pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, diskomfortas pilvo srityje; retais atvejais - kepenų funkcijos rodiklių pažeidimas, hepatitas (išnyksta nutraukus gydymą).

Metabolizmas: labai retai - laktacidozė (būtina nutraukti gydymą).

Nuo kraujodaros sistemos: labai retai - vitamino B absorbcijos pažeidimas12.

Nepageidaujamų reakcijų profilis 10 metų ir vyresniems vaikams yra toks pat, kaip ir suaugusiems.

Indikacijos

2 tipo diabetas (nepriklausomas nuo insulino) su dietos terapijos ir fizinio krūvio neveiksmingumu, pacientams, sergantiems nutukimu: suaugusiems - monoterapijai arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu; 10 metų ir vyresniems vaikams - kaip monoterapija arba kartu su insulinu.

Kontraindikacijos

Ūminė arba lėtinė metabolinė acidozė, diabetinė ketoacidozė, diabetinė precoma ir koma; inkstų nepakankamumas, sutrikusi inkstų funkcija (CC)

„Pevzner“ dietinis stalas №5 - kas gali būti ir neturėtų būti produktų lentelė ir meniu

Kas yra naudingas vitaminas C žmogaus organizmui?