Gliukozės tirpalas: intraveninės infuzijos naudojimo instrukcijos

Gliukozė yra vienas iš pagrindinių diabeto priešų. Jos molekulės, nepaisant santykinai didelio dydžio, palyginti su druskos molekulėmis, sugeba greitai palikti kraujagyslių pagrindinę sritį.

Todėl iš ekstraląstelinės erdvės dekstrozė patenka į ląsteles. Šis procesas tampa pagrindine papildomos insulino gamybos priežastimi.

Dėl šio išsiskyrimo atsiranda metabolizmas į vandenį ir anglies dioksidą. Jei kraujyje yra pernelyg didelė dekstrozės koncentracija, tada perteklius, kuris yra be obstrukcijos, išsiskiria per inkstus.

Tirpalo sudėtis ir savybės

Kiekviename 100 ml produkto yra:

  1. gliukozė 5 g arba 10 g (veiklioji medžiaga);
  2. natrio chloridas, injekcinis vanduo 100 ml, 0,1 M druskos rūgštis (pagalbinės medžiagos).

Gliukozės tirpalas yra skystis be spalvos arba šiek tiek gelsvos.

Gliukozė yra svarbus monosacharidas, kuris apima dalį energijos išlaidų. Jis yra pagrindinis lengvai virškinamų angliavandenių šaltinis. Medžiagos kalorijų kiekis - 4 kcal grame.

Vaisto sudėtis gali turėti įvairų poveikį: stiprinti oksidacinius ir redukcinius procesus, pagerinti antitoksinį kepenų darbą. Po injekcijos į veną medžiaga žymiai sumažina azoto ir baltymų trūkumą, taip pat pagreitina glikogeno kaupimąsi.

Izotoninis vaistas 5% iš dalies gali užpildyti vandens trūkumą. Jis turi detoksikaciją ir medžiagų apykaitą, kaip vertingos ir greitai virškinamos maistinės medžiagos tiekėją.

Įvedus 10% hipertoninį gliukozės tirpalą:

  • didėja osmosinis kraujo spaudimas;
  • padidėjęs skysčio srautas į kraują;
  • stimuliuojami medžiagų apykaitos procesai;
  • valymo funkcija pagerinta;
  • diurezė.

Kas yra narkotikas?

5% tirpalas, vartojamas į veną, padeda:

  • greitas prarasto skysčio papildymas (su visišku ekstraląsteliniu ir ląstelių dehidratavimu);
  • šoko būsenų pašalinimas ir žlugimas (kaip vienas iš priešingųjų ir kraujo pakeitimo skysčių komponentų).

10% tirpalas turi šias indikacijas, skirtas vartoti ir vartoti į veną:

  1. dehidratacijos metu (vėmimas, nevirškinimas, pooperaciniu laikotarpiu);
  2. apsinuodijimo visais nuodais ar vaistais (arseno, narkotinių medžiagų, anglies monoksido, fosgeno, cianidų, anilino) atveju;
  3. su hipoglikemija, hepatitu, distrofija, kepenų atrofija, smegenų ir plaučių patinimas, hemoraginė diatezė, septinės širdies problemos, infekcinės ligos, toksikofekcijos;
  4. ruošiant vaistinius preparatus į veną (koncentracija 5% ir 10%).

Kaip vartoti vaistą?

Izotoninis 5% tirpalas turi būti lašinamas maksimaliu įmanomu 7 ml per minutę greičiu (150 lašų per minutę arba 400 ml per valandą).

Suaugusiesiems vaistas gali būti švirkščiamas į veną 2 litrų per dieną. Vaistą galima vartoti po oda ir klizma.

Hipertoninis tirpalas (10%) skirtas vartoti tik į veną 20/40/50 ml tūrio per infuziją. Jei yra įrodymų, tada jis lašinamas ne greičiau kaip 60 lašų per minutę. Didžiausia dozė suaugusiems yra 1000 ml.

Tiksli vaisto dozė, skiriama į veną, priklausys nuo kiekvieno konkretaus organizmo individualių poreikių. Suaugusieji, kuriems per dieną nereikia svorio, gali užtrukti ne daugiau kaip 4-6 g / kg per dieną (apie 250-450 g per dieną). Įšvirkšto skysčio kiekis turi būti 30 ml / kg per dieną.

Mažėjant medžiagų apykaitos procesų intensyvumui, yra požymių, kad paros dozė sumažėtų iki 200-300 g.

Jei reikia ilgalaikio gydymo, tai reikia atlikti atidžiai kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje.

Kai kuriais atvejais greitas ir visiškas gliukozės įsisavinimas yra reikalingas tuo pačiu metu vartojant insuliną.

Nepageidaujamų reakcijų į cheminę medžiagą tikimybė

Naudojimo instrukcijoje teigiama, kad kai kuriais atvejais sudėtis arba pagrindinė medžiaga gali sukelti nepageidaujamą organizmo reakciją į 10% gliukozės kiekį, pvz.:

  • karščiavimas;
  • hipervolemija;
  • hiperglikemija;
  • ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas.

Ilgalaikis vaisto vartojimas (arba per didelių kiekių pernelyg greitai įvedimas) gali sukelti apsvaigimą, apsinuodijimą vandeniu, sutrikusią kepenų funkciją arba salos aparato išsekimą.

Tose vietose, kur buvo sušvirkšta į veną, infekcijos, tromboflebito ir audinių nekrozės atsiradimas gali būti atliekamas kraujavimo metu. Tokias reakcijas į vaisto gliukozę ampulėse gali sukelti skilimo produktai arba netinkamos administravimo taktikos.

Skiriant į veną, galima pastebėti elektrolitų apykaitos pažeidimą:

Siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų į vaisto sudėtį pacientams, būtina atidžiai sekti rekomenduojamą dozę ir tinkamą vaisto vartojimo būdą.

Kas yra kontraindikuotinas gliukozei?

Naudojimo instrukcijoje pateikiama informacija apie pagrindines kontraindikacijas:

  • cukrinis diabetas;
  • smegenų ir plaučių patinimas;
  • hiperglikemija;
  • hiperosmolinė koma;
  • hiperlaktacidemija;
  • kraujotakos sutrikimai, keliantys pavojų plaučių ir smegenų edemos vystymuisi.

Sąveika su kitais vaistais

Gliukozės tirpalas yra 5% ir 10%, o jo sudėtis padeda palengvinti natrio absorbciją iš virškinimo trakto. Vaistas gali būti rekomenduojamas kartu su askorbo rūgštimi.

Vienalaikis intraveninis vartojimas turėtų būti 1 vieneto per 4-5 g, o tai prisideda prie maksimalios veikliosios medžiagos absorbcijos.

Atsižvelgiant į tai, 10% gliukozė yra pakankamai stiprus oksidatorius, kurio negalima vartoti kartu su heksametilenetraminu.

Geriau nevartoti gliukozės su:

  • alkaloidiniai tirpalai;
  • bendrieji anestetikai;
  • hipnotiniai vaistai.

Tirpalas gali sumažinti analgetikų, adrenomimetinių vaistų poveikį ir sumažinti nystatino veiksmingumą.

Kai kurie įvedimo niuansai

Vartojant vaistą į veną, visada turite kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Didelių gliukozės kiekių įvedimas gali būti didelis tiems diabetikams, kurie praranda didelį elektrolitų kiekį. 10 proc. Tirpalas negali būti naudojamas po ūminės formos išemijos išpuolių dėl neigiamo hiperglikemijos poveikio gydymo procesui.

Jei yra įrodymų, vaistas gali būti vartojamas pediatrijoje, nėštumo metu ir laktacijos metu.

Medžiagos aprašymas rodo, kad gliukozė neturi įtakos gebėjimui kontroliuoti mašinas ir transportą.

Perdozavimo incidentai

Jei vartojimas buvo pernelyg didelis, vaistas turės ryškių šalutinio poveikio simptomų. Hiperglikemijos ir koma yra labai tikėtina.

Padidėjus cukraus koncentracijai, gali kilti šokas. Šių būsenų patogenezėje svarbus vaidmuo tenka skysčio ir elektrolitų osmosiniam judėjimui.

Infuzinį tirpalą galima gaminti 5% arba 10% koncentracijoje 100, 250, 400 ir 500 ml talpyklose.

Gliukozė (5%) Dekstrozė

Instrukcija

  • Rusų
  • азақша

Prekybos pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozės forma

Infuzinis tirpalas 5%

Sudėtis

1 l tirpalo yra

veiklioji medžiaga - gliukozė 50 g,

pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, 0,1 M druskos rūgštis, injekcinis vanduo.

Aprašymas

Skaidrus bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis.

Farmakoterapinė grupė

Plazmos pakeitimo ir perfuzijos tirpalai. Drėkinimo sprendimai.

Kiti drėkinimo sprendimai. Dekstrozė.

ATH kodas B05CX01

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Nepaisant didelio dekstrozės molekulės dydžio, palyginti su druskų molekulėmis, įskaitant organines, jis greitai išeina iš kraujo. Iš ekstraląstelinės erdvės dekstrozė įsiskverbia į ląsteles, kurią palengvina papildomas insulino išsiskyrimas, metabolizuojamas į anglies dioksidą ir vandenį. Visiškai absorbuojamas organizme, inkstai nėra išskiriami (per didelė dekstrozės koncentracija kraujyje, dalis vaisto išsiskiria pro inkstus).

Farmakodinamika

Angliavandenių maisto priemonės. Gliukozė yra susijusi su įvairiais medžiagų apykaitos procesais organizme, stiprina organizmo redokso procesus, gerina antitoksinę kepenų funkciją, apima dalį organizmo energijos sąnaudų.

Gliukozės tirpalų infuzija greitai užpildo vandens trūkumą. Į audinį patekusi gliukozė yra fosforilinama, virsta gliukozės-6-fosfatu, kuris aktyviai dalyvauja daugelyje organizmo metabolizmo dalių.

5% gliukozės tirpalas turi detoksikacijos ir medžiagų apykaitos efektą, yra lengvai virškinamos maistinės medžiagos šaltinis. Su gliukozės metabolizmu audiniuose išsiskiria nemažai energijos, kuri yra būtina gyvybiškai svarbiai organizmo veiklai.

Naudojimo indikacijos

- hipoglikemija, angliavandenių maisto trūkumas

- greitas skysčio tūrio papildymas ląstelių, ekstraląstelinių ir

- kaip kraujo pakaitalų ir antioksidantų skysčių komponentas

- intraveniniam vartojimui skirtų tirpalų paruošimui

Dozavimas ir vartojimas

Po oda (iki 500 ml), į veną, esant 7 ml / min. (150 lašų / min.), Didžiausia paros dozė yra 2000 ml. Taip pat naudojamas į veną įpilamas 10-50 ml boliusas, tiesiosios žarnos - 300-500 ml.

Suaugusiems pacientams, kuriems yra normalus metabolizmas, per parą suvartota gliukozės dozė neturi viršyti 4-6 g / kg per parą, t.y. apie 250 - 450 g per parą (sumažėjus metabolizmo intensyvumui, paros dozė sumažinama iki 200 - 300 g), o švirkščiamo skysčio tūris yra 30-40 ml / kg per parą.

Kartu su riebalais ir amino rūgštimis vaikams skiriama 6 g / kg parenteralinės mitybos, o kitą dieną - iki 15 g / kg per parą. Apskaičiuojant dozę, reikia atsižvelgti į leistiną švirkščiamo skysčio kiekį: vaikams, kurių kūno svoris yra 2-10 kg - 100-165 ml / kg per parą, vaikams, kurių kūno svoris yra 10-40 kg - 45-100 ml / kg per parą.

Vaisto trukmė turėtų būti kontroliuojama gliukozės koncentracijos serume. Norint gauti išsamesnę ir greitesnę gliukozės absorbciją, kartais vartojamas insulinas (4-5 V po oda).

Šalutinis poveikis

- ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas

- injekcijos vietoje: lengvas skausmas, tromboflebitas

Pakartotinai vartojant gliukozės tirpalą, gali būti pažeidžiami kepenų funkcinės būklės pažeidimai ir išsekimas kasos izoliacijos aparatas.

Injekcijos vietoje gali būti infekcija, tromboflebitas ir audinių nekrozė kraujavimo atveju. Tokias reakcijas gali sukelti skilimo produktai, atsirandantys po autoklavo, arba atsiranda dėl netinkamo vaisto vartojimo metodo. Kad būtų išvengta šalutinių poveikių pacientams, būtina atidžiai sekti dozę ir vaisto vartojimo būdus.

Skiriant į veną, gali sumažėti elektrolitų metabolizmas, įskaitant hipokalemiją, hipomagnezemiją ir hipofosfatemiją.

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams

- hiperglikemija, diabetas

- pooperaciniai gliukozės panaudojimo sutrikimai

- kraujotakos sutrikimai, keliantys galvos smegenų ir plaučių patinimą

- smegenų patinimas, plaučių edema

- ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas

Vaistų sąveika

Galimas nematomas cheminis ar terapinis nesuderinamumas. Pridedant kitų tirpalų, būtina vizualiai patikrinti suderinamumą.

Specialios instrukcijos

Atsargiai vartokite dekompensuotą lėtinį širdies nepakankamumą, lėtinį inkstų nepakankamumą (oligo-anuria), hiponatremiją, cukrinį diabetą. Negalima naudoti su krauju, konservuotu ACD. Didelio gliukozės kiekio infuzija gali būti pavojinga pacientams, kurie praranda didelį elektrolitų kiekį.

Laikykitės elektrolitų pusiausvyros! Norint padidinti osmoliarumą, 5% gliukozės tirpalas gali būti derinamas su 0,9% natrio chlorido tirpalu.

Reikia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Norint gauti išsamesnę ir greitesnę gliukozės absorbciją, galite įvesti po oda 4 - 5 U insulino, 1 - 1 insulino 4 - 5 g gliukozės.

Nėštumas ir žindymas

Galima naudoti pagal indikacijas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingą mašiną

Perdozavimas

Simptomai: hiperglikemija, glikozurija, hiperglikeminė hiperosmolinė koma, per didelė hidratacija, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.

Gydymas: perdozavimo atveju vaistas turi būti atšauktas ir turi būti atliekamas simptominis gydymas. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje padidina insulino terapiją. Pernelyg drėkinant, kad atliktumėte gydymą osmotiniais diuretikais. Sunkus širdies nepakankamumas, edema gali būti pašalinta dializės būdu.

Atleiskite formą ir pakuotę

100 ml, 250 ml ir 500 ml stiklinių arba polipropileninių buteliukų infuziniams tirpalams, kurių talpa yra 100 ml, 250 ml ir 500 ml, pagal ISO 4802/1 - 1998 (bespalvis arba šiek tiek dažytas), kamštiniai guminiai kamščiai iš gumos (ONB 005-01 -5-15) ir gofruoto aliuminio dangteliai (ONB 004-01-6-25).

Uždėkite etiketės popierių (lipnią) ant butelių.

Grupinė ir transporto pakuotė pagal GOST 17768-90.

Supakuota į kartoninę dėžutę su instrukcijomis medicinos reikmėms valstybės ir rusų kalbomis.

Dėžutės dangtelio vožtuvai turi būti sandarūs.

Laikymo sąlygos

Laikyti 15 ° C - 30 ° C temperatūroje

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui

Farmacijos pardavimo sąlygos

Gamintojas

AS „Huashidan“, Kinija

Nr. 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang

Registracijos liudijimo turėtojas

AS „Huashidan“, Kinija

Nr. 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang

Organizacijos, kuri gauna vartotojų pretenzijas dėl produktų (prekių) kokybės Kazachstane, adresas:

Gliukozė

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Gliukozė yra vaistas, skirtas parenteriniam maitinimui, rehidratacijai (dehidratacijai) ir detoksikacijai.

Išleidimo forma ir sudėtis

Gliukozė gaminama miltelių pavidalu, tablečių pavidalu po 20 vienetų, taip pat 5% injekcinio tirpalo formos buteliukuose po 400 ml, 40% tirpalo ampulėse po 10 arba 20 ml.

Veiklioji vaisto medžiaga yra dekstrozės monohidratas.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Glucose kaip tirpalas naudojamas šiais atvejais:

  • Izotoninis ekstraląstelinis dehidratavimas;
  • Kaip angliavandenių šaltinis;
  • Parenteraliai vartojamų vaistų auginimui ir transportavimui.

Gliukozės tabletės, skirtos:

  • Hipoglikemija;
  • Angliavandenių maisto trūkumas;
  • Apsinuodijimai, įskaitant tuos, kurie atsiranda dėl kepenų ligos (hepatitas, degeneracija, atrofija);
  • Toksiškos infekcijos;
  • Šokas ir žlugimas;
  • Dehidratacija (pooperacinis laikotarpis, vėmimas, viduriavimas).

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas gliukozė draudžiama naudoti, kai:

  • Hiperglikemija;
  • Hiperosmolinė koma;
  • Dekompensuotas diabetas;
  • Hiperlaktacidemija;
  • Gliukozės imunitetas (su metaboliniu stresu).

Gliukozė skiriama atsargiai, kai:

  • Hiponatremija;
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas (anurija, oligūrija);
  • Dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.

Dozavimas ir administravimas

5% (izotoninis) gliukozės tirpalas švirkščiamas į veną. Didžiausia dozė yra 7,5 ml / min. (150 lašų) arba 400 ml / val. Dozavimas suaugusiems yra 500-3000 ml per dieną.

Naujagimiams, kurių kūno svoris neviršija 10 kg, optimali gliukozės dozė yra 100 ml / kg kūno svorio per dieną. Vaikai, kurių kūno svoris yra 10-20 kg, vartoja 150 ml / kg kūno svorio per dieną, daugiau kaip 20 kg - 170 ml / kg kūno svorio per dieną.

Didžiausia dozė yra 5-18 mg / kg kūno svorio per minutę, priklausomai nuo amžiaus ir kūno svorio.

Hipertoninis gliukozės tirpalas (40%) lašinamas iki 60 lašų per minutę greičiu (3 ml per minutę). Didžiausia dozė suaugusiems yra 1000 ml per parą.

Skiriant į veną, 5 ir 10% gliukozės tirpalai vartojami 10-50 ml. Siekiant išvengti hiperglikemijos, neviršykite rekomenduojamos dozės.

Cukriniu diabetu gliukozės vartojimas turėtų būti atliekamas reguliariai kontroliuojant jo koncentraciją šlapime ir kraujyje. Norint praskiesti ir parenteraliai vartojamus vaistus, rekomenduojama gliukozės dozė yra 50-250 ml. Tirpalo dozė ir vartojimo greitis priklauso nuo gliukozėje ištirpusio vaisto savybių.

Gliukozės tabletės geriamos 1-2 kartus per parą.

Šalutinis poveikis

5% gliukozės vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti pernelyg didelį skysčių kiekį (pernelyg didelį skysčių kiekį organizme), kartu su vandens ir druskos balanso pažeidimu.

Įvedus hipertoninį tirpalą nurijus vaisto po oda, atsiranda poodinio audinio nekrozė, labai greitai vartojant flebitą (venų uždegimą) ir kraujo krešulius (kraujo krešulius).

Specialios instrukcijos

Įvedus pernelyg greitas ir ilgalaikis gliukozės vartojimas:

  • Hiperosmoliškumas;
  • Hiperglikemija;
  • Osmosinė diurezė (dėl hiperglikemijos);
  • Hiperglukozurija;
  • Hipervolemija.

Jei pasireiškia perdozavimo simptomai, rekomenduojama imtis jų šalinimo ir palaikomojo gydymo priemonių, įskaitant diuretikų vartojimą.

Perdozavimo požymių, kuriuos sukelia papildomi vaistai, atskiesti 5% gliukozės tirpalu, pirmiausia lemia šių vaistų savybės. Perdozavus, rekomenduojama palikti tirpalą ir atlikti simptominį bei palaikomąjį gydymą.

Gliukozės sąveikos su kitais vaistais atvejai nėra aprašyti.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu leidžiama naudoti gliukozę.

Siekiant geriau įsisavinti gliukozę, pacientams tuo pačiu metu skiriamas insulino insulinas, kurio greitis yra 1 U 4-5 g gliukozės.

Gliukozės vartoti iš karto po kraujo perpylimo toje pačioje sistemoje nerekomenduojama, nes yra trombozės ir hemolizės galimybė.

Gliukozės tirpalas tinka naudoti tik esant skaidrumui, pakuotės vientisumui ir matomų priemaišų nebuvimui. Jūs privalote naudoti tirpalą iškart po to, kai prijungėte buteliuką prie infuzijos sistemos.

Draudžiama naudoti gliukozės tirpalą prijungtose talpyklose, nes tai gali sukelti oro embolijos atsiradimą dėl to, kad į pirmąjį paketą liko oro.

Prieš infuziją arba prieš infuziją į tirpalą įpilkite kitų vaistų, injekcijos į specialiai paskirtą talpyklos vietą. Pridėjus vaistą, reikia patikrinti gauto tirpalo izotoniškumą. Maišant gautas tirpalas turi būti ruošiamas iškart po paruošimo.

Pakuotę reikia iš karto išmesti, neatsižvelgiant į tai, ar vaistas yra joje, ar ne.

Analogai

Struktūriniai gliukozės analogai yra šie vaistai:

  • Glucosteril;
  • Gliukozė-E;
  • Gliukozės ruda;
  • Gliukozė Bufus;
  • Dekstrozė;
  • Gliukozės Eskom;
  • Dekstrozės buteliukas;
  • Peritoninės analizės tirpalas su gliukoze ir mažu kalcio kiekiu.

Saugojimo sąlygos

Remiantis instrukcijomis, bet kurios dozės formos gliukozė turi būti laikoma vėsioje temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas priklauso nuo gamintojo ir svyruoja nuo 1,5 iki 3 metų.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Gliukozės tirpalas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

50 mg / ml tirpalas:

veiklioji medžiaga: bevandenė gliukozė - 20,0 g;

pagalbinė medžiaga: injekcinis vanduo.

100 mg / ml tirpalas:

veiklioji medžiaga: bevandenė gliukozė - 40,0 g;

pagalbinės medžiagos: 0,1 M druskos rūgšties tirpalas, natrio chloridas, injekcinis vanduo.

Aprašymas

Farmakologinis poveikis

Plazma pakeičianti, rehidratuojanti, metabolinė ir detoksikuojanti medžiaga. Veikimo mechanizmas atsiranda dėl gliukozės substrato įtraukimo į energijos (glikolizės) ir plastiko (transaminacijos, lipogenezės, nukleotidų sintezės) metabolizmą.

Dalyvauja įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose organizme, stiprina organizmo redokso procesus, gerina antitoksinę kepenų funkciją. Į audinį patekusi gliukozė yra fosforilinama, virsta gliukozės-6-fosfatu, kuris aktyviai dalyvauja daugelyje organizmo metabolizmo dalių. Su gliukozės metabolizmu audiniuose išsiskiria nemažai energijos, kuri yra būtina gyvybiškai svarbiai organizmo veiklai.

100 mg / ml gliukozės tirpalas yra hipertoninis kraujo plazmos atžvilgiu, padidėjęs osmosinis aktyvumas. Skiriant į veną, padidėja audinių skysčio srautas į kraujagyslę, padidėja diurezė, padidėja toksinių medžiagų išsiskyrimas su šlapimu, pagerėja antitoksinė kepenų funkcija.

Praskiestas izotoniniu pavidalu (50 mg / ml tirpalas), jis užpildo prarasto skysčio tūrį, palaiko cirkuliuojančios plazmos tūrį.

Teorinis 50 mg / ml gliukozės tirpalo osmoliškumas yra 287 mOsm / kg.

Gliukozės tirpalo 100 mg / ml - 602 mOsm / kg teorinis osmoliškumas

Farmakokinetika

Skiriant į veną, gliukozės tirpalas greitai išeina iš kraujo.

Transportą į ląstelę reguliuoja insulinas. Kūno viduje vyksta biotransformacija palei heksozės-fosfato kelią - pagrindinį energijos apykaitos kelią su didelio energijos junginių (ATP) ir pentozės-fosfato kelio formavimu.

plastiko mainų kelias su nukleotidų, amino rūgščių, glicerino susidarymu.

Gliukozės molekulės naudojamos kūno energijos tiekimo procese. Į audinį patekusi gliukozė yra fosforilinama, virsta gliukozės-6-fosfatu, kuris vėliau įtraukiamas į metabolizmą (anglies dioksidas ir vanduo yra galutiniai metabolizmo produktai). Lengvai prasiskverbia į histohematogenines kliūtis į visus organus ir audinius.

Visiškai įsisavina organizmas, inkstai nepaskiriami (išvaizda šlapime yra patologinis ženklas).

Naudojimo indikacijos

50 mg / ml gliukozės tirpalas naudojamas papildyti skysčio tūrį ląstelių ir bendrosios dehidratacijos metu per ekstraląstelinį perteklių.

100 mg / ml gliukozės tirpalas yra naudojamas hipoglikemijai ir kepenų ligoms (hepatitui, cirozei, kepenų koma), siekiant osmoterapijos su nepakankama diureze, žlugimu ir šoku, sunkiomis infekcinėmis ligomis, širdies veiklos dekompensacija, įvairių apsinuodijimų (apsinuodijimo vaistais, cianido, oksido). anglies ir kt.), su hemoragine diateze, parenterinei mitybai.

Gliukozės tirpalai gali būti naudojami tiek savarankiškai, tiek pagal indikacijas kartu su kitomis vaistinėmis medžiagomis (natrio chloridu, kalio chloridu, NaEDTA ir kt.), Taip pat naudojami vaistų praskiedimui.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, hiperglikemija, hiperlaktacidemija, hiperhidracija, pooperaciniai gliukozės vartojimo sutrikimai; kraujotakos sutrikimai, keliantys galvos smegenų ir plaučių patinimą; smegenų edema, plaučių edema, ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas.

C atsargiai: dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas (oligo-, anurija), hiponatremija, cukrinis diabetas.

Nėštumas ir žindymas

Gliukozės tirpalas infuzijoms turi būti atidžiai skiriamas moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Dozavimas ir vartojimas

Prieš įvedant gydytojas privalo vizualiai patikrinti buteliuką su vaistu. Tirpalas turi būti skaidrus, be suspenduotų dalelių ar nuosėdų. Vaistas yra laikomas tinkamu naudoti etiketėje ir palaikant pakuotės vientisumą.

Intraveninės infuzijos metu vartojamo gliukozės tirpalo koncentraciją ir tūrį lemia daugybė veiksnių, įskaitant paciento amžių, kūno svorį ir klinikinę būklę. Rekomenduojama periodiškai nustatyti gliukozės kiekį kraujyje.

50 mg / ml izotoninis tirpalas švirkščiamas į veną, rekomenduojama injekcijos sparta yra 70 lašų per minutę (3 ml / kg kūno svorio per valandą).

100 mg / ml hipertoninis tirpalas švirkščiamas į veną, rekomenduojama injekcijos sparta yra 60 lašų per minutę (2,5 ml / kg kūno svorio per valandą).

Leidžiama įvesti į veną 50 mg / ml ir 100 mg / ml gliukozės tirpalų - 10-50 ml.

Suaugusiems žmonėms, kuriems yra normalus metabolizmas, paros dozė, kai švirkščiama gliukozė, neturi viršyti 1,5-6 g / kg kūno svorio per dieną (mažinant metabolizmą, paros dozė sumažinama), o švirkščiamo skysčio paros tūris yra 30-40 ml / kg.

Kartu su riebalais ir amino rūgštimis vaikams skiriama 6 g / kg parenteralinės mitybos, o vėliau - iki 15 g / kg per parą. Apskaičiuojant gliukozės dozę, įvedant 50 mg / ml ir 100 mg / ml dekstrozės tirpalus, būtina atsižvelgti į leistiną švirkščiamo skysčio kiekį: vaikams, kurių kūno svoris yra 2-10 kg - 100-165 ml / kg per parą, kūno svorio vaikams. 10-40 kg - 45-100 ml / kg per parą.

Naudojant gliukozės tirpalą kaip tirpiklį, rekomenduojama dozė yra 50-250 ml ištirpinto vaisto dozės, kurios savybės lemia vartojimo greitį.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamos reakcijos injekcijos vietoje: injekcijos vietos skausmas, venų dirginimas, flebitas, venų trombozė.

Endokrininės sistemos ir metbolizmos sutrikimai: hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, acidozė.

Virškinimo trakto sutrikimai: polidipsija, pykinimas.

Bendrosios kūno reakcijos: hipervolemija, alerginės reakcijos (karščiavimas, odos išbėrimas, hipervolemija).

Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, tirpalas turi būti nutrauktas, reikia įvertinti paciento būklę ir padėti. Likęs sprendimas turėtų būti išsaugotas tolesniam tyrimui.

Perdozavimas

Perdozavimas gali sukelti hiperglikemiją, hiperhidraciją, hipervolemiją, hipokalemiją.

Gydymas priklauso nuo pažeidimų tipo ir sunkumo: infuzijos nutraukimas, insulino (1 U insulino 4-5 g gliukozės), diuretikų, elektrolitų vartojimas.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu su kitais vaistais būtina kliniškai kontroliuoti jų galimą nesuderinamumą (galima pamatyti nematomą farmacinį arba farmakodinaminį nesuderinamumą).

Gliukozės tirpalas neturėtų būti maišomas su alkaloidais (jų skilimas), bendras anestetikas (sumažėjęs aktyvumas), su migdomaisiais (jų aktyvumas mažėja).

Gliukozė mažina analgetikų, adrenomimetinių preparatų aktyvumą, inaktyvuoja streptomiciną, mažina nistatino veiksmingumą.

Atsižvelgiant į tai, kad gliukozė yra gana stiprus oksidatorius, jis neturėtų būti skiriamas tame pačiame švirkšte su heksametilenetraminu.

Tiazidinių diuretikų ir furosemido poveikio metu gliukozės tolerancija mažėja.

Gliukozės tirpalas mažina toksinį pirazinamido poveikį kepenims. Didelio gliukozės tirpalo kiekio įvedimas prisideda prie hipokalemijos vystymosi, o tai padidina kartu vartojamų skaitmeninių preparatų toksiškumą.

Gliukozė nesuderinama su aminofilinu, tirpiais barbituratais, eritromicinu, hidrokortizonu, varfarinu, kanamicinu, tirpiais sulfonamidais, cianokobalaminu.

Dėl nespecifinės agliutinacijos pavojaus negalima vartoti gliukozės tirpalo toje pačioje infuzijos sistemoje.

Kadangi gliukozės tirpalas infuzijoms į veną yra rūgštus (pH

GLUCOSE

250 ml - konteineriai (32) iš daugiasluoksnės polimerinės plėvelės, pagaminti iš polipropileno - kartono dėžių.
500 ml - konteineriai (20) iš daugiasluoksnės polimerinės plėvelės, pagaminti iš polipropileno - kartono dėžių.

Dalyvauja įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose organizme. Dekstrozės tirpalų infuzija iš dalies kompensuoja vandens trūkumą. Dekstrozė, patekusi į audinius, yra fosforilinama, virsta gliukozės-6-fosfatu, kuris aktyviai dalyvauja daugelyje organizmo metabolizmo dalių. 5% dekstrozės tirpalas yra izotoninis kraujo plazmoje.

Visiškai įsisavina organizmas, inkstai nepaskiriami (išvaizda šlapime yra patologinis ženklas).

- angliavandenių maisto trūkumas;

- greitas skysčio tūris;

- ląstelių, ekstraląstelinių ir bendrųjų dehidratacijų metu;

- kaip kraujo pakaitalų ir antioksidantų skysčių komponentas;

- vaistų paruošimui įvedimui / įvedimui.

- pooperaciniai dekstrozės šalinimo sutrikimai;

- kraujotakos sutrikimai, keliantys galvos smegenų ir plaučių patinimą;

- smegenų patinimas;

- ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas;

Rūpestingai: dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, hiponatremija, cukrinis diabetas.

Į / į srove, lašinamas. Vartojamo tirpalo dozė priklauso nuo paciento amžiaus, kūno svorio ir klinikinės būklės. Į / į struino 10-50 ml. IV lašinimui rekomenduojama dozė suaugusiems yra nuo 500 iki 3000 ml per parą. Rekomenduojama dozė vaikams nuo 0 iki 10 kg yra 100 ml / kg per parą; kūno svoris nuo 10 iki 20 kg - 1000 ml + 50 ml kiekvienam kilogramui per 10 kg per dieną; kūno svoris didesnis kaip 20 kg - 1500 ml + 20 ml kiekvienam kilogramui per 20 kg per parą. Vartojimo greitis yra iki 5 ml / kg kūno svorio / h, o tai atitinka 0,25 g dekstrozės / kg kūno svorio / val. Šis greitis atitinka 1,7 lašus / kg kūno svorio / min.

Įvedus gliukozės tirpalus yra įmanoma: karščiavimas, audinių uždegimas injekcijos vietoje, trombozė ir (arba) tromboflebitas, kuris dažniausiai siejamas su injekcijos technikos pažeidimu.

Simptomai: perdozavimas sukuria nuolatinę hiperglikemiją, glikozuriją, hiperglikemiją, hiperosmolinę komą, hiperhidraciją, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, ūminį kairiojo skilvelio nepakankamumą.

Gydymas: vaistas turi būti pašalintas, įvesti trumpalaikio veikimo insuliną ir simptominį gydymą.

Dekstrozės tirpalas negali būti naudojamas kartu su krauju, konservuotas natrio citratas.

Didelį kiekį dekstrozės infuzijų pavojinga pacientams, kuriems yra didelis elektrolitų kiekis. Būtina stebėti elektrolitų pusiausvyrą.

5% dekstrozės tirpalo gali būti sujungta su 0,9% natrio chlorido tirpalu. Būtina kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Norint gauti išsamesnę ir greitesnę dekstrozės absorbciją, galite įvesti p / 4-5 U trumpo veikimo insuliną, 1 U trumpo veikimo insulino dažnis 4-5 g dekstrozės.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Tai neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones.

Gliukozė

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Gliukozė - angliavandenių maisto priemonė; turi detoksikacinį ir drėkinamą poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

  • infuzijų tirpalas 5%: bespalvis skaidrus skystis [100, 250, 500 arba 1000 ml plastikiniuose induose, po 50 arba 60 vnt. (100 ml), 30 arba 36 vnt. (250 ml), 20 arba 24 vnt. (500 ml), 10 arba 12 vnt. (1000 ml) atskiruose apsauginiuose maišeliuose, kurie yra supakuoti į kartonines dėžutes kartu su atitinkamu naudojimo instrukcijų skaičiumi];
  • 10% infuzinis tirpalas: bespalvis skaidrus skystis (500 ml plastikiniuose induose, 20 arba 24 vienetai atskiruose apsauginiuose maišeliuose, supakuoti į kartonines dėžutes kartu su atitinkamu naudojimo instrukcijų skaičiumi).

Veiklioji medžiaga: dekstrozės monohidratas - 5,5 g (kuris atitinka 5 g bevandenės dekstrozės) arba 11 g (atitinka 10 g bevandenės dekstrozės).

Pagalbinė medžiaga: injekcinis vanduo - iki 100 ml.

Naudojimo indikacijos

  • kaip angliavandenių šaltinis;
  • kaip anti-šoko ir kraujo pakeitimo skysčių komponentas (šokui, žlugimui);
  • kaip bazinis tirpalas vaistinių medžiagų tirpinimui ir atskiedimui;
  • vidutinio sunkumo hipoglikemija (profilaktikai ir gydymui);
  • dehidratacijos metu (dėl viduriavimo / vėmimo, taip pat po operacijos).

Kontraindikacijos

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai;
  • dekstrozės netoleravimas;
  • hiperosmolinė koma;
  • alergija maisto produktams, kuriuose yra kukurūzų.

Be to, 5% gliukozės tirpalo: nekompensuotas cukrinis diabetas.

Be to, 10% gliukozės tirpalo:

  • dekompensuotas diabetas ir diabeto insipidus;
  • ekstraląstelinė hiperhidracija arba hipervolemija ir hemodilucija;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (su anurija ar oligurija);
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • kepenų cirozė su ascitu, generalizuota edema (įskaitant plaučių ir smegenų edemą).

Dekstrozės infuzija 5% ir 10% yra kontraindikuotina per dieną po galvos traumos. Taip pat būtina atsižvelgti į kontraindikacijas, įtrauktas į dekstrozės vaistų tirpalą.

Gali būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu pagal indikacijas.

Dozavimas ir administravimas

Gliukozė švirkščiama į veną. Vaisto koncentracija ir dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių, būklę ir svorį. Dekstrozės koncentraciją kraujyje reikia atidžiai stebėti.

Paprastai vaistas švirkščiamas į centrinę arba periferinę veną, atsižvelgiant į injekcinio tirpalo osmoliškumą. Hiperosmolinių tirpalų įvedimas gali sukelti venų ir flebito dirginimą. Jei įmanoma, naudojant visus parenterinius tirpalus, rekomenduojama naudoti filtrus infuzinių sistemų tirpalo tiekimo linijoje.

Rekomenduojama naudoti suaugusiems:

  • kaip angliavandenių šaltinis ir izotopinė ekstraląstelinė dehidratacija: apie 70 kg kūno svorio - nuo 500 iki 3000 ml per dieną;
  • švirkščiamųjų parenteralinių preparatų praskiedimui (kaip bazinis tirpalas): nuo 50 iki 250 ml injekcinio vaisto dozės.

Rekomenduojama naudoti vaikams (įskaitant naujagimius):

  • kaip angliavandenių šaltinis ir izotopinis ekstraląstelinis dehidratavimas: kūno masė nuo 0 iki 10 kg - 100 ml / kg per dieną, kūno masė nuo 10 iki 20 kg - 1000 ml + 50 ml kiekvienam kilogramui per 10 kg per dieną, nuo 20 kg iki 1500 ml + 20 ml / kg per 20 kg per dieną;
  • švirkščiamųjų parenteralinių preparatų praskiedimui (kaip bazinis tirpalas): nuo 50 iki 100 ml švirkščiamo vaisto dozės.

Be to, 10% gliukozės tirpalas naudojamas vidutinio sunkumo hipoglikemijos gydymui ir profilaktikai bei skysčių praradimo metu.

Didžiausia paros dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į amžių ir bendrą kūno svorį ir svyruoja nuo 5 mg / kg / min. (Suaugusiems pacientams) iki 10-18 mg / kg / min. (Vaikams, įskaitant naujagimius).

Tirpalo įvedimo greitis pasirenkamas atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę. Siekiant išvengti hiperglikemijos, dekstrozės panaudojimo slenkstis organizme neturi būti viršijamas, todėl didžiausias vaisto vartojimo dažnis suaugusiems pacientams neturi viršyti 5 mg / kg / min.

Rekomenduojama pradinė vaiko vartojimo norma priklausomai nuo amžiaus:

  • ankstyvas ir pilnas laikotarpis naujagimiai - 10-18 mg / kg / min.;
  • nuo 1 iki 23 mėnesių - 9-18 mg / kg / min.;
  • nuo 2 iki 11 metų amžiaus - 7–14 mg / kg / min.;
  • nuo 12 iki 18 metų amžiaus - 7–8,5 mg / kg / min.

Šalutinis poveikis

Remiantis turimais duomenimis, šalutinio poveikio dažnis negali būti nustatytas.

  • imuninė sistema: padidėjęs jautrumas *, anafilaksinės reakcijos *;
  • metabolizmas ir mityba: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezemija, dehidratacija, hiperglikemija, hipofosfatemija, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, hemodilucija;
  • oda ir hipodermija: bėrimas, padidėjęs prakaitavimas;
  • indai: flebitas, venų trombozė;
  • inkstai ir šlapimo takai: poliurija;
  • patologinė injekcijos vietos būklė ir bendri sutrikimai: infekcija injekcijos vietoje, šaltkrėtis *, flebitas, karščiavimas *, vietinis skausmas, dirginimas injekcijos vietoje, ekstravazacija injekcijos vietoje, karščiavimas, tremoras, karščiavimas, tromboflebitas;
  • laboratoriniai ir instrumentiniai duomenys: glikozurija.

* Šie šalutiniai poveikiai galimi pacientams, kurie yra alergiški kukurūzams. Gali pasireikšti ir kaip kitų tipų simptomai, pavyzdžiui, cianozė, hipotenzija, bronchų spazmas, angioedema, niežulys.

Specialios instrukcijos

Buvo užfiksuotos infuzijos reakcijos, įskaitant anafilaktoidines / anafilaksines reakcijas, padidėjusio jautrumo reakcijas naudojant dekstrozės tirpalus. Jei pasireiškia padidėjusio jautrumo simptomai ar požymiai, infuziją reikia nedelsiant nutraukti. Priklausomai nuo klinikinių rodiklių, reikia imtis tinkamų terapinių priemonių.

Gliukozė negali būti naudojama, jei pacientas yra alergiškas kukurūzams ir kukurūzų produktams.

Priklausomai nuo klinikinės ligonio būklę, jo medžiagų apykaita (riba panaudojimas dekstrozė), apimtis ir tempas infuzijoms į veną gliukozės gali sukelti elektrolitų disbalansą (ty, hipomagnezemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hiponatremija, overhydration / Padidintą kiekį kraujyje ir, pavyzdžiui, stazinis nurodo, įskaitant plaučių edemą ir hiperemiją), hipoosmoliškumą, hiperosmoliškumą, dehidrataciją ir osmosinę diurezę.

Hipoosmotinė hiponatremija gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, mėšlungį, letargiją, komą, smegenų patinimą ir mirtį.

Jei pasireiškia hiponatremijos encefalopatijos simptomai, reikia skubios medicinos pagalbos.

Vaikams, moterims, pagyvenusiems žmonėms, pacientams po operacijos ir žmonėms, sergantiems psichogenine polidipsija, padidėja hipoosmotinės hiponatremijos rizika.

Encefalopatijos, kaip hipoglikeminio hiponatremijos komplikacijos, rizika yra didesnė vaikams ir jaunesniems kaip 16 metų paaugliams, moterims, sergančioms premenopauzės laikotarpiu, pacientais, sergančiais centrinės nervų sistemos ligomis ir pacientais, sergančiais hipoksemija.

Reikalingi periodiniai laboratoriniai tyrimai, kad būtų galima stebėti skysčių balanso, rūgšties ir bazės pusiausvyros bei elektrolitų koncentracijos pokyčius ilgą parenterinį gydymą ir, jei reikia, įvertinti paciento dozę ar būklę.

Gliukozė skiriama ypač atsargiai pacientams, kuriems yra padidėjusi vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo rizika, o tai dar labiau padidėja dėl laisvo vandens, hiperglikemijos, insulino poreikio.

Paciento būklės klinikiniai rodikliai yra prevencinių ir korekcinių priemonių pagrindas.

Glaudžiai stebint, pacientams, sergantiems plaučių, širdies ar inkstų nepakankamumu ir per dideliu kiekiu, atliekama didelė infuzija.

Jei vartojate didelę dekstrozės dozę ar ilgą laiką, reikia kontroliuoti kalio koncentraciją kraujo plazmoje ir, jei reikia, skirti kalio preparatus, kad būtų išvengta hipokalemijos.

Siekiant išvengti hiperglikemijos ir hiperosmolinio sindromo, kurį sukelia greitas dekstrozės tirpalų įvedimas, būtina kontroliuoti infuzijos greitį (jis turėtų būti mažesnis už dekstrozės panaudojimo slenkstį paciento organizme). Padidėjus dekstrozės koncentracijai kraujyje, reikia mažinti infuzijos greitį arba skirti insulino.

Atsargiai, gliukozės tirpalų intraveninis vartojimas atliekamas pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu, sunkiu trauminiu smegenų pažeidimu (gliukozės tirpalų vartojimas kontraindikuotinas per pirmąsias dienas po galvos traumos), tiamino trūkumas (įskaitant pacientus, sergančius lėtiniu alkoholizmu), sumažėjusi dekstrozės tolerancija ( pavyzdžiui, diabetu, sepsiu, šoku ir traumu, inkstų nepakankamumu), vandens ir elektrolitų disbalansu, ūminiu išeminiu insultu ir naujagimiais.

Pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu, mitybos atnaujinimas gali paskatinti atgaivinančio sindromo atsiradimą, kuriam būdinga padidėjusi magnio, kalio ir fosforo koncentracija dėl padidėjusių anabolinių procesų. Taip pat įmanoma skysčių susilaikymas ir tiamino trūkumas. Siekiant išvengti šių komplikacijų išsivystymo, būtina atidžiai ir reguliariai stebėti ir didinti maistinių medžiagų suvartojimą palaipsniui, vengiant per daug mitybos.

Pediatrijoje infuzijų greitį ir tūrį nustato gydytojas, turintis vaikų intraveninės infuzijos gydymo patirties, ir priklauso nuo vaiko kūno svorio, amžiaus, medžiagų apykaitos ir klinikinės būklės, taip pat nuo gydymo.

Naujagimiams, ypač ankstyviems ar mažai gimstamiems kūdikiams, yra didelė hipoglikemijos ir hiperglikemijos rizika, todėl jiems reikia atidžiau stebėti dekstrozės koncentraciją kraujyje. Hipoglikemija gali sukelti ilgalaikius traukulius naujagimiams, koma ir smegenų pažeidimus. Hiperglikemija siejama su vėlesnėmis grybelinėmis ir bakterinėmis infekcinėmis ligomis, nekrotizuojančiu enterokolitu, intraventrikuline hemoragija, priešlaikinės ligos retinopatija, bronchopulmonine displazija, ligoninės buvimo padidėjimu ir mirtimi. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas intraveninių infuzinių prietaisų ir kitų vaistų vartojimo priemonių kontrolei, kad būtų išvengta galimo mirtino perdozavimo naujagimiams.

Vaikai, tiek naujagimiai, tiek vyresni, turi didesnę hiponatremijos encefalopatijos ir hipoglikeminės hiponatremijos riziką. Naudojant gliukozės tirpalus, jie turi nuolat atidžiai stebėti elektrolitų koncentraciją kraujo plazmoje. Potencialiai pavojinga yra greitas hipoosmotinės hiponatremijos koregavimas dėl sunkių neurologinių komplikacijų.

Senyviems pacientams naudojant dekstrozės tirpalą reikia atsižvelgti į jų kardiologines ligas, kepenų ir inkstų ligas, taip pat į gydymą kartu.

Gliukozės tirpalai kontraindikuotini vartojant prieš kraują per kraują, tuo pačiu metu arba po to per tą pačią infuzinę įrangą, nes gali atsirasti pseudoagliutinacija ir hemolizė.

Duomenys apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingų mechanizmų nėra.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant katecholaminus ir steroidus sumažėja gliukozės absorbcija.

Poveikis dekstrozės tirpalų vandens ir elektrolitų pusiausvyrai bei glikemijos efekto atsiradimas kartu su vaistais, kurie turi įtakos vandens ir elektrolitų pusiausvyrai ir turi hipoglikeminį poveikį.

Analogai

Gliukozės analogai yra: tirpalai - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Saugojimo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

  • infuzinis tirpalas 5%: 100, 250, 500 ml - 2 metai, 1000 ml - 3 metai;
  • infuzinis tirpalas 10% - 2 metai.

Gliukozė (gliukozė)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinės grupės

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis ir išleidimo forma

buteliuke po 500 ml; pakuotėje yra 1 butelis.

buteliuke po 500 ml; pakuotėje yra 1 butelis.

Farmakologinis poveikis

Indikacijos vaisto gliukozė

Hipertenzinis dehidratavimas; parenterinė mityba; dehidratuotų pacientų inkstų funkcijos tyrimas (10% tirpalas).

Kontraindikacijos

Dozavimas ir vartojimas

In / in, lašas. 5% tirpalas švirkščiamas maksimaliu greičiu 7 ml / min. (150 lašų / min., 400 ml / h); didžiausia paros dozė yra 2000 ml; 10% - iki 3 ml / min. (60 lašų / min.), Didžiausia paros dozė yra 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 arba 10% tirpalų.

Suaugusiems pacientams, kurių metabolizmas yra normalus, paros dozė vartojant gliukozę neturi viršyti 4–6 g / kg, t.y. apie 250–450 g per parą (sumažėjus medžiagų apykaitai, paros dozė sumažinama iki 200–300 g), o švirkščiamo skysčio tūris yra 30–40 ml / kg per parą.

Parenterinei mitybai, kartu su riebalais ir amino rūgštimis, vaikai pirmą dieną gauna 6 g gliukozės / kg per dieną, o vėliau - iki 15 g / kg per parą. Apskaičiuojant gliukozės dozę, įvedant 5 ir 10% tirpalus, reikia atsižvelgti į leistiną įšvirkšto skysčio kiekį: vaikams, kurių kūno svoris 2–10 kg - 100–165 ml / kg / parą, 10–40 kg - 45–100 ml / kg per dieną

Injekcijos greitis: esant normaliai metabolizmui, didžiausia suaugusiųjų injekcijos norma yra 0,25–0,5 g / kg / val. (Sumažėjus metabolizmo intensyvumui, vartojimo greitis sumažėja iki 0,125–0,25 g / kg / val.). Vaikams - ne daugiau kaip 0,5 g / kg / h, kuris yra apie 10 ml / min. Arba 200 lašų / min. 5% tirpalo (20 lašų = 1 ml).

Siekiant visapusiškesnės gliukozės asimiliacijos, skiriamos didelėmis dozėmis, tuo pačiu metu skiriant insuliną 1 U insulino greičiu 4-5 g gliukozės. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, įvedus vaistą, reikia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime.

Saugos priemonės

Nerekomenduojama naudoti su krauju, konservuotu ACD tirpalu. Būkite atsargūs, kai naudojate daug elektrolitų.

Vaisto gliukozės laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto gliukozės galiojimo pabaigos data

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Gliukozė: naudojimo instrukcijos

Dozės forma

5% ir 10% infuzijų tirpalas

Sudėtis

1 ml tirpalo yra

veiklioji medžiaga - gliukozė 50,0 mg arba 100,0 mg

pagalbinės medžiagos: 0,1 M druskos rūgštis, natrio chloridas, injekcinis vanduo iki 1 ml

Aprašymas

Skaidrus bespalvis arba šiek tiek gelsvas tirpalas

Farmakoterapinė grupė

Plazmos pakeitimo ir perfuzijos tirpalai. Kiti drėkinimo sprendimai. Dekstrozė.

ATH kodas B05CX01

Farmakologinės savybės

5% gliukozės tirpalas yra izotoninis. Su gliukozės metabolizmu audiniuose išsiskiria nemažai energijos, kuri yra būtina gyvybiškai svarbiai organizmo veiklai. Tirpalas greitai pašalinamas iš kraujagyslių dugno ir tik laikinai padidina cirkuliuojančio kraujo tūrį.

Gliukozės 10% tirpalas yra hipertoninis. Kai į veną švirkščiamas hipertoninis tirpalas, padidėja osmosinis kraujo spaudimas, didėja skysčių srautas iš audinių į kraują, stimuliuojama medžiagų apykaitos procesai, padidėja širdies raumens kontrakcinis aktyvumas, pagerėja kraujagyslės, didėja kepenų detoksikacijos funkcija, didėja kepenų detoksikacijos funkcija, didėja diurezės funkcija. Visiškai absorbuojama, inkstai išsiskiria (išvaizda šlapime yra patologinis požymis).

Kūno gliukozė yra svarbiausias monosacharidas ir apima dalį kūno energijos sąnaudų, nes tai yra lengvai virškinamų angliavandenių šaltinis. Jo kalorijų kiekis yra 4 kcal / g. Visos ląstelės gali oksiduoti gliukozę, kuri yra pagrindinis ląstelių kūno energijos šaltinis. Dėl savo dalyvavimo įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose gliukozė turi skirtingą poveikį: ji pagerina redokso procesus, pagerina antitoksinę kepenų funkciją. Įvedus gliukozę, sumažėja baltymų ir azoto trūkumas, pagreitėja glikogeno kaupimasis. Gliukozės tirpalo infuzija iš dalies kompensuoja vandens trūkumą. Izotoninis 5% gliukozės tirpalas turi detoksikacinį, metabolinį poveikį ir yra vertingos, lengvai virškinamos maistinės medžiagos šaltinis. Įvedus į veną esantį 10% gliukozės tirpalą, padidėja osmosinis kraujo spaudimas, padidėja skysčio tekėjimas iš audinių į kraują, stimuliuojami medžiagų apykaitos procesai, pagerėja detoksikacijos funkcija ir padidėja diurezė.

Naudojimo indikacijos

5% gliukozės tirpalas

10% gliukozės tirpalas

Vaistinių tirpalų ruošimas į veną (5% ir 10% gliukozės tirpalų).

Dozavimas ir vartojimas

Izotoninis 5% tirpalas švirkščiamas į veną maksimaliu greičiu 7 ml / min. (150 lašų per minutę arba 400 ml / h).

Didžiausia paros dozė suaugusiems - 2 litrai.

Jis taip pat naudojamas klizmuose (300-500 ml).

Hipertoninis 10% tirpalas įvedamas į veną tik 20-40-50 ml. Jei reikia, įlašinkite lašą iki 60 lašų per 1 min. (3 ml / min.). Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 1 l.

Gliukozės dozė priklauso nuo individualių organizmo poreikių. Suaugusiems pacientams, kuriems yra normalus metabolizmas, per parą suvartota gliukozės dozė neturi viršyti 4-6 g / kg per parą, t.y. apie 250-450 g per parą, o švirkščiamo skysčio tūris yra 30-40 ml / kg per parą. Sumažėjus metabolizmo intensyvumui, paros dozė sumažinama iki 200-300 g.

Ilgalaikis vaisto vartojimas turėtų būti kontroliuojamas gliukozės koncentracijos serume.

Siekiant visapusiškesnės gliukozės asimiliacijos, skiriamos didelėmis dozėmis, tuo pačiu metu skiriant insuliną 1 U insulino greičiu 4-5 g gliukozės.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, gliukozė yra skiriama kontroliuojant jo kiekį kraujyje ir šlapime.

Taikymas vaikų praktikoje.

Parenterinei mitybai, kartu su riebalais ir amino rūgštimis, vaikai pirmą dieną gauna 6 g gliukozės / kg per dieną, o vėliau - iki 15 g / kg per parą. Apskaičiuojant gliukozės dozę, įvedant 5% ir 10% tirpalų, reikia atsižvelgti į leistiną įšvirkštų skysčių kiekį: vaikams, kurių masė yra 2-10 kg - 100-165 ml / kg per dieną, vaikams, kurių masė yra 10-40 kg - 45-100 ml / kg per parą.

Laikykitės elektrolitų pusiausvyros!

Įvadas: normalioje metabolizmo būsenoje didžiausia suaugusiųjų vartojimo norma yra 0,25-0,5 g / kg / h (sumažėjus metabolizmo intensyvumui, įvedimo greitis sumažėja iki 0,125-0,25 g / kg / val.). Vaikams gliukozės vartojimo greitis neturi viršyti 0,5 g / kg / h, o tai yra apie 10 ml / min. Arba 200 lašų / min. 5% tirpalo (20 lašų = 1 ml).

Šalutinis poveikis

Nežinoma (negalima įvertinti pagal turimus duomenis)

- alerginės reakcijos (hipertermija, odos išbėrimas, angioedema, šokas);

Oblazit odą ant kojų

Kodėl padidėja bilirubino kiekis kraujyje ir ką tai reiškia?