Narkotikų Metformino apžvalga

Oralinis hipoglikeminis agentas iš biguanidų grupės (dimetilbiguanido). Metformino veikimo mechanizmas siejamas su gebėjimu slopinti gliukogenogenezę, taip pat su laisvųjų riebalų rūgščių susidarymu ir riebalų oksidacija. Padidina periferinių receptorių jautrumą insulino ir gliukozės panaudojimui ląstelėse. Metforminas nekeičia insulino kiekio kraujyje, tačiau keičia jo farmakodinamiką, sumažindamas prijungto insulino ir laisvo santykio santykį bei didindamas insulino ir proinsulino santykį.

Metforminas stimuliuoja glikogeno sintezę veikdamas glikogeno sintezę. Padidina visų rūšių membraninių gliukozės transporterių transportavimo pajėgumus. Delsia gliukozės absorbciją žarnyne.

Sumažina trigliceridų kiekį, LDL, VLDL. Metforminas gerina fibrinolitines kraujo savybes slopindamas audinio tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorių.

Vartojant metforminą, paciento kūno svoris išlieka stabilus arba šiek tiek mažėja.

Farmakokinetika

Išgertas metforminas lėtai ir nevisiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmaks plazmoje pasiekiama maždaug 2,5 valandos, o vienkartinė 500 mg dozė - 50-60%. Kartu valgant metformino absorbcija sumažėja ir vėluoja.

Metforminas greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Praktiškai nesusijusi su plazmos baltymais. Kaupiasi seilių liaukose, kepenyse ir inkstuose.

Išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos. T1/2 iš plazmos yra 2-6 valandos.

Sutrikus inkstų funkcijai, metformino kumuliacija yra įmanoma.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (12) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.

Dozavimo režimas

Prarijus, valgio metu arba po jo.

Dozė ir vartojimo dažnis priklauso nuo naudojamos vaisto formos.

Monoterapijos atveju, pradinė vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 500 mg, priklausomai nuo naudojamos vaisto formos, suvartojamo kiekio įvairovė yra 1-3 kartus per dieną. Galbūt 850 mg 1-2 kartus per dieną. Jei reikia, dozę palaipsniui didinkite 1 savaitės intervalu. iki 2-3 g per dieną.

Monoterapija 10 metų ir vyresniems vaikams, pradinė dozė yra 500 mg arba 850 1 kartą per parą arba 500 mg 2 kartus per parą. Jei reikia, mažiausiai 1 savaitės intervalu. Dozę galima padidinti iki 2 g per parą 2-3 dozėmis.

Po 10-15 dienų dozė turi būti koreguojama pagal gliukozės kiekio kraujyje nustatymo rezultatus.

Vartojant kartu su insulinu, pradinė metformino dozė yra 500-850 mg 2-3 kartus per parą. Insulino dozė parenkama remiantis gliukozės kiekio kraujyje nustatymo rezultatais.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant sulfonilkarbamido darinius, akarbozę, insuliną, salicilatus, MAO inhibitorius, oksitetracikliną, AKF inhibitorius, klofibratą, ciklofosfamidą, gali būti sustiprintas metformino hipoglikeminis poveikis.

Vartojant kartu su GCS, geriamojo hormoninio kontraceptikų, danazolio, epinefrino, gliukagono, skydliaukės hormonų, fenotiazino darinių, tiazidinių diuretikų, nikotino rūgšties dariniai gali sumažinti metformino hipoglikeminį poveikį.

Pacientams, vartojantiems metforminą, jodo turinčių kontrastinių medžiagų naudojimas diagnostiniams tyrimams atlikti (įskaitant intraveninę urografiją, intraveninę cholangiografiją, angiografiją, CT) padidina ūminio inkstų funkcijos sutrikimo ir laktatacidozės riziką. Šie deriniai draudžiami.

Beta2-injekcijos adrenomimetikai padidina gliukozės koncentraciją kraujyje dėl β stimuliacijos2-adrenoreceptoriai. Šiuo atveju būtina kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei reikia, rekomenduojama skirti insuliną.

Kartu vartojant cimetidiną gali padidėti pieno rūgšties acidozės rizika.

Naudojant „kilpos“ diuretikus vienu metu gali atsirasti pieno rūgšties acidozė dėl galimo funkcinio inkstų nepakankamumo.

Vartojant kartu su etanoliu, padidėja laktatacidozės rizika.

Nifedipinas padidina absorbciją ir Cmaks metforminas.

Katijoniniai vaistai (amiloridas, digoksinas, morfinas, prokainamidas, chinidinas, chininas, ranitidinas, triamterenas, trimetoprimas ir vankomicinas), išskirti į inkstų kanalėlius, konkuruoja su metforminu vamzdinių transportavimo sistemų atžvilgiu ir gali padidinti jo Cmaks.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: galimas (paprastai gydymo pradžioje) pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, diskomfortas pilvo srityje; retais atvejais - kepenų funkcijos rodiklių pažeidimas, hepatitas (išnyksta nutraukus gydymą).

Metabolizmas: labai retai - laktacidozė (būtina nutraukti gydymą).

Nuo kraujodaros sistemos: labai retai - vitamino B absorbcijos pažeidimas12.

Nepageidaujamų reakcijų profilis 10 metų ir vyresniems vaikams yra toks pat, kaip ir suaugusiems.

Indikacijos

2 tipo diabetas (nepriklausomas nuo insulino) su dietos terapijos ir fizinio krūvio neveiksmingumu, pacientams, sergantiems nutukimu: suaugusiems - monoterapijai arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu; 10 metų ir vyresniems vaikams - kaip monoterapija arba kartu su insulinu.

Kontraindikacijos

Ūminė arba lėtinė metabolinė acidozė, diabetinė ketoacidozė, diabetinė precoma ir koma; inkstų nepakankamumas, sutrikusi inkstų funkcija (CC)

Metforminas

Tabletės, padengtos balta arba beveik balta, pailgos, abipus išgaubtos, rizikingos vienoje pusėje; skerspjūvyje šerdis yra balta arba beveik balta.

Pagalbinės medžiagos: Povidonas K30 - 59,5 mg, magnio stearatas - 8,5 mg.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: (hipromeliozė - 16,32 mg, talkas - 5,44 mg, titano dioksidas - 2,992 mg, makrogolis 4000 - 2,448 mg) arba (sausas mišinys plėvelės dangai, kurioje yra hipromeliozės - 60%, talkas - 20%, titano dioksidas - 11 %, makrogolis 4000 - 9%) - 27,2 mg.

10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
12 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.
20 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.

Oralinis hipoglikeminis agentas iš biguanidų grupės (dimetilbiguanido). Metformino veikimo mechanizmas siejamas su gebėjimu slopinti gliukogenogenezę, taip pat su laisvųjų riebalų rūgščių susidarymu ir riebalų oksidacija. Padidina periferinių receptorių jautrumą insulino ir gliukozės panaudojimui ląstelėse. Metforminas nekeičia insulino kiekio kraujyje, tačiau keičia jo farmakodinamiką, sumažindamas prijungto insulino ir laisvo santykio santykį bei didindamas insulino ir proinsulino santykį.

Metforminas stimuliuoja glikogeno sintezę veikdamas glikogeno sintezę. Padidina visų rūšių membraninių gliukozės transporterių transportavimo pajėgumus. Delsia gliukozės absorbciją žarnyne.

Sumažina trigliceridų kiekį, LDL, VLDL. Metforminas gerina fibrinolitines kraujo savybes slopindamas audinio tipo plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorių.

Vartojant metforminą, paciento kūno svoris išlieka stabilus arba šiek tiek mažėja.

Išgertas metforminas lėtai ir nevisiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmaks plazmoje pasiekiama maždaug 2,5 valandos, o vienkartinė 500 mg dozė - 50-60%. Kartu valgant metformino absorbcija sumažėja ir vėluoja.

Metforminas greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Praktiškai nesusijusi su plazmos baltymais. Kaupiasi seilių liaukose, kepenyse ir inkstuose.

Išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos. T1/2 iš plazmos yra 2-6 valandos.

Sutrikus inkstų funkcijai, metformino kumuliacija yra įmanoma.

2 tipo diabetas (nepriklausomas nuo insulino) su dietos terapijos ir fizinio krūvio neveiksmingumu, pacientams, sergantiems nutukimu: suaugusiems - monoterapijai arba kartu su kitais geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais arba insulinu; 10 metų ir vyresniems vaikams - kaip monoterapija arba kartu su insulinu.

Metforminas

Aprašymas 2015 m. Rugsėjo 18 d

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Metforminas
  • ATC kodas: A10BA02
  • Veiklioji medžiaga: metforminas (metforminas)
  • Gamintojas: Atoll LLC (Rusija)

Sudėtis

Vaisto sudėtyje yra veiklioji medžiaga Metforminas, taip pat papildomos medžiagos: krakmolas, magnio stearatas, talkas.

Išleidimo forma

Vaistas yra pagamintas tablečių pavidalu, padengtas plėvele. Gaminamos 500 mg ir 850 mg tabletės. Lizdinėje plokštelėje gali būti 30 arba 120 vnt.

Farmakologinis poveikis

Metforminas yra biguanido klasės medžiaga, jos veikimo mechanizmas pasireiškia dėl gliukoneogenezės slopinimo kepenyse, sumažina gliukozės absorbciją iš žarnyno, padidina periferinio gliukozės panaudojimo procesą, padidina audinių jautrumą insulinui. Nepaveikia kasos beta ląstelių insulino sekrecijos proceso, nesukelia hipoglikeminių reakcijų pasireiškimo. Todėl jis sustabdo hiperinsulinemiją, kuri yra svarbus svorio padidėjimo ir kraujagyslių komplikacijų progresavimo cukriniu diabetu veiksnys. Jo įtaka stabilizuoja arba mažina kūno svorį.

Įrankis sumažina trigliceridų ir mažo tankio linoproteinų koncentraciją kraujyje. Sumažina riebalų oksidacijos intensyvumą, slopina laisvųjų riebalų rūgščių gamybą. Pastebėtas jo fibrinolitinis poveikis, slopinantis PAI-1 ir t-PA.

Vaistas sustabdo kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų elementų plitimą. Jis teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, neleidžia vystytis diabetinei angiopatijai.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Vartojant metforminą per burną, didžiausia koncentracija plazmoje pastebima po 2,5 valandos. Žmonėms, kurie vartoja vaistą maksimaliomis dozėmis, didžiausias aktyvaus komponento kiekis plazmoje buvo ne didesnis kaip 4 μg / ml.

Veikliosios medžiagos absorbcija sustoja praėjus 6 val. Dėl to sumažėja koncentracija plazmoje. Jei pacientas vartoja rekomenduojamą vaisto dozę, tada per 1-2 dienas plazmoje stebima 1 μg / ml ar mažesnė stabili veikliosios medžiagos koncentracija.

Jei vaistas vartojamas valgant, sumažėja veikliosios medžiagos absorbcija. Sukaupta daugiausia virškinamojo vamzdžio sienose.

Jo pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6,5 valandos. Biologinis prieinamumas sveikiems žmonėms yra 50-60%. Su plazmos baltymais jo ryšys yra nereikšmingas. Maždaug 20-30% dozės patenka per inkstus.

Naudojimo indikacijos Metforminas

Nustatytos šios Metformino vartojimo indikacijos:

  • pirmojo ir antrojo tipo diabetas.

Vaistas yra skiriamas kaip papildoma priemonė pagrindiniam insulino gydymui, taip pat kitoms priemonėms prieš diabetą. Taip pat priskiriama monoterapijai.

Vaisto vartojimas yra rekomenduojamas, jei pacientas kenčia nuo kartu nutukimo, jei pacientui reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje, ir tai negalima pasiekti naudojant dietą ar fizinį krūvį.

Įrankis taip pat naudojamas policistinėms kiaušidėms, tačiau tai galima padaryti tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Kontraindikacijos

Nustatomos tokios kontraindikacijos, kaip vartoti vaistą Metformin:

  • pacientų amžius iki 15 metų;
  • didelis jautrumas aktyviam komponentui ar kitiems vaisto komponentams;
  • sunki inkstų liga (disfunkcija, nepakankamumas);
  • diabetinė precoma;
  • gangrena;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • dehidratacija (nuolatinio vėmimo ir viduriavimo atveju);
  • diabetinės pėdos sindromas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • dehidratacija, sunkios infekcinės ligos, šokas ir kitos sąlygos, dėl kurių gali pablogėti inkstų funkcija;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • dieta, kurioje asmuo sunaudoja ne daugiau kaip 1000 kcal per dieną;
  • laktatacidozė;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • ligos, kuriose pacientas turi audinių hipoksiją;
  • karščiavimas;
  • intraveninis ar intraarteriavus radioaktyviųjų vaistų, kuriuose yra jodo, skyrimas;
  • apsinuodijimas alkoholiu;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai, vartojant vaistą, atsiranda šalutinis poveikis virškinimo sistemos funkcijoms: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, metalo skonio išvaizda burnoje. Paprastai tokios reakcijos atsiranda pirmą kartą vartojant vaistą. Daugeliu atvejų jie patys išnyksta toliau vartodami vaistą.

Jei asmuo turi didelį jautrumą vaistui, jis gali išsivystyti eritemą, tačiau tai atsitinka tik retais atvejais. Kuriant retą šalutinį poveikį - vidutinio sunkumo eritemą - būtina atšaukti priėmimą.

Ilgalaikio gydymo metu kai kuriems pacientams vitamino B12 absorbcija blogėja. Dėl to sumažėja jo serumo lygis, dėl kurio gali sumažėti hematopoezė ir vystytis megaloblastinė anemija.

Tabletės Metforminas, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Tabletę būtina nuryti visą ir gerti dideliu kiekiu vandens. Gerkite maistą po valgio. Jei žmogui sunku nuryti 850 mg tabletes, jis gali būti suskirstytas į dvi dalis, kurios iš karto paimamos po vieną. Pradžioje vartojama 1000 mg paros dozė, ši dozė turi būti padalyta į dvi ar tris dozes, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Po 10-15 dienų dozė palaipsniui didinama. Didžiausia leistina 3000 mg vaisto per dieną.

Jei metforminą vartoja vyresnio amžiaus žmonės, reikia nuolat stebėti savo inkstų būklę. Visą gydomąjį aktyvumą galima pasiekti po dviejų savaičių nuo gydymo pradžios.

Jeigu Jums reikia pradėti vartoti Metforminą, vartojant kitą hipoglikeminį vaistą, skirtą gerti, pirmiausia turite nutraukti gydymą šiuo vaistiniu preparatu ir tada pradėti vartoti Metforminą nurodytomis dozėmis.

Jei pacientas sujungia insuliną ir metforminą, per pirmąsias kelias dienas neturėtumėte keisti įprastinės insulino dozės. Be to, prižiūrint gydytojui, insulino dozę galima palaipsniui mažinti.

Naudojimo instrukcija Metforminas Richter

Vaisto dozę nustato gydytojas, jis priklauso nuo paciento gliukozės kiekio kraujyje. Vartojant tabletes 0,5 g pradinė dozė yra 0,5-1 g per dieną. Jei reikia, gali būti padidinta dozė. Didžiausia paros dozė yra 3 g.

Vartojant tabletes, 0,85 g pradinės dozės yra 0,85 g per dieną. Be to, jei reikia, ji padidinama. Didžiausia dozė yra 2,55 g per dieną.

Naudojimo instrukcija „Metformin Canon“

Nurodymai dėl šio vaisto vartojimo yra panašūs. Individualiai dozę nustato gydytojas.

Perdozavimas

Perdozavimo atveju gali pasireikšti kai kurie šalutiniai reiškiniai, todėl tabletę rekomenduojama vartoti tik nurodytomis dozėmis. Vartojant 85 g metformino, buvo užregistruotas perdozavimas, dėl kurio atsirado pieno rūgšties acidozė, kurioje pastebėtas vėmimas, pykinimas, raumenų skausmas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Jei pagalba laiku nepateikiama, gali pasireikšti galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas ir koma. Efektyviausias metformino pašalinimo iš organizmo būdas yra hemodializė. Toliau nurodykite simptominį gydymą.

Sąveika

Metformino ir sulfonilurėjos dariniai turi būti kruopščiai derinami dėl hipoglikemijos rizikos.

Hipoglikeminis poveikis sumažėja vartojant sisteminius ir vietinius gliukokortikosteroidus, gliukagoną, simpatomimetikus, progestogenus, adrenaliną, skydliaukės hormonus, estrogenus, nikotino rūgšties darinius, tiazidinius diuretikus, fenotiazinus.

Tuo pačiu metu vartojant Zimetidina sulėtėja metformino išsiskyrimas, todėl padidėja pieno rūgšties acidozės rizika.

Β2-adrenoreceptorių, angiotenziną konvertuojančio faktoriaus inhibitorių, klofibrato darinių, monoamino oksidazės inhibitorių, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir oksitetraciklino, ciklofosfamido, ciklofosfamido darinių antagonistai sustiprina hipoglikeminį poveikį.

Naudojant intraarterinius ar intraveninius kontrastinius vaistus, kuriuose yra jodo ir kurie naudojami atliekant rentgeno tyrimus, pacientas kartu su Metforminu gali išsivystyti inkstų nepakankamumas ir didėja laktatacidozės tikimybė. Svarbu sustabdyti priėmimą prieš atliekant tokią procedūrą, jos metu ir po dviejų dienų. Be to, vaistas gali būti atkurtas, kai inkstų funkcija yra pakartotinai įvertinta kaip normalus.

Vartojant didelės dozės neuroleptinį chlorpromaziną, padidėja gliukozės koncentracija serume ir slopinamas insulino išsiskyrimas. Todėl gali reikėti padidinti insulino dozę. Tačiau prieš tai svarbu kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Siekiant išvengti hiperglikemijos, jo negalima vartoti kartu su Danazol.

Kartu vartojant metforminą Vankomiciną, Amilidą, chininą, morfiną, chinidiną, ranitidiną, cimetidiną, procainamidą, nifedipiną, triamterenas padidina metformino koncentraciją plazmoje 60%.

Metformino absorbciją sulėtina Guar ir cholestiraminas, todėl kartu vartojant šiuos vaistus Metformino veiksmingumas mažėja.

Stiprina vidinių antikoaguliantų, priklausančių kumarinų klasei, įtaką.

Pardavimo sąlygos

Galite įsigyti receptą.

Laikymo sąlygos

Įrankis priklauso B sąrašui. Jis turi būti apsaugotas nuo vaikų ir saugomas t 25 laipsnių kampu.

Tinkamumo laikas

Metformino tinkamumo laikas yra 3 metai.

Specialios instrukcijos

Jei atliekama monoterapija metforminu, hipoglikemija nenustatyta. Todėl pacientas gali dirbti su tiksliais mechanizmais arba vairuoti transporto priemones. Tačiau kartu su vaistu su insulinu ar kitais vaistais, kurie vartojami diabetui gydyti, gali pasireikšti hipoglikemija, kuri savo ruožtu sukelia sutrikusią psichinę reakciją ir judesių koordinavimą.

Nenustatykite tablečių žmonėms po 60 metų, jei jie fiziškai dirba. Šiuo atveju gali atsirasti pieno rūgšties acidozė.

Pacientams, vartojantiems vaistą, prieš gydymą reikia nustatyti kreatinino kiekį kraujyje ir gydymo metu. Normaliai, tai turėtų būti daroma kartą per metus, kai padidėja pradinis kreatinino kiekis, tokie tyrimai turėtų būti atliekami 2-4 kartus per metus. Panašūs tyrimai atliekami tuo pačiu dažnumu vyresnio amžiaus žmonėms.

Jei pacientas turi antsvorio, gydymo metu svarbu laikytis subalansuotos mitybos.

Po operacijos gydymą galima atnaujinti po 2 dienų.

Metformino analogai

Metformino analogai yra vaistai iš Metformino hidrochlorido, Metformino Richterio, Metformino Teva, Bagometo, Formetino, Metfohammos, Gliformino, Metospanino, Sioforo, Glikometo, Glyko, Vero-Metformino, Orabeto, Gliminforo, Glucofage, Novoformino. Taip pat yra daug panašaus poveikio vaistų (Glibenklamido ir kt.), Tačiau yra kitų veikliųjų medžiagų.

Kuris geriau - Metforminas ar Glucophage?

Glucophage yra originalus vaistas, pagamintas Prancūzijoje, metforminas yra jo šalies partneris. Kuris vaistas yra pageidautinas, jį turėtų nustatyti tik gydytojas.

Vaikams

Šio vaisto vartojimo vaikams nepakanka.

Su alkoholiu

Alkoholis ir metforminas neturėtų būti derinami, nes toks derinys žymiai padidina laktatacidozės tikimybę. Todėl gydymo procese svarbu vengti alkoholio, taip pat vaistų, kuriuose yra etanolio.

Metforminas svorio netekimui

Nepaisant to, kad „Metformin Richter“ forumas ir kiti ištekliai dažnai gauna atsiliepimus apie „Metformin“ svorio netekimą, šis įrankis nėra skirtas žmonėms, kurie nori numesti svorio. Šis vaistas vartojamas dėl svorio sumažėjimo dėl jo poveikio, susijusio su cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu ir tuo pačiu sumažėjusiu kūno svoriu. Tačiau, kaip vartoti Metforminą svorio netekimui, galite mokytis tik iš nepatikimų šaltinių tinkle, nes ekspertai nerekomenduoja to daryti. Tačiau kartais žmonėms, vartojantiems Metforminą, gydyti cukriniu diabetu gali prarasti svorio su šiuo vaistu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Metformino vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas. Jei nėštumas atsiranda dėl šio vaisto vartojimo, reikia jį nutraukti ir paskirti insuliną. Žindymas nutraukiamas, jei gydymas šiuo vaistu yra būtinas.

Metformino apžvalgos

Metformino tablečių iš tų pacientų, kurie serga diabetu, apžvalgos rodo, kad vaistas yra veiksmingas ir leidžia kontroliuoti gliukozės kiekį. Forumuose taip pat apžvelgiamos teigiamos dinamikos po šių vaistų gydymo PCOS. Tačiau dažniausiai yra apžvalgos ir nuomonės, kaip vaistai Metformin Richter, Metformin Teva ir kiti leidžia jums kontroliuoti kūno svorį.

Daugelis vartotojų praneša, kad vaistai, kurių sudėtyje yra metformino, tikrai padėjo susidoroti su papildomais svarais. Tačiau tuo pačiu metu dažnai pasireiškė šalutinis poveikis, susijęs su virškinimo trakto funkcijomis. Aptariant, kaip metforminas naudojamas svorio mažinimui, gydytojų apžvalgos dažniausiai yra neigiamos. Jie kategoriškai nerekomenduoja naudoti šiam tikslui, taip pat gerti alkoholį gydymo metu.

Kaina Metforminas, kur pirkti

Metformino kaina vaistinėse priklauso nuo vaisto ir jo pakuotės.

Metformino Teva kaina 850 mg vidutiniškai yra 100 rublių už 30 vienetų.

Galima įsigyti „Metformin Canon“ 1000 mg (60 vnt.) 270 rublių.

Kiek Metformino kaina priklauso nuo tablečių skaičiaus pakuotėje: 50 vnt. Galite įsigyti už 210 rublių kainą. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad perkant vaistą svorio netekimui, kad jis parduodamas pagal receptą.

Metforminas: naudojimo instrukcijos, analogai, kaina ir apžvalgos

Metforminas yra vaistas, paprastai vartojamas farmakologijoje šiandien, pirmą kartą buvo aprašytas XX a. Pradžioje Jungtinėse Amerikos Valstijose, jis pirmą kartą buvo vartojamas gripo gydymui, ir manoma, kad jis taip pat turi antibakterinių ir analgetikų poveikį. Tik praėjusio šimtmečio 70-aisiais Metforminas buvo nustatytas kaip vaistas, kurį galima vartoti diabetui gydyti.

Cukrinis diabetas yra lėtinė endokrininė liga, kuri visame pasaulyje yra labai paplitusi visų amžiaus grupių žmonių tarpe. Dėl šios ligos sumažėja veiksmingumas ir padidėja mirtingumas. Dėl to prasidėjo naujų ir naujų vaistų kūrimas šios ligos gydymui. Šiandien sukurta daugybė plačiai naudojamų narkotikų grupių. Tuo pačiu metu vienas iš pirmųjų - biguadino, kurį atstovauja metforminas, vis dar laikomas optimaliu antrojo tipo nekomplikuoto diabeto gydymui.

Metformino vartojimo instrukcijos, vaisto aprašymas, kaina ir apžvalgos aprašytos toliau.

Sudėtis

Pagrindiniai komponentai: veiklioji medžiaga - metforminas, papildomos medžiagos - kukurūzų krakmolas, krospovidonas, talkas.

Išleidimo forma

Tabletės, pavyzdžiui, per burną, dozė - 850, 500 ir 100 mg lizdinėse plokštelėse po 120 ir 30 tablečių.

Veikimo mechanizmas

Metforminas arba dimetilbiguanidas yra įtraukti į geriamųjų antidiabetinių vaistų, biguadinų grupę.

Kaip Metformin sumažina gliukozės kiekį kraujyje? Verta pažymėti, kad ši išraiška nėra visiškai teisinga, gliukozės lygis visai nepasikeičia, o yra perskirstomas ir sintezuojamas. Tai įvyksta dėl kelių mechanizmų. Pirma, metforminas slopina gliukozės susidarymą organizme. Priešingai, jis skatina jo skilimą. Taip atsitinka todėl, kad metforminas blokuoja energijos ir deguonies susidarymą ląstelėse, kurios sintezuoja gliukozę, todėl gliukozės skaidymas prasideda be deguonies. Gliukozė patenka į ląsteles iš ekstraląstelinės erdvės, o ląstelės gauna reikiamą gliukozės kiekį, o perteklinė dalis tiesiog sunaikinama.

Metforminas, naudojimo instrukcijos, išsamiai aprašomas, skatina glikogeno atsargų vartojimą kepenyse, nesumažinant gliukozės kiekio kraujyje. Pasirodo, kad metforminas paprasčiausiai padeda perskirstyti gliukozę ten, kur jis yra reikalingas, blokuoja gliukozės pertekliaus susidarymo mechanizmus ir nesukelia gliukozės lygio pokyčių organizme.

Diabeto metu padidėja riebalų rūgščių kiekis, didėja kūno svoris. Metforminas blokuoja laisvųjų riebalų rūgščių susidarymą. Be to, dėl metformino veikimo nutukimas gali pasireikšti dėl nuolat didelio insulino kiekio, sumažėja insulino kiekis. Šis mechanizmas yra labai svarbus siekiant išvengti komplikacijų kūno kraujagyslėse.

Metforminas padeda padidinti organizmo ląstelių jautrumą insulinui, kuris padeda cukrinio diabeto metu gliukozės nepakankamiems organams ir audiniams įsisavinti gliukozę. Vartojant vaistą ilgiau nei metus, pacientas jaučia apetito ir svorio sumažėjimą.

Metforminas skiedžia kraują; sumažina blogų riebalų kiekį; slopina kraujagyslių sienelių sutirštėjimą. Tai rodo Metformino svarbą kraujagyslių cukrinio diabeto komplikacijų prevencijai. Taigi, Metformin atideda diabetinės angiopatijos atsiradimą. Taigi ateityje galite įvertinti diabetinės infarkto ar insulto riziką, skaičiuojant indeksą SCORE, jei sumažėja cholesterolio lygis, rizika sumažėja.

Metforminas, naudojimo instrukcijos, rodo teigiamą poveikį lėtinant diabeto evoliuciją, veikiantį visus ligos patologinius aspektus.

Išgėrus vaistą, didžiausias jo kiekis kraujyje stebimas po 2–2,5 val.

Tinkamas metformino vartojimas tik prieš valgį, nes priešingu atveju jis bus absorbuojamas iš žarnyno ir nepasiekia koncentracijos, kurioje atsiras gydomasis poveikis.

Verta priminti, kad tikslinga vartoti antidiabetinius vaistus tik tuo atveju, jei pacientas ir toliau laikosi endokrinologo nustatytos dietos ir neveikia pasyvaus gyvenimo būdo, vyksta sportui ir pratyboms.

Naudojimo indikacijos

Metforminas - daugiafunkcinis vaistas, be pastarųjų metų cukrinio diabeto, jo poveikis daugeliui kitų ligų.

Naudojimo indikacijos:

  • Antrojo tipo cukrinis diabetas, tik vienas vaistas arba derinys su kitais geriamaisiais kitų grupių vaistu nuo diabeto ar insulinu;
  • 2 tipo diabetas ir nutukimas. Tuo atveju, kai neįmanoma sustabdyti diabeto gydymo be vaistų (mankšta ir mityba).

Eksperimentinis taikymas

Neseniai metforminas vis dažniau naudojamas eksperimentiniam policistinių kiaušidžių ligų, nealkoholinių riebalų kepenų ligų, ankstyvo brendimo ir kitų su insulinu atsparumu susijusių ligų, tokių kaip akromegalija, hiperortikizmu, gydymui.

Nėra tikslių duomenų ir mokslinių išvadų apie Metformino poveikį pirmiau nurodytoms ligoms, tačiau kai kurie gydytojai teigia, kad po Metformino vartojimo sumažėja gliukozės ir insulino kiekis, tačiau to nepakanka, kad būtų įtrauktas vaistas į oficialų ligos gydymo protokolą.

Metforminas su policistine kiaušidė ovuliacijos stimuliacijai gydyti lieka neoficialus, nes daugelis tyrimų dėl jo poveikio reprodukcinei funkcijai davė įvairių netikslių rezultatų. Kai kurie gydytojai, vartojantys Metforminą policistinėms kiaušidžių ligoms ir antriniam diabetui, pastebi, kad pacientams, vartojantiems Metforminą, padidėja nėštumas, priešingai nei tie, kurie to nedaro. Tačiau klasikiniu būdu klomifenas naudojamas ovuliacijai skatinti.

Inovacijos

MD Andersono vėžio centras atliko didelį tyrimą, kuriame parodė Metformino poveikį kasos vėžio profilaktikai. Tyrimo rezultatai parodė, kad rizika susirgti kasos vėžiu tarp tyrimo dalyvių, vartojusių Metforminą, palyginti su pacientų grupe, kurie jų nevartojo, sumažėjo 62%. Dėl to buvo pradėta nauja kasos vėžio prevencijos mokslinių tyrimų ir plėtros programa.

Metforminas svorio netekimui

Šiandien jis tapo populiarus tarp žmonių, sergančių nutukimu ir nutukimu be diabeto, vartoti Metforminą kaip svorio praradimo priemonę. Norint sudeginti per didelį svorį, yra aiškus gydymo metforminu kursas. Endokrinologai nerekomenduoja savo pacientams vartoti Metformino be cukrinio diabeto ir sumažinti ląstelių jautrumą insulinui. Apie tai rašoma naudojimo instrukcija. Tačiau dažnai pacientai tai daro nepasitarę su gydytoju. Tai labai pavojinga praktika.

Nesilaikant reikalingos dietos, turinčios mažą gliukozės kiekį, neišmanant reikalingos vaisto dozės, gali atsirasti daug šalutinių reiškinių, tai yra, pirma. Antra, įrodyta, kad metforminas neturi įtakos gliukozės kiekiui sveikų žmonių kraujyje, o tai reiškia, kad šiuo atveju veiks tik riebalų rūgščių kiekio mažinimo mechanizmas.

Metforminas svorio netekimui, ypač be gydytojo recepto, yra kontraindikuotinas.

Gydytojas gali jį paskirti tik prieš diabetą ar atsparumą insulinui. Tačiau net ir šiuo atveju mityba ir mankšta yra daug veiksmingesnės nei gydymas vaistais. Naudojimo instrukcijoje nėra aprašytas vaisto naudojimas svorio mažinimui.

Kontraindikacijos

Metforminas vartojamas tik pagal receptą, kurį gydytojas skiria po išsamų tyrimą ir laboratorinius tyrimus, patvirtinančius, kad nėra jokių vaistų vartojimo apribojimų.

Tarp kontraindikacijų išskiriama:

  • padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto medžiagai;
  • draudžiama vartoti vaikams iki 15 metų;
  • diabetinė precoma ir diabetinė ketoacidozė, laktatinė acidozė;
  • vėmimas ar viduriavimas su dehidratacijos požymiais;
  • ūminės paciento ligos, kai gali pasireikšti netikėta reakcija į vaistą (DIC, įkvėpimo distreso sindromas, sepsis);
  • peritonitas, septicemija, sepsis, toksinis šokas;
  • ligos, kurios sukelia hipoksiją: miokardo infarktas ligos istorijoje, lėtinis bronchitas su LOPL arba emfizema, bronchinė astma su ilgai lėtiniu progresuojančiu kursu;
  • didelės traumos, trauminis šokas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kontrastinių medžiagų įvedimas su jodu;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • ūmus etanolio apsinuodijimas ar alkoholizmas.

Visos šios problemos yra kontraindikacijos, kurių negalima vartoti Metformin.

Naudojimo instrukcijos, nustatant reikiamą dozę

Vaistas vartojamas per burną ir nuplaunamas vandeniu. Jei tabletė yra 850 mg, gali būti sunku nuryti, tada tabletę galite padalyti į dvi dalis. Jei po šalutinio poveikio pastebima, kad būtų lengviau, dienos dozę galite padalyti į 2-3 dozes.

Minimali paros dozė yra 1 gramas, didžiausia paros dozė yra 3 gramai. Dviejų ar trijų savaičių po vaisto dozės paskyrimo gali būti padidinta. Visas vaisto aktyvumas ir jo poveikis stebimas po 10-15 dienų.

Jei vietoj kito antidiabetinio vaisto reikia pradėti gydymą Metformin, būtina nutraukti pirmojo vaisto vartojimą ir tik tada pradėti gydymą Metformin, atsižvelgiant į dozę.

Insulino dozę reikia sumažinti, jei ji skiriama kartu su Metforminu. Abu vaistai stiprina viena kitos hipoglikemines savybes.

Šalutinis poveikis

Metformino šalutinis poveikis yra gana retas, dažniausiai pacientui lengva vartoti vaistą. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • rėmuo;
  • pilvo pūtimas ir pilvo skausmas;
  • sumažėjęs apetitas
  • metalo skonis burnoje.

Paprastai šie simptomai prasideda nuo pirmojo vaisto vartojimo ir greitai praeina, net jei nesikeičiate Metformino dozės.

Labai retai žmonės, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto sudėčiai, gali sukelti alerginę reakciją odos eritemos pavidalu. Šiuo atveju verta apsvarstyti galimybę atšaukti vaistus ir pakeisti juos kitu. Anafilaksinis šokas ar angioedema nebuvo pastebėta vartojant Metforminą.

Labai retai Metforminas, naudojimo instrukcijos rašo apie tai, todėl gali atsirasti pieno rūgšties acidozė. Todėl pacientas turi reguliariai pasitarti su gydytoju stebėjimo tikslais.

Megaloblastinė anemija arba vitamino B12 trūkumas gali pasireikšti siaurame pacientų, kurie ilgą laiką vartoja Metforminą, ir pacientams, sergantiems sunkiomis lėtinėmis sunkiomis virškinimo trakto ligomis, ir po viso skrandžio rezekcijos. Megaloblastinės anemijos simptomai: odos ir gleivinės geltonumas, bendras odos silpnumas, sausumas ir pleiskanojimas, plaukų slinkimas, medvilnės kojų jausmas.

Pacientams, sergantiems hipotiroze, galima sumažinti aseotropinio hormono tipą. Retais atvejais vyrams gali sumažėti testosterono sekrecija. Klinikiniu požiūriu paskutiniai du šalutiniai poveikiai neįrodyti.

Simptomai ir perdozavimo pavojus

Metformino perdozavimas yra labai retas. Literatūroje galima rasti tik vieno atvejo aprašymą, kai vartojate 75g dozę. Tuo pačiu metu gliukozės lygis nepasikeitė, bet atsirado pieno rūgšties acidozė - labai pavojinga būklė, kai laktato kiekis kraujyje tampa didesnis nei 5 mmol / l. Pirmieji požymiai gali būti:

  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas iki migrenos pradžios;
  • karščiavimas;
  • kvėpavimo sutrikimai;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • galūnių raumenų spazmai.

Sunkiais atvejais gali atsirasti koma ir reikia prijungti prie ventiliatoriaus.

Tokių simptomų atveju būtina nedelsiant pacientą hospitalizuoti ir atlikti visus būtinus tyrimus, kurie parodys laktato, piruvato ir jų santykį kraujyje.

Greitas metformino pašalinimas iš organizmo racionalaus hemodializės naudojimo.

Metforminas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Metforminas nėštumo metu yra griežtai draudžiamas. Moterims, sergančioms 2 tipo cukriniu diabetu ir nutukimu, jis gali ir turėtų būti vartojamas prieš nėštumą, kad padidėtų pastojimo ir svorio praradimo rizika, tačiau, kai atsiranda nėštumas, vaistas turi būti atšauktas. Daugelis gydytojų vis dar skiria metforminą per pirmąjį trimestrą, tačiau tai yra daugybė vaisiaus komplikacijų.

Vėliau vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo Metforminą, kyla rizika susirgti nutukimu ir diabetu. Todėl įrodyta, kad nėštumo metu verta vartoti moterį Metformino tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina ir neįmanoma pakeisti kitu vaistu.

Nėštumo planavimui Metformin įgijo „būtinos“ vardą tarp moterų, sergančių diabetu, antsvoriu ir policistinėmis kiaušidėmis. Nutukę moterys dažniau yra nevaisingos. Metforminas padeda organizmui paskirstyti gliukozę ir mažina riebalų rūgščių kiekį, taip stabilizuodamas hormonus ir atkurdamas normalų menstruacinį ciklą.

Žindant kūdikį būtina nutraukti Metformino vartojimą.

Metforminas vaikams

XXI amžiuje 2 tipo diabetas vis dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams. Be to, ši liga neišvengia įvairių tautybių ir socialinių grupių vaikų. Vaikai visame pasaulyje yra linkę nutukti ir sumažinti jautrumą insulinui. Pastaruoju metu buvo sukurta daug programų, skirtų nefarmakologiniam vaikų, sergančių insulinu atspariu diabetu, gydymui, kuri apima subalansuotą mitybą ir fizinę veiklą. Tačiau vis daugiau reikia kreiptis į gydymą. Pasyvus gyvenimo būdas ir prasta mityba, turtinga daug cukraus ir riebalų, lėmė staigų šios ligos atjauninimą.

Metforminas iš pradžių buvo kontraindikuotas vaikams iki 15 metų. Neseniai atlikus amerikiečių gydytojų tyrimą, kuriame 10–16 metų amžiaus vaikai ir paaugliai 16 savaičių vartojo Metforminą, žymiai sumažėjo laisvųjų riebalų rūgščių kiekis kraujyje, sumažėjo mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų, trigliceridų kiekis ir svorio mažinimas. Nei hipoglikemija, nei laktatacidozė nebuvo pastebėta tarp šalutinių reiškinių, retų reiškinių pykinimo ar viduriavimo forma neturėjo įtakos tyrimo rezultatams.

Metformino vartojimo vaikams nauda buvo įrodyta, pradedant nuo 10 metų be rimtų komplikacijų, tačiau gerų rezultatų, o ilgainiui - visiškai kontroliuoti diabetą ir iki minimumo sumažinant vaisto dozę su galimybe jį panaikinti.

Sąveika su kitais vaistais

Metformino vartojimas monoterapijai nesukelia hipoglikemijos, tačiau būtina atidžiai sujungti jį su sulfonilkarbamidu ir insulinu.

Kai kurios medžiagos gali sumažinti metformino hipoglikeminį poveikį ir nutraukti gydymą: steroidinių hormonų, skydliaukės hormonų, glikogeno, adrenalino ir kitų simpatinių receptorių stimuliatorių, moterų lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono), nikotino rūgšties darinių, diuretikų, tiazidų darinių.

Metformino vartojimas su alkoholiu yra griežtai kontraindikuotinas, nes etanolis gali sukelti pieno rūgšties acidozę kartu su Metforminu. Pagal tą pačią logiką, visi preparatai, kurių sudėtyje yra etanolio, kartu su Metforminu neleidžiami. Pieno rūgšties acidozė taip pat gali sukelti jodo turinčių kontrastinių medžiagų su Metforminu. Kai kurios diagnostinės procedūros negali būti atliekamos be kontrasto su jodu, šiuo atveju tai būtina, turėtumėte atšaukti Metforminą 48 valandas prieš ir po procedūros.

Chlorpromaziną vartojantiems pacientams reikia didesnės Metformino dozės. Taip yra dėl to, kad chlorpromazinas didelėmis dozėmis blokuoja insulino susidarymą.

Metformino derinys su cimetidinu gali pasireikšti laktatinė acidozė.

Metforminas ir vitaminas B12

Vitamitas B12 arba cianokobalinas yra medžiaga, reikalinga nervų sistemos kraujo formavimui ir veikimui, todėl organizme sintezuojamas baltymas.

Daroma prielaida, kad ilgą laiką vartojant Metforminą, šis vaistas pažeidžia šio vitamino ileumą, o tai veda prie laipsniško kraujo sumažėjimo. Penktuoju priėmimo metais B12 lygis sumažinamas 5% iki 13 metų - 9,3%.

Verta paminėti, kad 9% trūkumas nesukelia hipovitaminozės ir hemolizinės anemijos vystymosi, tačiau padidina būsimos plėtros riziką.

B12 trūkumas sukelia hemolizinę anemiją, o tai reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai tampa pažeidžiami ir suskaidomi tiesiai kraujotakoje. Dėl to atsiranda anemija ir gelta. Oda ir gleivinės gelsvos spalvos, pacientas skundžiasi silpnumu, burnos džiūvimu, kojų ir rankų tirpumu, galvos svaigimu, apetito praradimu, sutrikusi koordinacija.

Norint nustatyti vitamino B12 kiekį, būtina atlikti pilną kraujo kiekį, kad galėtume pažiūrėti į raudonųjų kraujo kūnelių formą ir dydį. Kai B12 yra nepakankama hemolizinė anemija, raudonieji kraujo kūneliai viršys normą su branduoliu, bus stebima anemija, o biocheminiame kraujo tyrime bus padidintas nesusietas bilirubinas.

Metformino vartojimo metu būtina kompensuoti vitamino B12 trūkumą. Gydytojas gali paskirti papildų ir vitaminų kompleksus.

Juokingas ir logiškas sutapimas, bet B12 trūkumo gydymas, be abejo, taip pat atliekamas švirkščiant vitaminą, tik jau į veną.

Specialios instrukcijos

Reguliariai vartojant Metforminą, nepamirškite periodiškai tikrinti inkstų funkcijos. Kaip ir bet kuris kitas vaistas, jis patenka į biotransformaciją ir išsiskiria per inkstus su šlapimu, todėl du kartus per metus būtina patikrinti šlapimo sistemos būklę. Gydytojas paskirs bendrą šlapimo tyrimą, biocheminį kraujo tyrimą su kreatinino kiekiu ir inkstų ultragarsu (inkstų ultragarsu).

Būtina atidžiai paskirti vyresnius nei 60 metų žmones.

Žmonės, kurių profesijos reikalauja daug psichinės koncentracijos, gali nerimauti, kai vartojant Metforminą centrinės nervų sistemos pokyčiai nėra. Tačiau būtina apriboti fizinį krūvį, tai gali sukelti laktatacidozės atsiradimo riziką.

Didelės apimties chirurginėms intervencijoms, taip pat 2-3 laipsnių nudegimams reikia panaikinti visus vaistus nuo diabeto ir naudoti tik insuliną.
Turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas, įsitikinkite, kad pasirinkote tinkamą dozę.

Pardavimo sąlygos

Metforminą galima įsigyti tik dalyvaujančio endokrinologo pavedimu, be šeimos gydytojo recepto, neatsižvelgiant į tinkamą tyrimą, gali sukelti šalutinį poveikį.

Laikymo sąlygos

Metforminas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje, 15-25 laipsnių temperatūroje. Tinkamai laikant, galiojimo laikas yra maždaug 3 metai.
Turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje. Negalima vartoti po galiojimo pabaigos datos.

Analogai

Glyukofazas - pirmasis metformino analogas, išleistas JAV.

Apžvalgos

Tarp atsiliepimų dauguma jų yra teigiamos. Patogus būdas naudoti keletą šalutinių poveikių - tai įspūdingi vartotojai. Būtinybė pakeisti narkotiką nėštumo metu yra tam tikras nepatogumas. Daugelis pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, policistinėmis kiaušidėmis, prediabetais, palieka daug patenkintų atsiliepimų apie šį vaistą.

Labai pelninga ir pigu įsigyti vaisto kelis mėnesius, galite jį įsigyti už labai palankią kainą, jei iš karto įsigysite keletą pakuočių. Ir tai įmanoma, nes šeimos gydytojas tikrina gydymo Metformin veiksmingumą kartą per šešis mėnesius, ne daugiau.

Apsvarstykite keletą realių atsiliepimų:

Motina serga diabetu, todėl žinau, kad reikia stebėti cukraus kiekį. Po kito streso darbe, aš pradėjau jaustis blogai, nuolat norėjau miegoti ir nuėjau pas gydytoją. Paaiškėjo, kad cukraus kiekis buvo padidėjęs ir gydytojas man paskyrė Metforminą, ir taip pat patarė man bent minimaliai naudotis ir laikytis dietos.
Ji pradėjo vartoti du kartus per dieną 500 miligramų metformino. Vartojimo instrukcijose aprašyti šalutiniai poveikiai, o pradžioje buvo skrandžio ir pilvo spazmai. Tačiau praėjus kelioms dienoms, praėjo šios nemalonios akimirkos. Noriu valgyti vartojant narkotikus mažiau. Po kelių savaičių praėjo mieguistumas, jaučiasi daug geriau. Tada ji išlaikė cukraus testą ir jis taip pat buvo normalus. Metforminas man padėjo. Instrukcija rekomenduoja jį gerti tik gydytojo nurodytu būdu, todėl vartokite vaistą.

Po 30 metų palaipsniui pradėjau priaugti svorio, išbandžiau įvairius švelnius būdus, kaip jį prarasti, bet praktiškai negavau rezultatų. Radau internete, kad galite naudoti Metforminą svorio netekimui. Naudojimo instrukcijose nerekomenduojama vartoti sveikų žmonių, tačiau nusprendžiau pasinaudoti galimybe. Ji paėmė jį per mėnesį, per šį laiką sumažėjo 7 svarai. Metforminas labai sumažina apetitą. Taip pat neįtrauktas saldaus ir miltų dietos. Džiaugiuosi rezultatu, kuris iki šiol nesulaukia svorio.

Prieš ketverius metus gydytojas nustatė policistinių kiaušidžių sindromą. Aš esu vedęs ir per šį laiką negalėjau pastoti. Buvo nuolatinių problemų, susijusių su ciklu, bandė skirtingus vaistus, bet nieko nepadėjo. Kai dar kartą naršiau internete viename forume, pamačiau, kaip šiuo atveju patariama Metformino. Naudojimo instrukcijoje yra vaistas kaip antidiabetas, bet aš perskaičiau, kad policistinis nutraukimas taip pat yra eksperimentiškai apdorotas ir kad rezultatai yra vilčių. Aš nusprendžiau pabandyti.

Aš gėriau jį pertraukomis, bet iš viso aš gėriau keletą mėnesių, iš pradžių buvo šalutinis poveikis, bet tada jie išėjo. Ir kitame tyrime gydytojas sakė, kad yra nėštumo požymių. Aš negalėjau patikėti savo ausimis! Aš išėjau kraują krauju - ir tikrai, aš būsiu greitai mama!

Nors aš vartojau kitus vaistus, manau, kad Metforminas man padėjo!

Rusijoje vaisto kaina svyruoja nuo 100-220 rublių lizdinėje plokštelėje. Apsvarstykite išsamesnes kainas:

  • Metformino tabletės 500 mg, 60 vnt. (gamintojas Gedeon Richter) - 95 rublių;
  • Metformino tabletės 500 mg, 60 vnt. (gamintojas Kanonfarma, Rusija) - 165 rublių;
  • Metformin-Teva tabletės 1000 mg, 30 vnt. (gamintojas Teva, Izraelis) - 200 rublių;
  • Metformino-Richter tabletės 500 mg, 60 vnt. (gamintojas Gedeon Richter, Vengrija) - 215 rublių.

Kainos Ukrainoje nuo 22 iki 380 grivina. Apsvarstykite išsamesnes kainas:

  • Metformino tabletės 500 mg, 30 vnt. (gamintojas Indaras Ukraina) - 25 grivina;
  • Metformino tabletės 500 mg, 60 vnt. (gamintojas Indaras Ukraina) - 45 grivinos;
  • Metformin Sandoz tabletės 500 mg, 120 vnt. (gamintojas LEK SA, Lenkija) - 280 grivina;
  • Metformino Astrapharm tabletės 500 mg, 60 vnt. - 45 grivina.

Išvados

Metforminas yra gerai ištirtas narkotikas, naudojamas daugelyje sričių, sukurtas praėjusio amžiaus viduryje, vis dar yra beveik būtinas. Jo poveikis gliukozės metabolizmui keičia diabeto eigą, užkerta kelią kraujagyslių komplikacijų vystymuisi, todėl yra puiki ūminio miokardo infarkto, išeminio ir hemoraginio insulto, diabetinės angiopatijos, neuropatijos ir nefropatijos prevencija bei diabetinės pėdos vystymas. Metformino vartojimas padidino diabetikų gyvenimo trukmę ir gyvenimo trukmę. Kasmet atliekami nauji tyrimai, atskleidžiami nauji ir nauji narkotikų vartojimo būdai, kai jis turėjo keletą paskyrimų, šiandien jis, atrodo, neatsilieka nuo laikų kartu su visu pasauliu.

Ar galiu rūkyti su pankreatitu?

Padidėjęs cholesterolio kiekis moterims sukelia gydymą