Kokio cukraus insulino skiriama nėštumo metu

Būsimojo vaiko ir motinos sveikatai įtakos turi trys tarpusavyje susiję komponentai:

  1. Insulino koncentracija kraujyje;
  2. Tinkamai parinktas maistas;
  3. Dienos fizinės veiklos motina.

Plazminio insulino kiekis yra kintamasis, kurį lengviau matuoti ir stebėti per nėštumo laikotarpį. Be to, ši medžiaga yra „aukso standartas“ gydant diabetą bet kuriame etape, nes hormonas gali stabilizuoti gliukozės koncentraciją kraujyje tinkamu lygiu.

Insulinas yra natūraliai atsakingas už cukraus kiekio kraujyje reguliavimą. Jis gaminamas kasos. Pagrindinės insulino funkcijos yra sustabdyti gliukozės gamybą kepenyse, panaudoti šią medžiagą, kuri vyksta dėl jos pasiskirstymo organizme, taip pat riebalų kaupimasis ir jų kaupimosi skatinimas.

Diabetas nėštumo metu

Diabetas yra liga, kuri labai padidina komplikacijų riziką nėštumo ir gimdymo metu moterims. Todėl svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į gliukozės koncentraciją kraujyje ir užtikrinti, kad jo turinys neišaugtų normos. Priešingu atveju motina turės rimtų pasekmių:

  1. Padidėjęs persileidimo pavojus;
  2. Diabeto komplikacijų, kurios sukelia kitas ligas, vystymasis;
  3. Infekcijos galimybė po gimdymo;
  4. Polihidramnionas;
  5. Gestozė (nėščia toksikozė).

Vaisiai taip pat gali patirti žalą dėl motinos diabeto:

  1. Didelė mirties rizika gimdymo metu;
  2. Sveikatos komplikacijų buvimas gyvenimo pradžioje;
  3. Pirmosios rūšies diabeto ligos trukmė visą gyvenimą;
  4. Makrosomija (nekontroliuojamas per didelis vaisiaus augimas įsčiose);
  5. Įgimtos tolesnės plėtros anomalijos.

Komplikacijų rizika priklauso nuo šių veiksnių:

  1. Diabeto trukmė žmonėms;
  2. Amžius, kada liga prasidėjo;
  3. Komplikacijų buvimas nėštumo etape.

Insulino terapijos esmė

Insulino terapija yra įvykis, kurio veikla siekiama stabilizuoti gliukozės kiekį kraujyje ir pašalinti diabeto vystymąsi. Procedūra atliekama dirbtine injekcija į hormoną turinčio vaisto kraują. Insulinas, vartojamas nėščioms moterims, yra tirpus hormonas, turintis trumpalaikį poveikį. Jo naudojimas nustatytas dviem būdais:

  1. Pakartotinis administravimas;
  2. Reguliarus įvadas.

Endokrinologas atsižvelgia į tai, kad įvairių insulino tipų ekspozicijos trukmė priklauso nuo paciento savybių ir todėl ją vertina atskirai. Nesvarbu, kokios rūšies insulino terapija buvo pasirinkta nėščiajai moteriai, jums reikia praryti hormoną, jei laikotės tam tikro režimo.

Būtinybė užsikimšti narkotiką atsiranda įvairiose situacijose: kritinio nėščiosios sveikatos pablogėjimo metu arba gimdymo metu. Todėl produktų, kurių sudėtyje yra insulino, rūšys buvo sukurtos specialiai tam tikram atvejui, o jų pagrindinis skirtumas yra vienas kito poveikis.

Pagrindinė užduotis, kuria siekiama gydyti insuliną, yra išlaikyti gliukozės lygį nėščios moters kraujyje sveikame lygyje. Tai suteiks galimybę užkirsti kelią galimai komplikacijų rizikai nėštumo ir gimdymo metu.

Atsižvelgiant į tai, kad diabetas nėštumo metu sukelia negrįžtamus rezultatus, insulino terapija turėtų būti papildyta priemonėmis:

  1. Reguliariai tiriant akušerio-ginekologo, endokrinologo, dietologo, nefrologo, oftalmologo ir kardiologo pacientą;
  2. EKG perėjimas;
  3. Nepriklausomas slėgio matavimas;
  4. Fizinio aktyvumo palaikymas;
  5. Vengti pernelyg didelio fizinio ir psichinio streso;
  6. Alfa-fetoproteino, hemoglobino ir hormonų kraujo tyrimai;
  7. Endokrinologo ir mitybos specialisto rekomenduojama dieta;
  8. Ultragarsas įvairiais nėštumo etapais.

Ultragarsinis tyrimas yra svarbus, kad būtų galima iš anksto nustatyti galimas nėštumo komplikacijas. Tai turėtų būti daroma taip:

  1. 15-20 savaičių (vaiko apsigimimų nustatymas);
  2. 20–23 savaitės (vaiko širdies ligų buvimo nustatymas);
  3. 25-30 savaičių (galimybė pašalinti vėlyvą vaisiaus vystymąsi įsčiose).

Mityba su insulino terapija

Siekiant apsaugoti vaiko sveikatą ir savo pačių, būsimoms diabetikų motinoms svarbu atkreipti dėmesį į griežtą mitybą. Šio renginio tikslas sutampa su insulino terapijos misija: palaikyti cukraus kiekį kraujyje sveikam žmogui būdingu lygiu.

Pagrindinis diabeto dietos principas yra sumažinti angliavandenių turinčių produktų vartojimą. Galų gale, jis prisideda prie dinamiško gliukozės kiekio kraujyje nutraukimo, todėl neveiks insulino terapija be dietos.

Kalorijų, kurias suvartoja nėščia moteris, dienos norma turėtų būti nuo 1800 iki 2400 kcal. Mažos angliavandenių dietos dieta yra tokia:

Vadovaukitės mažai angliavandenių dietos taisyklėmis:

  1. Atmesti cukrų ir pakeisti jį saldikliais arba ne maistiniais saldikliais;
  2. Laikytis dalinės (dalinės) mitybos, ty valgyti porcijas mažais kiekiais 6 kartus per dieną;
  3. Prieš valgį užpildykite insulino dozę;
  4. Alkoholio produktų atsisakymas;
  5. Atsižvelgti į draudžiamų ir leistinų produktų sąrašus;
  6. Venkite produktų, turinčių cheminių priedų, pakeiskite jį naminiais maisto produktais.

Į draudžiamų produktų sąrašą įeina:

  1. Cukrus ir produktai, kuriuose yra didelis kiekis;
  2. Alkoholiniai gėrimai;
  3. Miltų produktai;
  4. Cukraus su dideliu kalorijų kiekiu (uogienė, medus) analogai;
  5. Didelio riebumo pieno ir pieno produktai;
  6. Saldus soda;
  7. Mėsos arba žuvies sultinio sriubos;
  8. Dešros;
  9. Kumpis;
  10. Bekonas;
  11. Makaronai;
  12. Šokoladas

Turėtumėte papildyti dietą su šiais produktais:

  1. Sriubos daržovių sultyse;
  2. Daržovės;
  3. Vaisiai ir džiovinti vaisiai;
  4. Uogos;
  5. Žalieji;
  6. Riešutai;
  7. Ankštiniai augalai;
  8. Kashi;
  9. Vanduo ir gazuotas mineralinis vanduo;
  10. Sultys;
  11. Plaktuvai

Narkotikų pasirinkimas

Insulino terapija apima vaistų, kurių sudėtyje yra hormono insulino, įvedimą į kraują. Yra keli jų tipai, kurie skiriasi veiksmų trukme. Gydytojas kiekvienam pacientui individualiai skiria vaistus, pradedant nuo jo kūno savybių ir ligos apimties.

Be injekcijų, skirtų diabeto gydymui nėščioms moterims, vartojamas insulino pompos. Palyginti su injekcijomis, jų veiksmingumas ir saugumas vaisiaus gyvybei nebuvo įrodytas. Gydymas insulino pompomis skiriamas, jei cukraus kiekis paciento kraujyje yra nekontroliuojamas arba kai yra ryškus hormono dozės poreikis ryte.

Nėščiosios nėštumo metu diabetas turi būti gydomas mityba. Tik tuo atveju, jei dietologo nurodyta dieta neduoda rezultatų, galite pradėti intensyvią hormonų terapiją.

Pacientui, sergančiam cukriniu diabetu, neatsižvelgiant į ligos tipą, jai skiriamas sustiprintas insulino gydymas. Dėl šios priežasties galima sumažinti cukraus kiekį kraujyje iki normalaus lygio ir apsaugoti vaiko ir motinos sveikatą.

Prick insulinas į kraujotaką turėtų būti specializuoti švirkštai, pasiimti narkotikų iš buteliukų.

Nėščiam hormonui leidžiama patekti be apribojimų. Tačiau, vartojant panašius į insuliną panašius vaistus, yra keletas indikacijų:

  1. Aspartas skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  2. Humalog skirtas B klasei;
  3. Apidra naudojamas C klasei.

Jų saugumas kovojant su diabetu nėštumo metu nebuvo įrodytas, nes jie gali būti naudojami tik kaip nurodė endokrinologas.

Tinkamai paruošus diabeto gydymo kompleksą, pacientas nepatenka į negrįžtamą ligos poveikį. Vienas iš pagrindinių gydymo uždavinių yra sumažinti ketoacidozės, ūminės hipoglikemijos ir hiperglikemijos stadijos riziką.

Gydymo niuansai

Prieš pradėdami vaistą namuose, diabetas turi pasiruošti gydymui:

  1. Gaukite savarankiško gydymo kursus;
  2. Gauti insulino dozės vertę iš medicinos įstaigos;
  3. Įsigykite įrangą, kuri padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Endokrinologo nustatyta hormonų dozė priklauso nuo paciento psichinės apkrovos.

Norint stebėti glikemiją, nėščioms moterims rekomenduojama laikyti specialų nešiojamąjį kompiuterį. Būtina uždrausti cukriniu diabetu draudžiamų ir leistinų produktų sąrašą, įrašyti suvartotų kalorijų, riebalų, baltymų, angliavandenių ir fizinio aktyvumo lygį. Gydytojas analizuoja tokius įrašus, nustato paciento padarytas klaidas, pateikia rekomendacijas tolesniam gydymui.

Endokrinologo užduotis yra kuo labiau kompensuoti angliavandenių metabolizmą. Tada kraujo gliukozės šuoliai pasitaiko rečiau, o cukrinio diabeto komplikacijos neišnyks nėščiosios.

Naudojant hormoną galite naudoti vieną iš šių gydymo būdų:

  1. Tradicinis. Prick narkotikų turėtų būti kiekvieną dieną lygiomis dozėmis. Jis naudoja vaistą, kurio ekspozicija yra trumpalaikė ir vidutinė. 2/3 dienos normos, kurią pacientas vartoja tuščiame skrandyje prieš pusryčius, o likusios - prieš vakarienę;
  2. Intensyvus. Jums reikia duoti 2 injekcijas (prieš pusryčius ir prieš vakarienę). Tokiu atveju naudokite trumpą ir vidutinės trukmės hormoną.

Metodą nustato gydytojas, pradedant nuo ligos laipsnio ir paciento savybių.

Insulino absorbcijos į kraujotaką greitis priklauso nuo šių niuansų:

  1. Narkotikų tipas;
  2. Dozavimas;
  3. Injekcijos vieta;
  4. Kraujo cirkuliacijos greitis;
  5. Raumenų veikla;
  6. Kūno temperatūra numatomos injekcijos srityje.

Insulinas švirkščiamas į poodinį riebalą į raumenis ir į veną.

Yra požymių, kad nėštumo metu pradėti gydymą insulinu:

  1. Viso kapiliarinio kraujo gliukozė tuščiame skrandyje> 5,0 mmol / l
  2. Vieną valandą po suvartojimo> 7,8 mmol / l;
  3. 2 valandos po nurijimo.76,7 mmol / l.

Vaisto dozė apskaičiuojama nuo trimestro:

  1. Pirmieji - 0,6 U / kg;
  2. Antrasis - 0,7 U / kg;
  3. Trečiasis yra 0,8 U / kg.

Yra principas, pagal kurį 2/3 dienos vaisto dozės prieš pusryčius turi būti sumuštos tuščiu skrandžiu, o likusios - prieš vakarienę.

Pristatymo dieną švirkščiamo hormono kiekis sudaro ¼ atliekų kiekio. Jis turėtų būti užsikimšęs, po to įvedamas 2-3 vienetai per valandą, taip pat stebėti cukraus kiekį kraujyje. Po vaiko gimimo hormono dozė turi būti trigubesnė.

Jei vaisiaus ištraukimo operacijos metu buvo leista, tuomet po darbo užbaigimo pacientas neturėtų būti šeriamas, o tą pačią dieną reikia išgydyti. Operacijos metu, kai cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei 8 mmol / l, naudojamas trumpo poveikio hormonas.

Po 5 dienų po operacijos pacientas perkeliamas į ilgesnį laiką veikiančius vaistus.

Jei laikomasi visų rekomendacijų ir gydymo taisyklių, moteris galės išvengti komplikacijų rizikos vaisingo ir pristatymo metu.

Atsparumas insulinui ir jo poveikis

Insulino atsparumas yra sutrikimas, kurį lydi neigiamas organizmo atsakas į insuliną. Tai atsitinka, kai dirbtinis įvedimas ir natūralus hormono vystymasis kasoje.

Insulino atsparumas gali būti nustatomas pagal šiuos simptomus:

  1. Svorio padidėjimas juosmens srityje;
  2. Hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas);
  3. Nepageidaujamas cholesterolio ir trigliceridų kiekis;
  4. Proteinurija (baltymų buvimas šlapime).

Geriausias būdas atsikratyti sindromo - tai dietos, kuria siekiama sumažinti suvartojamų angliavandenių kiekį, eiga. Tokia priemonė nėra tiesioginis būdas atsikratyti ligos, bet prisideda prie organizmo medžiagų apykaitos procesų atkūrimo.

Praėjus 5 dienoms po perėjimo prie naujos dietos, pacientai pastebėjo sveikumo padidėjimą. Po 7 savaičių nuo dietos pradžios jų cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje vėl normalizuojasi. Taigi, sumažėja aterosklerozės tikimybė.

Dieta insulino sindromui yra panaši į dietą mažinant glikemiją. Svarbiausia yra laikytis dietos taisyklių ir kalorijų, baltymų, lipidų ir angliavandenių dienos.

Taigi galima daryti išvadą, kad diabetas nėštumo metu netrukdys sveikam vaikui su atitinkamu gydymu.

Insulinas nėštumo metu diabetikams ir gestacinis diabetas

Insulinas yra hormonas, kurio nėščiosioms, kurios kenčia nuo diabeto, tikrai reikia nėštumo metu. Šis vaistas gali būti reikalingas tiems tėvams, kuriems diabetas pirmą kartą aptiktas nėštumo laikotarpiu.

Kas yra insulinas?

Insulinas nėštumo metu gali išlaikyti cukraus kiekį normaliame intervale. Šis vaistas gali būti reikalingas darbo metu. Kadangi darbas yra stresas moterims. Ir gliukozės kiekis gali keistis labiausiai nenuspėjamu būdu.

Šio vaisto vartojimo nėštumo laikotarpiu tikslas yra ne tik išlaikyti reikiamą cukraus kiekį normaliosios vertės lygiu. Svarbu išvengti hiperglikemijos epizodų, sunkios hipoglikemijos ir ketoacidozės vystymosi. Vaistas leidžia pasiekti ir išlaikyti hormonų lygį, kuris užtikrina vaisiaus vystymąsi be nukrypimų.

Jei nėščia moteris diabetu diagnozuojama pirmą kartą nėštumo metu, tada bandoma kompensuoti mitybos terapiją, jei bandymas buvo neveiksmingas, tik šiuo atveju paskirti vaistai.

Moterys, turinčios nuo insulino priklausomą diabetą, sukurtą prieš nėštumą, turėtų žinoti, kad nėštumo metu organizmo insulino poreikis padidėja. Be to, jei jie gauna vaistą gyvūnams, jie turės pereiti prie žmogaus vaisto, kad sumažintų alerginės reakcijos riziką, ir vartoti vaistą injekcijų pavidalu.

Jei prieš vaiko gimimą gydytojai sugebėjo stabilizuoti gliukozės rodiklius, tada nėštumo metu reikia keisti gydymo režimą, priklausomai nuo diabeto tipo ir jo sunkumo.

Reguliavimo rodikliai

Cukraus kiekis priklauso nuo to, ar moteris davė kraują tuščiame skrandyje ar po valgymo, biologinės medžiagos tipu:

  • veninis kraujas ar kapiliaras;
  • kraujo ar plazmos.

Todėl kiekvienos konkrečios laboratorijos pamatinės vertės gali šiek tiek skirtis. Kapiliarinių kraujo mėginių ėmimo metu (mmol / l matavimo vienetai) laikomi šie kiekiai:

  • 3.3-5.5 - prieš pirmąjį valgį;
  • mažiau nei 7,7 - valanda po valgio;
  • mažiau nei 6,6 - 2 valandos po valgio ir prieš miegą;
  • nuo 2 iki 6 val., rodiklis svyruoja nuo 3,3 iki 6,6.

Kai kraujagyslės kraujyje surenkamos, didesnės normos laikomos normaliomis, esant tuščiam skrandžiui nuo 4 iki 6,1 mmol / l. 2 val. Po valgio, šis skaičius turėtų būti mažesnis nei 7,8 mmol / l.

Kai šie standartai šiek tiek viršijami (tuščiam skrandžiui virš 6,1 mmol / l, 2 val. Po valgio 7,8-11 mmol / l), tai rodo gliukozės tolerancijos pažeidimą. Su didesniu nuokrypiu (nevalgius yra daugiau nei 7,8 mmol / l, 2 val. Po valgymo daugiau nei 11 mmol / l) - jau apie diabetą.

Jei nustatoma, kad būsima mamytė turi sutrikusią gliukozės toleranciją ar besivystančios ligos požymius, tuoj pat nesijaudinkite. Rezultatai yra klaidingi. Bandymo veiksmingumą veikia:

  • atitiktis bandymų taisyklėms (kai kurios moterys neužsiima ir nevalgo prieš biologinę medžiagą);
  • stresas;
  • naujausia infekcija.

Norint išsiaiškinti diagnozę, nėščiajai rekomenduojama atlikti testavimą nepalankiausiomis sąlygomis, vadinamąjį žodinį testą. Tai reiškia, kad gliukozės vartojimas ir jo skilimo stebėjimas.

Kada atliekami cukraus ir insulino tyrimai?

Priskirkite šią analizę 24–28 savaites. II-III trimestre nėščios moterys gali nukrypti nuo didėjančių rodiklių. Tai nelaikoma patologija ir reikalauja tik korekcijos dietos.

Daugelis ateities mamų klausia, kada cukrus yra paskirtas insulinu. Klausimo formuluotė iš esmės neteisinga, gydytojas, nusprendęs paskirti šią priemonę, remiasi ne tik cukraus kiekiu kraujyje, bet ir analizuoja jo padidėjimo priežastis, klinikinį ligos vaizdą ir nesugebėjimą kontroliuoti nėščios moters būklės dietos pagalba. Be to, turite nuspręsti dėl vaisto dozės, dienos, kurią reikia vartoti.

Cukrinio diabeto pasekmės

Jei nėštumo pradžioje nepadengta ligos eiga, moteris gali prarasti vaiką. Arba, kai stovi pagrindiniai organai ir sistemos, nepavyksta, o vaikas bus gimęs su įgimtomis anomalijomis. Ypač jautrūs yra smegenys ir širdis.

Vėlesniais nėštumo laikotarpiais padidėjęs gliukozės kiekis gali sukelti diabetinę fetopatiją. Tuo pačiu metu vaisiaus organizme yra sutrikdytos proporcijos, nustatomos plonos galūnės, didelis skrandis, poodiniai riebalai yra pernelyg nusodinami, vaikas gauna daug svorio (daugiau nei 4 kg), audiniai išsipūsti. Išankstinio gimdymo rizika didėja.

Pasekmės vaikui po gimdymo išreiškiamos:

  • naujagimių gelta;
  • hipoglikemija;
  • kvėpavimo sistemos sutrikimai;
  • kraujo reologinių savybių pokyčiai;
  • hipokalemija ir hipomagnezemija.

Nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu, kurios nesugebėjo stabilizuoti cukraus kiekio kraujyje ambulatoriškai arba negalėjo laikytis dietos, gali prireikti hospitalizuoti. Ankstyvosiose stadijose tai daroma organogenezės stadijoje (iki 8 nėštumo savaičių), jei gydytojas mano, kad ligos kompensavimas yra nepatenkinamas.

Vėlesniais laikotarpiais cukriniu diabetu sergantiems pacientams, jeigu gliukozės kiekis, išmatuotas nevalgius kraujo plazmoje, yra didesnis kaip 6,7 mmol / l, o valandą po valgymo - 9,4 mg / l, gali būti nurodoma, kad per dieną gliukozės lygis yra normalus..

Insulinas nėštumo metu: privalumai ir trūkumai

Cukrinis diabetas yra kūno endokrininės sistemos patologija, kuriai būdinga nepakankama insulino gamyba arba jos veiksmo pažeidimas, palyginti su kūno ir ląstelių kūnu, todėl gliukozė nepatenka į juos, o ląstelės pradeda badėti.

Liga turi kelias veisles, tačiau joms būdingas vienas klinikinis požymis - padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija). Gydytojai rekomenduoja insulino terapiją nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu, kuris kelia susirūpinimą ir klausimus. Apie tai, ar vartoti insuliną nėštumo metu, kokių pasekmių vaikai gali sukelti, išsamiai pasakykite.

Diabeto tipai nėščioms moterims

Cukrinis diabetas, kurį serga nėščios moterys, gali būti diagnozuotas jose dar prieš pat pradėjimo ar vystymosi momentą vaiko vežimo metu.

Šiuo atžvilgiu yra šios ligos rūšys:

Šis insulino nepriklausomas diabeto tipas, besivystantis prieš pradedant vaiką. Šiuo atveju normalus cukraus kiekis kraujyje palaikomas naudojant mažai angliavandenių dietą, pratimą. Tačiau nėštumo metu nėra naudojami hipoglikeminiai tablečių vaistai, nes jie gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą. Štai kodėl būsima motina, kuriai diagnozuota antroji diabeto rūšis, visada yra perkeliama į insuliną tuo laikotarpiu, kai kūdikis gimsta.

Nuo insulino priklausomas diabetas, kuris koreguojamas tik insulino injekcijomis.

Šios dvi diabeto rūšys dažniausiai pasireiškia moterims prieš pradedant vaiką. Ateities motinos gali nežino savo ligos, jei ji atsiranda paslėpta forma. Tačiau, atidžiai stebint nėščios moters sveikatą ir nuolatinę analizę, kurią ji turi praeiti, ji gali sužinoti apie savo diabetą, kuris yra „įdomioje“ padėtyje.

Gestacinis diabetas (GSD)

Ši liga pasireiškia antroje nėštumo pusėje (po 20-osios savaitės) ir kartu yra atsparumas insulinui (audinių nejautrumas insuliui). Jei cukrinis diabetas aptinkamas ankstyvais vaisingo amžiaus etapais, tai reiškia, kad jis jau buvo prieš nėštumą, bet dar nepasireiškė klinikinių simptomų (tai būdinga 2 diabetui, tačiau kai kuriais atvejais gali reikšti 1 tipo diabeto vystymąsi).

Diabeto diagnozė nėščioms moterims

Nėštumo diabetas diagnozuojamas laboratoriniais tyrimais, nes klinikiniai simptomai, pvz., Nuolatinis troškulys ir dažnas šlapinimasis, yra susiję su jų įdomia padėtimi.

Kai tik nėštumo pradžioje moteris patenka į gimdyvių klinikoje esančią sąskaitą, jai skiriama daug testų, įskaitant gliukozės kiekio kraujyje ir šlapime nustatymą. Jei padidėjęs cukrus aptinkamas tik vieną kartą, tačiau pakartotinai ištyrus, jis vėl normalizavosi, ši sąlyga laikoma normalia.

Insulino terapija gimdymo metu: ar verta susitarti?

Daugelis būsimų motinų bijo naudoti insuliną dėl mitų apie šio hormono pavojų vaisiui ir jo priklausomybei, kai jose randamas nėštumo diabetas, manydamas, kad jiems reikės suteikti injekcijas likusiam savo gyvenimui. Šiuo svarbiu laikotarpiu gydytojas turi paaiškinti visus insulino terapijos intarpus.

Apsvarstykite jo poveikį vaisiui, už ir prieš kasos hormono naudojimą vaikai.

Ji beveik neprasiskverbia per placentą, todėl rizika, kad kūdikis gali gauti hormoną nėštumo metu, yra daug mažesnė nei nekontroliuojama hiperglikemija. Atitinkamai, jei būtina, jo išorės įvedimas nėra priklausomybė, nesukelia pačios motinos ar jos vaiko gimdoje, su tinkama insulino terapijos schema.

Didesnė žala sukels padidėjusį cukraus kiekį motinos kraujyje. Nuolatinė hiperglikemija sukelia tokias pasekmes kūdikiui:

  • hipoglikemija gimimo metu;
  • problemų, susijusių su kvėpavimo sistema;
  • nutukimas;
  • deguonies badas dėl nepakankamo kraujo tiekimo;
  • makrosomija (antsvoris);
  • didelė tikimybė susirgti diabetu.

Neatlygintinas diabetas nėštumo metu yra pavojingas motinai, turinčiai didelę spontaninių abortų, ketoacidozės, hiperglikemijos, komplikacijų (retinopatijos, nefropatijos, išeminės širdies ligos, neuropatijos) atsiradimą.

Jei nustatote diabetą prieš nėštumą ir nėštumo metu, nenusiminkite. Tokia diagnozė nėra absoliuti nėštumo kontraindikacija. Jums tereikia viską kruopščiau planuoti, atlikti daugiau tyrimų, ištaisyti insulino terapiją.

Neigiamas diabeto poveikis

Dekompensuotas diabetas, aptiktas ankstyvosiose stadijose, sukelia persileidimą ir padidina įgimtų apsigimimų tikimybę kūdikyje. Per šį laikotarpį visi pagrindiniai vaisiaus organai ir sistemos, kurių sudėtyje yra didelis cukrus, gali sugadinti.

Padidėjęs cukrus labiausiai neigiamai veikia laivus - jie tampa mažiau elastingi. Kraujo cirkuliacijos procesas keičiasi, kraujagyslių liumenys susiaurėja, kraujas tampa storesnis.

Kai vaikas gimsta, jo kasa ir toliau dirba sustiprintu režimu, kuris veda prie nuolatinių hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje). Šiems vaikams taip pat būdingas didelis bilirubino kiekis kraujyje, kuris pasireiškia naujagimių gelta ir visų kraujo ląstelių sumažėjimas.

Kūdikis, gimęs motinos, kuri yra insulinu, gali turėti daug kraujavimų ant galūnių ir veido, pernelyg didelį kūno svorį, patinimą ir kai kurių vidaus organų nesubrendimą.

Teisingos insulino dozės svarba nėštumo metu

Norint palaikyti nėščios moters ir vaiko sveikatą, reikalinga insulino terapija. Ji yra pageidautina, net jei nėščia motina turi 2 tipo cukrinį diabetą ir ji buvo sustabdyta tabletes.

Svarbiausios insulino terapijos užduotys vaisingo laikotarpio metu yra sumažinti ketoacidozės, hiperglikemijos ir hipoglikemijos atsiradimą. Nėštumo metu jie atšaukia visas tabletes, kuriose yra hipoglikeminių vaistų, ir tik insulinas. Tabletės komponentai, patekę į placentos barjerą vaisiui, gali sukelti vaisiaus defektų atsiradimą, tačiau insulinas nepraeina per placentą.

Gydymo schema pasirinkta griežtai individualiai. Būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, norint matuoti cukraus kiekį kraujyje prieš valgį ir 2 valandas po jo, taip pat ryte ir prieš miegą.

Moterims, sergančioms 1 tipo diabetu, insulino dozė keičiama, kurią jie gavo prieš nėštumą. Pirmajame trimestre insulino poreikis dažniausiai sumažėja dėl gliukozės poreikio embrione. Antruoju trimestru organizmas pradeda gaminti hormonus prolaktino, gliukagono, laktogeno, gliukozės kiekį kraujyje. Reikia didesnės insulino dozės. Trečiajame trimestre insulino poreikis vėl mažėja. Reikia atsižvelgti į visus šiuos veiksnius.

Insulinas po pristatymo

Moterims, sergančioms nėštumo diabetu, iškart po kūdikio gimimo skiriama insulino injekcija. Mažai reikės laikytis mitybos ir cukraus kiekio kraujyje, nes yra didelė tikimybė susirgti 2 tipo cukriniu diabetu, ypač jei yra predisponuojančių veiksnių (šeimos istorijoje yra cukrinio diabeto atvejų, moters amžius virš 35 metų, nutukimo buvimas). 15-20% atvejų gestacinis diabetas tampa 1 tipo diabetu.

Motina, serganti 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu, grįžta į įprastą gyvenimo būdą ir įprastines vaistų dozes.

Kas yra kepenų hepatosplenomegalia?

Ar jie ima kariuomenę su lėtiniu pankreatitu?