Kas yra diabetas, kaip tai yra pavojinga ir kaip kovoti su juo?

Šiame straipsnyje mes išsamiai ištirsime labai populiarią diabeto ligą: kas tai yra, kodėl tai vyksta, pagrindiniai simptomai, pavojai ir metodai, kaip gydyti šią ligą naudojant alternatyvias medicinos metodus.

Cukrinis diabetas - gydymo priežastys ir metodai

Diabetas yra gana rimta patologija, liga, kuriai būdingi lėtiniai medžiagų apykaitos sutrikimai organizme.

Diabetas pasireiškia kaip nuolatinis / dažnas troškulys, dažnas šlapinimasis, padidėjęs apetitas, fizinis silpnumas, dažnas galvos svaigimas, kritiškai lėtas žaizdų gijimas ir pan.

Ši lėtinė liga dažnai yra progresyvus kursas, todėl yra didelė insulto, inkstų nepakankamumo, širdies priepuolio rizika, iki galūnių gangrenos ir aklumo.

Šioje ligoje reguliariai vyksta ryškūs cukraus kiekio kraujyje svyravimai, kurie yra gana pavojingi gyvenimui.

Dėl šios priežasties yra galimos hipoglikeminės ir hiperglikeminės komos sąlygos.

Tarp visų žinomų medžiagų apykaitos sutrikimų organizme, diabetas yra antroje vietoje po ligos, pvz., Nutukimo.

Maždaug 15% visos planetos gyventojų kenčia nuo diabeto, ir tai yra baisus skaičius, jei atsižvelgiame į tai, kad ši liga turi vadinamąsias „paslėptas formas“, tikslingiau šį skaičių padauginti nuo trijų iki keturių kartų.

Kodėl vystosi diabetas?

Diabetas visada vystosi dėl lėtinio insulino trūkumo ir pasireiškia angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimų simptomais.

Insulino gamyba vyksta kasoje, vadinamųjų „Langerhanso salelių“ ląstelėmis.

Insulinas yra susijęs su angliavandenių metabolizmu ir padidina gliukozės srautą į organizmo ląsteles, prisideda prie glikogeno susidarymo ir kaupimosi kepenyse, taip pat slopina angliavandenių junginių skaidymą.

Dalyvaudamas baltymų apykaitoje, insulinas sustiprina nukleino rūgščių ir baltymų gamybą, slopindamas jo suskirstymo procesą.

Dalyvaudamas riebalų apykaitoje insulinas aktyvina gliukozės srautą į riebalų ląsteles, pagreitina visus energijos procesus ląstelėse, sintezuoja riebalų rūgštis ir lėtina riebalų suskirstymą.

Metabolinių procesų, kurie kontroliuoja insuliną, sutrikimai gali išsivystyti, kai nepakankamai sintezuojama (tada jie kalba apie I tipo diabeto diabetą) ar organizmo audinių insulino imunitetą (II tipo diabetas).

Diabeto mechanizmas ir priežastys

I tipo diabetas dažniausiai diagnozuojamas jaunesniems nei 30 metų jauniems žmonėms.

Šiuo atveju insulino sintezės pažeidimas atsiranda dėl kasos pralaimėjimo ir insulino gamybą sukeliančių β-ląstelių naikinimo.

Daugeliui žmonių cukrinis diabetas pasireiškia kaip komplikacija po virusinės infekcijos arba tam tikros toksinės medžiagos, į kurią organizmas reaguoja imuniniu atsaku kasos ląstelių mirties pavidalu.

Diabetas pradeda vystytis, kaip paveikė daugiau kaip 80% insulino gamybos ląstelių.

  1. I tipo diabetas yra autoimuninė liga, kuri dažnai yra derinama su kitais autoimuniniais patologiniais procesais organizme: tirotoksikozė, difuzinis toksinis gūžys ir tt
  2. II tipo cukrinio diabeto metu išsivysto insulino atsparumas (nejautrumas) nuo insulino. Insulino kiekis kraujyje gali būti normalus arba padidėjęs, tačiau ląstelės vis dar nėra jai jautrios.

Pacientai, kuriems dažniausiai diagnozuotas II tipo diabetas. Jei asmuo turi didelį svorį, tuomet kūno audinių jautrumas insulinui visada yra užblokuotas riebaliniame audinyje.

II tipo cukrinio diabeto rizika yra didžiausia vyresnio amžiaus žmonėms.

II tipo diabeto ligos gali atsirasti dėl šių veiksnių:

  1. 1 - genetinis faktorius: ligos rizika dėl genetinių priežasčių yra nuo 3 iki 9%, jei bet kuris giminaitis ar tėvai turi diabetą;
  2. 2 - nutukimo veiksnys: su antsvoriu pastebimas audinių jautrumo insulinai sumažėjimas, kuris prisideda prie cukrinio diabeto vystymosi;
  3. 3 - mitybos sutrikimų veiksnys: jei žmogaus mityba daugiausia yra angliavandeniai ir trūksta šiurkščių skaidulų, tai labai padidina diabeto riziką;
  4. 4 - širdies ir kraujagyslių ligų faktorius: mes kalbame apie aterosklerozę, arterinę hipertenziją ir tt;
  5. 5 - lėtinės stresinės būklės pacientui veiksnys: esant pastoviam kūno stresui, katecholaminų (adrenalino ir noradrenalino) ir gliukokortikoidų, kurie prisideda prie cukrinio diabeto atsiradimo, lygis yra nuolatinis;
  6. 6 - tam tikrų vaistų diabetogeninis poveikis: tarp jų - sintetiniai gliukokortikoidiniai hormonai, diuretikai, kai kurie antihipertenziniai vaistai, citostatikai ir tt;
  7. 7 - lėtinio antinksčių žievės nepakankamumo veiksnys.

Kas yra pavojingas diabetas?

Su nepakankamumu arba atsparumu insulinui gliukozės srautas į ląsteles mažėja, o jo kiekis kraujyje didėja.

Dėl šios priežasties organizmas aktyvina alternatyvius gliukozės apdorojimo ir įsisavinimo būdus, dėl kurių audiniuose kaupiasi glikozaminoglikanai, sorbitolis ir glikozuotas hemoglobinas.

Dėl sorbitolio kaupimosi organizme gali susidaryti katarakta, kapiliarų ir arterijų sutrikimai, nervų sistemos sutrikimai.

Glikozaminoglikanai sukelia įvairius sąnarių pažeidimus.

Kad ląstelės gautų trūkstamą energiją, organizmas pradeda skilti baltymų, kurie sukelia raumenų silpnumą ir skeleto raumenų bei širdies raumenų distrofiją. Kadangi riebalų peroksidacija yra aktyvi, atsiranda toksiškų metabolinių produktų (ketonų įstaigų) kaupimasis.

Dėl hiperglikemijos diabetas padidina šlapimo išsiskyrimą, kad pašalintų cukraus perteklių iš organizmo, todėl organizmas dehidratuotas (dehidratuotas).

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, dehidratacija ir ketonų organizmų kaupimasis dėl riebalų ląstelių skaidymo sukelia pavojingą būklę, vadinamą diabetine ketoacidoze.

Laikui bėgant nervų, kapiliarų, inkstų, akių, širdies ir smegenų pažeidimai atsiranda dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje.

Diabeto klasifikacija

Endokrinologija kartu su kitomis ligomis sukelia simptominį cukrinį diabetą (antrinį) ir tikrą cukrinį diabetą.

Simptominis cukrinis diabetas visada susijęs su kasos, skydliaukės, antinksčių ligų, hipofizės ligomis ir yra viena iš pirminės patologijos apraiškų.

Tikrasis diabetas yra dviejų tipų:

  1. 1 - nuo insulino priklausomas I tipo cukrinis diabetas (I tipo AID), kai organizme nėra gaminamas insulinas arba jis gaminamas nepakankamai;
  2. 2 - nuo insulino nepriklausomas II tipo cukrinis diabetas (II tipo INSPD), kai audinių jautrumas insulinui pastebimas, kai yra pakankamas jo kiekis arba kai jo kiekis kraujyje yra per didelis.
  3. Atskirai izoliuotas diabetas nėštumo metu.

Yra trys cukrinio diabeto sunkumai:

  • 1 - švelnus (I),
  • 2 - vidutinis laipsnis (II),
  • 3 - sunkus laipsnis (III)

Taip pat yra trys angliavandenių apykaitos sutrikimų kompensavimo būsenos:

  • 1 - kompensuojama būklė
  • 2 - kompensuojama valstybė,
  • 3 - dekompensuota būsena.

Diabeto simptomai

Cukrinio diabeto išsivystymas priklauso nuo greitumo, priklausomai nuo tipo.

I tipo (nuo insulino priklausomas diabetas) liga pasireiškia greitai, II tipo (nepriklausomas nuo insulino) - palaipsniui.

Dažnai yra ir paslėptas, ty, asimptominis cukrinis diabetas, ir jo aptikimas atsitinka atsitiktinai, kai tiriamas pamatinis ar laboratorinis tyrimas, kurio metu nustatomas cukraus kiekis kraujyje ir šlapime.

Pagrindiniai ir dažni abiejų tipų cukrinio diabeto požymiai (simptomai):

  • Troškulys, burnos džiūvimas, geriamojo vandens kiekis per dieną.
  • Labai dažnas ir gausus šlapinimasis.
  • Labai padidėjęs apetitas.
  • Sausa oda ir gleivinės, pustuliniai odos pažeidimai, niežtina oda.
  • Sutrikusi miegas, raumenų silpnumas, sumažėjęs ištvermės ir sumažėjęs veikimas.
  • Spazmai raumenų raumenyse.
  • Įvairūs regėjimo sutrikimai.

I tipo cukrinio diabeto pasireiškimai:

  • Didelis troškulys.
  • Dažnas šlapinimasis.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Silpnumas, nuovargis.
  • Nuolatinis alkio jausmas.
  • Aštrus svorio netekimas su normaliu ar netgi padidėjusiu kalorijų kiekiu.
  • Dirginamumas.
  • Vaikai turi lovą, ypač jei vaikas iki šiol nešlapė lovos.

II tipo cukrinio diabeto pasireiškimai:

  • Niežulys
  • Didelis troškulys.
  • Vizualiniai sutrikimai.
  • Labai ryškus nuolatinis mieguistumas ir nuovargis.
  • Įvairios odos infekcijos.
  • Lėtai išgydyti bet kurių žaizdų gydymo procesai.
  • Kūno jautrumo pažeidimai (dilgčiojimas, deginimas ir nuskaitymas, galūnių tirpimas).
  • Nutukimas.

Diabetui dažnai pridedama:

  • plaukų slinkimas apatinėse galūnėse;
  • padidėjęs veido plaukų augimas;
  • mažų gelsvų augalų atsiradimas ant kūno (ksantoma);
  • problemos genitalijų srityje.

Laikui bėgant:

  • žymiai sumažino imunitetą ir atsparumą įvairioms infekcijoms;
  • yra skeleto sistemos pažeidimas;
  • skausmai apatinėje nugaros dalyje, kauluose, sąnariuose tampa reguliarūs ir sunkūs;
  • yra stuburo slankstelių ir sąnarių, lūžių ir kaulų deformacijų nuolatinis dislokavimas ir subluxacija, o tai galiausiai lemia negalios atvejus.

Diabeto komplikacijos

Diabeto eiga gali būti sudėtinga:

  • padidėjęs laivų pralaidumas, jų pažeidžiamumas;
  • trombozė,
  • aterosklerozė, kuri sukelia vainikinių širdies ligų vystymąsi;
  • pertrūkis;
  • diabetinė encefalopatija (smegenų pažeidimas);
  • periferinio nervo pažeidimas;
  • galūnių patinimas ir švelnumas;
  • tinklainės, venų, arterijų ir akių kapiliarų sunaikinimas, regėjimo sumažėjimas, tinklainės atsiskyrimas, visiškas aklumas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas ir inkstų nepakankamumo išsivystymas per laiką;
  • diabetinės pėdos;
  • apatinių galūnių kraujotakos sutrikimai;
  • skausmas veršelių raumenyse;
  • trofinės opos.

Hiperglikeminė būklė ir koma išsivysto dėl aštraus ir reikšmingo cukraus kiekio kraujyje padidėjimo.

Pirmieji hipoglikinės komos požymiai

Pirmieji nerimą keliantys simptomai, kurie sukelia hiperglikemiją, yra vis didėjantis bendras negalavimas, silpnumas, galvos skausmas, depresija, apetito praradimas.

Tada yra pilvo skausmas, vėmimas, acetono kvapas iš burnos, progresyvi apatija ir nuolatinis mieguistumas, mažinantis kraujospūdį, sąmonės netekimas.

Priešinga kritinė būklė - hipoglikeminė koma - atsiranda staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas.

Hipoglikemijos padidėjimas atsiranda staiga ir greitai. Yra ryškus alkio jausmas, silpnumas, galūnių drebulys, seklus kvėpavimas, padidėjęs kraujospūdis, odos šaltumas ir drėgmė, traukuliai.

Diabetinės mirties pavojus (mirtis).

Bet kokių komplikacijų prevencija cukrinio diabeto atveju yra įmanoma tik esant nuolatiniam gydymui ir reguliariai, atidžiai stebint gliukozės kiekį kraujyje!

Diabeto diagnozė

Diabeto liga diagnozuojama gliukozės kiekiu kapiliariniame kraujyje.

Kai jo kiekis yra didesnis nei 6,5 mmol / l, galime kalbėti apie patologinio proceso buvimą.

Normalios gliukozės kiekis šlapime nėra, nes jis visuomet atidėtas inkstų filtrui. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei 8,8-9,9 mmol / l, inkstų barjeras nebegali susidoroti ir patenka į šlapimą.

Cukraus kiekis šlapime nustatomas pagal specialias bandymo juosteles.

Jei įtariate, kad diabetas yra svarbus:

  • gliukozės nevalgius gliukozės nustatymas iš piršto paimto kapiliarinio kraujo;
  • gliukozės ir ketonų organų kiekis šlapime (jų buvimas rodo cukrinio diabeto buvimą);
  • glikozilintas hemoglobino kiekis (jis žymiai padidėja su liga);
  • C-peptido ir insulino kiekis kraujyje (I tipo cukriniu diabetu, abu rodikliai žymiai sumažėja, II tipo jie beveik nepakito);
  • atlikti testavimą nepalankiausiomis sąlygomis (gliukozės tolerancijos tyrimas): gliukozės koncentracijos nevalgius nustatymas ir 1 val. ir dvi valandos po 75 g cukraus, ištirpinto 1,5 puodelio virinto vandens.

Diabeto gydymas

Pagrindinė ligos gydymo užduotis yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir stabilizuoti paciento būklę:

  1. Labai svarbu laikytis visų diabetologo rekomendacijų ir turėti griežtą savikontrolę.
  2. Visų diabeto formų gydymo pagrindas yra dietos terapija, atsižvelgiant į lytį, amžių, kūno svorį, paciento fizinio aktyvumo lygį.
  3. Su insulinu priklausomu cukriniu diabetu rekomenduojama tuo pačiu metu suvartoti angliavandenius, ribojant riebaus maisto vartojimą.
  4. Kai nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas visiškai pašalina cukraus tipus ir sumažina bendrą dienos raciono suvartojimą.
  5. Maitinimas turėtų būti dalinis (maistas 4-5 kartus per dieną, nedidelis kiekis), tolygus angliavandenių pasiskirstymas per dieną.
  6. Rekomenduojami specialūs cukrinio diabeto preparatai, kurių sudėtyje yra cukraus pakaitalų.
  7. Diabetinių sutrikimų ištaisymas naudojant tik vieną mitybą yra įmanoma tik esant silpnai ligai!
  8. Narkotikų gydymą cukriniu diabetu lemia ligos tipas ir jį skiria tik gydantis gydytojas!

Diabeto gydymas - tradiciniai gydymo metodai

Kaip gydyti diabeto liga liaudies metodais:

  • 1 - Ekstraktas iš augalo Krifeya Amur

Jis naudojamas kaip imunomoduliatorius, priešuždegiminis ir regeneruojantis agentas. Jis stimuliuoja kasos hormonų ir jo fermentų gamybą, palengvina maisto virškinimą, skatina jo pilną įsisavinimą plonojoje žarnoje, normalizuoja skrandžio rūgštingumą, suaktyvina imuninę sistemą, sumažina skausmą pažeistuose audiniuose.

Taikyti 1 šaukštelis. prieš valgį 3 kartus per dieną.

  • 2 - L. Kim, gydytojo receptas

Jums reikia 100 gramų citrinos žievelės, 300 gramų petražolės šaknų, 300 gramų nuluptų česnakų.

Visa tai praleiskite per mėsmalę, sumaišykite, pereikite į stiklainį ir palikite stovėti 2 savaites tamsioje vietoje.

Paimkite 1 arbatinį šaukštelį, pusvalandį prieš valgį, 3 kartus per dieną, nuplaunant žolelių arbata.

  • 3 - Ąžuolo gilės

Vertingiausias ąžuolo gilių komponentas yra tanino medžiaga, kuri aktyviai kovoja su uždegiminiais organizmo pasireiškimais, stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą bei imunitetą, kovoja su virusais ir mikroorganizmais, turi priešvėžinį poveikį, stimuliuoja inkstų ir visų virškinimo trakto organų darbą.

Norint naudoti ąžuolo gilias kaip vaistus, jie turi būti surinkti ekologiškai švarioje vietoje!

Kolekcija atliekama sausu oru rugsėjo arba spalio mėnesiais. Gilėklai nulupami, šerdis džiovinama karštoje orkaitėje esant žemai temperatūrai, o po to sumalama į miltelius kavos malūnėlis.

Ąžuolo gvazdikėlių galima įsigyti vaistinėje.

Naudojimas: ąžuolo gudro milteliai išgeriami ryte tuščiame skrandyje, prieš pusryčius, tada prieš pietus ir prieš vakarienę, vienas šaukštelis.

Galite naudoti šviežią gvazdikėliai, trina juos ant smulkios trintuvo.

Ir giluminiai milteliai, ir trinti gilumynai nuplauti su virintu vandeniu.

Gydymo pabaiga nustatoma atliekant kraujo tyrimus. Pakartotinai išbandyta ąžuolo kailio gydymo efektyvumas.

  • 4 - Šviežiai spaustos daržovių sultys pagal gydytojo N.V. metodą. Walker

Žaliosios daržovių sultys normalizuoja kasos darbą, skatina jo išorinį ir vidinį sekrecinį aktyvumą.

Terapinis poveikis galimas reguliariai naudojant žalias daržovių sultis!

Dr Walker rekomenduoja ruošti šviežių sulčių iš Briuselio kopūstų, morkų, žaliųjų pupelių ir salotų.

Kartu su sultimis reikia griežtai laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos ir taikyti klampą į žarnyno valymą.

  • 5 - Citrinų ir kiaušinių su diabetu

Tiek citrina, tiek kiaušiniai yra produktai, kurie yra labai reikalingi diabetikams.

Citrinas sumažina gliukozės kiekį kraujyje ir normalizuoja kraujospūdį, o vištienos arba putpelių kiaušiniai suteikia organizmui esminius mikroelementus.

Šių produktų mišinio poveikis yra dar veiksmingesnis: 50 ml šviežiai spaustų citrinų sulčių sumaišoma su 1 vištienos kiaušiniu arba 5 putpelių kiaušiniais. Tai yra vienkartinė dozė, kuri vartojama kartą per pusę valandos prieš valgį.

Naudojimo schema: 3 dienos - vartojant medicininį mišinį, 3 dienos - pertrauka ir pan.

Su padidėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu citrinų sultys pakeičiamos topinambų sultimis.

  • 6 - Žolelių arbatos

Labai rekomenduojama gerti žolelių arbatas (kukurūzų arbatas), pagamintas iš kukurūzų stigmų, krienų, bruknių lapų ir pupelių ankščių.

Atminkite, kad bet kokie tradiciniai diabeto gydymo metodai turėtų būti visapusiško gydymo dalis, kuri būtinai apima specialisto apsilankymą, egzaminus ir tikslų medicininių rekomendacijų įgyvendinimą!

Cukrinis diabetas - simptomai, pirmieji požymiai, priežastys, gydymas, mityba ir diabeto komplikacijos

Diabetas yra endokrininės sistemos ligų grupė, atsirandanti dėl to, kad organizme (hormone) nėra insulino arba jo nėra, todėl gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje (hiperglikemija) žymiai padidėja. Jis pasireiškia troškuliu, padidėjusiu šlapimo kiekiu, padidėjęs apetitas, silpnumas, galvos svaigimas, lėtas žaizdų gijimas ir tt Liga yra lėtinė, dažnai progresuojanti.

Laiku nustatyta diagnozė suteikia pacientui galimybę atidėti sunkių komplikacijų atsiradimą. Tačiau ne visada įmanoma atpažinti pirmuosius diabeto požymius. Taip yra dėl to, kad trūksta pagrindinių žinių apie ligą žmonėms ir mažai pacientų kreipimosi į gydymą.

Toliau išsamiai aptariame: kas yra liga, kokie jos simptomai ir komplikacijos, ir ar diabeto diabetas gali būti visiškai išgydytas.

Kas yra diabetas?

Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos liga, kurią sukelia absoliutus ar santykinis nepakankamumas insulino organizme - kasos hormonas, dėl kurio atsiranda hiperglikemija (nuolat didėja gliukozės kiekis kraujyje).

Žodžio „diabetas“ reikšmė iš graikų kalbos - „pasibaigimas“. Todėl terminas „cukrinis diabetas“ reiškia „cukraus praradimą“. Šiuo atveju rodomas pagrindinis ligos požymis - cukraus pašalinimas iš šlapimo.

Cukrinio diabeto pasaulyje kenčia apie 10% gyventojų, tačiau, jei atsižvelgiama į latentines ligos formas, šis skaičius gali būti 3-4 kartus didesnis. Jis išsivysto dėl lėtinio insulino trūkumo ir jį lydi angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimai.

Ne mažiau kaip 25% diabetu sergančių žmonių nežino apie savo ligą. Jie ramiai eina į savo verslą, nekreipia dėmesio į simptomus, bet šiuo metu diabetas palaipsniui naikina savo kūną.

Didelis cukraus kiekis kraujyje gali sukelti beveik visų organų disfunkciją, net mirtiną rezultatą. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje, tuo akivaizdesnis jo veiklos rezultatas, kuris išreiškiamas:

  • nutukimas;
  • ląstelių glikozilinimas (sacharifikacija);
  • organizmo apsinuodijimas nervų sistemos pažeidimu;
  • kraujagyslių pažeidimas;
  • antrinių ligų, veikiančių smegenis, širdį, kepenis, plaučius, organus, kūrimas
  • GIT, raumenys, oda, akys;
  • alpimas, koma;
  • mirtinas.

Priežastys

Diabeto priežastys yra daug, pagrįstos bendru organizmo endokrininės sistemos veikimo sutrikimu, pagrįstu insulino trūkumu - kasos gaminamu hormonu, arba kepenų ir kūno audinių nesugebėjimo apdoroti ir absorbuoti gliukozę.

Dėl šio hormono trūkumo organizme gliukozės koncentracija kraujyje nuolat didėja, o tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, nes insulinas turi svarbią funkciją kontroliuoti gliukozės apdorojimą visose kūno ląstelėse ir audiniuose.

Viena iš priežasčių yra polinkis, paveldėtas. Jei žmogus šeimoje yra sergantiems diabetu, jis taip pat turi tam tikrą riziką susirgti šia liga, ypač jei jis sukelia klaidingą gyvenimo būdą. Cukrinio diabeto atsiradimo priežastys, net ir tiems, kurie neturi polinkio į jį, gali būti:

  • prasta mityba ir piktnaudžiavimas saldumynais;
  • įtempiai ir įvairūs psichoemociniai stresai; sunki liga;
  • kepenų sutrikimas; gyvenimo būdo pokyčiai;
  • perteklius;
  • sunkus darbas ir pan.

Daugelis mano, kad cukrinis diabetas pasireiškia saldus dantis. Tai iš esmės yra mitas, tačiau yra tikroji grūdė, jei tik dėl to, kad antsvoris yra antsvoris, o vėliau - nutukimas, kuris gali būti 2 tipo diabeto pakilimas.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie šios ligos vystymosi vaikams, kai kuriuose taškuose yra panašūs į pirmiau minėtus veiksnius, tačiau yra tam tikrų ypatumų. Pasirinkite pagrindinius šiuos veiksnius:

  • vaikas su tėvais, sergančiais cukriniu diabetu (esant vienai iš šių ligų arba abiejose ligose);
  • dažnas virusinių ligų atsiradimas vaikui;
  • tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimų (nutukimas, hipotirozė ir tt) buvimas;
  • vaiko svoris gimimo metu nuo 4,5 kg ar daugiau;
  • sumažintas imunitetas.

Svarbu: kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė susirgti šia liga. Statistikos duomenimis, kas 10 metų diabeto atsiradimo galimybės yra padvigubintos.

Atsižvelgiant į tai, kad diabetas turi daug skirtingų etiologijų, požymių, komplikacijų ir, žinoma, gydymo tipą, specialistai sukūrė gana didelę šios ligos klasifikavimo formulę. Apsvarstykite diabeto tipus, tipus ir laipsnius.

1 tipo diabetas

1 tipo diabetas, susijęs su absoliučiu hormono insulino trūkumu, paprastai pasireiškia akutai, staiga, greitai virsta ketoacidozės būsena, kuri gali sukelti ketoacidozinę komą. Dažniausiai pasireiškia jaunimas: dažniausiai dauguma šių pacientų nėra trisdešimt metų. Apie 10–15 proc. Visų diabetu sergančių žmonių serga šia liga.

Beveik neįmanoma visiškai išgydyti pirmojo tipo diabeto, nors yra kasos funkcijų atkūrimo atvejų, tačiau tai įmanoma tik esant ypatingoms sąlygoms ir natūraliam žaliaviniam maistui.

Norint palaikyti kūną, švirkštu reikia švirkšti insuliną. Kadangi insulinas sunaikinamas virškinimo trakte, insulino suvartojimas tablečių pavidalu yra neįmanomas. Insulinas vartojamas su maistu.

2 tipo diabetas

Antrasis tipas, anksčiau buvo vadinamas nepriklausomu nuo insulino, tačiau šis apibrėžimas nėra tikslus, kaip ir šio tipo progresavimui, gali prireikti insulino pakaitinės terapijos. Šio tipo ligos atveju insulino lygis iš pradžių išlieka normalus arba net viršija normą.

Tačiau kūno ląstelės, visų pirma adipocitai (riebalų ląstelės), tampa nejautrios, todėl gliukozės kiekis kraujyje padidėja.

Laipsniai

Šis diferencijavimas padeda greitai suprasti, kas vyksta su pacientu įvairiais ligos etapais:

  1. 1 laipsnis (lengvas). 1 pakopos cukrinis diabetas yra pradiniame etape, ty gliukozės kiekis neviršija daugiau kaip 6,0 mol / l. Pacientas visiškai nėra diabeto komplikacijų, jam kompensuojama dieta ir specialūs vaistai.
  2. 2 laipsniai (vidurkis). 2 laipsnio diabetas yra pavojingesnis ir sunkesnis, nes gliukozės kiekis pradeda viršyti normalią sumą. Taip pat sutrikdomas normalus organų veikimas, tiksliau: inkstai, akys, širdis, kraujas ir nervų audiniai. Be to, cukraus kiekis kraujyje siekia daugiau kaip 7,0 mol / l.
  3. 3 laipsniai (sunkūs). Liga yra ūminei stadijai, todėl ją bus sunku išgydyti medicininiais preparatais ir insulinu. Cukrus ir gliukozė viršija 10–14 mol / l, o tai reiškia, kad kraujo apytaka gali pablogėti ir kraujo žiedai gali žlugti, sukeldami kraują ir širdies ligas.
  4. 4 laipsniai. Sunkiausia cukrinio diabeto eiga būdinga aukštam gliukozės kiekiui - iki 25 mmol / l, o gliukozė ir baltymai išsiskiria su šlapimu, o būklė jokiu būdu nepašalinama. Tokiu laipsniu aptinkama liga, dažnai diagnozuojama inkstų nepakankamumas, apatinės galūnės gangrena, diabetinės opos.

Pirmieji diabeto požymiai

Pirmieji diabeto požymiai paprastai siejami su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje. Paprastai šis kapiliarinio kraujo rodiklis tuščiame skrandyje neviršija 5,5 mM / l, o per dieną - 7,8 mM / l. Jei vidutinis dienos cukraus kiekis tampa daugiau kaip 9–13 mM / l, pirmasis skundas gali pasireikšti pacientui.

Pagal kai kuriuos požymius, cukriniu diabetu lengva atpažinti ankstyvoje stadijoje. Nedidelis pasikeitimas valstybėje, kurią gali pastebėti bet kuris asmuo, dažnai rodo pirmojo ar antrojo tipo šios ligos raidą.

Ženklai, kuriems reikia atkreipti dėmesį:

  • Pernelyg didelis ir dažnas šlapinimasis (maždaug kas valandą)
  • Odos ir genitalijų niežulys.
  • Intensyvus troškulys ar padidėjęs poreikis gerti daug skysčių.
  • Burnos džiūvimas.
  • Blogas žaizdų gijimas.
  • Pirma, daug svorio, vėliau mažėja dėl maisto, ypač angliavandenių, absorbcijos pažeidimo.

Atsiradus diabeto požymiams, gydytojas pašalina kitas ligas, turinčias panašių skundų (ne cukrus, nefrogeninis, hiperparatiroidizmas ir kt.). Tolesnis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti diabeto priežastį ir jo tipą. Kai kuriais tipiniais atvejais ši užduotis nėra sudėtinga, o kartais reikalingas papildomas tyrimas.

Diabeto simptomai

Simptomų sunkumas priklauso tik nuo šių parametrų: insulino sekrecijos sumažėjimo, ligos trukmės, individualių paciento savybių.

Yra keletas simptomų, būdingų abiems diabeto tipams. Simptomų sunkumas priklauso nuo insulino sekrecijos sumažėjimo laipsnio, ligos trukmės ir individualių paciento savybių:

  • Nuolatinis troškulys ir dažnas šlapinimasis. Kuo daugiau paciento geria, tuo daugiau jis nori;
  • Padidėjęs apetitas, svoris greitai prarandamas;
  • Prieš akis atsiranda „balta spalva“, nes sutrikusi tinklainės aprūpinimas krauju;
  • Lytinio aktyvumo sutrikimai ir stiprumo sumažėjimas yra dažni diabeto buvimo požymiai;
  • Dažnas peršalimas (ARVI, ARD) atsiranda pacientams dėl sumažėjusios imuninės sistemos funkcijos. Atsižvelgiant į tai, lėtai išgydoma žaizdos, galvos svaigimas ir kojų sunkumas;
  • Nuolatiniai veršelių raumenų spazmai yra energijos trūkumas, kai veikia raumenų sistema.
  • burnos džiūvimo jausmas;
  • pastovus nenutrūkstamas troškulys;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas su normaliu apetitu;
  • padidėja šlapinimasis per dieną;
  • nemalonus acetono kvėpavimas;
  • dirglumas, bendras negalavimas, nuovargis;
  • neryškus matymas;
  • apatinių galūnių sunkumo jausmas;
  • traukuliai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • sumažinta temperatūra;
  • galvos svaigimas.
  • nuovargis, neryškus matymas, atminties problemos;
  • probleminė oda: niežulys, dažni grybai, žaizdos ir bet kokie pažeidimai neužgijo;
  • troškulys - iki 3-5 litrų skysčio per dieną;
  • asmuo naktį rašo dažnai;
  • opos ant kojų ir kojų, tirpimas ar dilgčiojimas kojose, skausmas vaikščiojant;
  • moterims, grybelis, kurį sunku gydyti;
  • vėlesnėse ligos stadijose - prarasti svorio be dietos;
  • diabetas pasireiškia be simptomų - 50% pacientų;
  • regos netekimas, inkstų liga, staigus širdies priepuolis, insultas.

Kaip diabetas serga moterimis?

  • Aštrus svorio netekimas yra ženklas, kuris turėtų įspėti, jei nesilaikoma dietos, išsaugomas ankstesnis apetitas. Svorio netekimas atsiranda dėl insulino trūkumo, kuris yra būtinas gliukozės tiekimui į riebalines ląsteles.
  • Troškulys. Diabetinė ketoacidozė sukelia nekontroliuojamą troškulį. Tačiau, net jei geriate daug skysčio, lieka burnos džiūvimas.
  • Pavargimas Fizinio išsekimo jausmas, kuris kai kuriais atvejais neturi akivaizdžios priežasties.
  • Padidėjęs apetitas (polifagija). Ypatingas elgesys, kai organizmo prisotinimas nepasitaiko net po to, kai valgoma pakankamai maisto. Polifagija yra pagrindinis gliukozės metabolizmo sutrikimo požymis cukriniu diabetu.
  • Dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo moters kūno viduje pažeidžiama kūno mikroflora. Pirmieji medžiagų apykaitos sutrikimų požymiai yra makšties infekcijos, kurios iš esmės nėra išgydytos.
  • Ne gydančios žaizdos, virškinamos opos - būdingi pirmieji diabeto požymiai mergaitėms ir moterims
  • Osteoporozė - lydi nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto, nes šio hormono stoka tiesiogiai veikia kaulinio audinio susidarymą.

Vyrų diabeto požymiai

Pagrindiniai vyrų diabeto atsiradimo požymiai yra šie:

  • visuotinio silpnumo atsiradimas ir reikšmingas veiklos rezultatų sumažėjimas;
  • niežulio atsiradimas ant odos, ypač atsižvelgiant į odą lytinių organų srityje;
  • seksualiniai sutrikimai, uždegiminių procesų progresavimas ir impotencijos vystymasis;
  • troškulio, burnos sausumo ir nuolatinio alkio jausmo atsiradimas;
  • opų atsiradimas ant odos, kurios ilgai neišgydo;
  • dažnas šlapinimasis;
  • dantų ėduonis ir nuplikimas.

Komplikacijos

Diabetas savaime nekelia grėsmės žmogaus gyvybei. Jos komplikacijos ir jų pasekmės yra pavojingos. Neįmanoma paminėti kai kuriuos iš jų, kurie dažnai pasitaiko, arba kelia tiesioginį pavojų paciento gyvybei.

Visų pirma, reikėtų pažymėti, kad yra sunkiausios komplikacijų formos. Kiekvieno diabeto gyvybei tokie komplikacijos kelia didžiausią pavojų, nes jie gali sukelti mirtį.

Ūmus komplikacijas reiškia:

  • ketoacidozė;
  • hiperosmolinė koma;
  • hipoglikemija;
  • pieno rūgšties koma.

Ūminės komplikacijos cukrinio diabeto metu yra identiškos tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Lėtinės komplikacijos yra šios:

  • encefalopatija cukriniu diabetu;
  • odos pažeidimai folikulų pavidalu ir struktūriniai pokyčiai tiesiogiai epidermyje;
  • diabetinės pėdos ar rankų sindromas;
  • nefropatija;
  • retinopatija.

Komplikacijų prevencija

Prevencinės priemonės:

  • svorio kontrolė - jei pacientas jaučia, kad jis gauna papildomų svarų, reikia susisiekti su mitybos specialistu ir gauti patarimą racionalaus meniu sudarymui;
  • nuolatinis pratimas - apie tai, kaip jie turėtų būti intensyvūs, pasakykite gydytojui;
  • nuolat stebėti kraujo spaudimą.

Gydant cukriniu diabetu, komplikacijų prevencija yra įmanoma, atidžiai stebint gliukozės kiekį kraujyje.

Diagnostika

Diabetas pasireiškia žmonėms palaipsniui, todėl gydytojai išskiria tris jo vystymosi laikotarpius.

  1. Žmonės, kurie yra linkę į ligą dėl kai kurių rizikos veiksnių, pasireiškia vadinamuoju prieš diabetą.
  2. Jei gliukozė jau sugeria pažeidimus, tačiau ligos požymiai dar nepasireiškia, pacientui diagnozuojamas latentinis diabetas.
  3. Trečiasis laikotarpis yra tiesioginė ligos raida.

Jei yra įtarimų dėl diabeto, ši diagnozė būtinai turi būti patvirtinta arba paneigta. Tam yra keletas laboratorinių ir instrumentinių metodų. Tai apima:

  • Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas. Normalioji vertė yra 3,3–5,5 mmol / l.
  • Gliukozės kiekis šlapime. Paprastai šlapime esančio cukraus kiekis nenustatytas.
  • Glikozuoto hemoglobino kraujo tyrimas. Norma - 4–6%.
  • IRI (imunoreaktyvus insulinas). Normalioji vertė yra 86–180 nmol / l. I tipo cukriniu diabetu jis sumažėja, o II tipo diabetas yra normalus arba padidėjęs.
  • Šlapimo analizė - inkstų pažeidimo diagnozei.
  • Odos kapiloskopija, Doplerio ultragarsas - kraujagyslių pažeidimo diagnozei.
  • Dienos akies patikrinimas - diagnozuoti tinklainės pažeidimus.

Cukraus kiekis kraujyje

Kokie cukraus rodikliai laikomi norma?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l yra cukraus kiekis kraujyje, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus.
  • 5,5 - 6 mmol / l yra prediabetas, sutrikusi gliukozės tolerancija.
  • 6. 5 mmol / l ir daugiau yra diabetas.

Siekiant patvirtinti cukrinio diabeto diagnozę, reikia pakartotinai matuoti cukraus kiekį kraujo plazmoje skirtingais paros laikais. Matavimai geriausiai atliekami medicinos laboratorijoje ir nepasitiki savikontrolės prietaisais, nes jie turi didelę matavimo neapibrėžtį.

Atkreipkite dėmesį: siekiant užkirsti kelią klaidingiems teigiamiems rezultatams, būtina ne tik išmatuoti cukraus kiekį kraujyje, bet ir atlikti gliukozės tolerancijos testą (kraujo mėginys su cukraus apkrova).

Standartai pateikiami lentelėje (matavimo vertė - mmol / l):

  • Norma
  • mažiau nei 7,8
  • mažiau nei 7,8
  • Prediabetas
  • nuo 5,6 iki 6,1
  • nuo 6 iki 7.1
  • 7.8-11.1
  • 7.8-11.1
  • Diabetas
  • daugiau kaip 6,1
  • daugiau nei 7
  • virš 11.1
  • virš 11.1

Visi pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turi konsultuotis su tokiais specialistais:

  • Endokrinologas;
  • Kardiologas;
  • Neurologas;
  • Oftalmologas;
  • Chirurgas (kraujagyslių ar specialusis gydytojas - pediatras);

Kaip gydyti diabetą suaugusiems?

Gydytojai paskiria sudėtingą cukrinio diabeto gydymą, kad būtų palaikomas normalus gliukozės kiekis kraujyje. Šiuo atveju svarbu atsižvelgti į tai, kad neturėtų būti leidžiama nei hiperglikemija, ty cukraus kiekio padidėjimas, nei hipoglikemija, ty jos kritimas.

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti tikslią kūno diagnozę priklauso nuo šios teigiamos atsigavimo prognozės.

Diabeto gydymas skirtas:

  • sumažinti cukraus kiekį kraujyje;
  • metabolizmo normalizavimas;
  • išvengti diabeto komplikacijų vystymosi.

Gydymas insulinu

Insulino preparatai, skirti cukrinio diabeto gydymui, skirstomi į 4 kategorijas, atsižvelgiant į veikimo trukmę:

  • Ultrashort veiksmas (veikimo pradžia - po 15 minučių, veikimo trukmė - 3-4 valandos): insulinas LizPro, insulinas aspartas.
  • Greitas veiksmas (veikimo pradžia - po 30 min. - 1 val., Veikimo trukmė yra 6–8 val.).
  • Vidutinė veikimo trukmė (veikimo pradžia - po 1–2,5 valandos, veikimo trukmė yra 14–20 valandų).
  • Ilgalaikis veikimas (veikimo pradžia - po 4 valandų; veikimo trukmė iki 28 valandų).

Insulino vartojimo režimai yra griežtai individualūs ir kiekvienam pacientui pasirenkami pagal diabetologą arba endokrinologą.

Veiksmingas diabeto gydymo pagrindas yra kruopščiai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Tačiau laboratorinių tyrimų neįmanoma atlikti kelis kartus per dieną. Nešiojami kraujo gliukozės matuokliai bus gelbėti, jie yra kompaktiški, juos lengva vartoti su savimi ir, jei reikia, patikrinti gliukozės kiekį.

Palengvina sąsajos tikrinimą rusų kalba, ženklus prieš ir po valgio. Prietaisai yra labai paprasti naudoti, o matavimo tikslumas skiriasi. Su nešiojamu kraujo gliukozės matuokliu galima kontroliuoti diabetą.

Dieta

Dieta diabeto gydymui (9 lentelė) skirta angliavandenių apykaitos normalizavimui ir riebalų apykaitos sutrikimų prevencijai.

Pagrindiniai dietos terapijos principai:

  • griežtai individualus kasdienių kalorijų pasirinkimas, visiško lengvai virškinamų angliavandenių pašalinimas;
  • griežtai apskaičiuotas riebalų, baltymų, vitaminų ir angliavandenių fiziologinių kiekių kiekis;
  • dalinė mityba su tolygiai paskirstytais angliavandeniais ir kalorijomis.

Cukrinio diabeto dietoje angliavandenių, riebalų ir baltymų santykis turėtų būti kuo arčiau fiziologinių:

  • 50 - 60% visų kalorijų skaičiaus turėtų nukristi angliavandeniams,
  • 25–30% riebalų,
  • 15 - 20% baltymų.

Be to, dietoje turėtų būti ne mažiau kaip vienas kilogramas kūno svorio, bent 4 - 4,5 g angliavandenių, 1 - 1,5 g baltymų ir 0,75 - 1,5 g riebalų per parą.

Dieta diabeto gydymui (9 lentelė) skirta angliavandenių apykaitos normalizavimui ir riebalų apykaitos sutrikimų prevencijai.

Fizinis aktyvumas

Reguliarus pratimas padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Be to, pratimai padės numesti svorio.

Nereikia kasdien bėgti ar eiti į treniruoklių salę, užtenka ne mažiau kaip 30 minučių 3 kartus per savaitę, kad atliktumėte vidutinio sunkumo pratimus. Kasdien pasivaikščiojimai bus labai naudingi. Net jei dirbate savo asmeniniame sklype keletą dienų per savaitę, tai turės teigiamą poveikį jūsų gerovei.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš naudojant tradicinius cukrinio diabeto metodus, nuo to laiko galima tik pasikonsultavus su endokrinologu yra kontraindikacijų.

  1. Citrinos ir kiaušiniai. Išspauskite 1 citrinos sultis ir gerai sumaišykite 1 žaliavinį kiaušinį. Gerkite šį produktą 60 minučių prieš valgį 3 dienas.
  2. Varškės sultys Efektyviai sumažina cukraus sulčių kiekį nuo kapotų šaknų šaknų, iškastų gegužės mėn. Jis paimamas tris kartus per dieną, 15 ml, skiedžiant šį 250 ml vėsioje virinto vandens.
  3. Cukrinio diabeto atveju, subrendusios riešutų (40 g) pertvaros turi būti kepamos 0,5 l verdančio vandens per mažą ugnį 1 valandą; vartokite 3 kartus per dieną, 15 ml.
  4. Saldainių sėklų (15 g) įpilama į emalio dubenį su stikline vandens, užpilkite 5 minutes. Atvėsintas sultinys yra filtruojamas ir 1 kartus po 3 kartus per dieną.
  5. Kepti svogūnai. Normalizuokite cukrų, ypač pradiniame ligos etape, kasdien vartojant keptus svogūnus ryte tuščiu skrandžiu. Rezultatas gali būti atsekti po 1-1,5 mėnesių.
  6. Pjūvis nuo infekcijos. Prieš infekciją ir diabeto prevenciją galite naudoti šį receptą: paimkite vieną porą sorų, nuplaukite, užpilkite 1 litru verdančio vandens, pareikalauti nakties ir gerti per dieną. Pakartokite procedūrą 3 dienas.
  7. Alyviniai pumpurai. Alyvų pumpurų infuzija padeda normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Balandžio pabaigoje inkstai renkami patinimo stadijoje, džiovinami, laikomi stiklo indelyje arba popieriniame maiše ir naudojami ištisus metus. Dienos norma infuzija: 2 šaukštai. šaukštai sausų žaliavų užpilkite 0,4 litrų verdančio vandens, reikalauti 5-6 valandų, filtruoti, suskirstyti gautą skystį 4 kartus ir gerti prieš valgį.
  8. Padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir lauro lapus. Būtina paimti 8 lauro lapus ir supilti 250 gramų „verdančio vandens“, infuziją reikia švirkšti į termosą maždaug vieną dieną. Šiltą infuziją reikia atlikti kiekvieną kartą, kai reikia ištraukti infuziją iš termoso. Paimkite 20 minučių prieš valgį 1/4 puodelio.

Asmens, sergančio diabetu, gyvenimo būdas

Pagrindinės taisyklės, kurių turi laikytis cukriniu diabetu sergančio asmens:

  • Valgykite daug ląstelienos. Tai avižos, ankštiniai augalai, daržovės ir vaisiai.
  • Sumažinkite cholesterolio kiekį.
  • Vietoj cukraus naudokite saldiklį.
  • Paimkite maistą dažnai, bet mažais kiekiais. Paciento kūnas geriau susidurs su maža maisto doze, nes jam reikia mažiau insulino.
  • Patikrinkite kojas kelis kartus per dieną, kad nepažeistumėte, kasdien plaukite muilu ir nuvalykite.
  • Jei esate antsvoris, tada svorio netekimas yra pirmasis uždavinys gydant diabetą.
  • Būtinai stebėkite dantis, kad išvengtumėte infekcijos.
  • Venkite streso.
  • Nuolat atlikite kraujo tyrimą.
  • Negalima nusipirkti vaistinių vaistų

Prognozė

Pacientai, sergantys diagnozuotu diabetu, patenka į endokrinologo ataskaitą. Organizuodamas tinkamą gyvenimo būdą, mitybą, gydymą, pacientas jau daugelį metų gali jaustis patenkinamas. Jie pablogina diabeto prognozę ir sutrumpina pacientų, kuriems yra ūminių ir chroniškai besivystančių komplikacijų, gyvenimo trukmę.

Prevencija

Norint išvengti diabeto vystymosi, turite laikytis šių prevencinių priemonių:

  • sveika mityba: mitybos kontrolė, dieta - cukraus ir riebaus maisto vengimas sumažina diabeto riziką 10-15%;
  • fizinis krūvis: normalizuoja spaudimą, imunitetą ir mažina svorį;
  • cukraus kontrolė;
  • streso pašalinimas.

Jei turite kokių nors būdingų diabeto požymių, būtinai kreipkitės į endokrinologą, nes gydymas ankstyvaisiais etapais yra veiksmingiausias. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata!

Cukrinis diabetas - simptomai, priežastys ir gydymas

Cukrinis diabetas yra endokrininė liga, kurią sukelia hormono insulino trūkumas arba jo mažas biologinis aktyvumas. Jai būdingas visų rūšių medžiagų apykaitos pažeidimas, didelių ir mažų kraujagyslių pažeidimas ir pasireiškia hiperglikemija.

Pirmasis, kuris suteikė ligos pavadinimą - „diabetas“ buvo gydytojas Aretius, kuris gyveno Romoje antrąjį amžių. e. Daug vėliau, 1776 m., Gydytojas Dobsonas (gimęs anglų kalba), ištyręs cukriniu diabetu sergančių pacientų šlapimą, nustatė, kad ji turi saldų skonį, apie kurį kalbama apie cukraus buvimą joje. Taigi, diabetas pradėjo būti vadinamas „cukrumi“.

Bet kokio tipo diabetu cukraus kiekio kraujyje kontrolė tampa viena iš pagrindinių paciento ir jo gydytojo užduočių. Kuo mažesnis cukraus lygis iki normos ribų, tuo mažiau diabeto simptomų ir mažiau komplikacijų rizikos

Kodėl diabetas ir kas tai?

Cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos sutrikimas, atsirandantis dėl nepakankamo išsilavinimo paciento organizme savo insulino (1 tipo liga) arba dėl šio insulino poveikio audiniams (2 tipo) pažeidimo. Insulinas yra gaminamas kasoje, todėl diabetu sergantiems pacientams dažnai priklauso tie asmenys, kurie turi įvairių negalių šio organo darbe.

Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, vadinamasis insulinas priklauso nuo jų - jiems reikia reguliariai švirkšti insuliną, ir labai dažnai jie turi įgimtą ligą. Paprastai 1 tipo liga jau pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, o šios rūšies liga pasireiškia 10-15% atvejų.

2 tipo diabetas išsivysto palaipsniui ir laikomas „pagyvenusiu diabetu“. Tokie vaikai beveik niekada neįvyksta ir paprastai būdingi vyresniems nei 40 metų žmonėms, kenčiantiems nuo antsvorio. Šis diabeto tipas pasireiškia 80-90% atvejų ir yra paveldėtas beveik 90–95% atvejų.

Klasifikacija

Kas tai? Cukrinis diabetas gali būti dviejų tipų - priklausomas nuo insulino ir nepriklausomas nuo insulino.

  1. 1 tipo diabetas pasireiškia insulino trūkumo fone, todėl jis vadinamas priklausomu nuo insulino. Šio tipo ligos atveju kasa neveikia tinkamai: ji visai negamina insulino, arba gamina jį tūrio, kurio nepakanka apdoroti net minimalų gaunamo gliukozės kiekį. Dėl to atsiranda padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje. Paprastai ploni žmonės iki 30 metų serga 1 tipo diabetu. Tokiais atvejais pacientams skiriamos papildomos insulino dozės, kad būtų išvengta ketoacidozės ir išlaikytas normalus gyvenimo lygis.
  2. 2 tipo cukrinis diabetas sukelia iki 85% visų cukriniu diabetu sergančių pacientų, daugiausia vyresnių nei 50 metų (ypač moterų). Šio tipo diabetu sergantiems pacientams būdingas antsvoris: daugiau kaip 70% tokių pacientų yra nutukę. Kartu su juo susidaro pakankamai insulino, į kurį audiniai palaipsniui praranda jautrumą.

I ir II tipo diabeto priežastys iš esmės skiriasi. Žmonėms, sergantiems 1 tipo diabetu, beta ląstelės, kurios gamina insuliną, susilpnėja dėl virusinės infekcijos ar autoimuninės agresijos. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, beta ląstelės gamina pakankamai arba net padidino insulino kiekį, tačiau audiniai praranda gebėjimą suvokti savo specifinį signalą.

Priežastys

Diabetas yra vienas iš labiausiai paplitusių endokrininių sutrikimų, nuolat didėjantis paplitimas (ypač išsivysčiusiose šalyse). Tai yra šiuolaikinio gyvenimo būdo ir išorinių etiologinių veiksnių, tarp kurių išsiskiria nutukimas, rezultatas.

Pagrindinės diabeto priežastys yra:

  1. Perkėlimas (padidėjęs apetitas), lemiantis nutukimą, yra vienas iš pagrindinių 2 tipo diabeto vystymosi veiksnių. Jei tarp asmenų, kurių kūno svoris yra normalus, cukrinio diabeto paplitimas yra 7,8%, tada, viršijus kūno svorį 20%, diabeto dažnis yra 25%, o kūno svorio perviršis 50% - 60%.
  2. Diabetas gali komplikuoti ir autoimunines ligas (organizmo imuninės sistemos priepuolį ant kūno audinių) - glomerulonefritą, autoimuninį tiroiditą, hepatitą, lupus ir tt.
  3. Paveldimas veiksnys. Paprastai diabetas sergantiems pacientams yra kelis kartus dažnesnis. Jei abu tėvai serga diabetu, diabeto rizika jų vaikams yra 100% per visą jų gyvenimą, vienas iš tėvų valgė 50%, o 25% - diabetu - su broliu ar sesuo.
  4. Virusinės infekcijos, kurios naikina kasos ląsteles, gaminančias insuliną. Tarp virusinių infekcijų, kurios gali sukelti diabeto vystymąsi, gali būti išvardytos raudonukės, virusinės parotito (kiaulytės), vištienos raupai, virusinis hepatitas ir pan.

Asmuo, turintis paveldimą polinkį į diabetą, per visą savo gyvenimą negali tapti diabetu, jei jis kontroliuoja save, vedantis sveiką gyvenimo būdą: tinkamą mitybą, fizinį aktyvumą, medicininę priežiūrą ir kt. Paprastai 1 tipo diabetas pasireiškia vaikams ir paaugliams.

Tyrimo rezultatas - gydytojai padarė išvadą, kad 5 proc. Cukrinio diabeto priežastys priklauso nuo motinos linijos, 10 proc. Tėvo pusėje, ir jei abu tėvai turi diabetą, tikimybė, kad diabetas nukreipiamas, padidės iki beveik 70 proc..

Moterų ir vyrų diabeto požymiai

Yra keletas diabeto požymių, būdingų 1 ir 2 tipų ligoms. Tai apima:

  1. Nenutrūkstamo troškulio ir dažno šlapimo pojūtis, dėl kurio atsiranda dehidratacija;
  2. Taip pat vienas iš šių požymių yra burnos džiūvimas;
  3. Padidėjęs nuovargis;
  4. Žandikaulio mieguistumas;
  5. Silpnumas;
  6. Žaizdos ir gabalai išgydo labai lėtai;
  7. Pykinimas, galbūt vėmimas;
  8. Dažnas kvėpavimas (galbūt su acetono kvapu);
  9. Širdies širdies plakimas;
  10. Lyties organų niežulys ir odos niežėjimas;
  11. Svorio netekimas;
  12. Padidėjęs šlapinimasis;
  13. Vizualiniai sutrikimai.

Jei turite pirmiau minėtų diabeto požymių, būtina išmatuoti cukraus kiekį kraujyje.

Diabeto simptomai

Diabeto atveju simptomų sunkumas priklauso nuo insulino sekrecijos sumažėjimo laipsnio, ligos trukmės ir individualių paciento savybių.

Paprastai 1 tipo diabeto simptomai yra ūmus, liga staiga prasideda. 2 tipo cukriniu diabetu sveikatos būklė palaipsniui pablogėja, o pradiniame etape simptomai yra silpni.

  1. Pernelyg didelis troškulys ir dažnas šlapinimasis yra klasikiniai diabeto požymiai. Su liga, perteklius cukraus (gliukozės) kaupiasi kraujyje. Jūsų inkstai yra priversti intensyviai dirbti, kad filtruotų ir absorbuotų cukraus perteklių. Jei Jūsų inkstai nepavyksta, cukraus perteklius išsiskiria su šlapimu skysčiu iš audinių. Tai sukelia dažnesnį šlapinimąsi, o tai gali sukelti dehidrataciją. Jūs norėsite gerti daugiau skysčių, kad slopintumėte troškulį, o tai vėl sukelia dažnas šlapinimasis.
  2. Nuovargį gali sukelti daug veiksnių. Tai taip pat gali sukelti dehidratacija, dažnas šlapinimasis ir organizmo nesugebėjimas tinkamai veikti, nes mažiau cukraus gali būti naudojama energijai.
  3. Trečiasis diabeto simptomas yra polifagija. Tačiau tai taip pat yra troškulys ne vandeniui, o maistui. Asmuo valgo ir tuo pačiu jaučia ne sotumo, bet užpildo skrandį su maistu, kuris greitai virsta nauju badu.
  4. Intensyvus svorio netekimas. Šis simptomas dažniausiai būdingas I tipo diabetui (priklausomas nuo insulino) ir dažnai yra pirmą kartą merginos. Tačiau jų džiaugsmas praeina, kai sužino tikrąją svorio priežastį. Verta paminėti, kad svorio mažėjimas vyksta padidėjusio apetito ir gausios mitybos fone, o tai gali būti ne tik pavojus. Dažnai svorio netekimas sukelia išsekimą.
  5. Diabeto simptomai kartais gali apimti regėjimo problemas.
  6. Lėtos žaizdų gijimo ar dažnai infekcijos.
  7. Rankos ir kojos pynimas.
  8. Raudonos, patinusios, jautrios dantenos.

Jei pirmieji diabeto simptomai neveikia, tada laikui bėgant atsiranda komplikacijų, susijusių su audinių prasta mityba - trofinėmis opomis, kraujagyslių ligomis, jautrumo pokyčiais, sumažėjusiu regėjimu. Sunki cukrinio diabeto komplikacija yra diabetinė koma, kuri dažniau pasireiškia nuo insulino priklausomo diabeto, jei nėra pakankamai insulino.

Sunkumo laipsniai

Labai svarbi diabeto klasifikacija yra jos sunkumas.

  1. Jis apibūdina palankiausią ligos eigą, kuriam turėtų būti taikomas bet koks gydymas. Šio proceso metu jis visiškai kompensuojamas, gliukozės lygis neviršija 6-7 mmol / l, nėra gliukozurijos (gliukozės išsiskyrimas su šlapimu), gliukozės hemoglobino ir proteinurijos rodikliai neviršija normaliųjų verčių.
  2. Šis proceso etapas rodo dalinę kompensaciją. Yra diabeto komplikacijų požymiai ir tipinių organų pažeidimas: akys, inkstai, širdis, kraujagyslės, nervai, apatinės galūnės. Gliukozės kiekis šiek tiek padidėja ir sudaro 7-10 mmol / l.
  3. Toks proceso eigas rodo nuolatinį jo progresavimą ir vaistų kontrolės neįmanoma. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis svyruoja tarp 13-14 mmol / l, nuolatinio gliukozurijos (gliukozės išsiskyrimo su šlapimu), pastebima didelė proteinurija (baltymų buvimas šlapime), yra akivaizdžių pažeistų organizmo pažeidimų apraiškų cukriniu diabetu. Vizualinis aštrumas laipsniškai mažėja, sunki hipertenzija išlieka, jautrumas mažėja, kai pasireiškia stiprus skausmas ir apatinių galūnių tirpimas.
  4. Šis laipsnis apibūdina absoliučią proceso dekompensaciją ir sunkių komplikacijų vystymąsi. Tuo pačiu metu glikemijos lygis pakyla iki kritinių skaičių (15–25 arba daugiau mmol / l), bet sunku juos ištaisyti. Yra būdingas inkstų nepakankamumas, diabetinės opos ir galūnių gangrena. Kitas 4 laipsnio diabeto kriterijus yra polinkis į dažnai sergančius pacientus.

Taip pat yra trys angliavandenių apykaitos sutrikimų kompensavimo būsenos: kompensuojamos, subkompensuotos ir dekompensuotos.

Diagnostika

Jei šie požymiai sutampa, diagnozuojama „diabetas“:

  1. Gliukozės koncentracija kraujyje (tuščiame skrandyje) viršijo 6,1 milimolio litro (mol / l) normą. Po valgymo po dviejų valandų - virš 11,1 mmol / l;
  2. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gliukozės tolerancijos tyrimas atliekamas standartiniame pakartojime, ir jis rodo 11,1 mmol / l viršijimą;
  3. Viršytas gliukozės kiekis kraujyje - daugiau kaip 6,5%;
  4. Cukraus buvimas šlapime;
  5. Acetono buvimas šlapime, nors acetonurija ne visada yra diabeto rodiklis.

Kokie cukraus rodikliai laikomi norma?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l yra cukraus kiekis kraujyje, nepriklausomai nuo jūsų amžiaus.
  • 5,5 - 6 mmol / l yra prediabetas, sutrikusi gliukozės tolerancija.

Jei cukraus kiekis parodė 5,5 - 6 mmol / l ženklą - tai signalas iš jūsų kūno, kad prasidėjo angliavandenių apykaitos pažeidimas, o tai reiškia, kad jūs patekote į pavojaus zoną. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje, atsikratyti antsvorio (jei turite per didelį svorį). Apribokite save iki 1800 kcal per dieną, į savo mitybą įskaičiuokite cukriniu diabetu esančius maisto produktus, išmeskite saldainius, virkite porą.

Cukrinio diabeto pasekmės ir komplikacijos

Ūminės komplikacijos yra sąlygos, kurios atsiranda per kelias dienas ar net valandas, esant diabetui.

  1. Diabetinė ketoacidozė yra rimta būklė, atsirandanti dėl tarpinių riebalų apykaitos produktų kaupimosi kraujyje (ketonų kūnai).
  2. Hipoglikemija - gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas žemiau normaliosios vertės (paprastai mažesnis nei 3,3 mmol / l) atsiranda dėl gliukozės kiekį mažinančių vaistų, kartu atsirandančių ligų, neįprastų pratimų ar prastos mitybos ir stipraus alkoholio vartojimo.
  3. Hiperosmolinė koma. Jis dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, turinčiais ar be diabeto, ir visada yra susijęs su sunkiu dehidratavimu.
  4. Pieno rūgšties koma pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, sukelia pieno rūgšties kaupimasis kraujyje ir dažniau pasireiškia vyresniems kaip 50 metų pacientams širdies ir kraujagyslių, kepenų ir inkstų nepakankamumo, sumažėjusio deguonies tiekimo į audinius ir, dėl to, pieno rūgšties kaupimosi audiniuose.

Vėlyvos pasekmės yra komplikacijų grupė, kurios vystymasis trunka mėnesius, o daugeliu atvejų - ligos metai.

  1. Diabetinė retinopatija - tinklainės pažeidimas mikroaneurizmų, punkcinių ir dėmėtų kraujavimų, kietų eksudatų, edemos, naujų kraujagyslių susidarymo forma. Pabaiga su kraujavimu iš pagrindo, gali sukelti tinklainės atskyrimą.
  2. Diabetinė mikro- ir makroangiopatija - kraujagyslių pralaidumo pažeidimas, jų pažeidžiamumo didėjimas, polinkis į trombozę ir aterosklerozės vystymasis (pasireiškia anksti, daugiausia paveikia mažus indus).
  3. Diabetinė polineuropatija - dažniausiai dvišalės „pirštinių ir kojinių“ tipo periferinės neuropatijos forma, pradedant nuo apatinių galūnių dalių.
  4. Diabetinė nefropatija - inkstų pažeidimas, pirmiausia mikroalbuminurija (albumino išsiskyrimas iš šlapimo), tada proteinurija. Veda prie lėtinio inkstų nepakankamumo vystymosi.
  5. Diabetinė artropatija - sąnarių skausmas, „sutraiškymas“, mobilumo apribojimas, sinovialinio skysčio kiekio sumažinimas ir jo klampumo didinimas.
  6. Diabetinė oftalmopatija, be retinopatijos, apima ankstyvą kataraktos vystymąsi (lęšių dėmės).
  7. Diabetinė encefalopatija - psichikos ir nuotaikos pokyčiai, emocinis labilumas ar depresija.
  8. Diabetinė pėda - cukriniu diabetu sergančio paciento kojų pralaimėjimas pūlingų nekrotinių procesų, opų ir osteo-articinių pažeidimų pavidalu, atsirandantis periferinių nervų, kraujagyslių, odos ir minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių pokyčių fone. Tai yra pagrindinė diabeto pacientų amputacijų priežastis.

Be to, diabetas didina psichikos sutrikimų - depresijos, nerimo sutrikimų ir valgymo sutrikimų - riziką.

Kaip gydyti diabetą

Šiuo metu diabeto gydymas daugeliu atvejų yra simptominis ir yra skirtas pašalinti esamus simptomus, neišvengiant ligos priežasties, nes veiksmingas diabeto gydymas dar nėra sukurtas.

Pagrindiniai gydytojo uždaviniai gydant diabetą yra:

  1. Angliavandenių apykaitos kompensavimas.
  2. Komplikacijų prevencija ir gydymas.
  3. Kūno svorio normalizavimas.
  4. Pacientų mokymas.

Priklausomai nuo cukrinio diabeto tipo, pacientams skiriamas insulino vartojimas arba nurijus vaistus, kurių poveikis mažėja. Pacientai turi laikytis dietos, kurios kokybinė ir kiekybinė sudėtis taip pat priklauso nuo diabeto tipo.

  • 2 tipo cukrinio diabeto atveju nurodykite dietą ir vaistus, kurie sumažina gliukozės kiekį kraujyje: glibenklamido, glurenormo, gliklazido, glibutido, metformino. Jie vartojami per burną po to, kai gydytojas atskirai pasirinko tam tikrą vaistą ir jo dozę.
  • 1 tipo cukriniu diabetu gydomi insulino terapija ir dieta. Insulino dozė ir tipas (trumpas, vidutinės trukmės ar ilgai veikiantis) yra parenkami individualiai ligoninėje, kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ir šlapime.

Cukrinis diabetas turi būti gydomas be pertraukos, kitaip jis yra labai rimtas pasekmes, kurios buvo išvardytos aukščiau. Ankstesnis diabetas diagnozuojamas, tuo didesnė tikimybė, kad galima visiškai išvengti neigiamų pasekmių ir gyventi normaliai ir pilnai.

Dieta

Dieta diabetui yra būtina gydymo dalis, taip pat gliukozės kiekį mažinančių vaistų arba insulinų naudojimas. Nesilaikant dietos, neįmanoma kompensuoti angliavandenių apykaitos. Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais, kai yra 2 tipo cukrinis diabetas, tik dieta yra pakankama, kad kompensuotų angliavandenių apykaitą, ypač ligos pradžioje. I tipo diabetu sergantiems pacientams dietos yra gyvybiškai svarbios, nes pertrauka gali sukelti hipo arba hiperglikeminę komą, o kai kuriais atvejais - paciento mirtį.

Dietinio gydymo cukriniu diabetu užduotis yra užtikrinti vienodą ir tinkamą angliavandenių suvartojimą paciento organizme. Mityba turi būti subalansuota baltymų, riebalų ir kalorijų. Lengvai virškinami angliavandeniai turi būti visiškai pašalinti iš dietos, išskyrus hipoglikemijos atvejus. 2 tipo cukriniu diabetu dažnai reikia koreguoti kūno svorį.

Pagrindinė diabeto dietos koncepcija yra duonos vienetas. Duonos vienetas yra sąlyginė priemonė, lygi 10–12 g angliavandenių arba 20–25 g duonos. Yra lentelės, kuriose nurodomas duonos vienetų skaičius įvairiuose maisto produktuose. Dienos metu paciento vartojamų duonos vienetų skaičius turėtų išlikti pastovus; vidutiniškai per dieną suvartojama 12–25 duonos vienetų, priklausomai nuo kūno svorio ir fizinio aktyvumo. Vienam maistui nerekomenduojama naudoti daugiau nei 7 duonos vienetus, pageidautina organizuoti maisto suvartojimą taip, kad duonos vienetų skaičius skirtinguose maisto produktuose būtų maždaug toks pat. Taip pat reikėtų pažymėti, kad alkoholio vartojimas gali sukelti tolimą hipoglikemiją, įskaitant hipoglikeminę komą.

Svarbi dietos terapijos sėkmės sąlyga yra tai, kad pacientas laikosi maisto dienoraščio, į jį įeina visi maisto metu valgomi maisto produktai, skaičiuojamas kiekvieno valgio metu ir per dieną suvartojamų duonos vienetų skaičius. Tokio maisto dienoraščio laikymasis leidžia daugeliu atvejų nustatyti hipoglikemijos ir hiperglikemijos epizodų priežastį, padeda ugdyti pacientą, padeda gydytojui pasirinkti tinkamą hipoglikeminių vaistų ar insulinų dozę.

Savikontrolė

Kraujo gliukozės kiekio savikontrolė yra viena iš pagrindinių priemonių, leidžiančių pasiekti veiksmingą ilgalaikį angliavandenių apykaitos kompensavimą. Atsižvelgiant į tai, kad dabartiniu technologiniu lygmeniu neįmanoma visiškai imituoti kasos sekreto aktyvumo, gliukozės kiekis kraujyje per dieną svyruoja. Tai įtakoja daugelis veiksnių, kurių pagrindiniai yra fizinis ir emocinis stresas, suvartojamų angliavandenių kiekis, susijusios ligos ir sąlygos.

Kadangi ligonio visą laiką negalima laikyti ligoninėje, pacientui stebimas būklės stebėjimas ir nedidelė trumpojo veikimo insulino dozių korekcija. Glikemijos savikontrolę galima atlikti dviem būdais. Pirmasis yra apytikslis, naudojant bandymo juosteles, kurios, nustatydamos kokybinę reakciją, nustato šlapime esantį gliukozės kiekį, jei šlapime yra gliukozės, reikia patikrinti, ar šlapimas yra acetono. Acetonurija yra ligoninės ir ketoacidozės požymių požymis. Šis glikemijos vertinimo metodas yra gana apytikris ir neleidžia visiškai stebėti angliavandenių apykaitos būklės.

Šiuolaikiškesnis ir tinkamesnis valstybės vertinimo metodas yra gliukozės kiekio kraujyje matavimas. Gliukometras yra prietaisas gliukozės kiekiui organiniuose skysčiuose (kraujyje, smegenų skystyje ir tt) matuoti. Yra keletas matavimo metodų. Neseniai buvo plačiai paplitę nešiojami kraujo gliukozės matuokliai. Pakanka kraujo lašą uždėti ant vienkartinio indikatoriaus plokštės, prijungtos prie gliukozės oksidazės biosensoriaus aparato, o po kelių sekundžių žinoma gliukozės koncentracija kraujyje (glikemija).

Pažymėtina, kad dviejų skirtingų kompanijų kraujo gliukozės matuoklių rodmenys gali skirtis, o glikemijos lygis, kurį nurodo gliukozės kiekio kraujyje matuoklis, paprastai yra 1-2 vienetai didesnis nei iš tikrųjų egzistuoja. Todėl pageidautina lyginti skaitiklio rodmenis su duomenimis, gautais atliekant tyrimą klinikoje ar ligoninėje.

Insulino terapija

Insulino gydymas yra skirtas maksimaliai kompensuoti angliavandenių apykaitą, užkirsti kelią hipo- ir hiperglikemijai ir taip užkirsti kelią diabeto komplikacijoms. Insulino gydymas yra gyvybiškai svarbus 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms ir gali būti naudojamas daugeliu atvejų 2 tipo diabetu sergantiems žmonėms.

Insulino terapijos paskyrimo indikacijos:

  1. 1 tipo diabetas
  2. Ketoacidozė, diabetinė hiperosmolinė, hiperkakeminė koma.
  3. Nėštumas ir gimdymas su diabetu.
  4. Reikšmingas 2 tipo diabeto dekompensavimas.
  5. Gydymo poveikio kitiems 2 tipo cukrinio diabeto metodams trūkumas.
  6. Reikšmingas svorio sumažėjimas diabetu.
  7. Diabetinė nefropatija.

Šiuo metu yra daug insulino preparatų, kurie skiriasi veikimo trukme (ultragarsu, trumpu, vidutiniu, pratęstu), gryninimo laipsniu (monopolis, monokomponentas), rūšies specifiškumu (žmogaus, kiaulių, galvijų, genetiškai modifikuotų ir tt).

Nesant nutukimo ir stipraus emocinio streso, insulinas skiriamas 0,5-1 vienetų doze 1 kg kūno svorio per dieną. Insulino įvedimas yra skirtas imituoti fiziologinę sekreciją, susijusią su šiais reikalavimais:

  1. Insulino dozė turi būti pakankama gliukozės patekimui į organizmą.
  2. Injekuoti insulinai turėtų imituoti bazinę kasos sekreciją.
  3. Insulino injekcijos turi imituoti insulino sekrecijos pogrupius.

Šiuo atžvilgiu yra vadinamoji intensyvesnė insulino terapija. Insulino paros dozė padalijama iš išplėstinio ir trumpo veikimo insulino. Išplėstas insulinas paprastai skiriamas ryte ir vakare ir imituoja bazinę kasos sekreciją. Po kiekvieno valgio, kuriame yra angliavandenių, trumpai veikiantys insulinai skiriami, dozė gali skirtis priklausomai nuo duonos vienetų, suvalgytų tam tikru metu.

Insulinas švirkščiamas po oda, naudojant insulino švirkštą, švirkštimo priemonę arba specialų siurblį. Šiuo metu Rusijoje yra dažniausias insulino su švirkštu švirkštimo būdas. Taip yra dėl didesnio patogumo, mažiau pastebimo diskomforto ir lengvo vartojimo, palyginti su įprastais insulino švirkštais. Švirkštimo priemonė leidžia greitai ir beveik neskausmingai įvesti reikiamą insulino dozę.

Cukrus mažinantys vaistai

Be dietos, cukraus kiekio mažinimo tabletės skiriamos nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto. Pagal cukraus kiekio sumažinimo mechanizmą išskiriamos šios gliukozės kiekį mažinančių vaistų grupės:

  1. Biguanidai (metforminas, buforminas ir tt) - sumažina gliukozės absorbciją žarnyne ir prisideda prie periferinių audinių prisotinimo. Biguanidai gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir sukelti rimtą būklę - laktatacidozę vyresniems nei 60 metų pacientams, taip pat tuos, kurie serga kepenų ir inkstų nepakankamumu, lėtinėmis infekcijomis. Jaunesniems nutukusiems pacientams dažniau skiriama nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto.
  2. Sulfonilkarbamidiniai vaistai (glikvidonas, glibenklamidas, chlorpropamidas, karbutamidas) - skatina kasos β ląstelių gamybą insulinu ir skatina gliukozės įsiskverbimą į audinius. Optimaliai pasirinkta vaistų dozė šioje grupėje išlieka ne didesnė kaip 8 mmol / l gliukozės koncentracija. Perdozavimo atveju gali atsirasti hipoglikemija ir koma.
  3. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai (miglitolis, akarbozė) - sulėtina cukraus kiekį kraujyje, blokuodami fermentus, susijusius su krakmolo absorbcija. Šalutinis poveikis - vidurių pūtimas ir viduriavimas.
  4. Meglitinidai (nateglinidas, repaglinidas) - sumažina cukraus kiekį, skatina kasos insulino sekreciją. Šių vaistų poveikis priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje ir nesukelia hipoglikemijos.
  5. Tiazolidindionai - sumažina iš kepenų išsiskiriančio cukraus kiekį, padidina riebalinių ląstelių jautrumą insulinui. Kontraindikuotinas širdies nepakankamumui.

Taip pat naudingas gydomasis poveikis diabetui turi svorio netekimą ir individualų vidutinio sunkumo pratimą. Dėl raumenų pastangų didėja gliukozės oksidacija ir sumažėja jo kiekis kraujyje.

Prognozė

Šiuo metu visų tipų cukrinio diabeto prognozė yra sąlyginai palanki, tinkamai gydant ir laikantis dietos, gebėjimas dirbti. Komplikacijų progresavimas žymiai sulėtėja arba visiškai sustoja. Tačiau reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų dėl gydymo ligos priežastis nėra pašalinta, o gydymas yra tik simptominis.

Pankreatito priepuolių gydymas namuose

Grietininiai ledų receptai namuose | Švelnus gydymas