Cukrinis diabetas: priežastys, simptomai ir gydymas

Mūsų laikas vadinamas diabeto epidemija. Visų amžiaus žmonių serga, vis daugiau ligų atsiranda vaikams. Tuo pačiu metu ne visi ateina į endokrinologą, nes jis nepaiso patogenezės apraiškų arba priskiria jas kitoms sąlygoms. Cukrinio diabeto simptomai pirminėje stadijoje gali būti neryškūs, palaipsniui augti, tačiau svarbu juos pastebėti kuo anksčiau, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų atsiradimo.

Kas yra diabetas?

Jie žinojo apie ligą senovėje, bet tada pagrindinis diabeto simptomas buvo laikomas tik troškuliu, kartu su dažnu šlapinimu, ir žmonės neturėjo idėjos apie endokrininius pokyčius. Vėliau liga buvo pakartotinai tiriama, nors dar nėra visiškai nustatyta, kodėl tai įvyksta, ir taip pat nėra jokios galimybės galutinai atsikratyti esamos patologijos.

Bendrosios cukrinio diabeto charakteristikos yra patologiniai pokyčiai, susiję su pagrindiniu gliukozės ir bet kokių cukrų įsisavinimu. Šis pokytis gali būti absoliutus, ty insulinas nustoja galioti visiškai arba santykinai, priklausomai nuo to, kiek kasa praranda gebėjimą gaminti hormoną, kuris yra atsakingas už cukraus konversiją į energiją - insuliną.

Plėtojant ligą, pasireiškia:

  1. Kasos ląstelės visiškai nutraukia insulino gamybą, arba jos gamyba sumažėja iki kritinio lygio. Dėl to atsiranda sunkus visų kūno sistemų badas, nes gliukozė yra pagrindinis energijos šaltinis. Visi įeinantis cukrus lieka kraujyje be tolesnio metabolizmo transformacijos.
  2. Kitais atvejais insulino gamyba nesumažėja, bet ląstelės, kurios turi imti šį hormoną ir sugerti gliukozę, atrodo, yra atsparios medžiagai - tai reiškia, kad jos nustoja „įspėti“.
  3. Atsiranda paradoksali situacija: kūnas, viena vertus, kenčia nuo bado dėl to, kad gaunami cukrūs nėra perdirbami į maistines medžiagas, o kita vertus, padidėja gliukozės kiekis kraujyje, kuris turi žalingą poveikį ląstelėms.
  4. Cukrinis diabetas reiškia endokrininės sistemos ligas, kuriose yra paveiktos visos žmogaus organizmo organų sistemos. Dalyvavimo laipsnis priklauso nuo ligos eigos sudėtingumo, priemonių ir gydymo.
  5. Ankstyvieji diabeto požymiai ilgą laiką gali nepastebėti, dažniausiai žmonės atvyksta į gydytoją jau su sunkiu, veikiančiu procesu, kurį daug sunkiau ištaisyti.

Diabetas yra pavojingas tiek dėl komplikacijų, kurios veikia absoliučiai visus organus, tiek koma. Daugelis gydytojų teigia, kad tai nėra tokia liga, kaip gyvenimo būdas: jūs negalite pagaliau išgydyti, tačiau jei laikotės tinkamo režimo, vartokite vaistą, priklausomai nuo tipo, nuolat stebėkite savo būklę ir cukraus procentą kraujo plazmoje, galite ilgai gyventi be patirties būdingas poveikis.

Be to, gydytojai teigia, kad pasaulyje yra tikra diabeto epidemija. Skirtingais laipsniais jis randamas beveik kiekviename trečiame asmenyje, o jei jis anksčiau buvo diagnozuotas vaikams ar pagyvenusiems žmonėms, priklausomai nuo tipo, dabar beveik visi yra rizikuojami.

Priežastys

Medicina dar nenustatė, ar yra kokia nors viena priežastis, sukelianti ligą. Šiuo metu bus nustatyti tik tie veiksniai, kurie didina diabeto vystymosi riziką.

Tarp jų yra:

  1. Genetinis polinkis - jis turi ypač didelį poveikį pirmojo tipo „vaikystės“ diabeto atsiradimui, jei tėvai buvo diagnozuoti liga, tuomet vaikas paveldės ją dideliu rizikos laipsniu.
  2. Kitas veiksnys, rodantis ankstyvo ligos atsiradimo pavojų: didelis vaisiaus svoris. Paprastai naujagimė sveria 2,5-3,5 kg, jei šis rodiklis padidėja, tada endokrinologai nedelsdami pradeda stebėti kūdikį.
  3. Vaikams kasos patologijos vystymąsi sukelia virusinės ligos arba jų komplikacijos. Dažnai kasos ląstelių mirtis atsiranda tymų, raudonukės, net ir nekenksmingos ligos, pavyzdžiui, vištienos raupų, fone.
  4. Suaugusieji gauna diabetą dėl prastos mitybos ir gyvenimo būdo. Manoma, kad antsvoris, kurio kūno masės indeksas yra didesnis nei 30, padidina atsparumo insulinui riziką. Kai KMI yra 35 arba didesnis, cukrinio diabeto paplitimas pasiekia šimto procentų.
  5. Net nedidelis svoris, kuriame riebalai yra aplink pilvo - pilvo tipą, yra pripažintas vienu iš pagrindinių diabeto vystymosi veiksnių.
  6. Šią ligą gali sukelti kitos endokrininės patologijos, pavyzdžiui: Itsenko-Cushing sindromas, difuzinis toksinis gūžys, akromegalija.
  7. Bet kokios kasos ligos ar sužalojimai, organai, gaminantys fermentus ir insuliną, yra komplikuoti diabeto forma, dažniau nei pirmasis.

Veiksniai gali sutapti, didinant ligų riziką. Tačiau nė vienas gydytojas nesuteiks absoliučios „garantijos“, kad net visiškai sveikas žmogus, turintis normalią svorį, dietą ir kasos patologijų nebuvimą, niekada nesukels diabeto. Šiuo metu yra net teorija, kad tai yra virusinė ir gana infekcinė liga.

Už mokslinių ginčų ir diskusijų ribų gydytojai gali tik rekomenduoti žmonėms stebėti jų būklę, atkreipti dėmesį į net mažus pokyčius, laiku imtis priemonių.

Pirmieji požymiai

Ankstyvieji diabeto simptomai gali būti lengvi, ypač jei kalbame apie antrąjį ar insulino atsparumą. Apreiškimai nepastebimi, kol jie patenka į rimtesnį etapą.

Šiuo atžvilgiu verta atkreipti dėmesį į šiuos ankstyvus ligos požymius:

  1. Sausos burnos pojūtis, kuris gali būti ne stiprus, ir asmuo jį užrašo vasaros karščiui ir kitiems veiksniams.
  2. Sausa oda sukelia nedidelį diskomfortą. Ši funkcija yra ryškesnė ant delnų, alkūnių, kulnų. Dėl dehidratacijos ir mitybos trūkumo oda jaučiasi šiurkščia ir nusausinta.
  3. Padidėja alkio jausmas, žmogus gali priaugti svorio. Tai susiję su ląstelių gebėjimo priimti maistines medžiagas iš gaunamo maisto.
  4. Padidėja šlapinimasis, tuo pačiu didinant išskiriamo skysčio kiekį. Naktį du ar tris kartus žmogus patenka į tualetą.
  5. Subjektyviai yra nuovargis, greitas nuovargis, nenoras daryti įprastą darbą - būdingas „silpnumo“ jausmas. „Populiarus“ lėtinis nuovargio sindromas kartais gali būti ankstyvas diabeto požymis.

Simptomų sunkumas gali būti labai silpnas. Labiausiai pastebimas yra burnos sausumas ir troškulys. Jei tuo pačiu metu žmogus yra antsvoris, įprotis valgyti nesveiką maistą, tuomet tikslinga kreiptis į endokrinologą ir analizuoti organizmo gebėjimą absorbuoti gliukozę. Reikia nepamiršti, kad vienas kraujo mėginys nesuteikia išsamaus vaizdo, diagnozės tikslais atliekamas atsparumo gliukozei testas ir kitos priemonės.

Yra įvairių ligos formų, priklausomai nuo patogenezės, kuri atsiranda organizme. Tipo nustatymas yra labai svarbus, nes gydymo metodas iš esmės skiriasi.

Be dviejų pagrindinių, yra ir kitų porūšių, tačiau paprastai jie kalba apie šiuos dalykus:

Pirmasis tipas

Tai yra vaikų ir jaunų žmonių liga, kurią, kaip mano dauguma mokslininkų, sukėlė genetiškai. Kartais pirmasis tipas gali išsivystyti po sunkios pankreatito ar net kasos nekrozės, kai žmogus gali būti išgelbėtas, bet kasos funkcijos beviltiškai prarandamos. Pirmasis tipas yra insulino nebuvimas organizme, todėl jis yra dirbtinai vartojamas.

II arba insulino atsparumas

Šio tipo ligos atveju kasa ir toliau gamina insuliną, o jo kiekis gali būti net didesnis nei sveikų žmonių. Tačiau ląstelės, atsakingos už hormono suvokimą, nebesupranta. Antros rūšies metabolinis sindromas ir diabetas koreguojami be hormono įvedimo, naudojant specifinę terapiją ir dietą.

Gestacinis diabetas

Rodoma nėščioms moterims - šis procesas yra grįžtamasis, atsiranda daugeliui moterų, vyksta po gimdymo. Ji negali būti ignoruojama, nes nėštumo diabetas rodo, kad ateityje padidės ligos atsiradimo rizika tiek motinai, tiek vaikui.

Situacinis diabetas

Gali išsivystyti kaip nespecifinis imuninis atsakas, kartais kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus. Šie atvejai yra gana reti, todėl pagrindinis gydytojų dėmesys skiriamas dviems pagrindiniams tipams, taip pat nėščių moterų diabetui.

Simptomai

Simptomatika priklauso nuo ligos sunkumo, jo išsivystymo laipsnio ir paciento taikomų priemonių. Diabetas sukelia daugybę komplikacijų, kurios turi įtakos visam kūnui, tačiau, atsižvelgiant į pagrindinį klinikinį vaizdą:

  1. Padidėjęs troškulys - žmogus gali gerti iki trijų iki keturių litrų vandens per dieną, patiria nuolatinį burnos džiūvimą.
  2. Dažnai šlapinimasis taip pat vyksta didelėse porcijose, kitaip nei, pavyzdžiui, cistitas ar kitos virškinimo sistemos ligos.
  3. Bado jausmas, galbūt svorio padidėjimas arba, atvirkščiai, smarkiai sumažėjo.
  4. Asmuo greitai pavargsta, mieguistumas per dieną.
  5. Blogai išgydyti žaizdas, gabalus, įbrėžimus. Atsiranda spuogai ir kitos odos problemos.
  6. Pažymėtas regos sutrikimas, objektai atrodo kaip šiek tiek neryškūs.

Jau dabar pagrindiniai sauso burnos požymiai ir intensyvus troškulys bei noras šlapintis, kartojant iki dviejų ar tris kartus per valandą, yra pakankami, kad įtartume aukštą cukraus kiekį kraujyje. Likusieji požymiai rodo ligos sunkumą ir pažangą.

Pacientų, sergančių skirtingomis diabeto formomis, išvaizda skiriasi. Žmonės su pirmuoju nėra linkę nutukti, priešingai, jie yra skausmingai ploni žmonės, turintys blogą odą, linkę į spuogus. Asmenys, turintys antrą tipą, dažnai būna pilni, o riebalai yra ant „vyrų“ tipo - ant pilvo. Kartais išoriniai diabeto požymiai gali nebūti.

Gydymas

Radikalus gydymas neegzistuoja. Galima nuolat palaikyti pacientą, nuolat stebint jo būklę. Terapija pasirenkama priklausomai nuo ligos formos.

Pirmasis tipas suteikia:

  1. Insulino injekcija.
  2. Taip pat šiuo metu yra specialūs insulino pleistrai ar siurbliai.
  3. Pacientas turi nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje.
  4. Taip pat svarbu nepamiršti, kad pirmojo tipo hipoglikemija - gliukozės trūkumas su insulino pertekliumi - yra dar pavojingesnė nei hiperglikemija. Žmonėms patariama visuomet su savimi nešiotis kelis saldainius, kad būtų galima skubiai padidinti „gliukozės kiekį“.

Naujausi pirmojo tipo diabeto gydymo metodai yra kasos vietų transplantacija. Tačiau šios operacijos vis dar retos.

Antrasis tipas yra dažnesnis, o jei pirmasis tipas yra būdingas vaikams ir paaugliams, insulino atsparumas išsivysto vyresniems nei 35 metų žmonėms, nors šiuo metu yra tendencija mažėti.

Tokio diabeto terapija apima:

  1. Griežta mityba, apribojant angliavandenių ir riebalų kiekį.
  2. Priemonės svorio netekimui.
  3. Cukrus mažinantys vaistai - Glipizid, Glimepirid.
  4. Biguanidai - medžiagos, kurios prisideda prie natūralaus normalios gliukozės metabolizmo atkūrimo mažinant kepenų gliukogenezę, - Metforminas, Glucofarge.
  5. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai, blokuojantys cukraus kiekį kraujyje - Miglitol, Acarbose.

Antros rūšies terapija leidžia nenaudoti išorinių insulino šaltinių. Gydymo idėja yra išlaikyti normalų pusiausvyrą organizme, kiek įmanoma, nesikreipiant į rimtą intervenciją. Narkotikų terapija visada yra tik gydymo pagrindas, nes pagrindinė atsakomybės už jo sveikatą dalis yra pacientas, jo gebėjimas laikytis tinkamos dietos, rekomenduojamos šiai ligai, ir jo būklės stebėjimas.

Cukrinio diabeto pasekmės ir komplikacijos

Diabetas yra pavojingas ir pats, ir jo komplikacijos. Pirmasis tipas suteikia blogiausią gyvenimo trukmės prognozę ilgalaikėje perspektyvoje, o antrojo tipo kompensuojama liga gali eiti „fonovo“, nekeliant pavojaus gyvenimo kokybei.

Pasekmės ir komplikacijos apima ekstremalias situacijas:

  1. Hiperolinė koma - atsiranda dehidratacijos fone, jei negaunate pakankamai skysčio, kuris išlieka iš organizmo.
  2. Hipoglikeminė koma - pasireiškia 1 tipo diabetu sergantiems pacientams, kurių insulino dozė yra netinkama.
  3. Pieno rūgšties koma - atsiranda dėl cukrinio diabeto sukeltos pieno rūgšties kaupimosi ir, dažniausiai, šios ligos sukeltos inkstų nepakankamumo fone.
  4. Ketoacidozė yra ketoninių kūnų, riebalų apykaitos produktų kaupimasis kraujyje.

Šios sąlygos - nepaprastoji padėtis, kelia grėsmę paciento gyvenimui. Hipoglikeminė koma yra ypač pavojinga, nes be skubaus gliukozės įvedimo ji gali būti mirtina per 30-40 minučių.

Taip pat yra ilgalaikis diabeto poveikis:

  1. Diabetinė neuropatija ir encefalopatija - nervų sistemos, tiek centrinės, tiek periferinės, naikinimas. Išraiškos yra plačios - nuo raumenų skausmo iki atminties praradimo ir sumažėjusios žvalgybos. Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ilgalaikių ligos komplikacijų, pasireiškia kiekviename aštuntame diabetu kenčiančiame asmenyje. Procesas prasideda rankomis ir kojomis, sudarant būdingus „pirštinių“ simptomus, ir toliau skausmas plinta į visą kūną, taip pat užfiksuoti centrinę nervų sistemą.
  2. Diabetinė retinopatija - sumažėjęs regėjimas ant tinklainės pažeidimo fono iki pilno aklumo. Šios ligos metu atsiranda tinklainės degeneracija ir atsiskyrimas. Tai taip pat yra labai paplitusi patologija, ir kiekvienais metais liga papildo 10% šios komplikacijos išsivystymo rizikos.
  3. Diabetinė nefropatija - inkstų pažeidimas iki sunkaus inkstų nepakankamumo atsiradimo dėl nuolatinio poreikio nešiotis skysčio, dažnai turinčio gliukozės perteklių.
  4. Diabetinė angiopatija yra mažų ir didelių kraujagyslių pralaidumo pažeidimas dėl to, kad jie yra „užsikimšę“ nesuvirškinta gliukozė. Ši patologija sukelia sunkių komplikacijų, įskaitant širdies nepakankamumą, kraujo krešulius.
  5. Kojų pralaimėjimas, „diabetinė pėda“ - pūlingų nekrotinių procesų atsiradimas apatinėse galūnėse. Jis prasideda nuo mažų opų, kurios išgydo labai prastai. Vėliau atsiranda edemos, procesas baigiasi drėgna gangrena, reikalinga pažeistos galūnės amputacija.

Sunkios pasekmės atsiranda tik dėl dekompensuotos ligos formos. Jis vystosi dėl sistemingo mitybos pažeidimo, netinkamo vaistų terapijos pasirinkimo, paciento nepastebėjimo gliukozės kiekiui kraujyje. Netgi vienkartiniai maisto režimo pažeidimai gali sukelti staigų pablogėjimą, todėl diabetu negali būti „atsipalaidavimo“ ir „atostogų“.

Prevencija

Prevencija - tai savalaikis skiepijimas nuo vaikų ir suaugusiųjų virusinių ligų iki kūno svorio, dietos normalizavimo. Rekomenduojama valgyti žalias daržoves, nesaldintus vaisius, apriboti saldus ir riebaus maisto produktus. Vidutinė pratimai taip pat yra prevencinė priemonė.

Sveiki gyvensena, tinkama mityba, streso vengimas yra puikus būdas išvengti ne tik diabeto, bet ir daugelio kitų ligų. Žinoma, ne kiekvienas gali išlaikyti idealų kasdienį režimą, bet visada galite sumažinti greito maisto ir paprastų cukrų kiekį mityboje, pakeisdami juos lėtais angliavandeniais, skaidulais, baltymų maisto produktais.

Dieta diabetui

Mityba yra pagrindinis paciento paramos ir jo būklės ištaisymo bruožas. Be dietos terapijos, visos kitos priemonės neturi reikšmės.

Mitybos principas yra toks:

  1. Gliukozės ir cukraus pašalinimas, įskaitant produktus, į kuriuos pridėta cukraus.
  2. Kitų cukrų apribojimas - pavyzdžiui, fruktozė gali būti ne daugiau kaip 20 g per dieną.
  3. Riebalų turinčių maisto produktų pašalinimas yra ypač svarbus 1 tipo cukriniu diabetu.
  4. Valgyti žalias daržoves, pikantiškus vaisius, žuvį, liesą mėsą.
  5. Nuolatinis kraujo cukraus ir dietos koregavimo stebėjimas. Jūs negalite badyti dėl diabeto.

Pagrindinis mitybos principas yra „duonos vieneto“ sąvoka. Tai sąlyginė dozė - apie 10 gramų angliavandenių, tai yra apie 20 gramų duonos. Diena, serganti cukriniu diabetu, gali valgyti ne daugiau kaip 10 tokių duonos vienetų, o vieno valgio metu leidžiama nuo 2 iki 7, kuri griežtai draudžiama viršyti.

Priklausomai nuo diabeto tipo, mityba gali skirtis. Pavyzdžiui, draudimas riebiems maisto produktams yra labai griežtas, kai pirmasis tipas, daugelis žmonių, kurie nuolat vartoja insuliną, dėl ketoacidozės rizikos rekomenduojama kiek įmanoma atsisakyti riebalų ir net baltymų. Tačiau šie pacientai gali turėti daugiau angliavandenių, nes vartojamas insulinas gali kompensuoti šių medžiagų suvartojimą.

Atvirkščiai, jei žmogus turi antrojo tipo diabetą, jam leidžiami sveiki riebalai, esantys kiaušiniuose, jūros žuvyse, kai kuriuose vaisiuose, pavyzdžiui, avokado, tačiau rekomenduojama kiek įmanoma apriboti angliavandenius ir pašalinti greitus.

Cukrinio diabeto simptomus lengva praleisti, o pažengusios ligos gydymas yra daug sudėtingesnis nei ankstyvosiose stadijose. Todėl kartais rekomenduojama gliukozės kiekį analizuoti visiems, kuriems gresia amžius, kūno svoris, genetiniai ar kiti veiksniai.

Diabetas - simptomai, priežastys, liaudies gynimo priemonės.

Viena iš labiausiai paplitusių endokrininės sistemos ligų yra diabetas, kurio simptomai ir apraiškos yra susijusios su gliukozės kiekio kraujyje ir šlapime padidėjimu, sutrikusiomis angliavandenių apykaitomis, taip pat kitais metaboliniais sutrikimais organizme. Liga sukelia absoliutus ar santykinis insulino trūkumas, kasos gaminamas hormonas.

Diabeto priežastys

Pagrindinė I tipo cukrinio diabeto priežastis yra autoimuninis procesas, kuris vyksta dėl imuninės sistemos sutrikimų. Kūno sutrikimo atveju sintezuojami antikūnai, kurie neigiamai veikia (slopina ir naikina) kasos ląsteles. Ligos, kurias sukelia virusai, ypač: hepatitas, vištienos raupai, raudonukė, kiaulytė, tymai ir kt., Gali sukelti ligos vystymąsi paveldimo veiksnio fone.

Dažniausiai II tipo cukrinis diabetas vystosi genetinio polinkio ir nutukimo fone. Pasirodo, kad žmonėms, turintiems šiuos veiksnius, diabeto rizika yra 5-6 kartus didesnė nei kitose. Kai insulino nepriklausoma pasireiškimo forma nėra tokia ryški, liga pasireiškia lėtai, o simptomai didėja didėjant insulino trūkumui.

Pagrindiniai cukrinio diabeto atsiradimo rizikos veiksniai:

  • genetika (paveldimumas);
  • nutukimas;
  • piktnaudžiavimas angliavandenių maistu;
  • infekcinės ligos;
  • aterosklerozė;
  • pankreatitas ir kitos kasos ligos;
  • visos endokrininių organų ligos;
  • kepenų ligos, įskaitant hepatitą;
  • podagra ir tt

Yra 2 diabeto tipai:

1. Priklauso nuo insulino (IDDM arba I tipo). Liga siejama su lėtiniu insulino trūkumu, nes pažeistos kasos neparengia šio hormono, arba sintetina jį nedideliais kiekiais, nesugeba tinkamai apdoroti gliukozės iš maisto. Insulino trūkumas padidina cukraus kiekį kraujyje. Be insulino įvedimo neįmanoma kompensuoti medžiagų apykaitos sutrikimo.

Pacientai, sergantys nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu, paprastai yra jaunesni nei 30 metų, turi piktybinę struktūrą, skundžiasi tokiais simptomais kaip staigūs būklės pokyčiai ir staigūs ligos pasireiškimai. Pacientams reikia nuolat vartoti tam tikras insulino dozes, kad būtų išvengta diabetinės ketoacidozės atsiradimo (staigiai padidėjęs ketonų kiekis šlapime). Ketonai yra toksiški junginiai, susidarantys dėl lipidinių ląstelių naikinimo, kuris atsiranda dėl to, kad organizmas nesugeba naudoti gliukozės be insulino.

Ketoacistozės simptomai (troškulys, šlapinimasis, svorio netekimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, pernelyg didelis nuovargis) didėja, kvėpavimas tampa dažnesnis, nes organizmas stengiasi neutralizuoti pernelyg didelį kraujo rūgštingumą prieinamais būdais. Konkretus acetono kvapas pasireiškia pacientų burnoje. Jei negydoma, diabetinė ketoaciozė gali sukelti komą ir mirtį.

2. Nepriklausomas nuo insulino (NIDDM arba II tipo). Jis vystosi vyresniems nei 30-35 metų pacientams, paprastai nutukusiems, I, II ir III laipsniais. Šis diabeto tipas yra labiausiai paplitęs. Pagal statistiką, iki 85% visų pacientų, kuriems diagnozuota diagnozė, yra susiję su II tipu. Ligos eigai būdinga tai, kad kasa gamina insuliną, dažnai net ir kiekiu, viršijančiu normą, tačiau ji yra visiškai nenaudinga, nes audiniai jau prarado jautrumą.

II tipo cukrinio diabeto ketoacitozė retai vystosi. Su tam tikrais veiksniais: stresas, perteklius, fizinis ir emocinis išsekimas, vaistas, infekcija organizme, cukraus kiekis kraujyje gali padidėti ir pasiekti 55 mmol / l ir daugiau. Tai sukelia dehidrataciją, nerimą keliančių simptomų atsiradimą - sumišimą, silpnumą, alpimą, traukulius, kurie yra ne heterogeninės hiperglikeminės hiperosmolinės komos požymis.

Diabetas - simptomai

Simptomų sunkumas priklauso tik nuo šių parametrų: insulino sekrecijos sumažėjimo, ligos trukmės, individualių paciento savybių.

Pagrindiniai I ir II tipo diabeto simptomai:

  • troškulys (polidipsija), nuolatinis sausumo pojūtis burnoje;
  • padidėjęs šlapinimasis (poliurija);
  • svorio netekimas, kuris pasireiškia nepaisant įprastinio suvartoto maisto kiekio (I tipo diabetas);
  • aštrus rinkinys (II tipo cukrinis diabetas);
  • prastas net mažiausių žaizdų gijimas;
  • našumo praradimas, nuolatinis nuovargis, mieguistumas ir silpnumas;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • regėjimo problemos („baltos spalvos šydo“ atsiradimas);
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • impotencija;
  • galūnių tirpimas, dilgčiojimas pirštų galuose;
  • kojų nuovargis, kojų sunkumo būklė;
  • kūno temperatūros sumažėjimas žemiau normalaus;
  • veršelių raumenų mėšlungis;
  • niežulys raumenyse ir ant odos;
  • dažnai pasitaiko virimo ir angliavandenių;
  • skausmas krūtinėje, širdies regione.

Diabeto gydymas

Pagrindinis diabeto gydymo tikslas yra išlaikyti optimalų gliukozės kiekį kraujyje. Tai daroma naudojant specialius vaistus, kuriuos paskyrė endokrinologas. Gydymas vykdomas griežtai prižiūrint specialistams, nes yra rizika, kad cukraus kiekis bus pernelyg mažas, o tai sukels hipoglikemiją.

I tipo cukriniu diabetu metabolinis disbalansas kompensuojamas reguliariai švirkščiant insuliną. II tipo diabetu pacientui skiriami geriamieji hipoglikeminiai vaistai. Būtinai laikykitės dietos, nes be terapinio meniu terapija duoda minimalių rezultatų. Lengvoje II tipo stadijoje insulino ir gliukozės kiekį mažinančių vaistų poreikis gali būti sumažintas kruopščiai apgalvota dieta ir vidutinio sunkumo pratimai, tačiau tai turėtų būti daroma tik prižiūrint gydytojui.

Dieta diabetui

1. Maistas turėtų būti 5-6 kartus, dalinis, t. mažomis porcijomis.

2. Angliavandenių, ypač lengvai virškinamų, kiekis yra ribotas.

3. Sumažėja kalorijų kiekis.

4. Maistas turi turėti didelių vitaminų dozių.

5. Venkite persivalgymo.

6. Mitybos specialistai nurodo medicininį meniu, priklausomai nuo kūno svorio, gliukozės kiekio kraujyje rodiklių ir individualių paciento savybių.

7. Nevartokite diuretikų (diuretikų).

8. Neįtraukiami šie produktų tipai: rūkyti maisto produktai, alkoholiniai gėrimai, konservuoti ir marinuoti patiekalai, prieskoniai, prieskoniai ir karšta pipirai.

Namų įvykiai, kurių reikalauja pacientas:

  • cukraus kiekio kraujyje kontrolė su glikometru;
  • cholesterolio kiekio kraujyje kontrolė (testavimas);
  • po gydytojo paskirtos dietos;
  • gauti vaistus be leidimo.

Produktai, kurie sumažina gliukozės kiekį:

1. Kepti svogūnai. Normalizuokite cukrų, ypač pradiniame ligos etape, kasdien vartojant keptus svogūnus ryte tuščiu skrandžiu. Rezultatas gali būti atsekti po 1-1,5 mėnesių.

2. Garstyčių sėklos. ½ kasdien suvalgyto kavos šaukšto ne tik sumažina cukraus kiekį, bet ir normalizuoja virškinimo procesus, mažina vidurių užkietėjimą ir vidurių pūtimą, ir aktyvuoja tulžies sekreciją.

3. Linų sėklos. Turėkite visas išvardytas garstyčių sėklų savybes. Jie yra natūralių riebalų rūgščių šaltinis. Valgykite 1–3 šaukštai plaktuku. šaukštai kasdien. Kad išvengtumėte oksidacijos, prieš naudojimą sumaišykite.

4. Lauro lapai. 10 vidutinių lapų termostate garinami stikline verdančio vandens, reikalaujant 24 valandų. Paimkite 50 ml šilumą 4 kartus per dieną, filtruodami tiesiai iš termoso. Gydymo kursas yra nuo 3 iki 6 dienų.

5. Japoniškas Sophora. Alkoholio tinktūra augalui padeda diabetui: 2 šaukštai. sudėkite Japonijos sėklų šaukštus į stiklinį butelį, supilkite ½ litrą aukštos kokybės degtinės (ją galima pakeisti į distiliuotą vandenį, praskiestą per pusę su medicininiu alkoholiu), sandariai užsandarinti, reikalauti tamsioje vietoje apie 30 dienų, kartais purtant vaistą. Sustiprinta tinktūra užtrunka 5 ml (1 šaukštelis) 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.

6. Mėlynės. Naudokite šviežią ir džiovintą uogų ir vaistų lapų lapus. Infuzija ruošiama taip: 1 valgomasis šaukštas. šaukštą šviežių mėlynių lapų (1 arbatinis šaukštelis džiovinti) supilkite 250 ml karšto vandens, užsidėkite ant ugnies, užvirinkite, pašalinkite, suvyniokite ir užklijuokite apie 2 valandas. Paimkite karštą kompoziciją, stiklą, 3 kartus per dieną vietoj arbatos. Gydymo su mityba kursas yra šeši mėnesiai. Per šį laiką cukrus visiškai grįžta prie normalaus.

7. Ąžuolo gilės. Džiovinti ąžuolo vaisiai sumalami į miltelius naudojant kavos malūnėlį. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną, prieš valgį, pusę stiklinės žaliosios arbatos arba virinto vandens.

8. „Lipov-rowan“ arbata. ½ puodelio džiovintų kalnų pelenų vaisių ir tokio paties kiekio kalkių spalvos virinama 1 litras verdančio vandens, virinama emalio keptuvėje ant mažos ugnies 3 minutes, leiskite jam užvirti apie 50 minučių. Paimkite 1/2 puodelio 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra neribotas.

9. Alyviniai pumpurai. Alyvų pumpurų infuzija padeda normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Balandžio pabaigoje inkstai renkami patinimo stadijoje, džiovinami, laikomi stiklo indelyje arba popieriniame maiše ir naudojami ištisus metus. Dienos norma infuzija: 2 šaukštai. šaukštai sausų žaliavų užpilkite 0,4 litrų verdančio vandens, reikalauti 5-6 valandų, filtruoti, suskirstyti gautą skystį 4 kartus ir gerti prieš valgį.

Taikydami liaudies gynimo priemones būkite atsargūs. Būtinai pasitarkite su specialistu, kuris jus stebi, nesirūpinkite savimi. Atminkite, kad savalaikis diagnozavimas ir laikytis nustatyto gydymo yra raktas į jūsų gerovę. Palaimink jus!

Cukrinis diabetas: klasifikacija, priežastys, komplikacijos, diagnozė, gydymas

Liga sukelia visų medžiagų apykaitos, kraujagyslių pažeidimų, nervų sistemos, taip pat kitų organų ir sistemų pažeidimus.

Net ir pusantro tūkstančio metų prieš mūsų erą senovės egiptiečiai savo medicinos traktate „Papyrus Ebers“ apibūdino diabetą kaip nepriklausomą ligą. Didieji senovės Graikijos ir Romos gydytojai nenuilstamai galvojo apie šią paslaptingą ligą. Gydytojas Arethaius išrado jai pavadinimą „diabetas“ - graikų kalba „Aš teku, aš pereinu“. Mokslininkas Celsus teigė, kad dėl cukrinio diabeto atsiradimo buvo kaltinamas nevirškinimas, o didieji Hipokratai diagnozavo bandydami išgerkti paciento šlapimą. Beje, senovės kinai taip pat žinojo, kad su cukriniu diabetu šlapimas tampa saldus. Jie sugalvojo originalų diagnostikos metodą, naudodami muses (ir vapsvos). Jei muses sėdi ant šaukštelio su šlapimu, šlapimas yra saldus ir pacientas serga.

Cukrinis diabetas yra endokrininė liga, kuriai būdingas lėtinis cukraus kiekis kraujyje padidėjęs dėl absoliutus ar santykinis insulino trūkumas, kasos hormonas. Liga sukelia visų medžiagų apykaitos, kraujagyslių pažeidimų, nervų sistemos, taip pat kitų organų ir sistemų pažeidimus.

Klasifikacija

  1. Nuo insulino priklausomas diabetas (1 tipo cukrinis diabetas) išsivysto daugiausia vaikams ir jaunimui;
  2. Nuo insulino nepriklausomas diabetas (2 tipo cukrinis diabetas) dažniausiai išsivysto vyresniems kaip 40 metų žmonėms, turintiems antsvorio. Tai yra labiausiai paplitusi ligos rūšis (pasireiškia 80–85% atvejų);
  3. Antrinis (arba simptominis) cukrinis diabetas;
  4. Diabetas nėščia.

Diabetas dėl prastos mitybos

1 tipo cukrinio diabeto atveju yra absoliutus insulino trūkumas, kurį sukelia kasos sutrikimas.

2 tipo cukrinio diabeto atveju yra santykinis insulino trūkumas. Kasos ląstelės tuo pačiu metu gamina pakankamai insulino (kartais net padidintą kiekį). Tačiau ląstelių paviršiuje blokuoja arba sumažina struktūrų, užtikrinančių jo kontaktą su ląstelėmis, skaičių ir padeda gliukozei patekti į kraują. Gliukozės trūkumas ląstelėse yra signalas dėl dar didesnio insulino gamybos, tačiau tai neturi jokio poveikio, ir laikui bėgant insulino gamyba žymiai sumažėja.

Priežastys

Pagrindinė 1 tipo diabeto priežastis yra autoimuninis procesas, kurį sukelia imuninės sistemos gedimas, kai organizme gaminami antikūnai prieš kasos ląsteles, juos sunaikinant. Pagrindinis veiksnys, sukeliantis 1 tipo diabeto atsiradimą, yra virusinė infekcija (raudonukė, vėjaraupiai, hepatitas, kiaulytė (kiaulytė) ir kt.), Atsižvelgiant į genetinę polinkį į šią ligą.

Pagrindiniai 2 tipo cukrinio diabeto atsiradimo veiksniai yra nutukimas ir paveldimas polinkis:

  1. Nutukimas. Esant nutukimui, I straipsnis diabeto rizika padidėja 2 kartus, o II straipsnis. - 5 kartus, su III str. - daugiau nei 10 kartų. Su liga vystosi labiau susijęs su pilvo nutukimu - kai riebalai yra pasiskirstę pilvo srityje.
  2. Paveldimas polinkis Jei tėvai ar artimi giminaičiai serga cukriniu diabetu, ligos atsiradimo rizika padidėja 2-6 kartus.

Nuo insulino priklausomas diabetas išsivysto palaipsniui ir jam būdingas vidutinis simptomų sunkumas.

Vadinamųjų antrinio diabeto priežastys gali būti:

  • kasos ligos (pankreatitas, navikas, rezekcija ir tt);
  • hormoninės ligos (Itsenko-Kušingo sindromas, akromegalia, difuzinis toksinis gūžys, feochromocitoma);
  • narkotikų ar cheminių medžiagų poveikio;
  • insulino receptorių keitimas;
  • tam tikrų genetinių sindromų ir pan.

Atskirai yra nėščios moterys, sergančios cukriniu diabetu ir diabetu dėl prastos mitybos.

Kas vyksta

Nepriklausomai nuo diabeto priežasties, rezultatas yra vienas: organizmas negali visiškai išnaudoti gliukozės (cukraus), gaunamo iš maisto, ir saugoti jo perteklių kepenyse ir raumenyse. Nepanaudota per didelė gliukozė kraujyje kraujyje (iš dalies išsiskiria su šlapimu), kuri neigiamai veikia visus organus ir audinius. Kadangi nepakanka gliukozės tiekimo ląstelėms, kaip energijos šaltinis naudojami riebalai. Dėl šios priežasties medžiagos, kurios vadinamos ketonais, kurie yra toksiški organizmui, ypač smegenims, susidaro padidėjusiu kiekiu, o riebalų, baltymų ir mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas.

Diabeto simptomai:

  • troškulys (pacientai gali gerti 3-5 litrus ar daugiau skysčių per dieną);
  • dažnas šlapinimasis (tiek dieną, tiek naktį);
  • burnos džiūvimas;
  • bendras ir raumenų silpnumas;
  • padidėjęs apetitas;
  • odos niežulys (ypač moterų lytinių santykių srityje);
  • mieguistumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • prastai gydomos žaizdos;
  • drastiškas svorio sumažėjimas pacientams, sergantiems 1 tipo diabetu;
  • nutukimas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Paprastai 1 tipo diabetas (priklausomas nuo insulino) greitai, kartais staiga. Nuo insulino priklausomas diabetas išsivysto palaipsniui ir jam būdingas vidutinis simptomų sunkumas.

Diabeto komplikacijos:

  • širdies ir kraujagyslių ligos (kraujagyslių aterosklerozė, koronarinė širdies liga, miokardo infarktas);
  • periferinių arterijų aterosklerozė, įskaitant apatinių galūnių arterijas;
  • apatinių galūnių mikroangiopatija (mažų kraujagyslių pažeidimas);
  • diabetinė retinopatija (sumažėjęs regėjimas);
  • neuropatija (jautrumo sumažėjimas, odos sausumas ir lupimas, galūnių skausmas ir mėšlungis);
  • nefropatija (šlapimo baltymas, inkstų funkcijos sutrikimas);
  • diabetinė pėda - kojų liga (opos, pūlingos nekrozės procesai) periferinių nervų, kraujagyslių, odos, minkštųjų audinių fone;
  • įvairios infekcinės komplikacijos (dažni pustuliniai odos pažeidimai, nagų grybelis ir tt);
  • koma (diabetinė, hiperosmolinė, hipoglikeminė).

Pirmojo tipo cukrinis diabetas kartais pasireiškia staigiu blogėjančiu sunkiu silpnumu, pilvo skausmu, vėmimu ir acetono kvapu iš burnos. Taip yra dėl toksinių ketonų organizmų (ketoacidozės) kaupimosi kraujyje. Jei ši sąlyga nėra greitai išspręsta, pacientas gali susilpnėti - diabetinė koma ir mirti. Komatinė būsena gali pasireikšti ir su insulino perdozavimu ir staigiu gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimu - hipoglikemine koma.

Norint užkirsti kelią diabeto komplikacijų vystymuisi, reikia nuolat gydyti ir atidžiai stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Diagnozė ir gydymas

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turi būti registruojami endokrinologe.

Diabeto diagnozavimui atlikti atlikite šiuos tyrimus.

  • Gliukozės kraujo tyrimas: nevalgius nustatomas gliukozės kiekis kapiliariniame kraujyje (krauju iš piršto).
  • Gliukozės tolerancijos tyrimas: apie 75 g gliukozės, ištirpintos 1-1,5 puodeliuose vandens, išpilama tuščiame skrandyje, tada gliukozės koncentracija kraujyje nustatoma po 0,5,2 valandos.
  • Gliukozės ir ketonų organų šlapimo analizė: ketonų ir gliukozės nustatymas patvirtina diabeto diagnozę.
  • Glikozuoto hemoglobino apibrėžimas: cukriniu diabetu sergantiems pacientams šis skaičius žymiai padidėjo.
  • Insulino ir C-peptido kiekio kraujyje nustatymas: pirmojo tipo cukriniu diabetu insulino ir C-peptido kiekis žymiai sumažėja, o antrojo tipo - normaliosios vertės.

Diabeto gydymas apima:

  • speciali dieta: būtina neįtraukti cukraus, spiritinių gėrimų, sirupų, pyragų, sausainių, saldžių vaisių. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, pageidautina 4-5 kartus per dieną. Rekomenduojama naudoti produktus, kurių sudėtyje yra įvairių cukraus pakaitalų (aspartamas, sacharinas, ksilitolis, sorbitolis, fruktozė ir tt).
  • Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, sergantiems pirmos rūšies diabetu ir su antrosios rūšies diabetu, reikia insulino kasdienio vartojimo (insulino terapija). Vaistas yra prieinamas specialiose švirkštimo švirkštimo priemonėse, su kuriomis lengva švirkšti. Kai insulino gydymas yra būtinas savarankiškai stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime (naudojant specialias juosteles).
  • tabletes, kurios padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Paprastai antrojo tipo cukrinio diabeto gydymas prasideda nuo tokių vaistų. Kai liga progresuoja, būtina įvesti insuliną.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, pratimas yra naudingas. Terapinis svorio kritimo ir pacientų, sergančių nutukimu, vaidmuo.

Diabeto gydymas atliekamas visą gyvenimą. Savikontrolė ir tiksli gydytojo rekomendacijų priežiūra padeda išvengti arba labai sulėtinti ligos komplikacijų vystymąsi.

Cukrinis diabetas - simptomai, pirmieji požymiai, priežastys, gydymas, mityba ir diabeto komplikacijos

Diabetas yra endokrininės sistemos ligų grupė, atsirandanti dėl to, kad organizme (hormone) nėra insulino arba jo nėra, todėl gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje (hiperglikemija) žymiai padidėja. Jis pasireiškia troškuliu, padidėjusiu šlapimo kiekiu, padidėjęs apetitas, silpnumas, galvos svaigimas, lėtas žaizdų gijimas ir tt Liga yra lėtinė, dažnai progresuojanti.

Laiku nustatyta diagnozė suteikia pacientui galimybę atidėti sunkių komplikacijų atsiradimą. Tačiau ne visada įmanoma atpažinti pirmuosius diabeto požymius. Taip yra dėl to, kad trūksta pagrindinių žinių apie ligą žmonėms ir mažai pacientų kreipimosi į gydymą.

Toliau išsamiai aptariame: kas yra liga, kokie jos simptomai ir komplikacijos, ir ar diabeto diabetas gali būti visiškai išgydytas.

Kas yra diabetas?

Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos liga, kurią sukelia absoliutus ar santykinis nepakankamumas insulino organizme - kasos hormonas, dėl kurio atsiranda hiperglikemija (nuolat didėja gliukozės kiekis kraujyje).

Žodžio „diabetas“ reikšmė iš graikų kalbos - „pasibaigimas“. Todėl terminas „cukrinis diabetas“ reiškia „cukraus praradimą“. Šiuo atveju rodomas pagrindinis ligos požymis - cukraus pašalinimas iš šlapimo.

Cukrinio diabeto pasaulyje kenčia apie 10% gyventojų, tačiau, jei atsižvelgiama į latentines ligos formas, šis skaičius gali būti 3-4 kartus didesnis. Jis išsivysto dėl lėtinio insulino trūkumo ir jį lydi angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimai.

Ne mažiau kaip 25% diabetu sergančių žmonių nežino apie savo ligą. Jie ramiai eina į savo verslą, nekreipia dėmesio į simptomus, bet šiuo metu diabetas palaipsniui naikina savo kūną.

Didelis cukraus kiekis kraujyje gali sukelti beveik visų organų disfunkciją, net mirtiną rezultatą. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje, tuo akivaizdesnis jo veiklos rezultatas, kuris išreiškiamas:

  • nutukimas;
  • ląstelių glikozilinimas (sacharifikacija);
  • organizmo apsinuodijimas nervų sistemos pažeidimu;
  • kraujagyslių pažeidimas;
  • antrinių ligų, veikiančių smegenis, širdį, kepenis, plaučius, organus, kūrimas
  • GIT, raumenys, oda, akys;
  • alpimas, koma;
  • mirtinas.

Priežastys

Diabeto priežastys yra daug, pagrįstos bendru organizmo endokrininės sistemos veikimo sutrikimu, pagrįstu insulino trūkumu - kasos gaminamu hormonu, arba kepenų ir kūno audinių nesugebėjimo apdoroti ir absorbuoti gliukozę.

Dėl šio hormono trūkumo organizme gliukozės koncentracija kraujyje nuolat didėja, o tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, nes insulinas turi svarbią funkciją kontroliuoti gliukozės apdorojimą visose kūno ląstelėse ir audiniuose.

Viena iš priežasčių yra polinkis, paveldėtas. Jei žmogus šeimoje yra sergantiems diabetu, jis taip pat turi tam tikrą riziką susirgti šia liga, ypač jei jis sukelia klaidingą gyvenimo būdą. Cukrinio diabeto atsiradimo priežastys, net ir tiems, kurie neturi polinkio į jį, gali būti:

  • prasta mityba ir piktnaudžiavimas saldumynais;
  • įtempiai ir įvairūs psichoemociniai stresai; sunki liga;
  • kepenų sutrikimas; gyvenimo būdo pokyčiai;
  • perteklius;
  • sunkus darbas ir pan.

Daugelis mano, kad cukrinis diabetas pasireiškia saldus dantis. Tai iš esmės yra mitas, tačiau yra tikroji grūdė, jei tik dėl to, kad antsvoris yra antsvoris, o vėliau - nutukimas, kuris gali būti 2 tipo diabeto pakilimas.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie šios ligos vystymosi vaikams, kai kuriuose taškuose yra panašūs į pirmiau minėtus veiksnius, tačiau yra tam tikrų ypatumų. Pasirinkite pagrindinius šiuos veiksnius:

  • vaikas su tėvais, sergančiais cukriniu diabetu (esant vienai iš šių ligų arba abiejose ligose);
  • dažnas virusinių ligų atsiradimas vaikui;
  • tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimų (nutukimas, hipotirozė ir tt) buvimas;
  • vaiko svoris gimimo metu nuo 4,5 kg ar daugiau;
  • sumažintas imunitetas.

Svarbu: kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė susirgti šia liga. Statistikos duomenimis, kas 10 metų diabeto atsiradimo galimybės yra padvigubintos.

Atsižvelgiant į tai, kad diabetas turi daug skirtingų etiologijų, požymių, komplikacijų ir, žinoma, gydymo tipą, specialistai sukūrė gana didelę šios ligos klasifikavimo formulę. Apsvarstykite diabeto tipus, tipus ir laipsnius.

1 tipo diabetas

1 tipo diabetas, susijęs su absoliučiu hormono insulino trūkumu, paprastai pasireiškia akutai, staiga, greitai virsta ketoacidozės būsena, kuri gali sukelti ketoacidozinę komą. Dažniausiai pasireiškia jaunimas: dažniausiai dauguma šių pacientų nėra trisdešimt metų. Apie 10–15 proc. Visų diabetu sergančių žmonių serga šia liga.

Beveik neįmanoma visiškai išgydyti pirmojo tipo diabeto, nors yra kasos funkcijų atkūrimo atvejų, tačiau tai įmanoma tik esant ypatingoms sąlygoms ir natūraliam žaliaviniam maistui.

Norint palaikyti kūną, švirkštu reikia švirkšti insuliną. Kadangi insulinas sunaikinamas virškinimo trakte, insulino suvartojimas tablečių pavidalu yra neįmanomas. Insulinas vartojamas su maistu.

2 tipo diabetas

Antrasis tipas, anksčiau buvo vadinamas nepriklausomu nuo insulino, tačiau šis apibrėžimas nėra tikslus, kaip ir šio tipo progresavimui, gali prireikti insulino pakaitinės terapijos. Šio tipo ligos atveju insulino lygis iš pradžių išlieka normalus arba net viršija normą.

Tačiau kūno ląstelės, visų pirma adipocitai (riebalų ląstelės), tampa nejautrios, todėl gliukozės kiekis kraujyje padidėja.

Laipsniai

Šis diferencijavimas padeda greitai suprasti, kas vyksta su pacientu įvairiais ligos etapais:

  1. 1 laipsnis (lengvas). 1 pakopos cukrinis diabetas yra pradiniame etape, ty gliukozės kiekis neviršija daugiau kaip 6,0 mol / l. Pacientas visiškai nėra diabeto komplikacijų, jam kompensuojama dieta ir specialūs vaistai.
  2. 2 laipsniai (vidurkis). 2 laipsnio diabetas yra pavojingesnis ir sunkesnis, nes gliukozės kiekis pradeda viršyti normalią sumą. Taip pat sutrikdomas normalus organų veikimas, tiksliau: inkstai, akys, širdis, kraujas ir nervų audiniai. Be to, cukraus kiekis kraujyje siekia daugiau kaip 7,0 mol / l.
  3. 3 laipsniai (sunkūs). Liga yra ūminei stadijai, todėl ją bus sunku išgydyti medicininiais preparatais ir insulinu. Cukrus ir gliukozė viršija 10–14 mol / l, o tai reiškia, kad kraujo apytaka gali pablogėti ir kraujo žiedai gali žlugti, sukeldami kraują ir širdies ligas.
  4. 4 laipsniai. Sunkiausia cukrinio diabeto eiga būdinga aukštam gliukozės kiekiui - iki 25 mmol / l, o gliukozė ir baltymai išsiskiria su šlapimu, o būklė jokiu būdu nepašalinama. Tokiu laipsniu aptinkama liga, dažnai diagnozuojama inkstų nepakankamumas, apatinės galūnės gangrena, diabetinės opos.

Pirmieji diabeto požymiai

Pirmieji diabeto požymiai paprastai siejami su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje. Paprastai šis kapiliarinio kraujo rodiklis tuščiame skrandyje neviršija 5,5 mM / l, o per dieną - 7,8 mM / l. Jei vidutinis dienos cukraus kiekis tampa daugiau kaip 9–13 mM / l, pirmasis skundas gali pasireikšti pacientui.

Pagal kai kuriuos požymius, cukriniu diabetu lengva atpažinti ankstyvoje stadijoje. Nedidelis pasikeitimas valstybėje, kurią gali pastebėti bet kuris asmuo, dažnai rodo pirmojo ar antrojo tipo šios ligos raidą.

Ženklai, kuriems reikia atkreipti dėmesį:

  • Pernelyg didelis ir dažnas šlapinimasis (maždaug kas valandą)
  • Odos ir genitalijų niežulys.
  • Intensyvus troškulys ar padidėjęs poreikis gerti daug skysčių.
  • Burnos džiūvimas.
  • Blogas žaizdų gijimas.
  • Pirma, daug svorio, vėliau mažėja dėl maisto, ypač angliavandenių, absorbcijos pažeidimo.

Atsiradus diabeto požymiams, gydytojas pašalina kitas ligas, turinčias panašių skundų (ne cukrus, nefrogeninis, hiperparatiroidizmas ir kt.). Tolesnis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti diabeto priežastį ir jo tipą. Kai kuriais tipiniais atvejais ši užduotis nėra sudėtinga, o kartais reikalingas papildomas tyrimas.

Diabeto simptomai

Simptomų sunkumas priklauso tik nuo šių parametrų: insulino sekrecijos sumažėjimo, ligos trukmės, individualių paciento savybių.

Yra keletas simptomų, būdingų abiems diabeto tipams. Simptomų sunkumas priklauso nuo insulino sekrecijos sumažėjimo laipsnio, ligos trukmės ir individualių paciento savybių:

  • Nuolatinis troškulys ir dažnas šlapinimasis. Kuo daugiau paciento geria, tuo daugiau jis nori;
  • Padidėjęs apetitas, svoris greitai prarandamas;
  • Prieš akis atsiranda „balta spalva“, nes sutrikusi tinklainės aprūpinimas krauju;
  • Lytinio aktyvumo sutrikimai ir stiprumo sumažėjimas yra dažni diabeto buvimo požymiai;
  • Dažnas peršalimas (ARVI, ARD) atsiranda pacientams dėl sumažėjusios imuninės sistemos funkcijos. Atsižvelgiant į tai, lėtai išgydoma žaizdos, galvos svaigimas ir kojų sunkumas;
  • Nuolatiniai veršelių raumenų spazmai yra energijos trūkumas, kai veikia raumenų sistema.
  • burnos džiūvimo jausmas;
  • pastovus nenutrūkstamas troškulys;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas su normaliu apetitu;
  • padidėja šlapinimasis per dieną;
  • nemalonus acetono kvėpavimas;
  • dirglumas, bendras negalavimas, nuovargis;
  • neryškus matymas;
  • apatinių galūnių sunkumo jausmas;
  • traukuliai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • sumažinta temperatūra;
  • galvos svaigimas.
  • nuovargis, neryškus matymas, atminties problemos;
  • probleminė oda: niežulys, dažni grybai, žaizdos ir bet kokie pažeidimai neužgijo;
  • troškulys - iki 3-5 litrų skysčio per dieną;
  • asmuo naktį rašo dažnai;
  • opos ant kojų ir kojų, tirpimas ar dilgčiojimas kojose, skausmas vaikščiojant;
  • moterims, grybelis, kurį sunku gydyti;
  • vėlesnėse ligos stadijose - prarasti svorio be dietos;
  • diabetas pasireiškia be simptomų - 50% pacientų;
  • regos netekimas, inkstų liga, staigus širdies priepuolis, insultas.

Kaip diabetas serga moterimis?

  • Aštrus svorio netekimas yra ženklas, kuris turėtų įspėti, jei nesilaikoma dietos, išsaugomas ankstesnis apetitas. Svorio netekimas atsiranda dėl insulino trūkumo, kuris yra būtinas gliukozės tiekimui į riebalines ląsteles.
  • Troškulys. Diabetinė ketoacidozė sukelia nekontroliuojamą troškulį. Tačiau, net jei geriate daug skysčio, lieka burnos džiūvimas.
  • Pavargimas Fizinio išsekimo jausmas, kuris kai kuriais atvejais neturi akivaizdžios priežasties.
  • Padidėjęs apetitas (polifagija). Ypatingas elgesys, kai organizmo prisotinimas nepasitaiko net po to, kai valgoma pakankamai maisto. Polifagija yra pagrindinis gliukozės metabolizmo sutrikimo požymis cukriniu diabetu.
  • Dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo moters kūno viduje pažeidžiama kūno mikroflora. Pirmieji medžiagų apykaitos sutrikimų požymiai yra makšties infekcijos, kurios iš esmės nėra išgydytos.
  • Ne gydančios žaizdos, virškinamos opos - būdingi pirmieji diabeto požymiai mergaitėms ir moterims
  • Osteoporozė - lydi nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto, nes šio hormono stoka tiesiogiai veikia kaulinio audinio susidarymą.

Vyrų diabeto požymiai

Pagrindiniai vyrų diabeto atsiradimo požymiai yra šie:

  • visuotinio silpnumo atsiradimas ir reikšmingas veiklos rezultatų sumažėjimas;
  • niežulio atsiradimas ant odos, ypač atsižvelgiant į odą lytinių organų srityje;
  • seksualiniai sutrikimai, uždegiminių procesų progresavimas ir impotencijos vystymasis;
  • troškulio, burnos sausumo ir nuolatinio alkio jausmo atsiradimas;
  • opų atsiradimas ant odos, kurios ilgai neišgydo;
  • dažnas šlapinimasis;
  • dantų ėduonis ir nuplikimas.

Komplikacijos

Diabetas savaime nekelia grėsmės žmogaus gyvybei. Jos komplikacijos ir jų pasekmės yra pavojingos. Neįmanoma paminėti kai kuriuos iš jų, kurie dažnai pasitaiko, arba kelia tiesioginį pavojų paciento gyvybei.

Visų pirma, reikėtų pažymėti, kad yra sunkiausios komplikacijų formos. Kiekvieno diabeto gyvybei tokie komplikacijos kelia didžiausią pavojų, nes jie gali sukelti mirtį.

Ūmus komplikacijas reiškia:

  • ketoacidozė;
  • hiperosmolinė koma;
  • hipoglikemija;
  • pieno rūgšties koma.

Ūminės komplikacijos cukrinio diabeto metu yra identiškos tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Lėtinės komplikacijos yra šios:

  • encefalopatija cukriniu diabetu;
  • odos pažeidimai folikulų pavidalu ir struktūriniai pokyčiai tiesiogiai epidermyje;
  • diabetinės pėdos ar rankų sindromas;
  • nefropatija;
  • retinopatija.

Komplikacijų prevencija

Prevencinės priemonės:

  • svorio kontrolė - jei pacientas jaučia, kad jis gauna papildomų svarų, reikia susisiekti su mitybos specialistu ir gauti patarimą racionalaus meniu sudarymui;
  • nuolatinis pratimas - apie tai, kaip jie turėtų būti intensyvūs, pasakykite gydytojui;
  • nuolat stebėti kraujo spaudimą.

Gydant cukriniu diabetu, komplikacijų prevencija yra įmanoma, atidžiai stebint gliukozės kiekį kraujyje.

Diagnostika

Diabetas pasireiškia žmonėms palaipsniui, todėl gydytojai išskiria tris jo vystymosi laikotarpius.

  1. Žmonės, kurie yra linkę į ligą dėl kai kurių rizikos veiksnių, pasireiškia vadinamuoju prieš diabetą.
  2. Jei gliukozė jau sugeria pažeidimus, tačiau ligos požymiai dar nepasireiškia, pacientui diagnozuojamas latentinis diabetas.
  3. Trečiasis laikotarpis yra tiesioginė ligos raida.

Jei yra įtarimų dėl diabeto, ši diagnozė būtinai turi būti patvirtinta arba paneigta. Tam yra keletas laboratorinių ir instrumentinių metodų. Tai apima:

  • Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas. Normalioji vertė yra 3,3–5,5 mmol / l.
  • Gliukozės kiekis šlapime. Paprastai šlapime esančio cukraus kiekis nenustatytas.
  • Glikozuoto hemoglobino kraujo tyrimas. Norma - 4–6%.
  • IRI (imunoreaktyvus insulinas). Normalioji vertė yra 86–180 nmol / l. I tipo cukriniu diabetu jis sumažėja, o II tipo diabetas yra normalus arba padidėjęs.
  • Šlapimo analizė - inkstų pažeidimo diagnozei.
  • Odos kapiloskopija, Doplerio ultragarsas - kraujagyslių pažeidimo diagnozei.
  • Dienos akies patikrinimas - diagnozuoti tinklainės pažeidimus.

Cukraus kiekis kraujyje

Kokie cukraus rodikliai laikomi norma?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l yra cukraus kiekis kraujyje, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus.
  • 5,5 - 6 mmol / l yra prediabetas, sutrikusi gliukozės tolerancija.
  • 6. 5 mmol / l ir daugiau yra diabetas.

Siekiant patvirtinti cukrinio diabeto diagnozę, reikia pakartotinai matuoti cukraus kiekį kraujo plazmoje skirtingais paros laikais. Matavimai geriausiai atliekami medicinos laboratorijoje ir nepasitiki savikontrolės prietaisais, nes jie turi didelę matavimo neapibrėžtį.

Atkreipkite dėmesį: siekiant užkirsti kelią klaidingiems teigiamiems rezultatams, būtina ne tik išmatuoti cukraus kiekį kraujyje, bet ir atlikti gliukozės tolerancijos testą (kraujo mėginys su cukraus apkrova).

Standartai pateikiami lentelėje (matavimo vertė - mmol / l):

  • Norma
  • mažiau nei 7,8
  • mažiau nei 7,8
  • Prediabetas
  • nuo 5,6 iki 6,1
  • nuo 6 iki 7.1
  • 7.8-11.1
  • 7.8-11.1
  • Diabetas
  • daugiau kaip 6,1
  • daugiau nei 7
  • virš 11.1
  • virš 11.1

Visi pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turi konsultuotis su tokiais specialistais:

  • Endokrinologas;
  • Kardiologas;
  • Neurologas;
  • Oftalmologas;
  • Chirurgas (kraujagyslių ar specialusis gydytojas - pediatras);

Kaip gydyti diabetą suaugusiems?

Gydytojai paskiria sudėtingą cukrinio diabeto gydymą, kad būtų palaikomas normalus gliukozės kiekis kraujyje. Šiuo atveju svarbu atsižvelgti į tai, kad neturėtų būti leidžiama nei hiperglikemija, ty cukraus kiekio padidėjimas, nei hipoglikemija, ty jos kritimas.

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti tikslią kūno diagnozę priklauso nuo šios teigiamos atsigavimo prognozės.

Diabeto gydymas skirtas:

  • sumažinti cukraus kiekį kraujyje;
  • metabolizmo normalizavimas;
  • išvengti diabeto komplikacijų vystymosi.

Gydymas insulinu

Insulino preparatai, skirti cukrinio diabeto gydymui, skirstomi į 4 kategorijas, atsižvelgiant į veikimo trukmę:

  • Ultrashort veiksmas (veikimo pradžia - po 15 minučių, veikimo trukmė - 3-4 valandos): insulinas LizPro, insulinas aspartas.
  • Greitas veiksmas (veikimo pradžia - po 30 min. - 1 val., Veikimo trukmė yra 6–8 val.).
  • Vidutinė veikimo trukmė (veikimo pradžia - po 1–2,5 valandos, veikimo trukmė yra 14–20 valandų).
  • Ilgalaikis veikimas (veikimo pradžia - po 4 valandų; veikimo trukmė iki 28 valandų).

Insulino vartojimo režimai yra griežtai individualūs ir kiekvienam pacientui pasirenkami pagal diabetologą arba endokrinologą.

Veiksmingas diabeto gydymo pagrindas yra kruopščiai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Tačiau laboratorinių tyrimų neįmanoma atlikti kelis kartus per dieną. Nešiojami kraujo gliukozės matuokliai bus gelbėti, jie yra kompaktiški, juos lengva vartoti su savimi ir, jei reikia, patikrinti gliukozės kiekį.

Palengvina sąsajos tikrinimą rusų kalba, ženklus prieš ir po valgio. Prietaisai yra labai paprasti naudoti, o matavimo tikslumas skiriasi. Su nešiojamu kraujo gliukozės matuokliu galima kontroliuoti diabetą.

Dieta

Dieta diabeto gydymui (9 lentelė) skirta angliavandenių apykaitos normalizavimui ir riebalų apykaitos sutrikimų prevencijai.

Pagrindiniai dietos terapijos principai:

  • griežtai individualus kasdienių kalorijų pasirinkimas, visiško lengvai virškinamų angliavandenių pašalinimas;
  • griežtai apskaičiuotas riebalų, baltymų, vitaminų ir angliavandenių fiziologinių kiekių kiekis;
  • dalinė mityba su tolygiai paskirstytais angliavandeniais ir kalorijomis.

Cukrinio diabeto dietoje angliavandenių, riebalų ir baltymų santykis turėtų būti kuo arčiau fiziologinių:

  • 50 - 60% visų kalorijų skaičiaus turėtų nukristi angliavandeniams,
  • 25–30% riebalų,
  • 15 - 20% baltymų.

Be to, dietoje turėtų būti ne mažiau kaip vienas kilogramas kūno svorio, bent 4 - 4,5 g angliavandenių, 1 - 1,5 g baltymų ir 0,75 - 1,5 g riebalų per parą.

Dieta diabeto gydymui (9 lentelė) skirta angliavandenių apykaitos normalizavimui ir riebalų apykaitos sutrikimų prevencijai.

Fizinis aktyvumas

Reguliarus pratimas padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Be to, pratimai padės numesti svorio.

Nereikia kasdien bėgti ar eiti į treniruoklių salę, užtenka ne mažiau kaip 30 minučių 3 kartus per savaitę, kad atliktumėte vidutinio sunkumo pratimus. Kasdien pasivaikščiojimai bus labai naudingi. Net jei dirbate savo asmeniniame sklype keletą dienų per savaitę, tai turės teigiamą poveikį jūsų gerovei.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš naudojant tradicinius cukrinio diabeto metodus, nuo to laiko galima tik pasikonsultavus su endokrinologu yra kontraindikacijų.

  1. Citrinos ir kiaušiniai. Išspauskite 1 citrinos sultis ir gerai sumaišykite 1 žaliavinį kiaušinį. Gerkite šį produktą 60 minučių prieš valgį 3 dienas.
  2. Varškės sultys Efektyviai sumažina cukraus sulčių kiekį nuo kapotų šaknų šaknų, iškastų gegužės mėn. Jis paimamas tris kartus per dieną, 15 ml, skiedžiant šį 250 ml vėsioje virinto vandens.
  3. Cukrinio diabeto atveju, subrendusios riešutų (40 g) pertvaros turi būti kepamos 0,5 l verdančio vandens per mažą ugnį 1 valandą; vartokite 3 kartus per dieną, 15 ml.
  4. Saldainių sėklų (15 g) įpilama į emalio dubenį su stikline vandens, užpilkite 5 minutes. Atvėsintas sultinys yra filtruojamas ir 1 kartus po 3 kartus per dieną.
  5. Kepti svogūnai. Normalizuokite cukrų, ypač pradiniame ligos etape, kasdien vartojant keptus svogūnus ryte tuščiu skrandžiu. Rezultatas gali būti atsekti po 1-1,5 mėnesių.
  6. Pjūvis nuo infekcijos. Prieš infekciją ir diabeto prevenciją galite naudoti šį receptą: paimkite vieną porą sorų, nuplaukite, užpilkite 1 litru verdančio vandens, pareikalauti nakties ir gerti per dieną. Pakartokite procedūrą 3 dienas.
  7. Alyviniai pumpurai. Alyvų pumpurų infuzija padeda normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Balandžio pabaigoje inkstai renkami patinimo stadijoje, džiovinami, laikomi stiklo indelyje arba popieriniame maiše ir naudojami ištisus metus. Dienos norma infuzija: 2 šaukštai. šaukštai sausų žaliavų užpilkite 0,4 litrų verdančio vandens, reikalauti 5-6 valandų, filtruoti, suskirstyti gautą skystį 4 kartus ir gerti prieš valgį.
  8. Padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir lauro lapus. Būtina paimti 8 lauro lapus ir supilti 250 gramų „verdančio vandens“, infuziją reikia švirkšti į termosą maždaug vieną dieną. Šiltą infuziją reikia atlikti kiekvieną kartą, kai reikia ištraukti infuziją iš termoso. Paimkite 20 minučių prieš valgį 1/4 puodelio.

Asmens, sergančio diabetu, gyvenimo būdas

Pagrindinės taisyklės, kurių turi laikytis cukriniu diabetu sergančio asmens:

  • Valgykite daug ląstelienos. Tai avižos, ankštiniai augalai, daržovės ir vaisiai.
  • Sumažinkite cholesterolio kiekį.
  • Vietoj cukraus naudokite saldiklį.
  • Paimkite maistą dažnai, bet mažais kiekiais. Paciento kūnas geriau susidurs su maža maisto doze, nes jam reikia mažiau insulino.
  • Patikrinkite kojas kelis kartus per dieną, kad nepažeistumėte, kasdien plaukite muilu ir nuvalykite.
  • Jei esate antsvoris, tada svorio netekimas yra pirmasis uždavinys gydant diabetą.
  • Būtinai stebėkite dantis, kad išvengtumėte infekcijos.
  • Venkite streso.
  • Nuolat atlikite kraujo tyrimą.
  • Negalima nusipirkti vaistinių vaistų

Prognozė

Pacientai, sergantys diagnozuotu diabetu, patenka į endokrinologo ataskaitą. Organizuodamas tinkamą gyvenimo būdą, mitybą, gydymą, pacientas jau daugelį metų gali jaustis patenkinamas. Jie pablogina diabeto prognozę ir sutrumpina pacientų, kuriems yra ūminių ir chroniškai besivystančių komplikacijų, gyvenimo trukmę.

Prevencija

Norint išvengti diabeto vystymosi, turite laikytis šių prevencinių priemonių:

  • sveika mityba: mitybos kontrolė, dieta - cukraus ir riebaus maisto vengimas sumažina diabeto riziką 10-15%;
  • fizinis krūvis: normalizuoja spaudimą, imunitetą ir mažina svorį;
  • cukraus kontrolė;
  • streso pašalinimas.

Jei turite kokių nors būdingų diabeto požymių, būtinai kreipkitės į endokrinologą, nes gydymas ankstyvaisiais etapais yra veiksmingiausias. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata!

Kaip vartoti skystą L-karnitiną svorio mažinimui

Kodėl odos ant pirštų įtrūkimų: ką galima ir negalima padaryti gydymo metu