Dekodavimas kasos ultragarsu, technikos kaina

Kasos ultragarsas yra svarbus šio organo ligų diagnozavimo etapas. Tyrimas atliktas dėl ultragarso įtaiso, kuris vizualizuoja organą įvairiomis projekcijomis. Tai ultragarso nuskaitymas, kuris įvertins kasos būklę, kuri paprastai yra paslėpta pilvo erdvės gale.

Šios apklausos savybės, taip pat būtinas mokymas ir metodai, išsamiai aprašyti mūsų informacijoje.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Ultragarsinis tyrimas yra visiškai neskausmingas ir nereikalauja daug laiko. Specialiu jutikliu ir gelio tipo dirigentu gydytojas išnagrinėja kasos padėtį, dydį, galimus nukrypimus ir patologiją.

Be to, naudojant ultragarso jutiklį galima atlikti organų punkciją tolesniam ir išsamesniam tyrimui.

Nuorodos:

  • Viršutinės pilvo skausmas, dažniausiai pasireiškiantis po valgio.
  • Diagnozuotas pankreatitas ūminiame ar lėtiniame etape.
  • Įtariamas šio organo navikas.
  • Ankstesnių tyrimų metu pasikeitė vidaus organų dydis.
  • Nepalankūs laboratoriniai tyrimai.
  • Sumažėjęs apetitas ir staigus svorio sumažėjimas be jokios aiškios priežasties.
  • Virškinimo funkcijos sutrikimai, kurie nepraeina ilgą laiką.
  • Įtariama gelta paciente.
  • Staigus cukraus kiekis kraujyje.

Tyrime pateikiama daug informacijos apie organo būklę, todėl ji reikalauja daugelio ligų diagnozės.

Kontraindikacijos ultragarsui šiuo metu nėra, nes šis tyrimas atliekamas nėščioms moterims ir net naujagimiams.

Mokslinių tyrimų tikslai

Skiriant ultragarsu, specialistas galės nustatyti organo dydžio ir kontūrų, ortakių būklės ir navikų buvimo pokyčius. Mes tiriame audinių struktūrą ir galimus pokyčius. Jei yra auglių, tai yra geriausias būdas nustatyti jų tikslią vietą ir tokių navikų tipą.

Paruošimas

Aukštos kokybės diagnostika neįmanoma be išankstinio paruošimo. Norėdami tai padaryti, pasitarkite su specialistu, kuris atliks ultragarsą.

Paprastai pacientui skiriama speciali dieta, išskyrus riebalinius ir sunkius skrandžio produktus, alkoholį.

Patartina iš dietos pašalinti maistą, kuris gali sukelti pilvo pūtimą. Prieš išvakarėse turėtų būti lengvos vakarienės, bet ne anksčiau kaip prieš 12 valandų prieš egzaminą. Jūs galite vartoti vidurius, bet tik gydytojo rekomendacija. Prieš tyrimą nevalgykite, nevalgykite ir nerūkykite.

Jei vartojate kokių nors vaistų, prieš tyrimą turite pranešti specialistui.

Dažnai ultragarso rezultatus veikia tinkamas paruošimas. Jei griežtai laikotės dietos ir laikotės gydytojo rekomendacijų, galite pasikliauti patikimesne informacija.

Metodika

Pati procedūra atliekama poliklinikoje ar ligoninėje, naudojant specialią įrangą. Trukmė svyruoja nuo 10 iki 20 minučių, priklausomai nuo specialisto kvalifikacijos.

Dėl patogumo pacientas yra ant sofos, gydytojas taiko tepimo gelį ir laiko jutiklį pilvo srityje. Išsiaiškinant prieštaringus įrodymus, gali prireikti atlikti papildomą tyrimą, esant pusei, stovint ir ant pilvo.

Normalūs rodikliai suaugusiems ir vaikams:

  • Homogeniška struktūra.
  • Dydžiai įprastu intervalu.
  • Vidutinis atspindėjimas.
  • Nėra kraujagyslių modelio deformacijos.
  • Virungos kanalo negalima išplėsti (nuo 1,5 iki 2,5 cm).

Kokia patologija atlieka kasos ultragarso tyrimą?

Su šiuo tyrimu galite nustatyti kai kurias ligas ankstyvosiose stadijose, taip pat nustatyti vidaus organų patologiją. Dažniausiai ultragarsas patvirtina šias patologijas.

Nustatytų ligų ir patologijų paaiškinimas:

  • Lipomatozė. Sveiko audinio pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis. Tai lemia padidėjęs echogeniškumas, lengvesni organo plotai.
  • Lėtinis pankreatitas. Padidėja ortakių sienelių storis, dažnai plečiasi netolygiai. Be to, liauka yra padidinta arba pakeista jos kontūras.
  • Navikai ir cistos. Kūno dydžio didinimas, galvos poslinkis ir neproporcingi matmenys. Normalus audinys pakeičiamas pluoštiniu ar naviku.
  • Uždegiminiai procesai galvos. Padidėjęs ortakio dydis, susiaurėjimas ir papildomas organo echogeniškumo pokytis.

Priklausomai nuo kūno būklės, gali prireikti papildomų tyrimų, pvz., Pertraukos ir tolesnių laboratorinių tyrimų.

Dekodavimo rezultatai

Žinoma, tik specialistas gali atlikti tikslią diagnozę, tačiau apytikslius rezultatus galima nustatyti nepriklausomai. Tam reikia išanalizuoti tris pagrindinius rodiklius.

  • Liaukos forma turėtų būti kolbasovidnaya arba raidės S.
  • Kasos dydis priklauso nuo individualių indikatorių ir svyruoja nuo 14 iki 22 centimetrų. Plotis neturi viršyti trijų centimetrų. Galvos ilgis svyruoja nuo 2,5 iki 3,5 centimetrų.
  • Kontūrai turi būti lygūs ir aiškūs, be neaiškių sričių. Bet kokios vizualizavimo problemos turėtų būti nagrinėjamos kiekvienu konkrečiu atveju.
  • Normali organo struktūra yra smulkiagrūdė (kai kuriais atvejais šiurkščiavilnės) ir homogeniška.

Kas yra punkcija?

Kai kuriais atvejais, po ultragarso reikės atlikti papildomą punkciją. Tai leis laboratorijai nustatyti audinių struktūrą ir analizuoti galimą navikų tipą.

Endoskopinis ultragarsas

Vienas iš specialių diagnostikos tipų yra endoskopinis ultragarsinis tyrimas. Taigi galima išsamiau ištirti vidaus organus ir sumažinti klaidos rezultatą.

Diagnostikos kaina

Apskaičiuota tokio tyrimo kaina priklauso nuo regiono, taip pat nuo pasirinktos medicinos įstaigos tipo.

Vidutiniškai tai yra nuo 500 rublių, tačiau sudėtingoje diagnostikoje ji gali būti įtraukta į bendras išlaidas, pavyzdžiui, pilnas virškinimo trakto organų, kasos, kepenų ir tulžies pūslės tyrimas svyruoja nuo 1500 rublių.

Video apie kasos ultragarsą:

Kaip pasirengti kasos ultragarsu

Kasa yra neatskiriama virškinimo sistemos dalis. Jo vaidmuo riebalų ir angliavandenių maisto produktų suskirstyme yra neįkainojamas. Kūno sutrikimai neigiamai veikia visą kūną. Siekiant išvengti problemų ir nustatyti esamas patologijas, tuo pačiu metu yra paprastas, saugus ir informatyviausias būdas - kasos ultragarsas. Ultragarsai atliekami per pilvaplėvės išorinį paviršių, kuris yra visiškai neskausmingas.

Dar tikslesnis kasos tyrimo metodas yra endoUS. Skirtingai nuo įprastinio ultragarso, endoskopinis ultragarsas padeda ištirti nepasiekiamas organo dalis, įskaitant kanalus. Procedūra suteikia šiek tiek diskomforto pykinimo ir pilvo pūtimo pavidalu. Endousy su 99% tikrumu leidžia nustatyti auglių ir cistų buvimą, netgi pradiniuose etapuose.

Kūno struktūra ir funkcionalumas

Iš anatomijos pozicijos kasa yra pilvo ertmėje, už skrandžio. Organas yra netoli skrandžio sienos ir dvylikapirštės žarnos. Atliekant projekciją, palyginti su pilvo siena, organas yra 10 cm virš bambos, o konstrukcija yra alveolinis-vamzdinis, komponentai yra:

  • galva yra liaukos dalis, esanti dvylikapirštės žarnos lenkimo regione, galvos dalis vizualiai atskiriama nuo kūno, naudojant griovelį, pro kurį eina portalo veną;
  • kūnas yra kasos dalis, skiriasi užpakalinėje, priekinėje, apatinėje ir viršutinėje, priekinėje, apatinėje dalyje; kūno dydis ne didesnis kaip 2,5 cm;
  • kasos uodega turi kūgio formą, yra nukreipta į viršų ir pasiekia blužnies pagrindą; matmenys ne didesni kaip 3,5 cm.

Kasos ilgis suaugusiems svyruoja nuo 16 iki 23 cm, svoris - per 80 gramų. Vaikams kasos parametrai skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Naujagimiams organas gali būti didesnis nei normalus dėl fiziologinio nesubrendimo.

Kasa atlieka eksokrinines ir endokrinines funkcijas. Eksokrininė funkcija yra sumažinta iki kasos sekrecijos sekrecijos su jame esančiais fermentais, skirtais maisto dalijimui. Endokrininė funkcija yra susijusi su hormonų gamyba, metabolizmo, baltymų ir angliavandenių pusiausvyros palaikymu.

Tyrimo indikacijos

Ultragarsinis kasos tyrimas atliekamas su įtariamu virškinimu, organų uždegimu, sunkiais hepatobiliuliarinės sistemos organų sutrikimais. Dažnai, naudojant echografiją, vizualizuojami ne tik kasos, bet ir kiti peritoninės ertmės organai - kepenys, blužnis ir inkstai. Dėl kepenų ir kasos sąveikos būtina tirti gretimus organus. Kepenų patologinių procesų metu komplikacijos gali išplisti į liaukas, sukeldamos neigiamą kliniką.

Dėl kasos sonografinio tyrimo priežastis yra įspėjamųjų ženklų atsiradimas:

  • skausmo sindromas - ūminis arba lėtinis - epigastrinio regiono, skrandžio, kairiojo hipochondriumo ar skrandžio skausmo dalies;
  • pasikartojantis išmatų sutrikimas - vidurių užkietėjimas, viduriavimas, steatorėja, nesuvaldytos išmatos, gleivių priemaišų buvimas;
  • svorio netekimas;
  • patvirtinto diabeto, pankreatito buvimas;
  • skausmas ir diskomfortas kairėje pusėje ir vidurinėje pilvo dalyje;
  • įtartini kitų virškinimo trakto tyrimų rezultatai (gastroskopija, rentgeno spinduliai);
  • odos geltonos spalvos įsigijimas.

Ultragarsinė diagnostika atlieka svarbų vaidmenį, kai reikia paneigti ar patvirtinti sunkias diagnozes - pankreatitą, policistinį kasos vėžį ir vėžinius navikus.

Pasirengimo procedūrai algoritmas

Būtina pasirengti kasos ultragarsu, nuo to priklauso tyrimo sėkmė. Jei ignoruosime parengiamąją procedūrą, tinkama echografija bus neryški, o informacijos turinys bus sumažintas 70%. Pasirengimas procedūrai apima elementarių renginių organizavimą:

  • Prieš 3 dienas iki ultragarso skenavimo būtina atsisakyti valgyti daug baltymų turinčių maisto produktų - mėsos ir žuvies bet kokia forma, kiaušinių patiekalų;
  • pašalinti iš maisto produktų, kurie gali padidinti dujų susidarymą - žaliaviniai obuoliai ir vynuogės, daržovės (pupelės, kopūstai), pieno produktai, gėrimai su dujomis, alus;
  • paskutinis valgis prieš bandymą turi būti ne vėliau kaip 19 valandų; prieš ultragarsu, pacientas turi visiškai susilaikyti nuo maisto valymo 12 valandų;
  • ryte tyrimui, turėtumėte išgerti vidurius;
  • Prieš skenuojant ultragarsu griežtai draudžiama rūkyti ir vartoti vaistus;
  • Asmenims, kuriems kyla vidurių pūtimas, rekomenduojama vartoti adsorbentus (aktyvintąją anglį) arba preparatus, kurių poveikis yra karminacinis (Espumizan).

Būtina pasirengti endoUSI, taip pat standartinei kasos sonografijai - dietai, atsisakymui iš alkoholio ir rūkyti, vartoti vaistus, naudojant simetikoną ir adsorbentus dujų šalinimui iš žarnyno. Tačiau, naudojant endoskopinį ultragarso tyrimą, gali prireikti imtis priemonių, kad būtų atleistas nervinis jaudulys. Diazepamas paprastai naudojamas kaip injekcija. Viešosiose ligoninėse naudojama vietinė anestezija - paciento prašymu.

Rezultatų gydymas - norma ir patologija

Ultragarsinis kasos tyrimas atskleidžia funkcinių sutrikimų ir kitų anomalijų buvimą arba visiško organų sveikatos būklę. Absoliučios gerovės rodikliai, susiję su liaukos veikimu:

  • liaukos korpuso struktūra yra vientisa ir vienalytė, leidžiama nedidelių ne daugiau kaip 1,5–3 mm dydžio intarpų;
  • organas yra ryškiai vizualizuojamas, vaizdas ekrane yra didelis (echo);
  • aiškiai matoma anatominė struktūra (uodega, kūnas, galvos ir sėdynės);
  • Wirsung kanalas turi optimalų skersmenį nuo 1,5 iki 2,5 mm;
  • kraujagyslių modelio sudėtyje nėra didelių deformacijų;
  • atspindėjimas perteikia vidurkius.

Kiekvienos patologijos tipo kasos ultragarso dekodavimas yra individualus. Esant organo uždegiminiams procesams, kuriuos sukelia edema, monitoriuje pastebimas viso liaukos padidėjimas nuo galvos dalies iki uodegos. Esant navikams, ultragarsas parodys žymiai padidėjusį pažeidimą. Padidėjusi liauka vizualizuojama pankreatito atveju, o pažengęs viršung kanalas rodo papildomą ligą. Lipomatozėje, riebalinio organo degeneracijoje, „lobulinis“ simptomas nustatomas pagal echografiją: ekrane matomi sveiki plotai su ribotomis baltomis dėmėmis.

Ultragarso rezultatai, interpretuojant pagrindinius parametrus:

  1. organo kontūrai yra normalūs kasos ultragarsu netgi kontūrams, jų kraštai yra aiškūs; neaiškūs nurodo pačios liaukos ar gretimų organų (skrandžio, dvylikapirštės žarnos) uždegimines ligas; išsipūtusios briaunos rodo cistinę pažeidimą ir abscesus;
  2. kūno struktūra - normos variantas laikomas granuliuota struktūra, kurios vidutinis tankis yra panašus į kepenų, blužnies; padidėjęs tankis (hiperhogeniškumas) rodo lėtinį pankreatitą, akmenis ir navikus; sumažėjęs echogeniškumas (hipoechogeniškumas) - ūminis pankreatitas ir edema; su cistomis ir abscesais patologinėse bangų vietose neatsispindi;
  3. kasos forma - paprastai ji yra raide S; formos vizualizavimas žiedo, spiralės pavidalu su dalijimu ir dvigubinimu rodo atskirų defektų ar sudėtingų patologijų buvimą;
  4. normalus kūno dydis suaugusiems - galvos 17–30 mm, liaukos korpusas 10–23 mm, uodega 20–30 mm.

Baigęs echografiją, gydytojas įvertina visus rodiklius ir priima išvadą pacientui savo rankose, kur yra atliktas visas procedūros rezultatų aprašymas. Išvada nedelsiant parengiama per 10–15 minučių. Organų patologijos buvimą rodo kelių parametrų, nukrypstančių nuo normos, derinys. Nedidelis nukrypimas nuo įprastų rodiklių negali būti diagnozės priežastis. Su neryškiu vaizdu ir prastu pasiruošimu jie paskiria ir atlieka antrą ultragarsą.

Procedūros organizavimas vaikams

Pilvo organų echografija, įskaitant kasos tyrimą, atliekama nuo pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams. Ultragarsas pasireiškia ne tik esant pilvo skausmui, blogam svorio padidėjimui, dispepsijos pasireiškimams. Svarbus vaidmuo skiriamas įgimtų organo, jo kanalų disfunkcijų prevencijai. Ultragarsas yra vienintelis būdas, leidžiantis vizualiai nustatyti patologinius pokyčius liaukoje, prieš prasidedant aktyvios ligos pasireiškimo laikotarpiui.

Būtinas pasirengimas egzaminui vaikams. Prieš 2–3 dienas iki procedūros vaikas yra ribotas baltymų maisto produktuose, sumažindamas kepinių ir konditerijos gaminių kiekį mityboje. Ruošimo metu dietos pagrindas yra košės ir sriubos (ryžiai, grikiai), kompotai. Naujagimiams ir kūdikiams leidžiama ultragarsu, jei jis buvo ne trumpesnis kaip 2-3 valandos nuo paskutinio pieno ar mišinio suvartojimo. Apskritai, vaiko procedūra turėtų būti optimaliai vykdoma ryte, miega miegant tuščiame skrandyje, kad vaikas ilgą laiką nebūtų alkanas. Jei tyrimas atliekamas su pilna skrandimi, organo vizualizacija gali būti sunku dėl patinusių žarnyno kilpų.

Ultragarsinės diagnostikos rezultatų gydymas vaikams atliekamas atsižvelgiant į amžių, ypač liaukos dydį. Dauguma ultragarsinės diagnostikos specialistų remiasi šiais normos rodikliais:

  • naujagimiams iki 28 dienų, galvos dydis yra 10–14 mm, korpusai 6–8 mm, uodegos 10–14 mm;
  • vaikams nuo 1 iki 12 mėnesių, galvos dydis 15–19 mm, kūnai 8–11 mm, uodegos 12–16 mm;
  • vaikams nuo 1 iki 5 metų galvos dydis yra 17–20 mm, kūnai - 10–12 mm, uodegos - 18–22 mm;
  • vaikams nuo 6 iki 10 metų - galva yra 16–20 mm, kūnas yra 11–13 mm, uodega 18–22 mm;
  • vaikams nuo 11 iki 18 metų - galva yra 20–25 mm, kūnas yra 11–13 mm, uodega 20–25 mm.

Kasos ultragarsu reikia kontroliuoti svarbiausio virškinimo sistemos organo būklę. Procedūra trunka mažai laiko, bet leidžia laiku nustatyti pavojingas patologijas, įskaitant vėžį. Asmenys, turintys prastą paveldą, anksčiau perduoti pankreatitas turėtų atlikti bent vieną kartą per metus. Tėvai neturėtų ignoruoti planuojamo ultragarso vaikams, bijodami neigiamo ultragarsinių bangų poveikio - tyrimas nekelia jokios žalos.

uziprosto.ru

Ultragarsinio ir MRT enciklopedija

Kasos ultragarsas: galimas dekodavimas ir normos

Kasos ultragarsas yra vienas iš pilvo vidaus organų echografinio tyrimo etapų. Dėl gilios pilvo ertmės vietos kasos ultragarsinio nuskaitymo metu kasos negalima visiškai aptikti visuose pacientuose. Nutukusiems pacientams arba pacientams, sergantiems vidurių pūtimu, dažnai ultragarsinis gydytojas gali ištirti liaukos fragmentiškumą (paprastai - tik galvos ir kūno).

Indikacijos

Kasos ultragarso indikacijos (lotyniškoje kasoje) yra tokios:

  • ūminis arba lėtinis pilvo skausmas;
  • vėmimas be aiškios priežasties;
  • gelta;
  • viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo tūrio padidėjimas;
  • karščiavimas;
  • įtarimas dėl piktybinio naviko (vėžio);
  • skysčio atsiradimas skrandyje;
  • lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
  • galimas ūminio pankreatito (pseudakistų, hematomų, abscesų) pasekmių vystymasis;
  • kepenų ir tulžies pūslės patologija ir galimas ligos perėjimas į kasą;
  • pilvo trauma.

Mokslinių tyrimų tikslai

Pagrindiniai uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas kasos echografijos metu:

  • atskleisti vietą
  • konfigūracija
  • dydžiai,
  • skirtingų kontūrų
  • parenchimos struktūra
  • echogeniškumas (organų atspindėjimas kasos ultragarsu metu), t
  • pagrindinės kasos (Virungovo) ir tulžies latakų, aplinkinių audinių būklės, skersmuo, t
  • netoli organo esančių laivų būklės.

Remiantis liudijimu, atliekamas išsamesnis kraujo srauto laipsnis kraujagyslių viduje ir jo kraujotakos tyrime.

Be to, jei nustatomi bet kokie sutrikimai, gydytojas turi atskirti nenormalią organų struktūrą, uždegimą ir naviką, riebalų degeneracijos židinius, senilius pokyčius ir lėtinį pankreatitą. Jei reikia, maža adata gali būti paimta plona adata ultragarsu kontroliuojant, kad vėliau būtų galima ištirti histologinę laboratoriją ir tiksliai diagnozuoti.

Paruošimas

Preliminarus pasiruošimas kasos ir kepenų ultragarsui nereikalingas, tačiau tyrimas yra lengviau, jei pacientas patenka į tuščią skrandį. Rekomenduojama atsisakyti valgyti per 9-12 valandų iki tyrimo.

Apie 30% atvejų tyrimas yra sudėtingas dėl vidurių pūtimo, todėl rekomenduojama išlaikyti savo mitybą kontroliuojant ir pašalinti keletą dienų prieš apsilankant pas gydytoją, pašalinti daržoves, vaisius, juodą duoną, pieno produktus, pupeles. Galite naudoti krapų iš krapų ar mėtų ir vaistų, kurie mažina dujų susidarymą. Patartina paruošti ir ištuštinti žarnyną prieš bandymą arba prieš tai buvusią dieną, prieš vartojant kasos ultragarsu, neturėtumėte kreiptis į klampą ar vidurius.

Jei pacientas yra orientuotas į Virungos kanalo tyrimą, tada jis turėtų būti siunčiamas po pusryčių.

Kaip yra

Prieš kasos ultragarsą pacientas yra prašomas išlaisvinti pilvą nuo drabužių ir atsigulti ant sofos. Gydytojas ant pilvo priskiria ypatingą gelį ant kasos projekcijos srities ir taiko jutiklį į šią sritį. Tyrimo metu pacientas prašo giliai įkvėpti ir truputį laikyti kvėpavimą arba pripūsti skrandį „būgnu“, kad judėtų žarnyne ir geriau matytumėte liaukas.

Norėdami vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas skrenda ar sukasi judesio jutiklį ant skrandžio epigastriniame regione, matuoja kūno dydį, tiria jo struktūrą ir aplinkinius audinius. Viso kūno tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-8 minutes ir nesukelia paciento skausmo ar kitų nemalonių pojūčių.

Įprastas veikimas

Paprastai kasa yra epigastriniame regione ir turi tokius aidus.

  • Forma yra „kolbasovidnaya“, „hantelė“ arba panaši į „šautuvą“.
  • Kontūrai turi būti lygūs, skaidrūs, atskirti nuo aplinkinių audinių.
  • Normalus liaukos dydis suaugusiems: galva - 18-28 mm, kūnas 8-18 mm, uodega 22-29 mm. Vaikams dydžiai priklauso nuo jų augimo ir skiriasi šiomis ribomis: galva - 10-21 mm, kūnas - 6-13 mm, uodega - 10-24 mm.
  • Echoness, t.y. atspindėjimas yra vidutinis (panašus į nepakitusių kepenų echogeninį poveikį). Su amžiumi jis tampa padidėjęs.
  • Echo struktūra yra vienalytė (homogeniška, smulkiagrūdė arba šiurkštus).
  • Kraujagyslių modelis - be deformacijos.
  • Virunga ortakis - ne plečiamas (jo skersmuo paprastai yra 1,5-2,5 mm).

Šis vaizdas matomas be kasos patologijų. Yra normalus aidas ir homogeniška struktūra.

Atšifravimas

Kokie ultragarso simptomai gali nustatyti gydytojui, tiriant kasą? Dėl kasos ultragarso dekodavimo reikia suprasti šiuos terminus ir simptomus.

„Mažos kasos“ simptomas apibūdinamas vienodai mažinant organo dydį, bet nėra jokios liaukos patologijos klinikos. Dažniausiai tai būdinga pagyvenusiems pacientams liaukos senėjimo metu.

Lūpos kasos simptomas yra būdingas normalių liaukų audinių pakeitimui riebaliniais audiniais (lipomatoze). Lipomatozę ultragarsu pasižymi padidėjęs echogeniškumas (šiuo atveju geležis ant įrangos atrodo lengvesnė)

Difuzinio pankreato padidėjimo požymis - aptinkamas kasos uždegimu. Jis pasižymi didėjančiu dydžiu ir žaliuzės vaizdu dėl uždegimo ir tankinimo sričių. Difuzinis kasos pakeitimas yra proga skubiai pradėti tolesnius tyrimus ir tyrimus.

Liaukos galvos uždegimo metu su vėžiu ir pseudocistais aptinkamas didelis liaukos galvos auglys, šiek tiek plečiantis Virunga ortakiui.

"Tvirtinimo" simptomas apibūdinamas netolygiu pagrindinio kasos kanalo išplitimu ir jo sienų sandarinimu. Tai atsitinka su lėtiniu pankreatitu arba pseudocistais.

Lokalizuoto kūno kasos tankinimo požymis yra būdingas pradiniams naviko vystymosi etapams liaukos galvos srityje.

Netolygios (židinio) kasos padidėjimo požymis yra būdingas pankreatitui, dideliems gausiems augalams ir kartais gali pasireikšti be ligos.

Kasos uodegos atrofija - aptinkama lėtai besivystančiame kasos galvos augle.

Difuzinių požymių požymiai

Jei gydytojas, atlikęs tyrimo protokolą, rašė apie difuzinių pokyčių kasoje buvimą, tai reiškia, kad jis atskleidė nuokrypius nuo normos savo dydžiu aukštyn arba žemyn ir pokyčius struktūroje. Tokiu būdu struktūra tampa tarsi dėmėta, jame tamsūs ir šviesūs skyriai. Šie pokyčiai atsiranda dėl pankreatito (uždegimo), lipomatozės (t. Y. Normalių riebalinio audinio pakeitimo), endokrininių ligų, kraujo tiekimo patologijos liaukoje aterosklerozės metu, po chirurginės intervencijos ir nuolatinio streso.

Tolesnė diagnozė turėtų būti atliekama prižiūrint patyrusiam gydytojui.

Aptikta patologija

Paprastai kasos ultragarsas atliekamas kartu su kitų virškinimo trakto organų tyrimu. Todėl šis tyrimas rodo, kad keičiasi ne tik kasa, bet ir kaimyniniai organai. Kalbant konkrečiai apie kasą, gydytojas gali nustatyti aido ženklus, rodančius:

  • ūminis ar lėtinis pankreatitas;
  • difuziniai organo parenchimos pokyčiai;
  • cistos;
  • navikų ir navikų formavimosi;
  • struktūrinės anomalijos;
  • kasos ar tulžies latakų akmenys;
  • abscesas;
  • nekrozė;
  • pokyčiai, būdingi kūno "senėjimui";
  • padidėję limfmazgiai;
  • skysčio skrandyje.

Ką reiškia lipomatozė?

Naudojant lipomatozę, ultragarsinio skaitytuvo ekrane esanti kasa atrodo labai šviesa prieš aplink jį esančius audinius arba netgi tampa visiškai balta. Kai lipomatozo dydis paprastai būna šiek tiek daugiau nei įprasta. Taip yra dėl to, kad jo normalus audinys pakeičiamas riebalais. Dažniausiai balta kasa yra rodoma žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, ir yra derinama su tokia riebalų hepatoze (panaši į lipomatozę - normalių kepenų audinių pakeitimu riebalais, padidėja kepenų dydis).

Pankreatito simptomai

Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti jos uždegimu, kurį gali sukelti labai daug priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, tulžies pūslė, autoimuninės ligos, padidėjęs lipidų kiekis, virusinės infekcijos, sužalojimai, endokrininės ligos, per didelis tam tikrų vaistų vartojimas ir kt.). Ūminio pankreatito diagnozavimas gali būti atliekamas remiantis klinika (skausmas tipiškose vietose) ir nenormalūs kraujo tyrimai, o ultragarsas atlieka pagalbinį vaidmenį, padeda nustatyti galimų komplikacijų išsivystymą.

Ūminio uždegimo metu gali atsirasti keletas arba visi šie ultragarso požymiai:

  • Liaukos ar pradinės fazės liauka gali išlikti normali;
  • Dydžio padidėjimas;
  • Sumažėjęs echogeniškumas, t.y. išjungimas;
  • Struktūros heterogeniškumas;
  • Pagrindinio kasos kanalo išplėtimas;
  • Aplinkinių audinių ir organų patinimas arba retinimas;
  • Skysčio susikaupimas pačios liaukos struktūroje arba prieš jį, su pseudocista susidarymu.

Pakartotiniai ūminio uždegimo pasikartojimai lemia liaukos permainas ir lėtinio pankreatito vystymąsi. Pradinėse geležies stadijose padidėja jo echogeniškumas (tamsus), aptinkamas išskyrimo kanalo išplitimas.

Laikui bėgant liaukos struktūra tampa nevienalytė su ryškesnėmis vietomis, gali didėti. Gali atsirasti pseudocistų, kalcifikacijų ar šešėliai. Išskyrimo kanalai išsiplečia.

Kai liga progresuoja, geležies susitraukimai tampa nedideli ir įvairūs.

Išbandykite pankreatito požymius ir išsiaiškinkite, kokia tikimybė yra jūsų atveju.

Echo vėžio požymiai

Kiekybiniai kasos pokyčiai gali būti bet kokios savybės - visiškai juodi, tamsūs, prastai atskirti nuo normalaus audinio, lengvi arba heterogeniniai, gali būti įvairių dydžių - nuo kelių mm iki kelių cm, o per organų grandinę. Tūrio formacijos apima adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistą, limfomas, hematomas, vėžį ir kt.

Šiame paveiksle vėžinis naviko navikas yra vizualizuojamas (pasirašytas kaip „navikas“) už ir nuo blužnies („blužnis“) - orientyras

Per pastaruosius dešimtmečius mūsų šalyje kasos vėžio dažnis padidėjo beveik keturis kartus. Dažniausiai pasitaikantys vėžio simptomai yra odos ir gleivinės pageltimas, pilvo skausmas ir nepagrįstas svorio netekimas. 70% atvejų navikas (vėžys) yra kasos galvos.

Toliau nurodyti aidai gali rodyti kasos vėžį:

  • židinio ugdymas vienoje iš liaukų sekcijų, dažnai hipoechinis arba mišrus echogeniškumas, su tamsiu kraštu aplink periferiją,
  • paprastai yra gerai apibrėžta, turi aiškią t
  • pats išorinis liaukos kontūras yra deformuotas,
  • Virungi kanalo ir choledochus išplitimas,
  • padidėję limfmazgiai,
  • kepenų metastazių randama 30% atvejų.

Koks yra punkcijos poreikis ir kaip jis atliekamas?

Kas yra kasos punkcija? Jei pacientui pirmiausia diagnozuojama neaiški audinių formacija liaukoje, tada, norint tiksliai diagnozuoti, ultragarsu kontroliuojant jį reikia skleisti ploną adatą. Be to, medicininiais tikslais gali būti atliekamas punkcija, kad evakuuotų pseudocistą, abscesus ar skysčius aplink liauką.

Kontraindikacijos punkcijai yra tam tikros kraujo ligos, kurias lydi sumažėjęs trombocitų skaičius, lėtesnis kraujo krešėjimo laikas. Atsargiai, punkcija taip pat serga sunkia būkle.

Prieš punkciją pacientas odą gydo alkoholiu ir jodu ateities punkcijos vietoje. Paprastai atliekama vietinė anestezija punkcijai. Tada jie išpurškia odą specialiu kreipiančiuoju, per kurį įdedama kita plona adata, stebint jo kryptį ultragarso skaitytuvo pagalba. Kai adatos antgalis pasiekia pažeidimą, su švirkštu, gydytojas ima nedidelį kiekį audinio, ištraukia adatą ir paduoda medžiagą į specialų stiklą arba mėgintuvėlį. Tokiu būdu paruoštos punkcijos rezultatai perkeliami į laboratoriją tolesniems tyrimams.

Dažnai galima pasakyti tik apie punkcijos ir audinių analizę apie tikslią diagnozę.

Kasos punkcija ultragarsu kontroliuojant

Endoskopinis kasos ultragarsas

Su įprastu ultragarso tyrimu ne visada įmanoma gauti norimus rezultatus. Kadangi per priekinę pilvo sieną, dėl savo gilios padėties, ne visada galima pamatyti labai nedidelius kasos struktūros pokyčius. Naujas modernus endoskopinis (arba endo) ultragarsinis metodas padeda pasiekti organą, kad būtų galima atlikti tikslesnius ir patikimesnius tyrimus. Endoskopinis (arba endo) ultragarsas leidžia jums nustatyti kasos ir jos kanalų tūrines formacijas ankstyvosiose stadijose, taip pat atskleisti jų daigumo gylį aplinkiniuose organuose, pažeisti indus, artimiausius limfmazgius.

Gydytojas ruošiasi kasos egoskopijai

Endoskopinis (endo) ultragarsas apima specialų ilgą mėgintuvėlį su vaizdo kamera ir mažą ultragarsinį jutiklį gale per nosį ar burną į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Endoskopinis (endo) ultragarsas atliekamas prižiūrint patyrusiam gydytojui. Norint pasirengti šiam tyrimui, pacientas taip pat turėtų būti panašus į ultragarso skenavimą per pilvą. Jis atliekamas griežtai tuščiam skrandžiui, kai pacientas pasirengęs gydymui, kad sumažintų jo agitaciją prieš procedūrą.

Ultragarsinis kasos tyrimas - dekodavimas, įvairių organų ligų, kepenų, tulžies pūslės ir kt. Patologijų derinys. Ultragarsinės kasos kaina.

Kasos patologija ultragarsu

Toliau aptarsime, kokie pokyčiai ultragarso parametruose kasos patologijoje pasireiškia, ir kokių ligų, šių ar kitų pokyčių gali pasirodyti.

Kasos pokyčiai ultragarsu

Taigi, kasos patologija dėl ultragarso pasireiškia šiais pakeitimais:

  • Kontūrai tampa neryškūs ir netolygūs (gali būti pertrūkiai, netolygūs, nelygūs, neryškūs);
  • Viso kasos ar jos dalių (kūno, uodegos, galvos) dydis mažėja arba didėja;
  • Echogeniškumo pokyčiai jos sumažėjimui (hipoechogeniškumas, palyginti su kairiuoju kepenų skilveliu);
  • Echo struktūros homogeniškumo praradimas;
  • Vamzdžių šono pokyčiai (Virungos kanalo išplėtimas daugiau kaip 2 mm, kanalų sienelių sutirštinimas, antrinių kanalų atsiradimas ultragarsu dėl jų išplėtimo ir didėjimo);
  • Nepageidaujama skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tulžies latakų, tulžies pūslės, kepenų, jejunumo ir blužnies, esančios šalia kasos, būklė.

Bet kokių pirmiau nurodytų tipų patologinių pokyčių buvimas pagal ultragarsą rodo kasos ligą. Kuo daugiau patologinių pokyčių aptinkama ultragarsu, tuo didesnė tikimybė, kad atsiranda liga, kuri būtinai reikės specialaus gydymo, ir savaime neišnyks, jei pašalinami neigiami aplinkos veiksniai (pavyzdžiui, prasta mityba, alkoholio vartojimas ir tt).

Kiekvienas iš minėtų patologinių kasos pokyčių nėra specifinis, ty jis būdingas daugeliui specifinių ligų. Štai kodėl neįmanoma tiksliai ir nedviprasmiškai diagnozuoti tik esant tam tikram patologiniam pokyčiui kasos ultragarsiniame tyrime. Siekiant tinkamai diagnozuoti, be būdingo ultragarsinio vaizdo, jūs taip pat turite žinoti klinikinius simptomus, kuriuos asmuo turi, laboratorinių tyrimų rezultatus (amilazės aktyvumą, lipazę) ir patikrinimo duomenis. Tik simptomų, testų, tikrinimo duomenų ir ultragarso derinys leis gydytojui atlikti tikslią ir teisingą diagnozę, kuri pagrįsta objektyviu visų galimų ligos apraiškų nustatymu ir išskiriant jį nuo kitų, turinčių panašių simptomų.

Svarbiausi kasos pokyčiai ultragarsu yra echogeniškumo sutrikimai, aido struktūra ir dydis. Šių parametrų pokyčiai gali būti dviejų tipų - difuzinio ir židinio. Apsvarstykite juos išsamiau kitame skyriuje.

Difuziniai ir židiniai ultragarso pokyčiai (kasos ultragarso dekodavimas)

Skambinami difuziniai pokyčiai, kuriems būdingas bendras kasos struktūros ir echogeniškumo pažeidimas. Tai reiškia, kad ultragarso kasa nebėra homogeniška, o jo echogeniškumas didėja (hiperhogeninis) arba mažėja (hipoechogeniškumas). Kitaip tariant, difuziniai pokyčiai gali pasireikšti kaip viso kasos echogeniškumo padidėjimas arba sumažėjimas, taip pat jo dydžio pasikeitimas. Difuziniai pokyčiai gali būti derinami su organo dydžio sumažėjimu arba padidėjimu, taip pat su ductal sistemos dalimi.

Kasos diferenciniai echogeniškumo (hiperhogeniškumo ir hipoechogeniškumo) didėjimo ar mažėjimo pokyčiai, taip pat jo dydžio didinimas ar mažėjimas nėra specifiniai, todėl yra stebimi įvairiose ligose. Žemiau pateiktoje lentelėje parodyti įvairūs specifiniai kasos ligos, kurioms būdingi difuziniai hipogeniškumo, hiperhogeniškumo, padidėjimo ar sumažėjimo pokyčiai.

Taigi, kaip matyti iš lentelės, jei pagal ultragarso duomenis asmuo padidina kasos echogeninį poveikį (hiperhogeniškumą), tai gali reikšti lipomatozę, fibrozę ar lėtinį pankreatitą. Jei sumažėja liaukos echogeniškumas, tai būdinga ūminiam pankreatitui arba ankstyvam lėtinės ligos etapui. Siekiant tiksliau diagnozuoti, gydytojas turės įvertinti asmens simptomus, laboratorinių tyrimų rezultatus ir tyrimo rezultatus.

Be difuzinės, kasoje gali atsirasti židinio patologiniai echostruktūros ir echogeniškumo pokyčiai. Fokusiniai pokyčiai (skirtingai nuo difuzinių) yra įvairių dydžių kasoje, neturintys tokios echostruktūros ir tankio, kaip ir likusio organo dalis. Kitaip tariant, jei difuziniai pokyčiai išplito į visą liauką, tada židinio priepuoliai sulaiko tik nedidelę jo dalį, tam tikrą konkrečią sritį.

Priklausomai nuo jų tankio, židinio pokyčiai gali būti anechoiniai, izoechiniai, hipoechiniai arba hiperhechiniai. Isechoiniai pokyčiai yra liaukos sritys, kurios turi tokį patį echogeninį poveikį kaip ir likusios organo dalys, bet su pakeista struktūra. Hypoechoic židinio pokyčiai yra liaukos sritys, kurios echogeniškumas yra mažesnis už visas kitas organo dalis. Hiperhechiniai pokyčiai yra židiniai, turintys didesnį echogeninį poveikį, palyginti su likusia kasa. Galiausiai, anechoic formacijos yra sritys, kuriose nėra echogeniškumo (juoda).

Anechoiniai, hipoechiniai, izechoiniai ir hiperhechiniai židinio pokyčiai yra būdingi įvairioms šio organo ligoms. Toliau pateiktoje lentelėje parodyta specifinė liga, kai kasoje atsiranda tam tikro echogeninio poveikio židiniai.

Kaip matyti iš lentelės, židinio pokyčiai (ir pasklidieji) nėra būdingi jokiai konkrečiai ligai. Tai reiškia, kad to paties židinio pokyčio buvimas pagal ultragarsą gali rodyti ne vieną specifinę patologiją, bet kelis kartus iš karto. Galima suprasti tik tai, kokia patologija yra įmanoma, kai analizuojami ultragarso duomenys kartu su asmeniui prieinamais simptomais ir tyrimo rezultatais.

Kadangi tarp patologinių kasos pokyčių ultragarsu (išskyrus išsklaidytą ir židinį), dažnai aptinkamas Virungos kanalo išplėtimas ir išplitimas, žemiau pateikiame sąrašą sąlygų ir ligų, kurioms šis reiškinys būdingas:

  • Virungos kanalo išplitimas po valgio;
  • Dviguba kasa;
  • Lėtinis pankreatitas;
  • Kasos navikas;
  • Autoimuninis lėtinis pankreatitas.

Ultragarso vaizdas įvairiose kasos ligose

Žemiau aptariame, kokie kasos ligų požymiai atsiranda ultragarsu.

Tokios sąlygos yra susijusios su organo anomalijomis. Ultragarsas rodo kasos ploto padidėjimą kartu su normalia struktūra ir aidu. Jei liaukos plotas padidėja, tačiau žmogui nėra klinikinių simptomų, toks ženklas laikomas atskiru normos variantu, o ne apsigimimų įrodymu. Tačiau padidėjusi sritis kartu su klinikiniais simptomais rodo patologiją.

Žiedo formos kasa

Retas apsigimimas, kai ultragarso nuskaitymas parodo, kaip kasa apsupta dvylikapirštės žarnos žiede.
Aberrantinė kasa

Šis apsigimimas yra retas ir yra kaip papildoma kasa. Jai atstovauja apvali hiperhechinė židinio formacija iki 2,5 cm skersmens, turinti kasos echogeninį poveikį, bet yra dvylikapirštės žarnos ar tulžies pūslės sienoje.

Kasos dvigubinimas

Šis apsigimimas taip pat yra retas. Kaip taisyklė, yra padvigubintos bet kurios organo dalys, pavyzdžiui, kasoje gali būti dvi uodegos, du kūnai arba du Wirsung kanalai. Dvi netoliese esančios pilnos liaukos beveik niekada neįvyksta. Iš esmės kasos dvigubinimas bet kuriame variante neatspindi specialių ypatybių ultragarsu, nes organo audinių struktūra kitaip yra visiškai normali. Tačiau kai kuriais atvejais kasos dvigubinimas yra derinamas su kepenų, esančių antheepatinių tulžies latakų cistomis, Virungos kanalo cistomis.

Dėl ultragarso yra daug suapvalintų mažų formų su anechoic turiniu, sukuriančiu korinio paviršiaus vaizdą. Paprastai policistinis pankreatitas yra genetinė liga, todėl jis yra derinamas su policistinėmis kepenimis, inkstais, blužniais ir kiaušidėmis.

Kasos pažeidimas

Įvairius kasos sužalojimus sukelia uždaryti arba atviri pilvo sužalojimai.

Taigi, per 24 val. Uždarius pažeidimus, kasos pokyčių nėra. Bet dieną po sužalojimo kasa tampa didesnė, kontūras tampa nusidėvėjęs, o audiniuose matoma hipoechinė apvali forma su nelygiais kraštais, vaizduojančiais hematomą arba nekrozės sritį. Jei procesas vyksta, atsiras ūminio pankreatito vaizdas.

Sunkiuose uždaruose sužalojimuose, kai kasos plyšimas, pirmosios valandos nepastebi žalos požymių. Tačiau praėjus kelioms valandoms po sužalojimo, ultragarso nuskaitymas rodo, kad kasa yra nesudėtingas mažo echogeniškumo formavimas, o pilvo ertmėje (krauju, kasos sultyse) yra skystis.

Atviro sužalojimo atveju (pvz., Nulupus peilį į skrandį) ultragarsu matoma ultragarsinė liauka, o čia yra hipoechinė apvali forma su miglotais kontūrais punkcijos vietoje, kuri yra hematoma. Po 2-3 dienų po atviros kasos pažeidimo atsiranda ūminis pankreatitas.

Įgimtos ir įgytos cistos pasižymi tuo pačiu ultragarsiniu vaizdu - apvaliu mažu formavimu, kurio tankis yra anechoikas arba hipoechinis, 5–5 cm skersmens, cistos sienelę formuoja kasos audinys, todėl ultragarsu aiškiai neparodo apvalkalo susidarymas.

Ūminis pankreatitas turi įvairius kursų variantus ir formas, kurios pasireiškia jų pačių klinikinių simptomų rinkiniais ir atitinkamai suteikia šiek tiek kitokį vaizdą ultragarsu. Tačiau dėl visų skirtingų ūminio pankreatito eigos formų ir variantų dėl ultragarsinio difuzinio hipoechoinio pokyčio kasos struktūroje ir židinio anechoic srityse (nekrozė ar kraujavimas), kartais būdingas Virungos kanalo išplitimas.

Norėdami tiksliau nustatyti paciento orientaciją echografiniuose ūminio pankreatito požymiuose, apačioje taip pat aprašysime įvairių tipų ūminio kasos uždegimo ultragarso paveikslo savybes. Taigi, remiantis ultragarsu, yra keletas ūminio pankreatito (ūminio, nuolatinio, nuolatinio pasikartojimo ir ūminio nekrotinio) formų, kurios dažnai transformuojasi viena į kitą.

Lengvas ir vidutinio sunkumo ūminis pankreatitas pasižymi normaliu dydžiu arba lokaliu organo galvos ar uodegos padidėjimu. Kontūrai yra lygūs, liaukos struktūra yra hipoglikogeninė per visą teritoriją arba tik uždegiminio proceso srityje. Aplink liaukę yra nedidelis kiekis siauro aido negatyvo juostos. Patologinis procesas, su lengvu laipsniu, pasitraukia po 7–10 dienų, o vidurkiu trunka daug ilgiau ir gali virsti nuolatine ir nuolat pasikartojančia forma.

Sunkus ūminis pankreatitas pasižymi padidėjusiu liaukos dydžiu dėl edemos, difuzinių struktūros pokyčių, kuriuose vyrauja hipoogeniškumo sritys ir anechoiškumo židiniai. Praėjus 15-20 dienų nuo ligos pradžios, antifokiškumo centruose gali susidaryti cistos. Aplink liauką matomas susikaupęs skystis anechoic juostelių pavidalu. Skystis taip pat randamas pilvo ertmėje, Douglas kišenėje ir retroperitoniniame. Liaukos srities pilvaplėvė yra suspausta ir dėl pradinio peritonito atsiranda hiperhooinis poveikis.

Nuolatinę pankreatito formą apibūdina silpnos ūminės formos požymiai kartu su heterogenišku struktūros echogeniškumu, kai hiperhechinės zonos pakaitomis siejasi su hipoechinėmis vietomis.

Nuolat pasikartojanti forma pasižymi atsinaujinančios formos paveikslu, o subsidijuojant - lengvo ūminio pavidalo nuotrauka. Bet niekada nėra visiško liaukos struktūros atkūrimo ir atkūrimo.

Ostronecrotinė pankreatito forma pasireiškia žaibišku greičiu ir pasižymi žymiu liaukų dydžio padidėjimu, difuziniais parenchimos pokyčiais su hipoechine struktūra. Atsižvelgiant į hipoechinę struktūrą, galima aptikti daug hiperhechinių židinių. Aplink liauką, pilvo ertmėje ir Douglaso kišenėje matomas susikaupęs skystis. Liaukos srities pilvaplėvė yra tanki ir hiperhechinė dėl pradinio peritonito.

Lėtinio pankreatito echografinis vaizdas gali būti skirtingas, ir tai daugiausia priklauso nuo ūminio pankreatito rūšies. Šiuo metu yra keturios lėtinio pankreatito (lengvos, vidutinio sunkumo, sunkios ir pseudotumorinės) formos, kurioms būdingi skirtingi ultragarso modeliai.

Lengvą lėtinės pankreatito formą pasižymi normalus arba šiek tiek padidėjęs dydis, sklandus kasos kontūras, tačiau mažas difuzinis jo struktūros hiperhogeniškumas. Liaukos audiniuose yra mažų ir vidutinių židinio hiperhechinių plombų. Virungos kanalas nėra išsiplėtęs, bet jo sienos gali būti šiek tiek sutirštintos visoje arba tik tam tikroje vietoje (vietoje). Toks lengvas lėtinės pankreatito formos sunku diagnozuoti, nes tiksliai tie patys kasos pokyčiai pastebimi diabeto, riebalinių organų degeneracijos, endokrininių ligų ir alkoholikų fone. Dėl šio nespecifinio paveikslo lėtinis lengvas pankreatitas diagnozuojamas daugiau kaip 90% atvejų žmonėms, kurie kenčia ne nuo pankreatito, bet iš tiesų kenčia nuo riebalinės kasos distrofijos ar piktnaudžiavimo alkoholiu.

Vidutinė lėtinio pankreatito forma būdinga atskirų kasos dalių dydžio sumažėjimui. Liaukos struktūra yra įvairiapusiška, skiriasi skirtingo dydžio ir skirtingo echogeniškumo židiniai. Kartais nustatomos cistos. Virunga kanalas išsiplėtė iki 6 - 7 mm, jo ​​sienos yra netolygiai sutirštintos ir hiperechogeninės.

Sunkią lėtinio pankreatito formą apibūdina reikšmingas liaukų dydžio sumažėjimas ir jo echostruktūros nevienalytiškumas. Tokiu būdu registruojamas organų audiniuose esančių hiperhechinių kalcifikacijų, anechoinių cistų ir hipoechoinių fibrozės vietų buvimas. Virungos kanalas išplėstas nevienodai, jo sienos yra hiperechogeninės ir sutirštintos, akmenys matomi liumenyje. Kai kuriais atvejais, be Virunga kanalo, taip pat tampa matomi antriniai kanalai, kurie paprastai nenustatomi.

Pseudotumorinę lėtinio pankreatito formą pasižymi difuzinis liaukų, kalvoto kontūro ir heterogeninės struktūros padidėjimas. Organų audiniuose matomi skirtingo dydžio ir skirtingo echogeniškumo mazgai. Virungos kanalas negali būti nustatytas dėl daugelio mazgų.

Apibendrinant pirmiau išdėstytus faktus, reikėtų apibendrinti, kad dėl bet kokios formos lėtinio pankreatito yra du tiesioginiai ultragarso požymiai - tai yra, visų pirma, viso liaukos arba jos dalies sumažėjimas, ir, antra, netolygus kontūras (nelygus, dantytas, apvalus ovalas) išsikišimai ir tt). Šie du požymiai yra privalomi lėtiniam pankreatitui diagnozuoti. Be to, trečiasis netiesioginis ir neprivalomas lėtinio pankreatito požymis yra jo struktūros nevienalytiškumas, kai audiniuose randama mažų, vidutinių ir didelių židinių, kurių echogeniškumas yra skirtingas.

Kasos akmenys ir kasos kanalai

Kasos akmenys susidaro dėl perduotos pankreatito ir parenchimos ir ortakių nekrozės komplikacijos. Akmenys vertinami kaip įvairių dydžių ir lokalizacijų hiperhechinės formos. Pati liauka yra hipotezė dėl edemos.

Kasos kanalų akmenys susidaro kaip ūminio nekrozinio formos ūminio pankreatito komplikacija, kai mirusieji audiniai su laiku yra tiesiog sutvirtinti dėl kalcio nusodinimo jose. Akmenys yra įvairių dydžių hiperhechiniai formavimai, kartais su akustiniu šešėliu. Akmenys gali būti pavieniai arba keli, ir esantys mažuose kanaluose ir Virungovo liaukos kanale. Įdomu yra dideli akmenys, kurie užkerta kelią kasos sulčių nutekėjimui per kanalus iš liaukos į dvylikapirštę žarną. Tokiais atvejais, kai akmuo sutampa su ortakiu, išilgai suformuoti maišeliai panašūs įdėklai, užpildyti netikru turiniu. Jei Virunga ortakis užblokuotas, liauka padidėja, tampa hipoechiniu, su nelygiais išgaubtais kontūrais ir grubia struktūra.

Nutukime kasa yra normalaus dydžio arba šiek tiek padidėjusi, jo struktūra yra maža, hiperhechinė.

Cukrinio diabeto atveju kasa turi normalaus arba sumažinto dydžio, aiškius, bet pertraukiamus kontūrus. Organo parenhyma yra maža židinio, sutankinta, hiperhechinė. Liaukos forma primena išlenktą baltą juostą ar kometą. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu daugiau nei 15 metų, kasos atrofijos ir smarkiai sumažėjo.

Gerybiniai kasos navikai ultragarsu

Kasos, gerybiniai navikai gali išsivystyti adenoma, cistadenoma, fibroma, lipoma, meksoma, hemangioma, limfangioma, neuroma, mioma, insuloma. Visi šie navikai turi panašius požymius ultragarsu, nepaisant jų skirtingos kilmės.

Taigi, visi ultragarsiniai požymiai yra bendri visiems gerybiniams navikams:

  • Apvali arba ovali forma;
  • Geras ir aiškus atskyrimas nuo aplinkinių audinių;
  • Anechoic halo aplink auglį;
  • Mažas naviko dydis.

Gerybinių navikų echogeniškumas gali skirtis dėl jų turinio. Taigi, homogeninis hiperhogeniškumas yra būdingas lipomoms, homogeniškam hipoglikogeniniam poveikiui - adenomams, miomams, neurinomoms ir heterogeniniam echogeniniam poveikiui (hiper- ir hipoechinių regionų pakaitomis) - fibroidams, cistadenomams, mišiniams ir hemangijoms.

Ultragarso piktybiniai navikai (vėžys)

Yra matomi piktybiniai navikai ultragarsu, tačiau jų savybės yra labai įvairios, skirtingai nei gerybiniai navikai, nes jie priklauso nuo vėžio augimo formos. Šiuo metu yra išskiriamos židinio, židinio infiltracinės ir invazinės infiltracinės kasos vėžio formos, turinčios įvairius ultragarsinius požymius.

Taigi, židinio vėžio formai būdinga tai, kad galvos, kūno ar uodegos viduje yra vienas nedidelis hiperhechinis mazgas, turintis netolygų kontūrą. Židininis vėžys yra panašus į gerybinius auglius, todėl, nustatant tokias formacijas, atliekama biopsija, siekiant nustatyti naviko pobūdį.

Židinio-infiltracinė vėžio forma pasižymi daugelio izechenogeninių židinių ir vienkartinės liaukos kontūro buvimu. Šią vėžio formą sunku atskirti nuo lėtinio pseudotumorinio hepatito, todėl, jei toks modelis yra nustatytas, reikia patvirtinti biopsiją, kad būtų patvirtinta vėžio diagnozė.

Invazinę infiltracinę vėžio formą apibūdina Virungos kanalo išplitimas be sienų sutirštėjimo, židinių buvimas liaukos audiniuose, kurie sudygsta ir plinta į kaimyninius organus. Dažniausiai navikas auga į tulžies kanalus, blokuoja juos ir sukelia obstrukcinę gelta.

Dėl ultragarso matomi pavienių arba daugiafunkcinių skirtingų dydžių apvalių formų pavidalu. Gali būti panašus į pilvo ertmės limfmazgius.

Kur kasos ultragarsas? Mokslinių tyrimų išlaidos

Kainos ultragarso kasa

Kasos ultragarso kaina įvairiose privačiose ir viešosiose medicinos įstaigose šiuo metu svyruoja nuo 700 iki 1700 rublių.

Kur daryti kasos ultragarsą?

Kasos ultragarsas gali būti atliekamas beveik bet kurioje miesto ar regioninėje ligoninėje ar klinikoje, nes ultragarso aparatai šiuo metu yra beveik visur.

Toliau pateikiami svarbiausių regioninių medicinos įstaigų adresai įvairiuose Rusijos miestuose, kuriuose galite atlikti ultragarsinį kasos tyrimą.

Kasos ultragarsas Maskvoje

Yra šiose institucijose:

  • Neatidėliotinų tyrimų institutas. Sklifosovskis, įsikūręs Bolshaya Sukharevskaya aikštėje, 3. Telefonai - (495) 680 41 54, (495) 680 93 60.
  • Rusijos FNC FMBA, įsikūrusi Orekhovy bulvare, 28. Telefonas - (499) 688 83 54.

Sankt Peterburgo kasos ultragarsas

Yra šiose institucijose:

  • Neatidėliotinų tyrimų institutas. Janelidze, įsikūręs ul. Budapeštas, 12. Telefonas - (812) 313 28 58.
  • Onkologijos institutas. Petrova, įsikūrusi ul. Leningradskaja, 68. Telefonas - (812) 439 95 25.

Kasos ultragarsas Jekaterinburge

Galima gauti regioninėje ligoninėje Nr. 1, esančioje ul. Volgogradskaja, 185. Telefonas - (343) 240 34 59, (343) 351 16 40.

Kasoso kasos ultragarsas

Galima įsigyti tarpregioniniame klinikiniame diagnostikos centre, esančiame ul. Karbysheva 12a. Telefonai - (843) 291 11 01, (843) 291 10 16, (843) 291 10 24.

Ultragarso kasos Novosibirske

Prieinama Novosibirsko regioninėje klinikinėje ligoninėje, esančioje ul. Nemirovich-Danchenko, 130. Telefonas - (383) 315 98 18.

Krasnodaro kasos ultragarsas

Yra regioninėje klinikinėje ligoninėje, esančioje ul. Rusų, 140. Telefonas - (861) 252 76 28.

Kasos ultragarsas Voroneže

Galima įsigyti Voronezo regioninėje ligoninėje Nr. 1, esančioje Maskvos prospekte 151, telefonu - (473) 257 97 77.

Chelyabinsko kasos ultragarsas

Prieinama Čeliabinsko regioninėje klinikinėje ligoninėje Nr. 1, esančioje ul. Vorovskogo, 90. Telefonai - (351) 232 80 60, (351) 232 80 61, (351) 232 79 88.

Ultragarso kasa Nižnij Novgorode

Galima rasti regioniniame diagnostikos centre, esančiame ul. Rodionova, 190. Telefonas - (831) 20 20 200.

Ufos kasos ultragarsas

Yra stoties geležinkelio ligoninėje. „Ufa“ Rusijos geležinkeliai, įsikūrę „Oktyabrya“ prospekte, 71/1. Telefonai - (347) 246 03 35, (347) 246 03 40, (351) 246 03 45.

Saransko kasos ultragarsas

Prieinama respublikonų konsultaciniame ir diagnostikos centre, esančiame ul. Ulyanova, 30 a. Telefonai - (8342) 35 28 96, (8342) 35 20 01.

Lėtinis pankreatitas: kaip gydyti - vaizdo įrašą

Visa tiesa apie ultragarso - vaizdo įrašą

Kasa ir jos vaidmuo organizme - video

13 pirmųjų diabeto požymių, kurių negalima praleisti - vaizdo

Kasos vėžys: priežastys ir simptomai - video

Autorius: Nasedkina AK Specialistas atlieka biomedicinos problemų tyrimus.

Kodėl mums reikia vitamino C (askorbo rūgštis)

Cukrinio diabeto gydymas pagal Neumyvakin peroksidą, soda