Difuziniai kepenų pokyčiai: kas tai yra, požymiai ir gydymo metodai

Nagrinėjant vidinius organus ultragarsu, galima įtarti pažeidimus, kurie bus aptariami difuziniais organo parenchimos pokyčiais. Kepenys siejami su beveik visomis kūno sistemomis, todėl tiek pačios organo ligos, tiek kraujotakos ligos, kasa ir kt. Gali sukelti ultragarso pokyčius, po to, kai nustatomas aido simptomas, būtina atlikti išsamią diagnozę ir nustatyti tikrąją patologinių procesų priežastį.

Gydymas tam tikrų tipų ligomis gali būti specifinis, tačiau kepenų parenchimos atstatymo priemonės turi tam tikrų principų. Svarbu atlikti išsamią terapiją. Užbaigus darbus, būtina atlikti veiklos stebėseną.

Šią koncepciją naudoja ultragarso diagnostikos gydytojai, apibūdinantys kepenų patologinius pokyčius. Prieš nustatant priežastį terminas pakeičia pagrindinę diagnozę. Difuzinius pokyčius sukelia įvairios ligos - nuo hepatito iki riebalų degeneracijos.

Paprastai kepenų audinio echostruktūra yra granuliuota, vienoda, vidutinė echogeniškumas. Tačiau svarbu nepamiršti, kad net normali echostruktūra neatmeta patologijos buvimo, nes žalos ar funkcijos sutrikimas, kuris yra lokalizuotas ląstelių lygyje, negali būti vizualizuojamas ultragarsu. Šiuo metodu nustatykite kepenų, kraujagyslių dydį, pokyčius, kurie taip pat laikomi ligos požymiu.

Difuziniai kepenų pokyčiai ultragarsu

Difuziniai kepenų pokyčiai skirstomi į:

  1. 1. Parenchiminiai - kepenų ląstelių (hepatocitų) pokyčiai yra vienalytės arba nevienalytės. Galimas kalcio druskų nusodinimas, cholesterolio kiekis riebalų degeneracijoje (infiltraciniai pokyčiai), tulžies pūslės cirozės atsiradimas, kepenų ląstelių degeneracija (funkcinio aktyvumo sumažėjimas) alkoholizmo metu, organų degeneracija į skaidulinį audinį ciroze, naviko buvimas (židinio pokyčiai). Gali būti vidutinio sunkumo, lengvas ar stiprus. Reaktyvius pokyčius paprastai sukelia uždegimas arba navikai. Po penkerių metų kas penktas pacientas aptinka vidutinius kepenų struktūros pokyčius.
  2. 2. Ductal - esama kanalų liumenų plėtra su tulžies staziu, kurį sukelia tulžies pūslė, jų sienų pokyčiai, cholecistito uždegimas ir tulžies latakų navikai.
  3. 3. Dinstrofiniai procesai kasoje - pasižymi netolygia echostruktūra, kanalų pokyčiais, cistomis, turinčiomis įvairaus laipsnio echogeninį poveikį, navikai.

Padidėjęs kepenų dydis yra hepatomegalija. Patologija išsivysto su venų staze organuose, kuriuos sukelia širdies nepakankamumas, su navikais, virusiniu hepatitu, intoksikacija (hepatotropiniais nuodais, sunkiais metalais), sepsis.

Simptominis vaizdas su difuziniais kepenų pokyčiais nėra specifinis. Dažnai ženklas tampa atsitiktiniu būdu, kai atliekamas įprastas tyrimas. Kitais atvejais klinika priklauso nuo ligos, kuri sukėlė pokyčius.

Echografiniai (ultragarsiniai požymiai) - padidėjęs ar sumažėjęs kepenų audinio echogeniškumas, mažas mazgas arba infiltraciniai ir reaktyvūs pokyčiai parenchimoje arba ortakiuose, kepenų, kraujagyslių, kalkių kanaluose dydis.

Galimi difuzinių kepenų pokyčių simptomai:

Daugelis požymių nėra specifiniai ir yra būdingi daugeliui kitų patologinių sąlygų. Patikimai nustatyti difuzinio kepenų pokyčių simptomus ir priežastis tik gydytojas yra kompetentingas po tyrimo.

Žmonės visą gyvenimą susiduria su daugeliu predisponuojančių veiksnių, kurie gali sukelti difuzinius kepenų pokyčius. Net ir atsisakius blogų įpročių ir vykdant sudėtingą gydymą, ultragarsinė difuzija išlieka, nes įvykę pokyčiai yra negrįžtami.

Rizikos veiksniai:

  1. 1. Alkoholizmas - turi tiesioginį žalingą poveikį kepenų audiniui.
  2. 2. Neracionali mityba - riebios, pikantiškos, greito maisto gausumas sutrikdo kepenis.
  3. 3. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos - sukelti kraujagyslių pokyčius organizme, kraujagyslių deformacija.
  4. 4. Pankreatitas yra pavojingiausia lėtinė, visų virškinimo sistemos organų struktūroje yra pažeidimų.
  5. 5. Rūkymas - sukelia sisteminius pokyčius, sunkieji metalai ir nikotinas patenka pro kepenų audinį.
  6. 6. Nepalanki ekologinė padėtis gyvenamojoje vietoje.
  7. 7. gavimas vaistai, kurie turi toksinį poveikį kepenims (azitromicino, azatioprinas, amiodaronas, ampicilino, Amoksiklav, acetilsalicilo rūgšties, verapamilio, prednizolono, diltiazemo, ketokonazolo, kaptoprilio, losartano, metronidazolo, nikotino rūgšties, omeprazolo, ranitidino, cefalosporinų).
  8. 8. tulžies pūslės patologijos - tai cholecistitas, įskaitant skaičiavimus, ilgą laiką, prasideda kepenų infiltracija su tulžies rūgštimis.

Dažniausios difuzinės kepenų pokyčių priežastys:

  1. 1. Riebalinė hepatozė, riebalinė kepenų degeneracija (steatozė) - lipidų kaupimasis kepenų audinyje, pasireiškiantis nutukime, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje ir sutrikęs metabolizmas, endokrininės patologijos. Tai pasireiškia hepatomegalija, sunkumu ar skausmu dešinėje hipochondrijoje, skonio ir apetito pokyčiais bei virškinimo sutrikimais.
  2. 2. Hepatitas - alkoholiniai, vaistiniai (toksiški) arba virusiniai kepenų pažeidimai, išreikšti ūminio arba lėtinio kepenų audinio uždegimo formavimu. Išraiškos gelta odos ir gleivinės, kepenų dydžio ir skausmo padidėjimas, pykinimas, apetito praradimas, galvos skausmas.
  3. 3. Kepenų cirozė - beveik visada pasireiškia bet kokiu hepatitu. Ilgalaikis uždegimas, hepatocitai pakeičiami jungiamuoju audiniu. Simptomai yra panašūs - skausmas ir sunkumas kepenyse, pykinimas, anoreksija.
  4. 4. Kepenų pažeidimas kepenyse, įskaitant kitų organų navikų metastazes - be kepenų skausmo ir virškinimo sutrikimų, požymiai būdingi visiems navikams - silpnumas, sumažėjęs darbingumas, anemija, pykinimas, nuolatinė, bet maža kūno temperatūra (apie 37 ° C)..

Difuziniai kepenų pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai yra bendra patologinė būklė, kuriai būdinga liaukų audinių transformacija. Pavojus yra tai, kad liga pasireiškia net ir esant nedideliems sutrikimams, ir tai nėra neįprasta vaikams.

Pagrindinė difuzinių pokyčių kepenų parenchimoje priežastis yra bet kokio kepenų ir tulžies sistemos patologijos atsiradimas. Tarp predisponuojančių veiksnių išskiria kitų vidaus organų ligas.

Klinikinis vaizdas nėra specifinis - tai būdinga daugumai kepenų veikiančių ligų. Kai kuriems žmonėms yra simptomų (jei yra vidutinio sunkumo kepenų pokyčiai). Pagrindiniai klinikiniai požymiai yra hepatomegalija ir gelta, pokyčiai šlapime ir išmatose, niežulys ir bėrimas.

Diagnostinių priemonių pagrindas yra instrumentinės procedūros. Taip yra dėl to, kad tyrimai rodo specifinius aido požymius, kurie gali rodyti etiologiją. Laboratoriniai tyrimai ir gydytojo manipuliacijos yra pagalbiniai.

Dėl kepenų pokyčių gydymą diktuoja provokuojantis šaltinis. Kai kuriais atvejais nurodoma vaistų ir dietos terapija, o kitose - chirurgija.

Etiologija

Difuzinis kepenų pokytis veikia kaip antrinė patologinė būklė, t. Y. Negali būti nepriklausoma liga. Tarp pagrindinių ligų, kurios sukelia difuzinius kepenų pokyčius, išsiskiria:

  • riebios ar alkoholinės ligos;
  • hepatito virusinė arba autoimuninė prigimtis;
  • cukrinis diabetas;
  • cholangito sklerozės forma;
  • kepenų cirozė;
  • piktybinio ar gerybinio kūno navikai;
  • lėtinis cholecistitas;
  • nepageidaujamas patogenų poveikis;
  • portalo hipertenzijos srautas;
  • vėžio metastazių plitimas kepenyse;
  • antsvorio buvimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • įsigyti širdies defektai;
  • kepenų cistos;
  • nesveika mityba;
  • širdies nepakankamumas;
  • plataus spektro autoimuninės ar infekcinės ligos;
  • narkotikų vartojimas be jokios akivaizdžios priežasties arba pažeidžiant gydytojo rekomendacijas;
  • pernelyg griežtų dietų laikymasis;
  • stiprus apsinuodijimas chemikalais, vaistais ar alkoholiu;
  • endokrininės sistemos organų, ypač skydliaukės, sutrikimas;
  • ilgalaikė chemoterapija arba radioterapija;
  • daugiametė priklausomybė nuo blogų įpročių.

Provokiatoriai turėtų būti priskiriami naštos paveldui - polinkiui į vieną iš kepenų ligų.

Difuziniai kepenų pokyčiai net neįprasti net vaikams. Tokiais atvejais tiesioginės priežastys yra šios:

  • įgimtų širdies defektų;
  • pirminės kepenų ir tulžies sistemos patologijos, kurios atsirado vaisiaus vystymosi metu;
  • vaiko ilgalaikis antibiotikų vartojimas medicinos reikmėms;
  • hepatito vystymąsi ar paūmėjimą moteryje, nešant vaiką.

Pagyvenusiems žmonėms gali atsirasti patologija. Provokantas dažnai tampa lėtinės ligos, kuri yra būdingiausia senatvei, buvimu.

Klasifikacija

Difuziniai kepenų struktūros pokyčiai turi keletą sunkumo laipsnių - tai pagrindinė klasifikacija:

  • ryškus - daugeliu atvejų kyla dėl onkologijos, virusinio hepatito, alkoholinių ligų ar riebalų degeneracijos raidos, o priežastis galima pašalinti tik chirurginės intervencijos pagalba;
  • vidutinio sunkumo - dėl prastos mitybos, cheminio apsinuodijimo, medžiagų apykaitos sutrikimų ir endokrininės patologijos bei gydymui turite vartoti vaistus, laikytis taupios dietos ir atlikti kraujo valymo procedūrą;
  • nereikšmingas - jie negali būti jaučiami ilgą laiką, vaikams būdingi lengvi simptomai.

Patologinis procesas gali būti lokalizuotas bet kurioje kepenų dalyje. Pažeidimas gali būti šiose organo vietose:

Neturi būti pašalinta netoliese esančių vidaus organų, įskaitant inkstus, kasą ir blužnį, dalyvavimo tikimybė.

Pagal srauto pobūdį difuziniai kepenų pokyčiai yra:

Pagrindinė diagnostikos proceso dalis yra instrumentinės procedūros (MRI, CT ir ultragarsas), nurodančios konkrečius aido ženklus, kurie yra:

Simptomatologija

Difuziniams kepenų ir tulžies sistemos organų pažeidimams būdingas specifinių klinikinių požymių, kurie tiksliai parodytų konkrečios ligos atsiradimą, nebuvimas. Simptomai sutrikimas yra tariamas, jis negali būti ignoruojamas.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • skausmo sindromas, kurio intensyvumas yra skirtingas - skausmas lokalizuojamas po dešiniuoju šonkaulių;
  • kepenų išplitimas - hepatomegalija, kuri lengvai aptinkama su pilpinimo pilve;
  • kartaus skonio burnoje;
  • apetito praradimas ir visiškas pasipiktinimas riebiais maisto produktais;
  • baltos, geltonos ar pilkos spalvos atspalvis ant liežuvio;
  • silpnumas ir silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis ir sumažintas darbo pajėgumas;
  • emocinis nestabilumas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas - yra nuolatinis ir praktiškai nesukelia gagingo;
  • pilvo dydžio padidėjimas;
  • daug dujų;
  • išmatų spalvos pakitimas ir tamsus šlapimas;
  • odos, skleros ir gleivinės geltonumas;
  • sunkus niežulys;
  • bėrimas, panašus į dilgėlinę;
  • polinkis į patinimą;
  • menstruacijų sutrikimai moterims;
  • sumažėjęs lytinis potraukis vyrams;
  • kraujo tonų reikšmių svyravimai;
  • nenatūralus blizgesys ir išmatų smėlis;
  • dažnas peršalimo ir infekcinių ligų poveikis dėl susilpnėjusios imuninės sistemos;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • organizmo išeikvojimas.

Simptomatologiją suaugusiems ar vaikams dažnai papildo išorinės pagrindinės ligos apraiškos, sukeliančios difuzinius kepenų parenchimos pokyčius.

Diagnostika

Diagnostinis procesas būtinai turi būti integruotas požiūris, nes gastroenterologas neturi informacijos apie klinikinę ligos eigą.

Pirminė diagnostika apima šiuos veiksmus:

  • ligos istorijos tyrimas, ne tik pacientas, bet ir jo artimi giminaičiai - kai kuriais atvejais tai tiksliai parodys pagrindinį etiologinį veiksnį;
  • gyvenimo istorijos rinkimas ir analizė;
  • odos, gleivinės ir skleros įvertinimas;
  • kūno temperatūros ir kraujo tonas;
  • gilus priekinės pilvo sienelės palpavimas;
  • išsamus tyrimas leis gydytojui nustatyti, kada pirmą kartą pasireiškia difuzinio kepenų pokyčių simptomai ir kokio intensyvumo laipsnis.

Labiausiai informatyvūs laboratoriniai tyrimai:

  • bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • kraujo biochemija;
  • kepenų tyrimai;
  • koprograma;
  • serologiniai tyrimai;
  • PCR bandymai;
  • bakterinė kultūra ir išmatos.

Galima nustatyti difuzinius židinio kepenų pokyčius, naudojant šias instrumentines procedūras:

  • Kepenų ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • pilvaplėvės radiografija;
  • endoskopinė biopsija.

Tikslumas gali būti diagnozuojamas tik tais atvejais, kai pacientas turi šiuos echografinius ženklus:

  • audinių struktūros heterogeniškumas;
  • padidintas aido tankis;
  • hepatomegalia;
  • kraujagyslių modelio pažeidimas;
  • skirtingi kepenų skilčiai rodo skirtingą echogeninį poveikį;
  • periportaliniai vožtuvo sandarikliai;
  • greitas ultragarsinio signalo slopinimas.

Gydymas

Difuzinių kepenų pokyčių diagnozė yra tiesioginė gydymo požymis, kuris gali būti konservatyvus arba chirurginis. Visų pirma, gydytojai kreipiasi į netinkamus metodus.

Dažniausiai pacientams rekomenduojama priimti:

  • antivirusiniai agentai;
  • antibiotikai;
  • hepatoprotektoriai;
  • fosfolipidai;
  • amino rūgštys;
  • vitaminų ir mineralinių kompleksų;
  • vaistai, skirti simptomams mažinti - skausmą malšinantys vaistai, vaistai, skirti normalizuoti kraujospūdį, pašalinti pykinimą ir pan.

Kiekvienas be išimties rodo, kad laikomasi taupios dietos. Mitybos terapija numato tokių produktų atmetimą:

  • riebios mėsos, paukštienos ir žuvies;
  • kepti, sūdyti ir aštrūs patiekalai;
  • pieno produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis;
  • turtingi sultiniai ir pirmieji jų pagrindu paruošti kursai;
  • rūkyta mėsa ir konservai;
  • kepimo ir šviežių pyragaičių;
  • subproduktai ir saldainiai;
  • svogūnai ir česnakai;
  • špinatai ir rūgštis;
  • grybai;
  • ridikėliai;
  • majonezas;
  • karšti padažai;
  • stipri juoda arbata;
  • kava;
  • gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

Kai difuziniai kepenų pokyčiai yra draudžiami, parenchimos vartoti draudžiama:

  • džiovintos duonos ir sausainių;
  • naminis uogienė ir medus;
  • ne rūgščios uogos ir vaisiai;
  • daržovių tyrė;
  • vegetariškos arba pieno sriubos;
  • baltymų omletas arba virti kiaušiniai;
  • daržovių ir vaisių salotos;
  • virtos dešros;
  • mėsos ir žuvies mitybos rūšys;
  • kompotai ir šviežios sultys;
  • žaliosios arbatos ir kakavos.

Tradicinių vaistų receptų naudojimas nėra draudžiamas, tačiau tai turėtų būti daroma tik gavus gydytojo sutikimą. Namuose galite paruošti gydomuosius sultinius ir infuzijas pagal šiuos komponentus:

  • avižos;
  • mėtų;
  • kukurūzų šilkas;
  • propolis;
  • pankolių;
  • ramunėlių;
  • beržo pumpurai;
  • kraujažolės;
  • šuo pakilo;
  • moliūgų sėklos;
  • braškių lapai;
  • medetkų;
  • abrikosų duobes.

Jeigu atsiranda difuzinių pokyčių parenchimoje, gydymas operacija atliekamas pagal individualias indikacijas:

  • cistinės, piktybinės ir gerybinės navikai;
  • vėžio metastazės;
  • portalo hipertenzija;
  • cirozės ar sunkios formos hepatito eiga.

Chirurginis gydymas - tai visiškas arba dalinis kepenų ir paveiktų vidaus organų pašalinimas.

Galimos komplikacijos

Nepaisant kurso varianto (išreikštas, nedidelis ar vidutinio sunkumo difuzinis kepenų pažeidimas), liga gali sukelti tokių pavojingų komplikacijų:

Prevencija ir prognozė

Galima užkirsti kelią tokios būklės vystymuisi, kaip difuziniai kepenų pokyčiai, laikantis bendrų paprastų rekomendacijų:

  • visą gyvenimą trunkantis priklausomybių atsisakymas;
  • svorio kontrolė;
  • sveikas ir maistingas maistas;
  • nuolat stiprinti imuninę sistemą;
  • Užkirsti kelią toksiškų ir toksiškų medžiagų patekimui į organizmą;
  • vartoti tik tuos vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas - visada griežtai laikydamiesi dozės ir naudojimo trukmės;
  • ankstyva ligų, galinčių sukelti kepenų patologinių pokyčių atsiradimą, diagnostika ir šalinimas;
  • reguliarus visiško profilaktinio patikrinimo pasitraukimas su visais specialistais.

Pati savaime šis sutrikimas nekelia pavojaus pacientų gyvybei. Tai reiškia, kad komplikacijų prognozę ir riziką lemia tik pagrindinė liga.

Nereikėtų pamiršti, kad kiekviena ligos provokatorė turi savo pasekmių, kurios kartais baigiasi mirtimi.

Difuziniai kepenų pokyčiai

Kepenys yra organas, kuris ilgą laiką nepraneša apie ligą. Daugeliu atvejų liaukos patologija pasireiškia ultragarsinės diagnostikos metu. Susidūrę su „difuzinių kepenų pokyčių“ įrašu medicinos įrašuose, daugelis pacientų paniką, nes jie nesupranta, ką tai reiškia. Tačiau DIP (difuziniai kepenų pokyčiai) nėra diagnozė. Šis įrašas rodo įvairias patologijas organe, kuris sukelia panašią būklę. Nustatykite juos padės įvairūs tyrimai.

DIP gali rodyti cirozę, hepatitą, sklerozinį cholangitą ir pan. Daug kas priklauso nuo kepenų audinio transformacijos laipsnio. Nedideli pokyčiai rodo virusinę ligą. Dėl sunkių anomalijų kalbame apie rimtesnes patologijas, todėl būtina atlikti išsamų tyrimą, kad nustatytumėte tulžies formavimo liaukos pažeidimo mastą.

Įvairius pokyčius sukeliantys veiksniai

Daugelis pacientų, sergančių kepenų ligomis, nesupranta, kas yra difuzinis. Norint suprasti, ką reiškia šis terminas, būtina įsisavinti anatomiją.

Kepenys yra didelis parenchiminis organas, susidedantis iš daugelio hepatocitų (kepenų ląstelių). Liauka susideda iš dviejų skilčių, kurie yra atskirti tulžies latakais ir kraujagyslėmis. Kaip minėta anksčiau, DIP nėra specifinė liga, o pasekmė organizme atsirandantiems nenormaliems procesams. Taip vadinami pokyčiai ir kepenų audinio padidėjimas.

Difuzinių pokyčių liaukoje priežastys:

  • Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
  • Ilgas rūkymas.
  • Neracionalus maistas.
  • Daugiafunkciniai organizmo sutrikimai, atsirandantys dėl genų ar chromosomų mutacijų.
  • Ilgalaikis stiprių vaistų ar antibakterinių vaistų vartojimas.
  • Metabolinė kepenų liga.
  • Virusinės kilmės ligos.
  • Autoimuninis hepatitas.
  • Cirozė.
  • Dramatiškas svorio kritimas ar svorio padidėjimas.

Tiek suaugusieji, tiek vaikai dėl gelta, hepatomegalia (padidėjęs kepenys) tam tikrose ligose yra jautrūs difuziniams pokyčiams.

DIP signalizuoja, kad kepenų audiniuose vyksta pokyčiai, atsirandantys dėl nedidelių ligų ar sunkių patologijų. Diagnozės metu rekomenduojama ištirti ne tik kepenis, bet ir kitus virškinimo trakto organus, siekiant nustatyti liaukos pažeidimo mastą.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Simptomai

Dažnai DIP yra ištrintas, ty sunkių simptomų nėra. Tačiau galima nustatyti šiuos difuzinius kepenų pokyčius:

  • Lengvi skausmingi pojūčiai po briaunomis.
  • Stiprumo ar skausmo jausmas dilbio dešinėje.
  • Odos ir gleivinės dažytos geltonu atspalviu.

Jei pacientas pastebėjo panašius simptomus, kreipkitės į gydytoją.

Siekiant nustatyti difuzinių organų pakitimų laipsnį, atliekamas ultragarsas. Nukrypimai gali atsirasti ne tik pirminėje ligoje, bet ir dėl tam tikrų nenormalių papildomų pokyčių. Pavyzdžiui, amiloidozė (kepenų ir kitų organų pažeidimas amiloidu). Dėl to kepenų echostruktūra bus pakeista. Tuo pačiu metu pastebimi šie echografiniai požymiai: hepatomegalija, padidėjęs organo echogeniškumas su silpnėjimu tolimuose regionuose, struktūra tampa nevienalytė, ultragarsinis vaizdas turi granuliuotą struktūrą, laivų brėžinys išlyginamas.

Kepenų ir kasos patologija

Kasa yra nesusijęs GIT organas, neturintis ertmės. Tarp šio organo ir kepenų yra kanalai, todėl, turint omenyje vieno organo funkcijos sutrikimus, yra sutrikimų.

Įvairūs pokyčiai abiejuose organuose gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Metaboliniai sutrikimai.
  • Kraujagyslių patologija.
  • Infekcijos su ūminiu ar lėtiniu būdu.

Didelė kepenų ir kasos žala pasireiškia odos geltonumu, akies gleivine, šlapimo patamsėjimu, išmatų spalvos pakitimu. Kai atsiranda tulžies formavimo liaukos funkcinis sutrikimas, odos niežulys. Taip yra dėl to, kad daug tulžies prasiskverbia į kraują.

Kasos audinys keičiasi dėl edemos, uždegimo, lipomatozės (daugelio lipomų atsiradimas poodiniame audinyje). Be to, šis procesas atsiranda dėl fibrozės dėl uždegiminės reakcijos ir medžiagų apykaitos sutrikimų.

Kepenų parenchimos pažeidimai

Paprastai parenchiminis audinys yra homogeniška, šiek tiek echogeninė struktūra. Difuziniuose liaukos parenchimijos pažeidimuose audiniuose atliekant ultragarso tyrimus matyti kraujagyslių kanalai, kurių tankis padidėja. Difuziniai kepenų parenchimos pokyčiai gali būti susiję su sunkiomis ligomis arba lengvu liaukų funkcijos sutrikimu. Kepenų audinių edemos sunkumas priklauso nuo uždegimo sunkumo.

Difuziniai kepenų audinio pokyčiai gali atsirasti pacientams, sergantiems antsvoriu, ciroze, diabetu, alkoholizmu, vėžiu, hepatitu ir cistine formacija. Helmintai, virusinės kilmės infekcinės ligos, prasta mityba gali tapti provokuojančiais veiksniais.

Pokyčiai organo parenchimoje sukelia tokius simptomus: galvos skausmas, pykinimas, silpnumas, kartaus skonio burnoje, nuotaikos svyravimai.

Kepenų struktūros pokyčiai

Difuziniai kepenų struktūros pokyčiai gali pasireikšti ne tik organo funkcionalumo sutrikimuose, bet ir ligose, nesusijusiose su liauka. Pavyzdžiui, diabetas kelia grėsmę baltymų apykaitos sutrikimams, dėl to kepenų nuosėdos.

Šiuo atveju hepatomegalija, difuzinis kepenų tankėjimas ir gilių rutuliukų audiniai tampa nevienalytės. Dėl ultragarso heterogeninė kepenų struktūra atrodo kaip mažos arba didelės teritorijos, turinčios skirtingus tankius su nenormaliais metaboliniais produktais (baltymų, angliavandenių).

Difuziniai heterogeniniai pažeidimai

Organų struktūros heterogeniškumas gali atsirasti dėl tulžies latakų užsikimšimo, jungiamojo audinio pokyčių didėjančio ar mažėjančio kenkiančių medžiagų kaupimosi kepenų ląstelėse kryptimi.

Difuzinė heterogeninė kepenų struktūra pasireiškia ciroze, kalcio druskų kaupimu, kepenų venų obstrukcija, hepatitu ir diabeto ar antsvorio turinčių žmonių metaboliniais sutrikimais. Tada kepenyse yra iškilimų, išsivysto fibrozė arba mažėja jungiamojo audinio stiprumas, pasireiškia stetozė (riebalinė hepatosis). Daugiau informacijos apie kepenų distrofiją pagal riebalų hepatozės tipą rasite čia.

Kaip minėta anksčiau, patologiniai procesai atsiranda dėl mitybos klaidų, per didelio alkoholio vartojimo ir kt.

Po ultragarso gydytojas nustato DIP priežastį ir nustato tikslią diagnozę.

Paprastai tulžies formavimo liauka atkuria save, bet, jei negydoma, atsiranda sunkus funkcinis sutrikimas.

Difuzinis kepenų pažeidimas

Dėl patologinių kepenų pokyčių atsiranda organų funkcijos sutrikimas. Dažniausiai šie sutrikimai atsiranda kepenų ligos fone.

Paprastai difuziniai degeneraciniai pakitimai sukelia hepatitą. Šiek tiek rečiau šie pokyčiai atsiranda po apsinuodijimo (grybų, druskų ir azoto rūgšties esterių ir kt.), Halotano (labai aktyvaus inhaliacinio preparato anestezijai) ir atofanos (vaisto). Be to, kepenų audinio degeneracija atsiranda dėl cirozės, netinkamo diuretikų, hipnotinių ar raminamųjų vaistų.

Difuzinis kepenų kanalų transformavimas

Tulžies formavimo liauka susideda iš skilvelių, kurių viduryje yra venų indai ir tulžies latakai. Pagrindinis tulžies kanalų tikslas yra tulžies surinkimas. Išoriniai kanalai eina per visą liauką, o jų galai uždaryti.

DIP veikia visą organą, įskaitant tulžies kanalų sienas. Kaip ir kitais atvejais, šis procesas vyksta dėl patogenų, alkoholio, prastos mitybos ir pan.

Kepenų pažeidimas cholecistitu

DIP dažnai būna tulžies pūslės uždegime.

Ilgalaikis cholecistitas kelia ilgalaikį uždegiminį procesą, kuris kartais pasunkėja. Patologija yra kitos ligos pasekmė. Dažniausiai cholecistitas atsiranda dėl tulžies latakų ar įgimtų ligų judrumo pažeidimo.

Hepatomegalia ir DIP

Patologija, kurioje padidėja kepenys, yra hepatomegalija. Paprastai organų padidėjimas atsiranda dėl apsinuodijimo toksinais ar nuodais. Šiuo atveju beveik visas kepenų audinys patenka į difuzinę transformaciją. Kaip rezultatas, kūnas išsikiša nuo šonkaulių (pagal normą, sunku pajusti liaukos). Be to, paspaudus pacientas jaučia skausmą, kuris rodo, kad organui reikia nedelsiant gydyti.

Difuziniai reakcijos pažeidimai

Reaktyvi kepenų transformacija yra patologija, atsiradusi dėl virškinimo trakto ligų, lėtinių bet kurių organų ligų, ilgalaikio stiprių vaistų, pvz., Antibakterinių medžiagų, naudojimo. Pažeidus tulžies formavimo liaukos funkcionalumą, atsiranda reaktyvus pankreatitas.

Tokia išvada su ultragarsu leidžia išskirti navikus, akmenis ir pan. Be to, naudojant ultragarsu galima aptikti židininius audinio tankio pakitimus.

Difuziniai pažeidimai nėra atskira diagnozė, bet papildomos diagnozės priežastis.

Difuzinė židinio transformacija

DIP veikia visą tulžies formavimo liauką. Per ultragarsinius tyrimus per visą paviršių pastebimas audinių pažeidimas. Kai difuzinė židinio kepenų transformacija veikia ribotose liaukos vietose, ty naudojant ultragarsu, galite nustatyti sveikų audinių pokyčių židinius.

Kepenų patologija vaikams

Naujagimiams DIP diagnozuojama dėl įgimtų ligų. Be to, patologiniai procesai gali atsirasti dėl motinos infekcinių ligų nėštumo metu, pavyzdžiui, hepatito.

Vaikams DIP išsivysto po antibakterinių vaistų. Antibiotikai yra labai toksiški ir neigiamai veikia pažeidžiamus jaunesnio amžiaus grupės pacientus.

Jei įtariate, kad vaikas turi DIP, būtina atlikti išsamią diagnozę: klinikinę kraujo, šlapimo analizę. Jei yra poreikis, gydytojas paskirs kraujo tyrimą biochemijai, paims ląsteles iš kepenų audinio arba atliks laparoskopiją (mažo poveikio terapinė ir diagnostinė procedūra).

Formos DIP

Dažniausiai yra nedideli organizmo pažeidimai. Jie atsiranda dėl lengvo kepenų funkcijos sutrikimo. Organų pažeidimo laipsnį galima nustatyti naudojant ultragarso ir papildomus diagnostikos metodus.

Vidutiniškai difuziniai kepenų pokyčiai atsiranda dėl apsinuodijimo, prastos mitybos, virusinės kilmės infekcijų ir pan. Rekomenduojama, kad pacientas mitybą nustatytų nustatydamas patologiją. Dėl virusinių ligų skiriami antivirusiniai vaistai. Jei pacientas yra sunkioje būklėje, jis yra perkeliamas į ligoninę. Jei dėl alkoholinių gėrimų ar sintetinių medžiagų liaukos darbai yra sutrikdyti, atliekama plazmaferezė (kraujo valymas). Esant vidutinio sunkumo difuziniams organų pažeidimams, rekomenduojama vartoti multivitaminų preparatus imunitetui padidinti.

Jei difuziniai pokyčiai yra ryškūs, kepenų parenhyma išnyksta dramatiškai. Panašūs pokyčiai atsiranda dėl cukrinio diabeto, riebalinio hepatito, lėtinio hepatito, cirozės, liaukų vėžio. Be to, padidėja patologijos su helmintozė, virusinės ligos, prasta mityba, alkoholizmas tikimybė. Gydymas nustatomas po visiško diagnozavimo ir DIP priežasties nustatymo.

Diagnostiniai tyrimai

Galima aptikti liaukų struktūros pokyčius ultragarsu naudojant ultragarsu. Tačiau norint nustatyti patologijos priežastį, rekomenduojama atlikti papildomus tyrimus: kraują, šlapimą, biopsiją (audinių mėginių ėmimą), laparoskopiją, CT (kompiuterinę tomografiją).

Tačiau ultragarsas laikomas tinkamiausiu ir efektyviausiu DIP nustatymo metodu. Tyrimo metu turite atkreipti dėmesį į echografinius ženklus. Tokiu būdu galima įvertinti kepenų parenchimos ir tulžies takų pažeidimo mastą.

  • Padidinkite kepenų tankį.
  • Edema.
  • Padidėjęs hepatocitų tūris.
  • Heterogeniškumo aido struktūra.
  • Riebalų ląstelių kaupimasis kepenyse.
  • Jungiamojo audinio kaupimasis.
  • Normalaus kepenų pluošto audinio pakeitimas.
  • Keitimo produktų kaupimas.
  • Kirminų kirminai.
  • Kraujavimas
  • Netipinis ugdymas.

Difuzinės liaukos pokyčių zonos reaguoja į padidėjusį, sumažėjusį ar intensyvų echogeninį poveikį.

Gydymo metodai

Difuzinė kepenų liga pasireiškia dėl nepakankamo kepenų ar kitų tulžies sistemos organų funkcionalumo. Tiesą sakant, bet kokia liga, kurią patyrė asmuo, turi neigiamą poveikį tulžies formavimosi liaukai, sukeldama nedidelius arba vidutinio sunkumo difuzinius pažeidimus. Bet kokiu atveju difuzinių kepenų pokyčių gydymas atliekamas tik išsiaiškinus patologinių procesų priežastis.

Visų pirma, pacientui reikia reguliuoti meniu, nustoti rūkyti, alkoholinius gėrimus. Jei dėl nesveiko gyvenimo būdo pasireiškia difuziniai kepenų parenchimos pokyčiai, reikia laikytis 5-osios dietos.

Kompleksinės terapijos metu galite naudoti liaudies gynimo priemones: cikorijos nuovirą, slyvų sultis, moliūgą su medumi ir žolelių ekstraktais. Dažniausias gydymo būdas yra pieno usnis ir žandikaulio šaknis. Paruoškite nuovirą, sumaišykite 30 g sausų ingredientų ir supilkite stiklinę verdančio vandens, po aušinimo jis filtruojamas ir paimamas pagal nurodytą gydytojo dozę. Taip pat keturias savaites ryte tuščią skrandį rekomenduojama naudoti 25 ml alyvuogių aliejaus arba moliūgų.

Dietinis maistas padeda atkurti kepenų funkcionalumą ir normalizuoja virškinimą. Pacientas turi prisotinti organizmą baltymų, angliavandenių reikiama doze ir sumažinti riebalų kiekį. Rekomenduojama valgyti šiltą maistą ir gėrimus. Laikydamasis šių taisyklių, pacientas pagerins savo sveikatos būklę ir pagreitins atsigavimą.

5 mityba apima šiuos maisto produktus, patiekalus ir gėrimus:

  • medus
  • vakariniai pyragaičiai (geresnė juoda duona);
  • uogos ir vaisiai (ne rūgščios veislės);
  • šviežiai spaustos želė;
  • silpna arbata ar kava, be pieno be riebalų;
  • klubų nuėmimas;
  • šviežios daržovės, vaisiai, uogos;
  • daržovės, neapdorotos, virtos, troškintos arba kepti;
  • omletas iš baltymų, virti minkštai virti kiaušiniai (ne daugiau kaip 1 trynys per dieną);
  • sriubos, pagamintos iš daržovių sultinio arba liesos mėsos;
  • fermentuoti pieno produktai (mažas riebalų kiekis);
  • mėsos mityba (kalakutiena, veršiena, vištiena, triušis ir tt);
  • virtos dešros.

Naudojant DIP, šie produktai turi būti išjungti iš meniu:

  • kepti maisto produktai (žąsys, antis, žuvis, pyragai, kiaušiniai);
  • kepenys, inkstai, plaučiai, smegenys ir tt;
  • sultinys su grybais, riebia mėsa, žuvimi;
  • švieži pyragaičiai;
  • okroshka;
  • fermentuoti pieno produktai, kuriuose yra daug riebalų;
  • riebus, aštrus maistas;
  • rūkyti ir konservuoti produktai;
  • pyragai ir pyragaičiai su grietinėlėmis, saldainiais, šokoladu, ledais;
  • žalieji svogūnai, špinatai, rūgštys, ridikai, grybai;
  • dešra.

Be to, turėtumėte atsisakyti alkoholio ir stiprių tonikų gėrimų (kavos, arbatos, saldaus soda).

Prevencinės priemonės ir prognozė

DIP provokuoja įvairius veiksnius, kad juos užkirstų, būtina periodiškai atlikti medicininę apžiūrą, nesiliesti su nuodingomis medžiagomis, valgyti teisę, būti fiziškai aktyviais, atsisakyti blogų įpročių. Svarbu laiku gydyti ligas, užkertant kelią jiems tapti lėtinėmis.

DIP prognozė priklauso nuo priežasties, dėl kurios jie išprovokavo. Jei kepenų struktūra pasikeitė dėl mitybos, alkoholizmo ar rūkymo klaidų, prognozė bus palanki, kai žmogus keičia savo gyvenimo būdą.

Kitais atvejais tai priklauso nuo patologijos, liaukos pažeidimo laipsnio ir bendros paciento būklės.

Taigi DIP yra kitų ligų ar netinkamo gyvenimo būdo rezultatas. Kad išvengtumėte rimtų pasekmių, turite atidžiai stebėti savo sveikatą ir pasitarkite su gydytoju, jei Jums pasireiškia būdingi simptomai. Tik savalaikis ir tinkamas gydymas garantuoja atsigavimą.

Echografiniai kepenų struktūros pokyčių požymiai

Difuziniai kepenų pokyčiai nelaikomi atskira liga, jų buvimas rodo tik organo parenchimos paplitimą, būdingą daugeliui patologinių sąlygų. Pakeitimai skiriasi, visais atvejais diagnozei patvirtinti naudojamas išsamus tyrimas.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į sunkumą, difuziniai kepenų parenchimos pokyčiai gali būti:

  1. Mažas Dažnai diagnozuota. Jiems būdingi ankstyvieji virusinio ar bakterinio uždegimo proceso etapai ir patologinės būklės, kurias sukelia nepageidaujami veiksniai.
  2. Išreikštas. Kartu su pūtimu ir organų plėtra. Būdingas lėtiniam hepatitui, cirozei, diabetui, sunkiems nutukimams, pirminiams ir antriniams piktybiniams navikams.
  3. Vidutinis. Vidutiniškai difuziniai pokyčiai vystosi dėl apsinuodijimo organizmu su narkotikais, ilgalaikio alkoholinių gėrimų ir riebaus maisto naudojimo.

Pagal kepenų struktūros pokyčių pobūdį yra:

  1. Skirtingi steatozės pokyčiai. Būdingas išsklaidytų riebalų intarpų atsiradimas. Didelio riebalų kiekio kaupimasis prisideda prie sveikų kepenų ląstelių sunaikinimo su vėlesniu cistų, kurios keičia organo struktūrą, formavimu. Kepenų difuzinį fokusavimą pagal steatozės tipą galima rasti ir senyviems, ir vaikams.
  2. Kepenų tipo pokyčiai. Sveiko kepenų audiniai turi vienodą struktūrą, juose yra kraujagyslių ir tulžies latakų. Hepatozę apibūdina riebalų perteklius organo ląstelėse. Sveiki hepatocitai palaipsniui sunaikinami.
  3. Riebalų įsiskverbimas. Kepenys aktyviai dalyvauja maistinių medžiagų apykaitoje. Maisto riebalai skirstomi pagal fermentų poveikį žarnyne. Kepenyse gautos medžiagos virsta cholesteroliu, trigliceridais ir kitais žmogaus organizmui svarbiais junginiais. Difuzinių riebalų infiltracijos pokyčių raida sukelia daugelio trigliceridų kaupimąsi audiniuose.

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių pasikeitė kūno struktūra, jis gali būti tokio tipo:

  • patinimas;
  • sklerozė;
  • hipertrofinė;
  • distrofinis.

Priežastys

Difuziniai kepenų audinių pokyčiai yra tokių ligų požymis:

  1. Nutukimas ir diabetas. Tokiais atvejais kepenys didėja, jo audinių echogeniškumas kelis kartus padidėja.
  2. Lėtinis hepatitas. Difuziniai pokyčiai sparčiai augant kūnui yra lengvi.
  3. Kepenų cirozė. Kūno struktūra tampa nevienalytė, atsiranda daug nukentėjusių teritorijų, daugėja kartų echogeniškumas.
  4. Gerybiniai ir piktybiniai navikai. Būdingas ryškių pokyčių vienoje kūno dalyje atsiradimas.
  5. Virusinis uždegimas. Kepenų audiniai atsinaujina, procesas nėra gyvybei pavojingas, po kurio laiko ląstelės atsinaujina.
  6. Parazitinės invazijos.

Kepenų padidėjimo rizika didėja, kai veikia šie veiksniai:

  1. Netinkama mityba. Naudojant majonezą, greitą maistą, karštus padažus ir valgomuosius maisto produktus, kepenyse yra papildoma apkrova, dėl kurios ji pradeda veikti avariniu režimu.
  2. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Etilo alkoholis, veikiantis kepenų fermentų, suskaido į aldehidus, kurie turi neigiamą poveikį hepatocitams. Reguliariai vartojant alkoholį, audiniai pradeda suskaidyti, o riebaliniai intarpai juos palaipsniui pakeičia. Alkoholinis hepatosis su netinkamu gydymu virsta ciroze.
  3. Antibiotikų ir kitų vaistų vartojimas. Be gydomojo poveikio, veikliosios medžiagos, sudarančios vaistus, taip pat turi hepatotoksinį poveikį. Todėl bet koks vaistas turėtų būti vartojamas gydytojo nurodytomis dozėmis.
  4. Gyvenimas nepalankioje aplinkoje. Toksiškos medžiagos, patekusios į kūną, kraujotakos į kepenis, kur jos nusėda ir neutralizuoja laiką. Tačiau laikui bėgant organizmas nustoja susidoroti su šiomis funkcijomis, atsiranda įvairių ligų. Rizikos grupė apima žmones, gyvenančius netoli gamyklų, gamyklų ir pagrindinių magistralių.
  5. Psicho-emocinis perkrovimas. Stresinėse situacijose antinksčių liaukos pradeda gaminti adrenaliną. Šis hormonas, padalintas kepenyse, yra pavojingas jo audiniams. Nuolatinį stresą beveik visada lydi hepatocitų pralaimėjimas.

Ligos simptomai

Difuzinio kepenų pokyčių požymiai labai priklauso nuo jų atsiradimo priežasties. Tačiau dauguma ligų turi panašius simptomus:

  1. Virškinimo sutrikimai. Pacientas skundžiasi pykinimu, rėmeniu, išmatų spalvos pakitimu, padidėjusiu troškimu išmatuoti.
  2. Odos pablogėjimas. Patologiniai kepenų struktūros pokyčiai prisideda prie odos pageltimo, spuogų ir papilomų atsiradimo. Dažnai stebimos alerginės reakcijos, sunkus niežulys, niežėjimas ir patinimas.
  3. Įtrūkimų ir apnašų atsiradimas ant liežuvio paviršiaus.
  4. Skausmo sindromas Nepageidaujami kepenų patologijų pojūčiai skiriasi. Su nedideliais pokyčiais kairiajame skiltyje skiriasi švelnios savybės. Intensyvūs skausmai pasireiškia pūlingų uždegiminių procesų metu organų parensijoje, traumos ir piktybiniai navikai.
  5. Pernelyg didelis prakaitavimas. Prakaitas su kepenų būklės pablogėjimu turi aštrų nemalonų kvapą.
  6. Kvailumas burnoje. Dažniausiai pasirodo ryte, taip pat po valgymo aštrus ir riebaus maisto.
  7. Bendras silpnumas ir nuovargis. Pacientas pastebi, kad jis pradėjo padangas net po nedidelio fizinio krūvio.
  8. Dirginamumas, nuotaikos svyravimai, galvos skausmas.
  9. Padidėjusi kūno temperatūra.
  10. Kraujagyslių trapumas, prisidedantis prie kraujavimo vystymosi.

Diagnostinės priemonės

Pagrindinis kepenų ligos nustatymo metodas yra ultragarso diagnostika. Naudojant ultragarsą jie aptinka difuzinių pokyčių aido požymius, nustato jų pobūdį ir pasireiškimo laipsnį. Procedūra neužima daug laiko. Ultragarsas atskleidė kūno struktūros, hepatito, cirozės, pirminės ir antrinės vėžio židinių anomalijas. Be to, atliekamos šios diagnostikos procedūros:

  1. Radionuklidų nuskaitymas. Radioaktyviosios medžiagos suleidžiamos į kraujotakos sistemą, kuri prasiskverbia per kepenų audinius. Kūno struktūros pokyčius lemia kontrasto pasiskirstymo pobūdis. Šis metodas naudojamas metastazavusiems pažeidimams ir po trauminiams audinių pokyčiams diagnozuoti.
  2. CT Tyrimas naudojamas nustatyti parenchiminį kraujavimą, mažus navikus ir kai kuriuos kitus pokyčius.
  3. Smulkios adatos biopsija. Procedūros metu gauta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui. Manoma, kad tai yra pagalbinis metodas, naudojamas patvirtinti arba paneigti ankstesnę diagnozę.
  4. Biochemijos kraujo tyrimas. Leidžia įvertinti hepatocitų funkcinį aktyvumą. Difuzinių pokyčių atsiradimą lydi albumino kiekio sumažėjimas, ALT ir bilirubino kiekio padidėjimas.
  5. Hepatito viruso antikūnų analizė. Leidžia nustatyti ligos tipą ir patogeno aktyvumo laipsnį.

Gydymas

Išsamus ligų, susijusių su patologiniais kepenų pokyčiais, gydymas apima vaistų vartojimą, gyvenimo būdo pokyčius, specialių dietų laikymąsi. Vaistų terapija apima:

  1. Augaliniai hepatoprotektoriai. Normalizuojant organo funkcijas, preparatai naudojami iš pieno usnio (Karsil, Gepabene, Silymarin). Jie veiksmingai veikia hepatitą, cirozę, cholecistitą ir toksiškus pažeidimus.
  2. Esminiai fosfolipidai (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normalizuokite medžiagų apykaitos procesus audiniuose, paspartinkite jų atsigavimą.
  3. Gyvūninės kilmės vaistai (Hepatosan, Sirepar). Pagaminta iš jautienos kepenų hidrolizatų. Turėti apsaugines ir valymo savybes.
  4. Amino rūgštys (Heptral, Heptor). Jie turi ryškią detoksikaciją ir antioksidantinį poveikį, apsaugo hepatocitus ir pagreitina jų atsigavimą.
  5. Antivirusiniai ir imunostimuluojantys vaistai. Kryptis siekiant sumažinti hepatito virusų aktyvumą ir padidinti kūno atsparumą. Todėl, prižiūrint gydytojui, reikia turėti didelį šalutinį poveikį.

Rekomenduojama gydyti medicininių augalų infuzijomis: pieno usnis, kiaulpienės šaknys ir artišokai, braškių lapai, kukurūzų stigmas, raudonėliai. Dėl narkotikų paruošimo 2 šaukštai. l žaliavos užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens, reikalaujamos 3-4 valandos, filtruojamos ir paimkite 100 ml 3 kartus per dieną.

Dieta

Svarbi gydymo dalis yra tinkamos mitybos principų laikymasis esant difuziniams kepenų audinių pokyčiams. Tai priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir trukmės. Iš dietos reikėtų atmesti:

  • kava ir juoda arbata;
  • pomidorai ir pomidorų sultys;
  • Alkoholiniai gėrimai;
  • saldus soda;
  • riebios mėsos;
  • stiprūs mėsos ir grybų sultiniai;
  • soros, miežiai ir miežių košė;
  • riebalų padažai;
  • rūkyta mėsa ir dešros;
  • riebios žuvys;
  • saldūs kepiniai;
  • pieno produktai;
  • marinuotos ir sūdytos daržovės;
  • aštrūs daržovės;
  • grybai;
  • ankštiniai augalai;
  • švieži vaisiai ir uogos;
  • Konditerijos gaminiai;
  • šokoladas;
  • prieskoniai.

Patvirtintų produktų sąraše yra:

  • gėrimai (sultinio klubai, silpnai žalios arbatos, džiovintų vaisių kompotai);
  • rugiai arba sėlenos duona, sausainiai, krekeriai;
  • liesa mėsa (vištiena, kalakutiena, triušis, veršiena);
  • mažai riebalų turinčios žuvys (lydekos, menkės, lydekos);
  • daržovių ir sviesto;
  • mažai riebalų turintys pieno produktai;
  • kiaušiniai;
  • virtos ir virtos daržovės;
  • grikiai, avižiniai ir ryžių košė;
  • lapų salotos su neutraliu skoniu;
  • švieži pipirai;
  • makaronai;
  • vaisių uogienė, marmeladas, medus.

Būtina valgyti mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Maistas yra garinamas, virinamas arba kepamas. Sriubos gaminamos iš mėsos ir mėsos iš žuvies. Leidžiama naudoti nedidelį kiekį raugintų kopūstų, skvošo ikrų, vinigretę. Vartojamos druskos kiekis neviršija 3 g per dieną, cukrus pakeičiamas ksilitoliu.

Prognozė ir prevencija

Padėkite išvengti difuzinių organų pakeitimų:

  • laiku skiepyti virusinį hepatitą;
  • pacientų, sergančių hepatitu A, izoliacija;
  • laikytis saugos procedūrų pavojingose ​​zonose, naudoti asmenines apsaugos priemones;
  • šviežių produktų, įsigytų iš patikimų pardavėjų, naudojimas;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • aseptikos taisyklių laikymasis atliekant chirurgines intervencijas, nustatant injekcijas, atliekant dantų procedūras;
  • vienkartinių medicinos priemonių naudojimas;
  • daugiapakopis donoro kraujo tyrimas;
  • atsitiktinių intymių santykių atsisakymas;
  • tinkama mityba;
  • reguliariai tirti lėtinėmis kepenų ligomis sergančius pacientus;
  • nekontroliuojamų vaistų pašalinimas;
  • profilaktinis hepatoprotektorių naudojimas;
  • nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia kepenų ligos simptomai;
  • tinkamai gydyti patologiją, kuri gali sukelti kepenų pažeidimą.

Prognozė priklauso nuo pasklidųjų pokyčių priežasties, ligos stadijos ir formos. Keičiant audinius pagal steatozės tipą, prognozė, su sąlyga, kad bus laiku gydoma, yra palanki, tas pats pasakytina ir apie lėtinį nuolatinį hepatitą. Nepageidaujamas rezultatas yra cirozė, kai vidutinis 5 metų išgyvenamumas neviršija 50%.

Ką daryti su difuziniais kepenų pokyčiais

Difuziniai kepenų pokyčiai nėra viena liga, bet vienodas nukrypimas nuo įprastos struktūros. Didžiausios liaukos audinio pokyčiai nustatomi ultragarso diagnostikos, papildomų klinikinių tyrimų ir papildomų tyrimų metu bei asmens, kuris kreipėsi dėl medicininės pagalbos, skundams. Pagal diagnostikos procedūrų rezultatus gydytojas diagnozuos ir prireikus paskirs gydymą.

Kas yra difuziniai kepenų pokyčiai ir kas jie yra

Kepenys yra vienintelis organas, kuris neleidžia toksiškoms medžiagoms patekti į kraują. Būtina išsiaiškinti, kokia yra kepenų parenchima ir kaip jos būklės pokyčiai veikia sveikatą.

Kepenys, sudarančios kepenis, vadinamos parenchimi. Difuzinio židinio pokyčių metu pastebimas parenchiminio audinio augimas arba jo sumažėjimas. Jie yra nedideli ir dideli.

Parenchimos struktūra yra jungiamojo audinio, kuris yra pamušalu kepenyse, struktūra. Ją sudaro ląstelių rinkinys, kuriame yra laivai ir juodieji kanalai.

  • Sveikų žmonių kepenyse yra smulkiagrūdė struktūra, aiškūs ir lygūs kontūrai.
  • Dėl netinkamo metabolizmo ultragarsu nustatoma vidutinio grūdėtumo parenchimos struktūra.
  • Diabetui, hepatitui, alkoholizmui galima stebėti šiurkštų struktūrą.
  • Įvairios ligos sukelia riebalų sluoksnių atsiradimą, o tai lemia didesnę kepenų parenchimos tankio kryptį.

Vidaus organų pažeidimai lemia kūdikio kepenų parenchimos reaktyvius pokyčius. Tokie vaikų pokyčiai paaiškinami virškinimo trakto ir jo ligų nepakankamumu. Dažnai pasitaikančios ligos priežastys yra kirminų buvimas vaiko kūno viduje.

Kokios ligos gali sukelti organo parenchimos pokyčius

Kepenų parenchimos pokyčiai nustatomi tokiomis sąlygomis:

  • virusinės ligos;
  • cukrinis diabetas;
  • toksiški kepenų pažeidimai, įskaitant alkoholį;
  • nutukimas;
  • nesveika mityba;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • parazitų buvimas kepenyse;
  • riebalų degeneracija (steatozė);
  • keitimosi sutrikimais.

Viena iš svarbiausių gastroenterologijos problemų yra lėtinių difuzinių kepenų ligų gydymas. Tarp jų išskiria nereikšmingus, ryškius ir vidutinius difuzinius pokyčius. Normali kepenų audinio būklė ultragarsu metu išreiškiama tokiu pačiu tankiu kaip organas. Vienodas tankio padidėjimas arba sumažėjimas yra pasklidųjų pokyčių aido modelis.

Riebalų apykaitos sutrikimas kepenų audinyje (steatohepatosis arba riebalų infiltracija) yra susijęs su laipsnišku kepenų ląstelių degeneravimu į riebalus. Savalaikis diagnozavimas ir gydymas gali visiškai atkurti pažeisto organo funkciją.

Vėlyvas gydymas arba pirmosios ligos pasireiškimo ignoravimas yra kupinas kepenų sunaikinimo. Yra rizika susirgti ciroze, dėl kurios pacientas gali mirti.

Papildomi kepenų ligos simptomai

Nagrinėdami vidinius organus ultragarsu, gydytojai dažnai aptinka pažeidimą kaip difuzinis kepenų plomba. Kadangi normalus šio vidaus organo darbas yra gyvybiškai svarbus asmeniui, toks ženklas gali būti laikomas nerimą keliančiu. Organų audinių pokyčiai yra ligos požymiai:

  1. Lėtinis uždegimas. Pakeitimai nėra labai aiškūs.
  2. Nutukimas ir diabetas. Kepenys yra žymiai padidintos, padidėja aidas.
  3. Navikai. Pakeitimai yra vienoje iš kūno dalių.
  4. Virusinis uždegimas. Yra organo audinių degeneracija, ląstelės yra atkurtos.
  5. Cirozė. Heterogeninė kūno struktūra, yra daug pažeidimų.

Be ultragarsinių požymių, yra ir subjektyvių simptomų:

  • Išreikštas sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje.
  • Geltonos akys, veidas, liežuvis.
  • Tamsus šlapimas ir šviesos išmatos.
  • Virškinimo problemos.
  • Nuolatinis nuovargis, mieguistumas, dirglumas.

Diagnostika

Kepenų ląstelės ne visada sugeba susidoroti su įsiskverbimu į kūną ar jame esančiais nuodais. Kai kuriais atvejais nuodingos ląstelės miršta, o vietoj jų atsiranda jungiamasis (pluoštinis) audinys. Jis nepakeičia hepatocitų funkcijų ir turi skirtingą echogeninį poveikį. Ultragarsiniai vidutinio difuzinio pokyčių požymiai nustatomi tik atliekant vidaus organų ultragarso tyrimą. Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti kepenų dydį, nustatyti galimus jos struktūros pokyčius, ištirti kalvotas, pažeidimus, limfmazgius.

Įvairios kepenų echostruktūros buvimas rodo cirozę. Parenchimos heterogeniškumas taip pat yra kitoks hepatosis, kuriame kepenys susiaurėja, plečia jungiamąjį audinį.

Be ultragarso, šio organo būklę galima patikrinti atliekant biochemijos ir bendrojo šlapimo tyrimo kraujo tyrimą. Mėginiai padidina bilirubino, kepenų fermentų, ypač ALT ir AST, skaičių.

Difuzinių kepenų pokyčių gydymas

Natūraliai kepenys yra vienodos. Kraujo indai ir tulžies latakai praeina per savo audinius. Tais pačiais atvejais, kai kepenų parenchija yra difuzija, kuri buvo aptikta ultragarso metu, reikia skubios pagalbos.

Dėl daugelio nepalankių veiksnių poveikio kepenims gali pasireikšti reakcijos pokyčių požymiai parenchimoje. Paprastai tokios diagnozės priežastis, ypač reaktyvus hepatitas, nėra kepenų pažeidimas ar jo veikimo sutrikimas, bet kita problema. Dėl ligos biocheminis kraujo kiekis pasikeičia, todėl šiuo atveju labai svarbu laiku gydyti.

Gydymas atliekamas dviem būdais - konservatyviu ir chirurginiu. Padidėjęs spaudimas portalo venos, metastazių, navikų operacijoms, siekiant pašalinti navikus. Kitose situacijose gydymas atliekamas su vaistais.

Dietos ir pagalbininkų metodai

Nepriklausomai nuo priežasties, dieta su difuziniais kepenų pokyčiais atlieka svarbų vaidmenį. Visų pirma gydytojas paskirs Pevzner 5-ą dietą. Nuo dietos turėtų būti neįtrauktas aštrus, per sūrus, kepti ir riebūs. Greitas maistas ir alkoholis yra visiškai uždrausti.

Pridėti į meniu reikia daugiau baltymų maisto, pluošto, vaisių ir daržovių. Tai naudinga gerti kompotus, želė, vaisių gėrimus, žolelių arbatas. Kiekvieną dieną turite valgyti mažai riebalų turinčius pieno produktus. Patiekalai virinami, kepami arba virinami.

Vaistai

Vaistų terapijos schemą skiria tik gydytojas. Naudoti:

  1. Gyvūninės kilmės vaistai. Tai yra Syrepar, Erbisol. Jie pagaminti iš galvijų organų.
  2. Esminiai fosfolipidai. Pagerina membranos vientisumą ir kepenų ląstelių struktūrą. Dažniausiai šios grupės vaistai yra Essliver, Liventiale, Livolife Forte, Anthrall, Rezalyut Pro.
  3. Vaistai, turintys amino rūgščių, įskaitant Heptral ir Hepa-Merz. Sumažina amoniako koncentraciją plazmoje, pagerina apsauginę kepenų funkciją.
  4. Choleretiniai vaistai pašalina tulžies nutekėjimą, užkerta kelią mėšlungiams: Holemax, Odeston, Ursofalk.
  5. Sintetinės medžiagos - Exhol, Choludexan. Paveikti tulžies cirkuliaciją, užkirsti kelią hepatito paūmėjimui.
  6. Vaistai, pagrįsti interferonu (Laferobion, Velferon, Ingaron), antiparazitiniais vaistais (Karbendazim, Niklosamid, Dekaris), antibiotikais (tik gydytojo rekomendacija) - jei yra parazitinių, bakterinių ir virusinių infekcijų.

Liaudies gynimo priemonės

Be konservatyvių gydymo metodų, galima naudoti liaudies gynimo priemones. Naudingi vaistinių augalų mokesčiai, kurie gali atkurti pažeistus organų audinius.

Liaudies gydymo bruožas yra tai, kad ilgą laiką reikia taikyti tą patį įrankį. Paprastai kursas yra 3-4 savaitės.

Parengti augalų nuovirus:

  • Jonažolės;
  • šalavijas;
  • kraujažolės;
  • paveldėjimas;
  • tansy;
  • ramunėlių gėlės;
  • Kukurūzų šaknis.

Šaukštas kolekcijos arba vienas iš žolelių yra užfiksuojamas karštu vandeniu apie 20 minučių ir suvartojamas 2-3 kartus per dieną.

Efektyvus ciberžolės ir česnako derinys. Šis įrankis suteikia antibakterinį poveikį. Vaistinių gėrimų paruošimui vieną kapotų česnako skiltelę ir 1 šaukštelį. ciberžolė sumaišoma su verdančiu vandeniu (200 ml). Prieš valgį vartokite du kartus per dieną.

Kepenys yra labai naudingos avižos. 2/3 puodelio avižų pridedama prie karšto vandens ir pusvalandį skrudinama ant ugnies. Išjungus ugnį, mišinys infuzuojamas kelias valandas. Gerti nuovirą tris kartus per dieną prieš valgį.

Transplantacija

Esant tokioms aplinkybėms, kai neįmanoma paveikti pažeistų kepenų, o asmens gyvybei gresia pavojus, gydytojai kreipiasi į kepenų persodinimą. Tai būtina:

  • įgimtos organo anomalijos;
  • paskutinis difuzinių pokyčių etapas;
  • neveikiantys navikai (vėžys ir kiti židiniai pažeidimai);
  • ūminis kepenų nepakankamumas.

Prognozė ir prevencija

Difuzinių kepenų audinio ir struktūros pokyčių prognozė pirmiausia yra susijusi su pagrindine liga.

Kadangi pažeista kepenų parenchima yra gana greitai atkurta, savalaikis gydymas grąžina organizmui ankstesnę išvaizdą ir normalias funkcijas.

Jei audiniai yra modifikuojami pagal steatozės tipą, prognozė dažniausiai yra palanki. Tą patį galima pasakyti apie lėtinį hepatitą - jis perduodamas remisijai.

Nepalanki cirozės prognozė - penkerių metų išgyvenamumas yra maždaug 50%. Nepaisoma liga yra gyvybei pavojinga.

Prevencinės priemonės apima bendras paprastas taisykles:

  • nuolatinis svorio valdymas;
  • priklausomybių atmetimas;
  • pilnas ir sveikas maistas;
  • nuolat stiprinti imuninę sistemą;
  • reguliarūs vizitai į specialistus ir įprastiniai patikrinimai.

Kepenų sutrikimus galima išvengti pataisius mitybą, taip pat gedimą ar smarkų alkoholio vartojimo apribojimą.

Kasos pašalinimas (rezekcija) - pasekmės ir gyvenimas po operacijos

Padidėjusi kasa vaikams