Vaistų, skirtų sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, apžvalga: statinai ir kiti vaistai

Padidėjusi cholesterolio koncentracija padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Cholesterolio tabletės padeda veiksmingai sumažinti pavojingą cheminės medžiagos kiekį, užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti pacientų, kurie sirgo širdies priepuoliu, insultu, vainikinių arterijų liga, gyvenimo kokybę.

Cholesterolio statinai: skiriant šalutinį poveikį

HMG-CoA reduktazės inhibitoriai, kitaip tariant, statinai yra pagrindinė didelės cholesterolio koncentracijos vaistų grupė, neturinti analogų. Jei žalingo LDL kiekis gerokai viršija normą, o mitybos koregavimas nepadeda ištaisyti padėties, pacientui skiriama ilgalaikė statino terapija.

Jų veiklos principas yra slopinti fermento, atsakingo už cholesterolio kiekį kepenyse, veikimą ir lėtinti aterosklerozės progresavimą. Reguliariai vartojant tabletes, pailgėja lėtinis aterosklerozė, kraujotakos sutrikimai arba lėtinės širdies ir kraujagyslių patologijos.

Kada ir kam reikia vartoti statinus

Cholesterolio statinai skiriami žmonėms, kuriems yra didelė širdies priepuolio ir insulto rizika, kai aukštas cholesterolio kiekis yra stabilus, nesumažėja ir yra 300-330 mg / dl arba 8-11 mmol / l, taip pat tais atvejais, kai įvykdyta bent viena sąlyga:

  • širdies priepuolis, insultas ar išeminis priepuolis;
  • vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
  • vainikinių arterijų ateroskleroziniai pažeidimai;
  • padidėjęs c-reaktyvus baltymas ir kalcio nusodinimas arterijose.

Gydymas cholesterolio tabletėmis nėra skiriamas praktiškai sveikiems žmonėms, kurių MTL koncentracija šiek tiek padidėja, nes neigiamas poveikis organizmui bus stipresnis už naudą. Taip pat nerekomenduojama pradėti gydyti statinais šiais atvejais:

  • nereikšmingas ir nestabilus cholesterolio kiekis;
  • aterosklerozės stoka;
  • nebuvo širdies priepuolių ar insultų;
  • arterijose nėra kalcio nuosėdų arba jis yra nereikšmingas;
  • C-reaktyvus baltymas yra mažesnis nei 1 mg / dl.

Reikėtų nepamiršti, kad gydymas statinu gali būti tęsiamas visą gyvenimą. Su jų panaikinimu cholesterolio lygis grįš į ankstesnius rodiklius.

Statinų vartojimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo rekomendacija, atsižvelgiant į daugybę kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Skiriant tabletes, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • paciento amžius ir lytis;
  • širdies ir kraujagyslių ir hematopoetinių sistemų, įskaitant cukrinį diabetą, perduotos ar esamos ligos.

Senyvi pacientai turi vartoti statinus ypač atsargiai, jei jie vartoja kitus vaistus nuo hipertenzijos, podagros ar diabeto. Šiai pacientų grupei kontroliniai kraujo tyrimai ir kepenų tyrimai atliekami 2 kartus dažniau.

Statinų šalutinis poveikis

Statinai, kurių peržiūros dažniausiai yra teigiamos, turi sudėtingą poveikį. Be aterosklerozės prevencijos, jie skiriami po širdies priepuolių ir insulto.

Ilgalaikis statinų vartojimas padeda:

  • sulėtinti aterosklerozės progresavimą;
  • sumažinti širdies priepuolio, insulto ir koronarinės širdies ligos (CHD) tikimybę;
  • normalizuoti MTL lygį ir padidinti HDL;
  • atstatyti kraujagyslių savybes ir mažinti jų uždegimą;
  • gerinti paciento gyvenimo kokybę po širdies priepuolių ir insulto.

Tačiau svarbu suprasti, kad ši vaistų grupė veikia biocheminiu lygiu, slopindama svarbiausio cholesterolio sintezės fermento darbą. Pagrindinis statinų pavojus yra galimas kepenų ląstelių naikinimas.

Neigiamas narkotikų poveikio tyrimas nėra sudėtingas. Visi pacientai, vartojantys statinus, yra nuolat prižiūrimi ir periodiškai (kartą per 1-2 mėnesius) imasi kepenų funkcijos ir bilirubino analizės. Prastai veikiant gydymas atšaukiamas, o statinai pakeičiami tabletėmis su švelnesniu veiksmu.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Be neigiamo poveikio kepenims, jie gali sutrikdyti kitų sistemų ir organų darbą:

  • Raumenų ir raiščių aparatai. Pacientams pasireiškia sunkūs ir ilgalaikiai raumenų ir sąnarių skausmai. Diskomfortas, kurį sukelia raumenų audinio uždegimas ir atrofija. Galbūt miopatijos ir rabdomiolizės vystymasis (sunki miopatijos komplikacija, gausios raumenų srities mirtis yra retas: 1 atvejis per 40 tūkst.).
  • Virškinimo traktas. Cholesterolio kiekį mažinančios tabletės neigiamai veikia virškinimo procesą. Tačiau tai nekelia pavojaus paciento sveikatai ir gyvybei. Diseptiniai simptomai rodo individualų netoleravimą produkto komponentams. Tokiu atveju jis atšaukiamas arba sumažinama dozė.
  • Nervų sistema Sutrikusi atmintis ir mąstymas, atminties praradimas per pastarąjį laikotarpį. Amnezija gali trukti kelias minutes ar valandas. Nepageidaujamos reakcijos yra labai panašios į Alzheimerio sindromą. Taip pat gali pasireikšti veido nervo paralyžius, raumenų sutrikimas ir skonio pokytis.

Reikėtų nepamiršti, kad ne visi neigiami reiškiniai gali pasireikšti konkrečiame paciente. Kaip rodo praktika, gydymo nepageidaujamo poveikio dažnis neviršija 3% (75 iš 2500 asmenų).

Diabetas ir statinai

Statinai turi dar vieną didelį trūkumą - jie padidina cukraus kiekį kraujyje 1-2 mmol / l. Tai padidina 2 tipo diabeto riziką 10%. Ir tiems pacientams, kurie jau serga diabetu, vartojant statinus pablogėja kontrolė ir padidėja jo greito progresavimo rizika.

Tačiau reikia suprasti, kad statinų vartojimo nauda gali būti daug didesnė už neigiamą poveikį organizmui. Vaistai veiksmingai sumažina širdies priepuolių ir insultų atsiradimo riziką, pailgina gyvenimo trukmę, kuri yra daug svarbesnė už vidutinį cukraus kiekio padidėjimą kraujyje.

Diabeto atveju labai svarbu, kad gydymas būtų išsamus. Vartojant tabletes reikia derinti su mažai anglies dioksido išskiriančia dieta, padidėjusiu fiziniu aktyvumu ir insulino doze.

Statino klasifikacija

Statinų grupėje yra daug vaistų. Medicinoje jie skirstomi į du parametrus: pagal kartas (išleidimo laikotarpį farmacijos rinkoje) ir kilmę.

  • I karta: Simvastatinas, Pravastatinas, Lovastatinas. Didelio tankio lipoproteinų kiekis didinamas labai mažais kiekiais. Teigiamas poveikis kraujagyslių būklei, gerinant kraujo sudėtį, pasižymi antioksidacinėmis savybėmis. Jie turi silpniausią visų narkotikų poveikį. Tabletės skiriamos pirminės hipercholesterolemijos pacientams, kuriems yra didelė rizika susirgti koronarine ateroskleroze.
  • II karta: fluvastatinas. Efektyviai mažina cholesterolio gamybą ląstelėse, dalyvaujančiose jos sintezėje, pagerina MTL įsisavinimą ir išeigą. Iš visų cholesterolio kiekį mažinančių vaistų yra švelniausias poveikis organizmui. Jis skirtas lipidų apykaitos sutrikimams komplikacijų profilaktikai: koronarinei aterosklerozei, išeminei širdies ligai, širdies priepuoliui ir insultui po chirurginės intervencijos.
  • III karta: atorvastatinas. Efektyvios tabletes, kurios skiriamos pacientams, sergantiems sudėtingomis hipercholesterolemijos formomis, turinčiais mišrios rūšies ligą, paveldimą polinkį. Parodyta asmenims, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, padidėjusiai rizikai susirgti vainikinių arterijų liga.
  • IV karta: Rosuvastatinas, Pitavastatinas. Geriausi šiuolaikiniai vaistai, turintys efektyviausią ir minimalų šalutinį poveikį. Sumažinti MTL ir didinti DTL, išvalyti kraujagysles, užkirsti kelią cholesterolio plokštelių kraujagyslių sienelėms. Naudojamas aterosklerozės ir jos pasekmių gydymui ir profilaktikai. Skirtingai nuo ankstesnių kartų vaistų, Rosuvastatinas ne tik kovoja su kenksmingais lipoproteinais, bet ir mažina kraujagyslių uždegimą, kuris, pasak mokslininkų, taip pat yra aterosklerozės priežastis. Pitavastatinas yra idealus vaistas diabetikams. Tai yra vienintelė priemonė nuo statinų grupės, kuri neturi įtakos gliukozės metabolizmui ir todėl nepadidina jo lygio.

Jei sergate lėtine kepenų liga, rekomenduojama vartoti tik šiuolaikinius vaistus, kurių dozė yra minimali. Naujausios kartos statinai apsaugo kepenų ląsteles ir mažina kūno sužalojimą. Tačiau jie yra griežtai draudžiami derinti su alkoholiu ir bet kokiais antibiotikais.

Pagal kilmę visi statinai skirstomi į:

  • Natūralus: lovastatinas. Vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra penicilino grybų izoliacija.
  • Sintetinis: simvastatinas, pravastatinas. Jie yra iš dalies modifikuoti mevalono rūgšties dariniai.
  • Sintetiniai: fluvastatinas, rosuvastatinas, atorvastatinas, Pitavastatinas. Cholesterolio kiekį mažinančios tabletės su kokybiškai naujomis savybėmis.

Nereikia manyti, kad natūralios cholesterolio tabletės yra saugesnės dėl jų sudėties. Ši nuomonė neteisinga. Jie taip pat turi kelis šalutinius efektus, kaip ir jų sintetiniai kolegos. Be to, ekspertai teigia, kad visiškai saugūs, nesukeliantys neigiamų reakcijų, narkotikų nėra.

Statino kartos, vidutinė kaina vaistinėse

Kokie vaistai yra susiję su statinais ir kaip jie veiksmingai mažina cholesterolio kiekį, yra lentelėje.

Į viršų cholesterolio tabletės: sąrašas ir kainos

Pernelyg didelė cholesterolio koncentracija žmogaus kraujyje kelia rimtą grėsmę jo sveikatai.

Medžiaga laisvai juda kraujotakoje ir gali įsikurti ant kraujagyslių sienelių, sudarydama vadinamąsias cholesterolio plokšteles. Jie savo ruožtu kelia grėsmę kraujagyslių liumenų susiaurėjimui ir tokių pavojingų ligų, kaip širdies priepuolis ir insultas, vystymuisi.

Senyviems žmonėms, pacientams, kuriems yra kraujagyslių aneurizma, taip pat asmenims, kurie anksčiau patyrė širdies priepuolį ar insultą, vazokonstrikcija gali sukelti rimtesnę žalą sveikatai ir sukelti kitų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų atsiradimą. Siekiant sumažinti šią riziką, reikia kreiptis į vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Tačiau cholesterolio tabletes turėtų skirti tik kompetentingas specialistas. Jų nekontroliuojamas naudojimas ir kontraindikacijų nepaisymas gali sukelti nenuspėjamų pasekmių ir gerokai apsunkinti paciento būklę. Tačiau nepamirškite, kad kartu su konservatyvia terapija arba, jei tokių nėra, pacientas turi persvarstyti savo meniu ir atlikti tam tikrus jo gyvenimo būdo pakeitimus.

Kaip sumažinti aukštą cholesterolio kiekį?

Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, visų pirma pacientas turi atsisakyti daugumos kenksmingų produktų. Taip pat labai svarbu išlaikyti normalų kraujagyslių toną, todėl nepamirškite apie sporto ir pasivaikščiojimo gryname ore naudą.

Konservatyvios terapijos su aukštu cholesterolio kiekiu kursas yra gana ilgas, ir pacientas turi būti pasirengęs. Tuo pačiu metu svarbu, kad pacientas laikytųsi visų gydančio gydytojo nurodymų ir nurodymų, siekiant stabilizuoti būklę, nekenkiant jo sveikatai.

Taigi, norint sumažinti reikiamą cholesterolio kiekį kraujyje:

  • atsisakyti blogų įpročių;
  • sumažinti druskos suvartojimą;
  • pašalinti arba sumažinti suvartojamų riebių maisto produktų kiekį;
  • pirmenybę teikti augaliniams riebalams vietoj gyvūnų;
  • praturtinti meniu su gaminiais, praturtintais pluoštu;
  • vartoti pakankamai sudėtingų angliavandenių;
  • Būtinai įtraukite į maisto produktus, kuriuose yra daug polinesočiųjų rūgščių.

Į draudžiamų produktų sąrašą įeina:

  • įvairių rūšių dešros (įskaitant dešras ir viščiukus);
  • slapukas;
  • kepimas;
  • pyragai;
  • ritiniai.

Teisingas požiūris į mitybos su padidėjusiu cholesterolio kiekiu klausimą ne tik padės „sumažinti“ jo veiksmingumą, bet ir prisidės prie bendros asmens gerovės gerinimo.

Dauguma (80 proc.) Cholesterolio randama kepenų ląstelėse, o tik 20 proc. Tačiau teisingas ir subalansuotas meniu gali padėti normalizuoti ir žymiai sumažinti medžiagos koncentraciją kraujyje.

Gydymo principai, kurie turėtų padėti kiekvienam pacientui:

  • svorio netekimas;
  • kasdieninės sporto veiklos;
  • kruopščiai suvartojamos kalorijos per dieną;
  • alkoholio ir cigarečių atmetimas;
  • išvengti stresinių situacijų ir psichoemocinių sukrėtimų.

Norėdami žymiai sumažinti šios medžiagos koncentraciją kraujyje ir užkirsti kelią cholesterolio plokštelių susidarymui, galite naudoti specialius vaistažolių preparatus ir maisto papildus. Taigi, naudojant pakankamą omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių suvartojimą, sumažėja trombų susidarymo rizika kraujagyslių sienose.

Kai kuriais atvejais gyvenimo ritmo ir paciento meniu koregavimai nepadeda atsikratyti padidėjusio cholesterolio kiekio. Šiuo atveju vienintelė išeitis yra kreiptis į specialius vaistus, kuriuos gali skirti tik gydytojas!

Klasifikacija

Siekiant sumažinti cholesterolio koncentraciją paciento kraujyje, gydytojai paprastai skiria tabletes. Jie suskirstyti į 5 grupes:

  1. Statinai. Ši vaistų grupė, kurią paskyrė gydytojai, jei cholesterolio kiekis yra per didelis, ir jis turi būti nedelsiant sumažintas. Tai yra gana veiksmingi vaistai, kurių veiksmingumą galima pastebėti praėjus 14 dienų po gydymo pradžios. Statinus galima vartoti ilgą laiką.
  2. Fibratai. Ši vaistų grupė skirta padidinti „geros“ cholesterolio kiekį žmogaus organizme. Dėl jų priėmimo labai sumažėja nepageidaujamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai rizika.
  3. Absorbcijos inhibitorius. Toks vaistas neleidžia cholesterolio įsisavinti žarnyne, tačiau jis nepatenka į patį kraują. Jis labiausiai tinka pacientams, kurie yra jautrūs statinams.
  4. Nikotino rūgštis. Narkotikai, kurių pagrindu jis yra, turi sudėtingą poveikį paciento organizmui: jie pašalina „kenksmingo“ cholesterolio perteklių, tuo pačiu didindami „naudingą“ lygį ir normalizuodami kraujo mikrocirkuliaciją. Galite pastebėti pirmąją teigiamą gydymo tendenciją po kelių dienų.
  5. Maisto papildai yra laikomi universaliais būdais, plačiai naudojami kovojant su aukštu cholesterolio kiekiu. Jie neturi beveik jokių kontraindikacijų, „didelių“ „blogų“ cholesterolio kiekių ir „gerų“ lygių didinimo.

Visos aukšto cholesterolio koncentracijos vaistų grupės skiriasi viena nuo kitos pagal jų sudėtį ir poveikį organizmui. Kiekviena iš šių vaistų grupių turi savo privalumus, trūkumus ir šalutines reakcijas, kurias reikia žinoti.

Į viršų cholesterolio tabletės

Norint suprasti, kokius vaistus nusipelno ypatingo dėmesio, trumpai apsvarstysime efektyviausius, priklausomai nuo to, kuri iš anksčiau aprašytų vaistų grupių.

Statinai mažina cholesterolio kiekį

Prieš nusprendžiant vartoti statinus, svarbu suprasti, kas yra šie vaistai. Tai cheminiai elementai, kurie slopina natūralų cholesterolio sintezėje dalyvaujančių fermentų gamybą.

Jei manote, kad vartojimo instrukcijos, statinų terapinis poveikis pasiekiamas:

  • sumažinti cholesterolio koncentraciją kraujo plazmoje dėl HMG-CoA reduktazės slopinimo ir dalinės šios medžiagos gamybos kepenų ląstelėse blokavimo;
  • cholesterolio kiekio mažinimas pacientams, sergantiems homozigotine šeimine hipercholesterolemija, kuri nėra išgydoma vartojant vaistus, slopinančius lipidų gamybą;
  • sumažinti cholesterolio kiekį 30–45%, ypač „kenksmingą“ - 40–60%;
  • sumažinti kraujagyslių išeminių procesų riziką 15–25%;
  • kancerogeninio ar mutageninio poveikio trūkumas.

Statinai taip pat gali sukelti įvairius šalutinius poveikius:

  • miego sutrikimai;
  • asteninis sindromas;
  • cefalgia;
  • pykinimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • pilvo skausmai;
  • pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
  • raumenų skausmas;
  • bendras negalavimas;
  • atminties sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • hipestezija;
  • parestezijos;
  • periferinė neuropatija;
  • vėmimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • hepatito vystymasis;
  • anoreksija;
  • cholestatinė gelta;
  • nugaros skausmas;
  • raumenų mėšlungis;
  • sąnarių artritas;
  • odos alerginės reakcijos: bėrimas, dilgėlinė, anafilaksija;
  • hipoglikemija;
  • svorio padidėjimas;
  • nutukimo raida ir tt

Vyrų statinų vartojimas gali sukelti impotencijos vystymąsi.

Kada man reikia vartoti statinus?

Nepaisant reklamos ir gamintojų garantijų, visiškas tokių vaistų saugumas pacientams šiandien nėra įrodytas. Jei kalbame apie statinų naudos ir žalos santykį, kai kurie mokslininkai pabrėžia, kad šalutinio poveikio rizika yra daug didesnė nei teigiamas jų priėmimo poveikis, ypač jei jis naudojamas širdies ir kraujagyslių ligų su hipercholesterolemija prevencijai.

Tačiau kai kurioms pacientų grupėms ši vaistų grupė yra labai svarbi. Naujausia statinų karta rodoma privalomam naudojimui, kad:

  • išvengti širdies priepuolio ar insulto pasikartojimo;
  • atsigavimas po širdies ar didelių kraujagyslių rekonstrukcinės operacijos (arba pasirengus tam);
  • paspartinti atsigavimo nuo širdies priepuolio ar ūminio koronarinio sindromo procesą;

Šie vaistai taip pat reikalingi CHD, turinčiai didelę širdies priepuolio ar insulto riziką.

Labai rekomenduojama nenaudoti statinų pacientams:

  • maža hiperkolesterolemijos komplikacijų rizika;
  • serga diabetu;
  • moterims, kurios nėra pasirengusios menopauzei.

Naudojant statinus svarbu atsižvelgti į jų suderinamumą su kitais vaistais.

Statinų poveikio organizmui tyrimai

Mokslininkai iš skirtingų šalių turi savo požiūrį į tai, ar patartina skirti šiuos vaistus su dideliu cholesterolio kiekiu.

  1. Vokietijos mokslininkai parodė, kad sumažėjęs cholesterolio kiekis sukelia vėžį ir pavojingas kepenų patologijas. Jie teigia, kad hipocholesterolemija sukelia ankstyvą mirtį ir padidina savižudybių skaičių. Todėl tokia būklė yra pavojingesnė už aukštą cholesterolio koncentraciją žmogaus kraujyje.
  2. Amerikos mokslininkai teigia, kad širdies priepuoliai ir insultai nėra sumažėjusios cholesterolio koncentracijos rezultatas. Pagrindinės šių patologijų priežastys, mokslininkai mano, kad magnio trūkumas žmogaus organizme.
  3. Cholesterolis yra medžiaga, skatinanti pažeistų audinių regeneraciją. Statinų vartojimas slopina šią funkciją, nes net „blogas“ cholesterolis yra naudingas žmonėms. Jis padeda sukurti raumenų masę, tačiau jo trūkumas gali sukelti raumenų skausmą ir distrofiją.
  4. Statinų vartojimas slopina cholesterolio sintezę, kuri sumažina mevalonato gamybą. Ši medžiaga yra atsakinga už cholesterolio ir daugelio kitų naudingų elementų gamybą. Jų trūkumas gali sukelti įvairių pavojingų patologijų atsiradimą.
  5. Statinai padidina diabeto riziką. Jos pasireiškia 10-70% pacientų, gydytų šia vaistų grupe. Ir diabetas, savo ruožtu, sukelia nekontroliuojamą cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimą.
  6. Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant statinus, labai lėtai vystosi, todėl iš pradžių pacientas gali jų nepastebėti. Tai kelia rimtą grėsmę jo sveikatai, jei tokie vaistai bus vartojami ilgą laiką.
  7. Statinai turi žalingą poveikį kepenims. Žmonės, kenčiantys nuo nutukimo, laikinai pagerėja kraujagyslių būklė, tačiau laikui bėgant smegenyse pažeidžiami, ypač vyresnio amžiaus pacientai.

Jei padidėjęs cholesterolio kiekis yra jaunesniems nei 50 metų amžiaus žmonėms, tai rodo, kad organizme yra rimtų sutrikimų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai kuriose šalyse tokios būklės prevencija yra skatinama atmetant blogus įpročius, išlaikant sveiką gyvenimo būdą ir pašalinant statinų vartojimą.

Statinų paskyrimas vyresnio amžiaus žmonėms

Tiriant šios grupės vaistų poveikį vyresniems nei 60 metų pacientų organizmui, raumenų skausmas buvo pastebėtas 30% atvejų. Pacientai skundžiasi nuovargiu, mieguistumu ir sumažėjusiu raumenų tonu. Skausmas skeleto raumenų srityje daugiausia pasireiškė pacientams, kurie ką tik pradėjo vartoti vaistą.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, dauguma žmonių, kenčiančių nuo hipercholesterolemijos, sumažėja psichinė ir fizinė veikla per 40 minučių per savaitę. Dėl raumenų silpnumo pacientai praranda susidomėjimą sportu ir netgi paprastais pasivaikščiojimais. Tai savo ruožtu padidina širdies priepuolių ir insulto riziką.

Statinai - narkotikų sąrašas

Rusijos vaistinėse galima įsigyti šiuos aukšto efektyvumo cholesterolio kiekį mažinančius statinus:

  1. Rosuvastatinas, kuris sumažina cholesterolio kiekį 55%.
  2. Atorvastatinas, kuris sumažina 47%.
  3. Simvastatinas (38%).
  4. Fluvastatinas (29%) ir kiti.

Išsamų aukšto cholesterolio kiekio narkotikų sąrašą galima rasti toliau:

Narkotikai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje: lėšų peržiūra

Numatoma lipidų apykaitos sutrikimų gydymas vaistais, kad lipidų kiekį mažinanti dieta, racionalus fizinis krūvis ir svorio netekimas būtų veiksmingas 6 mėnesius. Kai bendras cholesterolio kiekis kraujyje yra didesnis nei 6,5 mmol / l, vaistai gali būti skiriami anksčiau.

Dėl lipidų apykaitos koregavimo numatykite antiatherogenines (lipidų mažinančias) lėšas. Jų paskirtis - sumažinti „blogo“ cholesterolio (bendro cholesterolio, trigliceridų, labai mažų lipoproteinų (VLDL) ir mažo tankio (LDL)) lygį, kuris lėtina kraujagyslių aterosklerozės vystymąsi ir mažina jo klinikinių požymių atsiradimo riziką: krūtinės angina, širdies priepuolis, insultas ir kt. ligų.

Klasifikacija

  1. Anijonų mainų dervos ir vaistai, mažinantys cholesterolio absorbciją žarnyne.
  2. Nikotino rūgštis.
  3. Probukol.
  4. Fibratai.
  5. Statinai (3-hidroksimetilglutaril-koenzimo-A-reduktazės fermento inhibitoriai).

Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, cholesterolio kiekį kraujyje mažinantys vaistai gali būti suskirstyti į kelias grupes.

Vaistai, užkertantys kelią aterogeninių lipoproteinų („blogo cholesterolio“) sintezei:

  • statinai;
  • fibratai;
  • nikotino rūgštis;
  • probukolis;
  • benzaflavinas.

Priemonės, lėtinančios cholesterolio įsisavinimą iš maisto į žarnyną:

  • tulžies rūgščių sekvestrantai;
  • guaras

Lipidų apykaitos korekcijos, kurios padidina „gerą cholesterolio kiekį“:

Tulžies rūgšties sekvestrantai

Tulžies rūgšties vaistai (cholestiraminas, kolestipolis) yra anijonų mainų dervos. Kai jie patenka į žarnyną, jie „sulaiko“ tulžies rūgštis ir pašalina juos iš organizmo. Kūnas pradeda patirti tulžies rūgščių, reikalingų normaliam gyvenimui, trūkumą. Todėl kepenyse prasideda sintezės procesas iš cholesterolio. Cholesterolio kiekis kraujyje "sumažėja" dėl koncentracijos sumažėjimo.

Turimas cholestiraminas ir kolestipolis miltelių pavidalu. Dienos dozė turi būti padalyta į 2 - 4 dozes, suvartojamos skiedžiant vaistą skystyje (vandenyje, sultyse).

Anijonų mainų dervos nėra absorbuojamos į kraujotaką, veikiančios tik žarnyno liumenoje. Todėl jie yra gana saugūs ir neturi rimtų nepageidaujamų poveikių. Daugelis ekspertų mano, kad būtina pradėti hiperlipidemijos gydymą šiais vaistais.

Šalutinis poveikis yra pūtimas, pykinimas ir vidurių užkietėjimas, rečiau - palaidi išmatos. Siekiant užkirsti kelią tokiems simptomams, būtina didinti skysčių suvartojimą ir maisto pluoštą (pluoštą, sėleną).
Ilgalaikis šių vaistų vartojimas didelėmis dozėmis gali pažeisti folio rūgšties ir tam tikrų vitaminų, daugiausia riebaluose, absorbciją žarnyne.

Tulžies rūgščių sekvestrantai sumažina „blogo“ cholesterolio koncentraciją kraujyje. Trigliceridų kiekis nesikeičia arba netgi padidėja. Jei pacientas iš pradžių yra padidėjęs trigliceridų kiekis, anijonų mainų dervos turėtų būti derinamos su kitų grupių vaistais, kurie sumažina šios kraujo lipidų frakcijos lygį.

Vaistai, slopinantys cholesterolio absorbciją žarnyne

Lėtinant cholesterolio įsisavinimą iš maisto į žarnyną, šie vaistai sumažina jo koncentraciją kraujyje.
Efektyviausia šios grupės priemonė yra guar. Tai augalų maisto papildas, gautas iš hiacintų pupelių sėklų. Jis susideda iš vandenyje tirpaus polisacharido, kuris susilieja su žarnyno lumenio skysčiu.

Guaremas mechaniškai pašalina cholesterolio molekules iš žarnyno sienelės. Jis pagreitina tulžies rūgščių išsiskyrimą, dėl to padidėja cholesterolio surinkimas iš kraujo į kepenis jų sintezei. Šis vaistas slopina apetitą ir sumažina valgomo maisto kiekį, o tai lemia svorio kritimą ir lipidų kiekį kraujyje.
Guaram gaminamas granulėse, kurios turėtų būti dedamos į skystį (vandenį, sultis, pieną). Vaistas turėtų būti derinamas su kitais anti-ateroskleroziniais vaistais.

Šalutinis poveikis yra pūtimas, pykinimas, žarnyno skausmas ir kartais palaidi išmatos. Tačiau jie yra išreikšti šiek tiek, retai pasitaiko, tęsiant gydymą jie patys savaime.

Nikotino rūgštis

Nikotino rūgštis ir jos dariniai (enduracinas, niceritrol, acipimox) yra B grupės vitaminas. Jis sumažina „blogo cholesterolio“ koncentraciją kraujyje. Nikotino rūgštis aktyvuoja fibrinolizės sistemą, sumažindama kraujo gebėjimą susidaryti kraujo krešulius. Šis įrankis yra efektyvesnis nei kiti lipidų kiekį mažinantys vaistai padidina koncentraciją kraujyje „gerą cholesterolį“.

Nikotino rūgšties gydymas atliekamas ilgą laiką, laipsniškai didinant dozę. Prieš ir po to nerekomenduojama gerti karštų gėrimų, ypač kavos.

Šis vaistas gali dirginti skrandį, todėl jis nėra skirtas gastritui ir skrandžio opai. Daugelis pacientų gydymo pradžioje pasireiškia veido paraudimu. Palaipsniui šis efektas išnyksta. Kad tai būtų išvengta, prieš vartojant vaistą rekomenduojama vartoti 325 mg aspirino. 20% pacientų pastebima niežulys.

Gydymas nikotino rūgštimi draudžiamas skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, lėtinis hepatitas, sunkios širdies aritmijos, podagra.

Enduracinas yra ilgai veikiantis nikotino rūgšties vaistas. Jis yra daug geriau toleruojamas, sukelia minimalų šalutinį poveikį. Jie gali būti gydomi ilgą laiką.

Probukolis

Vaistas gerai sumažina tiek „geros“, tiek „blogos“ cholesterolio koncentracijas. Vaistas neturi įtakos trigliceridų kiekiui.

Vaistas pašalina iš kraujo LDL, pagreitina cholesterolio išsiskyrimą iš tulžies. Jis slopina lipidų peroksidaciją, parodydamas anti-aterosklerozinį poveikį.

Šio preparato poveikis pasireiškia praėjus dviem mėnesiams po gydymo pradžios ir trunka iki šešių mėnesių nuo jo nutraukimo. Jis gali būti derinamas su kitomis cholesterolio kiekio mažinimo priemonėmis.

Pagal vaisto poveikį gali pailgėti Q-T intervalas elektrokardiogramoje ir sunkių skilvelių aritmijų atsiradimas. Priėmimo metu būtina kartoti elektrokardiogramą bent kartą per 3–6 mėnesius. Probucolio negalima priskirti vienu metu su cordaron. Kiti nepageidaujami poveikiai yra pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, pykinimas ir kartais palaidi išmatos.

Probukolis yra kontraindikuotinas skilvelių aritmijose, susijusiose su ilgalaikiu Q-T intervalu, dažnais miokardo išemijos epizodais, taip pat su pradiniu žemu HDL lygiu.

Fibratai

Fibratai veiksmingai mažina trigliceridų kiekį kraujyje, mažesniu mastu, MTL ir VLDL cholesterolio koncentraciją. Jie naudojami reikšmingos hipertrigliceridemijos atvejais. Dažniausiai naudojami vaistai yra:

  • gemfibrozilis (lopidas, gevilonas);
  • fenofibratas (lipantilis 200 M, trikor, išlipimas);
  • ciprofibratas (lipanoras);
  • cholino fenofibratas (trilipiksas).

Šalutinis poveikis yra raumenų pažeidimas (skausmas, silpnumas), pykinimas ir pilvo skausmas, kepenų funkcijos sutrikimas. Fibratai gali sustiprinti akmenų (akmenų) susidarymą tulžies pūslėje. Retais atvejais, veikiant šiems vaistiniams preparatams, atsiranda kraujo susidarymas, nes atsiranda leukopenija, trombocitopenija ir anemija.

Fibratai nenustatomi kepenų ir tulžies pūslės ligoms, kraujo formavimosi sutrikimams.

Statinai

Statinai yra efektyviausi lipidų kiekį mažinantys vaistai. Jie blokuoja fermentą, atsakingą už cholesterolio sintezę kepenyse, o jo kiekis kraujyje mažėja. Tuo pačiu metu didėja LDL receptorių skaičius, o tai sąlygoja greitą „blogo cholesterolio“ ištraukimą iš kraujo.
Dažniausi vaistai yra:

  • simvastatinas (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatinas (kardiostatinas, choletaras);
  • pravastatinas;
  • atorvastatinas (anvistatas, atocoras, atomai, atoras, atoroksas, atoris, vazatorius, lipofordas, liprimaras, liptonormas, novostatas, torvazinas, torvakardas, tulpė);
  • Rosuvastatinas (akorta, krestoras, mertenilas, rosartas, rosarkaras, rosukardas, rosulipas, roxer, rustoras, tevastor);
  • pitavastatinas (livazo);
  • fluvastatinas (lescol).

Lovastatinas ir simvastatinas gaminami iš grybų. Tai yra „provaistai“, kurie kepenyse virsta aktyviais metabolitais. Pravastatinas yra grybelinių metabolitų darinys, tačiau jis nėra metabolizuojamas kepenyse, bet jau yra veiklioji medžiaga. Fluvastatinas ir atorvastatinas yra visiškai sintetiniai vaistai.

Statinai vartojami vieną kartą per parą vakare, nes cholesterolio susidarymo smailė organizme krenta naktį. Palaipsniui jų dozė gali padidėti. Poveikis atsiranda jau per pirmąsias priėmimo dienas, pasiekiamas maksimalus per mėnesį.

Statinai yra gana saugūs. Tačiau, vartojant dideles dozes, ypač kartu su fibratais, yra sutrikusi kepenų funkcija. Kai kuriems pacientams yra raumenų skausmas ir raumenų silpnumas. Kartais yra pilvo skausmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, apetito stoka. Kai kuriais atvejais tikėtina, kad nemiga ir galvos skausmas.

Statinai neturi įtakos purino ir angliavandenių metabolizmui. Jie gali būti skiriami podagra, diabetu, nutukimu.

Statinai yra įtraukti į aterosklerozės gydymo standartą. Jie skiriami kaip monoterapija arba kartu su kitais anti-ateroskleroziniais vaistais. Yra paruoštų lovastatino ir nikotino rūgšties, simvastatino ir ezetimibo (ingeji), pravastatino ir fenofibrato, rosuvastatino ir ezetimibo derinių.
Gaminami statinų ir acetilsalicilo rūgšties, taip pat atorvastatino ir amlodipino (duplexerio, caduet) deriniai. Naudojant paruoštus derinius padidėja pacientų laikymasis gydymo (atitikties), yra ekonomiškai naudingesnis, sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Kiti lipidų kiekį mažinantys vaistai

Benzaflavinas priklauso vitamino B2 grupei. Jis pagerina metabolizmą kepenyse, mažina gliukozės kiekį kraujyje, trigliceridus, bendrą cholesterolio kiekį. Narkotikai yra gerai toleruojami, skiriami ilgų kursų.

Essentiale sudėtyje yra svarbių fosfolipidų, B vitaminų, nikotinamido, nesočiųjų riebalų rūgščių, natrio pantotenato. Vaistas pagerina „blogo“ cholesterolio skilimą ir pašalinimą, aktyvina „geros“ cholesterolio naudingas savybes.

„Lipostabil“ yra glaudžiai susijusi su „Essentiale“.

Omega-3 trigliceridai (omakor) skirti hipertrigliceridemijos gydymui (išskyrus 1 tipo hiperchilomikronemiją), taip pat ir pasikartojančio miokardo infarkto prevencijai.

Ezetimibas (ezetrolas) lėtina cholesterolio absorbciją žarnyne, sumažindamas jo vartojimą kepenyse. Jis sumažina „blogo“ cholesterolio kiekį kraujyje. Vaistas yra efektyviausias kartu su statinais.

Vaizdo įrašas „Cholesterolis ir statinai: ar turėčiau vartoti vaistus?“

Cholesterolio tabletės

Didelis cholesterolio kiekis kraujyje neigiamai veikia visų žmogaus organų, ypač širdies ir smegenų, būklę. Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, galite gerti specialius vaistus, kurie sumažina šį skaičių.

Narkotikų ir indikacijų tipai

Cholesterolis yra organinis junginys, esantis gyvų organizmų ląstelių sienelėse. Jei jo koncentracija plazmoje yra didelė, ji pradeda kauptis ant kraujagyslių sienelių ir sudaro plokšteles. Tai sukuria palankią aplinką kraujo krešulių atsiradimui - svarbi mirties priežastis.

Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį, naudojama speciali dieta ir daugybė vaistų.

  1. Statinai. Užkirsti kelią tam tikram fermentui, nuleiskite kenksmingų lipidų rodiklį kraujyje.
  2. Fibratai. Aktyvuokite lipoproteinų lipazę, kuri išskiria cholesterolį.
  3. Nikotino rūgšties dariniai. Dėl metabolizmo normalizacijos, riebalų metabolizmas pagerėja, cholesterolio perteklių nustoja gaminti.
  4. Kitų grupių vaistai. Jie susieja tulžies rūgštis arba neleidžia įsisavinti riebalų arba sugeria ją žarnyne.

Taip pat yra vaistažolių, skirtų cholesterolio kiekiui sumažinti ir maisto papildams. Jų veiksmai ne visada yra pakankami problemai pašalinti, kartais tik galingos tabletės padės. Gydymo indikacijos yra tokios:

  • cholesterolio kiekis kraujyje didesnis nei 6 mmol / l;
  • širdies ligų, kraujagyslių buvimas;
  • diagnozuota aterosklerozė;
  • širdies priepuolis, insulto istorija.

Taip pat bus reikalingi vaistai, siekiant sumažinti „blogų“ lipidų kiekį kepenų, kasos, inkstų ligose, siekiant sumažinti organų naštą.

Statinai - pirmosios kartos vaistai

Šios cholesterolio tabletės yra pigios, tačiau jų veiksmingumas yra didelis. Jie blokuoja fermentus, be kurių cholesterolio nėra. Šioje grupėje yra keletas kartų vaistų, kurie skiriasi veikliosiomis medžiagomis.

Pirmąsias statinų kartas atstovauja simvastatinu pagrįsti vaistai. Tai gerai ištirtas, jo kaina yra mažiausia. Toliau pateikiami pagrindiniai statinai ir jų kaina.

Kaip matote, yra visiškai pigūs vaistai, o visi aukščiau išvardyti statinai yra analogai. Reguliarus vartojimas sumažina cholesterolio kiekį. Dozė parenkama individualiai, paprastai pradedant nuo 10 mg per parą.

Antrosios kartos vaistai yra pagrįsti fluvastatinu. Geriausias iš jų yra „Lescol Forte“, nors jo kaina labai didelė - 2800 rublių / 28 tabletės. Veiksmas reiškia ilgalaikį, minkštą, todėl dažnai rekomenduojama diabetikams. Jie negali būti gydomi dėl alergijos žemės riešutams, tulžies takų ligoms.

Naujausios statinų kartos

Jei pasirenkate labai geras cholesterolio tabletes, turėtumėte nusipirkti 3-4 kartų vaistų. Trečiąją sudaro atorvastatino vaistai:

  1. Atoris (nuo 370 rublių);
  2. Torvakardas (nuo 266 rublių);
  3. Novostat (nuo 560 rublių) arba Novostatin;
  4. Tulpė (nuo 660 rublių).

Atorvastatinas mažina mažo tankio riebalų kiekį kraujyje. Jis slopina fermentą, kuris dalyvauja ankstyvose cholesterolio sintezės stadijose. Be to, aktyvuojamas receptorių aktyvumas, didinantis riebalų prisijungimo greitį ir jų pašalinimą iš plazmos. Be to, medžiaga neleidžia žlugti vidiniam kraujagyslių pamušalui, skatina „geros“ cholesterolio augimą.

Visų vaistų poveikis pasiekiamas praėjus 2 savaitėms nuo priėmimo pradžios.

Pacientui taip pat gali būti paskirtas Atomax, Anvistat, Lipitor - veiklioji medžiaga yra tokia pati.

Labai veiksmingi, bet gana brangūs 4-osios kartos vaistai. Tai vaistai, vartojami su rosuvastatinu, pitavastatinu. Į grupę įeina Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Priėmimo mėnesio kaina svyruoja nuo 1000 rublių. iki 3000 rublių Paprastai pirmuoju mėnesiu vartojama 5–10 mg, tada dozė padidinama iki 40 mg.

Fibratai yra geriausia priemonė

Fibratai normalizuoja cholesterolį, lygiagrečiai pakoreguoja savo produktus ir riebalų apykaitą. Jie yra paimti atskirai nuo statinų, dalijimasis leidžiamas tik labai sunkiais atvejais, pavyzdžiui, su šeimos hiperlipidemija (sunkia paveldima liga). Fibratai yra ypač skirti diabetui gydyti.

Čia išvardyti geriausi grupės vaistai:

    Gemfibrozilis. Mažai toksiškas, mažo tankio cholesterolis, trigliceridai. Paspartina cholesterolio išsiskyrimą su tulžimi. Jei dieta nepadeda, šis vaistas skiriamas dėl gero toleravimo. Analogai yra Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Narkotikų kaina paprastai neviršija 1500 vairuotojų. Gydymo metu svarbu reguliariai stebėti lipidų kiekį kraujyje.

Vitaminai ir vaistažolės

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas, vainikinių arterijų ląstelės padidina lipidų nusodinimą ant sienų.

Nikotino rūgštis turi vazodilatacinį poveikį, pašalina kraujagyslių spazmus, mažina arterijų užsikimšimo cholesteroliu greitį.

Dažniausiai nikotino rūgštis yra skiriama injekcijoms, tačiau yra tabletės - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Tuo pačiu metu sumažėja kraujo krešulių ir kraujo krešulių atsiradimo rizika, o tai sumažina mirties nuo širdies priepuolio ar insulto riziką. Paprastai 2 savaičių gydymas yra pakankamas kelis kartus per metus, kad švelniais atvejais cholesterolio kiekis būtų normalus. Kai kraujagyslių būklė yra nepaisoma, gydymas papildomas statinais ar fibratais.

Liaudies medicinoje dažnai rekomenduojama vartoti česnakus kraujo lipidams. Yra česnako tabletės Alisat (120 patrinti) su įvairiais teigiamais efektais:

  • sumažinti kraujo tankį;
  • padeda ištirpinti plokšteles, kraujo krešulius;
  • normalizuoti cholesterolį, slėgį;
  • sumažinti diabeto, insulto riziką.

Tabletę reikia vartoti 1 kartus per parą, 3 mėnesius. Jei yra kraujavimo pavojus, nustokite vartoti.

Kiti preparatai

Po kruopštaus cholesterolio kiekio išsiaiškinimo ir nustatymo gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus pagal Omega-3, lipo rūgštį. Laivų apsauga nuo kenksmingų riebalų šiomis medžiagomis jau buvo įrodyta. Jie parduodami kaip maisto papildai (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol ir kt.). Tokie vaistai yra nebrangūs - 50-600 rublių. Jie taip pat gali būti naudojami hiperlipidemijos prevencijai nuo 30-35 metų amžiaus.

Kiti cholesterolio vaistai išvardyti čia:

    Ezetemibas (1400 rub.). Vaistas nėra cholesterolis absorbuojamas plonojoje žarnoje. Dėl šios priežasties medžiagos kiekis kraujyje taip pat normalizuojasi. Narkotikas yra laikomas šiuolaikišku, veiksmingu, turi kitą veikimo principą. Jis taip pat pagerina medžiagų apykaitą, gerina kraujotaką, pašalina toksinus.

Šie vaistai geria kursus 4 mėnesius, po mėnesio pertraukos. Dėl pagerėjusio riebalų apykaitos, indų darbas normalizuojamas, slėgis taip pat normalizuojasi.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Daugeliui narkotikų yra daug „šalutinių poveikių“, kurie yra dažnesni pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis. Tarp jų yra:

  • pykinimas, rėmuo, viduriavimas;
  • burnos džiūvimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs AST, ALT kepenų kiekis;
  • tachikardija;

Vartojant statinus, dažnai atsiranda odos bėrimas, pilvo skausmas ir žarnyno sutrikimai. Iš kai kurių vaistų, slėgis krenta (pvz., Iš nikotino rūgšties).

Vartojant statinus, gydytojai nerekomenduoja vartoti greipfrutų, geria alkoholį - jie nėra suderinami.

Beveik visi vaistai (išskyrus Omega-3) draudžiami nėštumo, žindymo laikotarpiu. Taip pat kontraindikacijos yra sunkios inkstų, kepenų, skeleto, raumenų, skrandžio ligos. Visi vaistai turėtų būti skiriami po analizės pateikimo - lipidogramų.

Geriausių vaistų, skirtų sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, apžvalga

Cholesterolis yra riebalų turintis alkoholis, kuris yra visų žmogaus organizmo ląstelių membranų sudedamoji dalis. Cholesterolis organizme sukuria membranų stiprumą.

80,0% viso cholesterolio yra gaminamas paties kūno, ir šis cholesterolis turi didelį molekulių tankį, kuris yra statybinė medžiaga. 20,0% lipidų yra suvartojami su maistu.

Asmuo ne visada vartoja maisto produktus, kuriuose nėra mažos molekulinės masės cholesterolio, kuris yra pavojingas organizmui, todėl dažnai vyresnio amžiaus žmonių organizme lipoproteinų indeksas yra per didelis.

Dideli lipidų kiekiai organizme yra pakankamai pavojingi žmonėms ir gali sukelti rimtų ligų, kurios sudėtinga forma gali sukelti ankstyvą mirtį.

Cholesterolio kiekį mažinančios grupės

Jei lipoproteinų indeksas organizme yra didelis, tada cholesterolio perteklius yra kaupiamas ant kraujagyslių ir riebalų dėmių vidinio pamušalo, sudarant cholesterolio plokštelę. Auga, apnašas uždaro kraujagyslių liumeną, kuris pažeidžia kraujo perėjimą per arteriją.

Laikui bėgant, kalcio molekulės prisijungia prie cholesterolio plokštelės, dėl kurios plokštelė tampa sunki.

Po paciento diagnozavimo lipidų spektru, gydytojas mato bendro cholesterolio kiekio padidėjimo laipsnį ir lipoproteinų kiekį frakcijose.

Pagal individualią diagnozę gydytojas skiria vaistus su cholesterolio kiekį mažinančiomis tabletėmis.

Siekiant sumažinti cholesterolio indeksą, naudojamos šios vaistų grupės:

  • Statinų grupė;
  • Fibratų grupė;
  • Tulžies rūgščių sekvestrantai;
  • Omega 3;
  • Lipoinė rūgštis;
  • Vitaminų kompleksai.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turėtų būti vartojami tik pagal gydytojo nurodymus, nes šie vaistai turi daug neigiamo poveikio organizmui, todėl su neteisingu dozavimo režimu ir neteisingai apskaičiuota doze galite sukelti nepataisomą žalą organizmui.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turėtų būti vartojami tik išrašant gydytoją į turinį ↑

Statinų cholesterolio kiekį mažinančios tabletės

Statinai yra medicininiai vaistai, kurie mažina kepenų ląstelių fermentų, reikalingų cholesterolio gamybai, sintezę.

Statinų grupės tabletės turi platų šalutinį poveikį žmogaus kūno organams ir sistemoms.

Prieš paskiriant tokius vaistus, gydytojas turėtų informuoti pacientą apie jo teigiamas ir neigiamas puses.

Pagal statinų tablečių anotaciją nurodomi šie cholesterolio kiekio mažinimo veiksmai:

  • Cholesterolio kiekio kraujyje sumažėjimas atsiranda dėl reduktazės sumažėjimo, taip pat dėl ​​cholesterolio molekulių sintezės sumažėjimo kepenų ląstelėse;
  • Yra sumažėjęs cholesterolio kiekis kraujyje su homozigotiniu genetiniu paveldimu hipercholesterolemija, kai kiti vaistai nesugeba ištaisyti lipidų;
  • Nuolat naudojant statinų grupės tabletes, bendra lipoproteinų koncentracija kraujyje sumažėja 35,0% - 45,0%, o mažos molekulinės masės lipoproteinų koncentracija sumažėja iki 40,0% - 60,0%;
  • Jei geriate statinų grupės tabletes, tada kraujo plazmoje padidėja didelio molekulinio cholesterolio ir alfa-apolipoproteino kiekis;
  • Vartojant tabletes iš aukšto cholesterolio indekso, širdies išemijos rizika sumažėja 15,0%. Pagal kardiologų statistiką, vartojant farmakologines statinų tabletes, nestabilios krūtinės anginos ir miokardo infarkto rizika sumažėja 25,0%;
  • Tabletės nesukelia kancerogeninio poveikio organizmui.
Tabletės nesukelia kancerogeninio poveikio organizmui

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis nervų sistemos ir smegenų ląstelių struktūrai pasireiškia tokiais sutrikimais:

  • Skausmas galvoje;
  • Apvažiavimas į galvą;
  • Atminties praradimas;
  • Parestezija;
  • Nemiga arba mieguistumas;
  • Nuolatinės depresijos būklė;
  • Asteninis sindromas;
  • Patologinė hipoestezija;
  • Greitas ir nepagrįstas emocinės nuotaikos pakeitimas;
  • Periferinė neuropatija.

Virškinimo organų sutrikimai:

  • Rėmuo;
  • Padidėjęs apetitas, kurį pacientas jaučia nuolat;
  • Sunkus pykinimas;
  • Emetinis atsiskyrimas nuo kūno;
  • Skausmas pilvo garbei;
  • Ilgas ir dažnas vidurių užkietėjimas;
  • Sunkus viduriavimas;
  • Pūtimas - vidurių pūtimas;
  • Kepenų ląstelių uždegimas - hepatitas;
  • Patologijos astenija;
  • Uždegiminiai kasos procesai - pankreatitas;
  • Stomatitas burnos ertmėje.

Alerginės apraiškos vartojant tabletes iš aukšto cholesterolio indekso:

  • Odos bėrimas, alerginė etiologija, kuri sukelia sunkų niežėjimą;
  • Dermatitas;
  • Odos patologija - dilgėlinė;
  • Pūslės angioedema;
  • Anafilaksinis šokas;
  • Lyello sindromas;
  • Eritemos eksudatyvumas.

Statino tablečių poveikis žmogaus organizmo raumenų ir kaulų sistemai:

  • Stuburo ir nugaros raumenų skausmas;
  • Sąnarių patinimas;
  • Raumenų mėšlungis;
  • Patologijos artralgija;
  • Myozito liga;
  • Tendinopatijos liga;
  • Patologijos artritas;
  • Miopatijos liga.

Be to, šalutiniai statinų grupės tablečių poveikiai yra:

  • Kraujo tekėjimo patologija - trombocitopenija;
  • Endokrininiai sutrikimai - hipoglikemija arba hiperglikemija;
  • Sutrikimas medžiagų apykaitos procesuose, kurie sukelia nutukimą;
  • Impotencija vyrams.
Endokrininės sistemos sutrikimas - hipoglikemija arba hiperglikemijos kiekis

Naudojimo indikacijos

Iki šiol nėra aiškios informacijos, kad statinai atneša kūnui daugiau naudos, kai yra didelis cholesterolio kiekis - tai mažina jo poveikį arba šalutinį poveikį organizmui.

Iki šiol nėra kardiologų sutarimo dėl to, ar vartoti statinų grupės tabletes, kaip profilaktines priemones širdies organo patologijų atsiradimui, taip pat kraujo srauto sistemą - aterosklerozės patologiją.

Nepaisant nesutarimų, susijusių su specialistų nuomonėmis, yra tokių pacientų kategorijų, kurioms būtinas reikalavimas vartoti vaistą, skirtą aukštam cholesterolio kiekiui.

Tokiais atvejais skiriamos lipoproteinų kiekį mažinančios tabletės:

  • Antrinės prevencinės priemonės po insulto atakos, taip pat po širdies priepuolio;
  • Po operacinės operacijos dideliuose laivuose, siekiant juos atkurti;
  • Po chirurginių procedūrų širdies organe;
  • Su ūminio koronarinio sindromo ataka;
  • Širdies organo išemijos ar smegenų ląstelių išemijos laikotarpiu;
  • Su aterosklerozės progresavimu.

Koronarinėms ligoms gydyti skiriami dideli lipidų kiekiai, siekiant pailginti pacientų gyvenimą. Gydytojas pasirenka tokias statinų grupės tabletes atskirai kiekvienam pacientui, kad sumažintų jų nepageidaujamo poveikio organizmui riziką.

Jei gydomi vaistai su statinais, būtina atidžiai stebėti kraujo kiekį, naudojant biocheminę analizę ir lipidų spektrą.

Jei analizės rodo, kad transaminazių molekulės padidėja 3 kartus, reikia nutraukti statinų tabletes.

Veiksmas cholestiraminas į turinį ↑

Kontraindikacijos

Kyla abejonių dėl aukšto cholesterolio lygio statinų grupės narkotikų vartojimo tokiais atvejais:

  • Esant mažai didelės cholesterolio komplikacijų rizikai;
  • Su endokrininių organų patologija, kuri sukėlė diabetą;
  • Moterys prieš menopauzę ir prieš menopauzę.

Nurodant statinų grupės vaistus diabeto patologijos atveju, jo terapinis gydymas nepateisina šalutinio poveikio organizmui. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina vartoti papildomas tabletes, kad sumažėtų gliukozės kiekis kraujyje.

Per statinų vartojimą, kardiologas ir endokrinologas turėtų koreguoti cholesterolio kiekį mažinančių tablečių dozavimo režimą ir koreguoti jų dozę, remdamiesi cukraus kiekio kraujyje analize.

Statinai, sumažina mirties riziką nuo širdies patologijų arba iš kraujagyslių ligų, tačiau tai negali būti priežastis, dėl kurios jie plačiai paplitę įvairiose patologijose, kaip geriausia mažinimo priemonė aukšto cholesterolio koncentracijai.

Statinai negalima vartoti jauname amžiuje, nes jie gali pakenkti reprodukcinei funkcijai.

Statinų suderinamumas su kitais vaistais

Nurodant statinų grupės vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį, reikia atsižvelgti į jų suderinamumą su kitomis gydymo tabletėmis, kai jos naudojamos kartu.

Jei reikia didinti statinų tablečių veiksmingumą, vaistai skiriami kartu su jais, kurie gydo širdies patologijas - tai yra Dyroton, Concor tabletės, Propanorm vaistai.

Vaistas Diroton yra tabletė, skirta hipertenzijos gydymui ir veiklioji sudedamoji dalis - lisinoprilis.

Vaistinis preparatas „Concor“ turi veikliąją medžiagą Biseprolol, kuris padeda sumažinti kraujospūdžio rodiklį hipertenzijoje, taip pat skiriamas nepakankamam širdies organui ir nestabiliam krūtinės anginos tipui. į turinį ↑

Geriausių vaistų nuo cholesterolio sąrašas

Lentelėje pateikiami vaistų, kurie geriau ir efektyviau mažina blogos cholesterolio koncentracijos kraujo plazmoje koncentraciją, pavadinimai:

Ar majonezas padidina cholesterolio kiekį?

Glikogenas - jo funkcijos ir vaidmuo žmogaus raumenyse ir kepenyse